ABSTRACT • The possible production of fructo-oligosaccharides from sucrose was evaluated in the Base Business Unit (UEB) “Ignacio Agramonte'”, which currently produces sorbitol, with low exploitation of the installed capacity, due to lack of glucose. There was an opportunity in infrastructure, time and labor to convert the entity into a multipurpose plant. A simulation model of the technology for the production of fructo-oligosaccharide syrup from sucrose was developed, based on the enzymatic transformation of sucrose into fructo-oligosaccharides, using the recombinant enzyme 1-SST (1-sucrose: sucrose fructosyltransferase) expressed in Pichia pastoris, obtained at the Center for Genetic Engineering and Biotechnology at Sancti Spiritus. Model validation yielded relative errors lesser than 5 %. Two improvement alternatives were evaluated based on increasing the production of FOS by using the actual installed capacity in the sorbitol factory (alternative 1) and also increasing the initial concentration of the sucrose solution (alternative 2). Feasibility of the alternatives was evaluated by comparing the annual net cash income (Anci) and expenses. Alternative 2 was the best, producing 841,5 t of fructo-oligosaccharides in 90 working days, with a benefit/cost ratio of 1,2.

RESUMEN • Se evaluó la posibilidad de incorporar la produccón de fructo-oligosacáridos a partir de sacarosa en la Unidad Empresarial de Base (UEB) “Ignacio Agramonte” que produce actualmente sorbitol, con un bajo aprovechamiento de la capacidad instalada por falta de glucosa, existiendo oportunidad en infraestructura, tiempo y mano de obra para convertir la entidad en una planta multipropósito. Se desarrolló un modelo de simulación de la tecnología de producción de sirope de fructo-oligosacáridos a partir de sacarosa, basada en la transformación enzimática de la sacarosa en fructo-oligosacáridos, utiizando la enzima recombinante 1-SST (1-sacarosa: sacarosa fructosiltransferasa) expresada en Pichia pastoris, obtenida en el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología de Sancti Spiritus. La validación del modelo arrojó errores relativos menores que el 5 %. Se evaluaron dos alternativas de mejoras a partir de aumentar la producción de FOS al utilizar la capacidad real instalada en la fábrica de sorbitol (alternativa 1) y además aumentar la concentración inicial de la solución de sacarosa (alternativa 2). Se evaluó la factibilidad de las alternativas al comparar la ganancia anual después de impuestos (Anci) y los egresos. La alternativa 2 resultó la mejor, produciéndose con ella 841,5 t de fructo-oligosacáridos en 90 días de trabajo, con una relacion beneficio / costo de 1,2.

Abstract The aim of this essay is to address some causes of injustices generated by the brazilian educational system that resonate with entry into public higher education in the country. Such injustices led to the implementation of an affirmative policy with socioeconomic, ethnic, racial quotas and for people with disabilities (PcD), with the aim of equalizing educational opportunities for access to higher education for students graduating from public schools. The theoretical-methodological approach uses critical analysis based on references that discuss concepts of social and school justice and Injustice. In this way, he is interested in explaining how power, domination and social inequality are established, reproduced, and fought. The argument is developed to emphasize the social relevance of affirmative policies. The educational inequality in brazilian society is explicitly related to socioeconomic injustice and, in an intersectional way, with racial markers; reinforcing the by logical deduction that we will need affirmative policies for the access of students from public schools into public higher education for an indefinite period.

Resumen El objetivo de este ensayo fue abordar algunas de las causas de injusticias en el sistema educativo brasileño, las cuales repercuten en el ingreso a la educación superior pública en el país. Tales injusticias llevaron a la implementación de una política afirmativa con cuotas socioeconómicas, étnicas, raciales y para las personas con discapacidad (PcD) con el objetivo de garantizar oportunidades educativas de acceso a la educación universitaria para las estudiantes y los estudiantes egresas y egresos de las escuelas públicas. El abordaje teórico-metodológico utiliza el análisis crítico basado en referentes que discuten conceptos de justicia e injusticia sociales y escolares. De esta manera, interesa aclarar cómo el poder, la dominación y la desigualdad social se establecen, reproducen y son rechazados. La investigación se desarrolla para enfatizar la relevancia social de las políticas afirmativas. En la sociedad brasileña, la desigualdad educativa se relaciona, explícitamente, con la injusticia socioeconómica y, de manera interseccional, con marcadores raciales. Esto refuerza la deducción lógica de que necesitaremos políticas afirmativas para promover el ingreso del estudiantado de las escuelas públicas a la educación superior pública por tiempo indefinido.

Resumo O objetivo deste ensaio é abordar algumas causas de injustiças geradas pelo sistema educacional brasileiro que ressoam no ingresso à educação superior pública do País. Tais injustiças acarretaram a implementação de uma política afirmativa com cota socioeconômica, étnica, racial e para pessoas com deficiência (PcD), com o intuito de equalizar as oportunidades educacionais ao acesso à educação superior para as estudantes e os estudantes egressos de escolas públicas. A abordagem teórico-metodológica utiliza-se da análise crítica baseada em referenciais que discutem conceitos de justiça e injustiça social e escolar. Por esta via interessa-se em explicitar como o poder, a dominação e a desigualdade social são estabelecidos, reproduzidos e combatidos. A argumentação é desenvolvida de modo a dar ênfase à relevância social das políticas afirmativas. A desigualdade educacional na sociedade brasileira relaciona-se, explicitamente, com a injustiça socioeconômica e, de modo interseccional, com marcadores raciais; reforçando a dedução lógica de que precisaremos de políticas afirmativas para o ingresso de estudantes de escolas públicas na educação superior pública por tempo indeterminado.

Resumen Introducción: La diabetes mellitus gestacional (DG) se define como una hiperglucemia que se diagnostica por primera vez durante la gestación. Objetivo: Describir la incidencia de diabetes gestacional (DG) durante el periodo 2001-2022 en Chile. Método: Estudio observacional, descriptivo, ecológico y longitudinal. Se incluyeron los egresos hospitalarios consignados como diabetes durante el embarazo y DG en el periodo 2001-2022, de la base de datos del Departamento de Estadística e Información en Salud. Se determinó la incidencia de DG por la cantidad de partos institucionalizados, para cada año. Se analizaron la tendencia en el periodo y las diferencias entre regiones. Resultados: Se determinó un aumento de 2,615 casos de DG por 1000 partos atendidos por año en el periodo 2001-2022. En particular, en el periodo 2016-2022 la incidencia aumentó hasta 6,746 casos de DG por 1000 partos por año. En el año 2022, la región de La Araucanía presentó una incidencia de 284,4 casos por 1000 partos, lo que representa un aumento del 503% en relación con la incidencia media nacional (56,5 casos por 1000 partos). Conclusiones: Se demuestra un aumento significativo de la DG, en especial desde 2016. La situación en La Araucanía podría relacionarse con los niveles de pobreza multidimensional.

Abstract Introduction: Gestational diabetes mellitus (GDM) is defined as hyperglycemia first diagnosed during pregnancy. Objetive: To describe the incidence of gestational diabetes (GD) during the period 2001-2022 in Chile. Method: Observational, descriptive, ecological, longitudinal study. Hospital records of diabetes during pregnancy and GD in the period 2001-2022 were included, from the database of the Department of Statistics and Health Information. The incidence of GD was determined by the number of births, for each year. Trends in the period and differences between regions were analysed. Results: The results show an increase of 2.615 GD cases per 1000 births per year in the period 2001-2022. Particularly, in the period 2016-2022 the incidence increased to 6.746 cases of GD per 1000 births per year. In 2022, La Araucanía region presented an incidence of 284.4 cases per 1000 births, which represents an increase of 503% in relation to the mean national incidence (56.5 cases per 1000 births). Conclusions: A significant increase in DG is demonstrated, especially since 2016. The situation in La Araucanía could be related to the levels of multidimensional poverty.

RESUMEN El propósito de la presente investigación fue examinar el perfil de los egresados de la carrera de Psicología en la Universidad Federal de Ceará, ubicada en el campus de Sobral. Para ello, se efectuó una recolección de datos mediante un cuestionario autoadministrado, el cual fue completado por un total de 157 participantes. La mayoría de estos eran mujeres, con edades comprendidas entre los 20 y 30 años. El análisis de los datos recabados se llevó a cabo utilizando el software IBM SPSS, versión 22, generando estadísticas descriptivas. Entre los hallazgos, la mayoría de los egresados son originarios y residentes de la macrorregión de Sobral/Ibiapaba. Se observó que un número considerable de los graduados se desempeña profesionalmente como psicólogos, siendo la práctica clínica el ámbito más frecuentemente señalado de actuación. Uno de los principales obstáculos identificados para la inserción en el mercado laboral fue la limitada experiencia profesional de los egresados. A partir de estos resultados, se infiere que la descentralización de las universidades cumple un papel fundamental en la inclusión social, al facilitar el acceso a la educación superior y promover la retención de profesionales en las áreas más alejadas de los centros urbanos. Ceará Sobral ello autoadministrado 15 participantes mujeres 2 3 años SPSS 22 descriptivas hallazgos SobralIbiapaba Ibiapaba Sobral/Ibiapaba psicólogos actuación resultados social urbanos 1

ABSTRACT The purpose of this study was to examine the demographic and professional characteristics of Psychology graduates from the Federal University of Ceará’s Sobral campus. Conducted via a self-administered questionnaire with 157 respondents, the survey found that a predominant number of participants were female, aged 20 to 30 years. Data analysis was performed using IBM SPSS software (version 22), generating descriptive statistics. Results indicated that most graduates originated from and resided within the Sobral/Ibiapaba macro-region, with a significant number employed as psychologists, particularly in clinical practice. The primary barrier to job market entry identified was limited professional experience. This study suggests that the decentralization of higher education contributes to social inclusion, promoting both access to education and the retention of professionals in less urbanized areas. Cearás Ceará s campus selfadministered self administered 15 respondents female 2 3 years version 22, 22 , 22) statistics SobralIbiapaba Ibiapaba macroregion, macroregion macro region, region macro-region psychologists practice experience inclusion areas 1

RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar o perfil dos egressos do curso de Psicologia da Universidade Federal do Ceará, campus Sobral. Realizou-se um levantamento por meio de questionário autoaplicável (n = 157). A maioria dos participantes era do gênero feminino e tinha entre 20 e 30 anos. Os dados foram analisados com o programa IBM SPSS (versão 22). Foram produzidas estatísticas descritivas. Dentre os achados, viu-se que a maioria dos egressos nascera e residia na macrorregião de Sobral/Ibiapaba. Grande parte dos egressos trabalhava como psicólogo e a clínica foi a área de atuação mais citada. A principal dificuldade para a inserção no mercado de trabalho foi a reduzida experiência profissional. Depreende-se que a interiorização das universidades está relacionada à inclusão social ao possibilitar o acesso à educação e a fixação de profissionais no interior dos estados. Ceará Sobral Realizouse Realizou se n 157. 157 . 157) 2 3 anos versão 22. 22 22) descritivas achados viuse viu SobralIbiapaba Ibiapaba Sobral/Ibiapaba citada profissional Depreendese Depreende estados 15 1

Resumen Este artículo tiene como objetivo analizar el gasto etiquetado para una vida libre de violencia que se encuentra dentro de las Erogaciones para la Igualdad entre Mujeres y Hombres en el Anexo 13 del Presupuesto de Egresos de la Federación, desde 2008 a 2020. Así mismo se pretende determinar si este gasto es eficaz en la lucha contra la violencia de género. A grandes rasgos, se encontró que el gasto etiquetado es eficaz cuando se toma en cuenta solamente el cumplimiento de las metas planeadas dentro de los programas presupuestarios, ya que logra cumplir casi el 100% de las mismas y se utilizan casi todos los recursos destinados para ello; sin embargo, cuando se considera la disminución de los casos de asesinatos de mujeres no es eficaz, ya que éstos han incrementado anualmente y se encuentra una relación lineal positiva entre ambas variables.

Abstract The purpose of this article is to analyze the labeled spending for a life free of violence that is found within the Expenditures for the Equality of Women and Men in Annex 13 of the Public Budget, from 2008 to 2020. Likewise, it is intended to determine whether this spending is effective in combating gender-based violence. Broadly speaking, it was found that labeled spending is effective when only the fulfillment of the planned goals within the budget programs is considered, since it manages to meet almost 100% of them and almost all the resources allocated are used. However, when the decrease in cases of murders of women is considered, it is not effective, since they have increased annually, and a positive linear relationship is found between both variables.

RESUMEN Introducción: las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria constituyen un indicador de calidad de atención médica porque ocurren después de la realización o a consecuencia de un procedimiento de atención médica necesario. Objetivo: describir el perfil epidemiológico de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en el Hospital “Mártires del 9 de Abril” en el período de 2018 a 2021. Métodos: estudio observacional descriptivo retrospectivo. El universo de estudio fue el total de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria registradas en el período según la edad, el sexo, la localización, los microorganismos aislados, los servicios en que se registraron y los fallecidos. Resultados: la tasa de incidencia del cuatrienio fue de 1,5 casos por cada 100 egresos, el 48,7% de las infecciones se produjeron en el grupo de edad de 60 años y más y el 39,9% correspondieron al aparato respiratorio. El Staphylococcus aureus representó el 50,3% de los microorganismos aislados. En el Servicio de Nefrología se registró una tasa de incidencia de 16,7 y en el de Terapia una tasa de letalidad de 21,9. Conclusiones: las tasas de incidencia de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria del centro asistencial en el período estudiado muestran tendencia al descenso. El grupo de 60 y más años de edad es el más afectado. Predominan las infecciones del aparato respiratorio y además resultan las más letales. El Staphylococcus aureus es fue el microorganismo más aislado. La mayor incidencia se registró en el Servicio de Nefrología y la mayor letalidad en el de Terapia.

ABSTRACT Introduction: healthcare-associated infections are an indicator of healthcare quality because they occur after the performance or as a result of a necessary healthcare procedure. Objective: to describe the epidemiological profile of healthcare-associated infections at the “Mártires del 9 de Abril” Hospital in the period from 2018 to 2021. Methods: retrospective descriptive descriptive observational study. The study universe was the total number of healthcare-associated infections registered in the period according to age, sex, location, isolated microorganisms, services in which they were registered and deaths. Results: the incidence rate for the four-year period was 1.5 cases per 100 hospital admissions, 48.7% of the infections occurred in the 60 years and older age group and 39.9% corresponded to the respiratory system. Staphylococcus aureus accounted for 50.3% of the isolated microorganisms. The incidence rate was 16.7 in the Nephrology Department and 21.9 in the Therapy Department. Conclusions: the incidence rates of healthcare-associated infections in the healthcare center during the period studied showed a downward trend. The 60 and over age group is the most affected. Respiratory tract infections predominate and are also the most lethal. Staphylococcus aureus was the most isolated microorganism. The highest incidence was recorded in the Nephrology Department and the highest lethality in the Therapy Department.

ABSTRACT Introduction: Epilepsy is a chronic neurological pathology that causes psychological and neuro-cognitive alterations and affects socioeconomic aspects, which makes it an important public health problem. Objective: To describe sociodemographic and clinical characteristics in hospital discharges of patients diagnosed with epilepsy in Chile during the 2015-2019 five-year period. Method: Descriptive cross-sectional study. The Statistical Report of Hospital Discharges of the Ministry of Health of Chile was used, a single database was constructed based on the records of hospital discharges diagnosed with epilepsy. (G.40). Results: 57.8% of hospital discharges corresponded to men and the age range of 45 to 59 years represented the highest proportion. At the national level, the majority health forecast was FONASA with 84.8%, a figure similar to that of care in public health establishments. The classification of unspecified type epilepsy (G40.9) was the most prevalent, the average days of hospitalization was 7.6 days, with a mortality rate of 6.3 per 1,000 hospital discharges and a hospitalization rate of 15.7 per 100,000 inhabitants. Conclusion: From the neurological diseases, epilepsy is the most frequent pathology of hospital discharges nationwide, with a higher incidence in adulthood, which is not consistent with the existing literature where a higher prevalence is noted in childhood and the elderly. It is pertinent to note that Chile has a long hospital stay when compared with other countries in the region.

RESUMEN Introducción: La epilepsia es una patología neurológica crónica que provoca alteraciones psicológicas, neuro-cognitivas e incide en aspectos socioeconómicos, lo que la constituye como un importante problema de salud pública. Objetivo: Describir características sociodemográficas y clínicas en egresos hospitalarios de usuarios con diagnóstico de epilepsia en Chile durante el quinquenio 2015-2019. Método: Estudio descriptivo de corte transversal. Se utilizó el Informe Estadístico de Egresos Hospitalarios del Ministerio de Salud de Chile, con el cual se construyó una base de datos única basada en los registros de los egresos hospitalarios con diagnóstico de epilepsia (G.40). Resultados: El 57.8% de los egresos hospitalarios correspondió a hombres y el rango de edad de 45 a 59 años representó la mayor proporción. A nivel nacional la previsión de salud mayoritaria fue FONASA con un 84.8%, cifra similar al de la atención en establecimientos públicos de salud. La clasificación de epilepsia tipo no especificado (G40.9) fue la más prevalente, el promedio de días de hospitalización fue de 7.6 días, con una tasa de mortalidad de 6.3 por 1.000 egresos hospitalarios y una tasa de hospitalización de 15.7 por 100.000 habitantes. Conclusión: De las enfermedades neurológicas, la epilepsia es la patología más frecuente de los egresos hospitalarios a nivel nacional, con mayor incidencia en la edad adulta, lo que no se condice con la literatura existente donde se señala mayor prevalencia en infancia y personas mayores. Es pertinente destacar que en Chile se registra una prolongada estancia hospitalaria al comparar con otros países de la región.

ABSTRACT Objective: To analyze the trend in the prevalence of pressure ulcers in Chile and its regions according to hospital discharges. Material and Method: Ecological time series study, which analyzed the prevalence of pressure ulcers between 2001 and 2019. A descriptive, bivariate and linear analysis of trends was carried out. The latter with the Prais Winsten auto-regression method, calculating the annual percentage change (APC) and its 95% confidence intervals (95% CI). Results: The sample was 11,060 cases. 55.2% (6,103) were men, the average age was 60 years (± 27.5) and the hospital stay was 21.80 (± 35,084) days, being significantly longer in those with pressure injuries (p< 0.001). There is a growing and significant trend in the prevalence of pressure ulcers in Chile and all its regions, with an average of 11.33% interannual growth (APC= 0.0019; 95% CI= 0.0016-0.0022). Conclusion: The results are not encouraging despite the increase in notification of prevention measures and standardization of care.

RESUMO Objetivo: Analisar a tendência da prevalência de úlceras por pressão no Chile e suas regiões de acordo com as altas hospitalares. Material e Método: Estudo ecológico de série temporal, que analisou a prevalência de úlceras por pressão entre 2001 e 2019. Foi realizada análise descritiva, bivariada e linear de tendências. Este último com o método de autorregressão de Prais Winsten, calculando a variação percentual anual (APC) e seus intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: A amostra foi de 11.060 casos. 55,2% (6.103) eram homens, a idade média foi de 60 anos (± 27,5) e o tempo de internação foi de 21,80 (± 35.084) dias, sendo significativamente maior naqueles com lesão por pressão (p< 0,001). Há uma tendência crescente e significativa na prevalência de úlceras por pressão no Chile e em todas as suas regiões, com uma média de crescimento interanual de 11,33% (APC= 0,0019; IC 95%= 0,0016-0,0022). Conclusão: Os resultados não são animadores apesar do aumento da notificação de medidas de prevenção e da padronização dos cuidados.

RESUMEN Objetivo: Analizar la tendencia de la prevalencia de úlceras por presión en Chile y sus regiones de acuerdo con los egresos hospitalarios. Material y Método: Estudio ecológico de series temporales, que analizó la prevalencia de úlceras por presión entre 2001 y 2019. Se realizó un análisis descriptivo, bivariante y lineal de tendencias. Este último con método de autorregresión Prais Winsten, calculando el cambio porcentual anual (APC) y sus intervalos de confianza al 95% (IC-95%). Resultados: La muestra fue de 11.060 casos. El 55,2% (6.103) fueron hombres, la media de edad fue 60 años (± 27.5) y la estancia hospitalaria fue 21,80 (± 35,084) días, siendo significativamente mayor en quienes presentaban lesiones por presión (p< 0,001). Existe una tendencia creciente y significativa en la prevalencia de úlceras por presión en Chile y todas sus regiones, teniendo promedio de un 11,33% de crecimiento interanual (APC= 0,0019; IC:95%= 0,0016-0,0022). Conclusión: Los resultados no son alentadores a pesar del aumento de la notificación de medidas de prevención y estandarización en los cuidados.

Abstract: In 2020, the public payer (FONASA) introduced Diagnosis-Related Groups (DRG) to finance 65 hospitals. To adequately reimburse the costs derived from medical devices, the add-on payment fund is incorporated in 2021 for five groups of devices. The aims of the article was revise the budget execution of the add-on payment fund in its first year of implementation and submit recommendations for public policy. 50.31% of expected discharges were attended, and 60.35% of the allocated fund (M$10,784,377) was executed. The devices with fewer discharges than expected were coils (-14.51%), aortic endoprosthesis (-24.42%), and knee and hip prostheses (-55.99%). Those with the highest use were devices without and with cardiac resynchronization (+33.55% and +42.78%). FONASA is sensitive to the activity reported to define the fund for 2022 (Spearman 0.944 (p=0.015)). Underexecution of the fund's budget is observed. Add-on payments are short-term tools that encourage innovation. Probably in its first year, the concurrence of the pandemic, coding problems, and unawareness of the fund, etc., could explain these findings.

Resumen: En 2020, el FONASA introdujo los Grupos Relacionados por Diagnóstico (GRD) para financiar 65 hospitales. Para reembolsar adecuadamente los costos de dispositivos médicos, se incorpora en 2021 el fondo ajuste tecnológico para cinco grupos de dispositivos. El objetivo del artículo fue revisar la ejecución presupuestaria del fondo de ajuste en su primer año de implementación, proponiendo recomendaciones de política pública. Fueron atendidos 50,31% de los egresos esperados, ejecutándose 60,35% del fondo asignado (M$10.784.377). Los dispositivos con menos egresos que lo esperado fueron coils (-14,51%), endoprótesis aórtica (-24,42%), y prótesis de rodilla y cadera (-55,99%). Los con mayores egresos fueron dispositivos sin y con resincronización cardiaca (+33,55% y +42,78%). FONASA fue sensible a la actividad reportada para definir el fondo para 2022 (Spearman 0,944 (p=0,015)). Se observa subejecución presupuestaria del fondo. Los ajustes tecnológicos son herramientas de corto plazo que incentivan la innovación. Probablemente, en su primer año, la pandemia, problemas de codificación, desconocimiento del fondo, etc., podrían explicar estos hallazgos.

Resumen Introducción. La heterogeneidad de los sistemas agropecuarios dificulta evaluar su sustentabilidad, pues no existen herramientas que puedan aplicarse a la generalidad de los casos, con indicadores de fácil comprensión por los actores del medio. Una herramienta de uso posible es el análisis energético. Objetivos. Contextualizar la heterogeneidad de los modelos de producción primaria de leche, con base en flujogramas de energía. Materiales y métodos. Se trabajó con datos retrospectivos de nueve establecimientos comerciales de producción de leche en la Región Pampeana Argentina, durante el período comprendido entre julio de 2014 a junio de 2015. Estos se diferenciaron según variables como carga animal y nivel de suplementación alimentaria. Se utilizó la metodología de estudio de casos, con análisis energéticos para cada caso, configurándose para cada uno flujogramas y cuantificándose ingresos, egresos y eficiencia de uso de la energía. Resultados. Se determinó la existencia de tres tipos de sistemas: mixto lechero-agrícola con invernada (proceso de engorde), mixto lechero-agrícola y lechero puro con invernada. Los sistemas mixtos son importantes por el caudal energético que aportan la agricultura, para compensar la significativa pérdida de energía de los subsistemas de leche y carne; sin embargo, los sistemas ganaderos puros resultaron más eficientes en el uso de la energía, debido al menor consumo energético y a la producción forrajera. Conclusiones. El análisis energético resultó útil para caracterizar la heterogeneidad entre sistemas a partir de la construcción de flujogramas. También permitió evaluar aspectos sociales y ambientales, que en análisis tradicionales quedan excluidos; pero que, dado el volumen del flujo energético que proveen, motivan la necesidad de incluirlos en la contabilidad por su importancia para el proceso lechero y por el estrecho vínculo entre naturaleza y sociedad, asociado al complejo hombre-ecosistema.

Abstract Introduction. The heterogeneity of agricultural systems makes it difficult to assess their sustainability, since there are no tools that can be applied to most cases, with indicators that are easily understood by the stakeholders in the field. One possible tool for use is energy analysis. Objectives. To contextualize the heterogeneity of primary milk production models, based on energy flowcharts. Materials and methods. A retrospective data from nine commercial milk production establishments in the Argentine Pampas Region, during the period from July 2014 to June 2015 were worked with. These were differentiated according to variables such as animal stocking rate and level of feed supplementation. The case study methodology was used, with energy analysis for each case, configuring flowcharts for each one, and quantifying inputs, outputs, and energy use efficiency. Results. The existence of three systems was determined: mixed dairy-agricultural with fattening, mixed dairy-agricultural, and pure dairy with fattening. The mixed systems are important, due to the energy flow provided by agriculture to compensate for the significant energy loss of the milk and meat subsystems; however, the purely livestock systems turned out to be more efficient in energy use, due to lower energy consumption and forage production. Conclusions. The energy analysis was useful to characterize the heterogeneity between systems through the construction of flow charts. It also allowed evaluating social and environmental aspects, which in traditional analyzes are excluded; but which, given the volume of energy flow they provide, motivate the need to include them in accounting due to their importance for the dairy process and due to the close link between nature and society, associated with the man-ecosystem complex.

Resumen Introducción. La actividad agropecuaria es usuaria y productora de energía, puede evaluarse mediante el análisis energético, que también relaciona conceptos de física, bioquímica y biología. Objetivos. Evaluar desde un enfoque energético expandido, distintos modelos comerciales de producción primaria de leche. Materiales y métodos. Se trabajó con datos retrospectivos de nueve establecimientos lecheros de la Región Pampeana Argentina, entre julio de 2014 a junio de 2015. Se calcularon cuatro indicadores: egreso energético (EE), ingreso energético (IE), eficiencia energética (EE/IE) y anergía (A). Resultados. Los mayores EE se basaron en productividad primaria neta, en condiciones de alta suplementación. El IE promedió fue 239,9 GJ/ha/año, rango en que se alinearon los sistemas con carga animal media. El agua (67 %) fue la principal aportante. La eficiencia (EE/IE) presentó marcada variabilidad, basada en los IE; aunque la biomasa vegetal fue la mayor causa de fluctuación de los EE, ya que los aportes de leche y carne no difirieron entre sistemas. El stock (almacenamiento) energético remanente no se utilizó dentro del sistema, ni contribuyó con el mismo mediante su exportación, por lo que se definió como una fracción sin utilidad práctica (A). Conclusiones. El análisis energético fue una herramienta válida para evaluar la sustentabilidad de los sistemas, se aplicó en modelos de producción con diferentes estrategias de intensificación. Al incluir la biomasa vegetal, los mayores egresos energéticos (EE) se apreciaron en modelos de alta suplementación, pero en el subsistema lechero tomado de manera individual, se asoció carga animal con mayores EE (por incremento de productividad) y mayores ingresos energéticos (IE), debido al incremento en el agua consumida.

Abstract Introduction. Agricultural activity is a user and producer of energy, which can be evaluated through energy analysis, which also relates concepts of physics, biochemistry, and biology. Objectives. To evaluate from an expanded energy approach, different commercial models of primary milk production. Materials and methods. The study was based on retrospective data from nine dairy farms in the Pampa's Argentina Region, between July 2014 and June 2015. Four indicators were calculated: energy output (EE), energy input (IE), energy efficiency (EE/IE), and anergy (A). Results. The highest EE were based on net primary productivity, under high supplementation conditions. The average IE was 239.9 GJ/ha/year, a range in which the systems with medium stocking rates were aligned. Water (67 %) was the main contributor. The efficiency (EE/IE) showed marked variability, based on the IE; although the vegetal biomass was the main cause of EE fluctuation, since the contributions of milk and meat did not differ between systems. The remaining energy stock (storage) was not used within the system, nor did it contribute to the system through its export, so it was defined as a fraction without practical use (A). Conclusions. The energy analysis was a valid tool to evaluate the sustainability of the systems, it was applied in production models with different intensification strategies. When including vegetal biomass, the highest energy outputs (EE) were seen in models with high supplementation, but in the dairy subsystem taken individually, animal stocking rate was associated with higher EE (due to increased productivity) and higher IE, due to the increase of water consumption.

Resumen: En Chile existe escasa información acerca de la epidemiología de la patología obstructiva bronquial en menores de 5 años. Objetivo: determinar las tasas de hospitalización y mortalidad en menores de 5 años con diagnóstico de bronquitis aguda y asma a nivel nacional. Pacientes y Método: se cons truyeron las tasas de hospitalización con datos de los egresos del Departamento de Estadística e In formación de Salud, seleccionando los códigos CIE10 de asma y bronquitis aguda. Los tamaños de las poblaciones expuestas al riesgo de hospitalización se obtuvieron de las proyecciones de población del Instituto Nacional de Estadística. La tasa de mortalidad se obtuvo calculando el cociente entre el número de defunciones y la población expuesta. Se estudió la evolución de la tasa de hospitalización global y por regiones desde el 2002 al 2017. Resultados: La mayoría de los pacientes tenían diagnósti co de bronquitis aguda (93,6%), eran menores de 2 años, de sexo masculino y se hospitalizaron en los meses de invierno. Durante el período analizado se observó que la tasa de hospitalización por bron quitis aguda se redujo de 79,7 a 56,1 por 10.000 habitantes, en cambio la de asma se incrementó de 2,4 a 7,6 por 10.000 habitantes. La mortalidad en los pacientes con bronquitis aguda fue de 0,52 por 100.000 habitantes. No se observó mortalidad en los niños con diagnóstico de asma. Conclusiones: durante el período analizado se observó una reducción significativa de la tasa de hospitalización por bronquitis aguda en los menores de 5 años con una baja mortalidad asociada.

Abstract: In Chile, there is a lack of information about wheezing and asthma epidemiology in children under 5 years of age. Objective: To determine at the national level the hospitalization and mortality rates in children aged under 5 years with diagnosis of acute bronchitis and asthma. Patients and Method: Hospitalization rates were made using discharge data provided by the Department of Health Statistics and Information, selecting only those corresponding to the ICD10 codes for asthma and acute bronchitis. Population sizes of those at risk of hospitalization were obtained from projections of the National Institute of Statistics. The mortality rate was obtained by calculating the quotient between the number of deaths due to acute bronchitis and asthma in children under 5 years of age and the exposed population. The evolution of the global and regional hospitalization rates from 2002 to 2017 was studied. Results: Most of the patients who were hospitalized had a diagnosis of acute bronchitis (93,6%), were under two years old, were male, and were hospitalized in winter. During the analyzed period, the acute bronchitis hospitalization rate dropped from 79.7 to 56.1 per 10,000 inhabitants, meanwhile, the asthma hospitalization rate increased from 2.4 to 7.6 per 10,000 inhabitants. The mortality rate in patients with acute bronchitis was 0.52 per 100,000 inhabitants. No mortality was observed in patients diagnosed with asthma. Conclusions: During the analyzed period, a significant reduction in hospitalization rate due to acute bronchitis was observed in children aged under 5 years, with a low mortality rate.

Abstract The objective of this research was to evaluate the productive evolution of a decade of timber supply, industrialization and commercialization in the Aboreachi ejido, Guachochi, Chihuahua. In this work, 10 annuities of timber harvesting were considered, from January 2010 to December 2019, 9 327 remissions of round wood and 2 040 reshipments of sawn wood were analyzed. The Shapiro-Wilks test was used to determine the normality of the observations; the homogeneity of the variances was determined with the Levene test; Kruskal-Wallis tests were carried out to evaluate the productivity of the annuities; and Pearson correlation analyzes were carried out to evaluate the increase in freight rates as a function of the authorized volume. All statistics were performed at a significance level α=0.05. Logging with draft animals increases jobs, but limits supply productivity in conjunction with the quality of vehicles. An increase in the number of shipments of round and sawn wood was found in relation to the increase in authorized volume (r=0.775 and 0.495 respectively). The Kruskal-Wallis analysis shows that the differences in round wood supply flows and supply expenditures were significant (α<0.05). On the other hand, the transport of sawn wood, processing expenses and sales income show significant differences (α<0.05) between annuities. The industrial technological renovation managed to increase the volumetric yield of sawn wood by 9.45 % and consequently the productivity of the Aboreachi ejido.

Resumen El objetivo de esta investigación fue evaluar la evolución productiva de una década de abastecimiento, industrialización y comercialización maderable en el ejido Aboreachi, Guachochi, Chihuahua. Se consideraron 10 anualidades de aprovechamiento forestal maderable; de enero del año 2010 a diciembre de 2019 se analizaron 9 327 remisiones de madera en rollo y 2 040 reembarques de madera aserrada. La prueba de Shapiro-Wilks se usó para determinar la normalidad de las observaciones; la homogeneidad de las varianzas se determinó con la prueba de Levene; para evaluar la productividad de las anualidades se realizaron pruebas de Kruskal-Wallis, así como un análisis de correlación de Pearson para evaluar el incremento de los fletes en función del volumen autorizado. En todos los estadísticos se consideró un α=0.05. La extracción forestal con animales de tiro permite aumentar los puestos de trabajo, pero limita la productividad de abastecimiento en conjunto con la calidad de los vehículos. Se obtuvo un incremento en los fletes de madera en rollo y aserrada en relación con el aumento de volumen autorizado (r=0.775 y 0.495, respectivamente). El análisis de Kruskal-Wallis mostró que las diferencias en los flujos de abastecimiento de madera en rollo y egresos de abastecimiento resultaron significativas (α<0.05). Por su parte, el transporte de madera aserrada, egresos de transformación e ingresos por venta presentaron diferencias significativas (α<0.05) entre anualidades. La renovación tecnológica industrial aumentó el rendimiento volumétrico de madera aserrada (9.45 %) y, por consiguiente, la productividad del ejido Aboreachi.

Abstract Argentina is in an advanced stage of nutritional transition where overweight and obesity are gaining importance. However, in some regions of the country, especially in the province of Tucumán, undernutrition is still an unsolved problem and the coexistence of both extremes of malnutrition implies a health challenge. From theoretical and methodological perspectives from the fields of Geography, Biological Anthropology and Nutrition, this paper addresses children’s nutritional problems in the department of Río Chico (Tucuman, Argentina), a historical scenario of poverty. The objectives were: 1) to describe the morbi-mortality pattern of undernutrition and its comorbidities in children under 5 years of age during the period 1994-2014, and 2) to determine the current prevalence of malnutrition of deficit and excess in children aged 5 and 6 years. Two different methodological strategies were defined and included the analysis of secondary information sources (vital statistics on mortality, hospital discharges and births) and anthropometric data collected during 2018.The results showed that among children under 5 years, although mortality from infant undernutrition has decreased to minimum values, hospital discharge rates due to undernutrition are still significant. On the other hand, among children aged 5 and 6 years, overweight and obesity are highly prevalent.

Resumen Argentina se encuentra en un estadio avanzado de transición nutricional donde el sobrepeso y la obesidad adquieren relevancia. Sin embargo, en algunas regiones del país, especialmente en la provincia de Tucumán, la desnutrición sigue siendo un problema no resuelto y la coexistencia de ambos extremos de la malnutrición implica un desafío sanitario. Desde perspectivas teóricas y metodológicas del campo de la Geografía, la Antropología Biológica y la Nutrición, este trabajo aborda la problemática nutricional infantil en el departamento de Río Chico (Tucumán, Argentina), un escenario histórico de pobreza. Los objetivos fueron: 1) describir el patrón de morbimortalidad de la malnutrición por déficit durante el periodo 1994-2014 y sus comorbilidades en niños y niñas menores de 5 años y 2) determinar las prevalencias actuales de malnutrición por déficit y exceso en niños y niñas de 5 y 6 años. Se definieron dos estrategias metodológicas diferentes, que incluyeron el análisis de fuentes de información secundaria (estadísticas vitales de mortalidad, de egresos hospitalarios y de nacimientos) y de datos antropométricos relevados durante el año 2018. Los resultados indicaron que, entre los menores de 5 años si bien la mortalidad por desnutrición infantil ha disminuido a valores mínimos, las tasas de egresos hospitalarios por desnutrición siguen siendo importantes. Por otra parte, entre los niños y las niñas de 5 y 6 años el sobrepeso y la obesidad presentan elevadas prevalencias.

Resumen: Introducción: La epidemiología de fracturas tobillo es poco conocida en México. Objetivo: Presentar el perfil epidemiológico de las fracturas de tobillo en el Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” del ISSSTE de la Ciudad de México. Material y métodos: Se revisaron los registros del Subsistema Automatizado de Egresos Hospitalarios (SAEH) del ISSSTE del periodo de enero de 2010 a diciembre de 2019 de pacientes pediátricos y adultos que egresaron por fractura de tobillo, obteniéndose la siguiente información de interés: edad, sexo de los pacientes, tipo de fractura de tobillo según la clasificación de Danis-Weber y estancia hospitalaria. Se realizó el análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Se identificaron 2,144 pacientes (55.6% femeninos y 44.4% masculinos), 6.15% de las fracturas ocurrieron en ≤ 18 años, 12.3% en 19-30 años, 36.5% en 31-50 años, 31% en 50-65 años y 14% en mayores de 65 años, 11.1% tuvieron fracturas Weber A, 64.8% Weber B y 24.1% fracturas Weber C. Las fracturas Weber C fueron significativamente más frecuentes en masculinos que en femeninos (29.4 versus 19.8%, p < 0.001). Conclusiones: Las fracturas de tobillo fueron más frecuentes en adultos jóvenes, en mujeres y las más comunes fueron las Weber B.

Abstract: Introduction: The epidemiology of ankle fractures is poorly understood in Mexico. Objective: To present the epidemiological profile of ankle fractures at the Hospital Regional “General Ignacio Zaragoza” of the ISSSTE in Mexico City. Material and methods: We reviewed the records of the Automated Hospital Discharge Subsystem (SAEH) of the ISSSTE for the period January 2010-December 2019 to search pediatric and adult patients who were discharged due to ankle fractures. The following information was obtained: age, gender, type of ankle fracture according to the Danis-Weber classification, and length of hospital stay. Descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: 2144 patients were identified (55.6% female and 44.4% male). 6.15% of the fractures occurred in ≤ 18 years, 12.3% in 19-30 years, 36.5% in 31-50 years, 31% in 50-65 years, and 14% in those over 65 years. Weber type A, B, and C fractures represented 11.1%, 64.8%, and 24.1%, respectively. Weber C fractures were significantly more frequent in males than in females (29.4 versus 19.8%, p < 0.001). Conclusions: Ankle fractures were more frequent in young adults, in women and the most common were Weber type B.