Abstract: The history of the 1910-1920 revolutionary process in Mexico State is a troubling issue. Here, there was no spectacular drama, it wasn’t the stage for great battles, nor were any major social demands made. What’s curious is that its proximity to the state of Morelos made it into a space for confluence and communications. In the historiography, there have been contrasting views of the approach to the Zapatistas of Morelos. One position has pejoratively labelled it a “contagion,” while others saw similarities and emphasized the state’s agrarian conflicts. There has been a greater diversity of publications in recent years, producing a more nuanced panorama. The objective of this article is to present this debate and the changing interpretations of the Revolution in Mexico State at the end of the twentieth century and beginning of the twenty-first.

Resumen: La historia del proceso revolucionario de 1910 a 1920 en el Estado de México es un tema inquietante. En este lugar no se dieron los pasajes más espectaculares, no fue el escenario de grandes batallas ni tampoco se hicieron públicas demandas radicales. Lo curioso es que su cercanía con el estado de Morelos lo posicionó como un espacio de confluencia y comunicación. En la historiografía, el acercamiento con el zapatismo morelense se ha visto de forma contrastante. Una posición lo denominó peyorativamente “un contagio”, mientras que otros vieron sus semejanzas y señalaron el conflicto agrario en la entidad. En tiempos recientes, las publicaciones se han diversificado y arrojan un panorama más matizado. Por ello, el objeto del artículo es mostrar este debate y los cambios en las interpretaciones de la Revolución en territorio mexiquense a fines del siglo XX e inicios del XXI.

Abstract In 1820, Rafael del Riego started an uprising in Spain to establish a liberal government in the Spanish Empire. This concluded the Sexenio Absolutista, giving way to the Trienio Liberal. In Europe, the revolutionary spread led Portugal, Naples and Piedmont to follow the same path, seeking to replace their absolute monarchies with constitutional governments. This would cause the great European monarchies, allied under the banner of the Holy Alliance, to initiate an interventionist policy to prevent the revolution from crossing their borders. Shortly afterwards, Austria invaded Naples, abolishing its constitutional government. This article discusses how this interventionist policy was reflected in the public opinion of the first Mexican Empire (1821-1823). How the possibility of an alliance between Fernando VII and the coalited monarchic powers implanted the fear of an imminent Spanish invasion through the Fort of San Juan de Ulúa, in Veracruz.

Resumen En 1820, Rafael del Riego inició en España un levantamiento para instaurar un gobierno liberal en el Imperio español. Concluía así el Sexenio Absolutista, dando paso al Trienio Liberal. En Europa, el contagio revolucionario llevó a Portugal, Nápoles y Piamonte a seguir este mismo camino, buscando sustituir sus monarquías absolutas por gobiernos constitucionales. Aquello ocasionaría que, desde las grandes monarquías europeas, unidas bajo el estandarte de la Santa Alianza, se iniciara una política intervencionista para impedir que la revolución traspasara sus fronteras. Poco después, Austria invadía Nápoles, aboliendo su gobierno constitucional. Este artículo aborda cómo se reflejó dicha política intervencionista en la opinión pública del Primer Imperio mexicano (1821-1823) y cómo la posibilidad de una alianza entre Fernando VII y las potencias monárquicas coaligadas, implantó el miedo a una inminente invasión española a través del fuerte de San Juan de Ulúa, en Veracruz.

Résumé En 1820, Rafael del Riego déclenche un soulèvement en Espagne pour établir un gouvernement libéral dans l’Empire espagnol, mettant ainsi fin à une période de six ans d’absolutisme et inaugurant le triennat libéral. En Europe, cette contagion révolutionnaire a conduit le Portugal, Naples et le Piémont à suivre cette même voie, visant à remplacer leurs monarchies absolues par des gouvernements constitutionnels. Les grandes monarchies européennes, unies sous la bannière de la Sainte-Alliance, ont alors réagi en lançant une politique interventionniste pour endiguer l’expansion de la révolution à l’intérieur de leurs frontières. Peu de temps après, l’Autriche envahit Naples, abolissant son gouvernement constitutionnel. Cet article examine comment cette politique interventionniste s’est reflétée dans l’opinion publique du Premier Empire mexicain (1821-1823) et comment la possibilité d’une alliance entre Fernando VII et les puissances monarchiques de la coalition a suscité la crainte d’une imminente invasion espagnole à partir du Fort de San Juan de Ulúa, à Veracruz.

RESUMEN Introducción: La Pandemia COVID-19, ha tenido impactos negativos en la salud física y mental de las personas, así como las medidas adoptadas por los gobiernos, para prevenir el contagio masivo de la población como el confinamiento, el aislamiento social, el trabajo y educación virtual. Dentro de los afectados por estos cambios, se encontrarían los estudiantes universitarios del área de la salud, que además de estudiar en estas condiciones de pandemia, no han podido hacer sus prácticas de los servicios de salud. Esta situación de exposición al aislamiento, podría afectar la salud mental de los jóvenes estudiantes universitarios. Objetivo: determinar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en estudiantes universitarios y su relación con variables sociodemográficas y las características del aislamiento social durante la Pandemia COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal y cuantitativo, con una muestra de 818 estudiantes universitarios de facultades de ciencias de la salud, mediante el cuestionario autoadministrado DASS-21. Resultados: Los principales hallazgos fueron: una mayor prevalencia en niveles altos (severos y extremadamente severos) en la ansiedad, alcanzado casi a 4 de cada 10 de los evaluados; por otro lado, en depresión y el estrés, 2 de cada 10 de los evaluados, se encontraron en los niveles mencionados. En relación con las variables sociodemográficas, las relacionadas con el COVID-19 y aislamiento social, se hallaron diferencias estadísticamente significativas con el género (mujeres > varones), el haber tenido COVID-19 (Sí > No) y vivir con familiares como antes de la pandemia (Sí > No) obtuvieron en promedio mayores puntajes en depresión, ansiedad y estrés. Conclusión: Los estudiantes que presentaron mayor depresión, ansiedad y estrés con una diferencia significativa fueron de género femenino, con antecedentes de haber tenido Covid-19, menor contacto con familiares y haber cumplido con aislamiento social total.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 Pandemic has had negative impacts on the physical and mental health of people, as well as the measures adopted by governments to prevent the massive contagion of the population, such as confinement, social isolation, virtual work, and virtual education. Among those affected by these changes would be university students in the health area who, in addition to studying in these pandemic conditions, have been unable to do their health service practices. This situation of exposure to isolation could affect the mental health of young university students. Objective: To determine the levels of depression, anxiety, and stress in university students, their relationship with sociodemographic variables, and the characteristics of social isolation during the COVID-19 Pandemic. Methods: A descriptive, observational, cross-sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 818 university students from health sciences faculties using the DASS-21 self-administered questionnaire. Results: The main findings were a higher prevalence of high levels (severe and highly severe) in anxiety, reaching almost 4 out of 10 of those evaluated; On the other hand, in depression and stress, 2 out of 10 of those evaluated were found at the mentioned levels. Concerning the sociodemographic variables, those related to COVID-19 and social isolation, statistically significant differences were found with gender (women > men), having had COVID-19 (Yes > No), and living with relatives as before. On average, the pandemic (Yes > No) obtained higher scores in depression, anxiety, and stress. Conclusion: The students who presented greater depression, anxiety, and stress with a significant difference were female, with a history of having had Covid-19, less contact with family members, and having complied with total social isolation

Resumen La rabia es una enfermedad vírica prevenible mediante la inmunización. Esta afecta a personas de más de 150 países ocasionando decenas de defunciones, principalmente en los continentes de Asia y África. El 40 % de casos se dan en niños menores de 15 años, siendo el perro la principal fuente de contagio a humanos y del 99% de las muertes por esa causa; así, la vacunación de estos animales resulta la principal medida preventiva que se recomienda.

Abstract Rabies is a viral disease preventable through immunization. This disease affects more than 150 countries, causing dozens of deaths, mainly in the continents of Asia and Africa. 40% of cases occur in children under 15 years of age; the dog is the main source of 99% of deaths from rabies. For this reason, rabies disease can be prevented by vaccinating dogs and avoiding bites.

ABSTRACT Introduction: The pandemic of COVID-19 has been the very high morbidity and mortality cause worldwide that has also affected the health personnel due to the nature characteristic of its work, many times under insecure conditions and with infection risk. Objective: To characterize health workers affected by covid-19 according to clinical and sociodemographic variables. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study of 114 health workers with COVID-19 belonging to José Martí Pérez Teaching Polyclinic was carried out in Santiago de Cuba, in 2021. To pick up the information the database of the Hygiene and Epidemiology Department was revised and surveys were elaborated. Results: There was a prevalence of the female sex (78.0 %), aged 30 to 59 (83.3 %). The personal history of hypertension was present in 46.5% of those affected. The loss of smell was the most frequent symptom (53.5 %). Pneumonia (14.9 %) and fatigue (37.7%) were the complication and sequel that prevailed. Doctors represented 50.0% in the occupational profile and the most frequent infection area was the polyclinic (36.8 %). Conclusions: The clinical and sociodemographic characteristics found in health workers with COVID-19 showed that this personnel is vulnerable, reason why biosafety measures should be strictly followed.

RESUMEN Introducción: La pandemia de COVID-19 ha sido la causa de morbilidad y mortalidad muy elevadas a escala mundial, que también ha afectado al personal de salud debido a la naturaleza propia de su trabajo, muchas veces en condiciones inseguras y con riesgo de contagio. Objetivo: Caracterizar a trabajadores de la salud afectados por la covid-19 según variables clínicas y sociodemográficas. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 114 trabajadores de la salud con COVID-19, pertenecientes al Policlínico Docente José Martí Pérez de Santiago de Cuba, en el 2021. Para recoger la información se revisó la base de datos del Departamento de Higiene y Epidemiología y se elaboraron encuestas. Resultados: Se encontró un predominio del sexo femenino (78,0 %), en las edades de 30 a 59 años (83,3 %). Los antecedentes personales de hipertensión arterial estuvieron presentes en 46,5 % de los afectados. La pérdida del olfato resultó ser el síntoma más frecuente (53,5 %). La neumonía (14,9 %) y la fatiga (37,7 %) fueron la complicación y la secuela que prevalecieron. Los médicos representaron 50,0 % en el perfil ocupacional y el área de contagio más frecuente fue el policlínico (36,8 %). Conclusiones: Las características clínicas y sociodemográficas encontradas en los trabajadores de la salud con COVID-19 mostraron que este personal es vulnerable, por lo que se debe cumplir estrictamente con las medidas de bioseguridad.

ABSTRACT The objective of this research was to determine the level of work stress of Rotating Nursing Interns in the context of the COVID-19 pandemic. We worked with the entire universe of students of the Rotating Nursing Internship, made up of 200 students who carried out pre-professional practices, a design with a descriptive, non-experimental scope was established, relating the variables work stress and places of care for respiratory symptomatic patients, with the application of a previously validated survey (The Nursing Stress Scale), adapted to the COVID-19 Pandemic. The results obtained demonstrated a severe level of stress with 87.8% being exposed to physical stressors such as the interruption of tasks and strenuous workdays. Regarding the rotation services where high levels of perception of risk of contagion by COVID-19 were identified, they were: The Internal Medicine area, the Vaccination Brigades and Primary Health Care where the greatest apprehension of contagion in the population was perceived studied. It is concluded that the students perceived a higher risk of contagion by COVID-19 in services where the spaces have a higher concentration of respiratory symptomatic people with a high risk of presenting the disease and transmitting it with the prevalence of work-type stressors.

RESUMEN El objetivo de la presente investigación fue determinar el nivel de estrés laboral de los Internos Rotativos de Enfermería en el contexto de la pasada pandemia por COVID-19. Se trabajó con todo el universo de estudiantes del Internado Rotativo de Enfermería, constituidos por 200 alumnos que realizaban las prácticas pre profesionales, se estableció un diseño con alcance descriptivo, no experimental, relacionando las variables estrés laboral y lugares de atención a pacientes sintomáticos respiratorios, con la aplicación de una encuesta previamente validada (The Nursing Stress Scale), adaptada a la Pandemia por COVID-19. Los resultados obtenidos demostraron un severo nivel de estrés con un 87.8% con exposición a estresores físicos como la interrupción de tareas y jornadas laborales extenuantes. En lo referente a los servicios de rotación donde se identificaron altos niveles de percepción de riesgo de contagio por COVID-19 fueron: El área de Medicina Interna, las Brigadas de vacunación y Atención Primaria de Salud donde se percibió mayor aprensión al contagio de la población estudiada. Se concluye que los estudiantes percibieron mayor riesgo de contagio por COVID-19 en servicios donde los espacios presentan mayor concentración de personas sintomáticas respiratorias con alto riesgo de presentar la enfermedad y transmitirla con la prevalencia de estresores de tipo laboral.

ABSTRACT The purpose of this research has been to provide information about the psychological effects of confinement forced by a prolonged quarantine in a suitable adult sample of 596 Bolivians of both sexes. It was sought to explore the perceptions of the participants about their own emotional state: fears, anxieties, depressions, while they were in isolation to reduce the probability of contagion of COVID 19. Additionally, we were interested in verifying the modulating effects of resilience and self-efficacy on such emotional states. The results indicated, in the same direction of similar studies, significant relationships between high perceived loneliness, high levels of stress and anxiety, with relatively high levels of depression. Likewise, it was clear that stress, perceived loneliness, and anxiety are predictors of depression among those in conditions of forced isolation. Finally, it was found that both resilience and self-efficacy exert a clear moderating effect by attenuating the relationships of perceived loneliness and anxiety, on depression.

RESUMO O objetivo desta pesquisa foi fornecer informações sobre os efeitos psicológicos do confinamento forçado por uma quarentena prolongada em uma amostra adequada de 596 bolivianos de ambos os sexos. Buscou-se explorar as percepções dos participantes sobre seu próprio estado emocional: medos, ansiedades, depressões, enquanto estavam em isolamento para reduzir a probabilidade de contágio por COVID-19. Além disso, nos interessava verificar os efeitos moderadores da resiliência e autoeficácia nesses estados emocionais. Os resultados indicaram, na mesma direção de estudos similares, relações significativas entre a alta percepção de solidão, níveis elevados de estresse e ansiedade, com níveis relativamente altos de depressão. Da mesma forma, ficou claro que o estresse, a percepção de solidão e a ansiedade são preditores da depressão entre aqueles em condições de isolamento forçado. Por fim, descobriu-se que tanto a resiliência quanto a autoeficácia exercem um claro efeito moderador ao atenuar as relações entre a percepção de solidão e ansiedade, sobre a depressão.

RESUMEN El propósito de esta investigación ha sido proporcionar información sobre los efectos psicológicos del confinamiento forzado por una cuarentena prolongada en una muestra adecuada de 596 bolivianos de ambos sexos. Se buscó explorar las percepciones de los participantes sobre su propio estado emocional: miedos, ansiedades, depresiones, mientras estaban en aislamiento para reducir la probabilidad de contagio de COVID-19. Además, nos interesaba verificar los efectos moduladores de la resiliencia y la autoeficacia en dichos estados emocionales. Los resultados indicaron, en la misma dirección de estudios similares, relaciones significativas entre la percepción alta de soledad, niveles altos de estrés y ansiedad, con niveles relativamente altos de depresión. Asimismo, quedó claro que el estrés, la percepción de soledad y la ansiedad son predictores de la depresión entre aquellos en condiciones de aislamiento forzado. Finalmente, se encontró que tanto la resiliencia como la autoeficacia ejercen un claro efecto moderador al atenuar las relaciones entre la percepción de soledad y ansiedad, sobre la depresión.

Resumen El artículo que analizamos, en dos períodos, los desafíos y perspectivas en la vida laboral de los profesores que realizaron teletrabajo durante la pandemia COVID-19, con profesores de la Universidad Federal de Grande Dourados (UFGD). Se utilizó un cuestionario en la plataforma de Google para recopilar datos en dos momentos de la pandemia. Los resultados mostraron la posibilidad de continuar el trabajo remoto, pero alternando entre remoto y tiempo completo. Desde el paso 1, cinco meses después del inicio de la pandemia, y el paso 2, en 2022, los maestros reajustaron muchas situaciones para enfrentar los tiempos de pandemia y trabajo/enseñanza a distancia. Los aspectos positivos fueron las instalaciones aportadas por el trabajo a distancia y la baja incidencia de contagio. Sugieren a la institución mejorar la asistencia en plataformas virtuales y capacitación, porque el 58% quiere continuidad total o parcial de actividades remotas. analizamos períodos COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 UFGD. UFGD . (UFGD) completo 1 2 2022 trabajoenseñanza enseñanza contagio capacitación 58 remotas COVID1 COVID-1 (UFGD 202 5 COVID- 20

Abstract The paper analyzed, in two periods, the challenges and perspectives in the working life of professors who carried out telework during the COVID-19 pandemic, with professors from the Federal University of Grande Dourados (UFGD). A questionnaire on the Google platform was used to collect data in two moments of the pandemic. The results showed the possibility of continuing remote work, but alternating between remote and full-time. Since step 1, five months after the start of the pandemic, and step 2, in 2022, teachers readjusted many situations to face the times of pandemic and remote work/teaching. Positive aspects were facilities brought by remote work and the low incidence of contagion. They suggest the institution to improve assistance on virtual platforms and training, because 58% want full or partial continuity of remote activities. analyzed periods COVID19 COVID 19 COVID-1 UFGD. UFGD . (UFGD) fulltime. fulltime time. time full-time 1 2 2022 workteaching teaching work/teaching contagion training 58 activities COVID1 COVID- (UFGD 202 5 20

Resumo O objetivo foi analisar, em dois períodos, os desafios e perspectivas na vida laboral dos docentes que realizaram teletrabalho durante a pandemia da COVID-19, com docentes da Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD). Foi utilizado questionário na plataforma Google para coleta de dados em dois momentos da pandemia. Os resultados mostraram possibilidade de continuidade do trabalho remoto, porém com alternância entre remoto e integral. Desde a etapa 1, cinco meses após o início da pandemia e, a etapa 2, em 2022, muitas situações foram sendo readequadas pelos docentes para enfrentar os tempos de pandemia e trabalho/ensino remoto. Aspectos positivos foram as facilidades trazidas pelo trabalho remoto e a pouca incidência de contágio. Sugerem a instituição melhorar a assistência nas plataformas virtuais e capacitações, porque 58% querem a continuidade integral ou parcial das atividades remotas. analisar períodos COVID19, COVID19 COVID 19, 19 COVID-19 UFGD. UFGD . (UFGD) 1 2 2022 trabalhoensino ensino contágio capacitações 58 remotas COVID1 COVID-1 (UFGD 202 5 COVID- 20

RESUMEN Introducción. La hospitalización de un hijo en la unidad de pacientes críticos neonatal puede ser altamente estresante para padres y madres, lo cual se intensificó en el contexto de la pandemia por COVID-19. A la fecha, no se han encontrado estudios que describan la experiencia de padres que vivieron la doble hospitalización simultánea de su pareja y de su hijo/a al nacer, durante la pandemia por COVID-19. Objetivos. Explorar la vivencia de los padres de tener a sus hijos/as hospitalizados en Neonatología mientras su pareja se encontraba hospitalizada por agravamiento de COVID-19. Población y método. Cuatro entrevistas semiestructuradas fueron realizadas y analizadas mediante un análisis interpretativo fenomenológico. Resultados. Se identificaron cuatro momentos cuando surgieron emociones específicas: a) inicio del contagio, b) hospitalización de la pareja, c) nacimiento del bebé y d) hospitalización del bebé. Culpa, miedo, angustia de muerte, soledad e incertidumbre aparecen muy tempranamente y luego se combinan con emociones como felicidad y empoderamiento, entre otras. La falta de contacto físico con sus parejas e hijos, y las fallas en la comunicación con los equipos de salud se destacan como factores que obstaculizan el ejercicio del rol paternal, mientras que una comunicación fluida con el equipo y una participación activa en los cuidados del bebé son factores protectores. Los padres cumplen una multiplicidad de roles, en la que prima el rol protector. Conclusiones. La comunicación y la atención centrada en la familia, y la participación activa en los cuidados de los bebés tienen el potencial de proteger contra el impacto de esta experiencia compleja de doble hospitalización.

ABSTRACT Objective: To evaluate the level of COVID-19 risk perception (PCR-CV19) by returning to in-person classes and to analyze this perception with sociodemographic and health variables associated with such disease. Materials and methods: A cross-sectional and prospective study. The questionnaire was adapted to assess the PCR-CV19 among 532 university students. Moreover, an association analysis of the four dimensions of the PCR-CV19 (cognitive vulnerability, emotional vulnerability, risky-protective behaviors and severity) and the perception index was performed with sociodemographic and health variables. The following statistical methods were used: one-way analysis of variance (ANOVA), Shapiro-Wilk test for normality, Levene’s test for homogeneity of variances and Tukey’s honest significant difference or Games-Howell post hoc tests. These analyses were performed using the Jamovi statistical software, version 1.2.2. Results: A moderate level of PCR-CV19 was found, where the most relevant dimensions were risky-protective behaviors and severity. In addition, there was an association between the dimensions PCR-CV19 and perception index with the variables age, gender, alcohol consumption, physical and mental health indicators (anxiety and depression), and experiences with COVID-19. Cognitive vulnerability and emotional vulnerability were the most sensitive dimensions in the evaluation of the PCR-CV19. Conclusions: We continue to face constant risk conditions, thus making it necessary to maintain a surveillance scheme of the PCR-CV19 experienced by the population. In university students, cognitive vulnerability and emotional vulnerability were the most sensitive dimensions in the evaluation of PCR-CV19 and experiences with COVID-19 (illness or death). The fact that university students do not feel vulnerable and/or do not perceive the severity associated with COVID-19 transmission may affect their self-care behaviors. These results have key implications for public health; therefore, an intersectoral approach is required to have relevant information in order to face future pandemics.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el nivel de percepción de riesgo de contagio de la COVID-19 frente al retorno a las clases presenciales y analizar esta percepción con variables sociodemográficas y de salud asociadas a esta enfermedad. Materiales y métodos: Estudio transversal y prospectivo. Se adaptó el cuestionario para evaluar la percepción de riesgo de contagio de la COVID-19 (PCR-CV19) en 532 universitarios. Además, se realizó un análisis de asociación de las cuatro dimensiones del PCR-CV19 (vulnerabilidad cognitiva, vulnerabilidad emocional, conductas de riesgo-protección y gravedad) y el índice de percepción con variables sociodemográficas y de salud. Se utilizaron técnicas estadísticas: análisis de varianza (ANOVA) de una vía (OneWay ANOVA), previa verificación de la prueba de normalidad Shapiro-Wilk y la prueba de Levene para la homogeneidad y la prueba post-hoc de Tukey o Ganes-Howell. Estos análisis se realizaron en el programa estadístico JAMOVI, versión 1.2.2. Resultados: Se evidenció un nivel moderado de percepción de riesgo de contagio, en donde las dimensiones de las conductas de riesgo-protección y gravedad se identificaron como las más relevantes; asimismo, se encontró asociación entre las dimensiones del PCR-CV19 y el índice de percepción con las variables edad, género, consumo de alcohol e indicadores de salud física y mental (ansiedad y depresión) y las experiencias vividas con la enfermedad de la COVID-19. Los aspectos de vulnerabilidad cognitiva y emocional fueron las dimensiones más sensibles en la evaluación de la percepción. Conclusiones: Seguimos enfrentando condiciones de riesgo que surgen de manera constante, lo que hace necesario mantener un esquema de vigilancia de la percepción de riesgo que experimenta la población. En los universitarios, los aspectos de vulnerabilidad cognitiva y emocional fueron las dimensiones más sensibles en la evaluación de la percepción del riesgo y las experiencias vividas con la COVID-19 (enfermedad o muerte). El hecho de que los universitarios no se sientan vulnerables y/o no perciban la gravedad asociada al contagio puede afectar sus conductas de autocuidado. Estos resultados tienen implicaciones claves para la salud pública, por lo que se requiere un abordaje intersectorial, con el objetivo de contar con información relevante para enfrentar futuras pandemias.

RESUMEN La pandemia de la Covid 19 forzó a las facultades de medicina a optar por una metodología virtual de enseñanza por la suspensión de las prácticas presenciales con pacientes reales en los establecimientos de salud, debido al confinamiento social y riesgo de contagio. Objetivo Determinar las ventajas y desventajas percibidas por los estudiantes de medicina en relación con la transición de las prácticas presenciales en hospitales a las sesiones virtuales de aprendizaje en un curso de semiología en una facultad de medicina de Lima, Perú. Material y métodos Estudio descriptivo de corte transversal realizado en estudiantes del 4to año de la carrera de Medicina. Los datos se recolectaron mediante una encuesta virtual no validada. Resultados 94 estudiantes respondieron la encuesta (tasa de respuesta: 51,1%). Las ventajas percibidas fueron: 57,4% tener mayor tiempo para estudio teórico y 38,3% en ahorro de tiempo en transporte y movilidad. Las desventajas fueron: 42,6% falta de contacto con pacientes reales y 39,4% no poder realizar una historia clínica adecuada. En cuanto al logro de objetivos de aprendizaje, el 72,3% consideró que logró identificar los problemas de salud del paciente, mientras que el 24,4% afirmó que logró realizar una adecuada historia clínica, y sólo el 9,6% que logró realizar un examen físico completo en pacientes. Conclusión La modalidad virtual de enseñanza permitió a los estudiantes tener más tiempo para revisar aspectos teóricos del curso, pero limitó la adquisición de habilidades prácticas, como realizar una anamnesis adecuada, presentar historias clínicas y examinar pacientes.

SUMMARY The COVID-19 pandemic forced the school of medicines to opt for a virtual teaching modality due to the suspension of face-to-face activities imposed by the lockdown. Objective To determine the advantages and disadvantages of the virtual teaching modality perceived by the students in an introduction to clinical medicine course of a school of medicine in Lima, Peru. Methods A virtual non-validated survey was circulated among fourth year medical students. Results 94 studentes answered the survey (51%). Perceived advantages were to have more time to study (57.4%) and saving time in transportation (39.4%). The disadvantages were lack of contact with real patients (42.6%) and not to be able to obtain a clinical history from patients (39.4%). The 72.3% of students were able to identify the medical problems of patients, but only 24.4% were able to obtain an adequate clinical history and just 9.6% performed an adequate physical examination. Conclusion The virtual teaching modality allowed the student to have more time for self-study but limited their abilities to obtain a clinical history and to perform a physical examination.

ABSTRACT Objectives. Determine the factors associated with the consumption of medicinal plants as a preventive measure against COVID-19 in the Peruvian population. Materials and methods. A population over 18 years of age, living in Peru and without a history of COVID-19 disease, was evaluated. The factors associated with the consumption of medicinal plants were evaluated using a Poisson regression model with robust variances. Results. Of the 3231 participants included, 84.6% were young adults (18-29 years old), 62.7% were women, and 59.7% consumed a medicinal plant to prevent COVID-19 infection. The factors associated with the consumption of medicinal plants to prevent COVID-19 infection were residing in the Peruvian highlands, having had a family member diagnosed with COVID-19, having had a family member die from COVID-19, considering their family to be at increased risk of infection, having used medications or chlorine dioxide to prevent COVID-19, having medical information as the main source of information about COVID-19, thinking that medicinal plants are effective in preventing COVID-19 disease, or not being informed about their effectiveness. Conclusion. Sixty percent of the participants reported having consumed a medicinal plant to prevent COVID-19. Authorities must apply communication strategies about the implications of consuming medicinal plants, prioritizing population groups with higher consumption patterns.

RESUMEN Objetivos . Determinar los factores asociados al consumo de plantas medicinales como prevención de la COVID-19 en la población peruana. Materiales y métodos. Se evaluó población mayor de 18 años, residentes en Perú y sin antecedentes de enfermedad por COVID-19. Los factores asociados al consumo de plantas medicinales se evaluaron mediante un modelo de regresión de Poisson con varianzas robustas. Resultados. De 3231 participantes incluidos, el 84,6% eran jóvenes (18-29 años), el 62,7% eran mujeres y el 59,7% consumía alguna planta medicinal para prevenir la COVID-19. Los factores asociados al consumo de plantas medicinales para prevenir el contagio de COVID-19 fueron residir en la sierra peruana, haber tenido un familiar diagnosticado con COVID-19, haber tenido un familiar fallecido por COVID-19, considerar que su familia se encuentra en mayor riesgo de infección, haber usado medicamentos o dióxido de cloro para prevenir la COVID-19, tener información médica como principal fuente de información sobre la COVID-19, pensar que las plantas medicinales son efectivas para prevenir la enfermedad COVID-19 o no estar informado sobre su eficacia. Conclusión . El 60% de los participantes reportó haber consumido alguna planta medicinal para prevenir la COVID-19. Es importante que las autoridades apliquen estrategias de comunicación sobre lo que implica el consumo de plantas medicinales, priorizando los grupos poblacionales que tienen mayores patrones de consumo.

ABSTRACT During the period between the publication of the articles written for the newspaper O Estado de S. Paulo and the writing of Os sertões, Euclides da Cunha radically changes his opinion on the meaning of the Canudos uprising, but at no time, before or after the publication of the book, does he register the reasons for this change of opinion or propose a self-criticism of his previous position. The paper examines this silence, seeking to diagnose it from the theoretical framework provided by the mass psychology adopted in the book, especially that formulated by the psychiatrist Nina Rodrigues. Being used by Euclides to understand the “collective madness” that have allegedly affected the sertanejos, such psychological theory, which characterizes this collective disease as contagious, may give clues about the “contamination” of the author of the denouncement against the Republic, explaining, at least in part, his omission in not including himself among the causes of the tragedy. S sertões uprising time book selfcriticism self criticism position silence Rodrigues madness sertanejos theory contagious contamination “contamination Republic explaining part tragedy

RESUMO No período entre a publicação dos artigos escritos para o jornal O Estado de S. Paulo e a redação de Os sertões, Euclides da Cunha muda radicalmente sua opinião sobre o significado da revolta de Canudos, mas em nenhum momento, antes ou depois da publicação do livro, ele registra as razões dessa mudança ou propõe uma autocrítica a seu posicionamento anterior. O presente artigo examina esse silêncio, procurando diagnosticá-lo a partir do quadro teórico fornecido pela psicologia das massas adotada no livro, especialmente a de autoria do psiquiatra Nina Rodrigues. Sendo usada por Euclides para compreender a “loucura coletiva” que teria acometido os sertanejos, uma tal teoria psicológica, que caracteriza essa doença coletiva como contagiosa, poderá dar pistas sobre a “contaminação” do próprio autor da denúncia contra a República, explicando, ao menos em parte, sua omissão ao não se incluir entre os causadores da tragédia. S sertões Canudos momento livro anterior silêncio diagnosticálo diagnosticá lo Rodrigues loucura sertanejos psicológica contagiosa contaminação “contaminação República explicando parte tragédia

Resumen Los adultos fumadores con comorbilidades, y los ancianos, corren mayor riesgo de contraer infecciones y sus complicaciones. Las infecciones respiratorias comu nitarias por virus, neumococo y otras bacterias afectan tanto a adultos sanos como enfermos. Existen vacunas que el neumonólogo debe conocer y prescribir. Las ce pas blanco de la vacuna contra influenza son definidas por la OMS para el hemisferio sur considerando a las implicadas en la temporada precedente de influenza en el hemisferio norte. Su efectividad depende de la virulencia, la concordancia entre las cepas circulantes y las vacunales y la cobertura de la población. La vacuna anti-neumocócica polisacárida disponible desde 1983 está siendo reemplazada por vacunas conjugadas más eficaces para prevenir infecciones relacionadas a sero tipos presentes en las mismas. La inmunización contra SARS-CoV-2 redujo el contagio, la gravedad y la letalidad de COVID-19. La vacuna acelular contra Bordetella pertussis para adultos está presente para situaciones puntuales en el calendario para adultos, vacunarlos fortalece el control del contagio infantil. Las vacunas doble bacte riana (difteria + tétanos), y triple (doble + pertussis), y contra sarampión, varicela, rubeola, virus del papiloma humano, Haemophylus influenzae, meningococo, herpes zóster, fiebre hemorrágica argentina y fiebre amarilla, son de uso más limitado. Pronto contaremos con nuevas vacunas, como la recientemente aprobada por la FDA contra el virus sincicial respiratorio. Revisamos a través de un consenso de expertos en infecciones respiratorias las nuevas evidencias acerca de la inmunización de adultos que consultan al neumonólogo, y actualizamos así las recomendaciones sobre vacunación realizadas ocho años atrás.

Abstract Adult smokers, those with comorbidities, and the elderly, are at greater risk of contracting infections and their complications. Community acquired respiratory infections due to viruses, pneumococcus and other bac teria, affect both healthy and sick adults. There are vac cines that the pulmonologist must know and prescribe. The target strains of the influenza vaccine are defined by the WHO for the Southern hemisphere considering those involved in the previous influenza season in the Northern hemisphere. Its effectiveness depends on virulence, concordance between circulating and vaccine strains, and population coverage. The anti-pneumococcal polysaccharide vaccine available since 1983 is being replaced by more effective conjugate vaccines to pre vent infections related to serotypes present in them. Immunization against SARS-CoV-2 reduced the conta gion, severity, and lethality of COVID-19. The acellular vaccine against Bordetella pertussis for adults is present for specific situations in the adult calendar; vaccinating them strengthens the control of childhood contagion. The double (diphtheria + tetanus), and triple (double + pertussis) bacterial vaccines, and the vaccines against measles, chickenpox, rubella, human papillomavirus, Haemophilus influenzae, meningococcus, herpes zoster, Argentine hemorrhagic fever and yellow fever, are of a more limited use. Soon we will have new vaccines such as the one recently approved by the FDA against respi ratory syncytial virus. Through a consensus of experts in respiratory infections, we review the new evidence regarding the immunization of adults who consult a pulmonologist, and thus update the recommendations on vaccination made eight years ago.

Resumen Introducción : El brote de viruela símica 2022 se ex tendió rápidamente por todo el mundo. El objetivo del presente trabajo es describir las características epide miológicas, clínicas, evolutivas y virológicas. Métodos : Estudio retrospectivo, observacional y analí tico entre julio-octubre del 2022 en pacientes atendidos en una Unidad de Dermatología. Resultados : Se incluyeron 124 individuos. La mediana de edad fue de 31.5 años, siendo 123 (99.2%) hombres y 70 (60.5%) HIV positivos. La vía principal de contagio fue la transmisión sexual y el período de incubación de 7 días. Las lesiones se iniciaron en la región genital y perianal en el 74.2% de los casos y el tiempo hasta la caída de la última costra presentó una mediana de 16 días. Todos desarrollaron exantema vesiculoso, el 86.3% de los individuos presentó síntomas sistémicos. La en fermedad fue moderada en el 68.5% de los pacientes y las complicaciones se observaron con mayor frecuencia en aquellos con síntomas sistémicos y/o enfermedad 61 diseminada. Proctitis fue la complicación más destacada (59.4%) y su mayor incidencia se observó en la población con HIV. No hubo diferencias significativas en los valores de Ct de la qPCR al evaluar tipo de muestra procesada o tiempo de evolución de la enfermedad. La sobrevida fue del 99.2% y en el 33.8% de los pacientes se detectaron otras infecciones concomitantes de transmisión sexual. Discusión : Se debe sospechar la enfermedad en in dividuos con cuadro compatible y prácticas sexuales de riesgo. Las muestras de hisopado de lesiones y de costra resultaron útiles para el diagnóstico.

Abstract Introduction : The outbreak of monkeypox occurred in 2022 and led to a fast spread of the disease worldwide. The goal of this study is to describe the epidemiologi cal, clinical, virological and evolving characteristics of the disorder. Methods : We conducted a retrospective, observational and analytical study between July and October, 2022, in a Dermatology Unit. Results : 124 subjects were included. Mean age was 31.5 years, 123 (99.2%) were men and 75 (60.5%) were HIV positive. The main transmission route was sexual and the incubation period was 7 days. The onset of the rash were the genitalia and perianal region in 74.2% of cases, and median time elapsed until the last scab fell off was 16 days. All patients developed a vesicular rash and 86.3% of them had systemic symptoms. Disease was moderate in 68.5% of patients and complications occurred most often when systemic symptoms and/or disseminated skin disease were present. Proctitis was the most frequent complication (59.4%) and its greater incidence was seen in the population with HIV. No significant difference was observed in real-time PCR cycle threshold values with regards to type of sample or duration of disease. Survival rate was 99.2% and other concomitant sexually transmitted infections were de tected in 33.8% of patients. Discussion : It is important to suspect the disease in subjects with high-risk sexual practices and a consistent clinical presentation. Swab samples of lesions as well as of scabs have proven useful for the diagnosis.