La gestación y la parentalidad de hombres trans tensionan las fronteras de los estándares hegemónicos de género, masculinidad y femineidad, ampliando la discusión sobre sexualidad y reproducción en el ámbito de las políticas de salud. Proponemos una reflexión sobre las implicaciones de la gestación transmasculina para los servicios y políticas de salud, partiendo de una investigación-intervención realizada en un ambulatorio de salud sexual y reproductiva, en un hospital maternidad del nordeste brasileño y presenta la “Cartilla del Gestante” como un abordaje de acogida en salud que favorece la inclusión de la diversidad de género, el ejercicio de los derechos reproductivos de las personas transmasculinas y el cuidado integral de salud a las personas trans. Lo contemporáneo reivindica de las transmasculinidades una pauta para los derechos reproductivos de personas transmasculinas, siendo crucial que los profesionales y servicios de salud repiensen la atención integral a la salud de los hombres y sus masculinidades diversas.

A gestação e a parentalidade de homens trans tensionam as fronteiras dos padrões hegemônicos de gênero, masculinidade e feminilidade, ampliando a discussão sobre sexualidade e reprodução no âmbito das políticas de saúde. Propomos uma reflexão sobre as implicações da gestação transmasculina para os serviços e políticas de saúde partindo de uma pesquisa-intervenção realizada em um ambulatório de saúde sexual e reprodutiva, em um hospital maternidade do Nordeste brasileiro, e apresenta a “Caderneta do Gestante” como uma abordagem de acolhimento em saúde que favorece a inclusão da diversidade de gênero, o exercício dos direitos reprodutivos das pessoas transmasculinas e o cuidado integral em saúde às pessoas trans. O contemporâneo reivindica uma pauta das transmasculinidades aos direitos reprodutivos de pessoas transmasculinas, sendo crucial aos profissionais e serviços de saúde que repensem a atenção integral à saúde dos homens e suas masculinidades diversas.

Pregnancy and parenting among trans men are pushing the boundaries of hegemonic patterns of gender, masculinity and femininity, broadening the discussion of sexuality and reproduction in the context of health policies. We propose a reflection on the implications of transmasculine pregnancy for health services and policies based on an intervention study conducted in a sexual and reproductive health outpatient clinic in a maternity hospital in Brazil’s Northeast region. We present the "The Pregnancy Book " as a welcoming approach to healthcare that promotes the inclusion of gender diversity, the exercise of transmasculine people's reproductive rights and comprehensive health care for trans people. Contemporary trans masculinities demand the creation of an agenda for the reproductive rights of transmasculine people. It is crucial that health professionals and services rethink comprehensive health care for men and their diverse masculinities.

Abstract This article investigates the main ethical challenges faced by the fast fashion sector and Shein, given the promotion of unrestrained consumption. It aims to answer the following question: “What are the ethical implications associated with the mass production conduct of fast-fashion brands?” It addresses the gap in the literature corresponding to the analysis of the current market leader, Shein, with an updated study on the ethical challenges of the fast fashion model. It concludes that the international ethical challenges of this industry generate two main consequences: environmental impact and labour exploitation. Thus, reversing the traditional dependency theory scenario, Shein has established itself with great importance in this industry. However, it faces growing concerns about its business conduct, especially in relation to human rights and environmental sustainability.

Resumen Este artículo investiga los principales retos éticos a los que se enfrentan el sector de la moda rápida y Shein, dada la promoción del consumo desenfrenado. Se pretende responder a la siguiente pregunta “¿Cuáles son las implicaciones éticas asociadas a la conducta de producción en masa de las marcas de moda rápida?”. El artículo aborda la laguna en la bibliografía correspondiente al análisis del actual líder del mercado, Shein, con un estudio actualizado sobre los retos éticos del modelo de moda rápida. Se concluye que los retos éticos internacionales de esta industria generan dos consecuencias principales: el impacto medioambiental y la explotación laboral. Así, revirtiendo el escenario tradicional de la teoría de la dependencia, Shein se ha consolidado con gran importancia en esta industria. Sin embargo, enfrenta crecientes preocupaciones sobre su conducta empresarial, especialmente en relación a los derechos humanos y la sostenibilidad ambiental.

Abstract The literature review on which this article is based attests to the need for a renewed Education system, adapted to the demands of a globalized knowledge society imposed by continuous and constant social evolution. It starts with an understanding of the implications of technological advancement to reflect the contradictions currently experienced in classrooms, confirming the importance of educational systems and, consequently, the fundamental role of schools in developing key 21st-century skills. The relevant function of transferable knowledge is highlighted as a driving force behind the cognitive, intrapersonal, and interpersonal domains, and four pedagogical models are listed that, according to the state of the art, are suitable for developing the referenced domains and skills: i. project-based research work; ii. problem-solving learning; iii. cooperative learning; and iv. experientialism, methodologies that presuppose the use of technology. The role of the teacher as a facilitator of knowledge and mentor is addressed, and the implications of changes in the teaching and learning process and classroom dynamics are analysed. It is concluded that there is a need to adopt classroom working methodologies that are more aligned with the objectives pursued by educational systems, particularly regarding the development of autonomy and independence in adulthood, reflected in a critical and participatory citizenship. Finally, there is a discussion on the need to adapt both initial and ongoing teacher training to the new educational goals.

Resumo A revisão de literatura na qual se baseia este artigo atesta a necessidade de uma Educação renovada, adaptada às exigências da sociedade globalizada do conhecimento impostas pelo devir social contínuo e constante. Parte-se da compreensão das implicações da evolução tecnológica para espelhar as contradições que se vivem atualmente nas salas de aula, corroborando a importância dos sistemas educativos e, consequentemente, do papel fundamental da Escola no desenvolvimento dos principais skills do século XXI. Destaca-se a função relevante do conhecimento transferível enquanto motor dos domínios cognitivo, intrapessoal e interpessoal, e elencam-se quatro modelos pedagógicos que, segundo o estado da arte, se adequam ao desenvolvimento dos domínios e dos skills referenciados: i. o trabalho de projeto baseado na pesquisa; ii. a aprendizagem através da resolução de problemas; iii. a aprendizagem cooperativa; e iv. o experimentalismo, metodologias que pressupõem o recurso às tecnologias. Aborda-se o papel do professor enquanto facilitador do conhecimento e mentor para, seguidamente, analisar as implicações da mudança no processo de ensino e aprendizagem e nas dinâmicas de trabalho em sala de aula. Conclui-se pela necessidade da adoção de metodologias de trabalho em sala de aula mais consoantes com os objetivos a prosseguir pelos sistemas educativos, concretamente no que respeita ao desenvolvimento da autonomia e independência na vida adulta que se reflita numa cidadania crítica e participativa. Finalmente, discorre-se sobre a necessidade de adequação da formação inicial e contínua de professores aos novos desígnios educativos.

Resumen La revisión de la literatura en la que se basa este artículo atestigua la necesidad de una Educación renovada, adaptada a las exigencias de la sociedad globalizada del conocimiento impuestas por el devenir social continuo y constante. Se parte de la comprensión de las implicaciones de la evolución tecnológica para reflejar las contradicciones que se viven actualmente en las aulas, corroborando la importancia de los sistemas educativos y, consecuentemente, del papel fundamental de la Escuela en el desarrollo de las principales habilidades del siglo XXI. Se destaca la función relevante del conocimiento transferible como motor de los dominios cognitivo, intrapersonal e interpersonal y se enumeran cuatro modelos pedagógicos que, según el estado del arte, se adecuan al desarrollo de los dominios y habilidades mencionados: i. el trabajo por proyectos basado en la investigación; ii. el aprendizaje a través de la resolución de problemas; iii. el aprendizaje cooperativo; y iv. el experimentalismo, metodologías que suponen el uso de tecnologías. Se aborda el papel del profesor como facilitador del conocimiento y mentor para, finalmente, analizar las implicaciones del cambio en el proceso de Enseñanza y aprendizaje y en las dinámicas de trabajo en el aula. Se concluye sobre la necesidad de adoptar metodologías de trabajo en el aula más coherentes con los objetivos a perseguir por los sistemas educativos, concretamente en lo que respecta al desarrollo de la autonomía e independencia en la vida adulta, que se refleje en una ciudadanía crítica y participativa. Finalmente, se discute la necesidad de adecuar la formación inicial y continua de los profesores a los nuevos designios educativos.

Resumo Este artigo investiga a gramática institucional da proteção de dados e da privacidade no Brasil. Adotando a lente analítica do Intitutional Grammar Tool (IGT), desconstruímos os enunciados institucionais dos decretos regulamentadores da Lei Geral de Proteção de Dados dos estados brasileiros, de forma a classificar os diferentes elementos gramaticais que informam as estratégias estaduais de proteção e governança de dados. Examinamos nesse artigo a construção dos conceitos de proteção de dados, governança de dados e privacidade, assim como a construção institucional da proteção de dados no Brasil. O estudo tem um viés empírico, de maneira a responder às seguintes questões: qual o desenho institucional das estratégias adotadas pelos estados, no contexto da federação, para a proteção de dados pessoais e da privacidade dos cidadãos? Quais as implicações desse desenho para a efetividade da proteção de dados no Brasil? O artigo conclui que as estratégias de proteção de dados formuladas nos estados têm mais o viés de controle burocrático do tratamento de dados do que propriamente a efetivação de direitos emergentes de cidadania. Brasil IGT, IGT , (IGT) brasileiros empírico questões federação cidadãos cidadania (IGT

Abstract This article investigates the institutional grammar of data protection and privacy in Brazil. By adopting the analytical lens of the Institutional Grammar Tool (IGT), it deconstructs the institutional statements within the regulatory decrees of the General Data Protection Law (LGPD) in Brazilian states, classifying the different grammatical elements that inform state-level strategies for data protection and governance. It examines how the concepts of data protection, data governance, and privacy are formulated, as well as the institutional construction of data protection in Brazil. By taking an empirical approach, it aims to address the following questions: What is the institutional design of the strategies adopted by Brazilian states, within the federation, to protect personal data and citizens’ privacy? What are the implications of this design on how effective data protection is in Brazil? The article concludes that the data protection strategies formulated by the states lean more toward bureaucratic control of data processing than the actual realization of emerging citizenship rights. Brazil IGT, IGT , (IGT) LGPD (LGPD statelevel state level governance approach questions federation citizens rights (IGT

Resumen Este artículo investiga la gramática institucional de la protección de datos y de la privacidad en Brasil. Adoptando la perspectiva analítica del Intitutional Grammar Tool (IGT), deconstruimos los enunciados institucionales de los decretos reglamentarios de la Ley General de Protección de Datos de los estados brasileros, con el fin de clasificar los diferentes elementos gramaticales que informaron las estrategias estaduales de protección y gobernanza de datos. Examinamos la construcción de los conceptos de protección de datos, gobernanza de datos y privacidad, así como la construcción institucional de la protección de datos en Brasil. El estudio tiene un abordaje empírico, con el fin de responder a las siguientes cuestiones: ¿cuál es el diseño institucional de las estrategias adoptadas por los estados, en el contexto de la federación, para la protección de datos personales y de la privacidad de los ciudadanos? ¿cuáles son las implicaciones de ese diseño para la efectividad de la protección de datos en Brasil? El artículo concluye que las estrategias de protección de datos formuladas en los estados tienen más un enfoque de control burocrático de tratamiento de datos que propiamente la implementación de derechos emergentes de ciudadanía. Brasil IGT, IGT , (IGT) brasileros empírico cuestiones cuál federación ciudadanos cuáles ciudadanía (IGT

Résumé Cet article explore la grammaire institutionnelle de la protection des données et de la vie privée au Brésil. En adoptant la perspective analytique de l’Institutional Grammar Tool (IGT), nous déconstruisons les énoncés institutionnels des décrets réglementaires de la Loi Générale sur la Protection des Données des états brésiliens, afin de classifier les différents éléments grammaticaux informant les stratégies étatiques de protection et de gouvernance des données. Nous examinons dans cet article la construction des concepts de protection des données, de gouvernance des données et de vie privée, ainsi que la construction institutionnelle de la protection des données au Brésil. L’étude a une orientation empirique afin de répondre aux questions suivantes: quel est le dessin institutionnel des stratégies adoptées par les états, dans le contexte de la fédération, pour la protection des données personnelles et de la vie privée des citoyens? Quelles sont les implications de ce dessin pour l’efficacité de la protection des données au Brésil? L’article conclut que les stratégies de protection des données formulées au niveau des états sont davantage orientées vers le contrôle bureaucratique du traitement des données que vers la réalisation effective des droits émergents de la citoyenneté. Brésil lInstitutional l Institutional IGT, IGT , (IGT) brésiliens Létude L étude suivantes fédération citoyens lefficacité efficacité Larticle citoyenneté (IGT

Abstract We investigated the timely initiation of antenatal care among Brazilian adolescents to support the national discussion on the gestational age limit for legal abortion. Using data from the Live Births Information System (SINASC) 2020-2022, we correlated the timely antenatal care (first quarter of pregnancy) with the adolescent’s age, region, ethnicity/skin color, and schooling level; 11,607 annual births result from vulnerable rape. The timely initiation of antenatal care was 70.2% for all adolescents (<20 years), but only 55.6% for those under 13 years old; 14.1% of adolescents started antenatal care at 22 weeks or more of gestation (28.3% among those <13 years old). Timely initiation was lower in the North region, among Indigenous girls, and those with low education. Delays in recognizing the pregnancy and communicating with the family contribute to the late start of antenatal care and the decision to abort. The proposed legal abortion time limit will mainly impact the most vulnerable adolescents in terms of socioeconomic and racial factors.

Resumo Investigamos o início do pré-natal em adolescentes brasileiras para subsidiar a discussão nacional sobre o limite de idade gestacional para o aborto legal. Com dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) 2020-2022 correlacionamos o início oportuno do pré-natal (primeiro trimestre da gestação) com a idade da adolescente, região, raça/cor e escolaridade; 11.607 partos anuais resultam de estupro de vulnerável. O início oportuno foi de 70,2% para todas as adolescentes (<20 anos), mas de apenas 55,6% para aquelas abaixo de 13 anos; 14,1% das adolescentes iniciaram o pré-natal com 22 semanas ou mais de gestação (28,3% entre <13 anos). O início oportuno foi menor na região Norte, entre meninas indígenas e com baixa escolaridade. Demoras no reconhecimento da gestação e na comunicação para a família contribuem para o início tardio do pré-natal e para a decisão de abortar. A proposta de limite do prazo para abortos legais irá atingir principalmente as adolescentes mais vulneráveis em termos socioeconômicos e raciais.

Resumen Investigamos el inicio oportuno de la atención prenatal entre las adolescentes brasileñas para apoyar la discusión nacional sobre el límite de edad gestacional para el aborto legal. Con datos del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos (SINASC) 2020-2022, correlacionamos el inicio oportuno del cuidado prenatal (primer trimestre del embarazo) con la edad de la adolescente, la región, la etnia/color de piel y el nivel de escolaridad; 11.607 nacimientos anuales resultan de violaciones vulnerables. El inicio oportuno fue del 70,2% para todas las adolescentes (<20 años), pero solo del 55,6% para aquellas menores de 13 años; el 14,1% de las adolescentes comenzaron el cuidado prenatal a las 22 semanas o más de embarazo (28,3% entre las menores de 13 años). El inicio oportuno fue menor en la región Norte, entre las niñas indígenas y las de baja escolaridad. Los retrasos en el reconocimiento del embarazo y en la comunicación con la familia contribuyen al inicio tardío del cuidado prenatal y a la decisión de abortar. La propuesta de límite de tiempo para los abortos legales afectará principalmente a las adolescentes más vulnerables en términos socioeconómicos y raciales.

RESUMO As empresas reconhecem o papel crucial dos dados no mercado atual, com tecnologias de sustentabilidade cada vez mais adotadas para vantagens competitivas. A análise de Big Data, inteligência artificial e a gestão da cadeia de suprimentos verde (GSCM) são estratégias prevalentes para promover a sustentabilidade. A pesquisa, envolvendo 220 funcionários do setor manufatureiro taiwanês, revela impactos significativos da análise de Big Data e inteligência artificial na gestão da cadeia de suprimentos verde e na ambidestria. Além disso, a ambidestria da cadeia de suprimentos influencia significativamente a gestão da cadeia de suprimentos verde e medeia a relação entre análise de Big Data, inteligência artificial e gestão da cadeia de suprimentos verde. Este estudo destaca a importância crítica da cadeia de suprimentos verde na economia responsável, esclarecendo como alavancar inteligência artificial e Big Data aprimora a ambidestria da cadeia de suprimentos, fortalecendo práticas sustentáveis sem alterações detectáveis.

ABSTRACT In the current dynamic market, businesses have recognized the pivotal role of data and sustainability technologies in attaining competitive advantage. Big Data Analytics-Artificial Intelligence and Green Supply Chain Management are significant sustainability promotion strategies. The research collected data from 220 employees in the Taiwanese manufacturing sector with the help of a survey methodology. The findings revealed significant impacts of Big Data Analytics-Artificial Intelligence on both green supply chain management and supply chain ambidexterity. Moreover, supply chain ambidexterity significantly influences green supply chain management. Lastly, supply chain ambidexterity was also found to mediate the relationship between Big Data Analytics-Artificial Intelligence and green supply chain management. This study provides several implications for fostering a responsible economy. It elucidates how leveraging Big Data Analytics-Artificial Intelligence enhances supply chain ambidexterity, reinforcing sustainable practices without detectable alterations.

RESUMEN Las empresas valoran los datos en el mercado actual y adoptan tecnologías sostenibles para competir. El análisis de big data, la inteligencia artificial y la gestión de la cadena de suministro verde (GSCM) promueven la sostenibilidad. Una investigación con 220 empleados del sector manufacturero taiwanés muestra el impacto del análisis de big data y la inteligencia artificial en la gestión verde de la cadena de suministro y la ambidestreza. Además, la ambidestreza de la cadena de suministro influye en la gestión verde y media la relación entre el análisis de big data, la inteligencia artificial y la GSCM. Este estudio destaca la importancia crítica de la cadena de suministro verde en una economía responsable. Explica cómo el aprovechamiento de la inteligencia artificial y del big data mejora la ambidestreza, fortaleciendo prácticas sostenibles sin alteraciones detectables.

Resumo O objetivo foi avaliar a relação entre alterações físicas e psíquicas e a qualidade de vida em policiais civis de Porto Alegre. Estudo de delineamento transversal, realizado com 237 policiais civis na cidade de Porto Alegre, RS, no Brasil. A avaliação das alterações físicas e psíquicas foi realizada por meio dos instrumentos Standardised Nordic Questionnaire, Self-Reporting Questionnaire, Maslach Burnout Inventory, Effort-Reward Imbalance. A qualidade de vida foi avaliada por meio do World Health Organization Quality of Life. Dos 237 policiais, 51,9% eram homens, com média de 41,4 anos (± 8,58), apresentavam, 6 (3-14) anos no exercício da função. O maior percentual (30,4%) realizava atividades administrativas, no cargo de escrivão (46,8%). Os distúrbios psíquicos menores (DPM) foram influenciados positivamente pelos sintomas musculoesqueléticos e burnout, e influenciaram negativamente o domínio físico da qualidade de vida (QV). Os domínios da QV foram influenciados negativamente pelos sintomas musculoesqueléticos, DPM e estresse. O domínio meio ambiente da QV apresentou relação inversa com o estresse, que foi potencializado pelo burnout. Alterações físicas e psíquicas afetam a QV dos policiais, impactando o sistema de saúde e a presença no trabalho.

Abstract To assess the relationship of physical and psychological changes with quality of life in Civil Police officers from Porto Alegre. Cross-sectional study carried out with 237 workers in Porto Alegre, Brazil. The physical and psychological changes were evaluated by means of the Standardised Nordic Questionnaire, Self-Reporting Questionnaire, Maslach Burnout Inventory, and Effort-Reward Imbalance instruments. Quality of life was assessed using the World Health Organization Quality of Life tool. Of all 237 Police officers, 51.9% were men with a mean age of 41.4 years old (± 8.58), and they had been active in the function for 6 (3-14) years. The minor psychiatric disorders (MPD) were positively influenced by musculoskeletal symptoms and by burnout, and exerted a negative influence on the QoL Physical domain. The QoL was negatively influenced by musculoskeletal symptoms, by MPDs and by stress. The QoL Environment domain presented an inverse relationship with stress, which was intensified by burnout. Physical and psychological changes affect Police officers’ QoL, impacting on the health system.

Resumen Este artículo tuvo como objetivo evaluar la relación entre cambios físicos y psicológicos y calidad de vida en policías civiles de Porto Alegre. Estudio transversal realizado con 237 policías civiles en la ciudad de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. La evaluación de los cambios físicos y psicológicos se realizó mediante los instrumentos Cuestionario Nórdico Estandarizado, Cuestionario de Autoinforme, Inventario de Burnout de Maslach, Desequilibrio Esfuerzo-Recompensa. La calidad de vida se evaluó utilizando la herramienta de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud. De los 237 policías, el 51,9% eran hombres, con una media de 41,4 años (± 8,58) y una antigüedad de 6 (3-14) años en el cargo. El mayor porcentaje (30,4%) realizaba actividades administrativas, en el cargo de oficinista (46,8%). Los DPM estuvieron influenciados positivamente por los síntomas musculoesqueléticos y el agotamiento, e influyeron negativamente en el dominio físico de la calidad de vida. Los dominios de calidad de vida se vieron influenciados negativamente por los síntomas musculoesqueléticos, el DPD y el estrés. El dominio ambiental de la calidad de vida mostró una relación inversa con el estrés, que se vio potenciado por el agotamiento. Los cambios físicos y psicológicos afectan la calidad de vida de los agentes de policía, impactando el sistema de salud y la presencia en el trabajo.

Resumo Idosos têm alto consumo de medicamentos com atividade anticolinérgica (MAA), sendo mais vulneráveis a eventos adversos. Investigou-se, pelas escalas de risco anticolinérgico, a prevalência e carga de MAA nos idosos, a concordância entre as escalas e as implicações do uso de MAA com carga 2 e 3 nas escalas em relação à polifarmácia, à cognição e à funcionalidade. Estudo transversal com idosos de ambos os sexos ≥ 60 anos. A prevalência e a carga de MAA foram investigadas pelas escalas: anticholinergic drug scale (ADS), anticholinergic risk scale (ARS), anticholinergic cognitive burden scale (ACB), Brazilian scale of medications with anticholinergic activity (BSMAA). Analisamos a concordância das escalas com coeficiente Kappa e investigamos por regressão logística a associação de MAA com: gênero, idade, polifarmácia; capacidade cognitiva (MEEM) e capacidade funcional (questionário BOMFAQ). Dos entrevistados, 1.143 idosos utilizavam medicamentos e 53,5% faziam uso de MAA. Foi encontrada uma boa concordância entre as ADS/ACB (0,642), ADS/SBMAA (0,669), ACB/SBMAA (0,656). Na análise multivariada: sexo e polifarmácia foram estatisticamente significativos.

Abstract Aged have a high consumption of medications with anticholinergic activity (MAA), being more vulnerable to adverse events. Using the anticholinergic risk scales, we investigated the prevalence and burden of MAA in the aged, the agreement between the scales and the implications of using MAA with a burden of 2 and 3 on the scales in relation to polypharmacy, cognition and functionality. Cross-sectional study with aged, of both sexes, aged ≥ 60 years old. The prevalence and burden of MAA were investigated by scales: anticholinergic drug scale (ADS), anticholinergic risk scale (ARS), anticholinergic cognitive burden scale (ACB), Brazilian scale of medications with anticholinergic activity (BSMAA). We analyzed the agreement of the scales with Kappa coefficient and investigated by logistic regression the association of MAA with: gender, age, polypharmacy; cognitive capacity (MMSE) and functional capacity (BOMFAQ questionnaire). Of those interviewed, 1,143 aged used medication and 53.5% used MAA. A good agreement was found between: ADS/ACB (0.642), ADS/SBMAA (0.669), ACB/SBMAA (0.656). In the multivariate analysis: gender and polypharmacy were statistically significant.

Resumen Las personas mayores tienen un alto consumo de medicamentos con actividad anticolinérgica (MAA), siendo más vulnerables a eventos adversos. Utilizando las escalas de riesgo anticolinérgico, investigamos la prevalencia y la carga de MAA en los ancianos, la concordancia entre las escalas y las implicaciones del uso de MAA con una carga de 2 y 3 en las escalas en relación con la polifarmacia, la cognición y la funcionalidad. Estudio transversal con adultos mayores de ambos sexos con edad ≥ 60 años. La prevalencia y la carga de MAA se investigaron utilizando las siguientes escalas: escala de fármacos anticolinérgicos (ADS), escala de riesgo anticolinérgico (ARS), escala de carga cognitiva anticolinérgica (ACB) y la escala brasileña de medicamentos con actividad anticolinérgica (BSMAA). Analizamos la concordancia de las escalas con el coeficiente Kappa e investigamos por regresión logística la asociación de MAA con género, edad, polifarmacia; capacidad cognitiva (MEEM) y capacidad funcional (cuestionario BOMFAQ). De los entrevistados, 1.143 ancianos utilizaban medicación y el 53,5% utilizaba MAA. Se encontró una buena concordancia entre ADS/ACB (0,642), ADS/BSMAA (0,669), ACB/BSMAA (0,656). El sexo y la polifarmacia fueron estadísticamente significativos en el análisis multivariado.

Resumo Investigamos o início do pré-natal em adolescentes brasileiras para subsidiar a discussão nacional sobre o limite de idade gestacional para o aborto legal. Com dados do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) 2020-2022 correlacionamos o início oportuno do pré-natal (primeiro trimestre da gestação) com a idade da adolescente, região, raça/cor e escolaridade; 11.607 partos anuais resultam de estupro de vulnerável. O início oportuno foi de 70,2% para todas as adolescentes (<20 anos), mas de apenas 55,6% para aquelas abaixo de 13 anos; 14,1% das adolescentes iniciaram o pré-natal com 22 semanas ou mais de gestação (28,3% entre <13 anos). O início oportuno foi menor na região Norte, entre meninas indígenas e com baixa escolaridade. Demoras no reconhecimento da gestação e na comunicação para a família contribuem para o início tardio do pré-natal e para a decisão de abortar. A proposta de limite do prazo para abortos legais irá atingir principalmente as adolescentes mais vulneráveis em termos socioeconômicos e raciais.

Abstract We investigated the timely initiation of antenatal care among Brazilian adolescents to support the national discussion on the gestational age limit for legal abortion. Using data from the Live Births Information System (SINASC) 2020-2022, we correlated the timely antenatal care (first quarter of pregnancy) with the adolescent’s age, region, ethnicity/skin color, and schooling level; 11,607 annual births result from vulnerable rape. The timely initiation of antenatal care was 70.2% for all adolescents (<20 years), but only 55.6% for those under 13 years old; 14.1% of adolescents started antenatal care at 22 weeks or more of gestation (28.3% among those <13 years old). Timely initiation was lower in the North region, among Indigenous girls, and those with low education. Delays in recognizing the pregnancy and communicating with the family contribute to the late start of antenatal care and the decision to abort. The proposed legal abortion time limit will mainly impact the most vulnerable adolescents in terms of socioeconomic and racial factors.

Resumen Investigamos el inicio oportuno de la atención prenatal entre las adolescentes brasileñas para apoyar la discusión nacional sobre el límite de edad gestacional para el aborto legal. Con datos del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos (SINASC) 2020-2022, correlacionamos el inicio oportuno del cuidado prenatal (primer trimestre del embarazo) con la edad de la adolescente, la región, la etnia/color de piel y el nivel de escolaridad; 11.607 nacimientos anuales resultan de violaciones vulnerables. El inicio oportuno fue del 70,2% para todas las adolescentes (<20 años), pero solo del 55,6% para aquellas menores de 13 años; el 14,1% de las adolescentes comenzaron el cuidado prenatal a las 22 semanas o más de embarazo (28,3% entre las menores de 13 años). El inicio oportuno fue menor en la región Norte, entre las niñas indígenas y las de baja escolaridad. Los retrasos en el reconocimiento del embarazo y en la comunicación con la familia contribuyen al inicio tardío del cuidado prenatal y a la decisión de abortar. La propuesta de límite de tiempo para los abortos legales afectará principalmente a las adolescentes más vulnerables en términos socioeconómicos y raciales.

Resumo O artigo examina a obra Banzeiro òkòtó: uma viagem à Amazônia centro do mundo, de Eliane Brum (2021) — a partir das ideias de futuro ancestral, do pensador indígena Ailton Krenak, da disputa contemporânea sobre a memória do passado e da herança colonial — e a discussão sobre a subjetividade e a desconstrução da concepção cartesiana de corpo e mente como instituições separadas e hierarquicamente estabelecidas. A partir desses pontos, o trabalho busca compreender a ideia de "amazonizar-se" proposta pela autora e as implicações dessa mudança de concepção subjetiva em um projeto de descolonização e aproximação dos povos da floresta. òkòtó mundo 2021 (2021 ancestral Krenak estabelecidas pontos amazonizarse amazonizar se "amazonizar-se floresta 202 (202 20 (20 2 (2 (

Abstract The article examines the work Banzeiro òkòtó: uma viagem à Amazônia centro do mundo, by Eliane Brum (2021), based on the ideas of ancestral future from Indigenous thinker Ailton Krenak, the contemporary dispute over the memory of the past and colonial heritage. It also discusses subjectivity and the deconstruction of the Cartesian conception of body and mind as separate and hierarchically established institutions. From these points, the work seeks to understand the idea of "amazonizing oneself" proposed by the author and the implications of this shift in subjective conception within a project of decolonization and closer connection with the forest peoples. òkòtó mundo 2021, 2021 , (2021) Krenak heritage institutions points amazonizing oneself peoples 202 (2021 20 (202 2 (20 (2 (

Resumen El artículo examina la obra Banzeiro òkòtó: uma viagem à Amazônia centro do mundo, de Eliane Brum (2021), a partir de las ideas del futuro ancestral del pensador indígena Ailton Krenak, la disputa contemporánea sobre la memoria del pasado y la herencia colonial, así como la discusión sobre la subjetividad y la deconstrucción de la concepción cartesiana del cuerpo y la mente como instituciones separadas y jerárquicamente establecidas. A partir de estos puntos, el trabajo busca comprender la idea de "amazonizarse" propuesta por la autora y las implicaciones de este cambio de concepción subjetiva en un proyecto de descolonización y acercamiento a los pueblos de la selva. òkòtó mundo 2021, 2021 , (2021) Krenak colonial establecidas puntos amazonizarse "amazonizarse selva 202 (2021 20 (202 2 (20 (2 (

A gestação e a parentalidade de homens trans tensionam as fronteiras dos padrões hegemônicos de gênero, masculinidade e feminilidade, ampliando a discussão sobre sexualidade e reprodução no âmbito das políticas de saúde. Propomos uma reflexão sobre as implicações da gestação transmasculina para os serviços e políticas de saúde partindo de uma pesquisa-intervenção realizada em um ambulatório de saúde sexual e reprodutiva, em um hospital maternidade do Nordeste brasileiro, e apresenta a “Caderneta do Gestante” como uma abordagem de acolhimento em saúde que favorece a inclusão da diversidade de gênero, o exercício dos direitos reprodutivos das pessoas transmasculinas e o cuidado integral em saúde às pessoas trans. O contemporâneo reivindica uma pauta das transmasculinidades aos direitos reprodutivos de pessoas transmasculinas, sendo crucial aos profissionais e serviços de saúde que repensem a atenção integral à saúde dos homens e suas masculinidades diversas. gênero feminilidade pesquisaintervenção pesquisa intervenção reprodutiva brasileiro Caderneta Gestante diversas

Pregnancy and parenting among trans men are pushing the boundaries of hegemonic patterns of gender, masculinity and femininity, broadening the discussion of sexuality and reproduction in the context of health policies. We propose a reflection on the implications of transmasculine pregnancy for health services and policies based on an intervention study conducted in a sexual and reproductive health outpatient clinic in a maternity hospital in Brazil’s Northeast region. We present the "The Pregnancy Book " as a welcoming approach to healthcare that promotes the inclusion of gender diversity, the exercise of transmasculine people's reproductive rights and comprehensive health care for trans people. Contemporary trans masculinities demand the creation of an agenda for the reproductive rights of transmasculine people. It is crucial that health professionals and services rethink comprehensive health care for men and their diverse masculinities. femininity Brazils Brazil s region The diversity peoples people

La gestación y la parentalidad de hombres trans tensionan las fronteras de los estándares hegemónicos de género, masculinidad y femineidad, ampliando la discusión sobre sexualidad y reproducción en el ámbito de las políticas de salud. Proponemos una reflexión sobre las implicaciones de la gestación transmasculina para los servicios y políticas de salud, partiendo de una investigación-intervención realizada en un ambulatorio de salud sexual y reproductiva, en un hospital maternidad del nordeste brasileño y presenta la “Cartilla del Gestante” como un abordaje de acogida en salud que favorece la inclusión de la diversidad de género, el ejercicio de los derechos reproductivos de las personas transmasculinas y el cuidado integral de salud a las personas trans. Lo contemporáneo reivindica de las transmasculinidades una pauta para los derechos reproductivos de personas transmasculinas, siendo crucial que los profesionales y servicios de salud repiensen la atención integral a la salud de los hombres y sus masculinidades diversas. género femineidad investigaciónintervención investigación intervención reproductiva Cartilla Gestante diversas

Food insecurity has serious implications for populations’ health and lives. Many social determinants have been identified, but understanding food insecurity remains limited due to a fragmented view that segregates vulnerability dimensions. This study aims to analyze food (in)security based on an intersectional perspective, having two favelas in Belo Horizonte (Minas Gerais State, Brazil) and their surroundings as its studied site. This cross-sectional analysis was carried out with data from the household survey of the BH-Viva Project. Food insecurity was chosen as the outcome variable and the intersectional construction of social vulnerability indicators (sex, race/skin color, and the Socioeconomic Vulnerability Index Sensitive to Food Insecurity - IVSIA, constructed from the domains of work and income, education and housing conditions) was used as the exposure variables. The associations between food insecurity and the exposure variables were estimated by logistic regression models and the effect of the intersectionality categories on food insecurity was obtained by the appropriate interaction terms. Among people in unfavorable socioeconomic conditions (IVSIA), black women were more likely to have food insecurity (OR = 7.50; 95%CI: 3.20-17.58) than black men or white women. Results shows that food insecurity includes intersectional processes of vulnerability that overlap the effects of socioeconomic deprivation, sexism, patriarchy, and racism, thus reinforcing the need for intersectional research to find the patterns and main victims of food insecurity and the urgency of public policies toward these groups’ needs.

La inseguridad alimentaria tiene graves implicaciones para la salud y la vida de las poblaciones. Ya se han identificado muchos determinantes sociales, pero la comprensión de la inseguridad alimentaria sigue siendo limitada debido a una visión fragmentada que desarticula las diferentes dimensiones de la vulnerabilidad. Este estudio tiene como objetivo analizar la (in)seguridad alimentaria desde la perspectiva de la interseccionalidad, teniendo como lugar de estudio dos favelas de Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil) y sus alrededores. El análisis transversal se realizó con datos de la encuesta domiciliaria del Proyecto BH-Viva. La variable de resultado fue la inseguridad alimentaria, y las variables de exposición se obtuvieron mediante la construcción interseccional de indicadores de vulnerabilidad social (género, raza/color e Índice de Vulnerabilidad Socioeconómica Sensible a la Inseguridad Alimentaria -IVSIA, construido a partir de los dominios de trabajo e ingresos, educación y condiciones de vivienda). Las asociaciones entre la inseguridad alimentaria y la exposición se estimaron mediante modelos de regresión logística, y el efecto de las categorías de interseccionalidad en la inseguridad alimentaria se capturó mediante términos de interacción apropiados. Entre las personas en situación socioeconómica desfavorable (IVSIA), las mujeres negras tenían más probabilidades de desarrollar inseguridad alimentaria (OR = 7,50; IC95%: 3,20-17,58) que los hombres negros y las mujeres blancas. Los resultados revelan que la inseguridad alimentaria estuvo marcada por procesos de vulnerabilidad interseccional, en los cuales se superponen los efectos de la privación socioeconómica, del sexismo, del patriarcado y del racismo. Por lo tanto, se refuerza la necesidad de investigación con enfoques interseccionales para identificar los patrones y las principales víctimas de la inseguridad alimentaria, así como la urgencia de políticas públicas dirigidas a las necesidades de estos grupos.

A insegurança alimentar gera graves implicações para a saúde e a vida das populações. Muitos determinantes sociais já foram identificados, mas a compreensão da insegurança alimentar ainda é limitada devido a uma visão fragmentada que desarticula as diferentes dimensões de vulnerabilidade. Este estudo objetiva analisar a (in)segurança alimentar sob o olhar da interseccionalidade, tendo como local de estudo duas favelas de Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil) e seus entornos. A análise transversal foi realizada com dados do inquérito domiciliar do Projeto BH-Viva. A variável de desfecho foi a insegurança alimentar, e as variáveis de exposição foram obtidas pela construção interseccional de indicadores de vulnerabilidade social (sexo, raça/cor e Índice de Vulnerabilidade Socioeconômica Sensível à Insegurança Alimentar - IVSIA, construído a partir dos domínios trabalho e renda, escolaridade e condições de domicílio). As associações entre a insegurança alimentar e as exposições foram estimadas por meio de modelos de regressão logística, e o efeito das categorias de interseccionalidade sobre a insegurança alimentar foi capturado por termos de interação apropriados. Entre as pessoas em condições socioeconômicas desfavoráveis (IVSIA), as mulheres negras apresentaram as maiores chances de apresentar insegurança alimentar (OR = 7,50; IC95%: 3,20-17,58) do que homens negros e mulheres brancas. Os resultados revelam que a insegurança alimentar é marcada por processos de vulnerabilização interseccionais, em que se sobrepõem os efeitos de privação socioeconômica, sexismo, patriarcado e racismo. Dessa forma, reforçam a necessidade de pesquisas com abordagens interseccionais para identificar os padrões e as principais vítimas da insegurança alimentar, bem como a urgência de políticas públicas voltadas para as necessidades desses grupos.

Resumo: A meditação é uma ferramenta eficaz para promover o bem-estar psicológico, administrar o estresse e os transtornos psicológicos associados a situações acadêmicas, clínicas e assistenciais altamente demandantes em contextos acadêmicos sanitários. Este artigo avalia o impacto de intervenções baseadas na meditação para o bem-estar psicológico de estudantes de Ciências da Saúde. Foram buscados ensaios clínicos controlados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS), Biblioteca Cochrane, Trip Database, Sage Pub, Springer Link, Wiley Online Library, Medline (via PubMed), Europe PMC, Science Direct, APA PsycInfo e ERIC. Foram identificados 651 estudos. Foram incluídos 13 estudos que cumpriram os critérios de elegibilidade. Foi encontrado que a prática da meditação não clínica, predominantemente por meio de intervenções baseadas na atenção plena (mindfulness), realizadas em contextos acadêmicos, tem um efeito positivo no bem-estar psicológico e na competência socioemocional dos estudantes. Os benefícios a longo prazo dependem de que os estudantes pratiquem a meditação regularmente. Essas descobertas têm implicações para a educação sanitária. Sugerimos integrar a meditação como uma abordagem preventiva para melhorar o bem-estar psicológico dos estudantes.

Abstract: Meditation is an effective tool to promote psychological well-being and manage stress and psychological distress associated with highly demanding academic, clinical and healthcare situations in academic health contexts. This paper evaluates the impact of meditation-based interventions on the psychological well-being of health occupations students. Controlled clinical trials were searched in the Biblioteca virtual de Salud (BVS), Cochrane Library, Trip Database, Sage Pub, Springer Link, Wiley Online Library, Medline (via PubMed), Europe PMC, ScienceDirect, APA PsycInfo, and ERIC. 651 studies were identified. Thirteen studies that met the inclusion criteria were included. It was found that non-clinical meditation practice, mainly through mindfulness-based interventions, carried out in academic contexts has a positive effect on the psychological well-being and socio-emotional competence of the student body. Long-term benefits depend on students practicing meditation regularly. These findings have implications for health education. They suggest integrating meditation as a preventive approach to improve the psychological well-being of students.

Resumen: La meditación es una herramienta eficaz para promover el bienestar psicológico y manejar el estrés y los trastornos psicológicos asociados con situaciones académicas, clínicas y asistenciales altamente demandantes en contextos académicos sanitarios. Este artículo evalúa el impacto de intervenciones basadas en la meditación, en el bienestar psicológico de estudiantes de ciencias de la salud. Se buscaron ensayos clínicos controlados en la Biblioteca virtual de Salud (BVS), Biblioteca Cochrane, Trip Database, Sage Pub, Springer Link, Wiley Online Library, Medline (vía PubMed), Europe PMC, ScienceDirect, APA PsycInfo y ERIC. Se identificaron 651 estudios. Se incluyeron 13 estudios que cumplieron con los criterios de elegibilidad. Se encontró que la práctica de meditación no clínica, predominantemente mediante intervenciones basadas en la atención plena (mindfulness), realizadas en contextos académicos tiene un efecto positivo en el bienestar psicológico y en la competencia socioemocional del estudiantado. Los beneficios a largo plazo dependen de que los estudiantes practiquen la meditación regularmente. Estos hallazgos tienen implicaciones para la educación sanitaria. Sugieren integrar la meditación como un enfoque preventivo para mejorar el bienestar psicológico del estudiantado.

Resumen: Este estudio investigó los efectos de la percepción del vínculo parental, las variables sociodemográficas y gestacionales en la intensidad del apego materno-fetal (AMF) en el contexto de embarazos de alto riesgo. Se trata de un estudio cuantitativo y transversal con 119 participantes. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Apego Materno-Fetal-Versión Breve y el Instrumento de Vínculo Parental. Los resultados del análisis de regresión lineal múltiple fueron estadísticamente significativos (p < .05). El modelo final explicó el 28.7 % de la varianza del AMF y estuvo compuesto por las variables de sobreprotección paterna, cuidado paterno, edad de la mujer, edad gestacional y apoyo del padre del bebé. Se reitera que la intensidad del AMF es multideterminada, lo que involucra aspectos de la historia de vida, sociales y situacionales. La percepción de la mujer sobre el vínculo paternal durante su infancia y adolescencia, así como el apoyo del padre del bebé durante el período gestacional, destacan como factores influyentes en el apego materno-fetal, lo que indica la importancia de la participación paterna a lo largo del ciclo vital. Se puntualizan implicaciones para la práctica profesional, así como limitaciones y recomendaciones para estudios futuros.

Resumo: Este estudo investigou os efeitos da percepção do vínculo parental, variáveis sociodemográficas e gestacionais na intensidade do apego materno-fetal (AMF) no contexto de gestação de alto risco. Trata-se de um estudo quantitativo e transversal com 119 participantes. Foi aplicado um questionário sociodemográfico, a Escala de Apego Materno-Fetal - Versão Breve e o Parental Bonding Instrument. Os resultados da análise de regressão linear múltipla foram estatisticamente significativos (p < 0,05). O modelo final explicou 28,7 % da variância do AMF e foi composto pelas variáveis de superproteção paterna, cuidado paterno, idade da mulher, idade gestacional e suporte do pai do bebê. Reitera-se que a intensidade do AMF é multideterminada, envolvendo aspectos da história de vida, sociais e situacionais. A percepção da mulher acerca do vínculo paterno durante sua infância e adolescência e o apoio do pai do bebê no período gestacional destacam-se como fatores influentes para a vinculação materno-fetal, indicando a importância do envolvimento paterno ao longo do ciclo vital. São pontuadas implicações para a prática profissional, bem como limitações e recomendações de estudos futuros.

Abstract: This study investigated the effects of perceived parental bonding, sociodemographic and gestational variables on the intensity of maternal-fetal attachment (MFA) in the context of high-risk pregnancies. This is a quantitative, cross-sectional study involving 119 participants. A sociodemographic questionnaire, the Maternal-Fetal Attachment Scale-Brief Version, and the Parental Bonding Instrument were administered. The results of the multiple linear regression analysis were statistically significant (p < .05). The final model explained 28.7 % of the variance in MFA and included the variables of paternal overprotection, paternal care, maternal age, gestational age, and the support from the baby's father. We emphasize that MFA intensity is multidetermined, involving aspects of life history, social, and situational factors. The woman’s perception of paternal bonding during her childhood and adolescence, as well as the support from the baby's father during the gestational period, are highlighted as influential factors for maternal-fetal attachment, indicating the importance of paternal involvement throughout the life cycle. Implications for professional practice, as well as limitations and recommendations for future studies are discussed.

Resumen: Introducción: Las ostomías de eliminación se definen como una externalización de parte del sistema digestivo por efectos nocivos inflamatorios, oncológicos o congénitos, que generan un conjunto de implicaciones biopsicosociales. Objetivo: Identificar algunas percepciones y representaciones sociales construidas por personas con ostomías de eliminación en torno a su condición. Metodología: Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo, basado en la teoría de las representaciones sociales, realizado a través de relatos de pacientes con ostomía de eliminación en una consulta ambulatoria de enfermería en estomaterapia, procesados mediante el software IRaMuTeQ. Resultados: Se infieren una serie de interpretaciones que revelan los desafíos y consecuencias que imponen estos dispositivos, como barreras sociales, laborales y alimentarias, que se suman a los estigmas y sentimientos negativos asociados a la autoimagen y la autopercepción en la conciencia de estos individuos, así como las potencialidades observadas como familia, comunidad y espiritualidad de los participantes, que requieren comprensión por parte de los profesionales de la salud. Consideraciones finales: El trabajo expresa representaciones construidas en torno a las percepciones de algunos pacientes sobre el uso de la ostomía, que pueden ayudar a comprender ese estado, apoyando una práctica profesional más empática y sintonizada con los aspectos psicológicos, sociales y espirituales

Resumo: Introdução: As estomias de eliminação são definidas como uma externalização de parte do sistema digestivo em razão de agravos inflamatórios, oncológicos ou congênitos, gerando um conjunto de implicações biopsicossociais Objetivo: Identificar algumas percepções e representações sociais construídas por pessoas com estomias de eliminação em torno da sua condição. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, pautado na Teoria das Representações Sociais, realizado através de relatos de pacientes com estomias de eliminação em uma consulta ambulatorial de enfermagem em estomaterapia, processados por meio do software IRaMuTeQ. Resultados: infere-se uma série de interpretações que revelam os desafios e as consequências impostas por esses dispositivos, a exemplo as barreiras sociais, laborais e alimentares, que somam-se aos estigmas e sentimentos negativos associados à autoimagem e a autopercepção na consciência desses indivíduos, bem como as potencialidades observadas como a família, comunidade e a espiritualidade dos participantes, exigindo dos profissionais de saúde a compreensão. Considerações finais: O trabalho expressa representações construídas em torno de algumas percepções dos pacientes em torno do uso da estomia, podendo auxiliar na compreensão desse estado, embasando uma prática profissional mais empática e antenada aos aspectos psicológicos, sociais e espirituais

Abstract: Introduction: Elimination ostomies are defined as an externalization of part of the digestive system due to harmful inflammatory, oncological or congenital effects, generating a set of biopsychosocial implications. Objective: To identify some perceptions and social representations constructed by people with elimination ostomies around their condition. Methodology: This is a descriptive and exploratory study, with a qualitative approach, based on the Theory of Social Representations, carried out through reports from patients with elimination stoma in an outpatient nursing consultation in stoma therapy, processed using the IRaMuTeQ software. Results: A series of interpretations are inferred that reveal the challenges and consequences imposed by these devices, such as social, work and food barriers, which add to the stigmas and negative feelings associated with self-image and self-perception in the consciousness of these individuals, as well as the potentialities observed such as the family, community and spirituality of the participants, requiring understanding from health professionals. Final Considerations: The work expresses representations built around some patients’ perceptions regarding the use of a stoma, which can help in understanding this state, supporting a more empathetic professional practice that is attuned to psychological, social and spiritual aspects