Abstract In this article we conduct an analysis of the meanings that professors and students produce daily when dealing with academic writing at a teacher training institute located in the western region of the Metropolitan Area of Buenos Aires. We adopt a sociocultural perspective on written language from the New Literacy Studies, and through an ethnographic approach, we inquire into how students in a Primary Education Teacher Training Program understand the reading and writing demands posed by their professors, as well as the discourses on writing and its teaching that the professors align with when assessing the students’ use of written language during their initial teacher education. We denote that academic writing appears to be at the center of a deep gap between professors and students: professors simultaneously attribute students’ difficulties in reading and writing to a lack of skills in constructing grammatically correct texts, ignorance of the literacy practices specific to the academic field, and the manner in which the students’ relationship with written language is shaped by identity and epistemology, whereas students tend to assume that the reading and writing requirements of teacher education pose a sort of mystery to be solved and are the mere result of idiosyncratic traits and personal quirks of the professors.

Resumen En este artículo llevamos a cabo un análisis de los sentidos que en torno a la escritura académica producen cotidianamente los profesores y las estudiantes de un instituto de formación docente ubicado en el oeste del Área Metropolitana de Buenos Aires. Adoptamos la perspectiva sociocultural de la lengua escrita de los Nuevos Estudios de Literacidad y, a través de un enfoque etnográfico, indagamos los modos en que las estudiantes de un Profesorado de Educación Primaria comprenden las demandas de lectura y escritura que les plantean sus profesores, así como los discursos sobre la escritura y su enseñanza con los que estos se alinean al ponderar los usos de la lengua escrita que realizan las estudiantes durante su primera formación como docentes. Señalamos que la escritura académica parece estar en el centro de un profundo desencuentro entre profesores y estudiantes: en tanto que los profesores atribuyen simultáneamente las dificultades de lectura y escritura de las estudiantes a la falta de destrezas para construir textos gramaticalmente correctos, al desconocimiento de las prácticas letradas propias del ámbito académico y al componente identitario y epistemológico que moldea su relación con la lengua escrita, las estudiantes tienden a asumir que los requerimientos de lectura y escritura de la formación docente configuran una especie de misterio a resolver y son el resultado de rasgos idiosincráticos y antojos personales de los profesores.

Resumo Neste artigo levamos a cabo uma análise dos sentidos em torno da escrita acadêmica que produzem cotidianamente os professores e as estudantes de um instituto de formação docente localizado na zona oeste da Região Metropolitana de Buenos Aires. Adotamos a perspectiva sociocultural da língua escrita dos Novos Estudos de Letramento e através de um enfoque etnográfico, indagamos os modos em que as estudantes da Cátedra em Educação no Ensino Fundamental compreendem as demandas de leitura e escritura que projetam seus professores, assim como os discursos sobre a escritura e seu ensino com os quais estes se alinham ao ponderar os usos da língua escrita que realizam as estudantes durante sua primeira formação como docentes. Sinalizamos que a escrita acadêmica parece estar no centro de um profundo desencontro entre professores e estudantes: enquanto os professores atribuem simultaneamente as dificuldades de leitura e escrita das estudantes pela falta de destrezas para construir textos gramaticalmente corretos, ao desconhecimento das práticas letradas próprias do âmbito acadêmico e ao componente identitário e epistemológico que molda sua relação com a língua escrita, as estudantes tendem a assumir que os requerimentos de leitura e escritura da formação docente figuram uma espécie de mistério a resolver e são os resultados de características da idiossincrasia e dos caprichos pessoais dos professores.

Resumo Introdução: A literacia em saúde é uma das áreas de relevo no planeamento estratégico de políticas de saúde. O desenvolvimento de ferramentas que permitam determinar os níveis de literacia em cuidados paliativos reveste-se de particular importância. Objetivos: Definiu-se como objetivo primário a avaliação dos conhecimentos em cuidados paliativos em não profissionais de saúde e como objetivo secundário o desenvolvimento de uma ferramenta para a avaliação da literacia em cuidados paliativos em não profissionais de saúde e sua validação. Métodos: Estudo observacional, utilizando um inquérito online dirigido a não profissionais de saúde, constituído por questões de caracterização demográfica, profissional, académica e por questões dicotómicas centradas no conceito, objetivos e tratamentos em cuidados paliativos. Resultados: Foram analisados 560 inquéritos. Os participantes consideraram ter um baixo nível de conhecimentos sobre cuidados paliativos (4,38±2,17), mas apresentaram em todas as dimensões um número médio de respostas corretas superior ao valor da mediana. Verificam-se correlações positivas, moderadas e muito significativas entre a autoperceção do nível de conhecimento sobre cuidados paliativos e as três dimensões do questionário de literacia: «Foco de cuidados» (r=0,373; p<0,001); «Processos de cuidar» (r=0,410; p<0,001); «Conceptualização» (r=0,328; p<0,328). As três dimensões apresentaram boa consistência interna e homogeneidade global. Discussão: Verifica-se que apesar da perceção de baixo nível de conhecimento em relação a cuidados paliativos, nesta amostra, a população apresentou um número médio de respostas corretas superior ao valor da mediana, o que pode ser explicado pelo elevado nível académico. Conclusão: Este questionário representa um passo essencial na abordagem da literacia em cuidados paliativos em Portugal, permitindo a identificação das lacunas formativas que motivem uma intervenção mais urgente e facilitando o desenvolvimento de políticas de saúde específicas.

Abstract Introduction: Health literacy is becoming increasingly important in health policies worldwide. It is crucial to develop tools to measure literacy levels in palliative care. Objectives: The main objective was to determine the level of knowledge of non-health professionals regarding palliative care. As a secondary objective, we aimed to develop and validate a tool to measure palliative care literacy among non-health professionals. Methods: An online inquiry was developed and directed to non-health professionals, covering demographic, professional, and academic characteristics and dichotomic questions on the concept, objective, and palliative care-specific treatments. Results: A total of 560 inquiries were analysed. Participants considered themselves to have a low level of knowledge of palliative care (4.38±2.17), but they showed a mean number of right questions higher than the median value in every dimension. Positive, moderate, and very significant positive correlations were found on own perception of the level of knowledge on palliative care in the three dimensions of the literacy scale: care focus (r=0.373; p<0.001); care process (r=0.410; p<0.001); concept (r=0.328; p<0.328). The three dimensions showed good internal consistency and global homogeneity. Discussion: Despite the low level of knowledge about palliative care among the participants, this population showed several correct answers above the median value in each dimension. This can be explained by the high academic level of the participants. Conclusion: This tool is an important step in the characterization of health literacy in palliative care in Portugal, allowing the identification of education gaps that might motivate an urgent intervention and development of specific health policies.

Resumo: O objetivo foi identificar as competências necessárias para que os gestores de atenção primária à saúde desempenhem efetivamente suas funções. A revisão sistemática foi realizada de acordo com as recomendações PRISMA nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL, considerando publicações dos últimos 10 anos até maio de 2023. Os critérios de inclusão foram: estudos quantitativos, qualitativos ou mistos que avaliaram as competências necessárias para gestores de atenção primária à saúde e publicados em inglês, espanhol ou português. A qualidade metodológica foi avaliada utilizando o Instrumento de Avaliação de Métodos Mistos. Foram identificados 171 estudos, sendo que seis foram analisados. Destacou-se a importância da liderança, do trabalho em equipe e da comunicação. Além da necessidade de formação disciplinar na área da saúde, foi ressaltado o conhecimento em administração e gestão de indicadores, assim como uma atitude autônoma e flexível diante dos desafios que surgem em seu trabalho. A avaliação da qualidade metodológica apresentou, de modo geral, um bom desempenho, exceto por alguns estudos que não fornecem informações suficientes para determinar a representatividade das amostras. Os gestores de atenção primária à saúde devem possuir competências específicas para desempenhar suas funções de forma eficaz, dada a relevância do nível primário nos sistemas de saúde de cada país. Este estudo oferece um quadro geral das competências necessárias para as responsabilidades gerenciais nesta área; no entanto, é necessário considerar as particularidades e os contextos locais de cada centro para desenvolver perfis gerenciais adaptados às suas necessidades específicas.

Resumen: El objetivo de este estudio fue identificar las competencias necesarias para que los gestores de atención primaria de salud puedan desempeñar eficazmente sus funciones. La revisión sistemática se realizó de acuerdo con las recomendaciones de PRISMA en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL, considerando publicaciones de los últimos 10 años hasta mayo de 2023. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: estudios cuantitativos, cualitativos o mixtos que evaluaron las competencias requeridas para los gestores de atención primaria de salud y que estaban publicados en inglés, español o portugués. La calidad metodológica se evaluó utilizando el Instrumento de Evaluación de Métodos Mixtos. Se encontraron 171 estudios; y seis se agregaron al análisis. Se destacaron la importancia del liderazgo, del trabajo en equipo y de la comunicación. Es necesaria una formación disciplinaria en el área de salud, además de conocimiento en la administración y gestión de indicadores, así como una actitud autónoma y flexible frente a los desafíos que se presentan en su trabajo. La evaluación de la calidad metodológica presentó, en general, un buen desempeño, a excepción de algunos estudios que no aportan información suficiente para determinar la representatividad de las muestras. Los gestores de atención primaria de salud deben contar con competencias específicas para desempeñar sus funciones de manera efectiva, dada la relevancia del nivel primario en los sistemas de salud de cada país. Este estudio proporciona una visión general de las competencias requeridas para las responsabilidades gerenciales en esta área; sin embargo, es necesario considerar las particularidades y contextos locales de cada centro para desarrollar perfiles gerenciales adaptados a sus necesidades específicas.

Abstract: This study aimed to identify the competencies required by primary health care managers for the effective performance of their functions. A systematic review was conducted according to PRISMA, in the databases PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, up to May 2023, in the last 10 years. The inclusion criteria were quantitative, qualitative, or mixed studies that evaluated the competencies required for primary health care managers and published in English, Spanish, or Portuguese. Methodological quality was assessed using the Mixed Methods Appraisal Tool. This article identified 171 studies, including six to the analysis. The importance of leadership, teamwork, and communication was highlighted. Furthermore, the need for disciplinary training in the health area, knowledge in administration, and use of management indicators, as well as an autonomous and flexible attitude to challenges were highlighted. The evaluation of methodological quality showed an overall good performance, except for some studies that do not report sufficient information to determine sample representativeness. Primary health care managers must possess specific competencies to effectively perform their roles, given the relevance of primary care in each country’s health system. This study provides a general framework of the required competencies for managerial responsibilities in this area. However, it is necessary to consider the particularities and local contexts of each center to develop managerial profiles adapted to their specific needs.

ABSTRACT Objective: This paper aims at describing a methodological strategy for teaching and learning the Spanish Language at the fourth grade of Dominican Republic, following an axiological and humanistic approach. Methods: The author relies on both theoretical and empirical level methods. They include a system approach, analysis, synthesis and modeling, as well as teachers surveying. Results: The findings provide the referents and rationale to prove the necessity of developing the devised strategy. Conclusions: The author arrives at the conclusions that the teaching and learning of the Spanish Language by means of an ethical, axiological and humanistic approach contributes to the motivation and education of fourth grade students. This process demands the acquisition of related contents and methods on the part of the teacher staff since their corresponding initial education.

RESUMEN Objetivo: describir una estrategia metodológica de la enseñanza-aprendizaje de la Lengua Española con un enfoque ético, axiológico y humanista para el cuarto grado del nivel primario de la República Dominicana. Métodos: se empleó el enfoque dialéctico materialista como método general de las ciencias. Además, los métodos teóricos: histórico lógico, la sistematización, el método de análisis y síntesis, el enfoque de sistema y la modelación; el análisis documental como método empírico. Resultado: se presentan los referentes y argumentos que evidencian la necesidad de la estrategia propuesta y se describe la elaboración de esta. Conclusiones: se arriba a la idea de que la enseñanza-aprendizaje de la lengua española con la integración de un enfoque ético, axiológico y humanista contribuye a la motivación y a la formación de valores en los educandos del cuarto grado del nivel primario, lo que se garantiza en la medida en que los docentes dispongan de estos conocimientos desde su formación inicial.

RESUMO Objetivos: Avaliar o manejo clínico de patologias da coluna vertebral por profissionais médicos não especialistas da área nas redes de saúde do estado de São Paulo. Métodos: Trata-se de estudo descritivo observacional transversal realizado por meio de questionários autoaplicáveis online. Resultados: Foram obtidas 45 respostas, sendo 82% médicos de família e comunidade, 52% com menos de cinco anos de graduação. Dos respondentes, 91,5% sentiram-se aptos à condução inicial de casos de coluna e 62,2% relataram encaminhar os casos ocasionalmente. Apenas 52,2% trabalhavam em instituições que dispunham de protocolo de encaminhamento à atenção especializada. Não houve diferença entre os grupos analisados quanto ao tempo de formação. Conclusão: Os profissionais de saúde ainda não dispõem de recursos suficientes para auxílio à tomada de decisão e ainda ocorrem encaminhamentos em excesso para a atenção especializada. Para mitigar esses problemas, é essencial que os profissionais, não especialistas em coluna, tenham acesso a diretrizes clínicas atualizadas e ferramentas de triagem adequadas para ajudar na tomada de decisões antes do referenciamento à atenção especializada ou ao cuidado terciário. Nível de Evidência III; Estudo Retrospectivo Comparativo.

ABSTRACT Objectives: To evaluate the clinical management of spinal pathologies by non-specialist medical professionals in the healthcare networks of the state of São Paulo. Methods: This descriptive cross-sectional observational study was conducted through self-administered online questionnaires. Results: Forty-five responses were obtained, 82% being family and community physicians and 52% having less than five years of graduation. Of the respondents, 91.5% felt capable of initially managing spine cases, and 62.2% reported occasionally referring cases. Only 52.2% worked in institutions that had a referral protocol for specialized care. There was no difference between the analyzed groups regarding the time of training. Conclusion: Healthcare professionals still lack sufficient resources to assist decision-making, and excessive referrals to specialized care still occur. To mitigate these problems, it is essential for healthcare professionals to have access to updated clinical guidelines and appropriate screening tools to assist in referral decision-making. Level of Evidence III; Retrospective Comparative Study.

RESUMEN Objetivos: Evaluar el manejo clínico de patologías de la columna vertebral por parte de profesionales médicos no especialistas en el área en las redes de salud del estado de São Paulo. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo observacional transversal realizado mediante cuestionarios auto aplicables en línea. Resultados: Se obtuvieron 45 respuestas, siendo el 82% médicos de familia y comunidad, y el 52% con menos de cinco años de graduación. De los encuestados, el 91,5% se sintió capaz de llevar a cabo inicialmente casos de columna, y el 62,2% informó que ocasionalmente remitía casos. Solo el 52,2% trabajaba en instituciones que contaban con un protocolo de remisión a la atención especializada. No hubo diferencia entre los grupos analizados en cuanto al tiempo de formación. Conclusión: Los profesionales de la salud aún no disponen de recursos suficientes para ayudar en la toma de decisiones y aún se producen referencias excesivas a la atención especializada. Para mitigar estos problemas, es esencial que los profesionales de la salud tengan acceso a pautas clínicas actualizadas y herramientas de cribado adecuadas para ayudar en la toma de decisiones sobre remisiones. Nivel de Evidencia III; Estudio Retrospectivo Comparativo.

RESUMO Introdução: Os Registros Hospitalares de Câncer (RHC) são fontes sistemáticas de informações, instalados em hospitais gerais/especializados em oncologia, com intuito de coletar dados referentes ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de pacientes atendidos nessas instituições. Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico de pacientes com câncer de próstata em seguimento na Rede de Atenção Oncológica (RAO) de um Estado do Sudeste brasileiro. Método: Estudo descritivo de base hospitalar. Os dados secundários foram obtidos via ficha de registro do tumor dos RHC de toda RAO estadual (2000-2020). A amostra foi estratificada entre casos analíticos e não analíticos e os grupos comparados usando os testes t-Student e qui-quadrado de Pearson, além disso, uma regressão logística binária foi conduzida. Resultados: Recuperaram-se 13.519 registros de neoplasias prostáticas de 2000-2020, dos quais 9.838 eram casos analíticos e 3.681 não analíticos. A presente série histórica exibiu tendência crescente (p<0,001). A idade média dos pacientes foi de 69 anos. Além disso, 67,91% foram encaminhados pelo SUS, 95,74% apresentaram a ocorrência de apenas um tumor primário, sendo o tumor classificado como adenocarcinoma em 98% dos registros. O primeiro tratamento recebido no hospital foi a cirurgia em 23,68%, seguida por hormonioterapia em 21,01% dos casos. As variáveis ‘origem de encaminhamento’ (X²(1)=18,27;p<0,001) e ‘diagnóstico e tratamento anterior’ (X²(3)=1516,83;p<0,001) foram preditoras para a variável ‘tipo de caso’ (analítico e não analítico). Conclusão: Houve tendência de crescimento no número registros de câncer de próstata com o passar dos anos no Estado, apresentando tropismo para homens idosos, casados e com baixa nível educacional e casos analíticos.

ABSTRACT Introduction: Hospital-based Cancer Registries (HCR) are systematic sources of information, installed in general/specialized oncology hospitals, with the aim of collecting data regarding the diagnosis, treatment, and monitoring of patients treated in these institutions. Objective: To analyze the epidemiological profile of patients with prostate cancer being followed up in the Oncology Care Network (OCN) of a state in southeastern Brazil. Method: Descriptive hospital-based study. Secondary data were obtained via tumor registration forms from the HCR of the entire State OCN (2000-2020). The sample was stratified between analytical and non-analytical cases and the groups compared using Student's t-test and Pearson's chi-square test. Additionally, a binary logistic regression was conducted. Results: We retrieved 13,519 records of prostate neoplasms from 2000-2020, where 9,838 were analytical cases and 3,681 were non-analytical. The present historical series showed an increasing trend (p<0.001). The mean age of patients was 69 years. In addition, 67.91% were referred by the SUS, 95.74% had only one primary tumor, and the tumor was classified as adenocarcinoma in 98% of the records. The first treatment received at the hospital was surgery in 23.68%, followed by hormone therapy in 21.01% of the cases. The variables ‘source of referral’ (X²(1)=18.27;p<0.001) and ‘previous diagnosis and treatment’ (X²(3)=1516.83;p<0.001) were predictors for the variable ‘type of case’ (analytical and non-analytical). Conclusion: There was a growing trend in the number of prostate cancer cases over the years in the state, with a tropism for elderly, married men with low educational levels and non-analytical cases.

RESUMEN Introducción: Los Registros Hospitalarios de Cáncer (RCH) son fuentes sistemáticas de información, instalados en hospitales generales/especializados de oncología, con el objetivo de recolectar datos respecto al diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes atendidos en estas instituciones. Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de los pacientes con cáncer de próstata en seguimiento en la Red de Atención Oncológica (RAO) de un estado del sureste del Brasil. Método: Estudio descriptivo de base hospitalaria. Los datos secundarios se obtuvieron a través de formularios de registro de tumores de los RCH de toda la RAO de Espírito Santo (2000-2020). La muestra se estratificó entre casos analíticos y no analíticos y los grupos se compararon mediante la prueba t de Student y la prueba de ji al cuadrado de Pearson, además, se realizó una regresión logística binaria. Resultados: Se recuperaron 13 519 registros de neoplasias de próstata entre 2000 y 2020, de los cuales 9838 fueron casos analíticos y 3681 no analíticos. La presente serie histórica mostró una tendencia creciente (p<0,001). La edad media de los pacientes fue de 69 años. Además, el 67,91% fue remitido por el SUS, el 95,74% tenía un solo tumor primario y el tumor fue clasificado como adenocarcinoma en el 98% de los registros. El primer tratamiento recibido en el hospital fue la cirugía en el 23,68%, seguido de la terapia hormonal en el 21,01% de los casos. Las variables ‘fuente de derivación’ (X²(1)=18,27;p<0,001) y ‘diagnóstico y tratamiento previo’ (X²(3)=1516,83;p<0,001) fueron predictoras de la variable ‘tipo de caso’ (analítico y no analítico). Conclusión: Hubo una tendencia creciente en el número de casos de cáncer de próstata a lo largo de los años en el estado, con tropismo para hombres mayores, casados y con bajo nivel educativo y casos analíticos.

Resumo Objetivos: Avaliar as características dos pacientes e dos tumores, e os resultados do tratamento, focando nas taxas de recorrência local baseadas no tipo de tratamento. Métodos: Relata-se uma revisão retrospectiva de casos de TCG do rádio distal, identificados a partir dos bancos de dados de 74 pacientes tratados em instituições brasileiras especializadas em tratamento de tumores musculoesqueléticos. Os dados foram coletados de registros médicos eletrônicos e físicos por 18 centros entre 1989 e 2021. As variáveis incluíram dados demográficos, apresentação clínica, fatores relacionados ao tratamento e desfecho primário (taxa de recorrência local). Resultados: Dos 74 pacientes incluídos no estudo, a idade média no diagnóstico foi de 32,6 anos, com uma leve predominância feminina. Fraturas patológicas na apresentação foram observadas em 15,7% dos pacientes, e metástase pulmonar em 1,4%. As abordagens de tratamento foram divididas igualmente entre curetagem intralesional e ressecção em bloco. A taxa geral de recorrência local foi de 25,7%, sendo maior em pacientes tratados com curetagem (35,1%) em comparação com a ressecção (16,2%). Conclusões: O estudo confirma o alto risco de recidiva com uso da curetagem, enfatizando a necessidade de protocolos padronizados e técnicas cirúrgicas aprimoradas para reduzir as taxas de recorrência e melhorar os resultados para pacientes com TCG do rádio distal. Nível de Evidência III; Estudo de Coorte retrospectivo.

Abstract Objectives: To assess patient and tumor characteristics and treatment outcomes, focusing on local recurrence rates based on treatment type. Methods: This is a retrospective review of cases of GCTB of the distal radius, identified from the databases of 74 patients in Brazilian institutions specializing in musculoskeletal tumor treatment. Data were collected from electronic and paper medical records by 18 centers between 1989 and 2021. Variables included demographic data, clinical presentation, treatment-related factors, and primary outcome (local recurrence rate). Results: Among the 74 patients in the study, the mean age at diagnosis was 32.6 years, with a slight female predominance. Pathological fractures on presentation were observed in 15.7% of patients, and pulmonary metastasis in 1.4%. Treatment approaches were divided equally between intralesional curettage and en bloc resection. The overall local recurrence rate was 25.7% and was higher in patients treated with intralesional curettage (35.1%) compared to resection (16.2%). Conclusions: The study confirms high recurrence risk with intralesional curettage, emphasizing the need for standardized protocols and improved surgical techniques to reduce recurrence rates and enhance outcomes for distal radius GCTB patients. Level of Evidence III; Retrospective Cohort Study.

Resumo: O objetivo foi identificar as competências necessárias para que os gestores de atenção primária à saúde desempenhem efetivamente suas funções. A revisão sistemática foi realizada de acordo com as recomendações PRISMA nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL, considerando publicações dos últimos 10 anos até maio de 2023. Os critérios de inclusão foram: estudos quantitativos, qualitativos ou mistos que avaliaram as competências necessárias para gestores de atenção primária à saúde e publicados em inglês, espanhol ou português. A qualidade metodológica foi avaliada utilizando o Instrumento de Avaliação de Métodos Mistos. Foram identificados 171 estudos, sendo que seis foram analisados. Destacou-se a importância da liderança, do trabalho em equipe e da comunicação. Além da necessidade de formação disciplinar na área da saúde, foi ressaltado o conhecimento em administração e gestão de indicadores, assim como uma atitude autônoma e flexível diante dos desafios que surgem em seu trabalho. A avaliação da qualidade metodológica apresentou, de modo geral, um bom desempenho, exceto por alguns estudos que não fornecem informações suficientes para determinar a representatividade das amostras. Os gestores de atenção primária à saúde devem possuir competências específicas para desempenhar suas funções de forma eficaz, dada a relevância do nível primário nos sistemas de saúde de cada país. Este estudo oferece um quadro geral das competências necessárias para as responsabilidades gerenciais nesta área; no entanto, é necessário considerar as particularidades e os contextos locais de cada centro para desenvolver perfis gerenciais adaptados às suas necessidades específicas.

Abstract: This study aimed to identify the competencies required by primary health care managers for the effective performance of their functions. A systematic review was conducted according to PRISMA, in the databases PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, up to May 2023, in the last 10 years. The inclusion criteria were quantitative, qualitative, or mixed studies that evaluated the competencies required for primary health care managers and published in English, Spanish, or Portuguese. Methodological quality was assessed using the Mixed Methods Appraisal Tool. This article identified 171 studies, including six to the analysis. The importance of leadership, teamwork, and communication was highlighted. Furthermore, the need for disciplinary training in the health area, knowledge in administration, and use of management indicators, as well as an autonomous and flexible attitude to challenges were highlighted. The evaluation of methodological quality showed an overall good performance, except for some studies that do not report sufficient information to determine sample representativeness. Primary health care managers must possess specific competencies to effectively perform their roles, given the relevance of primary care in each country’s health system. This study provides a general framework of the required competencies for managerial responsibilities in this area. However, it is necessary to consider the particularities and local contexts of each center to develop managerial profiles adapted to their specific needs.

Resumen: El objetivo de este estudio fue identificar las competencias necesarias para que los gestores de atención primaria de salud puedan desempeñar eficazmente sus funciones. La revisión sistemática se realizó de acuerdo con las recomendaciones de PRISMA en las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL, considerando publicaciones de los últimos 10 años hasta mayo de 2023. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: estudios cuantitativos, cualitativos o mixtos que evaluaron las competencias requeridas para los gestores de atención primaria de salud y que estaban publicados en inglés, español o portugués. La calidad metodológica se evaluó utilizando el Instrumento de Evaluación de Métodos Mixtos. Se encontraron 171 estudios; y seis se agregaron al análisis. Se destacaron la importancia del liderazgo, del trabajo en equipo y de la comunicación. Es necesaria una formación disciplinaria en el área de salud, además de conocimiento en la administración y gestión de indicadores, así como una actitud autónoma y flexible frente a los desafíos que se presentan en su trabajo. La evaluación de la calidad metodológica presentó, en general, un buen desempeño, a excepción de algunos estudios que no aportan información suficiente para determinar la representatividad de las muestras. Los gestores de atención primaria de salud deben contar con competencias específicas para desempeñar sus funciones de manera efectiva, dada la relevancia del nivel primario en los sistemas de salud de cada país. Este estudio proporciona una visión general de las competencias requeridas para las responsabilidades gerenciales en esta área; sin embargo, es necesario considerar las particularidades y contextos locales de cada centro para desarrollar perfiles gerenciales adaptados a sus necesidades específicas.

Resumo: Embora se saiba que o perfeccionismo desadaptativo conduz a consequências negativas na vida acadêmica, até o momento, não foram encontrados trabalhos científicos que estudem o estresse escolar em relação às três dimensões do perfeccionismo multidimensional (i. e., auto-orientado, socialmente prescrito e orientado para os outros). O objetivo deste trabalho foi analisar o papel preditivo do perfeccionismo disfuncional no estresse escolar de estudante do nível primário e avaliar a contribuição diferencial de cada uma de suas dimensões. Foi realizado um estudo quantitativo, transversal e correlacional com n = 226 estudantes de escolas primárias da cidade de Posadas, Argentina. Os resultados sugerem que o perfeccionismo prediz o estresse escolar em 31,9 %, especialmente nas dimensões auto- orientada e socialmente prescrita. Na análise de regressão multivariada, o perfeccionismo auto-orientado contribuiu para o estresse emocional e para a tensão interpessoal; o perfeccionismo socialmente prescrito prediz as três dimensões do estresse escolar, enquanto o perfeccionismo orientado para os outros apenas prediz a tensão interpessoal. Estes resultados estão de acordo com o modelo teórico de base e fornecem informações relevantes para aprofundar o conhecimento da dinâmica do perfeccionismo infantil no nível primário escolar.

Abstract: Although it is known that maladaptive perfectionism leads to negative consequences in academic life, so far, no scientific work has been found that studies school stress in relation to the three dimensions of multidimensional perfectionism (i. e., self-directed, socially prescribed, and other-oriented). The aim of this paper was to analyze the predictive role of dysfunctional perfectionism in school stress in primary school students and to assess the differential contribution of each of its dimensions. A quantitative, cross-sectional, and correlational study was conducted with n= 226 students from primary schools in the city of Posadas, Argentina. The results suggest that perfectionism predicts school stress by 31.9 %, especially in the self-directed and socially prescribed dimensions. In multivariate regression analysis, self-oriented perfectionism contributed to emotional stress and interpersonal tension, socially prescribed perfectionism predicted all three dimensions of school stress, while other-oriented perfectionism only predicted interpersonal tension. These results are in line with the underlying theoretical model and provide relevant information to deepen the understanding of the dynamics of children's perfectionism at the primary school level.

Resumen: Aunque es conocido que el perfeccionismo desadaptativo tiene consecuencias negativas en la vida académica, hasta el momento no se hallaron trabajos científicos que estudien el estrés escolar en relación con las tres dimensiones del perfeccionismo multidimensional (i. e., autorientado, socialmente prescrito y orientado a otros). El objetivo de este trabajo fue analizar el rol predictor del perfeccionismo disfuncional en el estrés escolar de estudiantes de nivel primario y valorar la contribución diferencial de cada una de sus dimensiones. Se realizó un estudio cuantitativo, transversal y correlacional con n = 226 estudiantes de escuelas primarias de la ciudad de Posadas, Argentina. Los resultados sugieren que el perfeccionismo predice el estrés escolar en un 31.9 %, sobre todo en las dimensiones autorientada y socialmente prescrita. En el análisis de regresión multivariada, el perfeccionismo autorientado contribuyó al estrés emocional y a la tensión interpersonal, el perfeccionismo socialmente prescrito predijo las tres dimensiones del estrés escolar, mientras que el perfeccionismo orientado a otros solo predijo la tensión interpersonal. Estos resultados son acordes al modelo teórico de base y aportan información relevante para profundizar el conocimiento de la dinámica del perfeccionismo infantil en el nivel primario de la escuela.

RESUMEN Introducción: La atención de la salud bucal de la embarazada es necesaria para garantizar la calidad del tránsito de la mujer por el período de gravidez, donde la influencia de algunos determinantes sociosanitarios modulan la aparición de la enfermedad. Las consecuencias relacionadas con estos determinantes corroboran la asociación entre la enfermedad periodontal, los nacimientos prematuros y el bajo peso al nacer. El objetivo consistió en caracterizar desde la perspectiva sociosanitaria a las gestantes con enfermedades periodontales para la prevención de partos pretérminos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque mixto. Con un universo de 135 pacientes y la muestra de 92 seleccionados mediante un muestreo aleatorio simple. El modelo de recogida del dato primario se confeccionó a través de la historia clínica de salud familiar del Programa Nacional de Estomatología. La investigación se efectuó en el período de enero de 2018 a julio de 2023. Resultados: En la caracterización sociosanitaria de las gestantes con enfermedad periodontal en el área de salud Ernesto Che Guevara de Santa Cruz del Sur predominó el segundo trimestre de gestación (60,7%), prevaleció la atención curativa de la enfermedad periodontal (65 %), la periodontitis resultó el factor de riesgo que más influyó (40,3%) y el estrés el factor psicosocial que más prevaleció (40,3%). Discusión: Se revisaron y compararon los resultados con otros estudios a nivel nacional y mundial,cuyo efecto sobre la temática estuvo a favor del logro de partos a términos a partir de la prevención de las enfermedades periodontales en las gestantes.

ABSTRACT Introduction: Oral health care for pregnant women is necessary to guarantee the quality of the woman's transition through the pregnancy period, where the influence of some socio-health determinants modulate the appearance of the disease. The consequences related to these determinants corroborate the association between periodontal disease, premature births and low birth weight. The objective was to characterize pregnant women with periodontal diseases from a socio-health perspective to prevent preterm births. Methods: A descriptive cross-sectional study with a mixed approach was carried out. With a universe of 135 patients and a sample of 92 selected through simple random sampling. The primary data collection model was created through the family health clinical history of the National Stomatology Program. The investigation was carried out in the period from january 2018 to july 2023. Results: In the socio-health characterization of pregnant women with periodontal disease in the Ernesto Che Guevara health area of Santa Cruz del Sur, the second trimester of pregnancy predominated (60.7 %), curative care for periodontal disease prevailed (65 %), periodontitis was the most influential risk factor (40.3 %) and stress was the most prevalent psychosocial factor (40.3 %). Discussion: The results were reviewed and compared with con studies at a national and global level, whose effect on the subject was in favor of achieving full-term births from the prevention of periodontal diseases in pregnant women.

RESUMEN El objetivo de la investigación fue sistematizar los elementos teóricos y prácticos sobre la superación profesional de los docentes de Nivel Primario en la República Dominicana en relación con el uso de recursos tecnológicos en la enseñanza. Se realizó un análisis documental a través de una revisión bibliográfica sistemática en bases de datos como Web of Science, Scopus y SciELO, abarcando publicaciones entre 2017 y 2024. Los resultados destacaron la importancia de la superación profesional continua y la necesidad de una infraestructura adecuada para la integración efectiva de los recursos tecnológicos. Se concluyó que, a pesar de las políticas vigentes, persisten desafíos como la resistencia al cambio, además, aunque existen políticas y programas de formación, es importante intensificar y adaptar estos procesos de actualización docente a las necesidades específicas del entorno local, garantizando así una enseñanza que responda a los desafíos de la era digital, por lo que se recomienda superar a los docentes y asegurar la disponibilidad de recursos tecnológicos en las escuelas.

ABSTRACT The aim of the research was to systematize the theoretical and practical elements related to the professional development of primary school teachers in the Dominican Republic with respect to the use of technological resources in teaching. A documentary analysis was conducted through a systematic bibliographic review in databases such as Web of Science, Scopus, and SciELO, covering publications from 2017 to 2024. The results highlighted the importance of continuous professional development and the need for adequate infrastructure for the effective integration of technological resources. It was concluded that, despite existing policies, challenges such as resistance to change persist. Additionally, while there are policies and training programs in place, it is crucial to intensify and adapt these professional development processes to the specific needs of the local context, ensuring that teaching meets the challenges of the digital age. Therefore, it is recommended to further develop teachers and ensure the availability of technological resources in schools.

ABSTRACT Knowing the didactic procedures that help to acquire the correct use of graphic accentuation through play is very relevant at an educational level for the child. This article aims to establish the importance of playful strategies applied for learning accentuation and accentuation at the primary level. For this purpose, a systematic review of documents was carried out, and the PRISMA methodology was followed during the search process. The registry consisted of the review of documents in Latindex, Dialnet, Scopus, SciELO, and Elsevier, whose publication period is between 2019 and 2023, as keywords were considered strategies, games, accentuation, primary and spelling, finding 80 manuscripts in Spanish and English, of which 30 were chosen according to the inclusion criteria. The documents related to the review carried out show the importance of introducing the game as a teaching strategy to ensure that primary school students learn to mark and accentuate correctly. It is concluded that although playful strategies in isolation do not guarantee comprehensive learning regarding accentuation and accentuation skills, they do constitute essential tools to achieve said learning.

RESUMEN Conocer los procedimientos didácticos que favorezcan adquirir de forma correcta el uso de la acentuación gráfica mediante el juego resulta muy relevante a nivel educativo para el niño. El objetivo del presente artículo es establecer la importancia de las estrategias lúdicas aplicadas para el aprendizaje de acentuación y tildación en el nivel primario. Para ello fue realizada una revisión sistemática de documentos y para el proceso de búsqueda se siguió la metodología PRISMA. El registro consistió en la revisión de documentos en Latindex, Dialnet, Scopus, SciELO y Elsevier, cuyo lapso de publicación se encuentre entre 2019 y 2023, como palabras clave fueron consideradas: estrategias, juegos, acentuación, primaria y ortografía, encontrándose 80 manuscritos en idioma español e inglés, de los cuales 30 fueron escogidos conforme a los criterios de inclusión. Los documentos afines a la revisión realizada muestran la importancia de introducir el juego como estrategia didáctica para conseguir que el estudiante de primaria aprenda a tildar y acentuar correctamente. Se concluye que, aunque las estrategias lúdicas de manera aislada no garantizan el aprendizaje integral respecto a competencias de acentuación y tildación, sí constituyen herramientas esenciales para alcanzar dicho aprendizaje.

ABSTRACT Introduction: the postgraduate course is a process that seeks to guarantee the continued and lifelong preparation of professionals, perfect their qualifications and improve their performance. It is consequently organized in two modalities: professional improvement and academic training that includes master's degrees, doctorates and specialties. Objective: to describe the historicity of the development of professional skills in the training process of the specialist in comprehensive general medicine Methods: A bibliographic review was carried out in the January-March 2024 quarter, based on sources available in databases, mostly articles from journals indexed in Scopus, Dialnet, MEDLINE, SciELO and Google Scholar. For its selection, the year of publication and the reference to the topic through the title were taken into account. Of the 76 articles recovered, 46 were part of the investigation. Development: the historicity of the training process of the MGI specialist in Cuba is described, the distinctive features of each of the versions of the program and the development of professional skills within this process to solve the problems that arise in medical practice. Conclusions: Among the common features that have prevailed in the different versions of the program are: education at work is the guiding principle of Medical Education; the preventive and comprehensive approach to health prevails; The activities are carried out mostly at the primary level and the pedagogical models are based on professional skills and competencies.

RESUMEN Introducción: el posgrado es un proceso que persigue garantizar la preparación continuada y para toda la vida de los profesionales, perfeccionar su calificación y mejorar su desempeño, se organiza consecuentemente en dos modalidades: la superación profesional y la formación académica que incluye las maestrías, doctorados y las especialidades. Objetivo: describir la historicidad del desarrollo de las habilidades profesionales en el proceso de formación del especialista en medicina general integral Métodos: se realizó una revisión bibliográfica en el trimestre de enero-marzo de 2024, a partir de fuentes disponibles en bases de datos, en su mayoría artículos de revistas indexadas en Scopus, Dialnet, MEDLINE, SciELO y Google Académico. Para su selección se tuvo en cuenta el año de publicación y la referencia al tema a través del título. De los 76 artículos recuperados, 46 formaron parte de la investigación. Desarrollo: se describe la historicidad del proceso de formación del especialista en MGI en Cuba, los rasgos distintivos de cada una de las versiones del programa y el desarrollo de habilidades profesionales dentro de este proceso para solucionar los problemas que se presentan en la práctica médica. Conclusiones: entre los rasgos comunes que han prevalecido en las diferentes versiones del programa están: la educación en el trabajo constituye el principio rector de la Educación Médica; prevalece el enfoque preventivo e integral a la salud; las actividades se desarrollan en su mayoría en el nivel primario y los modelos pedagógicos se basan en habilidades profesionales y competencias.

ABSTRACT Introduction: Mathematical models are very useful tools for the operational control of the extraction stage in the raw sugar manufacturing process. Objective: To obtain a mathematical model to predict, based on the operational conditions of milling and imbibition which are applied, the sucrose content in bagasse. Materials and Methods: The mathematical model is developed by means of multiple linear regression based on experimental information obtained at industrial scale. Several statistical tests are used to guarantee an adequate adjustment of the mathematical model and to evaluate its predictive performance. The application range is established using “hidden extrapolation” analysis. Results and Discussion: This mathematical model is valid for an imbibition ratio between 0.80-2.90; imbibition water temperature between 40-80 oC and sucrose content in primary juice between 15.1-19.2 %. The mathematical model demonstrates that the sucrose content in bagasse has a non-linear dependence on the amount of imbibition applied and provides new statistical evidence proving the significant influence of the imbibition temperature on sucrose extraction. The procedure used is of great utility as methodological material for the development and evaluation of linear regression models in operational research. Conclusions: Through the use of the mathematical model as a predictive analysis tool, it is possible to improve the operational performance of the extraction stage by reducing sucrose losses in bagasse.

RESUMEN Introducción: Los modelos matemáticos constituyen herramientas muy útiles para el control operacional de la etapa de extracción en el proceso de fabricación de azúcar crudo. Objetivo: Obtener un modelo matemático para predecir, en base a las condiciones operacionales de molienda y de imbibición que se apliquen, el contenido de sacarosa en bagazo. Materiales y Métodos: El modelo matemático se desarrolla mediante regresión lineal múltiple sobre la base de información experimental obtenida a nivel industrial. Se emplean diversas pruebas estadísticas para garantizar un adecuado ajuste del modelo matemático y evaluar su desempeño predictivo. El dominio de aplicación se establece a partir de análisis de “extrapolación oculta”. Resultados y Discusión: Este modelo matemático es válido para una razón de imbibición entre un 0,80-2,90; una temperatura del agua de imbibición entre 40-80oC y un contenido de sacarosa en el jugo primario entre 15,1-19,2 %. El modelo matemático demuestra que el contenido de sacarosa en bagazo tiene una dependencia no lineal respecto a la cantidad de imbibición aplicada y aporta nuevas evidencias estadísticas que prueban la influencia significativa de la temperatura de la imbibición sobre la extracción de sacarosa. El procedimiento que se emplea es de gran utilidad como material metodológico para el desarrollo y evaluación de modelos de regresión lineal en la investigación operacional. Conclusiones: Con la utilización del modelo matemático como herramienta predictiva de análisis es posible mejorar el desempeño operacional de la etapa de extracción reduciendo las pérdidas de sacarosa en bagazo.

RESUMEN La presente investigación tiene como objetivo proponer un sistema de talleres de capacitación para los maestros primarios en ejercicio y profesores de la carrera Licenciatura en Educación Primaria y Licenciatura en Educación Pedagogía-Psicología sustentado en una inclusión educativa personalizada. El estudio científico se desarrolla con maestros primarios del sector rural en el municipio Majagua y profesores de la facultad de Ciencias Pedagógicas en la Universidad de Ciego de Ávila. En el proceso investigativo se emplearon como métodos del nivel teórico: el analítico-sintético y el inductivo-deductivo, que aportaron fundamentos teóricos sobre la educación inclusiva personalizada para la preparación de los profesionales de la educación, y del nivel empírico se utilizó el análisis documental, la encuesta y la entrevista a docentes, para obtener información y precisar regularidades y oportunidades. El empleo de talleres metodológicos como vía de preparación, posibilita el intercambio y el diálogo entre los participantes. Los resultados favorecen la preparación y desempeño de los profesionales de la educación para la inclusión educativa personalizada. El trabajo es resultado del proyecto de investigación: Perfeccionamiento del desempeño del maestro primario y del especialista en Pedagogía-Psicología en la dirección del proceso de enseñanza-aprendizaje desde una concepción de la inclusión educativa con enfoque personalizado.

ABSTRACT This research aims to propose a system of training workshops for practicing primary teachers and teachers of the Bachelor's Degree in Primary Education and Bachelor's Degree in Education-Psychology based on personalized educational inclusion. The scientific study is developed with primary teachers from the rural sector in the municipality of Majagua and professors from the Faculty of Pedagogical Sciences at the University of Ciego de Avila. In the research process, the following methods were used at the theoretical level: the analytical-synthetic and the inductive-deductive, which provided theoretical foundations on personalized inclusive education for the preparation of education professionals, and at the empirical level, documentary analysis, survey and interview with teachers were used to obtain information and specify regularities and opportunities. The use of methodological workshops as a means of preparation enables exchange and dialogue among participants. The results favor the preparation and performance of education professionals for personalized educational inclusion. The work is the result of the research project: Improvement of the performance of the primary teacher and the specialist in Pedagogy-Psychology in the direction of the teaching-learning process from a conception of educational inclusion with a personalized approach.