RESUMEN La contaminación ambiental plantea desafíos significativos que requieren abordarse mediante la educación ambiental y por ende en las estrategias educativas. La educación ambiental empodera a las personas para adoptar comportamientos sostenibles. Las estrategias educativas, como programas ambientales y enfoques innovadores, promueven la educación ambiental y forman ciudadanos comprometidos con el medio ambiente, integrar esta educación en el currículo y la sociedad genera conciencia colectiva y promueve la protección del entorno natural. El presente artículo es una revisión exhaustiva y estructurada de los estudios más actuales relacionados con diversas técnicas y metodologías educativas enfocadas en aumentar la conciencia ambiental en entornos escolares; se busca analizar las diferentes estrategias educativas para mejorar la conciencia ambiental en las escuelas. El diseño de la investigación es cualitativo, de tipo teórico sistemático. La técnica empleada es el análisis documental. Se revisó diversas bases de datos científicas tales como MyLOFT, google publicación en revistas científicas desde el año 2019 indexadas en Scopus, Scielo, Web of Science, Scopus, ProQuest, y Google Scholar, también se usa la metodología PRISMA. Los resultados obtenidos del análisis de diversas investigaciones brindan datos favorables y significativos que respaldan de manera contundente la existencia de una relación positiva entre la alfabetización ambiental y la conciencia ambiental en los estudiantes y miembros de una comunidad educativa. Estos resultados se atribuyen a la implementación de estrategias, modelos y propuestas que han contribuido a mejorar la conciencia ambiental en el entorno escolar.

ABSTRACT Environmental pollution presents significant challenges that need to be addressed through environmental education and, therefore, in educational strategies. Environmental education empowers individuals to adopt sustainable behaviors. Educational strategies, such as environmental programs and innovative approaches, promote environmental education and cultivate environmentally engaged citizens. Integrating this education into the curriculum and society generates collective awareness and promotes the protection of the natural environment. This article is a comprehensive and structured review of the most recent studies related to various educational techniques and methodologies focused on increasing environmental awareness in school settings. The research design is qualitative and of a systematic theoretical nature. The documentary analysis technique was employed. Various scientific databases, such as MyLOFT, Google Scholar, Scopus, SciELO, Web of Science, and ProQuest, were reviewed for scientific publications from 2019 onwards. The PRISMA methodology was also used. The results obtained from the analysis of various research studies provide strong and significant data that firmly support the existence of a positive relationship between environmental literacy and environmental awareness among students and members of an educational community. These results are attributed to the implementation of strategies, models, and proposals that have contributed to improving environmental awareness in the school environment.

Abstract: This study aimed to investigate the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy in an endemic area in the Northeastern Brazil. This is a cross-sectional study of 120 individuals with leprosy. Demographic and clinical data and information on the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy were obtained. Delayed diagnosis in months was estimated for each participant by interviews. A multivariate Poisson’s regression analysis was performed between the outcome and the independent variables. The median delay in the diagnosis of leprosy was 10.5 (4.0-24.0) months. Approximately 12.6% of participants had grade 2 disability (G2D) at the time of diagnosis. In the multivariate Poisson regression analysis, males, older age, low schooling level, residing in urban areas, multibacellar or tuberculoid leprosy, not seeking healthcare immediately after symptom onset, suspected leprosy, excessive referrals, and the need for three or more consultations to confirm the diagnosis were associated with longer diagnostic delay. This study found a significant delay in the diagnosis of leprosy in Arapiraca, Northeastern Brazil, which may explain the continuously high rate of G2D among new cases. Factors related to the individual and the health system were associated with longer diagnostic delay. Interventions to raise awareness of the disease among the general population and strengthen primary health care are urgently needed.

Resumen: El objetivo de este estudio fue investigar los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra en un área endémica del Nordeste de Brasil. Se trata de un estudio transversal que incluyó a 120 pacientes con lepra. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos e informaciones sobre los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra. Se estimó el retraso del diagnóstico en meses para cada participante a través de entrevistas. Se realizó un análisis multivariante por regresión de Poisson entre el resultado y las variables independientes. La mediana de retraso en el diagnóstico de lepra fue de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente el 12,6% de los participantes tenían grado de discapacidad física 2 (GIF 2) en el momento del diagnóstico. En el análisis multivariante por regresión de Poisson se encontró que los hombres, ancianos, la baja escolaridad, vivir en área urbana, la lepra multibacilar, la lepra tuberculoide, no buscar atención médica inmediatamente tras notar los primeros síntomas, la sospecha de lepra, las derivaciones excesivas y la necesidad de tres o más consultas para confirmar el diagnóstico se asociaron con un mayor retraso del diagnóstico. Este estudio encontró un retraso significativo en el diagnóstico de la lepra en Arapiraca, Nordeste de Brasil, lo que puede explicar la tasa continuamente alta de GIF 2 entre los nuevos casos. Factores relacionados con el individuo y el sistema de salud se asociaron con el mayor retraso del diagnóstico. Intervenciones para aumentar la concienciación sobre la enfermedad entre la población general y fortalecer la atención primaria de salud son urgentemente necesarias.

Resumo: Neste estudo objetivou-se investigar os fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase em uma área endêmica no Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal que incluiu 120 pacientes com hanseníase. Foram obtidos dados demográficos, clínicos e informações sobre fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase. O atraso do diagnóstico em meses foi estimado para cada participante por meio de entrevistas. Foi realizada uma análise multivariada por regressão de Poisson entre o resultado e as variáveis independentes. A mediana de atraso no diagnóstico da hanseníase foi de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente 12,6% dos participantes apresentavam grau de incapacidade física 2 (GIF 2) no momento do diagnóstico. Na análise multivariada por regressão de Poisson, homens, idosos, baixa escolaridade, residir em área urbana, hanseníase multibacilar, hanseníase tuberculóide, não procurar atendimento imediatamente após perceber os primeiros sintomas, suspeita de hanseníase, encaminhamentos excessivos e três ou mais consultas necessárias para confirmação diagnóstica associaram-se ao maior atraso diagnóstico. Este estudo encontrou um atraso significativo no diagnóstico da hanseníase em Arapiraca, Nordeste do Brasil, o que pode explicar a taxa continuamente alta de GIF 2 entre os casos novos. Fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde foram associados ao maior atraso no diagnóstico. Intervenções para aumentar a conscientização sobre a doença entre a população geral e fortalecer a atenção primária à saúde são urgentemente necessárias.

Abstract: This study aimed to investigate the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy in an endemic area in the Northeastern Brazil. This is a cross-sectional study of 120 individuals with leprosy. Demographic and clinical data and information on the factors related to the individual and the health system that contribute to delayed diagnosis of leprosy were obtained. Delayed diagnosis in months was estimated for each participant by interviews. A multivariate Poisson’s regression analysis was performed between the outcome and the independent variables. The median delay in the diagnosis of leprosy was 10.5 (4.0-24.0) months. Approximately 12.6% of participants had grade 2 disability (G2D) at the time of diagnosis. In the multivariate Poisson regression analysis, males, older age, low schooling level, residing in urban areas, multibacellar or tuberculoid leprosy, not seeking healthcare immediately after symptom onset, suspected leprosy, excessive referrals, and the need for three or more consultations to confirm the diagnosis were associated with longer diagnostic delay. This study found a significant delay in the diagnosis of leprosy in Arapiraca, Northeastern Brazil, which may explain the continuously high rate of G2D among new cases. Factors related to the individual and the health system were associated with longer diagnostic delay. Interventions to raise awareness of the disease among the general population and strengthen primary health care are urgently needed.

Resumen: El objetivo de este estudio fue investigar los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra en un área endémica del Nordeste de Brasil. Se trata de un estudio transversal que incluyó a 120 pacientes con lepra. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos e informaciones sobre los factores relacionados con el individuo y el sistema de salud que contribuyen al diagnóstico tardío de la lepra. Se estimó el retraso del diagnóstico en meses para cada participante a través de entrevistas. Se realizó un análisis multivariante por regresión de Poisson entre el resultado y las variables independientes. La mediana de retraso en el diagnóstico de lepra fue de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente el 12,6% de los participantes tenían grado de discapacidad física 2 (GIF 2) en el momento del diagnóstico. En el análisis multivariante por regresión de Poisson se encontró que los hombres, ancianos, la baja escolaridad, vivir en área urbana, la lepra multibacilar, la lepra tuberculoide, no buscar atención médica inmediatamente tras notar los primeros síntomas, la sospecha de lepra, las derivaciones excesivas y la necesidad de tres o más consultas para confirmar el diagnóstico se asociaron con un mayor retraso del diagnóstico. Este estudio encontró un retraso significativo en el diagnóstico de la lepra en Arapiraca, Nordeste de Brasil, lo que puede explicar la tasa continuamente alta de GIF 2 entre los nuevos casos. Factores relacionados con el individuo y el sistema de salud se asociaron con el mayor retraso del diagnóstico. Intervenciones para aumentar la concienciación sobre la enfermedad entre la población general y fortalecer la atención primaria de salud son urgentemente necesarias.

Resumo: Neste estudo objetivou-se investigar os fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase em uma área endêmica no Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo transversal que incluiu 120 pacientes com hanseníase. Foram obtidos dados demográficos, clínicos e informações sobre fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde que contribuem para o atraso no diagnóstico da hanseníase. O atraso do diagnóstico em meses foi estimado para cada participante por meio de entrevistas. Foi realizada uma análise multivariada por regressão de Poisson entre o resultado e as variáveis independentes. A mediana de atraso no diagnóstico da hanseníase foi de 10,5 (4,0-24,0) meses. Aproximadamente 12,6% dos participantes apresentavam grau de incapacidade física 2 (GIF 2) no momento do diagnóstico. Na análise multivariada por regressão de Poisson, homens, idosos, baixa escolaridade, residir em área urbana, hanseníase multibacilar, hanseníase tuberculóide, não procurar atendimento imediatamente após perceber os primeiros sintomas, suspeita de hanseníase, encaminhamentos excessivos e três ou mais consultas necessárias para confirmação diagnóstica associaram-se ao maior atraso diagnóstico. Este estudo encontrou um atraso significativo no diagnóstico da hanseníase em Arapiraca, Nordeste do Brasil, o que pode explicar a taxa continuamente alta de GIF 2 entre os casos novos. Fatores relacionados ao indivíduo e ao sistema de saúde foram associados ao maior atraso no diagnóstico. Intervenções para aumentar a conscientização sobre a doença entre a população geral e fortalecer a atenção primária à saúde são urgentemente necessárias.

Abstract Scientific studies indicate that it is common for musicians and their supporting staff to be exposed to intense Sound Pressure Levels (SPL) which can cause several types of hearing disorders which can be career ending injuries. Hearing preservation begins with the awareness of the musician. The main objective of this article concerns what can be done to prevent hearing disorders in musicians, caused by high sound pressure levels in their work, study or leisure environments, since there are no risk criteria validated for this population. Focusing on evidence-based clinical practice, this article will address: 1. The physiology of human hearing and its functioning; 2. Consequences of overexposure to sound; 3. Sound exposure limits to minimize the risk of hearing loss; 4. Specific audiological assessment for musicians; 5. Technologies and strategies to prevent hearing loss in musicians; 6. Hearing loss and tinnitus prevention programs targeting musicians.

Resumen Los estudios científicos indican que es común que los músicos y su personal de apoyo estén expuestos a niveles de presión sonora (SPL) intensos que pueden causar varios tipos de trastornos auditivos que pueden provocar lesiones que pongan fin a su carrera. La preservación de la audición comienza con la concienciación del músico. El principal objetivo de este artículo se refiere a lo que se puede hacer para prevenir los trastornos auditivos en los músicos provocados por altos niveles de presión sonora en sus entornos de trabajo, estudio u ocio, ya que no existen criterios de riesgo validados para esta población. Centrándose en la práctica clínica basada en evidencia, este artículo abordará: 1. La fisiología de la audición humana y su funcionamiento; 2. Consecuencias de la sobreexposición al sonido; 3. Límites de exposición al sonido para minimizar el riesgo de pérdida auditiva; 4. Evaluación audiológica específica para músicos; 5. Tecnologías y estrategias para prevenir la pérdida auditiva en los músicos; 6. Programas de prevención auditiva y de tinnitus dirigidos a los músicos.

Resumo Estudos científicos indicam que é comum que músicos e sua equipe de apoio sejam expostos a Níveis de Pressão Sonora (NPS) intensos, o que pode causar vários tipos de distúrbios auditivos que podem acarretar lesões que encerram a carreira. A preservação auditiva começa pela conscientização do músico. O objetivo principal deste artigo diz respeito ao que pode ser feito para prevenir distúrbios auditivos em músicos, causados por níveis de pressão sonora elevados em seus ambientes de trabalho, estudo ou lazer, uma vez que não existem critérios de risco validados para esta população. Com foco na prática clínica baseada em evidências, este artigo abordará: 1. A fisiologia da audição humana e seu funcionamento; 2. Consequências da superexposição ao som; 3. Limites de exposição sonora para minimizar o risco de perda auditiva; 4. Avaliação audiológica específica para músicos; 5. Tecnologias e estratégias para prevenção auditiva em músicos; 6. Programas de prevenção auditiva e zumbido direcionados a músicos.

Résumé Des études scientifiques indiquent qu'il est courant que les musiciens et leur personnel de soutien soient exposés à des niveaux de pression acoustique (SPL) intenses qui peuvent provoquer plusieurs types de troubles auditifs pouvant mettre fin à leur carrière. La préservation de l'audition commence par la prise de conscience du musicien. L'objectif principal de cet article concerne ce qui peut être fait pour prévenir les troubles auditifs chez les musiciens, causés par des niveaux de pression acoustique élevés dans leurs environnements de travail, d'études ou de loisirs, puisqu'il n'existe aucun critère de risque validé pour cette population. En se concentrant sur la pratique clinique fondée sur des données probantes, cet article abordera : 1. La physiologie de l'audition humaine et son fonctionnement ; 2. Conséquences d'une surexposition au son ; 3. Limites d'exposition sonore pour minimiser le risque de perte auditive ; 4. Évaluation audiologique spécifique pour les musiciens ; 5. Technologies et stratégies pour prévenir la perte auditive chez les musiciens ; 6. Programmes de prévention de la perte auditive et des acouphènes ciblant les musiciens.

The study aimed to analyze the association of anxiety and use of anxiolytics among college students in the health area. This is a sectional study, of the web-survey type, with a sample of 286 college students from some courses in the health area. Data collection occurred through electronic forms in Google forms sent by e-mail and Instagram social network. It was noticed a higher frequency of Clonazepam use (n= 31; 62%; p= 0.588) associated with high trait anxiety. Just as there was a preponderance of the use of the same drug (n= 30; 60%; p= 0.982) related to moderate state anxiety. These occurrences were more pronounced in female college students (42.3%) and who attended public institutions (55.3%). Given this, it is concluded that higher education institutions should invest in awareness-raising actions on the use of anxiolytics, and aimed at minimizing anxiety in this population.

El estudio tuvo como objetivo analizar la asociación de la ansiedad y el uso de ansiolíticos entre los estudiantes universitarios del área de la salud. Se trata de un estudio seccional, de tipo encuesta web, con una muestra de 286 estudiantes universitarios de algunos cursos del área de la salud. La recopilación de datos se realizó mediante formularios electrónicos de Google enviados por correo electrónico y la red social Instagram. Se percibió una mayor frecuencia de uso de Clonazepam (n= 31; 62%; p= 0,588) asociada a la ansiedad de alto nivel. También hubo una preponderancia del uso del mismo fármaco (n= 30; 60%; p= 0,982) relacionado con la ansiedad estatal moderada. Estos sucesos fueron más pronunciados en las mujeres universitarias (42,3%) y que asistieron a instituciones públicas (55,3%). Ante esto, concluimos que las instituciones de educación superior deberían invertir en acciones de concienciación sobre el uso de ansiolíticos, y dirigidas a minimizar la ansiedad en esta población.

O estudo objetivou analisar a associação da ansiedade e uso de ansiolíticos entre estudantes universitários da área saúde. Trata-se de um estudo seccional, do tipo web-survey, com amostra de 286 estudantes universitários de alguns cursos da área da saúde. A coleta de dados ocorreu por meio de formulários eletrônicos no Google forms enviados por e-mail e rede social Instagram. Percebeu-se uma frequência maior de uso de Clonazepam (n= 31; 62%; p= 0,588) associado à ansiedade traço alta. Assim como houve uma preponderância do uso do mesmo medicamento (n= 30; 60%; p= 0,982) relacionado à ansiedade estado moderada. Essas ocorrências foram mais acentuadas em estudantes universitárias do sexo feminino (42,3%) e que frequentavam instituições públicas (55,3%). Diante disso, conclui-se que as instituições de ensino superior devem investir em ações de conscientização sobre o uso de ansiolíticos, e que visem a minimização da ansiedade dessa população.

Resumen Antecedentes y objetivo: El infarto prematuro tiene un alto impacto socioeconómico y carecemos de estudios contemporáneos que analicen las características asociadas al desarrollo de estos eventos y a su evolución Material y meéodos: En un estudio observacional sobre una cohorte retrospectiva que incluyó pacientes menores de 46 años con un infarto entre junio de 2012 y junio de 2022, se analizaron las características sociodemográficas, factores de riesgo cardiovasculares, tóxicos, características del infarto, datos sobre infección e inmunización por SARS-CoV-2, se realizó un seguimiento retrospectivo a un anÌo mediante la historia electrónica y se compararon los resultados con los reportados en la literatura. Resultados: El 12.1% de las angioplastias primarias corresponded a infartos prematuros (103). Entre los factores de riesgo clásicos destacaron la dislipidemia y el sobrepeso. La hipertensión y la diabetes fueron significativamente menores que las cifras reportadas en población mayor. El consumo de tabaco fue significativamente mayor, aí como el de otros tóxicos entre los que destacaron el cannabis y la ocaína. Los antecedentes familiares estuvieron presentes en 27 pacientes. El 27.2% (28) tuvieron complicaciones durante el ingreso y la mortalidad fue del 4.9% (5). No se identificaron diferencias significativas entre los pacientes que iniciaron con un evento antes o despuéde la pandemia, a excepción de una tendencia a la disminción del hábito tabáquico. Conclusiones: El infarto prematuro es una patología al alza con una morbimortalidad considerable. La concienciación sobre los hábitos tóxicos y prevención de los factores de riesgo clásicos son tareas prioritarias en nuestro medio.

Abstract Background and purpose: Premature infarction has a high socioeconomic impact and we lack contemporary studies that analyze the characteristics associated with its development and evolution. Material and methods: In an observational study on a retrospective cohort of patients younger than 46 years old, who had suffered from an infarction from June 2012 to June 2022, sociodemographic characteristics, cardiovascular and toxic risk factors, infarction characteristics, SARS-CoV-2 infection and immunization data were investigated. Indeed, a one-year retrospective follow-up was performed through their electronic health record and results were compared with the ones reported in literature. Results: 12.1% of primary angioplasties corresponded to premature infarctions (103). Among classical risk factors, dyslipidemia and overweight stood out, while hypertension and diabetes incidence was significantly lower than the one reported in older population. The consumption of tobacco and other drugs (especially cannabis and cocaine) was higher than that reported at older ages. Twenty-seven patients had a family history of ischemic cardiopathy or sudden cardiac death, 27.2% (28) had complications during admission and mortality was 4.9% (5). No significant differences were identified between the patients who debuted with an event before or after the pandemic, except for a tendency to smoking cessation. Conclusions: Premature infarction is a rising pathology with considerable morbidity and mortality. Raising awareness about toxic habits and prevention of the classical risk factors are priority tasks in this setting.

Abstract The objective of this article is to analyze violence against women on the border between Brazil (state of Mato Grosso do Sul) and Paraguay (Department of Amambay) through online journalistic reports and the legislation of both countries. From readings of decolonial feminism, it was possible to identify and describe how these information channels give visibility to gender violence on that border. Qualitative research of documentary analysis was carried out with the use of the descriptors women and violence. Femicide is the most recurrent crime in the twin cities; its modus operandi sometimes has characteristics equivalent to execution-type crimes and is usually perpetrated by people close to the victim. It is hoped that this study will contribute to the awareness and visibility of violence against women in this border region.

Resumen El objetivo de este artículo es analizar la violencia contra las mujeres en la frontera entre Brasil (estado de Mato Grosso do Sul) y Paraguay (Departamento de Amambay) a través de informes periodísticos publicados en línea y de las legislaciones de ambos países. Para ello, a partir de lecturas del feminismo decolonial, se lograron identificar y describir las maneras en que estos vehículos informativos dan visibilidad a la violencia de género en dicha frontera. Se realizó una investigación cualitativa de análisis documental con el uso de los descriptores mujer y violencia. El feminicidio es el delito más recurrente en las ciudades gemelas, su modus operandi en ocasiones tiene características equivalentes a los crímenes tipo ejecución y generalmente son perpetrados por personas cercanas a la víctima. Se espera que este estudio contribuya a la concienciación y visibilidad de la violencia contra las mujeres en esta región fronteriza.

Resumen A pesar de los esfuerzos de algunos políticos, grupos sociales, empresas y sociedad civil por contener el ecocidio, los grados de deterioro que se vislumbran en el planeta siguen rebasando las miles de exposiciones teóricas y prácticas y los discursos de sustentabilidad. El objetivo de esta investigación es examinar algunos conceptos de sustentabilidad desde la perspectiva del pensamiento crítico. Se llevó a cabo una revisión y comparación de artículos referidos a la sustentabilidad, desde posturas teóricas multidisciplinarias. Se exponen algunos componentes críticos de la sustentabilidad, que apuntan a razonamientos científicos y tradicionales para adquirir una conciencia ambiental.

Abstract Despite the efforts of some politicians, social groups, companies and civil society to contain ecocide, the deterioration of the planet continues to exceed thousands of theoretical and practical discourses about sustainability. The objective of this article is to examine some concepts of sustainability from the perspective of critical thinking. From multidisciplinary theoretical positions, a review and comparison of articles referring to sustainability is carried out. Critical components of sustainability that point to scientific and traditional reasoning for the acquirement of environmental awareness are exposed.

ABSTRACT Introduction: the development of the knowledge society, the information society and the rise of information and communication technologies (ICT) facilitate the multi-literacy of a student; however, they also facilitate and exploit academic and intellectual fraud. Objective: to know the student perception about plagiarism in research papers. Methods: descriptive, observational, cross-sectional study on the perception of plagiarism in students of public and private faculties of health sciences in Asunción. Results: of 139 students, 68 (49%) corresponded to public faculties. Between 51% and 69% carried out research work at least once in their university career, the mean age of the sample was 21 ± 3 years (range: 17-40 years). As for extracting information from the internet without referring to the author: there is a significant difference (p= 0.006) between public and private faculties: public: 38.2% sometimes do it, and 61.8% never do it. And the private ones: 56.3% sometimes do it, 38% never and 5.6% always do it. Most of the students refer that academic plagiarism is always carried out in the schools. The students state that measures must be implemented to avoid academic plagiarism in these percentages: between 64.6% and 73.5% must always be reported; cancel the research between 52.1% and 75%. Both measures present a significant difference between the public and private faculties (p<0.05). Discussion: in general, the perception of plagiarism among medical students is present, and they identify the concept of plagiarism. The causes are multifactorial from both the student and the teacher. There must be a penalty for authors who plagiarize, accompanied by awareness workshops at the initial levels of education, to avoid this practice.

RESUMEN Introducción: el desarrollo de la sociedad del conocimiento, la sociedad de la información y el auge de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) facilitan la multi-alfabetización de un estudiante; sin embargo, también facilitan y explotan el fraude académico e intelectual. Objetivo: conocer la percepción estudiantil acerca del plagio en los trabajos de investigación. Metodología: estudio descriptivo observacional, de corte transversal sobre la precepción del plagio en estudiantes de facultades publicas y privadas de ciencias de la salud de Asunción. Resultados: de 139 estudiantes, 68 (49%) correspondieron a facultades publicas. Entre el 51 % al 69 % realizaron trabajos de investigación al menos una vez en su carrera universitaria, la edad media de la muestra fue 21 ± 3 años (rango: 17-40 años). En cuanto al extraer de internet información sin referir el autor: existe una diferencia significativa (p= 0,006), entre facultades publicas y privadas: publicas: 38,2 % algunas veces lo realiza, y 61,8 % nunca lo realiza. Y las privadas: 56,3 % algunas veces lo realiza, 38 % nunca y 5,6 % siempre lo realiza. La mayoría de los estudiantes refieren que el plagio académico siempre se realiza en las escuelas. Los estudiantes manifiestan que se deben implementar medidas para evitar el plagio académico en estos porcentajes: siempre se debe informar entre el 64,6 % y 73,5 %; anular el trabajo de investigación entre el 52,1 % y 75 %. Ambas medidas presentan una diferencia significativa entre las facultades publicas y privadas (p<0,05). Discusión: en general, la percepción de plagio entre los estudiantes de medicina está presente, e identifican el concepto de plagio. Las causas son multifactoriales tanto desde el alumno como del docente. Debe existir penalización para los autores que realizan plagio, acompañado de talleres de concienciación en los niveles iniciales de educación, para evitar esta práctica.

Resumen Entre los intelectuales españoles del siglo XX se destaca una mujer de pensamiento y acción. Una filosofa comprometida en la defensa de la libertad e implicada en la transformación del ejercicio del poder: María Zambrano. No menospreció ninguno de los medios a su alcance para la formación de la ciudadanía, la concienciación ética y la difusión cultural, con el noble afán de operar la humanización de la sociedad. Transitó, desde el análisis y la reflexión sobre el ejercicio de la política, hasta la colaboración directa con el poder en el gobierno de la República en puestos culturales y humanitarios. Su poderosa aportación intelectual, influencia la revisión del pensamiento y abre nuevas perspectivas contribuyendo a modificar la imagen de la mujer en Europa.

Abstract Among the Spanish intellectuals of the XX century, a woman of thought and action stands out. A philosopher committed to the defense of freedom and involved in the transformation of the exercise of power: María Zambrano. He did not underestimate any of the means at his disposal for the formation of citizenship, ethical awareness and cultural dissemination, with the noble desire to operate the humanization of society. He went from the analysis and reflection on the exercise of politics, to direct collaboration with the power in the government of the Republic in cultural and humanitarian positions. Her powerful intellectual contribution influences the revision of thought and opens up new perspectives, helping to modify the image of women in Europe.

RESUMEN La actualidad inevitablemente coloca al ser humano frente a un panorama donde los desafíos medioambientales y el cambio climático son un problema futuro y una realidad presente, por lo que el objetivo de este estudio es proporcionar pautas pedagógicas que permitan a los educadores implementar y fortalecer la educación ambiental de manera efectiva en sus instituciones educativas. La propuesta de investigación analiza el objeto de estudio desde la exploración documental, que mostraron pautas esenciales de análisis de las categorías investigadas asociado a un enfoque de planteamiento explicativo conceptual, que contribuye dentro de los procesos de desarrollo del aprendizaje, información, visión perceptiva-cognitiva, integración y adquisición de conocimientos a una correcta integración teórica-referencial. Los resultados muestran las categorías que constituyen pautas de análisis para la educación ambiental: “Enfoque interdisciplinario”, “Aprendizaje Experiencial y Práctico”, “Desarrollo de Pensamiento Crítico”, “Incorporación de Tecnologías Verdes y Digitales” y “Participación Comunitaria y Acción Cívica”. Como conclusiones las pautas pedagógicas deben trascender el aula e incentivar la participación activa de los estudiantes en la comunidad. La educación ambiental debe actuar como un motor para la participación cívica, alentando a los estudiantes a participar en proyectos de servicio comunitario, colaborar con organizaciones locales y participar en campañas de concienciación.

ABSTRACT Inevitably you place the present time to the human being in front of a panorama where the environmental challenges and the climatic change are a future problem and a present reality, which is why the objective of this study is to provide pedagogic guidelines that allow the educators to implement and strengthening the environmental education of effective way at his educational institutions. The proposal of investigation examines the object of study from the documentary exploration, that essential guidelines of analysis of the categories investigated associated to a focus of explanatory conceptual proposal, that contributes within the processes of development of learning, evidenced information, perceptive cognitive vision, integration and acquisition of knowledge to a correct theoretic referential integration. The results evidence the categories that constitute guidelines of analysis for the environmental education: “Interdisciplinary focus”, Experiential and Practice Learning, Development of Critical Thought, Incorporation of Technologies Green and Digital and Participation Communal and Action Civic. The pedagogic guidelines must transcend the classroom like findings and motivating the active participation of the students in the community. You must perform on the environmental education like a motor for the civic participation, encouraging to the students to take part in projects on duty communal, collaborating with local organizations and taking part in campaigns of consciousness-raising.

Abstract: This paper analyses all the judicial decisions handed down by the Spanish Supreme Court during the years 2011 to 2021 addressing human trafficking cases. The main goal of this paper is to compare the rulings handed down by the Spanish high court with what has been highlighted by the criminological and legal literature focused on human trafficking cases and their victims. In this regard, an evolution in the awareness of the needs and rights of victims of trafficking can be observed. However, it should be noted that jurisprudence still needs to be established on some key issues related to the crime of trafficking, and that there is a bias towards the forms of explotation derived from the trafficking process.

Resumen: En el trabajo se analizan todas las resoluciones judiciales dictadas por el Tribunal Supremo español durante los años 2011 a 2021 en relación con el delito de trata de seres humanos. El principal objetivo reside en comparar los fallos dictados por el alto tribunal español con lo descrito por la literatura criminológica y penal en relación con el fenómeno y las particularidades de las víctimas de trata de seres humanos. En este sentido, se observa una evolución en la concienciación de las necesidades y derechos de las víctimas de trata. No obstante, debe advertirse que todavía hoy es necesario sentar jurisprudencia en algunas cuestiones clave referidas al delito de trata, así como que existe un sesgo hacía las formas de explotación derivada del proceso de trata.

ABSTRACT Introduction: Post-extubation dysphagia affects a significant percentage of patients. However, its screening is not systematically performed, contributing to low awareness of the problem and predisposing to complications. The systematization of the approach to these patients begins with the use of reliable and sensitive screening tools. Methodology: Systematic literature review guided by the principles of the Cochrane Screening and Diagnostic Test Methods Group and the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. The Medline, Cochrane Library, Scielo, Science Direct and CINAHL databases were consulted. Additionally, a gray literature search was performed. Inclusion criteria included validation studies of screening instruments for patients after prolonged intubation (more than 48 hours). Results: 7,043 articles were reviewed of which seven were selected for full reading, and only one met the inclusion criteria. Discussion: There are several validated dysphagia screening instruments for other clinical populations, but only one was identified for this specific population. The instrument has good inter-rater reliability, however, a sensitivity of 81%, means that part of these patients will not be identified as dysphagic, which will have negative repercussions. This instrument was validated against clinical evaluation, which is a limitation to the interpretation of its results. Conclusion: There is no Portuguese version of this instrument, which hinders the development of guidelines that systematize the therapeutic approach for patients after extubation. We advocate its translation and validation for the national context and validation with a reference test.

RESUMEN Introducción: La disfagia postextubación afecta a un porcentaje importante de pacientes. Sin embargo, no se realiza un cribado sistemático, lo que contribuye a una escasa concienciación del problema y predispone a las complicaciones. La sistematización del abordaje de estos pacientes comienza con el uso de herramientas de cribado fiables y sensibles. Metodología: Revisión sistemática de la literatura guiada por los principios del Cochrane Screening and Diagnostic Test Methods Group y Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se consultaron las bases de datos Medline, Cochrane Library, Scielo, Science Direct y CINAHL. Además, se realizó una búsqueda en la literatura gris. Los criterios de inclusión se definieron como estudios de validación de instrumentos de cribado para pacientes tras una intubación prolongada (más de 48 horas). Resultados: Se revisaron 7043 artículos, de los cuales se seleccionaron siete para su lectura completa, y sólo uno cumplió los criterios de inclusión. Discusión: Sólo se ha identificado un instrumento para esta población específica, que muestra una buena fiabilidad interobservador. Sin embargo, la sensibilidad, al ser del 81%, significa que parte de estos pacientes no serán identificados como disfágicos, lo que tendrá repercusiones negativas. Este instrumento fue validado con una evaluación clínica, lo que muestra una limitación en la interpretación de sus resultados. Conclusión: No existe una versión en portugués de este instrumento, lo que dificulta la elaboración de orientaciones que sistematicen el abordaje terapéutico para estes pacientes. Abogamos por su traducción y validación con una prueba de referencia en el contexto nacional.

RESUMO Introdução: A disfagia pós-extubação afeta uma percentagem significativa de doentes. Contudo o seu rastreio não é realizado de forma sistemática, contribuindo para uma reduzida perceção do problema e predispondo à ocorrência de complicações. Metodologia: Revisão Sistemática da Literatura orientada pelos princípios da Cochrane Screening and Diagnostic Test Methods Group e o Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, com o objetivo de identificar os instrumentos de rastreio da disfagia em doentes pós-extubação. Consultadas as bases de dados Medline, Cochrane Library, Scielo, Science Direct e CINAHL e efetuada pesquisa na literatura cinzenta. Como critérios de inclusão foram definidos estudos de validação de instrumentos de rastreio para doentes pós-extubação de intubação prolongada (superior a 48 horas). Resultados: Revistos 7043 artigos dos quais foram selecionados sete para leitura integral, sendo que apenas um cumpria os critérios de inclusão. Discussão: Apenas um instrumento de rastreio de disfagia validado foi identificado para esta população específica. O instrumento apresenta boa fiabilidade entre observadores, no entanto, a sensibilidade, sendo de 81%, significa que parte destes doentes não será identificado como disfágico, o que terá repercussões negativas. Este instrumento foi validado contra avaliação clínica, o que se mostra uma limitação à interpretação dos seus resultados. Conclusão: Não existe versão em português deste instrumento, o que dificulta a elaboração de orientações que sistematizem a abordagem terapêutica para doentes pós-extubação. Advoga-se a sua tradução e validação para o contexto nacional e validação com teste de referência.

ABSTRACT This article describes the importance of public-private partnerships (PPPs) and public-private coordination to address antimicrobial resistance (AMR) through the One Health approach. These partnerships are developed between governmental actors, private companies, and social organizations to build agendas, decision-making, and the management of projects of common interest. A case study from Colombia is presented. It describes examples of response from the public sector when the World Health Organization (WHO) reported a colistin resistance alert in 2016; from the animal protein production sector under an industry partnership for the rational use of antimicrobials; and, finally, from a public-private partnership in the swine sector, with governmental institutions and international cooperation, to take action to mitigate the risk of AMR. In Colombia, the establishment of partnerships with organizations representing agricultural producers has generated impactful actions such as strengthening ongoing communication channels between the public and private sectors; characterizing the conditions of the agricultural production chain; establishing mechanisms for consultation and validation of health policies related to AMR; obtaining a baseline of indicator pathogens and identification of possible flows of AMR spread; and, finally, achieving knowledge transfer and capacity-building with national and international experts, with actions to raise awareness about the problem of AMR and its impact on public health. The strategic model developed in Colombia through public-private collaboration can inspire other low- and middle-income countries to optimize their use of resources to obtain results that contribute to the national AMR mitigation plan.

RESUMO Este artigo descreve a importância das parcerias públicas e das parcerias privadas (PPP) e da articulação público-privada no enfrentamento da resistência a antimicrobianos (RAM) utilizando a abordagem de Saúde Única. Essas parcerias são formadas entre atores governamentais, empresas privadas e organizações sociais para elaborar agendas, tomar decisões e gerir projetos de interesse comum. Este artigo apresenta um estudo de caso da Colômbia, no qual são apresentados exemplos do setor público diante do alerta de resistência à colistina emitido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2016, a formação de uma aliança intersetorial pelos setores de produção de proteína animal para promover o uso racional de antimicrobianos e, por último, a formação de uma parceria público-privada composta pelo setor suinícola e por instituições governamentais e cooperação internacional para que a implementação de medidas de mitigação do risco de RAM. Na Colômbia, a criação de parcerias com organizações representantes dos setores de produção agropecuária geraram ações de impacto, como o fortalecimento de canais permanentes de comunicação entre os setores público e privado, a caracterização das condições da cadeia de produção agropecuária, o estabelecimento de mecanismos de consulta e validação das políticas de saúde voltadas para a RAM, a obtenção de uma linha de base de patógenos indicadores e identificação de possíveis fluxos de propagação de RAM e, por fim, a transferência de conhecimentos e capacitação envolvendo especialistas nacionais e internacionais, com ações de conscientização sobre o problema e seu impacto na saúde pública. O modelo estratégico desenvolvido na Colômbia por meio da colaboração público-privada pode inspirar outros países de baixa e média renda a obter resultados, pela otimização de recursos, que contribuam para o plano nacional de mitigação da RAM.

RESUMEN En este artículo se describe la importancia de las alianzas públicas y las alianzas privadas (APP) y de la articulación público-privada para hacer frente a la resistencia antimicrobiana (RAM) mediante el enfoque Una Salud. Estas alianzas se tejen entre actores gubernamentales, empresas privadas y organizaciones sociales para la construcción de agendas, la toma de decisiones y la gestión de proyectos de interés común. Se presenta un estudio de caso de Colombia, en el que se describen ejemplos del sector público ante la alerta de resistencia a la colistina que la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó en el 2016, los sectores productores de proteína animal bajo una alianza intergremial para el uso racional de los antimicrobianos y, por último, una alianza público-privada del sector porcícola con instituciones gubernamentales y cooperación internacional para lograr la implementación de acciones que mitiguen el riesgo de RAM. En Colombia, el establecimiento de alianzas con las organizaciones que representan a los sectores de productores agropecuarios ha generado acciones de impacto, como estrechar canales de comunicación permanente entre el sector público y el privado, caracterizar las condiciones de la cadena de producción agropecuaria, establecer mecanismos de consulta y validación de las políticas de salud en RAM, obtener una línea base de patógenos indicadores e identificación de los posibles flujos de propagación de RAM y, por último, lograr la transferencia de conocimiento y construcción de capacidades con expertos nacionales e internacionales, con acciones de concienciación de la problemática y su impacto en la salud pública. El modelo estratégico desarrollado en Colombia en colaboración público-privada puede inspirar a otros países de bajos y medianos ingresos para obtener resultados, con la optimización de recursos, que contribuyan al plan nacional de mitigación de la RAM.

RESUMO Introdução: A epidemia de covid-19 em China encontra-se sob controle. Faculdades, escolas primárias e secundárias em todo o país retomaram as aulas de educação física, porém o conhecimento sobre a saúde mental dos estudantes universitários no estágio posterior do surto da Covid-19 não foi investigado. Objetivo: Estudar a saúde mental e os hábitos relacionados ao esporte nos universitários depois da epidemia da Covid-19. Métodos: Este estudo utilizou de forma abrangente materiais de literatura, entrevistas de especialistas, estatísticas matemáticas e outros métodos para estudar especificamente as atitudes relacionadas ao esporte e a conscientização na saúde dos estudantes universitários antes e depois do surto da nova epidemia, examinando o domínio do conhecimento em saúde dos estudantes universitários. Resultados: Nas dimensões da pesquisa relacionadas ao conhecimento esportivo dos alunos, a maior pontuação média foi de “controle emocional” como 3,48, seguida por “motivação de participação” como 3,41 e “atitude participativa” como 3,35. As pontuações de atitude de participação esportiva, motivação e emoção esportiva para os homens foram iguais e maior do que nas mulheres, onde as medidas de fator emocional e motivação para participar atingiram níveis significativos. Após a epidemia, as médias de atitude de participação dos alunos, emoção esportiva e motivação para participar do esporte superaram a média teórica. Conclusão: Após o trabalho de conscientização em saúde e prevenção, na rede comunitária e escolar, a atitude esportiva e a conscientização dos universitários foram significativamente aprimoradas em relação aos antecedentes ao surto de Covid-19. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

ABSTRACT Introduction: China's covid-19 epidemic is under control. Universities and schools across the country have resumed physical education classes, but the mental health knowledge of college students in the aftermath of the covid-19 outbreak has not been investigated. Objective: To study college students’ mental health and sports-related habits after the covid-19 outbreak. Methods: This study comprehensively used literature materials, expert interviews, mathematical statistics, and other methods to study the sports-related attitudes and health awareness of college students before and after the outbreak of the new epidemic, examining the health knowledge domain of college students. Results: In the survey dimensions related to students’ sports knowledge, the highest mean score was for “emotional control” at 3.48, followed by “participation motivation” at 3.41 and “participation attitude” at 3.35. The scores of sports participation attitude, motivation, and sports emotion for males were equal and higher than in females, where the measures of emotional factors and motivation to participate reached significant levels. After the epidemic, the mean scores for students’ participation attitude, sports emotion, and motivation to participate in sports exceeded the theoretical mean. Conclusion: After the health awareness and prevention work in the community and school network, university students’ sports attitudes and awareness improved significantly compared to before the Covid-19 outbreak. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMEN Introducción: La epidemia de covid-19 en China está bajo control. Los colegios y las escuelas primarias y secundarias de todo el país han reanudado las clases de educación física, pero no se ha investigado el conocimiento sobre la salud mental de los estudiantes universitarios en la última etapa del brote de covid-19. Objetivo: Estudiar la salud mental y los hábitos relacionados con el deporte en los estudiantes universitarios tras el brote de covid-19. Métodos: Este estudio utilizó de forma exhaustiva materiales bibliográficos, entrevistas a expertos, estadísticas matemáticas y otros métodos para estudiar específicamente las actitudes relacionadas con el deporte y el conocimiento de la salud de los estudiantes universitarios antes y después del estallido de la nueva epidemia, examinando el dominio del conocimiento de la salud de los estudiantes universitarios. Resultados: En las dimensiones de la encuesta relacionadas con los conocimientos deportivos de los estudiantes, la puntuación media más alta correspondió al “control emocional” con un 3,48, seguido de la “motivación para la participación” con un 3,41 y la “actitud para la participación” con un 3,35. Las puntuaciones de la actitud de participación deportiva, la motivación y la emoción deportiva de los varones fueron iguales y superiores a las de las mujeres, donde las medidas del factor emocional y la motivación para participar alcanzaron niveles significativos. Después de la epidemia, las puntuaciones medias de la actitud de participación, la emoción deportiva y la motivación para participar en el deporte de los alumnos superaron la media teórica. Conclusión: Tras el trabajo de concienciación y prevención sanitaria en la comunidad y la red escolar, la actitud y la conciencia deportiva de los estudiantes universitarios mejoraron significativamente en comparación con las anteriores al brote de Covid-19. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.