Abstract: Promoting socioemotional skills has been highlighted among the evidence to prevent suicidal behavior in childhood and adolescence. This review aimed to map and analyze national and international scientific papers on initiatives and programs for the prevention of suicidal behavior in adolescence based on the theoretical framework of socioemotional skills. It is a scoping review using the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. Eleven academic bibliographic databases were analyzed, and searches were conducted on institutional websites related to suicide prevention and Google. Papers in Portuguese, Spanish, French, and English from 2010 to July 2022 were included in the review, which consisted of 97 studies, analyzed through data matrix and thematic grouping. The results show that most are international and focused on suicide, not on self-harm alone. In general, they have an informational and instructional bias for professionals, institutions, and governments, proposed laws, programs and action plans, studies on the role of socioemotional skills and intervention research. Few strategies have been clearly tested and validated. The key elements are the ability to perceive, recognize, understand, express, and regulate one’s own emotions, get motivated, and build empathy in relationships. Schools are key players in this process and the health system should act as a collaborative network. National and local prevention plans are required, emphasizing the role of schools, the health sector, and intersectoral coordination to promote health and quality of life.

Resumen: El fomento de las habilidades socioemocionales se viene destacando entre las evidencias de prevención de la conducta suicida en la infancia y la adolescencia. Este artículo tiene como objetivo identificar y analizar la producción científica nacional e internacional sobre iniciativas y programas de prevención de la conducta suicida en la adolescencia a partir del marco teórico de las habilidades socioemocionales. Se trata de una revisión de alcance que utiliza la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en 11 bases de datos académicas, en sitios web institucionales relacionados con la prevención del suicidio y en Google. Los textos incluidos estaban publicados en portugués, español, francés o inglés, en el período entre 2010 y julio de 2022. La muestra consistió en 97 publicaciones, y se utilizaron la matriz de datos y agrupación temática para analizarlas. Los resultados muestran que la mayoría de las iniciativas son internacionales y dirigidas al suicidio, sin privilegiar la autolesión. En general, tienen un sesgo informativo e instruccional dirigido a profesionales, instituciones y gobiernos, proyecto de ley, programas y planes de acción, estudios sobre el papel de las habilidades socioemocionales e investigación de intervención. Pocas estrategias habían sido probadas y validadas claramente. Los elementos clave fueron la capacidad de percibir, reconocer, comprender, expresarse y regular las propias emociones, motivarse y establecer relaciones de empatía. Las escuelas son las protagonistas, y el sector salud necesita actuar en una red de colaboración. Se necesitan planes de prevención nacionales y locales, que pongan énfasis en el papel de la escuela, del sector salud y de la articulación intersectorial para la promoción de la salud y la calidad de vida.

Resumo: Promover habilidades socioemocionais tem sido destacado, entre as evidências, como prevenção do comportamento suicida na infância e na adolescência. Este artigo visa mapear e analisar a produção científica nacional e internacional sobre iniciativas e programas de prevenção do comportamento suicida na adolescência baseados no referencial teórico das habilidades socioemocionais. Caracteriza-se por uma revisão de escopo utilizando a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs. Foram consultadas 11 bases bibliográficas acadêmicas, além de busca em sites institucionais relacionados à prevenção de suicídio e no Google. Foram incluídas publicações em português, espanhol, francês e inglês entre os anos de 2010 a julho de 2022. O acervo foi composto por 97 publicações, analisadas por meio da matriz de dados e agrupamento temático. Os resultados mostram que a maioria das iniciativas é internacional e voltada para o suicídio, sem privilegiar a autolesão. De forma geral, apresentam viés informativo e instrucional voltado para profissionais, instituições e governos, projetos de lei, programas e planos de ação, estudos sobre o papel das competências socioemocionais e pesquisas de intervenção. Poucas estratégias são claramente testadas e validadas. Os elementos-chave são a capacidade para perceber, reconhecer, compreender, expressar e regular as próprias emoções, motivar-se e estabelecer relações de empatia. As escolas são protagonistas e a saúde precisa atuar em rede colaborativa. São necessários planos nacionais e locais de prevenção, enfatizando o papel da escola, do setor saúde e da articulação intersetorial para a promoção de saúde e qualidade de vida.

Abstract: Promoting socioemotional skills has been highlighted among the evidence to prevent suicidal behavior in childhood and adolescence. This review aimed to map and analyze national and international scientific papers on initiatives and programs for the prevention of suicidal behavior in adolescence based on the theoretical framework of socioemotional skills. It is a scoping review using the methodology proposed by the Joanna Briggs Institute. Eleven academic bibliographic databases were analyzed, and searches were conducted on institutional websites related to suicide prevention and Google. Papers in Portuguese, Spanish, French, and English from 2010 to July 2022 were included in the review, which consisted of 97 studies, analyzed through data matrix and thematic grouping. The results show that most are international and focused on suicide, not on self-harm alone. In general, they have an informational and instructional bias for professionals, institutions, and governments, proposed laws, programs and action plans, studies on the role of socioemotional skills and intervention research. Few strategies have been clearly tested and validated. The key elements are the ability to perceive, recognize, understand, express, and regulate one’s own emotions, get motivated, and build empathy in relationships. Schools are key players in this process and the health system should act as a collaborative network. National and local prevention plans are required, emphasizing the role of schools, the health sector, and intersectoral coordination to promote health and quality of life. Abstract Institute Google Portuguese Spanish French 201 202 9 grouping selfharm self harm alone general professionals institutions governments laws research validated perceive recognize understand express ones one s emotions motivated relationships network required schools sector life 20 2

Resumo: Promover habilidades socioemocionais tem sido destacado, entre as evidências, como prevenção do comportamento suicida na infância e na adolescência. Este artigo visa mapear e analisar a produção científica nacional e internacional sobre iniciativas e programas de prevenção do comportamento suicida na adolescência baseados no referencial teórico das habilidades socioemocionais. Caracteriza-se por uma revisão de escopo utilizando a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs. Foram consultadas 11 bases bibliográficas acadêmicas, além de busca em sites institucionais relacionados à prevenção de suicídio e no Google. Foram incluídas publicações em português, espanhol, francês e inglês entre os anos de 2010 a julho de 2022. O acervo foi composto por 97 publicações, analisadas por meio da matriz de dados e agrupamento temático. Os resultados mostram que a maioria das iniciativas é internacional e voltada para o suicídio, sem privilegiar a autolesão. De forma geral, apresentam viés informativo e instrucional voltado para profissionais, instituições e governos, projetos de lei, programas e planos de ação, estudos sobre o papel das competências socioemocionais e pesquisas de intervenção. Poucas estratégias são claramente testadas e validadas. Os elementos-chave são a capacidade para perceber, reconhecer, compreender, expressar e regular as próprias emoções, motivar-se e estabelecer relações de empatia. As escolas são protagonistas e a saúde precisa atuar em rede colaborativa. São necessários planos nacionais e locais de prevenção, enfatizando o papel da escola, do setor saúde e da articulação intersetorial para a promoção de saúde e qualidade de vida. Resumo destacado evidências Caracterizase Caracteriza se Briggs 1 acadêmicas Google português espanhol 201 2022 9 temático autolesão geral profissionais governos lei ação intervenção validadas elementoschave elementos chave perceber reconhecer compreender emoções motivarse motivar empatia colaborativa escola vida 20 202 2

Resumen: El fomento de las habilidades socioemocionales se viene destacando entre las evidencias de prevención de la conducta suicida en la infancia y la adolescencia. Este artículo tiene como objetivo identificar y analizar la producción científica nacional e internacional sobre iniciativas y programas de prevención de la conducta suicida en la adolescencia a partir del marco teórico de las habilidades socioemocionales. Se trata de una revisión de alcance que utiliza la metodología propuesta por el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en 11 bases de datos académicas, en sitios web institucionales relacionados con la prevención del suicidio y en Google. Los textos incluidos estaban publicados en portugués, español, francés o inglés, en el período entre 2010 y julio de 2022. La muestra consistió en 97 publicaciones, y se utilizaron la matriz de datos y agrupación temática para analizarlas. Los resultados muestran que la mayoría de las iniciativas son internacionales y dirigidas al suicidio, sin privilegiar la autolesión. En general, tienen un sesgo informativo e instruccional dirigido a profesionales, instituciones y gobiernos, proyecto de ley, programas y planes de acción, estudios sobre el papel de las habilidades socioemocionales e investigación de intervención. Pocas estrategias habían sido probadas y validadas claramente. Los elementos clave fueron la capacidad de percibir, reconocer, comprender, expresarse y regular las propias emociones, motivarse y establecer relaciones de empatía. Las escuelas son las protagonistas, y el sector salud necesita actuar en una red de colaboración. Se necesitan planes de prevención nacionales y locales, que pongan énfasis en el papel de la escuela, del sector salud y de la articulación intersectorial para la promoción de la salud y la calidad de vida. Resumen Briggs 1 académicas Google portugués español inglés 201 2022 9 publicaciones analizarlas autolesión general profesionales gobiernos ley acción intervención claramente percibir reconocer comprender emociones empatía protagonistas colaboración locales escuela vida 20 202 2

Abstract The adoption of growth regulators can be an alternative method to modulate the quality of the propagation material and obtain reproductive precocity. The objective was to evaluate if a gibberellin biosynthesis inhibitor affects the morphophysiological, biochemical and anatomical parameters of sour passion fruit seedlings and if such alterations affect the reproductive period. Two trials were conducted. In trial I, 40 days after emergence, the seedlings were immersed up to the substrate level in paclobutrazol (PBZ) solutions at concentrations of: 0, 40, 80, 120 and 160 mg L-1. At 45 days after the application of PBZ - DAA, the morphophysiology, biochemistry and anatomy were evaluated. Trail II was conducted in pots, using seedlings from trail I with 45 DAA of PBZ. At 200 days after transplanting, accumulation of shoots and roots fresh and dry mass (g), flowering speed index, total number of reproductive organs and SPAD index were evaluated. In seedlings, restriction of shoot growth induced by PBZ was associated with root increment, seedling quality, photosynthetic pigments and optimization of gas exchange. A shorter period of transition from the juvenile – vegetative phase to reproductive is observed when the seedlings were submitted to PBZ concentrations. precocity morphophysiological 4 emergence (PBZ 0 80 12 16 L1. L1 L 1. 1 L-1 morphophysiology evaluated pots 20 transplanting g, g , (g) increment exchange 8 L- 2 (g

Resumo A adoção de reguladores de crescimento pode ser um método alternativo para modular a qualidade do material de propagação e obter precocidade reprodutiva. Objetivouse avaliar se os parâmetros morfofisiológicos, bioquímicos e anatômicos de mudas de maracujazeiro azedo são afetados por um inibidor da biossíntese de giberelina e, se tais alterações afetam o período reprodutivo. Foram conduzidos dois ensaios. No ensaio I, aos 40 dias após a emergência, as mudas foram imersas até o nível do substrato em soluções de paclobutrazol (PBZ) nas concentrações de: 0, 40, 80, 120 e 160 mg L-1. Aos 45 dias após a aplicação de PBZ – DAA, avaliou-se a morfofisiologia, bioquímica e anatomia. O ensaio II foi conduzido em vasos, utilizando mudas do ensaio I com 45 DAA de PBZ. Aos 200 dias após o transplantio, foram avaliados acúmulo de massas fresca e seca da parte aérea e raiz (g), índice de velocidade de florescimento, número total de órgãos reprodutivos e índice SPAD. Em mudas, a restrição do crescimento da parte aérea induzida pelo PBZ foi associada à incremento radicular, qualidade de mudas, pigmentos fotossintéticos e otimização das trocas gasosas. Menor período de transição da fase juvenil – vegetativa para reprodutiva é observado quando as mudas foram submetidas a concentrações a PBZ. morfofisiológicos reprodutivo ensaios 4 emergência (PBZ 0 80 12 16 L1. L1 L 1. 1 L-1 avaliouse avaliou morfofisiologia anatomia vasos 20 transplantio g, g , (g) florescimento SPAD radicular gasosas 8 L- 2 (g

Este estudio pretendió comprender cómo las comunidades brasileñas en línea tratan el tema de la automutilación, poniendo en reflexión sus particularidades, las narrativas producidas, las interacciones establecidas y la finalidad de este espacio digital. Se realizó una investigación cualitativa en el entorno digital basada en la observación silenciosa de comunidades en línea en Facebook, seleccionadas en función del número de participantes y de interacción. La observación siguió un guion previo, y las publicaciones se registraban por “captura de pantalla”. Las publicaciones se organizaron en las siguientes categorías temáticas: caracterización y funcionamiento de las comunidades; violencia autoinfligida (automutilación y suicidio); motivaciones del acto; estrategias para prevenir el acto; y experiencia amorosa. Los resultados revelaron que las comunidades se orientaban de manera positiva, defendían la práctica de la automutilación, con ausencia de normativa, lo que garantizaba la libre expresión de sus participantes, los relatos detallados con descripción del método, los objetos utilizados y los más efectivos y cómo disimular las heridas. Si bien compartían el miedo al descubrimiento, los participantes publicaron imágenes de sus propias cicatrices y heridas, materializando discursos de sufrimiento en la red, así como el glamur de los cortes, el sentimiento de placer y sentido de pertenencia por ser también una seña de identidad. Los hallazgos permiten inferir que los jóvenes que se autolesionan comparten sus experiencias con otros jóvenes que sufren y no tienen la mediación de un profesional, lo que es urgente considerar los posibles impactos en la salud mental. automutilación particularidades producidas Facebook interacción previo captura pantalla. pantalla . pantalla” temáticas suicidio suicidio) acto amorosa positiva normativa método heridas descubrimiento red cortes identidad profesional mental

This study aims to understand how Brazilian online communities portray the topic of self-harm, discussing its particularities, the narratives produced, the interactions established, and the purpose of the digital space. It was based on qualitative research in the digital environment from the silent observation of Facebook online communities, which were selected considering the number of participants and their interaction. The observation followed a previous script and posts were recorded by screenshots. Publications were organized in the following categories: characterization and functioning of the community; self-directed violence (self-harm and suicide); motivations for the act; strategies to prevent the act; and loving experience. Results showed that the communities were positively guided and defended self-harm without any regulation, which guaranteed the free expression of their participants and detailed reports describing the methods and objects used, the level of efficiency, and how to hide the wounds. Although participants shared the fear of being discovered, they published images of their own scars and wounds, materializing discourses of suffering on the Internet and glamorizing the cuts, the feeling of pleasure, and the sense of belonging, since they are also identity marks. Our findings show that young people who harm themselves share their suffering experiences with other young people without the mediation of a professional, therefore, considering its possible effects on mental health is necessary. selfharm, selfharm self harm, particularities produced established space interaction screenshots categories community selfdirected directed suicide suicide) act experience regulation used efficiency wounds discovered cuts pleasure belonging marks professional therefore necessary

Este estudo busca compreender como o tema da automutilação é retratado em comunidades online brasileiras, apresentando uma reflexão sobre suas particularidades, as narrativas produzidas, as interações estabelecidas e a finalidade desse espaço digital. Trata-se de pesquisa qualitativa feita em ambiente digital por meio da observação silenciosa de comunidades online do Facebook, selecionadas a partir do número de participantes e de interação. A observação foi orientada por um roteiro prévio e as postagens foram registradas por print screen. As publicações foram organizadas nas seguintes categorias temáticas: caracterização e funcionamento das comunidades; violência autoinfligida (automutilação e suicídio); motivações para o ato; estratégias para impedir o ato; e experiência amorosa. Os resultados revelaram que as comunidades se orientavam de maneira positiva, defendiam a prática da automutilação, com ausência de regulamentação, o que garantiu a livre expressão de seus participantes, havia relatos detalhados com descrição do método praticado, dos objetos utilizados e dos mais eficazes para tal e de como ocultar os ferimentos. Embora compartilhassem o medo da descoberta, publicavam imagens de suas próprias cicatrizes e ferimentos, materializando na rede discursos de sofrimento, bem como a glamourização dos cortes, o sentimento de prazer e o senso de pertença por ser também uma marca identitária. Nossos achados permitem inferir que jovens que se mutilam compartilham suas experiências com outros jovens em sofrimento, sem a mediação de um profissional, sendo premente considerar os possíveis impactos à saúde mental. brasileiras particularidades produzidas Tratase Trata Facebook interação screen temáticas suicídio suicídio) ato amorosa positiva regulamentação praticado ferimentos descoberta sofrimento cortes identitária profissional mental

Este estudo busca compreender como o tema da automutilação é retratado em comunidades online brasileiras, apresentando uma reflexão sobre suas particularidades, as narrativas produzidas, as interações estabelecidas e a finalidade desse espaço digital. Trata-se de pesquisa qualitativa feita em ambiente digital por meio da observação silenciosa de comunidades online do Facebook, selecionadas a partir do número de participantes e de interação. A observação foi orientada por um roteiro prévio e as postagens foram registradas por print screen. As publicações foram organizadas nas seguintes categorias temáticas: caracterização e funcionamento das comunidades; violência autoinfligida (automutilação e suicídio); motivações para o ato; estratégias para impedir o ato; e experiência amorosa. Os resultados revelaram que as comunidades se orientavam de maneira positiva, defendiam a prática da automutilação, com ausência de regulamentação, o que garantiu a livre expressão de seus participantes, havia relatos detalhados com descrição do método praticado, dos objetos utilizados e dos mais eficazes para tal e de como ocultar os ferimentos. Embora compartilhassem o medo da descoberta, publicavam imagens de suas próprias cicatrizes e ferimentos, materializando na rede discursos de sofrimento, bem como a glamourização dos cortes, o sentimento de prazer e o senso de pertença por ser também uma marca identitária. Nossos achados permitem inferir que jovens que se mutilam compartilham suas experiências com outros jovens em sofrimento, sem a mediação de um profissional, sendo premente considerar os possíveis impactos à saúde mental.

Este estudio pretendió comprender cómo las comunidades brasileñas en línea tratan el tema de la automutilación, poniendo en reflexión sus particularidades, las narrativas producidas, las interacciones establecidas y la finalidad de este espacio digital. Se realizó una investigación cualitativa en el entorno digital basada en la observación silenciosa de comunidades en línea en Facebook, seleccionadas en función del número de participantes y de interacción. La observación siguió un guion previo, y las publicaciones se registraban por “captura de pantalla”. Las publicaciones se organizaron en las siguientes categorías temáticas: caracterización y funcionamiento de las comunidades; violencia autoinfligida (automutilación y suicidio); motivaciones del acto; estrategias para prevenir el acto; y experiencia amorosa. Los resultados revelaron que las comunidades se orientaban de manera positiva, defendían la práctica de la automutilación, con ausencia de normativa, lo que garantizaba la libre expresión de sus participantes, los relatos detallados con descripción del método, los objetos utilizados y los más efectivos y cómo disimular las heridas. Si bien compartían el miedo al descubrimiento, los participantes publicaron imágenes de sus propias cicatrices y heridas, materializando discursos de sufrimiento en la red, así como el glamur de los cortes, el sentimiento de placer y sentido de pertenencia por ser también una seña de identidad. Los hallazgos permiten inferir que los jóvenes que se autolesionan comparten sus experiencias con otros jóvenes que sufren y no tienen la mediación de un profesional, lo que es urgente considerar los posibles impactos en la salud mental.

This study aims to understand how Brazilian online communities portray the topic of self-harm, discussing its particularities, the narratives produced, the interactions established, and the purpose of the digital space. It was based on qualitative research in the digital environment from the silent observation of Facebook online communities, which were selected considering the number of participants and their interaction. The observation followed a previous script and posts were recorded by screenshots. Publications were organized in the following categories: characterization and functioning of the community; self-directed violence (self-harm and suicide); motivations for the act; strategies to prevent the act; and loving experience. Results showed that the communities were positively guided and defended self-harm without any regulation, which guaranteed the free expression of their participants and detailed reports describing the methods and objects used, the level of efficiency, and how to hide the wounds. Although participants shared the fear of being discovered, they published images of their own scars and wounds, materializing discourses of suffering on the Internet and glamorizing the cuts, the feeling of pleasure, and the sense of belonging, since they are also identity marks. Our findings show that young people who harm themselves share their suffering experiences with other young people without the mediation of a professional, therefore, considering its possible effects on mental health is necessary.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar se a inibição da biossíntese de giberelinas afeta as características morfofisiológicas das espécies Capsicum baccatum e Capsicum annuum destinadas ao uso ornamental, cultivadas em vasos em casa de vegetação. As plantas foram conduzidas em vaso de 2,7 L em casa de vegetação, organizadas em delineamento inteiramente casualizado, com esquema fatorial 2x4 constituído por duas variedades de pimenteiras “Chapéu-de-frade” (C. baccatum) e “Vulcão” (C. annuum) e 4 concentrações de paclobutrazol (PBZ) (0; 25; 50 e 75 mg L-1) e quatro repetições. Aos 30, 45 e 60 dias após a aplicação do inibidor foram realizadas avaliações. A restrição da biossíntese de giberelinas promove alterações morfológicas que elevam a longevidade e vigor de folhas, e induz um status hídrico que favorece o vigor das pimenteiras envasadas. Para a cv. Chapéu-de-frade, a drástica redução do limbo foliar na parte superior resultante da ação do regulador vegetal em relação a base da copa, resultou em uma copa com menor atributo ornamental.

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate whether the inhibition of gibberellin biosynthesis affects the morphophysiological traits of potted ornamental Capsicum baccatum and Capsicum annuum growing under shade house conditions. Plants maintained in 2.7 L pots were arranged in a completely randomized design in a 2x4 factorial consisting of two pepper cultivars Chapéu-de-frade (C. baccatum) and Vulcão (C. annuum) and four paclobutrazol (PBZ) concentrations (0, 25, 50, and 75 mg L-1) with four replicates. At 30, 45, and 60 days after treatment, the plants were analyzed, and data were submitted to the analysis of general and regression variance. Gibberellin biosynthesis inhibition affected the morphophysiological and biochemical evaluations. For most evaluated traits, no interaction between factors was observed, suggesting that both pepper cultivars had a similar response to the growth regulator. PBZ-induced inhibition of gibberellin biosynthesis improved plant water status, which enhanced the vigor of potted pepper plants. The dramatic reduction of upper leaves promoted by plant growth regulators compared to basal ones negatively impacted the visual ornamental aspect of Chapéu-de-frade peppers.

RESUMO: Neste estudo retrospectivo e prospectivo, análises histopatológicas e imuno-histoquímicas de 62 casos de linfomas em gatos foram realizadas para classificar as formas anatômicas o e subtipos do linfoma, de acordo com as diretrizes da OMS. Além disso, foi realizada a extração de DNA dos tumores incluídos na parafina para obtenção de DNA pró-viral do FeLV por PCR, e relacionada com os exames anteriores. A forma anatômica mais comum foi a gastrointestinal (40.3%, 25/62), seguida pela multicêntrica (29%, 18/62), mediastinal (17,7%, 11/62) e extranodal (12,9%, 8/62). Entre os subtipos de linfoma, o linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) (30.6%, 19/62) foi o mais comumente diagnosticado, seguido por linfoma de células T periférico (PTCL) (29%, 18/62) e o linfoma de células T associado a enteropatia tipo 2 (14.5%, 9/62). A extração de DNA de tecido neoplásico emblocado em parafina foi obtida em 28 casos e o DNA pró-viral de FeLV foi detectado por PCR, em 23 deles. Dos casos com DNA pró-viral do FeLV, nove (32%) eram da forma multicêntrica, cinco (22%) das formas mediastinal e extranodal e quatro (17%) da forma gastrointestinal. Os subtipos mais frequentes com DNA pró-viral do FeLV, independente da forma anatômica, foram DLBCL (39.1%, 9/23) e PTCL (34.7%, 8/23). A presença do DNA pró-viral do FeLV em 23 gatos deste estudo, provavelmente teve associação com a forma multicêntrica do linfoma e maior ocorrência nos subtipos DLBCL e PTCL.

ABSTRACT: In this retrospective and prospective study, histopathological and immunohistochemical analyses of 62 cases of lymphomas in cats were performed to classify the anatomic forms and subtypes, according to the WHO guidelines, and correlate it to FeLV proviral DNA detected using PCR. The most common anatomical form was gastrointestinal (40.3%, 25/62), followed by multicentric (29%, 18/62), mediastinal (17.7%, 11/62) and extranodal (12,9%, 8/62). Among the lymphoma subtypes, diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) (30.6%, 19/62) was the most commonly diagnosed followed by peripheral T-cell lymphoma (PTCL) (29%, 18/62) and enteropathy associated T-cell lymphoma type 2 (14.5%, 9/62). DNA extraction from paraffin-embedded neoplastic tissue was obtained in 28 cases and FeLV proviral DNA was detected by PCR, in 23 of these. Of the cases presenting with FeLV proviral DNA, nine (32%) were of the multicentric form, five (22%) of the mediastinal and extranodal forms and four (17%) of the gastrointestinal form. The most frequent subtypes with FeLV proviral DNA, independent of the anatomical form, were DLBCL (39.1%, 9/23) and PTCL (34.7%, 8/23). The presence of the FeLV proviral DNA in 23 cats of this study, probably had association with the multicentric form of lymphoma and higher occurrence in the DLBCL and PTCL subtypes.

RESUMO Objetivo: Verificar se leituras de continuous glucose monitoring (CGM, monitoramento contínuo da glicose) anormais (hipoglicemia/hiperglicemia) podem prever o aparecimento de diabetes relacionado à fibrose cística (DRFC) e/ou comprometimento clínico (declínio do IMC e/ou do VEF1) em pacientes pediátricos com fibrose cística (FC). Métodos: Estudo de coorte longitudinal prospectivo envolvendo pacientes com FC sem diabetes no início do estudo. O tempo médio de acompanhamento foi de 3,1 anos. Os pacientes foram submetidos a CGM de três dias, teste oral de tolerância à glicose (TOTG) e medida de VEF1 e IMC no início do estudo. TOTG, VEF1 e IMC foram reavaliados ao final do acompanhamento. Resultados: Trinta e nove pacientes com FC (10-19 anos de idade) apresentaram leituras de CGM válidas no início do estudo, e 34 completaram o acompanhamento (média = 3,1 ± 0,5 anos). Nenhuma das variáveis estudadas previu evolução para DRFC ou apresentou associação com eventos hipoglicêmicos. O CGM conseguiu detectar anormalidades glicêmicas não reveladas pelo TOTG. Pacientes com níveis de glicose ≥ 140 mg/dL no CGM, comparados àqueles com níveis menores, apresentaram valores de IMC e escores z de IMC menores no início do estudo - 17,30 ± 3,91 kg/m2 vs. 19,42 ± 2,07 kg/m2; p = 0,043; e −1,55 ± 1,68 vs. −0,17 ± 0,88; p = 0,02, respectivamente - e no final do acompanhamento - 17,88 ± 3,63 kg/m2 vs. 19,95 ± 2,56 kg/m2; p = 0,039; e −1,65 ± 1,55 vs. −0,42 ± 1,08; p = 0,039. Na comparação dos pacientes com e sem DRFC, os primeiros apresentaram pior VEF1 (em % do previsto) - 22,67 ± 5,03 vs. 59,58 ± 28,92; p = 0,041 - e maior declínio do VEF1 (−36,00 ± 23,52 vs. −8,13 ± 17,18; p = 0,041) no final do acompanhamento. Conclusões: O CGM foi capaz de identificar anormalidades glicêmicas não detectadas pelo TOTG que se relacionaram com reduções precoces do IMC. O CGM foi ineficaz na previsão do aparecimento de diabetes nesta população com FC. Diferentes critérios diagnósticos para diabetes podem ser necessários para indivíduos com FC.

ABSTRACT Objective: To determine whether abnormal continuous glucose monitoring (CGM) readings (hypoglycemia/hyperglycemia) can predict the onset of cystic fibrosis-related diabetes (CFRD) and/or clinical impairment (decline in BMI and/or FEV1) in pediatric patients with cystic fibrosis (CF). Methods: This was a longitudinal prospective cohort study involving CF patients without diabetes at baseline. The mean follow-up period was 3.1 years. The patients underwent 3-day CGM, performed oral glucose tolerance test (OGTT), and had FEV1 and BMI determined at baseline. OGTT, FEV1, and BMI were reassessed at the end of the follow-up period. Results: Thirty-nine CF patients (10-19 years of age) had valid CGM readings at baseline, and 34 completed the follow-up period (mean = 3.1 ± 0.5 years). None of the study variables predicted progression to CFRD or were associated with hypoglycemic events. CGM could detect glucose abnormalities not revealed by OGTT. Patients with glucose levels ≥ 140 mg/dL, as compared with those with lower levels, on CGM showed lower BMI values and z-scores at baseline-17.30 ± 3.91 kg/m2 vs. 19.42 ± 2.07 kg/m2; p = 0.043; and −1.55 ± 1.68 vs. −0.17 ± 0.88; p = 0.02, respectively-and at the end of follow-up-17.88 ± 3.63 kg/m2 vs. 19.95 ± 2.56 kg/m2; p = 0.039; and −1.65 ± 1.55 vs. −0.42 ± 1.08; p = 0.039. When comparing patients with and without CFRD, the former were found to have worse FEV1 (in % of predicted)-22.67 ± 5.03 vs. 59.58 ± 28.92; p = 0.041-and a greater decline in FEV1 (−36.00 ± 23.52 vs. −8.13 ± 17.18; p = 0.041) at the end of follow-up. Conclusions: CGM was able to identify glucose abnormalities not detected by OGTT that were related to early-stage decreases in BMI. CGM was ineffective in predicting the onset of diabetes in this CF population. Different diagnostic criteria for diabetes may be required for individuals with CF.

RESUMO CONTEXTO: Mundialmente, o câncer colorretal (CCR) e gástrico (CG) são a terceira e a quinta causa de câncer mais prevalente, respectivamente. A diarreia é um sintoma comum entre os pacientes em quimioterapia ou radioterapia e pode reduzir a tolerância ao tratamento. Quimioterapia e ressecções cirúrgicas causam alterações da microbiota intestinal que podem levar a intolerância à lactose e ao supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SBID). OBJETIVO: Avaliar a presença de diarreia nos pacientes com câncer colorretal e gástrico em quimioterapia e a presença de SBID ou intolerância à lactose. MÉTODOS: Foi realizado um estudo descritivo, observacional com pacientes ambulatoriais de ambos os sexos, maiores de 18 anos, em tratamento no ambulatório de gastro-oncologia da Universidade Federal de São Paulo. Foram incluídos pacientes com diagnóstico confirmado de CCR ou CG durante tratamento quimioterápico. Para detectar supercrescimento bacteriano e intolerância à lactose, foram realizados testes respiratórios com lactulose e lactose respectivamente. Número, aspecto das evacuações e grau de toxicidade foram coletados. Para a avaliação nutricional foram aferidos peso e altura para cálculo do IMC e para avaliação do risco nutricional foi realizada a avaliação subjetiva global produzida pelo próprio paciente (ASG-PPP). RESULTADOS: Foram incluídos 33 pacientes, 29 com CCR e 3 com CG. A maioria era do sexo masculino (57,5%) com média de idade 60,03±10,01 anos e em tratamento quimioterápico com fluoropirimidina e oxaliplatina (54,5%). Diarreia foi relatada por 57,6% dos pacientes sendo em 30% grau 2. Pelo IMC, 78,9% apresentavam eutrofia, sobrepeso ou obesidade grau 1, mas pela ASG-PPP 84,9 apresentavam risco nutricional moderado ou severo. Entre os pacientes 9% apresentavam SBID e 45% intolerância à lactose. Diarreia grau 2-3 foi observada em 66,6% daqueles pacientes com SBID e 66,7% dos com intolerância à lactose. Não encontramos diferenças estatísticas entre os pacientes com SBID ou intolerância à lactose e intensidade de diarreia. CONCLUSÃO: Diarreia foi um sintoma frequente entre os pacientes com câncer gástrico ou colorretal em quimioterapia independente da presença de SBID ou intolerância à lactose. Cirurgia e quimioterapia impactaram no hábito intestinal dos pacientes. O diagnóstico de outras causas de diarreia pode contribuir para a melhor tolerância do tratamento e qualidade de vida.

ABSTRACT BACKGROUND: Worldwide, colorectal cancer (CRC) and gastric cancer (GC) are the third and the fifth most prevalent, respectively. Diarrhea is a common symptom in patients on chemotherapy or radiotherapy treatment and can reduce treatment tolerance. Surgical resections and chemotherapy change the intestinal microbiota that can lead to lactose intolerance, small intestinal bacterial overgrowth (SIBO). OBJECTIVE: The aim of the study was to evaluate the frequency of diarrhea in patients with CRC and GC on chemotherapy with SIBO or intolerance of lactose. METHODS: This is a descriptive and observational study with patients of both sexes, over 18 years old, in treatment in the Gastro-Oncology outpatient clinic of the Federal University of São Paulo. Patients with a confirmed diagnosis of CRC or GC during chemotherapy treatment were included. To detect bacterial overgrowth and lactose intolerance, breath hydrogen test with lactulose and lactose was done. Number and aspects of the evacuations and toxicity degree were collected. For the nutritional assessment, weight and height were performed to calculate the BMI. and the Patient Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). RESULTS: A total of 33 patients were included, 29 with CRC and 3 with GC. Most of them were male (57.57%), mean age of 60.03±10.01 years and in chemotherapy with fluoropyrimidine and oxaliplatin (54.5%). Diarrhea was present in 57.6% and 30.3% had toxicity grade 2. According to the BMI, 78.9% were eutrophics, obese or overweight, but according to PG-SGA, 84.9% had moderate or severe nutritional risk grade. Between patients, 45% had lactose intolerance and 9% SIBO. Diarrhea grade 2-3 was observed in 66.6% of patients with SIBO and 66.7% of that with lactose intolerance. No statistical difference was observed between patients with SIBO or lactose intolerance and grade of diarrhea. CONCLUSION: Diarrhea was a frequent symptom in chemotherapy patients with gastric or colorectal cancer independent of the presence of SIBO or lactose intolerance. Surgery and chemotherapy treatment impacted in the intestinal habit of patients. Diagnosis of other causes of diarrhea may contribute to a better tolerance to treatment and quality of life.

RESUMO Objetivo: Investigar a confiabilidade, consistência interna e validade da versão em português do Brasil do University of California San Diego Shortness of Breath Questionnaire (UCSD SOBQ, Questionário sobre Falta de Ar da Universidade da Califórnia em San Diego) em pacientes com doença pulmonar intersticial (DPI). Métodos: Pacientes com DPI preencheram o questionário em três momentos distintos, com uma semana de intervalo entre as aplicações, com o auxílio de dois avaliadores independentes. A confiabilidade intra-avaliador e a interavaliadores foram analisadas por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI). A consistência interna foi avaliada por meio do coeficiente alfa de Cronbach. Para a análise de validade, as associações entre as variáveis foram avaliadas por meio do coeficiente de correlação de Spearman ou de Pearson. Resultados: Trinta pacientes com DPI (fibrose pulmonar idiopática, fibrose pulmonar associada a doença do tecido conjuntivo, sarcoidose, asbestose ou pneumonia intersticial não específica) foram incluídos [15 homens; média de idade: 59 ± 10 anos; DLCO: 46 (33-64) % do previsto]. A pontuação no UCSD SOBQ apresentou excelente concordância e consistência interna na análise intra-avaliador [CCI: 0,93 (0,85-0,97); coeficiente alfa de Cronbach: 0,95] e na análise interavaliadores [CCI: 0,95 (0,89-0,97); coeficiente alfa de Cronbach: 0,95], bem como correlação significativa com a dispneia (avaliada pela escala do Medical Research Council; r = 0,56); com os domínios dor corporal, estado geral de saúde, vitalidade e capacidade funcional do Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (−0,40 ≤ r ≤ −0,74); com a distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (r = −0,38) e com a força muscular do quadríceps (r = −0,41). Conclusões: A versão em português do Brasil do UCSD SOBQ é válida, é confiável e apresenta consistência interna em pacientes com DPI no Brasil.

ABSTRACT Objective: To investigate the reliability, internal consistency and validity of the Brazilian Portuguese version of the University of California San Diego Shortness of Breath Questionnaire (UCSD SOBQ) in patients with interstitial lung disease (ILD). Methods: Patients with ILD completed the questionnaire at three different time points, one week apart, with the assistance of two independent assessors. Intra- and inter-rater reliability were analysed via the intraclass correlation coefficient (ICC). Internal consistency was assessed with the Cronbach’s alpha coefficient. For the validity analysis, associations between variables were assessed with Spearman’s or Pearson’s correlation coefficient. Results: Thirty patients with ILD (idiopathic pulmonary fibrosis, connective tissue disease-associated pulmonary fibrosis, sarcoidosis, asbestosis or non-specific interstitial pneumonia) were included (15 men; mean age, 59 ± 10 years; DLCO: 46 [33-64] % predicted). UCSD SOBQ scores showed excellent agreement and internal consistency in the intra-rater analysis (ICC: 0.93 [0.85-0.97]; Cronbach alpha: 0.95) and in the inter-rater analysis (ICC: 0.95 [0.89-0.97]; Cronbach alpha: 0.95), as well as correlating significantly with dyspnoea (as assessed by the Medical Research Council scale; r = 0.56); Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey domains bodily pain, general health, vitality and physical functioning (−0.40 ≤ r ≤ −0.74); six-minute walk distance (r = −0.38); and quadriceps muscle strength (r = −0.41). Conclusions: The Brazilian Portuguese version of the UCSD SOBQ is valid, is reliable and has internal consistency in patients with ILD in Brazil.

ABSTRACT The inclusion of pulse flours with higher dietary fiber content in bakery products, such as chickpea (Cicer arietinum L) flour, has been exploited by the food industry due to its nutritional and sensory characteristics. This work aimed to develop a sandwich bread with a partial substitution (7.5%, 15%, and 30%) of refined wheat flour by whole chickpea flour (WCF) and also to evaluate the effects on sensory acceptance, physicochemical parameters, and texture profile during the shelf life. Four methods for obtaining WCF were assessed and the best condition was used to produce the sandwich bread. Sensory evaluation was carried out with 65 consumers using a 9-point hedonic scale and a purchase intention scale. Firmness, elasticity, cohesiveness, chewability, and fracturability was evaluated by the Texture Profile Analysis (TPA). The specific volume, total fungi count, pH, titratable acidity, and moisture content were also determined. The nutritional composition was estimated by mass balance. Data demonstrated that there was no difference (p>0.05) in sensory evaluation of the products elaborated with different concentrations of WCF, and all samples presented good acceptance. The addition of WCF did not cause negative effects on the texture and volume characteristics of the bread. The sample with 30% WCF had adequate technological characteristics, resulting in a product with higher nutritional value, especially dietary fiber, and was well accepted by the consumers. This formulation can be used by the food industry and also in domestic preparations, contributing to the diversification and nutritional enrichment of sandwich bread.

RESUMEN La inclusión de harinas de granos no convencionales con mayor contenido de fibra dietética en productos de panadería, como la harina integral de garbanzo (HIG) (Cicer arietinum L), es utilizada por la industria alimentaria debido a sus características nutricionales y sensoriales. Este trabajo tuvo como objetivo desarrollar un pan para sándwich (PPS) con sustitución parcial (7.5%, 15% y 30%) de harina de trigo refinada por HIG así como evaluar la aceptación sensorial, parámetros fisicoquímicos y el perfil de textura durante su vida útil. Fueron evaluados cuatro métodos para la obtención de HIG, utilizándose la mejor condición para producir el PPS. Sesenta y cinco consumidores realizaron la evaluación de aceptación sensorial e intención de compra con una escala hedónica de 9 puntos. La firmeza, la elasticidad, la cohesión, la masticabilidad y la fracturabilidad se evaluaron mediante el análisis de perfil de textura (TPA). También se determinó el volumen específico, el recuento total de hongos, el pH, la acidez titulable y el contenido de humedad. La composición nutricional se estimó por balance de masa. Todas las muestras presentaron buena aceptabilidad sin diferencias estadística. La adición de HIG no causó efectos negativos en la textura ni el volumen del PPS. La muestra con 30% de HIG tubo características tecnológicas adecuadas, resultando en un producto con mayor valor nutricional, especialmente por la fibra dietética. Esta formulación podría ser utilizada por la industria alimentaria y también en preparaciones domésticas, contribuyendo a la diversificación y al enriquecimiento nutricional del pan para sándwich.

Resumo Objetivo: Avaliar os dados demográficos, o genótipo e o quadro clínico de pacientes pediátricos que apresentam síndrome da obstrução intestinal distal (DIOS) e os fatores associados à recidiva da DIOS. Métodos: Casuística de 10 pacientes (média de 13,2 anos) monitorados em um centro de referência e avaliados de forma retroativa. Os dados analisados incluíram idade, sexo, genótipo da fibrose cística, íleo meconial no nascimento, estado de hidratação, exacerbação pulmonar, colonização por Pseudomonas aeruginosa, insuficiência pancreática (IP), IMC nos episódios, manifestações clínicas da DIOS, estudos de diagnóstico por imagem realizados, manejo agudo da DIOS, terapia de manutenção e recidiva no acompanhamento. Resultados: Todos os pacientes apresentaram dois exames de cloreto no suor positivos e 09/10 também apresentaram estudo do genótipo. O genótipo mais comum identificado foi a homozigose da mutação delta F508. Em sete casos foi mencionado um histórico de íleo meconial. Todos os pacientes apresentaram insuficiência pancreática. O diagnóstico da DIOS teve como base achados clínicos e de imagem; 85% do número total de episódios foram tratados com sucesso com laxantes osmóticos orais e/ou terapia retal (enema de glicerina ou irrigação salina). A recidiva foi observada em 5 de 10 pacientes. Conclusão: Neste primeiro relatório da DIOS pediátrica na América do Sul, a presença de dois fatores de risco na ocorrência da DIOS foi universal: insuficiência pancreática e genótipo associado a doença grave. O histórico de íleo meconial no nascimento esteve presente na maioria dos pacientes, bem como no subgrupo com recidiva da DIOS. O diagnóstico dependeu principalmente do quadro clínico e do diagnóstico por imagem abdominal. As práticas de manejo de episódios variaram, provavelmente refletiram as mudanças no tratamento dessa síndrome ao longo do tempo.

Abstract Objective: To evaluate the demographics, genotype, and clinical presentation of pediatric patients presenting with distal intestinal obstruction syndrome (DIOS), and factors associated with DIOS recurrence. Methods: Case series of ten patients (median age 13.2 years), followed-up in a reference center, retrospectively assessed. Data analyzed included age, gender, cystic fibrosis genotype, meconium ileus at birth, hydration status, pulmonary exacerbation, Pseudomonas aeruginosa colonization, pancreatic insufficiency (PI), body mass index (BMI) at the episodes, clinical manifestations of DIOS, imaging studies performed, acute management of DIOS, maintenance therapy, and recurrence on follow-up. Results: All patients had two positive sweat chloride tests, and nine of ten also had genotype study. The most common genotype identified was homozygosis for the delta F508 mutation. In seven cases, a previous history of meconium ileus was reported. All patients had pancreatic insufficiency. Diagnosis of DIOS was based on clinical and imaging findings. Of the total number of episodes, 85% were successfully managed with oral osmotic laxatives and/or rectal therapy (glycerin enema or saline irrigation). Recurrence was observed in five of ten patients. Conclusion In this first report of pediatric DIOS in South America, the presence of two risk factors for DIOS occurrence was universal: pancreatic insufficiency and severe genotype. Medical history of meconium ileus at birth was present in most patients, as well as in the subgroup with DIOS recurrence. The diagnosis relied mainly on the clinical presentation and on abdominal imaging. The practices in the management of episodes varied, likely reflecting changes in the management of this syndrome throughout time.

Abstract Obesity is characterized by the excess of body fat and, therefore, may cause musculoskeletal alterations that can negatively influence the tendons. Such overweight-influenced alterations are exercise sensitive though. Morphological and biochemical alterations were reported in the calcaneal tendon of mice submitted to a lipid-rich diets along with practicing exercises, with the following groups: normal diet without exercise (ND), normal diet with exercise (NDex), lipid-rich diet without exercise (LD), lipid-rich diet without exercise (LDex). The calcaneal tendons were removed and subjected to histological and biochemical analysis. Layers of the tissue were stained with Hematoxylin and Eosin, Picrosirius Red and Von Kossa while a protein dosage was conduce by the Bradford method. The morphologicals analysis there was no statistical difference concerning the number of fibroblasts among the groups. Groups submitted to exercises showed higher amount of collagen and non-collagenous protein deposition. The lipid-rich diet without exercse group had a more disorganized collagen matrix with intense basophilia. The same group had areas of calcification confirmed by Von Kossa technique. Practicing physical activity, such as swimming, can improve the changes caused in the calcaneal tendon in mice submitted to a lipid-rich diets, having a better collagen organization and the synthesis.

Resumo Objetivo: O diagnóstico da fibrose cística depende do valor da concentração de íons de cloreto no teste do suor (≥ 60 mEq/mL - reconhecido como o indicador-padrão para o diagnóstico da doença). Além disso, as glândulas salivares expressam a proteína RTFC igualmente às glândulas sudoríparas. Nesse contexto, nosso objetivo foi verificar a correlação da concentração de cloreto na saliva e a concentração de cloreto no suor e entre a concentração de sódio na saliva e a concentração de sódio no suor em pacientes com fibrose cística e indivíduos controles saudáveis, como uma ferramenta para diagnóstico de fibrose cística. Métodos: Contamos com a participação de 160 indivíduos [57/160 (35,70%) com fibrose cística e duas mutações no gene RTFC conhecidas e 103/160 (64,40%) indivíduos controles saudáveis]. A concentração de íons na saliva foi analisada pelo equipamento ABL 835 da Radiometer® e a concentração de cloreto no suor e sódio no suor, respectivamente, por titulação manual utilizando o método mercurimétrico de Schales & Schales e fotometria de chama. A análise estatística foi realizada pelo teste qui-quadrado, pelo teste de Mann-Whitney e pela correlação de Spearman. Alpha = 0,05. Resultados: Os pacientes com fibrose cística apresentaram maiores valores na concentração de cloreto no suor, concentração de sódio no suor, concentração de cloreto na saliva e concentração de sódio na saliva do que os indivíduos-controle saudáveis (valor de p < 0,001). A correlação entre as concentrações de cloreto na saliva e cloreto no suor mostrou Rho de Spearman (coeficiente de correlação) positivo = 0,475 (IC de 95% = 0,346 a 0,587). Além disso, a correlação entre concentração de sódio na saliva e concentração de sódio no suor mostrou Rho de Spearman positivo = 0,306 (IC de 95% = 0,158 a 0,440). Conclusões: A concentração de cloreto na saliva e a concentração de sódio na saliva são candidatas a ser usadas como diagnóstico de fibrose cística, principalmente em casos em que é difícil atingir a quantidade correta de suor, e/ou o exame da mutação RTFC é difícil e/ou o método de referência para o teste do suor não se encontra disponível ou não é de fácil acesso ao público em geral.

Abstract Objective: Cystic fibrosis diagnosis is dependent on the chloride ion concentration in the sweat test (≥ 60 mEq/mL - recognized as the gold standard indicator for cystic fibrosis diagnosis). Moreover, the salivary glands express the CFTR protein in the same manner as sweat glands. Given this context, the objective was to verify the correlation of saliva chloride concentration and sweat chloride concentration, and between saliva sodium concentration and sweat sodium concentration, in patients with cystic fibrosis and healthy control subjects, as a tool for cystic fibrosis diagnosis. Methods: There were 160 subjects enrolled: 57/160 (35.70%) patients with cystic fibrosis and two known CFTR mutations and 103/160 (64.40%) healthy controls subjects. Saliva ion concentration was analyzed by ABL 835 Radiometer® equipment and, sweat chloride concentration and sweat sodium concentration, respectively, by manual titration using the mercurimetric procedure of Schales & Schales and flame photometry. Statistical analysis was performed by the chi-squared test, the Mann -Whitney test, and Spearman's correlation. Alpha = 0.05. Results: Patients with cystic fibrosis showed higher values of sweat chloride concentration, sweat sodium concentration, saliva chloride concentration, and saliva sodium concentration than healthy controls subjects (p-value < 0.001). The correlation between saliva chloride concentration and sweat chloride concentration showed a positive Spearman's Rho (correlation coefficient) = 0.475 (95% CI = 0.346 to 0.587). Also, the correlation between saliva sodium concentration and sweat sodium concentration showed a positive Spearman's Rho = 0.306 (95% CI = 0.158 to 0.440). Conclusions: Saliva chloride concentration and saliva sodium concentration are candidates to be used in cystic fibrosis diagnosis, mainly in cases where it is difficult to achieve the correct sweat amount, and/or CFTR mutation screening is difficult, and/or reference methods for sweat test are unavailable to implement or are not easily accessible by the general population.

Resumo Introdução: Pacientes com paralisia unilateral de prega vocal podem apresentar diferentes graus de distúrbios da voz, dependendo da posição da prega vocal paralisada. A compreensão da eficácia da terapia vocal nesta população pode ser um coeficiente importante para definir a abordagem terapêutica. Objetivo: Avaliar a eficácia da terapia vocal em curto, médio e longo prazos em pacientes com paralisia unilateral de prega vocal e determinar os fatores de risco para falha na reabilitação da voz. Método: Estudo prospectivo, no qual 61 pacientes com paralisia unilateral de prega vocal foram recrutados. Cada participante foi submetido a terapia vocal com um fonoaudiólogo experiente duas vezes por semana. Um protocolo de avaliação multidimensional foi utilizado no pré-tratamento e em três momentos após o início da terapia da voz: curto prazo (1-3 meses), médio prazo (4-6 meses) e longo prazo (12 meses); incluiu videoendoscopia, tempo máximo de fonação, escala GRBASI, análise de voz acústica e a versão em português do Voice Handicap Index. Resultados: Os dados comparativos temporais das avaliações revelaram diferenças estatisticamente significativas, exceto entre médio e longo prazo (p < 0,005). Os dados sugerem que há melhora vocal ao longo do tempo com resultados de estabilização após seis meses (médio prazo). Dos 28 pacientes com paralisia unilateral permanente da prega vocal, 18 (69,2%) atingiram o fechamento glótico completo após a terapia vocal (p = 0,001). O método de regressão logística indicou que o Jitter entrou no modelo final como um fator de risco para melhora parcial. Para cada unidade de aumento de Jitter, houve um aumento de 0,1% (1,001) da chance de melhora parcial, o que significa um aumento na chance de não ocorrer melhora completa durante a reabilitação. Conclusão: A reabilitação vocal melhora os parâmetros de voz perceptiva e acústica e o índice de incapacidade vocal, além de favorecer o fechamento glótico em pacientes com paralisia unilateral da prega vocal. Além disso, os resultados também foram permanentes durante o período de um ano. O valor de Jitter, quando elevado, é um fator de risco para sucesso parcial da terapia vocal.

Abstract Introduction: Patients with unilateral vocal fold paralysis may demonstrate different degrees of voice perturbation depending on the position of the paralyzed vocal fold. Understanding the effectiveness of voice therapy in this population may be an important coefficient to define the therapeutic approach. Objective: To evaluate the voice therapy effectiveness in the short, medium and long-term in patients with unilateral vocal fold paralysis and determine the risk factors for voice rehabilitation failure. Methods: Prospective study with 61 patients affected by unilateral vocal fold paralysis enrolled. Each subject had voice therapy with an experienced speech pathologist twice a week. A multidimensional assessment protocol was used pre-treatment and in three different times after voice treatment initiation: short-term (1-3 months), medium-term (4-6 months) and long-term (12 months); it included videoendoscopy, maximum phonation time, GRBASI scale, acoustic voice analysis and the portuguese version of the voice handicap index. Results: Multiple comparisons for GRBASI scale and VHI revealed statistically significant differences, except between medium and long term (p < 0.005). The data suggest that there is vocal improvement over time with stabilization results after 6 months (medium term). From the 28 patients with permanent unilateral vocal fold paralysis, 18 (69.2%) reached complete glottal closure following vocal therapy (p = 0.001). The logistic regression method indicated that the Jitter entered the final model as a risk factor for partial improvement. For every unit of increased Jitter, there was an increase of 0.1% (1.001) of the chance for partial improvement, which means an increase on no full improvement chance during rehabilitation. Conclusion: Vocal rehabilitation improves perceptual and acoustic voice parameters and voice handicap index, besides favor glottal closure in patients with unilateral vocal fold paralysis. The results were also permanent during the period of 1 year. The Jitter value, when elevated, is a risk factor for the voice therapy success.