Abstract Since the creation of the National Integrated Health System, the crucial importance of equitable distribution of human health resources has been recognized to ensure quality care throughout the country. Improving the equitable distribution of human health resources remains an ongoing challenge for Uruguay. The decentralization of specialist training in rural areas of the country is a relevant issue to improve the equity and accessibility of the health system. Objective: To analyze the impact of the decentralization plan (2010–2024 period) of the training provided by the Academic Unit of Gynecology and Obstetrics A on the placement of professionals in rural areas of the country. Methodology: A cross-sectional observational study was conducted using a survey in June 2024, developed by the authors using Google Forms to collect data to meet the objective: origin, age, gender, children, place of residency training, year of admission, reasons for the choice of location after completing postgraduate studies, and place of professional practice. Results: A total of 134 responses were obtained from 135 residents who graduated during this period. Of the respondents, 61.2% trained in Montevideo, while 38.8% trained in rural areas. Of the residents who trained in rural areas, 70% settled in those areas. Among the 56 residents trained in rural teaching centers, 90% (51 residents) currently work in rural areas. Meanwhile, 62.8% of the specialists trained in Montevideo work exclusively in the capital, and 24.3% work both in Montevideo and rural areas. Conclusions: The decentralization plan for gynecology training has demonstrated the training capacity of public and private centers in rural areas of the country and has facilitated the placement of specialists, thereby addressing the need for specialized resources in the field.

Resumo Desde a criação do Sistema Nacional Integrado de Saúde, reconhece-se a importância crucial de uma distribuição equitativa dos recursos humanos em saúde para garantir atendimento de qualidade em todo o país. A melhoria na distribuição equitativa dos recursos humanos em saúde continua sendo um desafio constante para o Uruguai. A descentralização da formação de especialistas no interior do país é uma questão relevante para melhorar a equidade e a acessibilidade do sistema de saúde. Objetivo: Analisar o impacto do plano de descentralização (período 2010-2024) da formação da Unidade Acadêmica de Ginecologia e Obstetrícia A na fixação de profissionais no interior do país. Metodologia: Foi realizado um estudo observacional transversal com a aplicação de uma pesquisa em junho de 2024, desenvolvida pelos autores no Google Forms com o objetivo de coletar dados para atender ao objetivo: procedência, idade, gênero, filhos, local de realização da residência, ano de ingresso, motivo da escolha do local de fixação após a conclusão da pós-graduação e local de exercício da especialidade. Resultados: Foram obtidas 134 respostas do total de 135 residentes formados neste período. Do total, 61,2% realizaram a formação em Montevidéu e 38,8% no interior. Entre os residentes formados no interior, 70% fixaram residência nessas áreas. Dos 56 residentes formados em centros de ensino do interior, 90% (51 residentes) trabalham no interior do país. Por outro lado, 62,8% dos especialistas formados em Montevidéu trabalham exclusivamente na capital, enquanto 24,3% trabalham em Montevidéu e no interior. Conclusões: O plano de descentralização da formação em ginecologia demonstrou a capacidade formativa de centros públicos e privados no interior do país e facilitou a fixação de especialistas, atendendo às necessidades de recursos especializados na área.

Resumen Desde la creación del Sistema Nacional Integrado de Salud, se reconoce la importancia crucial de una distribución equitativa de los recursos humanos en salud para garantizar una atención de calidad en todo el país. La mejora en la distribución equitativa de los recursos humanos en salud sigue siendo un desafío continuo para Uruguay. La descentralización de la formación de especialistas en el interior del país es un tema relevante para mejorar la equidad y accesibilidad del sistema de salud. Objetivo: Analizar el impacto del plan de descentralización (periodo 2010-2024 de la formación de la Unidad Académica Ginecotocología A en la radicación de profesionales en el interior del país. Metodología: Se realizó un estudio observacional transversal con la aplicación de una encuesta en el mes de junio de 2024, desarrollada por las/os autoras/es en “Google forms” con el fin de recabar datos para el cumplimiento del objetivo: Procedencia, edad, genero, hijos, lugar de realización de la residencia, año de ingreso, motivo del lugar de radicación una vez culminado el posgrado, lugar de ejercicio de la especialidad. Resultados: Se obtuvieron 134 respuestas del total de 135 residentes egresados en este periodo. El 61,2% se formó en Montevideo y el 38,8% en el interior. El 70% de los residentes que se formaron en el interior se radicaran en el interior. De los 56 residentes formados en centro docentes del interior el 90% (51 residentes) trabaja en el interior del país. El 62,8% de los especialistas formados en Montevideo trabaja exclusivamente en la capital y el 24,3% trabaja en Montevideo e interior. Conclusiones: El Plan de descentralización de la formación en ginecología mostrado la capacidad formativa de centro públicos y privados del interior del país y, ha facilitado la radicación y la consiguiente respuesta a las necesidades de recursos especializados en la materia.

Abstract This article explores the meanings of masculinities among university students in the city of Temuco, Araucanía region, in Chile, considering that students at this level of education constitute a sector that is questioning the values in their education, including representations of traditional gender relations. Hegemonic masculinities and masculinities closer to gender equity, which may be in transformation - especially among young people, stand out in the review of literature on masculinities in Latin America. Our research approach was qualitative, with an intentional sampling; 10 interviews and two focus groups were carried out. Qualitative content analysis was used to analyze the information collected. The results obtained, in agreement with the literature, reflect such mandates as the protection of women; professional and economic success; and virility, associated with the active heterosexual man. By contrast, we also find accounts of young university students who question traditional mandates and who believe in the equality of gender roles, redefining what it means to be men today. This indicates the coexistence of traditional and transforming masculinities among the university students who participated in the study.

Resumen En este artículo se exploran los significados de las masculinidades de universitarios en la ciudad de Temuco, región La Araucanía en Chile, considerando que los estudiantes con este nivel de formación constituyen un segmento que cuestiona los valores presentes en su educación, incluyendo las representaciones de las relaciones de género tradicionales. De acuerdo con la revisión de la literatura sobre masculinidades en América Latina, se destaca la presencia de masculinidades hegemónicas y de masculinidades más cercanas a la equidad de género que pueden estar en transformación, especialmente entre los jóvenes. El acercamiento a esta realidad se llevó a cabo a través de una metodología cualitativa, con un muestreo intencionado; se aplicaron 10 entrevistas y dos grupos focales. Para analizar la información recogida se utilizó el análisis de contenido cualitativo. Los resultados obtenidos, en concordancia con la literatura consultada, destacan mandatos como la protección de las mujeres, el éxito profesional y económico y la virilidad asociada al hombre heterosexual activo. Por otro lado, se encuentran relatos de jóvenes universitarios que cuestionan los mandatos tradicionales y que creen en la igualdad de roles de género, redefiniendo lo que significa ser hombres en la actualidad. Esto evidencia la coexistencia de masculinidades tradicionales y en transformación entre los universitarios que participaron en el estudio.

In the global context, where virtuality transversalizes the areas of knowledge, it is essential to approach and trace the processes of adaptation, where the study of the implications within the legal system is considered critical. The objective of the study was to analyze the impact of virtual hearings on the principles of fairness and immediacy in civil and criminal courts in Peru, 2024. The approach was based on the socio-legal paradigm. The research assumed a non-experimental, analytical and mixed design, comprising a sample of 147 legal operators of civil and criminal courts; the survey technique was applied. The results showed that virtual hearings presented limitations that compromise the principles of fairness and immediacy, especially in restrictions related to the interpretation of non-verbal communication and emerging technical difficulties that affect both the interaction between the parties and the ability of judges to make accurate assessments of the credibility of witnesses. It is concluded that the transition to virtual hearings in Peru requires a comprehensive reform of the judicial system to preserve fairness, immediacy and access to justice in the digital environment.

No contexto global, onde a virtualidade atravessa as áreas do conhecimento, é essencial abordar e rastrear os processos de adaptação, onde o estudo das implicações dentro do sistema jurídico é considerado crítico. O objetivo do estudo foi analisar o impacto das audiências virtuais sobre os princípios de justiça e imediatismo nos tribunais civis e criminais no Peru, em 2024. A abordagem foi baseada no paradigma sociojurídico. A pesquisa assumiu um desenho não experimental, analítico e misto, compreendendo uma amostra de 147 operadores jurídicos em tribunais civis e criminais; foi aplicada a técnica de pesquisa. Os resultados mostraram que as audiências virtuais apresentam limitações que comprometem os princípios da imparcialidade e do imediatismo, especialmente nas restrições ligadas à interpretação da comunicação não verbal e nas dificuldades técnicas emergentes que afetam tanto a interação entre as partes quanto a capacidade dos juízes de fazer avaliações precisas da credibilidade das testemunhas. Conclui-se que a transição para as audiências virtuais no Peru exige uma reforma abrangente do sistema judicial para preservar a equidade, o imediatismo e o acesso à justiça no ambiente digital.

En el contexto global, donde la virtualidad transversaliza las áreas del conocimiento, resulta fundamental el abordaje y trazabilidad de los procesos de adecuación, donde el estudio sobre las implicancias dentro del sistema jurídico se concibe como crítico. El objetivo del estudio fue analizar la incidencia de las audiencias virtuales sobre los principios de equidad e inmediación en tribunales civiles y penales en Perú, 2024. El enfoque se inscribió en el paradigma socio jurídico. La investigación asumió un diseño no experimental, analítico y mixto, conformada por una muestra de 147 operadores jurídicos de tribunales civiles y penales; se aplicó la técnica de la encuesta. Los resultados evidenciaron que las audiencias virtuales presentaron limitaciones que comprometen los principios de equidad e inmediación, sobre todo en restricciones vinculadas con la interpretación de la comunicación no verbal y con dificultades técnicas emergentes que afectan tanto la interacción entre las partes como la capacidad de los jueces para realizar evaluaciones precisas de la credibilidad de los testigos. Se concluye que la transición a audiencias virtuales en Perú demanda una reforma integral del sistema judicial para preservar la equidad, inmediación y el acceso a la justicia en el entorno digital.

ABSTRACT The study seeks to identify the dualities between the use of artificial intelligence (AI) in education and the risks of algorithmic biases. This qualitative research is a systematic literature review with bibliometric support. Data collection took place across the Scopus, Web of Science, and ScienceDirect databases, ultimately selecting 16 articles for analysis and interpretation. The hypothesis posits that algorithmic biases in education may compromise the equity and effectiveness of educational processes. Biases were observed from the coding of algorithms to automated processing, potentially impacting student performance and widening inequalities. Suggested mitigation measures include care in the training and implementation phases of algorithms, the development of algorithmic repair practices, platform supervision, and the need for fair and reliable technologies. In addressing the hypothesis, the study concludes that the effectiveness of AI in education depends on continuous, inclusive training of algorithms and user awareness of algorithmic bias risks, enabling systems to improve in ways that prevent the reproduction of social injustices. An ethical and collaborative approach is recommended to ensure AI contributes to a fairer education system. Interaction between students and AI can foster critical reflection on received feedback, as students need to identify whether results are reliable, up-to-date, and unbiased, considering the time required for algorithms to incorporate new training data.

RESUMO O estudo busca identificar as dualidades entre o uso da inteligência artificial (IA) na educação e os riscos de vieses algorítmicos. A pesquisa se insere como qualitativa e uma revisão sistemática de literatura com apoio bibliométrico. A coleta de dados ocorreu nas bases Scopus, Web of Science e ScienceDirect, e ao final foram selecionados 16 artigos para análise e interpretação. A hipótese levantada é de que os vieses algorítmicos na educação podem comprometer a equidade e a eficácia dos processos educativos. Os vieses foram apontados desde a codificação dos algoritmos até o processamento automatizado, o que pode impactar o desempenho dos alunos e ampliar as desigualdades. Medidas sugeridas para mitigação incluem os cuidados nas fases de treinamento e implementação dos algoritmos, desenvolvimento de práticas de reparação algorítmica, supervisão das plataformas e a necessidade de tecnologias justas e confiáveis. Como resposta à hipótese, conclui-se que a eficácia da IA na educação depende de um treinamento contínuo e inclusivo dos algoritmos e da conscientização de seus usuários sobre os riscos dos vieses algorítmicos, de forma que os sistemas possam ser aperfeiçoados para evitar a reprodução de injustiças sociais. Recomenda-se uma abordagem ética e colaborativa para garantir que a IA contribua para uma educação mais justa. A interação entre os alunos e a IA pode suscitar uma reflexão crítica sobre os feedbacks recebidos, pois eles precisam saber identificar se os resultados são confiáveis, atualizados e não tendenciosos, uma vez que a IA pode demorar a incorporar novos dados de treinamento nos algoritmos.

RESUMEN El estudio busca identificar las dualidades entre el uso de la inteligencia artificial (IA) en la educación y los riesgos de sesgos algorítmicos. Esta investigación es cualitativa y se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura con apoyo bibliométrico. La recolección de datos se realizó en las bases de datos Scopus, Web of Science y ScienceDirect, y finalmente se seleccionaron 16 artículos para su análisis e interpretación. La hipótesis planteada es que los sesgos algorítmicos en la educación pueden comprometer la equidad y la eficacia de los procesos educativos. Se destacaron sesgos desde la codificación de los algoritmos hasta el procesamiento automatizado, lo cual puede afectar el rendimiento estudiantil y ampliar las desigualdades. Las medidas de mitigación sugeridas incluyen cuidados en las fases de capacitación e implementación de los algoritmos, el desarrollo de prácticas de reparación algorítmica, la supervisión de plataformas y la necesidad de tecnologías justas y confiables. En respuesta a la hipótesis, se concluye que la efectividad de la IA en la educación depende de un entrenamiento continuo e inclusivo de los algoritmos y de la concienciación de sus usuarios sobre los riesgos de sesgos algorítmicos, de modo que los sistemas puedan mejorarse para evitar la reproducción de injusticias sociales. Se recomienda un enfoque ético y colaborativo para asegurar que la IA contribuya a una educación más justa. La interacción entre los estudiantes y la IA puede impulsar una reflexión crítica sobre el feedback recibido, ya que necesitan saber identificar si los resultados son fiables, actualizados y libres de sesgos, dado que la incorporación de nuevos datos de formación en los algoritmos puede llevar tiempo.

ABSTRACT Introduction: Breast cancer is a significant public health problem due to its high incidence and mortality among women. Objective: To analyze the integral care provided to women with breast cancer in the Health Care Network in a Brazilian Northeast State based on the perceptions of users with breast cancer, health professionals and managers. Method: Qualitative research with semi-structured interviews with users with breast cancer, professionals from oncology referral services and primary care, and managers at the municipal, state and federal levels. Results: The Breast Cancer Line of Care has not been implemented, exposing the weakness of the coordination of care and organization of the Health Care Network, affecting the continuum of care at different levels. The spontaneous demand for treatment and the access flows created by users and health professionals have resulted in significant inequities in access to health services, deepening the existing inequalities. Comprehensive care has been compromised due to the absence of well-established protocols and care flows, incipient queue management in the regulatory system, and referral and counter-referral. Conclusion: The lack of a line of care has impacted the accessibility and equity of access to health services. The findings of this study provide crucial guidance for planning the health care network and the need to implement the Breast Cancer Line of Care to improve comprehensive care for women diagnosed with breast cancer.

RESUMO Introdução: O câncer de mama é um problema de saúde pública significativo em razão da alta incidência e mortalidade entre as mulheres. Objetivo: Analisar a integralidade do cuidado à mulher com câncer de mama na Rede de Atenção à Saúde em um Estado do Nordeste brasileiro, a partir das percepções de usuárias com câncer de mama, profissionais de saúde e gestores. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa com entrevistas semiestruturadas com usuárias com câncer de mama, profissionais dos serviços de referência oncológica e da atenção primária, e gestores das esferas municipal, estadual e federal. Resultados: A Linha de Cuidado do Câncer de Mama não está implementada, destacando fragilidades na coordenação do cuidado e na organização da Rede de Atenção à Saúde, afetando o continuum do cuidado nos diferentes níveis assistenciais. A demanda espontânea para o tratamento e os fluxos de acesso criados por usuárias e profissionais de saúde resultaram em significativas iniquidades no acesso aos serviços de saúde, ampliando as desigualdades existentes. A integralidade tem sido comprometida por causa da ausência de protocolos e fluxos assistenciais bem estabelecidos, incipiência na gestão de filas do sistema de regulação e referência e contrarreferência. Conclusão: A falta de uma da Linha de Cuidado tem impactado na acessibilidade e na equidade de acesso aos serviços de saúde. Os achados deste estudo fornecem orientações cruciais para o planejamento da Rede de Atenção à Saúde e a necessidade da implementação da Linha de Cuidado do Câncer de Mama para melhorar a integralidade da atenção às mulheres diagnosticadas com câncer de mama.

RESUMEN Introducción: El cáncer de mama es un importante problema de salud pública debido a su alta incidencia y mortalidad entre las mujeres. Objetivo: Analizar la integralidad de la atención a mujeres con cáncer de mama en la Red de Atención a la Salud en un estado del nordeste brasileño, a partir de las percepciones de usuarias con cáncer de mama, profesionales de la salud y gestores. Método: Investigación con enfoque cualitativo, con entrevistas semiestructuradas a usuarias con cáncer de mama, profesionales de servicios de referencia en oncología y atención primaria, y directivos de los ámbitos municipal, estatal y federal. Resultados: La Línea de Atención al Cáncer de Mama no está implementada, destacando debilidades en la coordinación de la atención y en la organización de la Red de Atención en Salud, afectando la continuidad de la atención en los diferentes niveles de atención. La demanda espontánea de tratamiento y los flujos de acceso creados por usuarios y profesionales de la salud dieron como resultado importantes desigualdades en el acceso a los servicios de salud, ampliando las desigualdades existentes. La atención integral se ha visto comprometida por la ausencia de protocolos y flujos de atención bien establecidos, mala gestión de colas en el sistema de regulación y derivación y contrarreferencia. Conclusión: La falta de una línea de atención ha impactado la accesibilidad y equidad de acceso a los servicios de salud. Los hallazgos de este estudio brindan una guía crucial para la planificación de la red de atención de salud y la necesidad de implementar la Línea de Atención al Cáncer de Mama para mejorar la integralidad de la atención a las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama.

Resumo É de fundamental importância que as Unidades Básicas de Saúde (UBS) se distribuam de modo equitativo em relação às instituições de ensino para ampliar a possibilidade de maior efetividade das ações do Programa Saúde na Escola (PSE). O objetivo do estudo foi traçar um panorama espacial da implementação do programa em Sergipe, observando o acato do princípio da equidade distributiva das ações. Trata-se de um estudo transversal em que se efetuou o levantamento dos municípios que aderiram ao PSE; elaborou-se o mapeamento das UBS e das escolas da rede pública, observando-se a ocorrência da equidade na distribuição via geolocalização; e estimou-se a média e mediana das distâncias entre os equipamentos de saúde e educação. Os resultados revelaram que 1.436 (84,52%) escolas públicas eram participantes do PSE. O mapeamento e a estimativa de distanciamento apontaram indícios de não equidade das ações em escolas situadas nas regiões rurais e nas zonas periféricas das regiões urbanas. Além disso, detectaram-se falhas nas informações de geolocalização das UBS em todas as Regiões de Saúde, que podem colaborar para tomadas de decisões não resolutivas devido à visualização irreal da distribuição das UBS.

Resumen Es de fundamental importancia que las Unidades Básicas de Salud (UBS) estén distribuidas equitativamente en relación a las instituciones educativas para aumentar la posibilidad de una mayor efectividad de las acciones del PSE. Este artículo tuvo como objetivo trazar un panorama espacial de la implementación del programa en Sergipe, observando el cumplimiento del principio de equidad distributiva de las acciones. Se trata de un estudio transversal en el que se encuestaron los municipios que se adhirieron al PSE; se elaboró un mapeo de las UBS y de las escuelas públicas, observando la ocurrencia de equidad en su distribución vía geolocalización; y se estimaron las distancias media y mediana entre los equipos de salud y educación. Los resultados revelaron que 1.436 escuelas públicas (84,52%) participaron en el PSE. El mapeo y la estimación de distancia mostraron signos de inequidad de las acciones en escuelas ubicadas en regiones rurales y áreas periféricas de regiones urbanas. Además, se detectaron fallas en la información de geolocalización de las UBS en todas las RS, lo que podría contribuir a una toma de decisiones no resolutivas, debido a la visualización poco realista de la distribución de las UBS.

Abstract It is of fundamental importance that the Basic Health Units (BHU) are distributed equally in relation to educational institutions to increase the possibility of greater effectiveness of the actions of the School Health Program (SHP). The objective of the study was to outline a spatial overview of the implementation of the program in Sergipe, observing whether the principle of equitable distribution of actions was being adhered to. It involved a cross-sectional study in which the municipalities that joined the SHP were surveyed and mapping of BHU and public schools was elaborated, observing the occurrence of equity in their distribution via geolocation; and the mean and median distances between health and education equipment were estimated. The results revealed that 1,436 (84.52%) of public schools were participants in the SHP. The mapping and estimation of distance indicated evidence of inequity of actions in schools located in rural areas and peripheral areas of urban regions. In addition, flaws were detected in the geolocation information of the BHUs throughout the state, which can contribute to non-resolutive decision-making, due to the unrealistic view of the distribution of the BHU.

Resumo O estudo tem o objetivo de elaborar um índice que avalie o acesso da população idosa aos serviços de atenção primária à saúde. Para isso, foram selecionados 25 indicadores com potencial para a composição do índice, que foram adaptados para a população idosa e validados por 15 especialistas. Para verificar a concordância entre os juízes, foi utilizado a taxa de concordância e o cálculo do coeficiente de validade de conteúdo para os tópicos clareza, relevância e pertinência. A análise da confiabilidade da consistência interna dos dados foi realizada pelo coeficiente alfa de Cronbach. Os indicadores foram adaptados em uma escala percentual e distribuídos em dois subíndices, e ao final foi descrito o procedimento mais apropriado para a construção do índice. A taxa de concordância dos tópicos apresentou médias acima de 80. O alfa de Cronbach demonstrou boa consistência interna, com valores acima de 0,6 e o coeficiente de validade de conteúdo geral ficou em 0,932. O índice de acesso da pessoa idosa à atenção primária à saúde será um índice que varia de 0 a 1, e quanto mais próximo a 1, melhor o acesso da pessoa idosa. Os resultados sugerem que o índice é relevante e apropriado para mensurar a equidade de acesso à saúde de pessoas idosas aos serviços de atenção primária à saúde.

Resumen Este estudio tiene como objetivo desarrollar un índice que evalúe el acceso de la población anciana a los servicios de atención primaria de salud. Para ello, se seleccionaron 25 indicadores con potencial para componer el índice, que fueron adaptados para la población mayor y validados por 15 expertos. Para comprobar el acuerdo entre jueces se utilizó el índice de acuerdo y se calculó el coeficiente de validez de contenido para los temas claridad, relevancia y pertinencia. El análisis de la confiabilidad de la consistencia interna de los datos se realizó mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Los indicadores se adaptaron a una escala porcentual y se distribuyeron en dos subíndices y, al final, se describió el procedimiento más adecuado para construir el índice. La tasa de concordancia Temática presentó promedios superiores a 80. El alfa de Cronbach demostró buena consistencia interna, con valores superiores a 0,6 y el coeficiente de validez de contenido general fue de 0,932. El índice de acceso de las personas mayores a la atención primaria de salud será un índice que varía de 0 a 1, y cuanto más se acerque a 1, mejor será el acceso de las personas mayores. Los resultados sugieren que el índice es relevante y apropiado para medir la equidad del acceso de las personas mayores a los servicios de atención primaria de salud.

Abstract The scope of this study was to develop an index to assess the access of the elderly population to primary health care services. To this end, 25 indicators with potential for composing the index were selected, adapted for the elderly population and validated by 15 specialists. To verify agreement between the judges, the concordance rate and the calculation of the content validity coefficient for the topics of clarity, relevance, and pertinence were used. Cronbach’s alpha coefficient was performed to analyze the reliability of the internal consistency of the data. the indicators were adapted to a percentage scale and distributed into two sub-indices and, in the end, the most appropriate procedure for building the index was described. The concordance rate of the topics revealed averages above 80. Cronbach’s alpha showed good internal consistency, with values above 0.6 and the overall content validity coefficient was 0.932. The elderly access to primary health care index is an index that varies from 0 to 1, and the closer it is to 1, the better the access for the elderly. The results suggest that the index is relevant and appropriate for measuring the equity of access of elderly people to primary health care services.

Resumo Objetivo: Descrever um projeto de interconsultas com especialista e equipes de saúde da família aderentes a um projeto de telemedicina no Rio Grande do Norte. Métodos: Estudo descritivo com avaliação das interconsultas do projeto TeleNordeste. A coleta de dados iniciou-se em novembro de 2022, com as interconsultas de cardiologista, neurologista, psiquiatra e endocrinologista ofertadas para as unidades básicas. Foram inseridos no estudo pacientes maiores de 18 anos. Os dados quantitativos foram descritos como medianas e percentis, os dados qualitativos foram medidos em frequência absoluta e percentual. Resultados: Foram inseridos 572 pacientes que realizaram 847 interconsultas; 71% eram mulheres, a mediana de idade era de 50 anos, 96,7% dos pacientes tinham doenças crônicas não transmissíveis. A mediana do tempo de espera para interconsulta foi 7 dias. Ao todo, 565 pacientes tiveram sua queixa completamente resolvida e não precisaram ser encaminhados a serviço especializado. Conclusão: O projeto TeleNordeste levou ao Rio Grande do Norte modalidade de atendimento médico facilitada pela saúde digital, com possibilidade de contato ágil e fácil acesso a cardiologistas, neurologistas, psiquiatras e endocrinologistas na atenção primária à saúde, possibilitando aprimoramento do atendimento e aumento da efetividade em tempo real.

Resumen Objetivo: Describir un proyecto de interconsulta con especialistas y equipos de salud de la familia participantes de un proyecto de telemedicina en el estado de Rio Grande do Norte, Brasil. Métodos: Estudio descriptivo con evaluación de las interconsultas del Proyecto TeleNordeste. La recolección de datos comenzó en noviembre de 2022, poniendo a disposición de los centros de atención primaria de salud las consultas con cardiólogo, neurólogo, psiquiatra y endocrinólogo. Se incluyeron en el estudio pacientes mayores de 18 años. Los datos cuantitativos se describieron como medianas y percentiles, los datos cualitativos se midieron en frecuencia absoluta y porcentaje. Resultados: Se incluyeron 572 pacientes y se realizaron 847 consultas; el 71% eran mujeres con una mediana de edad de 50 años; el 96,7% de los pacientes presentaban enfermedades crónicas no transmisibles. La mediana del tiempo de espera para consulta fue de 7 días. En total, 565 pacientes tuvieron sus quejas completamente resueltas y no necesitaron ser derivados a un servicio especializado. Conclusión: El Proyecto TeleNordeste trajo a Rio Grande do Norte un tipo de atención médica facilitada por la salud digital, con posibilidad de contacto ágil y fácil acceso a cardiólogos, neurólogos, psiquiatras y endocrinólogos en la atención primaria de salud, permitiendo mejorar la atención y aumentar la efectividad en tiempo real.

Abstract Objective: To describe an interconsultation project with specialists and family health teams participating in a telemedicine project in the state of Rio Grande do Norte, Brazil. Methods: Descriptive study with evaluation of TeleNordeste Project interconsultations. Data collection began in November 2022, with consultations with a cardiologist, neurologist, psychiatrist and endocrinologist made available to primary health centers. Patients over 18 years of age were included in the study. Quantitative data were described as medians and percentiles, qualitative data were measured in absolute frequency and percentage. Results: 572 patients were included and carried out 847 consultations; 71% were women, the median age were 50 years, 96.7% of patients had chronic non-communicable diseases. The median of the waiting time for consultation was 7 days. In total, 565 patients had their complaints completely resolved and did not need to be referred to a specialized service. Conclusion: The TeleNordeste Project brought to Rio Grande do Norte a type of medical care facilitated by digital health, with the possibility of agile contact and easy access in primary health care to cardiologists, neurologists, psychiatrists and endocrinologists, enabling improved care and increased effectiveness in real time.

Abstract The article presents, as an essay, some reflections on the need and possibilities of implementing territorial policies in the current context of multiple territorialities. After examining some of the determining features of contemporary territories, the idea of multiple territorial configurations is addressed and linked to the variable geometries of power. Some of the characteristics of territorial policies in Latin America during the last decades are reviewed and, finally, challenges are presented for the production of territorial policies appropriate to the social and political conditions of the present. A first challenge refers to the comprehensiveness of the policies, under the imperatives of social equity and sustainability, in tension with the pressures and priorities of the most concentrated capitalist actors, and with the bureaucratic structure of the State. This implies the proposal of sectoral policies in a simultaneous social and territorial key. A second challenge is expressed in the need for vertical articulation of policies, within the framework of federalism and accepted the option for concurrent powers in terms of collaboration and solidarity between levels of statehood. A third challenge proposes addressing the issue of new institutional schemes that address the variable geometries of territorial problems.

Resumen El artículo presenta, a modo de ensayo, algunas reflexiones sobre la necesidad y las posibilidades de implementar políticas territoriales en el contexto actual de múltiples territorialidades. Después de examinar algunos de los rasgos determinantes de los territorios contemporáneos, se aborda la idea de múltiples configuraciones territoriales y se la vincula con las variables geometrías del poder. Se repasan algunas de las características de las políticas territoriales en América Latina, durante las últimas décadas y, finalmente, se presentan desafíos para la producción de políticas territoriales apropiadas a las condiciones sociales y políticas del presente. Un primer desafío remite a la integralidad de las políticas, bajo los imperativos de la equidad social y la sostenibilidad, en tensión con las presiones y prioridades de los actores capitalistas más concentrados, y con la estructura burocrática del Estado. Esto implica el planteo de políticas sectoriales en clave social y territorial simultánea. Un segundo desafío se expresa en la necesidad de articulación vertical de políticas, en el marco del federalismo y aceptada la opción por las competencias concurrentes en materia de colaboración y solidaridad entre los niveles de estatalidad. Un tercer desafío propone abordar la cuestión de los nuevos esquemas institucionales que atiendan a las variables geometrías de los problemas territoriales.

Resumo: Desde a década de 1960, uma série de pesquisas tem questionado a capacidade das escolas para igualar os níveis de aprendizagem entre alunos de diferentes origens sociais. Apesar da diversidade de programas e políticas que buscaram equalizar as diferenças, pesquisas em diversos contextos constataram repetidamente que as diferenças não apenas persistem, mas são reproduzidas nas escolas. Este artigo aborda o problema de uma perspectiva um pouco diferente: seu objetivo é identificar práticas e atitudes de estudantes e docentes associadas a diferenças no desempenho escolar entre estudantes de condição social e econômica mais baixa no Brasil e na Argentina. O objetivo não é entender os mecanismos que reproduzem as diferenças entre os estratos, mas sim aqueles que geram maior desempenho relativo entre os estudantes com menos recursos. Para isso, foi realizada uma análise comparativa dos resultados do teste PISA de 2018 por meio de modelos estatísticos multivariados. Essa análise mostrou que determinados fatores, como a empatia docente, a motivação e perseverança estudantil ou as modalidades de estudo, estão associados ao desempenho. Mas também mostrou que a magnitude da associação varia de acordo com o contexto. Esses resultados contribuem para a elaboração de políticas educacionais que buscam aumentar o desempenho em estratos desfavorecidos, indicando algumas condições que podem favorecê-lo, mas também alertando sobre as dificuldades de extrapolar resultados entre contextos de forma acrítica

Abstract: Since the 1960s, a vast array of studies has questioned the ability of schools to equalize learning levels among students from different social backgrounds. Despite various programs and policies aimed at reducing these disparities, research in diverse contexts has repeatedly found that not only do these differences persist, but they are also reproduced within the school system. This article approaches the issue from a slightly different perspective: its objective is to identify practices and attitudes of students and teachers that are associated with differences in school performance among students from lower socioeconomic backgrounds in Brazil and Argentina. The focus is not on understanding the mechanisms that perpetuate differences between social strata, but rather on identifying those that lead to higher relative achievements among students with fewer resources. A comparative analysis of the 2018 PISA test results was conducted using multivariate statistical models. This analysis revealed that certain factors, such as teacher empathy, student motivation and perseverance, and study methods, are associated with academic performance. However, it also showed that the strength of these associations varies depending on the context. These findings contribute to the design of educational policies aimed at improving performance in disadvantaged groups by highlighting conditions that may foster better outcomes, while also cautioning against uncritically extrapolating results across different contexts

Resumen: Desde la década de 1960 en adelante una extensa serie de estudios ha puesto en duda la capacidad de la escuela para igualar los niveles de aprendizaje entre estudiantes de distinto origen social. Pese a la diversidad de programas y políticas que han buscado igualar las diferencias, distintas investigaciones en diversos contextos han encontrado una y otra vez que las diferencias no solo persisten, sino que se reproducen en la escuela. En este artículo se aborda el problema desde una óptica ligeramente diferente: su objetivo es identificar prácticas y actitudes de estudiantes y docentes asociadas a las diferencias de desempeño escolar entre estudiantes de menor nivel económico social en Brasil y Argentina. No se busca comprender los mecanismos que reproducen las diferencias entre estratos, sino aquellos que generan mayores logros relativos en los estudiantes con menos recursos. Se realizó para ello un análisis comparativo de los resultados de las pruebas PISA del 2018 mediante modelos estadísticos multivariados. Este análisis mostró que ciertos factores, como la empatía docente, la motivación y perseverancia estudiantil o las modalidades de estudio se asocian al desempeño. Pero también evidenció que la magnitud de la asociación varía con el contexto. Estos resultados aportan al diseño de políticas educativas que procuren incrementar el desempeño en estratos desfavorecidos, al indicar algunas condiciones que pueden favorecerlo, pero advirtiendo también sobre las dificultades de extrapolar resultados entre contextos de manera acrítica

Resumen El proyecto “Conta, Manas: Libros de mujeres” se caracteriza como una iniciativa que implica el encuentro de narrativas de mujeres de la comunidad y mujeres de la universidad en forma de libros humanos, quienes comparten historias de vida transformadoras con los lectores. A través de una metodología que combina actividades de prácticas y extensión, el proyecto propuso la integración de un campo epistemológico y político - el feminismo - en la promoción de acciones para la equidad de género dentro de la universidad. El impacto del proyecto trasciende los límites de la academia, con el objetivo de fortalecer las voces y el poder de las mujeres tanto en la comunidad como en el ámbito académico. El proyecto representa un ejemplo concreto de cómo la colaboración entre la comunidad y la universidad puede generar transformaciones sociales significativas. La iniciativa demuestra que el diálogo y la interacción entre mujeres de diferentes contextos pueden impulsar el empoderamiento femenino para el desarrollo de relaciones más equitativas. Esto refuerza la importancia de la equidad de género como un principio fundamental para reducir las relaciones desiguales de poder entre hombres y mujeres.

Resumo O projeto “Conta, Manas: Livros-Mulheres” se caracteriza como uma iniciativa que envolve o encontro de narrativas de mulheres da comunidade com as mulheres da universidade no formato de livros humanos, que contam histórias de vida transformadoras para os leitores. Por meio de uma metodologia que combina atividades de estágio e extensão, a iniciativa propôs a união de um campo epistemológico e político - os feminismos - na promoção de ações de equidade de gênero dentro da universidade. O impacto do projeto vai além das fronteiras da academia, visando fortalecer as vozes e o poder de mulheres tanto na comunidade quanto no âmbito acadêmico. A proposta representa um exemplo concreto de como a adesão de esforços entre a comunidade e a universidade pode gerar transformações sociais significativas. A iniciativa demonstra que o diálogo e a interação entre mulheres de diferentes contextos podem impulsionar o protagonismo feminino para o desenvolvimento de relações mais equitativas. Isso reforça a importância da equidade de gênero como um princípio importante para redução das relações desiguais de poder entre homens e mulheres.

Abstract The “Conta, Manas: Women-Books” project is characterized as an initiative that involves the gathering of narratives from women in the community and women from the university in the form of human books, sharing life-transforming stories with readers. Through a methodology that combines internship and extension activities, the project proposed the integration of an epistemological and political field - feminism - in promoting actions for gender equity within the university. The impact of the project goes beyond the boundaries of academia, aiming to strengthen the voices and power of women in both the community and academic sphere. The project represents a concrete example of how the collaboration between the community and the university can generate significant social transformations. The initiative demonstrates that dialogue and interaction among women from different contexts can drive female empowerment for the development of more equitable relationships. This reinforces the importance of gender equity as a fundamental principle in reducing unequal power relations between men and women.

Resumo: Nas últimas três décadas, no Chile, observaram-se variações na participação paterna nas tarefas de reprodução da família, com o aparecimento de papéis mais alinhados com os tempos atuais e, ao mesmo tempo, de insuficiente equidade. O objetivo principal desta investigação foi conhecer as mudanças no papel parental nas famílias biparentais chilenas. Foi utilizada uma amostra voluntária de participantes do sexo masculinos de Ñuble, Chile, que exercem a paternidade. Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas presenciais e on-line, que foram submetidas a uma análise narrativa para observar as histórias de vida através dos relatos das pessoas e conhecer suas experiências a partir da subjetividade, o que permitiu aprofundar e interpretar o conteúdo exposto. Os resultados indicaram que existem atualizações no papel paterno, evidenciando a importância do novo tipo de papel junto a presença do papel tradicional, que são determinados pelo contexto vivencial, sociocultural e geracional de cada participante. A repetição de padrões de criação observados na família de origem e a lenta incorporação de novos modelos de paternidade sugerem que esta deve ser uma questão relevante para a futura implementação de políticas públicas que promovam a participação e a equidade nas relações parentais das famílias atuais.

Abstract: In the last three decades in Chile, variations have been observed in paternal participation in family reproduction tasks, with the appearance of roles that are more in line with current times and at the same time of insufficient equity. The main objective of this research was to know the changes in the parental role within Chilean two-parent families. A voluntary sample of male participants from Ñuble, Chile, who exercise parenthood, was used. Thirteen semi-structured face-to-face and online interviews were conducted, which were subjected to a narrative analysis to observe the life stories through the people's accounts and to know their experiences from the subjectivity, which allowed to deepen and interpret the exposed content. The results indicated that there are updates to the parental role, evidencing the importance of the new type of role together with the presence of the traditional role, which are determined by the experiential, sociocultural and generational context of each participant. The repetition of parenting patterns observed in the family of origin and the slow incorporation of new models of parenting suggest that this should be a relevant issue for the future implementation of public policies that promote participation and equity in parental relationships in the current family.

Resumen: En las últimas tres décadas en Chile se han observado variaciones en la participación paternal en las labores de reproducción de la familia con la aparición de roles más ajustados a la época actual y al mismo tiempo de equidad insuficiente. Esta investigación tuvo como principal objetivo conocer los cambios en el rol parental dentro de las familias biparentales chilenas. Se utilizó una muestra voluntaria de participantes varones de Ñuble, Chile, que ejercen la paternidad. Se realizaron 13 entrevistas semiestructuradas, presenciales y online. Estas fueron sometidas a un análisis narrativo para observar las historias de vida a través del relato de las personas y conocer sus experiencias desde la subjetividad, lo que permitió ahondar e interpretar en el contenido expuesto. Los resultados indicaron que existen actualizaciones al rol paterno, que evidencian la importancia del rol de nuevo tipo junto a la presencia del rol tradicional, los cuales están determinados por el contexto vivencial, sociocultural y generacional de cada participante. La repetición de patrones de crianza observados en la familia de origen y la lenta incorporación de nuevos modelos de paternidad sugieren que este debe ser un tema relevante para la futura implementación de políticas públicas que promuevan la participación y la equidad en las relaciones parentales de la familia actual.

Resumo: Introdução: No início de 2015, foi implementado o acordo de complementaridade público-privado entre os dois principais prestadores do Departamento de San José Uruguai: AMSJ e ASSE San José, formando assim a Unidade Departamental de Medicina Paliativa de San José (UDMP). O principal objetivo do acordo é garantir cuidados paliativos a todos os usuários dos prestadores envolvidos, com os princípios fundamentais de qualidade, equidade e acessibilidade, seguindo as diretrizes do Plano Nacional de Cuidados Paliativos do Ministério de Saúde Pública do Uruguai. El objetivo es descrever e analisar a experiência de implementação do primeiro modelo de complementação público-privada em Cuidados Paliativos (CP) do país. Metodologia: Estudo descritivo, analítico, retrospectivo que inclui dados dos primeiros sete anos de vigência do convênio. Resultados: O acordo de complementação público-privada no Departamento de San José permitiu a criação de uma equipe interdisciplinar que atendeu continuamente 1.422 pacientes de áreas urbanas e rurais, com diversas patologias. A cobertura departamental do CP aumentou significativamente, de 24% em 2014 para 57% em 2021. Estes resultados foram alcançados através da implementação de um modelo de cuidados paliativos que garante a continuidade dos cuidados no internamento, no consultório e no domicílio, o que permitiu respeitar a autonomia do doente, atingindo a morte de 67% dos doentes no domicílio. A satisfação dos usuários e familiares com a assistência prestada foi avaliada como muito boa. Conclusões: O convênio de complementação revelou-se uma ferramenta eficiente para promover o acesso à CP, evitando a sobreposição de equipes na atenção domiciliar em todo o departamento de San José.

Abstract: Introduction: At the beginning of 2015, the public-private complementarity agreement was implemented between the two main providers of the Department of San José Uruguay: AMSJ and ASSE San José, thus forming the Departmental Unit of Palliative Medicine of San José (UDMP). The main objective of the agreement is to ensure palliative care to all users of the providers involved, with the fundamental principles of quality, equity and accessibility, following the guidelines of the National Palliative Care Plan of the Ministry of Public Health of Uruguay. The objective is describe and analyze the experience of implementing the country's first public-private complementation model in Palliative Care (PC). Methodology: Descriptive, analytical, retrospective study that includes data from the first seven years of operation of the agreement. Results: The public-private complementation agreement in the Department of San José allowed the creation of an interdisciplinary team that continuously assisted 1,422 patients from urban and rural areas, with various pathologies. Departmental CP coverage increased significantly, from 24% in 2014 to 57% in 2021. These results were achieved by implementing a palliative care model that ensures continuity of care in hospitalization, office and home, which allowed the patient's autonomy to be respected, achieving the death of 67% of patients at home. The satisfaction of users and family members with the assistance provided was evaluated as very good. Conclusions: The complementation agreement turned out to be an efficient tool to promote access to CP, avoiding the overlap of teams in home care throughout the department of San José.

Resumen: Introducción: En inicios del año 2015 se implementa el convenio de complementación público-privado entre los dos principales prestadores del Departamento de San José - Uruguay: AMSJ y ASSE San José, conformándose así la Unidad Departamental de Medicina Paliativa de San José (UDMP). El convenio tiene como principal objetivo asegurar la asistencia paliativa a todos los usuarios de los prestadores involucrados con los principios fundamentales de calidad, equidad y accesibilidad, siguiendo los lineamientos del Plan Nacional de Cuidados Paliativos del Ministerio de Salud Pública de Uruguay. El objetivo es describir y analizar la experiencia de la implementación del primer modelo de complementación público-privado del país en Cuidados Paliativos (CP). Metodología: Estudio descriptivo analítico, retrospectivo que incluye datos de los primeros siete años de funcionamiento del convenio. Resultados: El convenio de complementación público-privado en el Departamento de San José, permitió la creación de un equipo interdisciplinario que asistió en forma continua a 1422 pacientes provenientes de zonas urbanas y rurales, portadores de diversas patologías. La cobertura departamental de CP aumentó de forma significativa, pasando de 24 % en 2014 a 57% en 2021. Estos resultados se lograron implementando un modelo de asistencia paliativa que asegura la continuidad asistencial en internación, consultorio y domicilio, que permitió respetar la autonomía del paciente, logrando el fallecimiento de 67% de los pacientes en su hogar. La satisfacción de usuarios y familiares de la asistencia brindada fue evaluada como muy buena. Conclusiones: El convenio de complementación resultó ser una herramienta eficiente para favorecer el acceso a CP, evitando la superposición de equipos en la asistencia domiciliaria en todo el departamento de San José.

Resumen Este estudio explora la correlación entre la diversidad de género en el liderazgo corporativo y las dificultades financieras en el sector empresarial. La investigación tiene como objetivo comprender el papel del equilibrio de género en la estabilidad y resiliencia corporativa, planteando la hipótesis de una posible relación inversa con las dificultades financieras. La metodología incluye un muestreo intencional de empresas que cotizan en la Bolsa de Valores de Indonesia, utilizando modelos y análisis de regresión logística. Los resultados sugieren que las empresas con una mayor proporción de mujeres en puestos de liderazgo superior experimentan menos casos de dificultades financieras y demuestran más estabilidad corporativa. Los hallazgos apuntan hacia la eficacia de los equipos de liderazgo con equilibrio de género para prevenir las turbulencias financieras, lo que mejora nuestra comprensión del papel de la diversidad en la mejora de la sostenibilidad organizacional.

Abstract This study explores the correlation between gender diversity in corporate leadership and financial distress in the business sector. The research aims to understand the role of gender balance in corporate stability and resilience, hypothesizing a potential inverse relationship with financial distress. The methodology includes a purposive sampling of firms listed on the Indonesia Stock Market, utilizing logistic regression models and analysis. Results suggest that firms with a higher proportion of women in top leadership positions experience fewer instances of financial distress and demonstrate greater corporate stability. The findings point towards the efficacy of gender-balanced leadership teams in preventing financial turmoil, advancing our understanding of diversity's role in enhancing organizational sustainability. JEL Classification: M41, M42.

Resumen Objetivo. En este artículo científico se presenta una investigación cualitativa que busca analizar críticamente los imaginarios colectivos sobre la infancia y la escuela infantil que poseen tres generaciones. Metodología. La investigación enmarcada en la paradigma cualitativo-interpretativo despliega 45 entrevistas semiestructuradas a personas, organizadas en tres grupos de edad (15-24; 25-54; más de 55 años) no vinculadas laboralmente con la escuela. Análisis de resultados. Entre los hallazgos destacan: una visión limitante de la infancia, atravesada por nociones de inocencia y de vulnerabilidad (especialmente en las personas participantes de más edad) y propedéuticas. Una menor manifestación tiene la visión esencialista, más destacada en los hombres. Igualmente, en relación con la escuela, preponderan las funciones de asistencia, protección y cuidado (más presentes en los hombres) y preparatoria, tanto académica (en grupos de menor edad), como social (participantes más mayores). Finalmente, los dos años aparecen como la edad que gran parte de las personas participantes considera óptima para iniciar la escuela infantil. Conclusiones. Concluimos resaltando la necesidad de caminar hacia políticas educativas basadas en la equidad y los derechos de la infancia, a sabiendas de que las políticas de los hechos son las que animan las transformaciones en los imaginarios sociales.

Resumo Objetivo. Este artigo científico apresenta uma investigação qualitativa que analisa criticamente os imaginários colectivos sobre a infância e a escola maternal de três gerações. Metodologia. A pesquisa, enquadrada no paradigma qualitativo-interpretativo, utilisou 45 entrevistas semiestruturadas com pessoas, organizadas em três grupos etários (15-24; 25-54, acima de 55 anos) não vinculados à escola. Resultados. Entre os resultados, destacam-se uma visão limitadora da infância, atravessada por noções de inocência e vulnerabilidade (sobretudo nos participantes mais velhos) e propedêutica. Uma visão essencialista, embora menos frequente, é mais proeminente entre os homens. Da mesma forma, em relação à escola, predominam as funções de assistência, protecção e cuidado (mais presentes nos homens) e de preparação, tanto académica (nas faixas etárias mais jovens) quanto social (participantes mais velhos). Conclusões. Por fim, os dois anos de idade parecem ser a idade que a maioria dos participantes considera ideal para iniciar o ensino pré-escolar.

Abstract Purpose. This scientific article presents a qualitative project aimed to critically analyse the collective imaginaries of childhood and nursery school held by three generations of children. Method. The research, framed within the qualitative-interpretative paradigm, used 45 semi-structured interviews with participants organised into three age groups (15-24, 25-54, and over 55) who were not professionally affiliated with the school. Findings. The study reveals the following key findings: a limiting vision of childhood, crossed by notions of innocence and vulnerability (particularly in older participants) and propaedeutic. An essentialist vision is less prevalent, especially among men. Likewise, in relation to school, the functions of assistance, protection and care (more present in men), and preparation, both academic (among younger participants) and social (among older participants), are dominant. Finally, the majority of participants identified age two as the optimal age to begin early childhood education. Conclusions. The study concludes by emphasizing the need for educational policies prioritizing equity and children’s rights, recognizing that policies of the facts are those that encourage transformations in social imaginaries.