Resumo A demência é um problema de Saúde Pública emergente, consequente ao envelhecimento populacional e à transição epidemiológica. Assim sendo, a pesquisa teve como objetivo analisar as redes vivas tecidas por um usuário com demência e sua família no percurso em busca de Atenção à Saúde e cuidado, por meio das conexões existenciais que vão estabelecendo em sua trajetória sob a ótica de uma equipe-guia. Para tal, aplicou-se a metodologia qualitativa de abordagem cartográfica com base nas técnicas de grupo focal, no fluxograma analisador e no diário de campo. A análise dos resultados possibilitou identificar a visita domiciliar como instrumento de tecnologia leve no movimento de redes vivas, e a necessidade de Educação Permanente para garantir a integralidade do cuidado dos usuários com síndromes demenciais. Conclui-se que há necessidade de melhor articular tecnologias do cuidado para tornar as ações mais efetivas. emergente epidemiológica sendo equipeguia. equipeguia equipe guia. guia equipe-guia tal aplicouse aplicou se focal campo demenciais Concluise Conclui efetivas

Resumen La demencia es un problema de salud pública emergente, consecuencia del envejecimiento poblacional y de la transición epidemiológica. Por esa razón, la investigación tuvo el objetivo de analizar las redes vivas tejidas por un usuario con demencia y su familia, en la jornada de la búsqueda de atención de la salud y el cuidado, desde el punto de vista de un equipo guía. Para ello, se aplicó la metodología cualitativa de abordaje cartográfico, a partir de las técnicas de grupo focal, diagrama de flujo analizador y diario de campo. El análisis de los resultados posibilitó la identificación de la visita a domicilio como instrumento de tecnología leve en el movimiento de redes vivas y la necesidad de educación permanente para asegurar la integralidad del cuidado de los usuarios con síndromes demenciales. Se concluyó que existe la necesidad de articular mejor las tecnologías del cuidado para que las acciones sean más efectivas. emergente epidemiológica razón familia guía ello cartográfico focal campo demenciales efectivas

ABSTRACT Dementia is an emerging public health issue resulting from population aging and epidemiological transition. Therefore, this research aimed to analyze the living networks woven by a user with dementia and her family in the path of seeking health care and support, through the existential connections established in their journey, from the perspective of a guiding team. To achieve this, a qualitative cartographic approach was applied using techniques such as focus groups, analyzer flowchart, and field diary. The analysis of the results allowed identifying home visits as a tool of soft technology in the movement of living networks and the need for ongoing education to ensure the comprehensive care of users with dementia syndromes. It is concluded that there is a need to better articulate care technologies in order to make actions more effective. transition Therefore support journey team groups flowchart diary syndromes effective

Resumo A demência é um problema de Saúde Pública emergente, consequente ao envelhecimento populacional e à transição epidemiológica. Assim sendo, a pesquisa teve como objetivo analisar as redes vivas tecidas por um usuário com demência e sua família no percurso em busca de Atenção à Saúde e cuidado, por meio das conexões existenciais que vão estabelecendo em sua trajetória sob a ótica de uma equipe-guia. Para tal, aplicou-se a metodologia qualitativa de abordagem cartográfica com base nas técnicas de grupo focal, no fluxograma analisador e no diário de campo. A análise dos resultados possibilitou identificar a visita domiciliar como instrumento de tecnologia leve no movimento de redes vivas, e a necessidade de Educação Permanente para garantir a integralidade do cuidado dos usuários com síndromes demenciais. Conclui-se que há necessidade de melhor articular tecnologias do cuidado para tornar as ações mais efetivas.

Resumen La demencia es un problema de salud pública emergente, consecuencia del envejecimiento poblacional y de la transición epidemiológica. Por esa razón, la investigación tuvo el objetivo de analizar las redes vivas tejidas por un usuario con demencia y su familia, en la jornada de la búsqueda de atención de la salud y el cuidado, desde el punto de vista de un equipo guía. Para ello, se aplicó la metodología cualitativa de abordaje cartográfico, a partir de las técnicas de grupo focal, diagrama de flujo analizador y diario de campo. El análisis de los resultados posibilitó la identificación de la visita a domicilio como instrumento de tecnología leve en el movimiento de redes vivas y la necesidad de educación permanente para asegurar la integralidad del cuidado de los usuarios con síndromes demenciales. Se concluyó que existe la necesidad de articular mejor las tecnologías del cuidado para que las acciones sean más efectivas.

ABSTRACT Dementia is an emerging public health issue resulting from population aging and epidemiological transition. Therefore, this research aimed to analyze the living networks woven by a user with dementia and her family in the path of seeking health care and support, through the existential connections established in their journey, from the perspective of a guiding team. To achieve this, a qualitative cartographic approach was applied using techniques such as focus groups, analyzer flowchart, and field diary. The analysis of the results allowed identifying home visits as a tool of soft technology in the movement of living networks and the need for ongoing education to ensure the comprehensive care of users with dementia syndromes. It is concluded that there is a need to better articulate care technologies in order to make actions more effective.

Resumen Introducción/objetivo: El proceso de envejecimiento saludable implica cambios en las funciones neurobiológicas a varios niveles y se asocia con un ligero deterioro en diversos dominios cognitivos, como las funciones ejecutivas (FE), así como con una mejora de las habilidades emocionales. El objetivo de este estudio es comparar el uso de estrategias de regulación emocional (RE) en jóvenes y adultos mayores y explorar la asociación entre habilidades de RE y FE entre los grupos etarios. Método: Participaron 40 jóvenes entre 18 y 39 años (50 % mujeres) y 40 adultos mayores de > 60 años (50 % mujeres), todos residentes en el Distrito Federal (Brasil). Se administraron las pruebas de Fluidez Verbal Fonológica (FAS), semántica y de cambio (animales y frutas) y de acciones, junto al Test de Stroop. Resultados: Hubo una correlación estadísticamente significativa entre la estrategia de reevaluación cognitiva (RC) y las pruebas de fluidez verbal semántica y de cambio en jóvenes y entre la estrategia de RC y la prueba FAS y el Test Stroop en adultos mayores. Eso es, el desempeño ejecutivo mostró relación directa con la RE en ambos grupos, con mayor uso de la RC por parte de los adultos mayores. Conclusiones: Los resultados de este estudio resaltan la pertinencia de continuar investigando la relación entre estas habilidades y analizar con mayor profundidad sus alteraciones durante la edad adulta y el proceso de envejecimiento.

Abstract Introduction/objective: The healthy aging process involves changes in neurobiological functions at various levels and is associated with a slight impairment in various cognitive domains, such as executive functions (EF), as well as the enhancement of emotional skills. The objective of this study was to compare the use of emotion regulation (ER) strategies in young adults (YA) and older adults (OA) and explore the association between ER skills and EF between age groups. Method: Participants were 40 YA between 18 and 39 years of age (50% women) and 40 OA > 60 years old (50% women), residents in the Federal District, Brazil. Phonological Verbal Fluency (FAS), semantic and switching (animals and fruits) and action tests were administered, along with the Stroop Test. Results: There was a statistically significant correlation of the Cognitive Reappraisal (CR) strategy and both semantic and switching verbal fluency tests in YA, and between the CR strategy and the FAS test and the Stroop Test in OA. That is, executive performance showed a direct relationship with ER in both groups, with greater use of cognitive reappraisal by older adults. Conclusions: The results of this study highlight the relevance of continuing to investigate the relationship between these abilities and analysing in greater depth their alterations during the aging process.

Abstract (Objective) Develop and validate a psychometric scale to assess the general population’s attitude towards older adults as learners and users of Information and Communication Technologies (PAMTIC scale). (Methodology) A preliminary version of the scale was built based on a systematic review of the literature. In Study 1, the initial version was reviewed by experts and by cognitive interviews. In Study 2, PAMTIC and the validation scales were applied in digital format to 196 people aged between 18 and 85 years. Exploratory factor analysis (EFA), reliability and validity tests were performed. In studies 3 and 4, the final version of the scale and the validation scales in print and digital formats were applied to 1,041 people aged 18-82 years. In Studies 3 and 4, confirmatory factor analysis (CFA) and reliability and validity tests were performed. (Results) EFA showed 6 factors with good internal consistency coefficients ranging between .80 and .88. CFA confirmed the 6-factor structure and indicated a good fit of the multidimensional model to the data. Correlations between PAMTIC and validation scales provided evidence of nomological validity. (Conclusions) PAMTIC has satisfactory psychometric properties to measure attitude towards older adults as learners and users of Information and Communication Technologies in a reliable and valid way.

Resumen (Objetivo) Desarrollar y validar una escala psicométrica para evaluar las actitudes de la población general hacia las personas mayores como aprendices y usuarias de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (la escala PAMTIC). (Metodología) Se construyó una versión preliminar de la escala, a partir de una revisión sistemática de la literatura. En el Estudio 1, la versión inicial fue revisada por expertos y mediante entrevistas cognitivas. En el Estudio 2 se aplicó la PAMTIC y las escalas de validación en formato digital a 196 personas con edades comprendidas entre 18 y 85 años. Se realizaron análisis factoriales exploratorios (AFE) y pruebas de confiabilidad y validez. En los estudios 3 y 4 se aplicó la versión final de la escala y las escalas de validación en formato impreso y digital a 1041 personas con edades entre 18 y 82 años. En los Estudios 3 y 4 se realizaron análisis factoriales confirmatorios (AFC) y pruebas de confiabilidad y validez. (Resultados) El AFE arrojó 6 factores que mostraron buenos coeficientes de consistencia interna entre .80 y .88. El AFC confirmó la estructura de 6 factores e indicaron un buen ajuste del modelo multidimensional a los datos. Las correlaciones entre el PAMTIC y las escalas de validación proporcionaron evidencia de validez nomológica. (Conclusiones) La PAMTIC tiene propiedades psicométricas satisfactorias para medir las actitudes hacia las personas mayores como aprendices y usuarias de las Tecnologías de la Información y la Comunicación de forma fiable y válida.

Resumo (Objetivo) Desenvolver e validar uma escala psicométrica para avaliar as atitudes da população em geral com respeito aos idosos enquanto aprendizes e usuários de Tecnologias de Informação e Comunicação (escala I-TIC). (Metodologia) Uma versão preliminar da escala foi construída com base em uma revisão sistemática da literatura. No Estudo 1, a versão inicial foi revisada por especialistas e por meio de entrevistas cognitivas. No Estudo 2, o I-TIC e as escalas de validação foram aplicados em formato digital a 196 pessoas entre 18 e 85 anos. Foram realizadas análises fatoriais exploratórias (AFE) e testes de confiabilidade e validade. Nos estudos 3 e 4, a versão final da escala e as escalas de validação foram aplicadas em formato impresso e digital a 1041 pessoas com idades compreendidas entre os 18 e os 82 anos. Foram realizados nos estudos 3 e 4 análises fatoriais confirmatórias (AFC) e testes de confiabilidade e validade. (Resultados) A AFE produziu 6 fatores que apresentaram bons coeficintes de consistência interna entre 0,80 e 0,88. A AFC confirmou a estrutura de 6 fatores e indicou um bom ajuste do modelo multidimensional aos dados. As correlações entre as escalas I-TIC e a de validação forneceram evidências de validade nomológica. (Conclusões) A escala I-TIC possui propriedades psicométricas satisfatórias para medir atitudes com respeito aos idosos como aprendizes e usuários de Tecnologias de Informação e Comunicação de uma forma fiável e válida.

ABSTRACT The world’s population is aging rapidly, and in Chile, it is foreseen that one in three people will be 60 or over in 2050. In this context, a key challenge of urban and architectural design is promoting built environments that are friendly for old age. In general, research on built environments and old age has tended to focus on neighborhood public spaces and the accessibility of homes and residences for older adults, paying little attention to the common spaces of collective housing, which can be important places for the daily activities of older people. In this framework, this research aims to analyze the extent to which regulatory and indicative instruments in Chile consider older people in the design of collective housing common spaces. 3 treaties and conventions, 10 regulatory instruments, and 7 indicative instruments were reviewed for this, using the qualitative analysis software atlas.ti. The results show that common spaces are not conceived for purposes beyond people’s circulation in the regulatory instruments. These are spaces that must be obstacle-free and whose features do not involve daily practices that entail social interaction or remaining in these. The analysis also shows that older people are absent from regulatory instruments. On the other hand, indicative instruments recognize and look to safeguard their rights and diversity. Finally, the findings indicate that efforts are needed so that the requirements of older people, which have been included in indicative instruments, are also integrated into regulatory instruments. This would promote active aging and allow older people to remain in their homes and neighborhoods.

RESUMEN La población mundial está envejeciendo rápidamente, y se prevé que en Chile para el año 2050 una de cada tres personas tendrá 60 años o más. En este contexto, un desafío clave del diseño urbano y arquitectónico es promover entornos construidos que sean más amigables para la vejez. En general, las investigaciones sobre entornos construidos y vejez han tendido a enfocarse en el espacio público barrial y en la accesibilidad de hogares y residencias de adultos mayores, prestándose poca atención a los espacios comunes de las viviendas colectivas, que pueden ser lugares importantes para las actividades cotidianas de personas mayores. En este marco, la presente investigación tiene como objetivo analizar en qué medida los instrumentos normativos e indicativos en Chile consideran a las personas mayores en el diseño de los espacios comunes de la vivienda colectiva. Con este fin, se revisaron 3 tratados y convenciones, 10 instrumentos normativos y 7 instrumentos indicativos, a partir del software de análisis cualitativo atlas.ti. Los resultados muestran que en los instrumentos normativos los espacios comunes no están concebidos para funciones que vayan más allá de la circulación de personas. Son espacios que deben estar libres de obstáculos y cuyos atributos no acogen prácticas cotidianas que implican permanencia e interacción social. El análisis también evidencia que las personas mayores se encuentran ausentes en los instrumentos normativos. Los instrumentos indicativos, por el contrario, las reconocen y buscan resguardar sus derechos y su diversidad. Los hallazgos finalmente indican que se requieren esfuerzos para que los requerimientos de las personas mayores, que ya se han ido incorporando en los instrumentos indicativos, sean también integrados en el cuerpo de instrumentos normativos. Esto para promover un envejecimiento activo y permitirles a las personas mayores permanecer en sus viviendas y sus barrios.

Abstract: The article presents a comparative analysis between senior cohousing models and neighborhood cooperatives for older adults in the Spanish context, evaluating their viability from economic, architectural, and social perspectives, with the goal of preventing unwanted loneliness among this population. The cohousing model, which brings older adults together in intentional communities with shared spaces, has gained popularity in recent years. However, peripheral locations, high investment costs, and lengthy development periods pose significant challenges. As an alternative, this study proposes a theoretical model of neighborhood cooperatives that allows older adults experiencing loneliness to group together in homes within their neighborhoods while making their other properties available for rent. The analysis results show that neighborhood cooperatives are more economically viable, flexible in implementation, and promote a more inclusive urban environment. However, the development requires greater institutional support. The research concludes that this model is a promising strategy to address aging in place, improve the housing stock, and foster intergenerational integration in Spanish cities.

Resumen: El artículo presenta un análisis comparativo entre los modelos de covivienda senior y cooperativas vecinales de mayores en el contexto español, evaluando su viabilidad desde la perspectiva económica, arquitectónica y social, con el objetivo de prevenir la soledad no deseada en la población mayor. El modelo de covivienda, que agrupa a personas mayores en comunidades intencionales con espacios compartidos, ha ganado popularidad en los últimos años. No obstante, enfrenta desafíos relacionados con su ubicación en entornos periféricos, la alta inversión económica y los largos tiempos de promoción inmobiliaria. Como alternativa, se propone el modelo teórico de cooperativa vecinal, que permite a los mayores en situación de soledad agruparse en viviendas dentro de sus propios barrios, liberando otras propiedades para ser alquiladas. Los resultados del análisis muestran que la cooperativa vecinal es más viable económicamente, flexible en su implementación y favorece un entorno urbano más inclusivo. Sin embargo, se requiere un mayor apoyo institucional para su desarrollo. La investigación concluye que este modelo es una estrategia prometedora para abordar el envejecimiento en el lugar, mejorar el parque residencial y fomentar la integración intergeneracional en las ciudades españolas.

SUMMARY: Sarcopenia is a disease characterized by a decline in skeletal muscle mass, strength, and physical performance, leading to a loss of functional capacity. Appendicular skeletal muscle mass (ASMM) is one of the most used measurements to detect skeletal muscle mass loss; nevertheless, its assessment is expensive. Under this context, indirect anthropometric measurements include calf circumference (CC) and appendicular skeletal muscle mass index (SMI). However, these measurements may not be very sensitive in older people with different body mass index (BMI). The aim of this study was to determine the influence of BMI on indirect measurements of ASMM in overweight and obese older people. This study included 57 participants aged 60 years and over from the city of Los Angeles, Chile, divided into two groups according to nutritional status, overweight (OW; n=33; Men=8; Women=25; age, 72 ± 6 years; BMI, 27.54 ± 1.54 kg·m-2) and obesity (OB; n=24; Men=5; Women=19; age, 72. ± 6 years; BMI, 33.70 ± 6.22 kg·m-2). The results showed that 36 % of the variations observed in CC measurements are explained by BMI (p<0.05). Conversely, the variations in SMI are not explained by BMI. In conclusion, BMI in older people can affect CC results, but not SMI. These results contribute to the decision-making process regarding the use of SMI as a better method for the indirect measurement of ASMM in overweight and/or obese older individuals.

RESUMEN: La sarcopenia es una enfermedad caracterizada por una disminución de la masa del músculo esquelético, la fuerza y el rendimiento físico, lo que conduce a una pérdida de la capacidad funcional. La masa de músculo esquelético apendicular (ASMM) es una de las mediciones más utilizadas para detectar la pérdida de masa de músculo esquelético; sin embargo, su evaluación es costosa. En este contexto, las mediciones antropométricas indirectas incluyen la circunferencia de la pantorrilla (CC) y el índice de masa del músculo esquelético apendicular (SMI). Sin embargo, estas mediciones pueden no ser muy sensibles en personas mayores con diferentes índices de masa corporal (IMC). El objetivo de este estudio fue determinar la influencia del IMC en las mediciones indirectas de ASMM en personas mayores con sobrepeso y obesidad. Este estudio incluyó a 57 participantes de 60 años y más de la ciudad de Los Ángeles, Chile, divididos en dos grupos según estado nutricional, sobrepeso (SP; n=33; Hombres=8; Mujeres=25; edad, 72 ± 6 años; IMC, 27,54 ± 1,54 kg·m-2) y obesidad (OB; n=24; Hombres=5; Mujeres=19; edad, 72 ± 6 años; IMC, 33,70 ± 6,22 kg·m-2). Los resultados mostraron que el 36 % de las variaciones observadas en las mediciones de CC son explicadas por el IMC (p<0,05). Por el contrario, las variaciones del SMI no se explican por el IMC. En conclusión, el IMC en personas mayores puede afectar los resultados del CC, pero no el SMI. Estos resultados contribuyen al proceso de toma de decisiones sobre el uso del SMI como un mejor método para la medición indirecta de ASMM en personas mayores con sobrepeso y/u obesidad.

Abstract: Hospitals, as the main entities providing medical services, face the crucial question of how to ensure the fairness and accessibility of medical services in strengthening the construction of integrity ethics. Patient-centered care is the code of conduct for medical services, requiring hospitals to provide high-quality and efficient medical services. This study delves into patients’ experiences, needs, and expectations regarding the construction of integrity ethics in hospitals, aiming to offer guidance and practical pathways for protecting patient rights, promoting reforms in the medical service system, and building trust-based doctor-patient relationships. In the context of an aging population and the goal of achieving universal health coverage, it is essential to allocate medical resources reasonably, ensuring the quality and credibility of medical services. Based on the stance of protecting patient rights, this study analyzes the current state of China’s medical service system and proposes specific measures to improve the quality of medical services and patient satisfaction, striving to provide valuable references for fostering positive interaction between patients and hospitals.

Resumen: Los hospitales, como principales entidades proveedoras de servicios médicos, se enfrentan a un punto crucial: cómo garantizar la equidad y la accesibilidad de los servicios médicos en el fortalecimiento de la construcción de la ética de la integridad. La atención centrada en el paciente es el código de conducta de los servicios médicos, que exige a los hospitales la prestación de servicios médicos eficientes y de alta calidad. Este estudio profundiza en las experiencias, necesidades y expectativas de los pacientes en relación con la construcción de una ética de la integridad en los hospitales, con el objetivo de ofrecer orientación y vías prácticas para proteger sus derechos, promover reformas en el sistema de servicios médicos y construir relaciones médico-paciente basadas en la confianza. En el contexto del envejecimiento de la población y el objetivo de lograr una cobertura sanitaria universal, es esencial asignar los recursos médicos de manera razonable, garantizando la calidad y la credibilidad de los servicios médicos. Partiendo de la postura de proteger los derechos del paciente, este estudio analiza el estado actual del sistema de servicios médicos en China y propone medidas concretas para mejorar su calidad y la satisfacción del paciente, esforzándose por ofrecer referencias para promover una interacción positiva entre pacientes y hospitales.

Resumo: Hospitais, como principais entidades fornecedoras de serviços médicos, enfrentam a questão crucial de como garantir equidade e acessibilidade dos serviços médicos no fortalecimento da construção de integridade ética. Cuidados centrados no paciente é o código de conduta para serviços médicos, requerendo que hospitais forneçam serviços médicos de alta qualidade e eficientes.Esse estudo investiga as experiências, necessidades e expectativas dos pacientes a respeito da construção de integridade ética nos hospitais, visando oferecer diretrizes e caminhos práticos para a proteção dos direitos dos pacientes, promovendo reformas no sistema de serviços médicos e construindo relações médico-paciente baseadas na confiança. No contexto do envelhecimento da população e do objetivo de alcançar cobertura universal da saúde, é essencial alocar recursos médicos de forma satisfatória, garantindo a qualidade e credibilidade dos serviços médicos. Baseado na orientação de proteger os direitos dos pacientes, esse estudo analisa o estado atual do sistema de serviços médicos da China e propõe medidas específicas para melhorar a qualidade dos serviços médicos e a satisfação dos pacientes, aspirando fornecer referências valiosas para promover uma interação positiva entre pacientes e hospitais.

Aging is associated with decreases in cognitive function and psychomotor performance, from which the surgeon is not exempt and suffers in this situation, an important factor in deciding when to retire. Currently, both in countries in the northern hemisphere and in Chile there are no established and standardized requirements, nor universal consensus, on when or at what time a surgeon should stop performing surgical procedures or retire. This article highlights the importance of the surgeon of retirement age for the medical community and gives an overview based on evidence and discusses each of the factors involved in the decision of how to face retirement. The reviewed background does not favor a mandatory retirement age because the onset of age-related decline in clinical performance varies among individuals. The objective assessment of fitness should replace the consideration of a mandatory retirement age. Institutional strategies must be established for strict re-certification and re-accreditation and timely retirement. A surgeon should not be forced into retirement at a predetermined age but should be able to practice as long as his or her surgical skills are objectively maintained at the appropriate level of competence.

Resumen El envejecimiento está asociado con disminuciones en la función cognitiva y el desempeño psicomotor, del cual el cirujano no está exento y sufre ante esta situación, factor importante para decidir el momento de su retiro. Actualmente, tanto en países del hemisferio norte como tampoco en Chile no existen requisitos establecidos y estandarizados, como tampoco consenso universal, sobre cuándo o en qué momento un cirujano debe dejar de hacer procedimientos quirúrgicos y retirarse. En este artículo se resalta la importancia del cirujano en edad de retiro para la comunidad médica y se da una visión general basada en evidencia y se discuten cada uno de los factores involucrados en la decisión de cómo enfrentar el retiro. En los antecedentes revisados no se favorece una edad de jubilación obligatoria porque el inicio de la disminución del desempeño clínico relacionada con la edad varía entre los individuos. La evaluación objetiva de la aptitud debería sustituir la consideración de una edad de jubilación obligatoria. Deben establecerse estrategias institucionales para una recertificación y reacreditación estricta y una jubilación oportuna. Un cirujano no debe verse obligado a su retiro a una edad predeterminada, debe poder ejercer mientras sus habilidades quirúrgicas se mantengan objetivamente en el nivel apropiado de competencia.

Abstract Population ageing poses a series of challenges that public policies must address, such as active and healthy ageing and the quality of health and care. The progressive loss of the physical and mental faculties that are inherent to the ageing process and the use that the elderly make of urban space and their homes require the programming of public policies that promote active ageing that optimize opportunities and improve the quality of life, improving accessibility to public spaces and the home itself. The design of the urban environment and housing must be considered from an integral approach, combining physical aspects with others linked to interaction and ageing in place. For this reason, new typologies such as senior cohousing and coliving or intergenerational housing are making headway in our country as an alternative to traditional residences for the elderly. address care life itself approach place reason

Resumen El envejecimiento poblacional plantea un conjunto de retos que las políticas públicas deben resolver, como el envejecimiento activo y saludable o la calidad de la asistencia sanitaria y asistencial. La progresiva pérdida de las facultades físicas y psíquicas que son consustanciales al proceso de envejecimiento y el uso que hacen los mayores del espacio urbano y de sus viviendas requiere la programación de políticas públicas que fomenten un envejecimiento activo que permita optimizar oportunidades y mejorar la calidad de vida, mejorando la accesibilidad a los espacios públicos y el propio hogar. El diseño del entorno urbano y de la vivienda deben pensarse desde un enfoque integral, que aúne aspectos físicos con otros vinculados a la interacción y el envejecimiento en comunidad (aging in place). Por ello, nuevas tipologías como el cohousing y el coliving senior o las viviendas intergeneracionales se están abriendo paso en nuestro país como alternativa a las tradiciones residencias para gente mayor. resolver asistencial vida hogar integral aging place. place . place) ello mayor

Abstract This article shares a reflection on the complementarity of the use of Photo-provocation and the Methodology of Narrative Productions (MPN) applied in a virtual context in the field of studies of old age and social exclusion. First, it describes the discrimination that affects older people and older women, exacerbated by the use of methodological strategies that generally infantilize and dismiss the agency of the older population in the processes of intervention and research. Second, a research experience with older women activists in Chile conducted between 2018 and 2022 is presented. It is exposed how the research was adapted to a virtual design and develops the use of MPN and Photo-provocation, as strategies that when used together contribute to remote work with older women. This work offers an empirical description and a theoretical-methodological reflection of this research experience. The final considerations discuss the contribution of the narrative-visual scaffolding to the production of scientific knowledge in the area of aging, its contributions to the recognition of the agency of older women and their visibility as subjects of knowledge. The ethical-political commitment to which these methodologies are ascribed, characterized by facilitating proximity to the participants, critical analysis of the problems that affect them and the search for collective solutions based on the recognition of their experiences. Likewise, its potential to confront the ageism entrenched in traditional scientific production.

Resúmen Este artículo comparte una reflexión sobre la complementariedad del uso de la Foto-provocación y la Metodología de las Producciones Narrativas (MPN) aplicadas en contexto virtual en el campo de los estudios de vejez y exclusión social. En primer lugar, se describe la discriminación que afecta a las personas mayores y a las mujeres mayores en particular, agudizada mediante el uso de estrategias metodológicas que por lo general infantilizan y desestiman la agencia de la población mayor en los procesos de intervención e investigación. En segundo lugar, se presenta una experiencia de investigación con mujeres mayores activistas en Chile realizada entre el 2018 y 2022. Se expone como se adaptó la investigación a un diseño virtual y se desarrolla la utilización de la MPN y la Foto-provocación, como estrategias que al ser utilizadas conjuntamente contribuyen al trabajo remoto con mujeres mayores. Este trabajo, ofrece una descripción empírica y una reflexión teórico-metodológica de esta experiencia investigativa. En las consideraciones finales se discute la contribución del andamiaje narrativo-visual a la producción de conocimiento científico en el área del envejecimiento, sus aportes al reconocimiento de la agencialidad de las mujeres mayores y su visibilidad como sujetas de conocimiento. Se distingue el compromiso ético-político al que se adscriben estas metodologías, caracterizado por facilitar la proximidad con los participantes, el análisis crítico frente a las problemáticas que les afectan y la búsqueda de soluciones colectivas en base al reconocimiento de sus experiencias. Asimismo, su potencial para confrontar el edadismo enquistado en la producción científica tradicional.

Abstract: This research analyzes the labor market transitions of people aged 55 and older in Mexico, focusing on their transition from non-availability to full-time employment, part-time employment or availability, and differentiating between women and men. It estimates multi-state models that show the onset of active aging as reflected in the transition of women to part-time employment and men to full-time employment. One explanatory factor is that unpaid domestic work reduces women’s opportunities to transition to part-time employment.

Resumen: Esta investigación analiza las transiciones laborales de la población de 55 años o más edad en México, centrándose en su paso desde la no disponibilidad hacia el empleo de tiempo completo, el empleo de tiempo parcial o la disponibilidad, y diferenciando entre mujeres y hombres. Para ello, se estiman modelos multiestado que muestran un envejecimiento activo incipiente, reflejado en la transición femenina al empleo de tiempo parcial y la transición masculina al empleo de tiempo completo. Un factor explicativo destaca que el trabajo doméstico no remunerado reduce las posibilidades de las mujeres de transitar al empleo de tiempo parcial.

Abstract: With the neoliberal reform of the Chilean pension system in 1981, Latin America inaugurated a transformation of its pension funds. These economic changes have also generated a political rationality that sees old age as a social burden, assimilating the elderly to other subordinate identities. This article explores the contradiction between the economic failure of these reforms and their current political legitimacy as a model of governance of pension systems, a model that understands demographic ageing as a cause of the fiscal deficit of states.

Resumen: Con la reforma neoliberal del sistema previsional chileno en 1981, América Latina inauguró un proceso de transformación de los fondos de pensiones. Estos cambios económicos han generado una racionalidad política que ve a la vejez como carga social y conceptualiza a las personas mayores de forma similar a grupos de población con identidades subordinadas. Este artículo explora la contradicción entre el fracaso económico de estas reformas y su actual legitimidad política como modelo de gobernanza de los sistemas de pensiones, con el consecuente impacto en la comprensión del envejecimiento demográfico como causa del déficit fiscal de los Estados.

ABSTRACT Introduction: Stroke is the main cause of disability and one of the leading causes of death worldwide; there is a growing trend in its diagnosis. The presence of sarcopenia worsens the prognosis especially in pathologies of a vascular nature such as stroke. Identify the presence of sarcopenia in patients with stroke may be useful especially in the therapeutic approach and comprehensive rehabilitation. Development: Traditionally the presence of cardiovascular and environmental risk factors has been associated with the probability of suffering a stroke, in this way, good and bad functional prognostic factors have also been identified. Particularly, the prevalence of stroke is directly proportional to the age of individuals, especially in those older than 50 years. Recently, sarcopenia has been discovered as a clinical syndrome associated with the aging process, characterized by the loss of strength, mass and muscle performance. In patients with sarcopenia and stroke there are secondary biological changes in muscle fibers that contribute to physical deconditioning and an erratic neural plasticity process with an abnormal neural reinnervation pattern leading to increased disability and dependence. Conclusions: Sarcopenia has an additive effect on the morbidity of patients with other pathologies, more than one third of stroke patients present sarcopenia, conditioning the probability of achieving functional independence, thus from the identification and treatment of sarcopenia in patients with stroke will achieve better clinical outcomes that have a direct impact on the quality of life of patients.

RESUMEN Introducción: El ataque cerebrovascular es la principal causa de discapacidad y una de las primeras causas de muerte a nivel mundial; su diagnóstico ha tenido una tendencia creciente. La presencia de sarcopenia ensombrece el pronóstico especialmente en patologías de naturaleza vascular como el ataque cerebrovascular. Puede ser útil identificar la presencia de sarcopenia en pacientes con ataque cerebrovascular especialmente en el enfoque terapéutico y de rehabilitación integral. Desarrollo: Tradicionalmente se ha asociado la presencia de factores de riesgo cardiovascular y de tipo ambiental con la probabilidad de padecer un ataque cerebrovascular, también se han identificado factores de buen y mal pronóstico funcional. Particularmente la prevalencia del ataque cerebrovascular es directamente proporcional con la edad de las personas, especialmente en mayores de 50 años, recientemente se ha descubierto a la sarcopenia como un síndrome clínico asociado indefectiblemente al proceso del envejecimiento que se caracteriza por la pérdida de fuerza, masa y desempeño muscular. En pacientes con sarcopenia y ataque cerebrovascular hay cambios biológicos secundarios en las fibras musculares que contribuyen al desacondicionamiento físico y a un proceso de plasticidad neuronal errático con un patrón de reinervación neural anómalo que conlleva a mayor discapacidad y dependencia asociada. Conclusiones: La sarcopenia tiene un efecto aditivo en la morbilidad de los pacientes, más de un tercio de los pacientes con ataque cerebrovascular presentan sarcopenia, condicionando la probabilidad de lograr independencia funcional, así a partir de la identificación y tratamiento de sarcopenia en los pacientes con ataque cerebrovascular se logran mejores resultados clínicos impactando sobre la calidad de vida de los pacientes.