Abstract Introduction: Adjustment disorder describes a disproportionate emotional and behavioral response to one or more identifiable psychosocial stressors. There are multiple situations capable of generating an acute stressful situation. However, one of the requirements to be able to speak of an adaptive disorder is that the stressor(s) in question should lead to an impairment of the individual's normal functioning. Objectives: The main objective of this work is to analyze , through a literature review, the diagnosis and approach to the diagnosis and management of adaptive disorders in the Primary Care setting. The secondary objective is to emphasize the importance of early detection and treatment, as well as multidisciplinary management and mental health promotion. Results: The main risk factors for adjustment disorders are unemployment, low income, low social support, physical illness, and personal history of mental health. The International Questionnaire of Adaptive Disorders is currently the principal diagnostic tool, as it establishes its diagnostic criteria based on the theoretical definition established by the ICD-11. The management of these disorders is mainly through cognitive behavioural therapy. Conclusions: Adjustment disorders arise as abnormal responses to certain stressful situations. The role of primary care physicians in dealing with this disorder is essential, and early detection and management are necessary to reduce the levels of dysfunctional anxiety that patients present.

Resumen Introducción. El trastorno de adaptación describe una respuesta emocional y conductual desproporcionada a uno o más estresores psicosociales identificables. Existen múltiples situaciones capaces de generarnos una situación de estrés agudo. Sin embargo, uno de los requisitos necesarios para poder hablar de trastorno adaptativo es que ese o esos factores estresantes supongan un deterioro en el funcionamiento normal del individuo. Objetivos. El objetivo principal de este trabajo es analizar, mediante una revisión bibliográfica, el diagnóstico y abordaje de los trastornos adaptativos dentro del ámbito de Atención Primaria. El objetivo secundario es destacar la importancia de la detección y el tratamiento precoces, así como de la gestión multidisciplinar y la promoción de la salud mental. Resultados: Los principales factores de riesgo de los trastornos adaptativos son el desempleo, los bajos ingresos, el escaso apoyo social, las enfermedades físicas y la salud mental. La prevalencia es mayor en jóvenes, especialmente entre las mujeres, y existe un riesgo aumentado de suicidio en el subtipo de estado de ánimo depresivo. El Cuestionario Internacional de Trastornos Adaptativos es actualmente la principal herramienta diagnóstica, por establecer sus criterios diagnósticos en base a la definición teórica establecida por la CIE-11. El manejo de estos trastornos se realiza principalmente mediante terapia cognitivo-conductual. Conclusiones: Los trastornos de adaptación surgen como respuestas anormales ante ciertas situaciones estresantes. El papel de los médicos de Atención Primaria en el abordaje de este trastorno es primordial, siendo necesaria su detección y manejo precoz para disminuir los niveles de ansiedad disfuncionales que presentan los pacientes.

Resumo O objetivo deste estudo foi a avaliação do efeito do Programa de Promoção de Habilidades para a Vida em Adolescentes (PRHAVIDA-Adolescentes) no desenvolvimento de um repertório de habilidades para a vida com base na abordagem cognitivo-comportamental. Foi realizado um estudo com 78 adolescentes (M = 12,47 anos; DP = 0,69) para comparar resultados do Inventário de Habilidades Sociais para Adolescentes (IHSA-Del-Prette) antes e depois da intervenção. Foram encontradas diferenças entre pré e pós-teste considerando a frequência de emissão das habilidades para meninas nas subescalas autocontrole, assertividade, abordagem afetiva e desenvolvimento social; já os meninos apresentaram diferença nas subescalas empatia, autocontrole, assertividade, abordagem afetiva e desenvolvimento social. Dessa forma, considera-se que o PRHAVIDA-Adolescentes é um programa efetivo que demonstrou ser capaz de desenvolver diversas habilidades relevantes para ambos os sexos em nível satisfatório. Seus conteúdos se mostraram abrangentes, consistindo em alternativa viável para a promoção de saúde para adolescentes dentro da abordagem cognitivo-comportamental.

Abstract The aim of this study was to evaluate the effect of the Life Skills Promotion Program in Adolescents (PRHAVIDA-Adolescents) on the development of a repertoire of life skills based on the cognitive-behavioral approach. A study was carried out with 78 adolescents (M = 12.47 years; SD = 0.69) to compare the results of the Social Skills Inventory for Adolescents (IHSA-Del-Prette) before and after the intervention. Differences were found between pre- and post-test considering the frequency of emission of skills for girls in the subscales self-control, assertiveness, affective approach, and social development; boys showed differences in the subscales empathy, self-control, assertiveness, affective approach, and social development. Thus, it is considered that PRHAVIDA-Adolescents is an effective program that has demonstrated that it is capable of developing several relevant skills for both sexes at a satisfactory level. Its contents proved to be comprehensive, consisting of a viable alternative for health promotion for adolescents within the cognitive-behavioral approach.

Resumen El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del Programa de Promoción de Habilidades para la Vida en Adolescentes (PRHAVIDA-Adolescentes) en el desarrollo de un repertorio de habilidades para la vida basado en el enfoque cognitivo-conductual. Se realizó un estudio con 78 adolescentes (M = 12,47 años; DS = 0,69) para comparar los resultados del Inventario de Habilidades Sociales para Adolescentes (IHSA-Del-Prette) antes y después de la intervención. Se encontraron diferencias entre el pre y postest considerando la frecuencia de emisión de habilidades para las niñas en las subescalas de autocontrol, asertividad, afectividad y desarrollo social; los niños, por su parte, mostraron diferencias en las subescalas de empatía, autocontrol, asertividad, afectividad y desarrollo social. Así, se considera que PRHAVIDA-Adolescentes es un programa efectivo que ha demostrado que es capaz de desarrollar varias habilidades relevantes para ambos sexos a un nivel satisfactorio. Su contenido resultó ser integral, constituyendo una alternativa viable para la promoción de la salud de los adolescentes dentro del enfoque cognitivo-conductual.

Introduction: Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) has abundant evidence of efficacy in traumatic spectrum disorders. Its efficacy in anxiety disorders (AD) and depressive disorders (DD) in children and adolescents has been scarcely studied. Methods: We conducted a narrative review to describe the available evidence on the efficacy of EMDR in AD and DD in children and adolescents. We searched for articles available in PubMed/Medline, SciELO, PsycInfo and the Cochrane Library. All primary and secondary studies evaluating the effect of EMDR on AD and DD in children and adolescents were included. Their references were reviewed as a second method of inclusion. Results: nine studies were identified (five in AD and four in DD); three were observational and six experimental. All had small sample sizes. In AD, studies corroborated the efficacy of EMDR on phobic fear in spider phobia, but not on avoidance behavior, where in vivo exposure would be superior. Two case series reported the efficacy of EMDR in choking phobia and AD associated with epilepsy. In DD, EMDR was effective in reducing depressive symptomatology in the context of major depressive disorder, acute stress disorder, and conduct disorders. EMDR was comparable to cognitive behavioral therapy. Conclusions: The evidence corroborates the efficacy of EMDR in AD and DD in children and adolescents. However, it is very scarce and has methodological limitations. It is necessary to carry out experimental studies with standardized and specialized EMDR protocols for AD and DD in the child and adolescent population.

Resumen Introducción: la desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) tiene abundante evidencia de eficacia en desórdenes del espectro traumático. Su eficacia en trastornos ansiosos (TA) y depresivos (TD) en niños, niñas y adolescentes ha sido escasamente estudiada. Método: se realizó una revisión narrativa para describir la evidencia disponible sobre eficacia de EMDR en TA y TD en población infantojuvenil. Se buscaron artículos disponibles en PubMed/Medline, SciELO, PsycINFO y Cochrane Library. Se incluyeron todos los artículos primarios y secundarios que evaluaron el efecto de EMDR en TA y TD en población infantojuvenil. Se revisaron sus referencias como segundo método de inclusión. Resultados: se identificaron nueve estudios (cinco en TA y cuatro en TD); tres fueron observacionales y seis experimentales. Todos tuvieron tamaños muestrales reducidos. En TA, los estudios corroboraron la eficacia de EMDR sobre el temor fóbico en fobia a las arañas, pero no sobre la conducta evitativa, donde sería superior la exposición in vivo. Dos series de casos expusieron la utilidad de EMDR en fagogobia y en TA asociados a epilepsia. En TD, EMDR fue eficaz en la reducción de sintomatología depresiva en el contexto del trastorno depresivo mayor, trastorno de estrés agudo y trastornos conductuales. EMDR fue comparable a terapia cognitivo-conductual. Conclusiones: la evidencia corrobora la eficacia de EMDR en TA y TD en niños, niñas y adolescentes. Sin embargo, es muy escasa y cuenta con limitaciones metodológicas. Es necesario realizar estudios experimentales con protocolos estandarizados y especializados de EMDR para TA y TD en población infantojuvenil.

RESUMO Objetivo: Testar os efeitos de uma intervenção interprofissional breve para manejo da dor crônica. Método: Estudo piloto do tipo antes e depois. A intervenção interprofissional breve teve enfoque psicoeducativo e foi baseada na Teoria da Autoeficácia, com utilização de estratégias da Terapia Cognitivo-Comportamental. A finalidade da intervenção foi melhorar o manejo da dor crônica. Realizada em grupo, ao longo de seis semanas, com um encontro semanal de duas horas, incluindo estratégias educativas sobre manejo da dor, alongamento e técnicas de relaxamento. Autoeficácia, intensidade da dor, incapacidade, fadiga e sintomas depressivos foram avaliados. Os dados foram analisados por meio do teste t-pareado e correlação de Pearson. Resultados: Participaram do estudo adultos com dor moderada a intensa. A análise pós-intervenção mostrou melhora significativa da autoeficácia (p = 0,004) e redução significativa da intensidade da dor (p = 0,024), incapacidade (p = 0,012), fadiga (p = 0,001) e sintomas depressivos (p = 0,042). Conclusão: Os efeitos da intervenção interprofissional breve foram positivos para manejo da dor crônica. Sugere-se estudos com desenhos mais robustos e amostra ampliada para confirmar estes achados.

ABSTRACT Objective: To test the effects of a brief interprofessional intervention for chronic pain management. Methods: Before and after pilot study. The brief interprofessional intervention had a psychoeducational focus and was based on the Self-Efficacy Theory, using Cognitive-Behavioral Therapy strategies. The intervention aimed to improve the management of chronic pain. It was conducted in group, over six weeks, with a two-hour weekly meeting, including educational strategies on pain management, stretching, and relaxation techniques. Self-efficacy, pain intensity, disability, fatigue, and depressive symptoms were assessed. Data were analyzed using the paired t-test and Pearson’s correlation. Results: Adults with moderate to severe pain took part in the study. Post-intervention analysis showed significant improvement in self-efficacy (p = 0.004) and significant reduction in pain intensity (p = 0.024), disability (p = 0.012), fatigue (p = 0.001), and depressive symptoms (p = 0.042). Conclusion: The effects of brief interprofessional intervention were positive for chronic pain management. We suggest the conduction of studies with more robust designs and a larger sample to confirm these findings.

RESUMEN Objetivo: Probar los efectos de una breve intervención interprofesional en el manejo del dolor crónico. Método: Estudio piloto, de tipo antes y después. La breve intervención interprofesional, de enfoque psicoeducativo, estuvo basada en la Teoría de la Autoeficacia, con el uso de estrategias de Terapia Cognitivo-Conductual. La intervención tuvo como propósito mejorar el manejo del dolor crónico. Se realizó en grupo durante seis semanas, con una reunión semanal de dos horas, incluidas estrategias educativas sobre el manejo del dolor, estiramiento y técnicas de relajación. Se evaluaron la autoeficacia, la intensidad del dolor, la discapacidad, la fatiga y los síntomas depresivos. Los datos se analizaron utilizando la prueba t pareada y la correlación de Pearson. Resultados: En el estudio participaron adultos con dolor de moderado a severo. El análisis posintervención apuntó a una mejora significativa en la autoeficacia (p = 0,004) y una significativa reducción en la intensidad del dolor (p = 0,024), discapacidad (p = 0,012), fatiga (p = 0,001) y síntomas depresivos (p = 0,042). Conclusión: Los efectos de la breve intervención interprofesional fueron positivos en el manejo del dolor crónico. Se sugieren estudios con diseños más robustos y una muestra más grande para confirmar estos hallazgos.

RESUMO. O objetivo deste trabalho foi identificar o que há na literatura sobre o autoconhecimento e encontrar instrumentos disponíveis para avaliar tal construto voltado para o público de crianças e adolescentes, embasados na Terapia Cognitivo-Comportamental. Como método, foi desenvolvida uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed, PsycINFO, Lilacs e Scielo. Durante a escolha dos descritores notou-se uma justaposição entre os conceitos autoconhecimento e autoconceito. A partir disso, ambos os conceitos foram tratados como sinônimos, adotando o termo autoconceito para se referir aos dois conceitos. A busca resultou em 11 artigos que atenderam aos critérios de seleção. Sobre os estudos, os anos de publicação variaram de 2008 a 2018, com objetivos variados, englobando desde problemas envolvidos com a saúde até sintomas e transtornos psíquicos na infância e/ou adolescência. O autoconceito mostrou se relacionar ao maior bem-estar e qualidade de vida. Além disso, foram encontrados sete instrumentos que avaliam o autoconceito na infância e/ou adolescência, sendo dois com adaptação para a população brasileira. Concluiu-se que ainda há poucos estudos na literatura sobre esse assunto, como também uma lacuna de instrumentos para avaliá-lo na população brasileira infanto-juvenil. Dessa forma, este estudo confirmou que o autoconhecimento é construto complexo e multidimensional e que há a necessidade de mais estudos na área.

ABSTRACT. This study aimed to identify the material available in the literature about the self-knowledge and to find instruments to assess this construct aimed at the audience of children and adolescents, based on Cognitive-Behavioral Therapy. As a method, a literature review was performed in the PubMed, PsycINFO, Lilacs and Scielo databases. During the choice of descriptors, there was an overlap between the concepts self-knowledge and self-concept. From this, both concepts were treated as synonyms, adopting the term self-concept to refer to the two concepts. The search resulted in 11 articles that met the selection criteria. The studies were published from 2008 to 2018, with varied objectives, ranging from health problems to psychic symptoms and disorders in childhood and/or adolescence; self-concept was shown to be related to greater well-being and quality of life. In addition, seven instruments were found to assess self-concept in childhood and/or adolescence, two of which were adapted to the Brazilian population. In conclusion, there are still few studies in the literature on this subject, as well as a lack of instruments to assess it in the Brazilian population of children and adolescents. Thus, this study confirmed that self-knowledge is a complex and multidimensional construct and the need for further studies in the area.

RESUMEN. El objetivo de este estudio fue identificar qué hay en la literatura sobre el autoconocimiento y encontrar instrumentos disponibles para evaluar este constructo dirigido al público de niños y adolescentes, basado en la terapia cognitivo-conductual. Como método, se desarrolló una revisión de la literatura en las bases de datos PubMed, PsycINFO, Lilacs y Scielo. Durante la elección de los descriptores, hubo una yuxtaposición entre los conceptos de autoconocimiento y autoconcepto. A partir de esto, ambos conceptos fueron tratados como sinónimos, adoptando el término autoconcepto para referirse a ambos conceptos. La búsqueda arrojó 11 artículos que cumplieron con los criterios de selección. Con respecto a los estudios, los años de publicación oscilaron entre 2008 y 2018, con objetivos variados, desde problemas de salud hasta síntomas y trastornos psíquicos en la infancia y / o adolescencia, se demostró que el autoconcepto se relaciona con un mayor bienestar y calidad de vida. Además, encontramos siete instrumentos que evalúan el autoconcepto en la infancia y / o adolescencia, dos con adaptación a la población brasileña. Resulta que todavía hay pocos estudios en la literatura sobre este tema, así como una brecha de instrumentos para evaluarlo en la población juvenil brasileña. Por lo tanto, este estudio confirmó que el autoconocimiento es una construcción compleja y multidimensional y la necesidad de realizar más estudios en el área.

ABSTRACT Research is increasingly demonstrating the therapeutic benefits of virtual reality interventions for various mental health conditions, though these rarely translate from research to application in clinical settings. This systematic review aims to examine the efficacy of current virtual reality interventions for emotional disorders, with a focus on clinical and technological features that influence translation of treatments from research to clinical practice. A comprehensive systematic literature search was conducted following PRISMA guidelines, for studies including the application of a virtual reality intervention to a clinical population of adults with an emotional disorder. Thirty-seven eligible studies were identified, appraised, and assessed for bias. Treatment effects were typically large across studies, with virtual reality being considered an efficacious treatment modality for various anxiety disorders and post-traumatic stress disorder. Virtual reality interventions were typically used for delivering exposure in cognitive behavioural therapy approaches. Considerable variability was seen in cost, technological specifications, degree of therapist involvement, delivery format, dosage, duration, and frequency of treatment. Suboptimal methodological rigour was identified in some studies. Remote use of virtual reality was rare, despite increasing options for in home use. Virtual reality interventions have the potential to overcome barriers to care and better meet the needs of consumers. Future research should examine the efficacy of virtual reality for treatment of depressive disorders and obsesive compulsive disorder. Improved methodological reporting and development of transdiagnostic and remotely delivered virtual reality interventions, will likely increase the translation of this treatment modality.

RESUMEN Cada vez más la investigación demuestra las ventajas terapéuticas de las intervenciones mediante realidad virtual en distintos estados de salud mental, aunque esta investigación raramente se traslada a la aplicación en el contexto clínico. Esta revisión sistemática pretende analizar la eficacia de las intervenciones actuales de realidad virtual en trastornos emocionales, centrándose en las características clínicas y tecnológicas que afectan a la transferencia de los tratamientos desde la investigación hasta la práctica clínica. Se llevó a cabo una amplia búsqueda bibliográfica sistemática de acuerdo con las directrices PRISMA para estudios que abarcan la aplicación de la intervención mediante realidad virtual a población clínica adulta con trastornos emocionales. Se consideraron elegibles 37 estudios, que fueron valorados y revisados para descartar sesgos. Los efectos de los tratamientos eran normalmente grandes, siendo considerada la realidad virtual como una modalidad de tratamiento eficaz para diversos trastornos de ansiedad y el de estrés postraumático. Las intervenciones de realidad virtual normalmente se han utilizado para la exposición en los enfoques de terapia cognitivo-conductual. Se observó una considerable variabilidad en coste, especificaciones tecnológicas, grado de implicación del terapeuta, formato de presentación, dosificación, duración y frecuencia del tratamiento. En algunos estudios se observó que el rigor metodológico estaba por debajo de los niveles óptimos. La utilización remota de realidad virtual no era frecuente a pesar de las posibilidades que ofrece para usarse en casa. Las intervenciones de realidad virtual tienen el potencial de superar barreras en los cuidados y cubrir mejor las necesidades de los consumidores. La investigación futura debería analizar la eficacia de la realidad virtual para tratar los trastornos depresivos y el desorden obsesivo compulsivo. Mejorar los informes metodológicos y el desarrollo de las intervenciones mediante realidad virtual transdiagnósticas y practicadas a distancia podría facilitar la transferencia de esta modalidad de tratamiento.

Abstract The general objective of this research is to analyze the impact that the coronavirus pandemic has had on the psychological health of people in treatment at the CPA-UAM university clinic (omitted for blind review). Pre- and post-pandemic data of people who visited the center between 2016 and 2021 are compared, both for regular treatment (N = 535, 448 pre-COVID, 87 post-COVID) and for free telephone assistance during confinement and de-escalation (N = 73 people, 98 telephone calls). The treatments were based on the cognitive-behavioral approach. A notable increase in demand for treatment for anxiety-related problems was found as of the arrival of the pandemic, as well as in the severity of these cases. Anxiety was also the main demand for telephone assistance during confinement, although there was an increase in specific demands, such as grief and fear of contagion. No differences were found in any other aspect of the treatments, except in the number of demands for online care after the pandemic. It is essential to adapt both therapies and therapists' training to the new post-pandemic reality and guarantee quality psychological treatment for the population.

Resumen El objetivo general de la presente investigación es analizar el impacto que la pandemia por coronavirus ha tenido en la salud psicológica de las personas atendidas en la clínica universitaria del CPA-UAM. Se comparan los datos pre- y pospandemia de las personas que acudieron al centro entre 2016 y 2021, tanto para tratamiento regular (N = 535, 448 pre-COVID, 87 pos-COVID), como para atención telefónica gratuita durante el confinamiento y la desescalada (N = 73 personas, 98 llamadas). Los tratamientos tuvieron un enfoque cognitivo-conductual. Se encontró un aumento notable de demanda de tratamiento por problemas de ansiedad a partir de la llegada de la pandemia, y también de la gravedad que presentaban esos casos. También la ansiedad fue la principal demanda de atención telefónica durante el confinamiento, aunque hubo un incremento de demandas específicas, como duelo y miedo al contagio. No se encontraron diferencias en ningún otro aspecto de los tratamientos, excepto en el número de demandas de atención en línea a partir de la pandemia. Es imprescindible adaptar las terapias y la formación de los terapeutas a la nueva realidad pospandemia y garantizar servicios de atención psicológica de calidad para la población.

ABSTRACT DSM-5 dimensional-hybrid model and PID-5 Personality Inventory might be particularly useful in a day hospital treatment program for personality disorders, while the need for treatment for mixed personality disorder and unspecified personality disorder is such as frequent as for borderline personality disorder. Effective treatment programs in the public health system are required. The study shows the results from the day hospital treatment program for personality disorders implemented at San Juan Hospital in Alicante. The treatment involves an intensive and interdisciplinary program that applies the DSM-5 dimensional model and the PID-5 personality inventory to identify therapeutic needs, with both individual and group therapies with a cognitive-behavioural therapeutic approach. Results support the relevance of therapeutic components regarding this program. Moreover, its effectiveness has been demonstrated in achieving significant changes in symptoms, traits, comorbidity, and psychosocial functioning. It also appears to be efficient not only in reducing the number of visits to the emergency and hospital admissions, but also in ensuring continuity and therapeutic compliance, thus reducing public health costs.

RESUMEN El modelo híbrido dimensional del DSM-5 y el Inventario de Personalidad PID-5 pueden ser particularmente útiles en un programa de tratamiento de hospital de día para trastornos de la personalidad, cuando la demanda de tratamiento para el trastorno mixto de la personalidad y el trastorno de personalidad no especificado es tan frecuente como para el trastorno límite de la personalidad. Estos trastornos requieren programas de tratamiento eficaces en el sistema de salud pública. Nuestro estudio muestra los resultados del programa de hospital de día para trastornos de la personalidad implementado en el Hospital San Juan de Alicante. Se trata de un programa intensivo e interdisciplinario, que parte del modelo dimensional DSM-5 y el Inventario de Personalidad PID-5 para identificar las necesidades terapéuticas, aplicando terapias individuales y grupales basadas en un enfoque terapéutico cognitivo-conductual. Los resultados apoyan la pertinencia de los componentes terapéuticos del programa. Ha demostrado efectividad para lograr cambios significativos en síntomas, rasgos, comorbilidad y en el funcionamiento psicosocial. También parece ser eficiente no sólo por reducir el número de visitas a servicios de urgencias y estancias hospitalarias, sino también por garantizar la continuidad y el cumplimiento terapéutico, reduciendo así los costes en salud pública.

ABSTRACT The purpose of this pilot study was to evaluate the psychological skills of grass hockey players, and, on the other hand, the effectiveness of participation in a psychological training program on psychological characteristics related to athletic performance. Ten hockey players from 16 to 26 years old participated in the senior women's field hockey team. The psychological intervention was carried out during 16 sessions through individualized work (voluntary) and group The intervention consisted of techniques and strategies such as cognitive restructuring; self-characterization; the technique of the concentration grid and Stroop; communication and self-knowledge skills; behavioral self-records; observations-confrontations and interpretations; and relaxation and visualization techniques. The CPRD-f (Olmedilla, García and Martínez, 2007) was administered before and after the 4-month intervention. The results indicate that the psychological skills in these athletes are characterized by high levels of self-confidence; impermeability to performance evaluation; management of competitive anxiety and attention-concentration. Significant differences appear after the intervention that favor calm against the different situations related to the competition. The need arises to transfer this information to sports psychologists who intervene hockey players, facilitating the selection and adjustment of specific psychological strategies in training plans with the aim of maintaining and strengthening their psychological skills, getting them to manifest themselves to the maximum level.

RESUMO O objetivo deste estudo de caso foi avaliar as habilidades psicológicas de jogadoras de hóquei na grama, assim como a efetividade durante a participação em um programa de treinamento baseado nas características psicológicas relacionadas com o desempenho esportivo. Dez jogadoras de hóquei entre 16 e 26 anos participaram da seleção feminina ha categoria sênior. A intervenção psicológica foi realizada em Montevidéu, Uruguai, por meio de 16 sessões, através de trabalho individualizado (voluntário) e trabalho em grupo (obrigatório) com uma abordagem cognitiva/comportamental. A intervenção foi realizada por técnicas com o emprego de estratégias como reestruturação cognitiva, autocaracterização, técnica da capacidade de concentração e habilidades de comunicação e autoconhecimento, registros autocomportamentais, observações, confrontos e interpretações e técnicas de relaxamento e visualização. Foi aplicado um questionário das características psicológicas relacionadas ao desempenho esportivo em jogadores de futebol (CPRD-f, Olmedilla, García y Martínez, 2007) antes e após a intervenção de quatro meses. Os resultados indicam que as habilidades psicológicas desses atletas são caracterizadas por altos níveis de autoconfiança e permeabilidade à avaliação do desempenho da gestão competitiva da ansiedade e concentração. Diferenças significativas apareceram após a intervenção que favorecem a calma diante das diferentes situações relacionadas à competição, com um aumento no gerenciamento da ansiedade competitiva. Surge a necessidade então de transferir essas informações aos psicólogos esportivos que intervêm junto aos jogadores de hóquei, facilitando a seleção e o ajuste de estratégias específicas nos planos de treinamento como objetivo de manter e fortalecer suas habilidades psicológicas, fazendo com que elas se manifestem no mais alto nível.

RESUMEN El objeto de este estudio de caso fue evaluar las habilidades psicológicas de jugadoras de hockey hierba, y, por otro lado, la eficacia de la participación en un programa de entrenamiento psicológico en las características psicológicas relacionadas con el rendimiento deportivo. Participaron 10 jugadoras de hockey de 16 a 26 años de la selección de hockey hierba femenino de categoría senior. La intervención psicológica se realizó en Montevideo-Uruguay, durante 16 sesiones a través de trabajo individualizado (voluntario) y trabajo grupal (obligatorio) con un enfoque cognitivo-conductual. La intervención estuvo formada por técnicas y estrategias como la reestructuración cognitiva; la autocaracterización; la técnica de la Rejilla de concentración y Stroop; habilidades de comunicación y de autoconocimiento; auto-registros conductuales; observaciones-confrontaciones e interpretaciones; y técnicas de relajación y visualización. Se administró el Cuestionario de Características Psicológicas relacionadas con el Rendimiento Deportivo en jugadores de fútbol (CPRD-f, Olmedilla, García y Martínez, 2007) antes y después de la intervención de 4 meses de duración. Los resultados indican que las habilidades psicológicas en estas deportistas son caracterizadas por niveles altos de autoconfianza; impermeabilidad a la evaluación del rendimiento; manejo de la ansiedad competitiva y de la atención-concentración. Aparecen diferencias significativas tras la intervención que favorecen la calma ante las diferentes situaciones relacionadas con la competición, con un aumento del manejo de la ansiedad competitiva. Se plantea la necesidad de transferir esta información a psicólogos del deporte que intervengan a jugadoras de hockey, facilitando la selección y ajuste de estrategias psicológicas específicas en los planes de entrenamiento con el objetivo de mantener y fortalecer sus habilidades psicológicas llegando a conseguir que se manifiesten al máximo nivel.

ABSTRACT Objective: to understand the experience of nurses in the approach to tobacco users in primary health care services. Method: Qualitative, phenomenological research with 15 nurses who were interviewed between January and March 2017. Their speeches were analyzed and classified into categories. Results: the approach by nurses to tobacco users is performed in an individual and unsystematic manner and in operative groups in accordance with the principles of the cognitive-behavioral therapy. This is a complex approach due to issues related to users themselves and to human, material, and structural resources. The expectations of nurses include supporting smoking cessation and expanding the tobacco use prevention work in educational environments. Final considerations: this study points out that nurses need to use the nursing care systematization in coordination with the recommendations of policies aimed at tobacco use control to perform their role in the promotion, control, and reduction of health complications in tobacco users.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia del enfermero en el abordaje a los fumadores en atención primaria de salud. Método: Investigación cualitativa y fenomenológica con 15 enfermeros entrevistadas entre enero y marzo de 2017. Testimonios analizados y organizados en categorías. Resultados: El acercamiento de las enfermeras al fumador se realiza de forma individual y asistemática y en grupos operativos siguiendo los principios de la terapia cognitivo-conductual. Este enfoque es complejo debido a cuestiones relacionadas con el fumador y con los recursos humanos, materiales y estructurales. Las expectativas de las enfermeras incluyen apoyar la cesación tabáquica y expandir el trabajo de prevención del tabaquismo en entornos educativos. Consideraciones finales: Se señala la necesidad de que las enfermeras adecuen la sistematización de la atención de enfermería articulada a las recomendaciones de las políticas de control del tabaquismo, cumpliendo su rol en la promoción, control y reducción de los problemas de salud de los fumadores.

RESUMO Objetivo: compreender a experiência do enfermeiro na abordagem aos usuários tabagistas na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa qualitativa, fenomenológica, com 15 enfermeiros entrevistados entre janeiro e março de 2017. Os depoimentos foram analisados e organizados em categorias. Resultados: a abordagem dos enfermeiros ao usuário tabagista é realizada de modo individual e assistemático e em grupos operativos seguindo os princípios da terapia cognitivo-comportamental. Essa abordagem é complexa por causa de questões relativas ao próprio usuário e aos recursos humanos, materiais e estruturais. As expectativas dos enfermeiros incluem apoiar a cessação do tabagismo e expandir o trabalho de prevenção do uso do tabaco em espaços educativos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de o enfermeiro apropriar-se da sistematização da assistência de enfermagem articulada às recomendações das políticas voltadas para o controle do tabagismo, com vistas a cumprir seu papel na promoção, no controle e na diminuição dos agravos à saúde dos usuários tabagistas.

RESUMO Objetivo: compreender a experiência do enfermeiro na abordagem aos usuários tabagistas na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa qualitativa, fenomenológica, com 15 enfermeiros entrevistados entre janeiro e março de 2017. Os depoimentos foram analisados e organizados em categorias. Resultados: a abordagem dos enfermeiros ao usuário tabagista é realizada de modo individual e assistemático e em grupos operativos seguindo os princípios da terapia cognitivo-comportamental. Essa abordagem é complexa por causa de questões relativas ao próprio usuário e aos recursos humanos, materiais e estruturais. As expectativas dos enfermeiros incluem apoiar a cessação do tabagismo e expandir o trabalho de prevenção do uso do tabaco em espaços educativos. Considerações finais: aponta-se a necessidade de o enfermeiro apropriar-se da sistematização da assistência de enfermagem articulada às recomendações das políticas voltadas para o controle do tabagismo, com vistas a cumprir seu papel na promoção, no controle e na diminuição dos agravos à saúde dos usuários tabagistas.

ABSTRACT Objective: to understand the experience of nurses in the approach to tobacco users in primary health care services. Method: Qualitative, phenomenological research with 15 nurses who were interviewed between January and March 2017. Their speeches were analyzed and classified into categories. Results: the approach by nurses to tobacco users is performed in an individual and unsystematic manner and in operative groups in accordance with the principles of the cognitive-behavioral therapy. This is a complex approach due to issues related to users themselves and to human, material, and structural resources. The expectations of nurses include supporting smoking cessation and expanding the tobacco use prevention work in educational environments. Final considerations: this study points out that nurses need to use the nursing care systematization in coordination with the recommendations of policies aimed at tobacco use control to perform their role in the promotion, control, and reduction of health complications in tobacco users.

RESUMEN Objetivo: Comprender la experiencia del enfermero en el abordaje a los fumadores en atención primaria de salud. Método: Investigación cualitativa y fenomenológica con 15 enfermeros entrevistadas entre enero y marzo de 2017. Testimonios analizados y organizados en categorías. Resultados: El acercamiento de las enfermeras al fumador se realiza de forma individual y asistemática y en grupos operativos siguiendo los principios de la terapia cognitivo-conductual. Este enfoque es complejo debido a cuestiones relacionadas con el fumador y con los recursos humanos, materiales y estructurales. Las expectativas de las enfermeras incluyen apoyar la cesación tabáquica y expandir el trabajo de prevención del tabaquismo en entornos educativos. Consideraciones finales: Se señala la necesidad de que las enfermeras adecuen la sistematización de la atención de enfermería articulada a las recomendaciones de las políticas de control del tabaquismo, cumpliendo su rol en la promoción, control y reducción de los problemas de salud de los fumadores.

Abstract It is described the clinical case of a young adult male patient with obsessive-compulsive disorder (OCD) diagnosis, whose main symptomatology lies in obsessive ideas and religious rituals (scrupulosity), aimed at fasting, restricting food intake and losing significant weight (initial body mass index [BMI] of 17.1). We discuss the presence of anorexia nervosa secondary to OCD, it is described the relationships between the two pathologies, the relevance of the dual diagnosis in this case, and the particularities and the challenges of the intervention from the exposure techniques to the prevention response of the cognitive behavioral therapy. After 20 weeks of treatment, the results show the effectiveness of the intervention, with a significant decrease (48%) in obsessive-compulsive symptoms, according to the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale, and nutritional recovery, reaching a body weight according to his height and age (BMI = 22.3). It is concluded that, in cases such as the one described, there is the need to work both the eating and obsessive symptoms simultaneously, based on a treatment with multimodal and multidisciplinary approach.

Resumen Se presenta el caso clínico de un paciente joven adulto de sexo masculino, con diagnóstico de trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), cuya sintomatología principal radica en las ideas obsesivas y los rituales de contenido religioso (escrupulosidad), que le conducen al ayuno, la restricción de la ingesta y la pérdida significativa de peso (índice de masa corporal [IMC] inicial de 17.1). Se discute la existencia de anorexia nerviosa secundaria al TOC, las relaciones descritas entre ambas patologías, la importancia del diagnóstico dual en este caso, y las particularidades y los retos de la intervención desde las técnicas de exposición y prevención de respuesta de la terapia cognitivo-conductual. Tras 20 semanas de tratamiento, los resultados evidencian la efectividad de la intervención propuesta, con disminución significativa (48%) de los síntomas obsesivos-compulsivos, de acuerdo con la Escala Yale-Brown para Trastorno Obsesivo-Compulsivo, y la recuperación nutricional, alcanzando un peso acorde a su estatura y edad (IMC = 22.3). Se concluye que, en casos como el descrito, se impone la necesidad de trabajar tanto los síntomas alimentarios como los obsesivos de manera simultánea, con base en un tratamiento con enfoque multimodal y multidisciplinario.

Resumo O objetivo deste artigo é apresentar a versão brasileira do instrumento APQ (Adolescent Psychotherapy Q-Set), incluindo sua tradução e adaptação inicial, seguida da construção de protótipos de psicoterapia na adolescência de orientação psicanalítica e cognitivo-comportamental. Solicitou-se a dez psicoterapeutas psicanalíticos e dez cognitivo-comportamentais que classificassem os itens do APQ, considerando sua relevância ao seu modelo teórico. Os dados foram submetidos à análise fatorial. A extração de dois fatores explicou 48,07% da variância total. O alpha de Cronbach do fator psicanalítico foi 0,85 e do cognitivo-comportamental foi 0,86. O primeiro fator apresentou cargas fatoriais entre 0,61 a 0,73 e o segundo entre 0,49 a 0,80. Cálculos de regressão linear identificaram os escores da contribuição de cada item do APQ para cada fator, desenvolvendo-se assim os protótipos. Observou-se que as abordagens psicanalítica e cognitivo-comportamental foram discriminadas, indicando que o instrumento é apropriado para o desenvolvimento de pesquisas em psicoterapia.

Abstract The aim of this paper is to present the Brazilian version of the instrument APQ (Adolescent Psychotherapy Q-Set), including its translation and initial adaptation, followed by the construction of psychotherapy prototypes for psychoanalytic and cognitivebehavioral approaches. A total of 10 psychoanalytic and 10 cognitive-behavioral therapists were asked to classify the APQ items in relation to relevance to their theoretical model. Data were analyzed with factor analysis. The extraction of two factors explained 48.07% of the total variance. The Cronbach’s alpha for the psychoanalytic factor was 0.85 and for the cognitive-behavioral factor, 0.86. The former presented factor loadings ranging from .61 to .73, whilst the latter from .49 to 80. The prototypes were developed through linear regression calculations of each APQ item’s contribution to each of the factors. It was observed that the two prototypes adequately discriminated psychoanalytic and cognitive behavioral approaches, indicating that the APQ is an appropriate tool for research in psychotherapy.

Resumen El objetivo de este artículo es presentar la versión brasileña del instrumento APQ (Adolescent Psychotherapy Q-Set), incluyendo su traducción y adaptación inicial, y la construcción de prototipos de psicoterapia en la adolescencia de orientación psicoanalítica y cognitivo-conductual. Se solicitó a diez psicoterapeutas psicoanalíticos y diez cognitivo-conductuales que clasificasen los ítems del APQ, teniendo en cuenta su relevancia para el modelo teórico. Los datos fueron sometidos a análisis factorial y la extracción de dos factores explicó 48,07% de la varianza total. El alfa de Cronbach del factor psicoanalítico fue 0,85, y del cognitivo-conductual 0,86. El primer factor presentó cargas factoriales entre 0,61 y 0,73 y el segundo entre 0,49 y 0,80. Cálculos de regresión lineal identificaron los resultados de contribución de cada ítem del APQ para cada factor, desarrollándose así los prototipos. Se observó que el enfoque psicoanalítico y cognitivo-conductual fueron discriminados, indicando que el instrumento es apropiado para el desarrollo de investigaciones en psicoterapia.

Resumen Se considera dolor crónico a aquel que persiste por más de tres meses destacando en patologías como lumbalgia, migraña, fibromialgia o artrosis, entre otras. En su génesis, desarrollo y mantenimiento están implicados factores psicológicos como una gran frecuencia e intensidad de emociones negativas, un estilo desadaptativo de afrontamiento, un patrón atencional desajustado y una respuesta excesiva de preocupación. El tratamiento del dolor se complica cuando al profesional sanitario le asalta la duda de una posible simulación o intento deliberado de engañar sobre la enfermedad o discapacidad, exagerando la sintomatología, con el objetivo de conseguir un beneficio. Se describe el caso de un paciente tratado de dolor crónico en una unidad de dolor, del que se sospecha simulación para obtener una prestación económica por incapacidad permanente. Tras la evaluación, se descarta un proceso de simulación y se comienza un tratamiento cognitivo-conductual. Se describe la evaluación que permite descartar la sospecha de simulación, el tratamiento cognitivo-conductual con la elección de técnicas avaladas científicamente para el tratamiento del dolor crónico y los resultados obtenidos.

The aim of this study was to design and implement a positive intervention combined with cognitive-behavioral therapy to enhance subjective and psychological well-being and other positive functioning constructs in a convenience sample. Participants analysed were 48 university students (mean age 22.25), 25 assigned nonrandomized to intervention condition and 23 to no-treatment waiting-list control condition. All participants were assessed pre- and post-intervention to test the treatment program effectiveness. Repeated-measures ANCOVAs, controlling baseline differences between the two groups, indicated that the intervention group reported greater social support after the intervention period than the waiting-list control group. Within-group differences were found for happiness, selfacceptance, positive relations with others, optimism, and self-esteem in the intervention group; these differences did not appear in the waiting-list control group. These findings suggest the limited capacity of this intervention program for improving well-being through positive activities combined with cognitive-behavioral therapy. Future research should analyse what kind of activities could be more effective in promoting well-being depending on the characteristics of participants.

El objetivo de este estudio fue diseñar e implementar una intervención positiva combinada con técnicas de terapia cognitivo-conductual para mejorar el bienestar subjetivo y psicológico, así como otras variables de funcionamiento positivo en una muestra de conveniencia. Los participantes analizados fueron 48 estudiantes universitarios (media 22.25 años). Se llevó a cabo una asignación no aleatorizada de los participantes a la condición de intervención (n = 25) y a la condición de control en lista de espera sin tratamiento (n = 23). Todos los participantes fueron evaluados antes y después de la intervención para probar la efectividad del programa de tratamiento. Los ANCOVAs de medidas repetidas, controlando las diferencias de la línea base entre los dos grupos, indicaron que el grupo de intervención mostraba mayor apoyo social después del período de intervención que en el grupo control en lista de espera. Se encontraron diferencias intra-grupo en felicidad, auto-aceptación, relaciones positivas con los otros, optimismo y autoestima para el grupo de intervención, mientras que estas diferencias no aparecían en el grupo de control en lista de espera. Estos hallazgos sugieren la capacidad limitada de este programa de intervención para mejorar el bienestar a través de actividades positivas combinado con terapia cognitivo-conductual. Las investigaciones futuras deberían analizar qué tipo de actividades podrían ser más eficaces en la promoción del bienestar en función de las características de los participantes.