Durante a pandemia de COVID-19, políticas de atenção à saúde para a população idosa ganharam relevância em todo o mundo. Com número de óbitos atingindo marcadamente essa população, torna-se importante analisar os impactos na atenção à sua saúde. O objetivo do artigo foi analisar a relação entre padrões de morbimortalidade relacionada à COVID-19 em pessoas com 60 anos ou mais de idade e medidas de prevenção e controle implementadas, a saber, distanciamento social e início da vacinação específica contra COVID-19, por estados da Região Nordeste do Brasil entre fevereiro de 2020 e setembro de 2022. Trata-se de estudo descritivo de série temporal fundamentado em dados dos estados da Região Nordeste. Os resultados apontam para elevado padrão de morbimortalidade da população idosa antes a pandemia de COVID-19 e crescimento acentuado após a emergência sanitária em todos os estados. Há certa homogeneidade entre as medidas de enfrentamento à pandemia adotadas pelos estados nordestinos. Houve incremento do número de internações com evolução para óbito em virtude da doença, mesmo após rigorosas medidas de contingência, distanciamento e início da vacinação. Concluiu-se que há uma relevante relação entre medidas sanitárias de distanciamento social e vacinação e redução de morbimortalidade da população idosa nos estados da Região Nordeste. Entretanto, as decisões dos governos estaduais da região não foram suficientes para mitigar o impacto da morbimortalidade entre as pessoas idosas em consequência da pandemia de COVID-19.

Durante la pandemia del COVID-19, las políticas de atención sanitaria para los adultos mayores cobraron relevancia a nivel mundial. Como las muertes afectaron considerablemente a esta población, es importante analizar los impactos en la atención sanitaria. El objetivo de este artículo fue analizar la relación entre los patrones de morbimortalidad relacionados con el COVID-19 en personas de 60 años o más y las medidas de prevención y control implementadas, a saber, el distanciamiento social y el inicio de la vacunación contra el COVID-19, por parte de los estados de la Región Nordeste de Brasil entre febrero de 2020 y septiembre de 2022. Este es un estudio descriptivo de series de tiempo, con base en datos de los estados de la Región Nordeste. Los resultados apuntan a una alta morbimortalidad de la población anciana antes de la pandemia del COVID-19 con un marcado crecimiento después de la emergencia sanitaria en todos los estados. Existe una cierta homogeneidad entre las medidas para combatir la pandemia adoptadas por los estados del Nordeste. Hubo un aumento de las hospitalizaciones con evolución a muerte por COVID-19, incluso después de las estrictas medidas de contingencia, distanciamiento y el inicio de la vacunación. Se concluyó que existe una relación relevante entre las medidas sanitarias de distanciamiento social y vacunación, y la reducción de la morbimortalidad de la población anciana en los estados de la Región Nordeste. Sin embargo, las decisiones de los gobiernos de los estados del Nordeste no fueron suficientes para mitigar el impacto de la morbimortalidad entre las personas mayores como resultado de la pandemia del COVID-19.

During the COVID-19 pandemic, health care policies for older adults gained relevance worldwide. The number of deaths that markedly affected this population needs analyses of its impacts on health care. This study aimed to analyze the relation between COVID-19-related morbidity and mortality patterns in people aged 60 years and older and the implemented prevention and control measures, namely, social distancing and the beginning of specific vaccination against COVID-19 according to states in the Brazilian Northeast from February 2020 to September 2022. This descriptive time series study was based on data from the states in the Brazilian Northeast. Results point to a high pattern of morbidity and mortality in older adults before the COVID-19 pandemic, growing sharply after the onset of the pandemic in all evaluated states. The measures the states in the Brazilian Northeast adopted to combat the pandemic showed a certain homogeneity. The number of hospitalizations increase with the outcome death due to COVID-19, even after strict contingency and distancing measures and the beginning of vaccination. This study found a relevant relationship between sanitary measures of social distancing and vaccination and the reduction of morbidity and mortality in older adults living in the states in the Brazilian Northeast. However, the decisions of Northeastern states failed to mitigate the impact of morbidity and mortality in older adults to the COVID-19 pandemic.

O nascimento prematuro e a internação do recém-nascido são eventos potencialmente traumáticos para mães e filhos. A pandemia de COVID-19, juntamente com seus impactos sociais e preocupações adicionais, exacerbou a angústia e a ansiedade materna, impactando o desenvolvimento de bebês prematuros. Este estudo realizou uma revisão sistemática qualitativa para compreender o cuidado materno de bebês prematuros durante a pandemia de COVID-19. Seguindo a metodologia do Instituto Joanna Briggs e a declaração PRISMA, foram consultadas as bases de dados CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science e os portais Biblioteca Virtual em Saúde e Periódicos CAPES. Das 1.449 publicações identificadas, 14 artigos foram incluídos na revisão, resultando em 172 achados primários. Os estudos foram agrupados usando uma abordagem de meta-agregação, com confiança avaliada através da abordagem ConQual, resultando em quatro achados meta-agregados: (1) o impacto da pandemia nos serviços de saúde para bebês prematuros; (2) o impacto da pandemia e da prematuridade na saúde mental materna; (3) desafios ao cuidado materno de prematuros impostos pela pandemia de COVID-19; e (4) estratégias de enfrentamento materno durante a pandemia. A revisão revelou que a pandemia e as medidas sanitárias associadas impactaram negativamente a proximidade materna com os bebês prematuros internados, assim como redes de apoio, situação financeira e carga emocional das mães. Recomenda-se a criação de políticas públicas de apoio às mães, assim como oferecer recursos para lidar com experiências adversas e promoção de habilidades parentais no cuidado de prematuros.

Preterm birth and hospitalization of the newborn are potentially traumatic events for mothers and children. The COVID-19 pandemic, along with its social impacts and additional concerns, has exacerbated maternal distress and anxiety, adversely impacting the development of premature babies. This study conducted a qualitative systematic review to understand maternal care for preterm infants during the COVID-19 pandemic. Following the Joanna Briggs Institute methodology and PRISMA guidelines, the databases CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science, and the portals Virtual Health Library and CAPES Periodicals were consulted. From the 1,449 identified publications, 14 articles were included in the review, resulting in 172 primary findings. The findings were grouped using the meta-aggregative approach, with confidence assessed via the ConQual approach, resulting in four meta-aggregated findings: (1) the impact of the pandemic on health services for preterm infants; (2) the impact of the pandemic and prematurity on maternal mental health; (3) challenges to the maternal care of preterm infants imposed by COVID-19; and (4) maternal coping strategies during the pandemic. The review revealed that the pandemic and associated sanitary measures negatively impacted maternal proximity to hospitalized premature infants, reduced the support networks, worsened financial situations, and increased mothers’ emotional burden. Public policies are recommended to provide support to mothers, offer resources to deal with adverse experiences, and promote parental skills in caring for preterm infants.

El nacimiento prematuro y la hospitalización del recién nacido son eventos potencialmente traumáticos para las madres y los niños. La pandemia del COVID-19 y sus impactos sociales y preocupaciones adicionales han intensificado la angustia y ansiedad materna afectando el desarrollo de los bebés prematuros. Este estudio realizó una revisión sistemática cualitativa para comprender el cuidado materno de los bebés prematuros durante la pandemia del COVID-19. Con base en la metodología del Instituto Joanna Briggs y en la declaración PRISMA, se consultaron las bases de datos CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science y los portales Biblioteca Virtual de Salud y Periódicos CAPES. De las 1.449 publicaciones encontradas en la revisión, se incluyeron 14 artículos, lo que resultó en 172 hallazgos primarios. Los estudios se agruparon utilizando un enfoque de metaagregación, con la confianza evaluada por el enfoque ConQual, lo que resultó en cuatro hallazgos metaagregados: (1) el impacto de la pandemia en los servicios de salud para bebés prematuros; (2) el impacto de la pandemia y la prematuridad en la salud mental materna; (3) desafíos para el cuidado materno de los bebés prematuros impuestos por la COVID-19; y (4) estrategias de afrontamiento materno durante la pandemia. La revisión reveló que la pandemia y las medidas sanitarias asociadas afectaron negativamente la proximidad materna a los bebés prematuros hospitalizados, así como las redes de apoyo a las madres, su situación financiera y la carga emocional de ellas. Se recomiendan crear políticas públicas de apoyo a las madres, así como proporcionar recursos para hacer frente a las experiencias adversas y promover las habilidades parentales en el cuidado de los bebés prematuros.

RESUMO Objetivo. Descrever o funcionamento do sistema de vigilância de eventos supostamente atribuíveis à vacinação ou imunização (ESAVI) na Colômbia com o uso das ferramentas de avaliação propostas pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Métodos. Foi realizado um estudo descritivo sobre o funcionamento do sistema de vigilância de ESAVI por vacinas contra a COVID-19 entre 17 de fevereiro de 2021 e 30 de setembro de 2023. Os indicadores de estrutura, processo e resultados da OMS foram adaptados. As informações qualitativas foram extraídas de documentos oficiais e consultas técnicas, enquanto os dados quantitativos foram extraídos do VigiFlow® e do Sistema Integrado de Informações da Proteção Social. Resultados. O Instituto Nacional de Vigilância de Medicamentos e Alimentos (INVIMA) colaborou como autoridade reguladora com o Ministério da Saúde e Proteção Social e o Instituto Nacional de Saúde na farmacovigilância das vacinas contra a COVID-19. Foram criados comitês de especialistas em nível nacional e subnacional para avaliar os ESAVIs. O VigiFlow® foi implantado para a notificação e o gerenciamento dos casos, com a realização de capacitações e identificação de sinais e medidas regulatórias com base nos protocolos da OPAS e da Organização Mundial da Saúde. As informações sobre os ESAVIs foram divulgadas por meio de boletins, e houve fortalecimento da cooperação técnica entre o INVIMA e a OPAS. Conclusões. Os indicadores da vigilância dos ESAVIs contra a COVID-19 foram cumpridos. Os regulamentos e as funções das autoridades de saúde ofereceram uma base sólida para as atividades de farmacovigilância de vacinas, permitindo um uso eficaz dos recursos técnicos. É preciso dispor de uma estrutura de requisitos legais para vacinas não relacionadas à COVID-19, capacitação contínua e abordagem automatizada para melhorar a capacidade do programa de segurança de vacinas.

ABSTRACT Objective. To describe the functioning of the surveillance system for adverse events following immunization (AEFI) in Colombia using the evaluation tools proposed by the World Health Organization (WHO). Method. Descriptive study of the performance of the AEFI surveillance system for COVID-19 vaccines between 17 February 2021 and 30 September 2023. WHO indicators for structure, process, and results were adapted. Qualitative information was obtained from official documents and technical consultations, while quantitative data were obtained from VigiFlow® and from the Integrated Social Protection Information System. Results. In its capacity as the regulatory authority, the National Institute for Drug and Food Surveillance (INVIMA) collaborated with the Ministry of Health and Social Protection and the National Institute of Health in the pharmacovigilance of COVID-19 vaccines. Expert committees were established at the national and subnational levels to evaluate AEFI. VigiFlow® was implemented for case reporting and management, training was promoted, and signs and regulatory actions were detected, based on Pan American Health Organization (PAHO) and WHO protocols. Information on AEFI was disseminated through bulletins. Technical cooperation between INVIMA and PAHO was strengthened. Conclusions. The AEFI surveillance indicators for COVID-19 were met. The regulations and functions of the health authorities provided a solid basis for vaccine pharmacovigilance activities, allowing effective use of technical resources. A regulatory framework for non-COVID-19 vaccines, continuous training, and greater automation is needed in order to improve the capacity of the vaccine safety program.

RESUMEN Objetivo. Describir el funcionamiento del sistema de vigilancia de los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) en Colombia con las herramientas de evaluación propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Métodos. Se realizó un estudio descriptivo sobre el funcionamiento del sistema de vigilancia de ESAVI por vacunas contra la COVID-19, entre el 17 de febrero del 2021 y el 30 de setiembre del 2023. Se adaptaron los indicadores de la OMS tipo estructura, proceso y resultados. La información cualitativa se obtuvo de documentos oficiales y consultas técnicas, mientras que los datos cuantitativos de VigiFlow® y del Sistema Integrado de Información de la Protección Social. Resultados. El Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos (INVIMA) colaboró como autoridad regulatoria con el Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud en la farmacovigilancia de vacunas contra la COVID-19. Se establecieron comités de expertos a nivel nacional y subnacional para evaluar los ESAVI. Se implementó VigiFlow® para notificar y gestionar los casos, se promovieron capacitaciones, así como la detección de señales y acciones regulatorias, con base en los protocolos de la OPS y la Organización Mundial de la Salud. La información sobre ESAVI se difundió a través de boletines y se fortaleció la cooperación técnica entre el INVIMA y la OPS. Conclusiones. Se cumplieron con los indicadores de vigilancia de los ESAVI contra la COVID-19. Las regulaciones y funciones de las autoridades sanitarias proporcionaron una base sólida para las actividades de farmacovigilancia de vacunas, lo que permitió un uso efectivo de recursos técnicos. Es necesario una estructura de requisitos legales para las vacunas no COVID-19, capacitación continua y un enfoque automatizado para mejorar la capacidad del programa de seguridad de vacunas.

RESUMO Objetivo. Descrever a experiência brasileira na resposta a emergências de saúde pública em 2023, bem como a estrutura organizacional e as características epidemiológicas. Métodos. Foram analisadas três emergências (estudos de casos) ocorridas durante o ano do estudo de acordo com as ações empreendidas durante a resposta e os impactos na população. As emergências de saúde pública foram resumidas e analisadas por meio de pesquisas em documentos e sites oficiais do Ministério da Saúde e de autoridades sanitárias municipais. Resultados. Caso 1 – Emergência devido à falta de assistência: considerada pelo governo brasileiro uma emergência de saúde pública de importância nacional, exigiu a mobilização de um Centro de Operações de Emergência em Saúde Pública (COE) para a resposta devido à complexidade das ações. Caso 2 – Emergência devido a zoonoses (arbovírus e influenza aviária): a estrutura de resposta do COE foi usada para desenvolver atividades para interromper o surgimento de arbovírus e evitar uma emergência de influenza aviária no país. Caso 3 – Emergências devido a desastres: exigiram estruturas de resposta municipais e uso do COE para coordenar ações com o apoio do governo federal. Conclusões. A experiência brasileira destaca a importância dos seguintes fatores: coordenação intra e intersetorial na gestão das ações de resposta; monitoramento e comunicação constantes para aprimorar as medidas de resposta; apoio nacional aos esforços municipais de resposta; e adaptação da estrutura do COE aos diferentes contextos e complexidades das emergências enfrentadas.

ABSTRACT Objective. To describe the Brazilian experience of responding to public health emergencies in 2023, the organizational structure, and epidemiological characteristics. Methods. Three emergencies (case studies) that occurred during the study year were analyzed according to the actions implemented during the response and the impacts on the population. The public health emergencies were summarized and analyzed through research on official documents and websites of the Ministry of Health and local health authorities. Results. Case 1 – Emergency due to lack of assistance, considered by the Brazilian government to be a public health emergency of national importance, required an Emergency Operations Center (EOC) for the response due to the complexity of the actions. Case 2 – Emergency due to zoonoses (arboviruses and avian influenza) used the EOC response structure to develop activities aimed at stopping the emergence of arboviruses and preventing an avian influenza emergency in the country. Finally, case 3 – Emergencies due to disasters required local response structures and used the EOC to coordinate their actions with the federal government’s support. Conclusions. The Brazilian experience highlights the importance of intrasectoral and intersectoral coordination in managing response actions, constant monitoring and communication to improve response measures, national support for local response efforts, and adaptation of the EOC structure to the different contexts and complexities of the emergencies faced.

RESUMEN Objetivo. Describir la experiencia de la respuesta a emergencias de salud pública en Brasil en el 2023, su estructura organizativa y sus características epidemiológicas. Métodos. Se analizaron tres emergencias (estudios de casos) ocurridas durante el año de estudio en lo que respecta a las medidas aplicadas durante la respuesta y su impacto en la población. Las emergencias de salud pública se resumieron y analizaron mediante la investigación de los documentos y sitios web oficiales del Ministerio de Salud y de las autoridades de salud locales. Resultados. En el caso 1, una emergencia por falta de asistencia que el gobierno brasileño consideró una emergencia de salud pública de importancia nacional, fue necesario un centro de operaciones de emergencia (COE) para la respuesta debido a la complejidad de las medidas. En el caso 2, una emergencia debida a varias zoonosis (infecciones por arbovirus y gripe aviar), se utilizó la estructura de respuesta del COE para llevar a cabo actividades destinadas a detener el surgimiento de los arbovirus y prevenir una emergencia de gripe aviar en el país. Por último, en el caso 3, las emergencias debidas a catástrofes requirieron estructuras de respuesta locales y utilizaron el COE para coordinar las medidas aplicadas, con el apoyo del gobierno federal. Conclusiones. La experiencia brasileña destaca la importancia de la coordinación intra e intersectorial en la gestión de las medidas de respuesta, el seguimiento y la comunicación constantes para mejorar esas medidas, el apoyo nacional a las actividades locales de respuesta y la adaptación de la estructura del COE a los diferentes contextos y complejidades de las emergencias afrontadas.

Durante a pandemia de COVID-19, políticas de atenção à saúde para a população idosa ganharam relevância em todo o mundo. Com número de óbitos atingindo marcadamente essa população, torna-se importante analisar os impactos na atenção à sua saúde. O objetivo do artigo foi analisar a relação entre padrões de morbimortalidade relacionada à COVID-19 em pessoas com 60 anos ou mais de idade e medidas de prevenção e controle implementadas, a saber, distanciamento social e início da vacinação específica contra COVID-19, por estados da Região Nordeste do Brasil entre fevereiro de 2020 e setembro de 2022. Trata-se de estudo descritivo de série temporal fundamentado em dados dos estados da Região Nordeste. Os resultados apontam para elevado padrão de morbimortalidade da população idosa antes a pandemia de COVID-19 e crescimento acentuado após a emergência sanitária em todos os estados. Há certa homogeneidade entre as medidas de enfrentamento à pandemia adotadas pelos estados nordestinos. Houve incremento do número de internações com evolução para óbito em virtude da doença, mesmo após rigorosas medidas de contingência, distanciamento e início da vacinação. Concluiu-se que há uma relevante relação entre medidas sanitárias de distanciamento social e vacinação e redução de morbimortalidade da população idosa nos estados da Região Nordeste. Entretanto, as decisões dos governos estaduais da região não foram suficientes para mitigar o impacto da morbimortalidade entre as pessoas idosas em consequência da pandemia de COVID-19.

During the COVID-19 pandemic, health care policies for older adults gained relevance worldwide. The number of deaths that markedly affected this population needs analyses of its impacts on health care. This study aimed to analyze the relation between COVID-19-related morbidity and mortality patterns in people aged 60 years and older and the implemented prevention and control measures, namely, social distancing and the beginning of specific vaccination against COVID-19 according to states in the Brazilian Northeast from February 2020 to September 2022. This descriptive time series study was based on data from the states in the Brazilian Northeast. Results point to a high pattern of morbidity and mortality in older adults before the COVID-19 pandemic, growing sharply after the onset of the pandemic in all evaluated states. The measures the states in the Brazilian Northeast adopted to combat the pandemic showed a certain homogeneity. The number of hospitalizations increase with the outcome death due to COVID-19, even after strict contingency and distancing measures and the beginning of vaccination. This study found a relevant relationship between sanitary measures of social distancing and vaccination and the reduction of morbidity and mortality in older adults living in the states in the Brazilian Northeast. However, the decisions of Northeastern states failed to mitigate the impact of morbidity and mortality in older adults to the COVID-19 pandemic.

Durante la pandemia del COVID-19, las políticas de atención sanitaria para los adultos mayores cobraron relevancia a nivel mundial. Como las muertes afectaron considerablemente a esta población, es importante analizar los impactos en la atención sanitaria. El objetivo de este artículo fue analizar la relación entre los patrones de morbimortalidad relacionados con el COVID-19 en personas de 60 años o más y las medidas de prevención y control implementadas, a saber, el distanciamiento social y el inicio de la vacunación contra el COVID-19, por parte de los estados de la Región Nordeste de Brasil entre febrero de 2020 y septiembre de 2022. Este es un estudio descriptivo de series de tiempo, con base en datos de los estados de la Región Nordeste. Los resultados apuntan a una alta morbimortalidad de la población anciana antes de la pandemia del COVID-19 con un marcado crecimiento después de la emergencia sanitaria en todos los estados. Existe una cierta homogeneidad entre las medidas para combatir la pandemia adoptadas por los estados del Nordeste. Hubo un aumento de las hospitalizaciones con evolución a muerte por COVID-19, incluso después de las estrictas medidas de contingencia, distanciamiento y el inicio de la vacunación. Se concluyó que existe una relación relevante entre las medidas sanitarias de distanciamiento social y vacunación, y la reducción de la morbimortalidad de la población anciana en los estados de la Región Nordeste. Sin embargo, las decisiones de los gobiernos de los estados del Nordeste no fueron suficientes para mitigar el impacto de la morbimortalidad entre las personas mayores como resultado de la pandemia del COVID-19.

O artigo analisa a gestão da pandemia de coronavírus (SARS-CoV-2) no Sistema Penitenciário de Brasília. O foco das análises está nas articulações institucionais e nas medidas e práticas implementadas pelos atores socioinstitucionais para enfrentar a disseminação do vírus que causou a emergência sanitária em escala mundial. A pesquisa é de natureza qualitativa de campo e teve como foco central a produção de dados oficiais sobre a gestão da pandemia de Covid-19 nas prisões do Distrito Federal. O trabalho de campo foi realizado por meio de entrevistas semiestruturadas feitas de forma remota e presencial com fiscalizadores, operadores e gestores do sistema prisional: secretário e coordenador da Secretaria de Estado de Administração Penitenciária (SEAPE), defensor público, agente do Ministério Público, profissionais da saúde, policiais penais e diretores de unidades prisionais brasilienses. O conjunto dos dados nos permite dizer que o enfrentamento à pandemia produziu um know-how considerável para futuras emergências sanitárias e contribui na melhoria de uma diversidade de aspectos importantes da gestão prisional, tais como a instauração das visitas e audiências virtuais e o aprimoramento das relações entre as equipes técnicas da segurança prisional e as da saúde, tornando permanentes aspectos relativos aos protocolos de higiene no cotidiano da prisão e aos atendimentos médicos de urgência.

The article analyses the management of the coronavirus pandemic (SARS-CoV-2) in Brasilia’s Penitentiary System. The focus of the analysis is on institutional partnerships and on the measures and practices implemented by socio-institutional actors to contain the spread of the virus responsible for the global health emergency. The research is based on qualitative fieldwork, which centred on the production of official data on the management of the Covid-19 pandemic in prisons in Brazil’s Federal District. Fieldwork involved semi-structured interviews conducted remotely and in person with inspectors, operators and managers of the prison system: the secretary and coordinator of the State Secretariat for Penitentiary Administration (SEAPE), members of the Public Defender’s Office and the Public Prosecutor’s Office, professional health workers, prison officers and directors of prison units in Brasilia. The set of data allows us to conclude that confronting the pandemic has produced considerable know-how for future health emergencies and helped enhance a variety of important aspects of prison management, such as the introduction of virtual visits and hearings and the improvement of relationships between the prison security and health teams, making hygiene protocols in the prison’s daily routine and emergency medical care permanent features.

O nascimento prematuro e a internação do recém-nascido são eventos potencialmente traumáticos para mães e filhos. A pandemia de COVID-19, juntamente com seus impactos sociais e preocupações adicionais, exacerbou a angústia e a ansiedade materna, impactando o desenvolvimento de bebês prematuros. Este estudo realizou uma revisão sistemática qualitativa para compreender o cuidado materno de bebês prematuros durante a pandemia de COVID-19. Seguindo a metodologia do Instituto Joanna Briggs e a declaração PRISMA, foram consultadas as bases de dados CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science e os portais Biblioteca Virtual em Saúde e Periódicos CAPES. Das 1.449 publicações identificadas, 14 artigos foram incluídos na revisão, resultando em 172 achados primários. Os estudos foram agrupados usando uma abordagem de meta-agregação, com confiança avaliada através da abordagem ConQual, resultando em quatro achados meta-agregados: (1) o impacto da pandemia nos serviços de saúde para bebês prematuros; (2) o impacto da pandemia e da prematuridade na saúde mental materna; (3) desafios ao cuidado materno de prematuros impostos pela pandemia de COVID-19; e (4) estratégias de enfrentamento materno durante a pandemia. A revisão revelou que a pandemia e as medidas sanitárias associadas impactaram negativamente a proximidade materna com os bebês prematuros internados, assim como redes de apoio, situação financeira e carga emocional das mães. Recomenda-se a criação de políticas públicas de apoio às mães, assim como oferecer recursos para lidar com experiências adversas e promoção de habilidades parentais no cuidado de prematuros.

Preterm birth and hospitalization of the newborn are potentially traumatic events for mothers and children. The COVID-19 pandemic, along with its social impacts and additional concerns, has exacerbated maternal distress and anxiety, adversely impacting the development of premature babies. This study conducted a qualitative systematic review to understand maternal care for preterm infants during the COVID-19 pandemic. Following the Joanna Briggs Institute methodology and PRISMA guidelines, the databases CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science, and the portals Virtual Health Library and CAPES Periodicals were consulted. From the 1,449 identified publications, 14 articles were included in the review, resulting in 172 primary findings. The findings were grouped using the meta-aggregative approach, with confidence assessed via the ConQual approach, resulting in four meta-aggregated findings: (1) the impact of the pandemic on health services for preterm infants; (2) the impact of the pandemic and prematurity on maternal mental health; (3) challenges to the maternal care of preterm infants imposed by COVID-19; and (4) maternal coping strategies during the pandemic. The review revealed that the pandemic and associated sanitary measures negatively impacted maternal proximity to hospitalized premature infants, reduced the support networks, worsened financial situations, and increased mothers’ emotional burden. Public policies are recommended to provide support to mothers, offer resources to deal with adverse experiences, and promote parental skills in caring for preterm infants.

El nacimiento prematuro y la hospitalización del recién nacido son eventos potencialmente traumáticos para las madres y los niños. La pandemia del COVID-19 y sus impactos sociales y preocupaciones adicionales han intensificado la angustia y ansiedad materna afectando el desarrollo de los bebés prematuros. Este estudio realizó una revisión sistemática cualitativa para comprender el cuidado materno de los bebés prematuros durante la pandemia del COVID-19. Con base en la metodología del Instituto Joanna Briggs y en la declaración PRISMA, se consultaron las bases de datos CINAHL, Embase, PsycINFO, Scopus, Web of Science y los portales Biblioteca Virtual de Salud y Periódicos CAPES. De las 1.449 publicaciones encontradas en la revisión, se incluyeron 14 artículos, lo que resultó en 172 hallazgos primarios. Los estudios se agruparon utilizando un enfoque de metaagregación, con la confianza evaluada por el enfoque ConQual, lo que resultó en cuatro hallazgos metaagregados: (1) el impacto de la pandemia en los servicios de salud para bebés prematuros; (2) el impacto de la pandemia y la prematuridad en la salud mental materna; (3) desafíos para el cuidado materno de los bebés prematuros impuestos por la COVID-19; y (4) estrategias de afrontamiento materno durante la pandemia. La revisión reveló que la pandemia y las medidas sanitarias asociadas afectaron negativamente la proximidad materna a los bebés prematuros hospitalizados, así como las redes de apoyo a las madres, su situación financiera y la carga emocional de ellas. Se recomiendan crear políticas públicas de apoyo a las madres, así como proporcionar recursos para hacer frente a las experiencias adversas y promover las habilidades parentales en el cuidado de los bebés prematuros.

RESUMO Este estudo buscou investigar se o uso do modelo biopsicossocial na prestação de saúde pode apontar carências na abordagem dos domínios de saúde que tornem o cuidado menos abrangente. Não há informações sobre como o modelo é utilizado por fisioterapeutas no cuidado às pessoas que sofreram Acidente Vascular Cerebral (AVC). Esses dados podem contribuir para as decisões em saúde e para o direcionamento de recursos nos diferentes cenários de intervenção. Esta revisão de escopo analisou ensaios clínicos conduzidos por fisioterapeutas que tiveram a funcionalidade/incapacidade em adultos pós-AVC como desfecho, com o objetivo de investigar a abordagem do modelo biopsicossocial. Foram excluídos deste estudo artigos em que a intervenção foi aplicada por outros profissionais e que foram publicados somente em idiomas não dominados pelos autores. A triagem por dois revisores cegos retornou 25 artigos em oito bases de dados (Medline, PEDro, Embase, Scopus, Lilacs, CINAHL e Web of Science, e base de registros Cochrane Central). O conteúdo das medidas de avaliação da funcionalidade/incapacidade foi vinculado aos domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Com as categorias da CIF, foi conduzida uma análise de conteúdo mais detalhada que permitiu uma comparação precisa entre os cenários de intervenção. A abordagem da funcionalidade/incapacidade concentra-se em cobrir os elementos de atividade do modelo biopsicossocial, principalmente mobilidade e autocuidado, independentemente do ambiente. Os resultados deste estudo podem ser úteis para guiar a prática de fisioterapeutas, oferecer dados para gestores de saúde adotarem oficialmente o modelo como orientador de decisões e esclarecer aos pacientes alguns objetivos do cuidado fisioterapêutico.

ABSTRACT Investigating the use of the biopsychosocial model in healthcare can point to shortcomings in the approach to health domains that make care less comprehensive. There are gaps of information on how this model is employed by physical therapists in the care of stroke survivors. These data could contribute to health decision-making and targeting of resources across various intervention settings. This scoping review analyzed clinical trials conducted by physical therapists that had functioning/disability in post-stroke adults as an outcome, with the aim of investigating the biopsychosocial model approach. Articles in which the intervention was applied by other professionals and/or published only in languages not mastered by the authors were excluded. Screening by two blinded reviewers returned 25 articles across eight databases (Medline, PEDro, Embase, Scopus, LILACS, CINAHL, Web of Science, and the Cochrane CENTRAL database). The content of the functioning/disability assessment measures was linked to the domains of the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF). With the ICF categories, a more detailed content analysis was conducted, enabling a precise comparison across intervention settings. We found that the functioning/disability approach mostly focuses on covering the activity elements of the biopsychosocial model, mainly mobility and self-care, regardless of the intervention setting. The results of this study may be useful for guiding the practice of physical therapists, providing data for health managers to officially adopt the model as a decision-making guide and clarifying to patients some of the objectives of physical therapy after stroke.

RESUMEN Este estudio pretendió investigar si el uso del modelo biopsicosocial en la atención médica puede apuntar a deficiencias en el enfoque de los dominios de salud que hacen que la atención sea menos integral. No hay información sobre cómo los fisioterapeutas utilizan el modelo en la atención a personas que hayan sufrido un accidente cerebrovascular (ACV). Estos datos pueden contribuir a las decisiones sanitarias y a la asignación de recursos en diferentes escenarios de intervención. Esta revisión del alcance analizó los ensayos clínicos realizados por fisioterapeutas que se enfrentaron a la funcionalidad/discapacidad en adultos pos-ACV como resultado, con el objetivo de investigar el enfoque del modelo biopsicosocial. Se excluyeron de este estudio los artículos en que la intervención fue aplicada por otros profesionales y aquellos que fueron publicados únicamente en idiomas no dominados por los autores. La selección realizada por dos revisores ciegos arrojó 25 artículos en ocho bases de datos (Medline, PEDro, Embase, Scopus, Lilacs, CINAHL y Web of Science, y en Cochrane Central). El contenido de las medidas para evaluar la funcionalidad/discapacidad se vinculó a los dominios de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud (CIF). Con las categorías CIF, se realizó un análisis de contenido más detallado que permitió una comparación precisa entre los escenarios de intervención. El enfoque de funcionalidad/discapacidad se centra en cubrir los elementos de actividad del modelo biopsicosocial, principalmente la movilidad y el autocuidado, independientemente del entorno. Los resultados de este estudio pueden ser útiles para orientar la práctica de los fisioterapeutas, al ofrecer datos para que los gestores sanitarios adopten oficialmente el modelo como guía de decisión, y para aclarar algunos objetivos de la atención fisioterapéutica a los pacientes.

Resumen El aumento de los costos sanitarios y financieros de las enfermedades, las discapacidades y las disparidades respalda la aceleración mundial de los intereses y las inversiones en IA (inteligencia artificial) sanitaria para lograr soluciones sanitarias mejores, más baratas, más rápidas y justas a escala mundial y local. Sin embargo, no existe un consenso sobre la aplicación práctica de los principios de la IA responsable en diversos sectores, estados y sistemas de creencias de todo el mundo. Este estudio de prueba de concepto utiliza el marco ético pluralista global (el Contrato Social Personalista) para proporcionar, por tanto, el primer análisis conocido de ética computacional (AiCE, por sus siglas en inglés) y política basado en IA aumentada bayesiana que integra análisis clínicos, de rentabilidad y de disparidades en la atención sanitaria con datos representativos a nivel nacional para estimar el costo global de las disparidades en la atención sanitaria en la colonoscopia (CS, por sus siglas en inglés) y el ahorro de la CS habilitada por IA para reducirlas. El estudio sugiere que revertir las disparidades raciales, en particular entre hispanos y asiáticos, puede ahorrar a los sistemas sanitarios estadounidenses 17.610 millones de dólares al año, con un ahorro potencial de 625,40 millones de dólares para los hispanos y 289 millones de dólares para los asiáticos en particular (con un ahorro similar para las comunidades vulnerables en países de ingresos medios y bajos). Los resultados anteriores respaldan el imperativo de ahorro de costos que supone la inversión estratégica y de capacitación en estas medidas impulsadas por la IA para mejorar los objetivos estratégicos de sostenibilidad, eficacia, eficiencia y equidad (SEEE) de la atención sanitaria. Estos resultados empíricos informan el argumento bioético global más amplio de las dimensiones gemelas de la dignidad y la seguridad humanas (arraigadas en el relato personalista, multicultural y metafísico de la persona como miembro de la familia humana global) para destacar el imperativo ético de la IA para optimizar el rendimiento del ecosistema sanitario digital global. Semejante fin instrumental es un medio decisivo para avanzar hacia el fin último del bien común, en el que se salvaguarda el bien individual de cada persona y en el que éste encuentra su realización trabajando hacia él.

Abstract The surging health and financial costs of diseases, disabilities, and disparities support the global acceleration of interests and investments in health AI for better, cheaper, faster, and fairer health solutions globally and locally. Yet there is no consensus on practically operationalizing responsible AI principles across diverse global sectors, states, and belief systems. This proof-of-concept study utilizes the global pluralistic ethical framework (the Personalist Social Contract) to therefore provide the first known Bayesian augmented AI-driven Computational Ethical (AiCE) and policy analysis integrating clinical, cost effectiveness, and healthcare disparity analyses with nationally representative data to estimate the global cost of healthcare disparities in colonoscopy (CS) and the savings from AI-enabled CS to reduce them. It suggests that reversing racial disparities particularly for Hispanics and Asians may save American healthcare systems $17.61 billion annually, with AI-augmented CS potentially contributing savings of $625.40 million for Hispanics and $289.00 million for Asians in particular (with similar cost savings for vulnerable communities in middle and low-income countries also). The above findings support the cost savings imperative for such strategic and capacity-building investment in these AI-driven measures to improve healthcare’s strategic aims of Sustainability, Effectiveness, Efficiency, and Equity (SEEE). Such empirical results inform the larger global bioethical argument from the twin dimensions of human dignity and human security (rooted in the personalist, multicultural, and metaphysical account of the person as a member of the global human family) to highlight the AI ethical imperative to optimize the performance of the global digital health ecosystem. Such an instrumental end is a critical means of advancing toward the ultimate end of the common good, in which the individual good of each person is safeguarded and in which it finds her/his fulfillment working toward.

RESUMEN La enfermedad de mano, pie y boca es una afección infectocontagiosa recurrente en los niños que viven bajo condiciones sanitarias deficientes, sobre todo en países en vías de desarrollo, donde en los últimos años se ha reportado un incremento sustancial de la enfermedad. El estudio tuvo como objetivo describir y analizar la presencia de esta enfermedad en niños, y se centró en los aspectos teóricos más resaltantes que la caracterizan. Para ello se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en PubMed, Google Scholar y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), mediante operadores lógicos como "EMPB" OR "Coxsackie A16" AND “Children" y “Coxsackievirus Infections” AND “Child”. Se identificaron 584 investigaciones en idioma español e inglés publicadas entre el 2010 y el 2022, de las cuales, luego de un proceso de valoración de la calidad científica por listas de comprobación, criterios de calidad y fuerza de recomendación pertinente y método PRISMA, se eligieron 40 artículos, a los que se les adicionaron tres registros de literatura gris, y se seleccionaron 43 registros para el análisis cuantitativo de datos. La enfermedad de mano, pie y boca muestra mayor incidencia en el continente asiático (India, Singapur, Japón y China), donde cada año se producen brotes epidémicos que afectan principalmente a la población infantil. Es producida por varios serotipos como el A5, A7, A10, B1, B2, B3 y B5; sin embargo, los virus coxsackie A16 (CA16) y el enterovirus-71 (EV-71) son los más frecuentes entre los niños. Produce fiebre, exantema papulovesicular en manos, pies y genitales, además de lesiones ulcerosas en la boca; su periodo de incubación es de cuatro a seis días y se transmite por el contacto directo con secreciones, material fecal u objetos contaminados; su diagnóstico es clínico y basado en antecedentes epidemiológicos; y, al no existir tratamiento específico, solo se toman medidas generales para aliviar la clínica y prevenir la deshidratación. En la actualidad, existen brotes y serotipos que producen diversas complicaciones como encefalitis, miocarditis, hepatitis, conjuntivitis hemorrágica aguda, enfermedades entéricas, herpangina, entre otras; por esta razón, se requiere estricta vigilancia epidemiológica de los casos y contactos, así como intervenciones de educación y comunicación en salud que reduzcan los riesgos de propagación e infección.

ABSTRACT Hand, foot and mouth disease is a recurring contagious infection in children living under poor sanitary conditions, especially in developing countries, where a substantial increase in the disease has been reported in recent years. The study aimed to describe and analyze the occurrence of such disease in children, focusing on the most outstanding theoretical aspects that characterize it. For this purpose, a systematic review of the literature was conducted in PubMed, Google Scholar and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) using logical operators such as "EMPB" OR "Coxsackie A16" AND "Children" AND "Coxsackievirus Infections" AND "Child". A total of 584 research studies in Spanish and English published between 2010 and 2022 were identified, from which, after a scientific quality assessment process using checklists, quality criteria and relevant strength of recommendation and the PRISMA method, 40 articles were selected, to which three gray literature records were added, and 43 records were selected for quantitative data analysis. Hand, foot and mouth disease has a higher incidence in the Asian continent (India, Singapore, Japan and China), where epidemic outbreaks occur every year, mainly affecting the child population. It is caused by several serotypes such as A5, A7, A10, B1, B2, B3 and B5; however, Coxsackievirus A16 (CA16) and Enterovirus 71 (EV-71) are the most frequent among children. The disease causes fever, papulovesicular rash on the hands, feet and genitalia, as well as ulcerative lesions in the mouth. Its incubation period is four to six days, and it is transmitted by direct contact with secretions, fecal material or contaminated objects; its diagnosis is clinical and based on the patient's epidemiological history. As there is no specific treatment, only general measures are taken to alleviate the symptoms and prevent dehydration. Currently, there are outbreaks and serotypes that cause various complications such as encephalitis, myocarditis, hepatitis, acute hemorrhagic conjunctivitis, enteric diseases and herpangina, among others. For this reason, strict epidemiological surveillance of cases and contacts is required, along with education and communication interventions that reduce the risks of spread and infection.

Resumo O Amazonas, sofreu uma grave crise de saúde pública em decorrência da pandemia da Covid-19, apresentando taxas de letalidade acima da média estipulada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), resultando no colapso do sistema de saúde e, inclusive, do sistema funerário na chamada primeira onda. Ante ao cenário calamitoso que se instalou no estado, medidas sanitárias de enfrentamento ao coronavírus foram adotadas, algumas restritivas e outras com relaxamento do isolamento social. Esse abrandamento sanitário repercutiu tanto na capital quanto no interior do estado e a situação voltou a agravar rapidamente, o que ensejou a segunda onda em meados de dezembro de 2020, sendo agravada de forma devastadora e caótica, em 14 de janeiro de 2021, quando a cidade de Manaus padeceu pelo desabastecimento de oxigênio nas unidades de saúde, levando a morte de muitos pacientes por asfixia. Assim, este estudo se propôs a revisitar este período crítico, descrever a conjuntura da crise de oxigênio e contribuir para o entendimento dos problemas existentes referentes à saúde do estado, por método dedutivo através de pesquisa em documentos e dados secundários de publicações nacionais e fontes governamentais. Fatores políticos e socioeconômicos contribuíram para o recrudescimento da pandemia no Brasil, e o Amazonas, de forma severa, não escapou deste contexto. As condições desfavoráveis do sistema de saúde do estado, altamente concentrado na capital, dificultam o acesso e a assistência à saúde da população residente nos demais 61 municípios e contribuíram fortemente para o agravamento da situação pandêmica no Amazonas.

Abstract Amazonas suffered a serious public health crisis as a result of the Covid-19 pandemic, which fatality rates above the average stipulated by the World Health Organization (WHO), resulting in the collapse of the health care system health and even the funeral system, in the so-called firsth wave. Faced with the calamitous scenario that has sattled in the state, sanitary measures to combat the coronavirus have been adopted, some restrictive and others with a relaxation of social isolation. This health slowdown, with repercussions both in the capital and in the interior of the state and the situation quickly deteriorated again, which gave rise to the second wave in mid-December 2020, being worsened in a devastating and chaotic way, on January 14, 2021, when the city of Manaus suffered from the lack of oxygen in health units, leading to the death of many patients from suffocation. Thus, this study proposed to revisit this critical period, describe of the oxygen crisis and contribute to the understainding of existing problems relating to the state’s health, using a deductive method throug research in documents and secondary data from national publications and government sources. Political and socioeconomic factors contributed to the resurgence of the pandemic in Brazil, and Amazonas, severely, did not escape this context. The unfavorable conditions of the state’s health system, highly concetrated in the capital, make access and health care difficult for the population residing other 61 municipalities and have contributed strongly to the worsening of the pandemic situation in Amazonas.

RESUMEN La acuicultura de Penaeus vannamei es un importante sector productivo en Ecuador; sin embargo, este sector es aún deficiente en identificar y manejar problemas sanitarios, principalmente en la etapa de larvas. Durante ocho semanas se evaluó la carga microbiana con respecto a bacterias heterótrofas totales y Vibrio spp, en el agua de entrada, agua tratada, y tanques de producción de tres laboratorios del Cantón Sucre, provincia de Manabí. Adicionalmente, se realizó una encuesta sobre el manejo en los laboratorios y la aplicación de medidas sanitarias básicas. Se obtuvieron valores promedios de 7 x 106 UFC mL-1 de bacterias heterótrofas y 4 x 102 UFC mL-1 para Vibrio spp. No se encontraron diferencias significativas (p>0.05) para cada tipo de bacteria entre los puntos muestreados entre laboratorios ni entre los diferentes puntos en un mismo laboratorio. Los valores de Vibrio spp estuvieron dentro de los valores recomendados, mientras que las bacterias heterótrofas sobrepasaron los valores de referencia. El resultado de las encuestas expone la falta de programas de capacitación sobre temas sanitarios y/o bioseguridad.

ABSTRACT Penaeus vannamei aquaculture is an important productive sector in Ecuador; however, this sector is still deficient in identifying and managing health problems, mainly in the larval stage. For eight weeks, the microbial load was evaluated with respect to total heterotrophic bacteria and Vibrio spp in the inlet water, treated water, and production tanks of three laboratories in the Canton of Sucre, province of Manabí. Additionally, a survey was carried out on laboratory management and the application of basic health measures. Average values of 7 x 106 CFU mL-1 for heterotrophic bacteria and 4x102CFU mL-1 for Vibrio spp were obtained. No significant differences (p>0.05) were found for each type of bacteria between the sampled points across laboratories or between different points in the same laboratory. Vibrio spp values were within the recommended values, while heterotrophic bacteria exceeded the reference values. The results of the surveys expose the lack of training programs on health and/or biosecurity issues.

Resumen (analítico) De acuerdo con las ideas de que la concepción del tiempo es un recurso valioso para el ser humano y que la estructuración y manejo de este durante la pandemia afectó a las juventudes debido a las medidas sanitarias implementadas, el objetivo fue describir el grado de estructuración y propósito en el manejo del tiempo de una muestra de jóvenes mexicanos(as) durante la pandemia por covid-19. Participaron 192 jóvenes, quienes respondieron una cédula de datos personales y el cuestionario de estructura del tiempo. Los resultados sugieren que variables como la escolaridad, las condiciones de vivienda y familia, así como las pérdidas por covid-19 modularon la estructura del tiempo. Se concluye que la pandemia repercutió en la forma en la cual los(as) jóvenes y adultos jóvenes estructuraron el tiempo.

Abstract (analytical) Based on the idea that time is a valuable resource for human beings and the structuring and management of time during the pandemic affected young adults, the objective of this study was to describe the time structuring and management used by a sample of Mexican young people during the Covid-19 pandemic. A total of 192 young people answered a personal data survey and a Time Structure Questionnaire (TSQ). The results of the questionnaire suggest that variables such as schooling, housing, and family conditions, as well as the loss of family members due to Covid-19, modulated the young people’s time structure. The authors conclude that the pandemic had an impact on the structuring and management of time among the young adults included in the sample.

Resumo (analítico) Partindo da ideia de que a concepção do tempo é um recurso valioso para o ser humano e que a sua estruturação e gestão, durante a pandemia, afetou a juventude devido às medidas sanitárias implementadas, objetivou-se descrever o grau de estruturação e finalidade na gestão do tempo de uma amostra de jovens mexicanos durante a pandemia de covid-19. Participaram 192 jovens, que responderam a um formulario de dados pessoais e ao Time Structure Questionnaire (TSQ). Os resultados sugerem que variáveis como escolaridade, moradia e condições familiares, bem como perdas por covid-19 influenciam a estrutura do tempo. Conclui-se que a pandemia teve impacto na forma como o tempo é estruturado nos jovens e adultos jovens da amostra.

Resumen: Este trabajo da cuenta de las reacomodaciones que tuvieron lugar durante la pandemia de Covid-19 para la realización de la Fiesta del Señor de los Milagros de Mailín en Santiago del Estero, una de las celebraciones católicas más importantes del noroeste argentino. La multiplicación de los lugares de devoción, la localización en los espacios domésticos junto con el uso de redes sociales y medios masivos son algunas de las modalidades implementadas para la celebración en el contexto de las medidas sanitarias de distanciamiento social en pandemia. Se aborda la relación entre religiosidad, cultura digital y espacialidad a partir del análisis de los procesos de mediatización organizados mediante la página de Facebook del santuario de Mailín, grupos de WhatsApp y pequeñas radios, como mediaciones tecnológicas para la participación de comunidades ubicadas en distintas ciudades del país.

Abstract: This work analyzes the rearrangements that took place during the Covid-19 pandemic for the celebration of the Fiesta del Señor de los Milagros de Mailín in Santiago del Estero, one of the most important Catholic celebrations in Northwestern Argentina. The multiplication of places of devotion, the location in domestic spaces along with the use of social networks and mass media are some of the modalities implemented for the celebration in the context of health measures of social distancing in pandemic. The relationship between religiosity, digital culture and spatiality is addressed by the analysis of mediatization processes organized through the Facebook page of the Mailín sanctuary, WhatsApp groups and small radios, as technological mediations for the participation of communities located in different cities of the country.

Resumen La interacción entre SARS-CoV-2 e infecciones invasivas por bacterias capsuladas (IIBC) continúa bajo estudio. Objetivos: comparar la incidencia de IIBC antes y durante la pandemia por COVID-19, evaluar la incidencia de coinfección con COVID-19 y la letalidad. Estudio transversal de registros de un laboratorio centralizado de Microbiología, que asiste a una red de centros asistenciales con 713 camas de internación para adultos y pediátricos, expandida 20% durante la pandemia. Tres periodos evaluados: 1) Pre-pandemia: 1-Marzo-2019 al 29-Febrero-2020; 2) Primer año de Pandemia: 1-Marzo-2020 al 28-Febrero-2021; 3) Pandemia 2021: 1-Marzo-2021 al 31-Julio-2021. Análisis estadístico descriptivo: Se analizaron 56.502 muestras (96% hemocultivos) correspondientes a 27.224 pacientes. De estas, 54 muestras (de 54 pacientes) fueron positivas para bacterias capsuladas. La incidencia de IIBC fue 167,4, 32,6 y 50,4 por cada 100.000 muestras para los periodos 1, 2 y 3, respectivamente. Doce IIBC ocurrieron durante la pandemia: 10 Streptococcus pneumoniae y dos Haemophilus influenzae, siete de ellos corresponden a coinfección SARS-CoV-2/S. pneumoniae, con una incidencia de 5,68 por cada 10.000 internaciones por COVID 19 (0,056%). La letalidad de las IIBC fue de 31, 29 y 60% para los tres periodos, respectivamente, 3/7 coinfectados fallecieron (43%). La letalidad por enfermedad neumocócica invasiva (ENI), sin COVID fue de 32,5%. Se evidenció una reducción significativa de la incidencia de IIBC luego del comienzo de la pandemia, coincidente con la implementación de las medidas sanitarias de contención de la pandemia. La incidencia de coinfección de SARS-CoV-2/S. pneumoniae fue baja y presentó mayor letalidad que las ENI sin COVID-19.

Abstract Interaction between severe acute respiratory coronavirus 2 (SARS-CoV-2) and IIEB remains under investigation. Objective: to compare IIEB incidence before and during COVID-19 pandemic, and assess incidence of coinfection with COVID-19 and case fatality. A cross-sectional study was performed on data from a centralized microbiology laboratory serving a network of healthcare centers comprising 713 pediatric and adult inpatient beds, expanded by 20% during the pandemic. Three periods were evaluated: (1) pre-pandemic: March 1, 2019-February 29, 2020; (2) pandemic year 1: March 1, 2020-February 28, 2021; (3) pandemic year 2: March 1, 2021-July 31, 2021. Descriptive statistical analysis was performed. 56502 samples (96% blood cultures) from 27224 patients were analyzed. Of these, 54 samples (from 54 patients) were positive for encapsulated bacteria. IIEB incidence was: 167.4, 32.6, and 50.4 per 100000 samples for periods 1, 2, and 3, respectively. Twelve IIEB episodes occurred during the pandemic period: 10 Streptococcus pneumoniae, and 2 Haemophilus influenzae, of which 7 were SARS-CoV-2/S. pneumoniae coinfections, with an incidence of 5.68 per 10000 COVID-19-related hospitalizations (0.056%). IIEB case fatality was 31%, 29%, and 60% for each period, respectively, 3/7 patients with coinfection died (43%). Case fatality for invasive pneumococcal disease (IPD) in patients without COVID-19, was 32.5%. Significant reduction in IIEB incidence was observed during the pandemic, coinciding with implementation of containment measures. The incidence of SARS-CoV-2/S. pneumoniae coinfection was low, with higher case fatality than IPD patients without COVID-19.