RESUMEN Introducción: El Patient Health Questionnaire for Depression and Anxiety (PHQ-4) es una medida de autoinforme ultrabreve de síntomas depresivos y ansiosos. El PHQ-4 no ha sido adaptado ni validado en la población quechua hablante. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo adaptar y validar el PHQ-4 en una muestra de población peruana quechua hablante en su variante Collao de Puno-Perú. Metodología: Participaron 221 personas hablantes de quechua variante collao (promedio de edad de 31,2 años, SD = 11,7, 47,1 % hombres y 52,9 % mujeres). Se evaluó la evidencia de validez basada en la estructura interna, mediante el análisis factorial confirmatorio (CFA), la fiabilidad con el método de consistencia interna y las características de dificultad y discriminación de los ítems en base a la Teoría de Respuesta al Ítem (IRT). Resultados: Los resultados indicaron que todos los ítems del PHQ-4 son relevantes, coherentes y claros para representar adecuadamente los síntomas de ansiedad y depresión. El resultado del AFC apoyó un modelo unifactorial, donde los ítems de ansiedad y depresión conforman una sola variable latente con una fiabilidad alta. Todos los ítems del PHQ-4 presentas buenos parámetros de discriminación y los parámetros de dificultad indican que los ítems son comparativamente difíciles. Por lo tanto, se necesita una mayor presencia del rasgo latente (ansiedad y depresión) para responder las categorías de respuesta más altas. Discusión: En conclusión, la PHQ-4 presentó buenas propiedades psicométricas como una medida de detección primaria rápida, confiable y válida para personas quechuahablantes que necesitan una evaluación profunda, monitoreo de los síntomas para diagnóstico y tratamiento para la ansiedad o depresión.

ABSTRACT Introduction: The Patient Health Questionnaire for Depression and Anxiety (PHQ-4) is an ultra-brief self-report measure of depression and anxiety symptoms. The PHQ-4 has not been adapted or validated in the Quechua-speaking population. Objective: This study aimed to adapt and validate the PHQ-4 in a sample of the Peruvian Quechua-speaking population with its Collao variant from Puno-Peru. Methods: A total of 221 Quechua speakers of the Collao variant (mean age 31.2 years, SD = 11.7, 47.1% male and 52.9% female) participated. Evidence of validity based on internal structure was evaluated using confirmatory factor analysis (CFA), reliability using the internal consistency method, and item difficulty and discrimination characteristics based on Item Response Theory (IRT). Results: The results indicated that all items of the PHQ-4 were relevant, consistent, and clear enough to adequately represent anxiety and depressive symptoms. The CFA results supported a one-factorial model, in which anxiety and depression items form a single latent variable with high reliability. All items of the PHQ-4 had good discrimination parameters, and the difficulty parameters indicated that the items were comparatively difficult. Therefore, a higher presence of the latent trait (anxiety and depression) is needed to answer higher response categories. Discussion: In conclusion, the PHQ-4 presented good psychometric properties as a rapid, reliable, and valid primary screening measure for Quechua speakers in need of in-depth assessment and symptom monitoring for the diagnosis and treatment of anxiety and depression.

RESUMEN Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation

Abstract The perception of barriers to access to prenatal care (APC) of pregnant women treated at the Dr. Arnaldo Calderón Type C Health Center in Tosagua, Manabí, Ecuador, from March to August 2023, was evaluated. An observational, descriptive, cross-sectional research was carried out. The majority of pregnant women were from rural origins (77,78%), had a secondary education level (37,91%), and worked (47,71%). 83,01% of pregnant women began prenatal care in the first trimester; 56.86% had between 4 and 6 prenatal care visits and an intergenic period from 1 to 2 years (47,71%). Accessibility was considered far and difficult (68,83%), and the quality of the facilities was good (43,14%). The opening hours were perceived as convenient, and the waiting time was between 15 and 30 minutes (60,78%). The 71,9% had difficulties accessing the gynecologist. The primary individual/psychosocial barriers were unplanned, unwanted pregnancy, with symptoms of depression, lack of motivation, and difficulty attending appointments to care for the other children. Economic difficulties (90,2%), difficulties transferring to the institution (93,46%), and difficulties due to household chores (87,58%) were the socioeconomic barriers that most affected the APC. Difficult access to consultation appointments (98,69%), prolonged waiting time for care (97,38%), and short duration of the consultation (96,08%) also had an impact on the APC.

Resumen Se evaluó la percepción sobre las barreras para el acceso al control prenatal (ACP) de las embarazadas atendidas en el Centro de Salud Tipo C Dr. Arnaldo Calderón de Tosagua, Manabí, Ecuador, durante marzo-agosto 2023. Se realizó una investigación observacional, descriptiva de corte transversal. La mayoría de las embarazadas era de procedencia rural (77,78 %), tenía un nivel de escolaridad secundaria (37,91 %) y trabajaba (47,71 %). El 83,01 % de las embarazadas inició el control prenatal en el primer trimestre; el 56,86 % tuvo entre 4 y 6 controles prenatales y un período intergenésico de 1 a 2 años (47,71 %). La accesibilidad fue considerada lejos y difícil (68,83 %) y la calidad de las instalaciones fue buena (43,14 %). El horario de atención se percibió como conveniente y el tiempo de espera fue de entre 15 y 30 minutos (60,78 %). El 71,9 % tuvo dificultades para el acceso al ginecólogo. Las principales barreras individuales/psicosociales fueron embarazo no planificado, no deseado, con síntomas de depresión y desmotivación y dificultad para asistir a las consultas por el cuidado de los demás hijos. Las dificultades económicas (90,2 %), dificultades para el traslado a la institución (93,46 %) y dificultad por quehaceres domésticos (87,58 %), fueron las barreras socioeconómicas que más afectaron el ACP. También incidieron en el ACP, el difícil acceso a las citas para la consulta (98,69 %), tiempo de espera prolongado para su atención (97,38 %) y poco tiempo de duración de la consulta (96,08 %).

Abstract: Mental illness is a major cause of distress in people's lives at the individual level and impacts the health and well-being of society. To capture these complex associations, computational science and communication, through the use of natural language processing (NLP) methods on data collected in social networks, have provided promising advances to enhance proactive mental health care and aid in early diagnosis. Therefore, a systematic review of the literature on the detection of mental disorders through social networks, using NLP in the last 5 years, was carried out, which allowed identifying methods, trends and future directions, through the analysis of 73 studies, out of 509 that resulted from the review of documents extracted from scientific databases. The study revealed that the most commonly studied phenomena corresponded to Depression and Suicidal Ideation, identified through the use of algorithms such as LIWC, CNN, LSTM, RF and SVM on data extracted mainly from Reddit and Twitter. This study finally provides some recommendations on NLP methodologies for mental illness detection that can be adopted in the practice of professionals interested in mental health and some reflections on the use of these technologies.

Resumen: Las enfermedades mentales constituyen una de las principales causas de angustia en la vida de las personas a nivel individual, y repercuten en la salud y el bienestar de la sociedad. Para captar estas complejas asociaciones, las ciencias computacionales y la comunicación, a través del uso de métodos de procesamiento del lenguaje natural (NLP) en datos recolectados en redes sociales, han aportado prometedores avances para potenciar la atención sanitaria mental proactiva y ayudar al diagnóstico precoz. Por ello, se realizó una revisión sistemática de la literatura acerca de la detección de alteraciones mentales a través de redes sociales, mediante el uso de NLP en los últimos 5 años, que permitió identificar métodos, tendencias y orientaciones futuras, a través del análisis de 73 estudios, de 509 que arrojó la revisión de documentos extraídos de bases de datos científicas. El estudio reveló que, los fenómenos más comúnmente estudiados, correspondieron a Depresión e Ideación suicida, identificados a través del uso de algoritmos como el LIWC, CNN, LSTM, RF y SVM, en datos extraídos principalmente de Reddit y Twitter. Este estudio, finalmente proporciona algunas recomendaciones sobre las metodologías de NLP para la detección de enfermedades mentales, que pueden ser adoptadas en el ejercicio de profesionales interesados en la salud mental, y algunas reflexiones sobre el uso de estas tecnologías.

RESUMEN Introducción: La pandemia del COVID-19 alteró la vida de la población infantil. Según UNICEF, 1 de cada 7 niños se ha visto directamente afectado por los confinamientos en todo el mundo. Objetivo: Describir las características de la consulta y los diagnósticos de los pacientes que acudieron al departamento de salud mental del Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu, durante la pandemia COVID-19. Materiales y Métodos: Estudio observacional descriptivo transversal, retrospectivo. Se incluyeron a los pacientes que acudieron al Departamento de Salud Mental del Hospital General Pediátrico Niños de Acosta Ñu con diagnósticos psicopatológicos durante la pandemia COVID-19 en el periodo de marzo 2020 a marzo 2021. Las variables fueron: edad, sexo, procedencia, áreas de reclutamiento, tipo de consulta, modalidad de consulta, motivo de evaluación en salud mental, diagnóstico, tratamiento, hospitalización. Los datos se analizaron en IBM SPSS v.21 (demo) utilizando estadística descriptiva. El protocolo fue aprobado por el comité de ética. Resultados: Fueron incluidos 130 participantes, la mediana de edad fue de 13.5 años. El 81.5% procedían del Departamento Central y el 53.8% eran de sexo femenino. El 87.7% eran pacientes en seguimiento y el 69.2% realizaron la consulta de manera presencial. Los diagnósticos más frecuentes fueron, la depresión en un 51.5% y la negligencia o abandono en 27.7%. Se observó asociación de diagnósticos en 58.1%. El 70.8% requirió tratamiento y 10.8% requirió internación. Conclusión: Consultaron con mayor frecuencia adolescentes de sexo femenino. El diagnóstico más frecuente fue la depresión, acompañados de antecedentes de abuso sexual y/o de negligencia o abandono.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic altered the lives of the children's population. According to UNICEF, 1 in 7 children has been directly affected by lockdowns around the world. Objective: Describe the characteristics of the consultation and the diagnoses of the patients who attended the Mental Health Department of the Children General Pediatric Hospital “Acosta Ñu”, during the COVID-19 pandemic. Materials and methods: Observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study that included those patients who attended the Mental Health Department of the Children Pediatric Hospital “Acosta Ñu” with psychopathological diagnoses during the COVID-19 pandemic in the period from March 2020 to March 2021. The variables were: age, sex, origin, recruitment areas, type of consultation, mode of consultation, reason for mental health evaluation, diagnosis, treatment, hospitalization. Data were analyzed in IBM SPSS v.21 (demo) using descriptive statistics. The protocol was approved by the ethics committee. Results: 130 participants were included with a median age of 13.5 years. 81.5% came from the Central Department and 53.8% were female. 87.7% were patients in follow-up and 69.2% had the consultation in person. The most frequent diagnoses were depression in 51.5% and neglect or abandonment in 27.7%. Association of diagnoses was observed in 58.1%. 70.8% required treatment and 10.8% required hospitalization. Conclusion: Female adolescents consulted more frequently. The most frequent diagnosis was depression, accompanied by a history of sexual abuse or neglect or abandonment.

RESUMEN Introducción: El virus chikungunya (CHIKV) causa una enfermedad con manifestaciones agudas bien documentadas, pero existen pocos datos sobre la persistencia de síntomas y secuelas a largo plazo. Objetivos: Evaluar la persistencia de signos, síntomas y factores asociados en pacientes con infección por CHIKV en un seguimiento de 6 meses posinfección. Materiales y métodos: Estudio de cohorte ambispectivo que incluyó casos confirmados de CHIKV notificados en abril de 2023 en Coronel Oviedo, Paraguay. Se realizaron entrevistas al mes, a los tres meses y a los 6 meses posinfección. Se analizaron características demográficas, comorbilidades, manifestaciones reumáticas y sintomáticas. Resultados: Ingresaron 333 participantes, completando seguimiento a 6 meses 170 pacientes. A los 6 meses persistieron: dolor de espalda (61.2%), artritis (57.1%), cefalea (54.1%), fatiga (51.2%), mialgia (49.4%), debilidad (47.6%), depresión (45.9%) y artralgia (45.9%). La persistencia de artritis (OR 7.54; p=0.008) y mialgia (OR 3.24; p=0.031) a 6 meses fue mayor en el grupo de 36-45 años. Conclusiones: Alta persistencia de síntomas musculoesqueléticos y fatiga hasta 6 meses posinfección, con tendencia decreciente, pero exacerbación de depresión. Edad entre 36-45 años asociada a mayor persistencia. Se requieren protocolos de seguimiento integral, investigar mecanismos fisiopatológicos y fortalecer prevención, dado el impacto individual y socioeconómico de la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Chikungunya virus (CHIKV) causes a disease with well-documented acute manifestations, but there is limited data on the persistence of symptoms and long-term sequelae. Objectives: To evaluate the persistence of signs, symptoms, and associated factors in patients with CHIKV infection during a 6-month post-infection follow-up. Material and Methods: An ambispective cohort study that included confirmed cases of CHIKV reported in April 2023 in Coronel Oviedo, Paraguay. Interviews were conducted at 1, 3 and 6 months post-infection. Demographic characteristics, comorbidities, rheumatic, and symptomatic manifestations were analyzed. Results: 333 participants were enrolled, with 170 patients completing the 6-month follow-up. At 6 months, the following symptoms persisted: back pain (61.2%), arthritis (57.1%), headache (54.1%), fatigue (51.2%), myalgia (49.4%), weakness (47.6%), depression (45.9%), and arthralgia (45.9%). The persistence of arthritis (OR 7.54, p=0.008) and myalgia (OR 3.24, p=0.031) at 6 months was higher in the 36-45 age group. Conclusions: High persistence of musculoskeletal symptoms and fatigue up to 6 months post-infection, with a decreasing trend but exacerbation of depression. Age between 36-45 years was associated with greater persistence. Comprehensive follow-up protocols, investigation of pathophysiological mechanisms, and strengthening prevention are required, given the individual and socioeconomic impact of the disease.

Abstract Background: Gymnopodium floribundum is a dominant tree in the seasonally tropical dry forests of Yucatan, Mexico. This species shows a large floral display size during short periods, but a very low seed-set has been reported. Questions: What type of dichogamy does G. floribundum exhibit? What is its compatibility system? Study species: G. floribundum, a dichogamous tree of importance in beekeeping. Study sites and dates: Xtmakuil, Yucatan. February-March and November-December 2022. Methods: Floral sexual function synchrony and sexual expression was recorded during the flowering season. The compatibility system was evaluated with a hand-pollination experiment. Results: Intra-floral overlap of sexual functions was low (< 2 %), but relatively high between flowers of different inflorescences (0.48 ± 0.13, Mean ± SD) and between flowers of different trees (0.64 ± 0.11, Mean ± SD). Mature fruit production by hand self-pollination was low (ca. 3 %) and 6 times lower with respect to cross. Conclusions: G. floribundum shows complete intrafloral dichogamy, but incomplete intra- and interindividual dichogamy. Sexual expression changed throughout flowering, from predominant male bias to female. Although G. floribundum is self-compatible, the results suggest a wide advantage of cross-pollination over self-pollination.

Resumen Antecedentes: Gymnopodium floribundum es un árbol dominante de las selvas bajas caducifolias de Yucatán. Produce una gran cantidad de flores en cortos periodos varias veces al año, pero su producción de semillas se ha reportado como baja. Preguntas: ¿Qué tipo de dicogamia presenta G. floribundum? ¿Cuál es su sistema de compatibilidad? Especie de estudio: G. floribundum, árbol dicógamo de importancia en la apicultura. Sitio y años de estudio: Xtmakuil, Yucatán. Febrero-marzo y noviembre-diciembre del 2022. Métodos: Se registró diariamente la fase sexual de las flores y mediante polinizaciones manuales se determinó su sistema de compatibilidad. Resultados: La sincronía intrafloral de las funciones sexuales fue baja (< 2 %), pero relativamente alta entre flores de distintas inflorescencias (0.48 ± 0.13, Media ± DE) y entre flores de diferentes árboles (0.64 ± 0.11, Media ± DE). La producción de frutos maduros por autopolinización manual fue baja (ca. 3 %) y 6 veces menor respecto a la de entrecruza. Conclusiones: G. floribundum presentó dicogamia intrafloral completa, pero incompleta a nivel intra e interindividual, mostrando además un cambio en la expresión sexual de la población a lo largo de la floración de predominantemente masculino a femenino. Aunque G. floribundum es autocompatible los resultados sugieren una amplia ventaja de la polinización de entrecruza respecto de la de autocruza.

ABSTRACT The purpose of this research has been to provide information about the psychological effects of confinement forced by a prolonged quarantine in a suitable adult sample of 596 Bolivians of both sexes. It was sought to explore the perceptions of the participants about their own emotional state: fears, anxieties, depressions, while they were in isolation to reduce the probability of contagion of COVID 19. Additionally, we were interested in verifying the modulating effects of resilience and self-efficacy on such emotional states. The results indicated, in the same direction of similar studies, significant relationships between high perceived loneliness, high levels of stress and anxiety, with relatively high levels of depression. Likewise, it was clear that stress, perceived loneliness, and anxiety are predictors of depression among those in conditions of forced isolation. Finally, it was found that both resilience and self-efficacy exert a clear moderating effect by attenuating the relationships of perceived loneliness and anxiety, on depression.

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi fornecer informações sobre os efeitos psicológicos do confinamento forçado por uma quarentena prolongada em uma amostra adequada de 596 bolivianos de ambos os sexos. Buscou-se explorar as percepções dos participantes sobre seu próprio estado emocional: medos, ansiedades, depressões, enquanto estavam em isolamento para reduzir a probabilidade de contágio por COVID-19. Além disso, nos interessava verificar os efeitos moderadores da resiliência e autoeficácia nesses estados emocionais. Os resultados indicaram, na mesma direção de estudos similares, relações significativas entre a alta percepção de solidão, níveis elevados de estresse e ansiedade, com níveis relativamente altos de depressão. Da mesma forma, ficou claro que o estresse, a percepção de solidão e a ansiedade são preditores da depressão entre aqueles em condições de isolamento forçado. Por fim, descobriu-se que tanto a resiliência quanto a autoeficácia exercem um claro efeito moderador ao atenuar as relações entre a percepção de solidão e ansiedade, sobre a depressão.

RESUMEN El propósito de esta investigación ha sido proporcionar información sobre los efectos psicológicos del confinamiento forzado por una cuarentena prolongada en una muestra adecuada de 596 bolivianos de ambos sexos. Se buscó explorar las percepciones de los participantes sobre su propio estado emocional: miedos, ansiedades, depresiones, mientras estaban en aislamiento para reducir la probabilidad de contagio de COVID-19. Además, nos interesaba verificar los efectos moduladores de la resiliencia y la autoeficacia en dichos estados emocionales. Los resultados indicaron, en la misma dirección de estudios similares, relaciones significativas entre la percepción alta de soledad, niveles altos de estrés y ansiedad, con niveles relativamente altos de depresión. Asimismo, quedó claro que el estrés, la percepción de soledad y la ansiedad son predictores de la depresión entre aquellos en condiciones de aislamiento forzado. Finalmente, se encontró que tanto la resiliencia como la autoeficacia ejercen un claro efecto moderador al atenuar las relaciones entre la percepción de soledad y ansiedad, sobre la depresión.

ABSTRACT The purpose of this research was to evaluate the psychological effects of the pandemic confinement that occurred during 2020 in students, teachers, administrative and service personnel, belonging to the faculty of education, science, and technology of a public university in the north of Ecuador. The study took place after the mandatory confinement period was decreed in March 2020 by the Presidency of Ecuador, to protect the health of the population during the critical period of the pandemic caused by the covid-19 virus. In this exploratory cross-sectional study, a survey made up of demographic questions and a screening test called SPEC (Psychological Screening in Critical Events) was used. The sample was 1444 people, and it was implemented through electronic means distributed through the digital channels of the institution. The results showed that there is a high population with problems related to anxiety (19.7%), depression (11.7%), trauma (10.3%), aggressiveness (32.6%), and even suicide (8.9%) and that comorbidity is very common in many cases of the problems evaluated.

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos psicológicos do confinamento pandémico ocorrido durante 2020 em estudantes, professores, pessoal administrativo e de serviço pertencentes à faculdade de educação, ciência e tecnologia de uma universidade pública no norte do Equador. O estudo ocorreu após o período de confinamento obrigatório decretado em março de 2020 pela Presidência do Equador, visando proteger a saúde da população durante o período crítico da pandemia causada pelo vírus covid-19. Neste estudo exploratório transversal, utilizou-se uma pesquisa composta por perguntas demográficas e um teste de triagem chamado SPEC (Avaliação Psicológica em Eventos Críticos). A amostra foi composta por 1444 pessoas e foi implementada por meio de meios eletrônicos distribuídos pelos canais digitais da instituição. Os resultados mostraram que há uma alta proporção da população com problemas relacionados à ansiedade (19,7%), depressão (11,7%), trauma (10,3%), agressividade (32,6%) e até mesmo suicídio (8,9%), e que a comorbidade é muito comum em muitos casos dos problemas avaliados.

RESUMEN El propósito de esta investigación fue evaluar los efectos psicológicos del confinamiento por pandemia acaecido durante 2020 en estudiantes, profesores, personal administrativo y de servicio de la facultad de educación, ciencia y tecnología de una universidad pública en el norte de Ecuador. El estudio tuvo lugar después de dicho período decretado por la Presidencia de Ecuador, para proteger la salud de la población durante el período crítico de la pandemia causada por el virus covid-19. En este estudio exploratorio transversal, se utilizó una encuesta compuesta por preguntas demográficas y una prueba de cribaje llamada SPEC (Evaluación Psicológica en Eventos Críticos). La muestra fue de 1444 personas y se implementó a través de medios electrónicos distribuidos por los canales digitales de la institución. Los resultados mostraron que existe una alta población con problemas relacionados con la ansiedad (19.7%), depresión (11.7%), trauma (10.3%), agresividad (32.6%) e incluso suicidio (8.9%), y que la comorbilidad es muy común en muchos casos de los problemas evaluados.

Abstract Objective: Parkinson's disease (PD) presents as a chronic condition with symptoms that worsen over time. Many PD patients experience pain at some point during their illness. This complaint is often overlooked because PD is primarily a motor disorder. The main objective is to assess the prevalence and the most frequent type of pain in this population, as well as its relation to common neuropsychiatric factors. Methods: A cross-sectional study was conducted including 196 patients diagnosed with PD. The variables analyzed included age, gender, smoking, alcohol consumption, anxiety, depression, antiparkinsonian treatment (levodopa, dopaminergic agonists, monoamine oxidase inhibitors, and amantadine), intake of antidepressants or antipsychotics, age of symptom onset, age of diagnosis, years of progression, total MDS-UPDRS 3.3 score, total MDS-UPDRS score, MDS-non-motor symptom scores, Hamilton depression and anxiety scales, and montreal Cognitive Assessment. Results: Our patient cohort consisted of 115 males (58.7%) and 81 females (41.3%), with a mean age of 63.56 ± 11.88. The mean disease duration was 7.18 ± 4.9 years. The most common type of pain was musculoskeletal pain, present in 66.7%, followed by radicular pain (24.2%), pain related to fluctuations (22.7%), chronic pain (20.7%), nocturnal pain (17.2%), discoloration, edema, or swollen pain (14.6%), and orofacial pain (5.6%). Conclusions: From the study carried out, it can be observed that the most common type of pain was musculoskeletal pain, followed by radicular pain. Pain patients had a significant association with depression and anxiety due to the intensity of pain.

Resumen Objetivo: La enfermedad de Parkinson (EP) se presenta como una enfermedad crónica con síntomas que empeoran con el tiempo. Muchos pacientes con EP experimentan dolor en algún momento de su enfermedad. Esta dolencia a menudo se pasa por alto porque la EP es principalmente un trastorno motor. El objetivo principal es evaluar la prevalencia y el tipo más frecuente de dolor en esta población, así como su relación con factores neuropsiquiátricos comunes. Métodos: Se realizó un estudio transversal que incluyó 196 pacientes diagnosticados de enfermedad de Parkinson. Las variables analizadas incluyeron edad, sexo, tabaquismo, consumo de alcohol, ansiedad, depresión, tratamiento antiparkinsoniano (levodopa, agonistas dopaminérgicos, inhibidores de la MAO, amantadina), ingesta de antidepresivos o antipsicóticos, edad de inicio de los síntomas, edad de diagnóstico, años de evolución, puntuación total MDS-UPDRS 3.3, puntuación total MDS-UPDRS, puntuaciones MDS-NMS, escalas de depresión y ansiedad de Hamilton y MoCA. Resultados: Nuestra cohorte de pacientes estaba formada por 115 varones (58.7%) y 81 mujeres (41.3%), con una edad media de 63.56 ± 11.88 años. La duración media de la enfermedad fue de 7.18 ± 4.9 años. El tipo de dolor más frecuente fue el musculoesquelético, presente en el 66,7%, seguido del dolor radicular (24.2%), el dolor relacionado con fluctuaciones (22.7%), el dolor crónico (20.7%), el dolor nocturno (17.2%), el dolor por decoloración, edema o hinchazón (14.6%) y el dolor orofacial (5.6%). Conclusiones: Del estudio realizado se observa que el tipo de dolor más frecuente fue el musculoesquelético, seguido del radicular. Los pacientes con dolor presentaron una asociación significativa con depresión y ansiedad debido a la intensidad del dolor.

Abstract Introduction Pregnancy, being a situation of vulnerability and with its inherent changes, places women at a great risk of depression. In Mexico, the prevalence of probable depression in pregnant women treated at the Instituto Nacional de Perinatología, was 17.8%, assessed using the Edinburgh Perinatal Depression Scale (EPDS). To date, there are no data regarding this issue in Sonora. Objective To determine the prevalence of depressive symptoms in pregnant women treated at the Hospital Infantil del Estado de Sonora (México). Method An observational, descriptive, transversal, and prospective study was conducted in 2021, applying the EPDS in 168 2nd/3rd trimester pregnant women, selected by non-probabilistic sampling by consecutive cases. Sociodemographic variables, pathological/non-pathological, gynecological, and obstetrical personal history were explored. The analysis was performed using measures of central tendency and dispersion for quantitative variables; for qualitative variables, frequency and percentage; χ2 test to assess differences in distribution of depressive symptomatology by age and the rest of variables. Results A global prevalence of “probable depression” of 14.3% was determined. The majority, within 20-29 age group, with a partner and a planned/desired pregnancy. High school educational level, 50%. History of intimate partner violence, 54.2%. Almost 40%, primigravida. Substance use, denied. Overweight/obesity, in 70%. Discussion and conclusion There is a high prevalence of depressive symptoms during pregnancy, going unnoticed for reasons such as insufficient knowledge (patient/health care providers), since there is no routine screening. It is imperative to work on prevention, detection and treatment, since it entails multiple consequences at a binomial, family, and social level.

Resumen Introducción El embarazo, al ser una situación de vulnerabilidad y los cambios que conlleva, ubica a las mujeres en mayor riesgo de padecer depresión. En México, la prevalencia de probable depresión en embarazadas en el Instituto Nacional de Perinatología, fue del 17.8%, mediante la Escala de Depresión Perinatal de Edimburgo (EPDS). Hasta hoy, no se cuenta con datos en Sonora sobre este problema. Objetivo Determinar la prevalencia de sintomatología depresiva en embarazadas atendidas en el Hospital Infantil del Estado de Sonora (México). Método Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo en 2021, utilizando la EPDS en 168 embarazadas cursando 2o/3er trimestre, seleccionadas por muestreo no probabilístico por casos consecutivos. Se exploraron variables sociodemográficas, antecedentes patológicos/no patológicos y ginecoobstétricos. El análisis se realizó mediante medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas; para cualitativas, frecuencia y porcentaje; prueba de χ2 para evaluar diferencias en distribución de sintomatología depresiva por edad y resto de variables. Resultados Se determinó prevalencia global de “probable depresión” de 14.3%. La mayoría, grupo etario 20-29 años, con pareja y embarazo planeado/deseado. Escolaridad preparatoria, 50%. Antecedente de violencia de pareja, 54.2%. Casi 40%, primigestas. Consumo de sustancias, negado. Sobrepeso/obesidad, en 70%. Discusión y conclusión Existe una alta prevalencia de sintomatología depresiva durante el embarazo, pasando desapercibida por motivos como conocimiento insuficiente (paciente y proveedores de salud), pues no se cuenta con un tamizaje rutinario. Es apremiante trabajar en prevención, detección y tratamiento, ya que conlleva múltiples consecuencias a nivel binomio, familiar y social.

Abstract Introduction Although the COVID-19 pandemic negatively impacted the mental health of vulnerable populations, such as adolescent mothers, very few studies have documented the prevalence of postpartum depression (PPD) in this population. Objective a) Determine the frequency of PPD (Edinburgh Postnatal Depression Scale [EPDS] ≥ 9) in adolescent mothers before (AM-BP) and during (AM-DP) the pandemic, b) Examine psychosocial factors (self-esteem, maternal efficacy, social support, depression and anxiety in pregnancy, planned and wanted pregnancy) in AM-BP and AM-DP, and c) Determine whether being an AM-DP was a significant factor for experiencing PPD (EPDS ≥ 9). Method Cross sectional study. Subjects: Forty-one AM-BP recruited at Health Centers and interviewed face to face and forty-one AM-DP surveyed online. Results PPD (EPDS ≥ 9) was 42% (p = .001) more frequent in AM-DP. The groups differed significantly in all psychosocial factors, with AM-DP faring worse. Unadjusted regressions showed that being an AM-DP, having lower maternal efficacy and self-esteem, greater dissatisfaction with social support, and depression and/or anxiety in pregnancy increased PPD (EPDS ≥ 9). Adjusted multiple analysis indicated that lower self-esteem was the only factor to maintain its association with PPD (EPDS ≥ 9; p = .017). Discussion and conclusion The pandemic negatively affected PPD (EPDS ≥ 9) and psychosocial factors in AM-DP, as compared to AM-BP, with self-esteem being the main factor associated with PPD (EPDS ≥ 9). In situations of extreme stress as happened in the pandemic, the mental health of adolescent mothers should be prioritized to prevent negative effects such as PPD. PPD preventive and treatment interventions should consider strengthening self-esteem.

Resumen Introducción La pandemia por COVID-19 tuvo un impacto negativo en la salud mental de poblaciones vulnerables, como las madres adolescentes, no obstante, escasos estudios documentaron la prevalencia de depresión posparto (DPP) en esta población. Objetivo a) Conocer la frecuencia de DPP (Escala Edinburgh para la Depresión Postnatal [EPDS] ≥ 9) en madres adolescentes antes de la pandemia (MA-AP) y durante la pandemia (MA-DP), b) Examinar algunos factores psicosociales (autoestima, eficacia materna, apoyo social, depresión y ansiedad en el embarazo, embarazo planeado y deseado) en MA-AP y MA-DP, y, c) Analizar si ser MA-DP, fue un factor significativo para experimentar DPP (EPDS ≥ 9). Método Estudio transversal. Participantes: 41 MA-AP captadas en Centros de Salud y 41 MA-DP encuestadas en línea. Resultados La DPP (EPDS ≥ 9) fue 42% (p = .001) más frecuente en las MA-DP. Los grupos difirieron significativamente en todos los factores psicosociales, en detrimento de las MA-DP. Las regresiones no ajustadas mostraron que ser MA-DP, tener menor eficacia materna y autoestima, mayor insatisfacción con el apoyo social, y depresión y/o ansiedad en el embarazo incrementaron la DPP (EPDS ≥ 9). El análisis múltiple ajustado indicó que una menor autoestima fue el único factor que mantuvo su asociación con DPP (EPDS ≥ 9; p = .017). Discusión y conclusión La pandemia tuvo un efecto negativo en la DPP (EPDS ≥ 9) y en factores psicosociales en MA-DP; la autoestima fue el principal factor asociado a la misma. Ante situaciones de estrés extremo, la salud mental de madres adolescentes debería ser prioritaria para prevenir efectos negativos como la DPP. Intervenciones preventivas y de tratamiento de DPP deben fortalecer la autoestima.

Abstract Background Perinatal depression (PND) is a clinical disease developed in any stage during the pregnancy and postpartum period with serious health and economic implications. Objective The aim of this work was to analyze via bibliometrics indicators Mexico’s production on PND to provide a view of the academic landscape and a comprehensive reference for subsequent research in the country. Method The Scopus and Web of Science (WoS) databases were used to perform a search for peer reviewed papers related to PND in México. The search was made following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). The extracted data were processed with VOS Viewer to examine link strength and clusters associations of diverse bibliometrics variables. Results A total of 132 records were retrieved and we included 70 studies in the bibliometric analysis after application of the exclusion criteria. The authors with more papers were Navarrete L., and Asunción Lara M. The institutions with more papers were the National Institute of Perinatology, Ramón de la Fuente National Institute of Psychiatry, and National Institute of Public Health of Mexico. A diminution of the research considered in PND is observed in the last two years. Four keyword clusters were identified related to PND: symptoms, prevalence, pregnancy. Discussion and conclusion The scarce literature concerning PND in Mexico compared with other countries could be due the limited collaboration between the health institutes. An urgent need to increase research on PND in Mexico is evident to be applicable in the management of resources in the healthcare system.

Resumen Antecedentes La depresión perinatal (PND) es una enfermedad clínica que se desarrolla en cualquier etapa del embarazo y posparto con graves implicaciones sanitarias y económicas. Objetivo El objetivo de este trabajo fue analizar a través de indicadores bibliométricos la producción de México sobre PND, para brindar una visión del panorama académico y un referente integral para investigaciones posteriores en el país. Método Se utilizaron las bases de datos Scopus y Web of Science (WoS) para realizar una búsqueda de artículos revisados por pares relacionados con la PND en México. La búsqueda se realizó siguiendo los elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Los datos extraídos se procesaron con VOS Viewer para examinar la fuerza de los enlaces y las asociaciones de grupos de diversas variables bibliométricas. Resultados Se recuperaron un total de 132 registros y se incluyeron 70 estudios en el análisis bibliométrico después de la aplicación de los criterios de exclusión. Los autores con más artículos fueron Navarrete L. y Asunción Lara M. Las instituciones con más artículos fueron el Instituto Nacional de Perinatología, el Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente y el Instituto Nacional de Salud Pública de México. Se observa una disminución de las investigaciones consideradas en el PND en los últimos dos años. Se identificaron cuatro grupos de palabras clave relacionadas con la PND: síntomas, prevalencia y embarazo. Discusión y conclusión La escasa literatura sobre PND en México en comparación con otros países podría deberse a la limitada colaboración entre los institutos de salud. Se evidencia una necesidad urgente de realizar más investigaciones sobre PND en México que sean aplicables y útiles en la gestión de recursos en el sistema de salud.

ABSTRACT Proton pump inhibitors (PPIs) are the most potent drugs to inhibit gastric acid secretion, being used in the treatment of most inflammatory conditions of the gastric mucosa. They are among the most prescribed and overprescribed medications worldwide; for example, in the United States, according to the National Health and Nutrition Examination Survey, they almost doubled their use in adults aged 40 years and older from 4.9 % to 8.3 % between 1999 and 2012. Although they are generally considered well tolerated, some epidemiological studies extracting information from large databases have reported a number of adverse effects associated with their prolonged use, including cognitive impairment, chronic kidney disease, myocardial infarction, stroke, bone fractures and even death, among others. The objective was to conduct a narrative review of the literature on the effects of chronic use of PPIs on cognitive impairment in older adults. Articles were reviewed based on a search in the PubMed, Scopus and SciELO databases using both English and Spanish keywords and related MeSH/DeCS terms. Neurological side effects induced by chronic PPI use may be indirectly related to secondary systemic disorders (magnesium and vitamin B12 deficiency) or to direct effects on neuronal functioning after passing through the blood-brain barrier. Although several neurobiological mechanisms by which PPIs could favor the development of dementia-which involve Tau protein function, beta-amyloid [βA] accumulation and cobalamin deficiency, among others-have been described, most of the available clinical evidence has not shown a significant association between PPI use and the risk of dementia or cognitive impairment. To establish the adverse clinical effects of chronic PPI use more clearly, especially on brain functioning, well-designed cohort studies with large sample sizes and long follow-up periods, with a reliable method to adjust for standardized confounders, as well as subgroup analyses are needed.

RESUMEN Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son los medicamentos más potentes para inhibir la secreción gástrica ácida, y se utilizan en el tratamiento de la mayor parte de las afecciones inflamatorias de la mucosa gástrica. Forman parte de los fármacos más recetados y sobreprescritos en todo el mundo; por ejemplo, en los Estados Unidos, según la Encuesta nacional de salud y nutrición, casi duplicaron su uso en los adultos de 40 años de un 4,9 % hasta un 8,3 %, entre los años 1999 a 2012. Aunque, en general, se consideran bien tolerados, algunos estudios epidemiológicos ―que extraen información a partir de grandes bases de datos― han reportado una serie de efectos adversos asociados con su uso prolongado, entre los cuales están el deterioro cognitivo, la enfermedad renal crónica, el infarto de miocardio, el accidente cerebrovascular, las fracturas óseas e incluso la muerte, entre otros. El objetivo fue realizar una revisión narrativa de la literatura acerca de los efectos del uso crónico de los IBP sobre el deterioro cognitivo en los adultos mayores. Se revisaron artículos a partir de una búsqueda en las bases de datos Pudmed, Scopus y Scielo con las palabras clave y términos Mesh/DeCS relacionados tanto en inglés como en español. Los efectos secundarios a nivel neurológico inducidos por el uso crónico de los IBP pueden estar relacionados indirectamente con la presencia de alteraciones sistémicas secundarias (deficiencia de magnesio y vitamina B12) o con efectos directos sobre el funcionamiento neuronal después de pasar a través de la barrera hematoencefálica. Si bien se han descrito varios mecanismos neurobiológicos por medio de los cuales los IBP podrían favorecer el desarrollo de la demencia ―que comprenden el funcionamiento de la proteína tau, la acumulación de beta amiloide (βA) y la deficiencia de cobalamina, entre otros―, la mayor parte de la evidencia clínica disponible no ha encontrado una asociación significativa entre el uso de los IBP y el riesgo de demencia o el deterioro cognitivo. Para establecer de una manera más clara los efectos clínicos adversos del uso crónico de los IBP, en especial, en el funcionamiento cerebral, se necesitan estudios de cohorte bien diseñados, con tamaños de muestra grandes y periodos de seguimiento prolongados, con un método confiable para ajustar los factores de confusión estandarizados y, además, realizar análisis por subgrupos.

ABSTRACT Objective: To evaluate the level of COVID-19 risk perception (PCR-CV19) by returning to in-person classes and to analyze this perception with sociodemographic and health variables associated with such disease. Materials and methods: A cross-sectional and prospective study. The questionnaire was adapted to assess the PCR-CV19 among 532 university students. Moreover, an association analysis of the four dimensions of the PCR-CV19 (cognitive vulnerability, emotional vulnerability, risky-protective behaviors and severity) and the perception index was performed with sociodemographic and health variables. The following statistical methods were used: one-way analysis of variance (ANOVA), Shapiro-Wilk test for normality, Levene’s test for homogeneity of variances and Tukey’s honest significant difference or Games-Howell post hoc tests. These analyses were performed using the Jamovi statistical software, version 1.2.2. Results: A moderate level of PCR-CV19 was found, where the most relevant dimensions were risky-protective behaviors and severity. In addition, there was an association between the dimensions PCR-CV19 and perception index with the variables age, gender, alcohol consumption, physical and mental health indicators (anxiety and depression), and experiences with COVID-19. Cognitive vulnerability and emotional vulnerability were the most sensitive dimensions in the evaluation of the PCR-CV19. Conclusions: We continue to face constant risk conditions, thus making it necessary to maintain a surveillance scheme of the PCR-CV19 experienced by the population. In university students, cognitive vulnerability and emotional vulnerability were the most sensitive dimensions in the evaluation of PCR-CV19 and experiences with COVID-19 (illness or death). The fact that university students do not feel vulnerable and/or do not perceive the severity associated with COVID-19 transmission may affect their self-care behaviors. These results have key implications for public health; therefore, an intersectoral approach is required to have relevant information in order to face future pandemics.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el nivel de percepción de riesgo de contagio de la COVID-19 frente al retorno a las clases presenciales y analizar esta percepción con variables sociodemográficas y de salud asociadas a esta enfermedad. Materiales y métodos: Estudio transversal y prospectivo. Se adaptó el cuestionario para evaluar la percepción de riesgo de contagio de la COVID-19 (PCR-CV19) en 532 universitarios. Además, se realizó un análisis de asociación de las cuatro dimensiones del PCR-CV19 (vulnerabilidad cognitiva, vulnerabilidad emocional, conductas de riesgo-protección y gravedad) y el índice de percepción con variables sociodemográficas y de salud. Se utilizaron técnicas estadísticas: análisis de varianza (ANOVA) de una vía (OneWay ANOVA), previa verificación de la prueba de normalidad Shapiro-Wilk y la prueba de Levene para la homogeneidad y la prueba post-hoc de Tukey o Ganes-Howell. Estos análisis se realizaron en el programa estadístico JAMOVI, versión 1.2.2. Resultados: Se evidenció un nivel moderado de percepción de riesgo de contagio, en donde las dimensiones de las conductas de riesgo-protección y gravedad se identificaron como las más relevantes; asimismo, se encontró asociación entre las dimensiones del PCR-CV19 y el índice de percepción con las variables edad, género, consumo de alcohol e indicadores de salud física y mental (ansiedad y depresión) y las experiencias vividas con la enfermedad de la COVID-19. Los aspectos de vulnerabilidad cognitiva y emocional fueron las dimensiones más sensibles en la evaluación de la percepción. Conclusiones: Seguimos enfrentando condiciones de riesgo que surgen de manera constante, lo que hace necesario mantener un esquema de vigilancia de la percepción de riesgo que experimenta la población. En los universitarios, los aspectos de vulnerabilidad cognitiva y emocional fueron las dimensiones más sensibles en la evaluación de la percepción del riesgo y las experiencias vividas con la COVID-19 (enfermedad o muerte). El hecho de que los universitarios no se sientan vulnerables y/o no perciban la gravedad asociada al contagio puede afectar sus conductas de autocuidado. Estos resultados tienen implicaciones claves para la salud pública, por lo que se requiere un abordaje intersectorial, con el objetivo de contar con información relevante para enfrentar futuras pandemias.