the objective of this study is to present a literature review on the National Curricular Matrix established in 2003 by the Ministry of Justice and the guidelines for the training of civil police officers who provide care to juvenile offenders in police units. Based on a bibliographical and documentary research, an analysis of civil police training in the context of assisting juvenile offenders is presented, addressing the implications of inadequate action, the biopsychosocial specificities of adolescents and the difficulties that exist in the lives of these young people. In addition, strategies and guidelines are discussed to improve police training, in order to ensure that intervention with juvenile offenders is based on justice, equity and respect for human dignity. The research concludes that adequate police training contributes to a more humane and efficient socio-educational system, from the first service.

el objetivo de este estudio es presentar una revisión bibliográfica sobre la Matriz Curricular Nacional establecida en 2003 por el Ministerio de Justicia y los lineamientos para la formación de policías civiles que brindan atención a adolescentes infractores en unidades policiales. A partir de investigaciones bibliográficas y documentales, se presenta un análisis de la formación de policías civiles en el contexto de la asistencia a adolescentes infractores, abordando las implicaciones de una actuación inadecuada, las especificidades biopsicosociales de los adolescentes y las dificultades existentes en la vida de estos jóvenes. Además, se discuten estrategias y lineamientos para mejorar la capacitación policial, para asegurar que la intervención con adolescentes infractores se base en la justicia, la equidad y el respeto a la dignidad humana. La investigación concluye que una adecuada formación policial contribuye a un sistema socioeducativo más humano y eficiente, desde el primer servicio.

o objetivo desse estudo é apresentar uma revisão de literatura sobre a Matriz Curricular Nacional instituída em 2003 pelo Ministério da Justiça e as diretrizes para a formação do policial civil que presta atendimento aos adolescentes infratores em unidades policiais. A partir de uma pesquisa bibliográfica e documental, apresenta-se uma análise da formação do policial civil no contexto do atendimento ao adolescente infrator, abordando as implicações de uma atuação inadequada, as especificidades biopsicossociais dos adolescentes e as dificuldades existentes na vida desses jovens. Além disso, são discutidas estratégias e diretrizes para aprimorar a formação policial, de modo a garantir que a intervenção junto aos adolescentes infratores seja pautada na justiça, na equidade e no respeito à dignidade humana. A pesquisa conclui que a adequada formação do policial contribui para um sistema socioeducativo mais humano e eficiente, desde o primeiro atendimento.

Resumen La importancia de los factores Biopsicosociales, en la génesis y mantenimiento de la enfermedad, cada día tiene mayor relevancia. La mayoría de las enfermedades deben ser estudiadas bajo un prisma multifactorial, para facilitar su comprensión y posterior tratamiento. En la génesis y en el mantenimiento de muchos procesos psicopatológicos, aparecen factores tan importantes como la soledad, la desesperanza, la falta de cohesión social, etc. Ya en el siglo XIX J.M. Charcot definió aquellas enfermedades en las que no se veía ninguna lesión orgánica, como trastornos funcionales. Hoy en día, la visión antropológica de la enfermedad, según la Escuela de Heidelberg, nos aporta una valoración más global de la enfermedad y más comprensible. La antropología, se ve complementada con la bioética, una bioética de la vida cotidiana, que, como ciencia práctica, estudia y valora las condiciones de vida de los individuos buscando soluciones prácticas y aportando sus reflexiones con deliberación y prudencia. En este trabajo pretendemos poner de manifiesto los factores más importantes que influyen en la enfermedad, aportando una visión antropológica de la enfermedad y acercando la bioética a la vida cotidiana.

Abstract The importance of biopsychosocial factors in the genesis and maintenance of disease is increasingly being recognized. Most illnesses should be studied from a multifactorial perspective to facilitate understanding and treating them. Many psychopathological processes involve factors such as loneliness, hopelessness, and lack of social cohesion. As early as the nineteenth century, J.M. Charcot defined those illnesses in which no organic lesion was visible as functional disorders. Today, the anthropological view of illness known as the Heidelberg School provides us with a more global and comprehensible assessment of illness. The anthropological approach is complemented by a bioethical one, a bioethics of daily life which, as a practical science, studies and evaluates the living conditions of individuals, seeking practical solutions and contributing its reflections with deliberation and care. In this paper, we aim to highlight the most important factors that have an impact on illness by providing an anthropological view of illness and bringing bioethics closer to everyday life.

Resumo Objetivos analisar as concepções de pessoas que vivenciam o tratamento e o diagnóstico da tuberculose pulmonar. Método trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, desenvolvida em um Centro de Saúde Escola de Belém (Pará) com 30 pacientes. Os dados foram coletados durante o período de setembro de 2019 a janeiro de 2020 por meio de entrevista semiestruturada com o auxílio de um roteiro contendo seis perguntas, assim como a observação das informações contidas no prontuário e no livro de controle de registro da tuberculose. Para a análise dos resultados, foi utilizada a técnica de Análise de Conteúdo segundo a perspectiva de Bardin. Resultado identificou-se que o reduzido conhecimento sobre a doença e a presença de concepções negativas influenciam, de forma significativa, a busca por cuidados ou a adesão ao tratamento, interferindo nas atividades diárias e laborais. Conclusão conclui-se que persiste a necessidade de os doentes (res)significarem a tuberculose durante o tratamento, sendo fundamental que a equipe de saúde conheça tais concepções, a fim de subsidiar cuidados que contemplem aspectos físicos e biopsicossociais ante o Programa de Controle da Tuberculose da unidade.

Abstract Objectives to analyze the conceptions of people experiencing treatment and diagnosis of pulmonary tuberculosis. Method this is a descriptive and exploratory research with a qualitative approach, developed in a School Health Center of Belém (Pará) with 30 patients. Data was collected during the period from September 2019 to January 2020 through a semi-structured interview with the aid of a script containing six questions, as well as the observation of the information contained in the medical record and in the tuberculosis record control book. For the analysis of the results, the Content Analysis technique was used according to Bardin's perspective. Result it was identified that the reduced knowledge about the disease and the presence of negative conceptions influence, in a significant way, the search for care or the adherence to treatment, interfering in daily and work activities. Conclusion it is concluded that the need for patients to (re)mean tuberculosis during treatment persists, and it is essential that the health team knows such conceptions in order to provide care that contemplates physical and bio-psychosocial aspects before the Tuberculosis Control Program of the unit.

Resumen Objetivos analizar las concepciones de las personas que viven el tratamiento y diagnóstico de la tuberculosis pulmonar. Método se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con abordaje cualitativo, desarrollada en un Centro de Salud Escolar de Belém (Pará), con 30 pacientes. Los datos fueron recogidos durante el período de septiembre de 2019 a enero de 2020 a través de una entrevista semiestructurada con la ayuda de un guion con seis preguntas, así como la observación de las informaciones contenidas en el prontuario y en el libro de control de registro de la tuberculosis. Para analizar los resultados se utilizó una técnica de análisis de contenido según la perspectiva de Bardin. Resultado se identificó que el escaso conocimiento sobre la enfermedad y la presencia de concepciones negativas influyen, de forma significativa, en la búsqueda de cuidados o la adhesión al tratamiento, interfiriendo en las actividades diarias y laborales. Conclusión se concluye que persiste la necesidad de los pacientes de (re)significar la tuberculosis durante el tratamiento, y del equipo tratante, de conocer tales concepciones, para subsidiar cuidados que contemplen aspectos físicos y biopsicosociales ante el Programa de Control de la Tuberculosis de la unidad.

Abstract Introduction: Quality of life is a set of situations that contribute to people's well-being. In pregnant women, it is necessary to explore the emotional, social and physical aspects. Few studies in the Latin American population explore the quality of life of pregnant women. The objective was to establish the frequency of deterioration of the physical, psychological, social and environmental quality of life and to identify the associated factors in pregnant women residing in cities of the Colombian Caribbean who attended prenatal consultation. Material and methods: A cross-sectional study was conducted on 509 pregnant women who performed daily activities and participated voluntarily and anonymously after signing informed consent. They filled out a form that explored sociodemographic and clinical characteristics and applied the WHOQOL-BREF scale, identifying the poor quality of life. Adjusted logistic regression was performed to estimate the association between quality of life (dependent variable) and biopsychosocial factors (independent variables). Results: The age of the participants was 26.8 ± 6.2 years. In 250 (49.1%) physical or mental deterioration was identified, in 281 (55.2%) deterioration of the social relationship and in 270 (53.0%) of the environmental relationship. Diabetes OR:6.01[95%CI:1.20-18.42], depression OR:4.71[95%CI:1-20-18.42], living in a rural area OR:2.96[95%CI :1.78-4.91], anguish with pregnancy OR:2.87[95%CI:1.65-5.01], financial problems OR:2.61[95%CI:1.54-4.40 ] or couple OR:2.60[95%CI:1.03-6.69], were associated with impaired quality of life (p<0.01). Being cohabiting, compared to being alone, and being a student/employee versus a housewife, were associated with a lower possibility of deterioration in quality of life (p<0.01). Conclusions: Deterioration of each quality of life domain was identified in half of the pregnant women and several biopsychosocial factors were significantly associated. Antenatal care protocols should provide guidelines for intervention on obstetric and non-obstetric factors that impair quality of life. It is necessary to highlight deficiencies in the exploration of the mental, social and environmental health of pregnant women.

Resumen Introducción: La calidad de vida es un conjunto de situaciones que contribuyen al bienestar de las personas. En las mujeres embarazadas es necesario explorar los aspectos emocionales, sociales y físicos. Son pocos los estudios en población latinoamericana que exploran la calidad de vida de las gestantes. El objetivo fue establecer la frecuencia de deterioro de la calidad de vida física, psicológica, social y ambiental e identificar los factores asociados en gestantes residentes en ciudades del Caribe colombiano que acudieron a consulta prenatal. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal en 509 gestantes que realizaban actividades cotidianas y participaban de forma voluntaria y anónima previa firma del consentimiento informado. Llenaron un formulario que exploró características sociodemográficas y clínicas y aplicaron la escala WHOQOL-BREF, identificando la mala calidad de vida. Se realizó una regresión logística ajustada para estimar la asociación entre calidad de vida (variable dependiente) y factores biopsicosociales (variables independientes). Resultados: La edad de los participantes fue de 26,8 ± 6,2 años. En 250 (49,1%) se identificó deterioro físico o mental, en 281 (55,2%) deterioro de la relación social y en 270 (53,0%) de la relación ambiental. Diabetes OR:6.01[IC95%:1.20-18.42], depresión OR:4.71[IC95%:1-20-18.42], vivir en zona rural OR:2.96[IC95% :1.78-4.91], angustia con embarazo OR:2,87[IC95%:1,65-5,01], problemas financieros OR:2,61[IC95%:1,54-4,40] o pareja OR:2,60[IC95%:1,03-6,69], se asociaron con deterioro de la calidad de vida (p<0,01). Ser conviviente, comparado con estar solo, y ser estudiante/empleado versus ama de casa, se asoció con una menor posibilidad de deterioro en la calidad de vida (p<0,01). Conclusiones: Se identificó deterioro de cada dominio de la calidad de vida en la mitad de las gestantes y varios factores biopsicosociales se asociaron significativamente. Los protocolos de atención prenatal deben proporcionar pautas para la intervención sobre los factores obstétricos y no obstétricos que deterioran la calidad de vida. Es necesario resaltar las deficiencias en la exploración de la salud mental, social y ambiental de las gestantes.

ABSTRACT Background: Peripartum depression (PPD) is a prevalent, heterogeneous disorder with various underlying mechanisms and unwanted outcomes. Substantial uncertainty surrounding PPD aetiology exists. To comprehensively investigate PPD, research is adopting the biopsychosocial theoretical model highlighting the interplay between biological and psychosocial factors. This paper aims to provide an overview of risk factors and biopsychosocial models of PPD. Method: A literature search was conducted in databases to identify risk factors and biopsychosocial models of PPD. Results: The most robust biological and psychosocial risk factors of PPD and findings from integrative studies are outlined. Several biopsychosocial models are identified, explaining antepartum, postpartum or peripartum depression. Integrative models show promise but differ in conceptualisation and proposed aetiological pathways underlying PPD. Conclusion: Biopsychosocial principles should be applied throughout the perinatal research and healthcare provision as a necessary landmark towards guiding future theory, improving maternal mental health care and ensuring better outcomes for mothers and children.

RESUMEN Antecedentes: La depresión perinatal (DPN) es un trastorno predominante heterogéneo al que subyacen diversos mecanismos y consecuencias indeseadas. Hay una gran incertidumbre sobre la etiología de la DPN. Con el fin de investigar exhaustivamente el trastorno, la investigación asume el modelo teórico biopsicosocial, que destaca la interacción entre los factores biológicos y psicosociales. El estudio pretende presentar un resumen de los factores de riesgo y de los modelos psicosociales de la DPN. Método: Se llevó a cabo una búsqueda de las publicaciones en las bases de datos para localizar los factores de riesgo y los modelos biopsicosociales. Resultados: Se describen los factores biológicos de riesgo psicosocial más consistentes de la DPN y los resultados de los estudios integradores. Se detectaron diversos modelos biopsicosociales que explicaban la depresión preparto, posparto y perinatal. Los modelos integradores son prometedores pero difieren en la conceptualización y las trayectorias propuestas que subyacen a la DPN Conclusión: Deberían aplicarse los principios biopsicosociales a lo largo de la investigación perinatal y facilitar asistencia sanitaria como hito necesario que sirva de guía a la teoría futura, mejorando la asistencia mental materna y garantizando los mejores resultados para madres e hijos.

Resumen: Objetivos: Trazar las características biopsicosociales de mujeres en el ciclo gravídico-puerperal y analizar las representaciones sociales de estas mujeres sobre violencia obstétrica Metodología: Estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, guiado por la teoría de las representaciones sociales, realizado en el período de septiembre de 2021 a abril de 2022, con 40 mujeres atendidas en una maternidad de Minas Gerais, en Brasil. Los datos fueron recogidos a través de un guion de entrevista semiestructurada y de la técnica de asociación libre de palabras. La caracterización fue analizada por la estadística descriptiva simple, la entrevista semiestructurada por la técnica de contenido temático propuesta por Bardin, y la técnica de asociación libre de palabras por el software Iramuteq. Resultados: 82.5 % de las participantes poseían rango de 18 y 29 años, 77.5 % se identificaron como pardas, 25 % poseían enseñanza media completa y 65 % refirieron renta de 1 a 3 salarios mínimos. En cuanto a la historia obstétrica, 52 % poseían edad gestacional entre 37 y 41 semanas, 70 % no habían planeado el embarazo, 42.5 % habían sido admitidas en trabajo de parto y 87.5 % estaban acompañadas. La violencia obstétrica es representada por las mujeres de manera superficial, con enfoque en la dimensión física y emocional, a veces naturalizada. Conclusión: La violencia obstétrica es una grave problemática vivida por el público femenino y la falta de conocimiento puede llevar a la naturalización, dejándolas en posición de amplia vulnerabilidad

Abstract: Objectives: To trace the biopsychosocial characteristics of women in the pregnancy-puerperal cycle and to analyze the social representations of these women on obstetric violence. Methodology: Descriptive study, qualitative approach, guided by the Theory of Social Representations conducted in the period from September 2021 to April 2022, with 40 women assisted in a maternity hospital in Minas Gerais, Brazil. The data was collected through a script of semi-structured interview and the technique of free association of words. The characterization was analyzed by simple descriptive statistics, the semi-structured interview by the thematic content technique proposed by Bardin and the free word association technique by Iramuteq software. Results: 82.5 % of the participants had a range of 18 and 29 years, 77.5% self-identified as pardas (mixed race), 25 % had completed high school and 65 % reported income from 1 to 3 minimum wages. Regarding obstetric history, 52,0% had gestational age between 37 and 41 weeks, 70.0% had not planned pregnancy, 42.5% had been admitted for labor and 87.5% were monitored. Obstetric violence is represented by women in a superficial way with a focus on the physical and emotional dimension, being in some moments naturalized. Conclusion: Obstetric violence is a serious problem experienced by the female public and the lack of knowledge can lead to naturalization, leaving them in a position of broad vulnerability

Resumo: Objetivos: Traçar as características biopsicossociais das mulheres no ciclo grávido-puerperal e analisar as representações sociais dessas mulheres sobre a violência obstétrica. Metodologia: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, norteado pela Teoria das Representações Sociais, realizado no período de setembro de 2021 a abril de 2022, com 40 mulheres atendidas em uma maternidade de Minas Gerais, no Brasil. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista semiestruturada e da técnica de associação livre de palavras. A caracterização foi analisada pela estatística descritiva simples, a entrevista semiestruturada pela técnica de conteúdo temática proposta por Bardin e a técnica de associação livre de palavras pelo software Iramuteq. Resultados: 82,5 % das participantes possuíam faixa de 18 e 29 anos, 77,5 % intitularam-se pardas, 25 % tinham ensino médio completo e 65 % referiram renda de 1 a 3 salários-mínimos. Quanto à história obstétrica, 52 % possuíam idade gestacional entre 37 e 41 semanas, 70 % não haviam planejado a gravidez, 42,5 % haviam sido admitidas em trabalho de parto e 87,5 % estavam acompanhadas. A violência obstétrica é representada pelas mulheres de maneira superficial com enfoque na dimensão física e emocional, sendo em alguns momentos naturalizada. Conclusão: A violência obstétrica é uma grave problemática vivenciada pelo público feminino e a falta de conhecimento pode levar à naturalização, deixando-as em posição de ampla vulnerabilidade.

Abstract Objective To analyze clusters of unpleasant symptoms in older men with the COVID-19 pandemic/syndemic. Method A qualitative, multicenter study was carried out between March 2021 and April 2022, in which 94 older men who answered an online form participated. The data were processed and coded with the support of the NVIVO software, analyzed by the Collective Subject Discourse technique, and applied the Theory of Unpleasant Symptoms to interpret results. Results Men between 60 and 88 participated; most self-declared heterosexual and white. The pandemic scenario and social isolation were considered situational influencing factors for different dimensions of symptoms and, as a performance for the experience of living the symptoms, remote medical consultations by Telemedicine, virtual affective interactions, and consumption of pornography on erotic websites. Conclusions and implications for practice Syndemic exposure to COVID-19 triggered clusters of unpleasant symptoms, of a biopsychosocial nature, in the health of elderly Brazilian men, which requires management by Nursing.

Resumen Objetivo analizar los clusters de síntomas desagradables en hombres ancianos en la pandemia/sindemia por COVID-19. Método estudio cualitativo, multicéntrico, llevado a cabo entre marzo de 2021 y abril de 2022, han participado 94 hombres ancianos, que respondieron un formulario en línea. Los datos han sido procesados y codificados con el apoyo del software NVIVO, analizados por la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo y la interpretación de los resultado embasada bajo la Teoría de los Síntomas Desagradables. Resultados han participado hombres entre 60 y 88 años, en su mayoría autodeclarados heterosexuales y blancos. Durante los dos primeros años de la pandemia de COVID-19, surgieron clusters de síntomas biopsicosociales desagradables en la salud de los hombres mayores, a ejemplo de: picos en la presión arterial alta; depresión; ansiedad y sedentarismo. El escenario de la pandemia y el aislamiento social fueron considerados influenciadores situacionales para las diferentes dimensiones de los síntomas y, como performance para la experiencia de vivenciar los sintomas se consideraron las consultas médicas remotas por la Telemedicina, interacciones afectivas virtuales y consumo de pornografía en sitios web eróticos. Conclusiones e implicaciones para la práctica la exposición sindémica a la COVID-19 desencadenó conglomerados de síntomas desagradables, de naturaleza biopsicosocial, en la salud de ancianos brasileños, que requieren manejo por parte de la Enfermería.

Resumo Objetivo analisar os clusters de sintomas desagradáveis em homens idosos na pandemia/sindemia da COVID-19. Método estudo qualitativo, multicêntrico, realizado entre março de 2021 e abril de 2022, no qual participaram 94 homens idosos, os quais responderam a um formulário on-line. Os dados foram processados e codificados com apoio do software NVIVO, analisados por meio da técnica de Discurso do Sujeito Coletivo, e interpretados com base na Teoria dos Sintomas Desagradáveis. Resultados participaram homens entre 60 e 88 anos, de maioria autodeclarada heterossexuais e brancos. Durante os primeiros dois anos da pandemia da COVID-19, emergiram clusters de sintomas desagradáveis biopsicossociais na saúde de homens idosos como: picos de pressão alta, depressão, ansiedade e sedentarismo. O cenário pandêmico e o isolamento social foram considerados fatores influenciáveis situacionais para as diferentes dimensões dos sintomas. Como desempenho para a experiência de vivenciar os sintomas, foram considerados as consultas médicas remotas pela Telemedicina, interações afetivas virtuais e consumo de pornografia em sites eróticos. Conclusões e implicações para a prática a exposição sindêmica à COVID-19 deflagrou clusters de sintomas desagradáveis, de caráter biopsicossocial, na saúde de homens idosos brasileiros, o que requer gerenciamento pela Enfermagem.

ABSTRACT Introduction : Progress towards the tuberculosis elimination in Cuba depends on social justice for the people affected and their families, neighborhood by neighborhood, health area by health area and municipality by municipality. To enhance the dimensions of its social determination, a local elimination model based on its general approach will be necessary. Objective: To describe a general model with a systemic approach to Social determination in health, applied to tuberculosis. Methods : A qualitative study based on a documentary review of articles on social determination was carried out, with the design of an explanatory model, simple for its understanding, with structural, intermediate and individual components to be adapted to the topic of tuberculosis. Results : The proposed model has as input the political will, dependent on the established power that determines public policies, interacting with the intermediate dimensions as central aspects and with the individual dimensions of a sociodemographic, sociocultural and socioeconomic nature. These, in turn, feedback and once again influence the political will and Public policies, closing the systemic cycle. In addition, interactive control of the system is included. Conclusions : In addition to the models proposed in the national literature reviewed, abounding in its systemic approach contributes to facilitate the understanding of the monitoring of the Social determination in health in tuberculosis by the personnel in charge of providing sustainability of control towards elimination.

RESUMEN Introducción : El avance hacia la eliminación de la tuberculosis en Cuba, depende de la justicia social para las personas afectadas y sus familiares, barrio por barrio, área de salud por área de salud y municipio por municipio. Para potenciar las dimensiones de su determinación social será necesario un modelo de eliminación local asentado en su enfoque general. Objetivo : Describir un modelo general con enfoque sistémico de la determinación social en salud, aplicado a la tuberculosis. Métodos : Se realizó un estudio cualitativo basado en una revisión documental de artículos sobre la determinación social, con diseño de un modelo explicativo, simple para su comprensión, con componentes estructurales, intermedios e individuales para ser adaptado en el tema de la tuberculosis. Resultados : El modelo planteado tiene como entrada la voluntad política, dependiente del poder establecido que determina las políticas públicas, interactuando con las dimensiones intermedias como aspectos centrales y con las dimensiones individuales de carácter sociodemográficas, socioculturales y socioeconómicas. Estas a su vez retroalimentan e influyen nuevamente en la Voluntad política y las Políticas públicas, cerrando el ciclo sistémico. Además, se incluye el control interactivo del sistema. Conclusiones : Además de los modelos planteados en la literatura nacional revisada, abundar en su enfoque sistémico contribuye a facilitar la comprensión del monitoreo de la Determinación social de la tuberculosis por parte del personal encargado de dar sostenibilidad del control hacia la eliminación.

Abstract Introduction Fibromyalgia is a chronic disease characterized by localized myalgias in the locomotor system, leading to functional impairment. Its management involves a combination of pharmaceutical treatments and interventions from various therapeutic modalities, including those of occupational therapy. The symptoms of the disease impact all areas of occupation and manifest in daily activities. Objective The objectives of this study were to identify the occupations most affected by fibromyalgia, explore the impact of biopsychosocial factors on the occupations of fibromyalgia patients, assess the influence of the quality of support networks and economic status on self-perceived symptoms, and investigate any relationship between negative events in childhood and fibromyalgia. Methods This qualitative study employs a phenomenological approach. Data were collected through ad hoc interviews with eight participating volunteers. The results were subsequently analyzed using ATLAS.ti® software and transcribed in Microsoft Word®. Results The interviewees reported limitations in the following occupational areas: instrumental activities of daily living (IADL), leisure and free time, social participation, rest and sleep, sexual activity, and work. There was a noted correlation between the quality of support networks and economic status, and the perception of symptoms. The potential relationship between negative childhood events and fibromyalgia was also explored. Conclusions Biopsychosocial factors play a crucial role in quality of life and may serve as either protective or risk factors for symptom intensity.

Resumen Introducción La Fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por mialgias localizadas en el aparato locomotor que ocasionan un deterioro funcional. Su tratamiento se basa en el uso de fármacos combinados con intervenciones de diversas modalidades terapéuticas, entre ellas, las propias de la Terapia Ocupacional (TO). Los síntomas de la enfermedad afectan a todas las áreas ocupacionales, evidenciándose en el desempeño diario. Objetivos Los objetivos del presente estudio fueron identificar las ocupaciones con mayor grado de afectación en las personas con Fibromialgia; explorar el impacto de los factores biopsicosociales en las ocupaciones de las personas diagnosticadas de Fibromialgia; conceptualizar de qué manera influye la calidad de la red de apoyo y la situación económica de las personas diagnosticadas de Fibromialgia en la autopercepción de los síntomas de la enfermedad y determinar si existe una relación entre los sucesos negativos en la infancia y la Fibromialgia. Métodos Se empleó una metodología cualitativa desde el enfoque fenomenológico. La recolección de información se realizó mediante encuestas ad hoc administradas a las 8 voluntarias. Posteriormente, se analizaron los resultados a través del programa Atlas. TI® y se transcribieron con el programa Microsoft Word®. Resultados Las personas entrevistadas presentaron limitaciones en las siguientes áreas ocupacionales: actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD), ocio y tiempo libre, participación social, descanso y sueño, actividad sexual y trabajo. Se estableció una relación entre la calidad de la red de apoyo y la situación económica con la percepción de los síntomas. También se exploró la relación entre los sucesos negativos en la infancia y la Fibromialgia. Conclusiones Los factores biopsicosociales tienen una influencia crucial en la calidad de vida, pudiendo actuar como factores de protección o de riesgo ante la intensidad de los síntomas.

Resumo Introdução A fibromialgia é uma doença crônica caracterizada por mialgias localizadas no sistema locomotor que causam comprometimento funcional. Seu tratamento é baseado no uso de medicamentos combinado com intervenções de várias modalidades terapêuticas, incluindo as da terapia ocupacional. Os sintomas da doença afetam todas as áreas ocupacionais e são evidentes no desempenho diário. Objetivo Os objetivos deste estudo foram identificar as ocupações com maior grau de afetação em pessoas com fibromialgia, explorar o impacto de fatores biopsicossociais nas ocupações de pessoas diagnosticadas com fibromialgia, conceituar a influência da qualidade da rede de apoio e da situação econômica de pacientes com fibromialgia em sua autopercepção dos sintomas da doença e determinar a possível existência de uma relação entre eventos negativos na infância e fibromialgia. Métodos Foi utilizada uma metodologia qualitativa a partir de uma abordagem fenomenológica. Os dados foram coletados por meio de entrevistas ad hoc administradas aos oito participantes voluntários. Posteriormente, os resultados foram analisados utilizando-se o ATLAS.ti® e transcritos em Microsoft Word®. Resultados Os entrevistados apresentaram limitações nas seguintes áreas ocupacionais: atividades instrumentais de vida diária (AIVD), lazer e tempo livre, participação social, descanso e sono, atividade sexual e trabalho. Foi estabelecida uma relação entre a qualidade da rede de apoio e a situação econômica com a percepção dos sintomas. A relação entre eventos negativos na infância e a fibromialgia também foi explorada. Conclusões Fatores biopsicossociais influenciam crucialmente a qualidade de vida e podem atuar como fatores protetores ou de risco para a intensidade dos sintomas.

ABSTRACT Considering the pandemic's wide-ranging impacts, this study examined how the literature addressed its effects on work, human resource management (HRM), and organizations. Sixty-four articles published between January 2020 and March 2022 were systematically selected for this bibliographic review. A thematic content analysis was conducted, categorizing the most frequently discussed topics into three argumentative categories: work and workers, HRM, and organizations. These categories revealed convergences, divergences, and gaps in the literature, leading to the conclusion that values such as autonomy, flexibility, and communication were essential across all three categories. Telework emerged as the predominant work modality, requiring profound adaptations to HRM processes. Notably, geographic, socioeconomic, and demographic factors influenced teleworkers' assessments and productivity, warranting further investigation. The pandemic underscored a paradigm shift in recruitment and professional categorization, highlighting the importance of adaptable proficiencies in remote work, encompassing both technical and interpersonal skills, during and after the crisis. Lastly, organizations responded by strengthening flexible and empathetic organizational cultures capable of withstanding the biopsychosocial pressures experienced by workers during the pandemic.

RESUMEN Teniendo en cuenta las amplias repercusiones de la pandemia, este estudio se propuso examinar cómo la bibliografía abordó sus efectos en el trabajo, la gestión de recursos humanos (GRH) y las organizaciones. Para llevar a cabo esta revisión bibliográfica, se seleccionaron sistemáticamente sesenta y cuatro artículos publicados entre enero de 2020 y marzo de 2022. Se realizó un análisis de contenido temático, categorizando los temas más frecuentemente discutidos en tres categorías argumentativas: trabajo y trabajadores, GRH y organizaciones. Estas categorías revelaron convergencias, divergencias y lagunas en la literatura, lo que llevó a la conclusión de que valores como la autonomía, la flexibilidad y la comunicación eran esenciales en las tres categorías. El teletrabajo surgió como la modalidad de trabajo predominante, lo cual exigió adaptaciones profundas en los procesos de GRH. En particular, los factores geográficos, culturales, socioeconómicos y demográficos influyeron en las evaluaciones y la productividad de los teletrabajadores, lo cual justifica una mayor investigación. La pandemia puso de relieve un cambio de paradigma en la contratación y la categorización profesional, destacando la importancia de las competencias adaptables en el trabajo a distancia, que abarcan tanto habilidades técnicas como interpersonales, durante y después de la crisis. Por último, las organizaciones respondieron reforzando culturas organizativas flexibles y empáticas, capaces de soportar las presiones biopsicosociales experimentadas por los trabajadores durante la pandemia.

RESUMO Considerando os impactos abrangentes da pandemia de Covid-19, este estudo teve como objetivo examinar a forma como a literatura abordou os efeitos da pandemia no trabalho, na gestão de pessoas (GP) e nas organizações. Para esta revisão bibliográfica, foram selecionados sistematicamente 64 artigos publicados entre janeiro de 2020 e março de 2022. Foi realizada uma análise de conteúdo temática, categorizando os tópicos mais frequentemente discutidos em três categorias argumentativas: trabalho e trabalhadores, GP e organizações. Essas categorias revelaram convergências, divergências e lacunas na literatura, chegando-se à conclusão de que valores como autonomia, flexibilidade e comunicação eram essenciais nas três categorias. O teletrabalho emergiu como a modalidade de trabalho predominante, exigindo adaptações profundas nos processos de GP. Ademais, fatores geográficos, socioeconômicos e demográficos influenciaram significativamente as avaliações e a produtividade dos teletrabalhadores, o que justifica uma investigação mais aprofundada. A pandemia evidenciou uma mudança de paradigma na contratação e na categorização profissional, ressaltando a importância de competências adaptáveis no contexto do trabalho remoto, abrangendo tanto habilidades técnicas quanto interpessoais, durante e após a crise. Por fim, as organizações responderam fortalecendo culturas organizacionais flexíveis e empáticas, capazes de lidar com as pressões biopsicossociais enfrentadas pelos trabalhadores durante a pandemia.

Abstract The pandemic generated multiple biopsychosocial challenges that significantly impacted the health of trans women. The aim of this study is to characterize emotional states and resilience in trans women in Colombia and their relationship to COVID-19 adherence behaviors and prevention behaviors during lockdown. The study employed a cross-sectional descriptive correlational design, with an anonymous online questionnaire that was given to 100 trans women in five cities in Colombia. During the pandemic, more than half of trans women experienced negative emotional states such as depression, anxiety and somatization, and some positive ones such as resilience and personal growth. The latter two contribute to reinforcing adherence and prevention behaviors. This study demonstrates a clear need to give priority and recognition to trans women and their health needs, in order to protect their rights, their well-being, and their health.

Resumen La pandemia generó múltiples desafíos biopsicosociales que impactaron significativamente en la salud de las mujeres trans. El objetivo del presente estudio fue caracterizar los estados emocionales y resiliencia en mujeres trans de Colombia y su relación con las conductas de adherencia y prevención a la COVID-19 durante el confinamiento. Se realizó un diseño trasversal correlacional descriptivo, administrando un cuestionario online anónimo a 100 mujeres trans en cinco ciudades de Colombia. Se encontró que más de la mitad de las mujeres trans han experimentado estados emocionales negativos como depresión, ansiedad y somatización y algunos positivos como resiliencia y crecimiento personal. Los dos últimos contribuyen a fortalecer las conductas de adherencia y prevención de la COVID-19. Es prioritario dar reconocimiento a las mujeres trans y a sus necesidades de salud, desde diversos frentes de acción con el fin de proteger sus derechos y su salud integral.

Resumo A pandemia gerou múltiplos desafios biopsicossociais que impactaram significativamente a saúde das mulheres trans. O objetivo deste estudo é caracterizar estados emocionais e resiliência em mulheres trans da Colômbia e sua relação com os comportamentos de aderência à COVID-19 e os comportamentos de prevenção durante o confinamento. Foi realizado um desenho descritivo, transversal e correlacional, foi administrado um questionário online anônimo a 100 mulheres trans em cinco cidades da Colômbia. Durante a pandemia, mais da metade das mulheres trans experimentaram estados emocionais negativos como depressão, ansiedade e somatização, e alguns positivos como a resiliência e o crescimento pessoal. Estes dois últimos contribuem para reforçar os comportamentos de adesão e de prevenção. Em situações como a pandemia, é prioritário dar reconhecimento às mulheres trans e às suas necessidades de saúde, a fim de proteger os seus direitos e a sua saúde integral.

RESUMEN Introducción: La adolescencia está marcada por cambios biopsicosociales y conductuales que son importantes para la construcción de la autonomía durante las nuevas experiencias. Sin embargo, algunos hábitos de esta fase pueden suponer un riesgo de infección por el VIH. Objetivo: Evaluar las prácticas de población adolescente en edad escolar que suponen un riesgo para la infección por el VIH, contrastando aspectos conductuales con el nivel de conocimiento previo sobre esta infección. Métodos: Se trata de un estudio transversal, con enfoques descriptivo, cuantitativo y correlacional con 273 adolescentes de instituciones educativas públicas, ubicadas en seis municipios brasileños. Los datos se recopilaron a través de dos cuestionarios, los cuales están centrados en el autocuidado y en el nivel de conocimiento sobre la anatomía, la fisiopatología y los factores de riesgo de la infección por el VIH. Se utilizaron medidas de frecuencia absoluta y relativa, así como pruebas de correlación de Pearson (valor p < 0.05). Resultados: Se produjo una mayor representatividad de adolescentes escolares con grupo de edad entre 16 y 17 años y sexo femenino. Los resultados muestran comportamientos de riesgo de exposición al VIH, como la actividad sexual precoz (38.4 %), el consumo de drogas (21.8 %), la multiplicidad de parejas sexuales (40.4 %) y las relaciones sexuales sin protección (54.5 %); este último escenario no estaba necesariamente relacionado con el déficit de conocimientos. Aun así, el estudio señala que cuanto más temprano es el inicio sexual o el consumo de drogas, mayor es el número de parejas sexuales durante la adolescencia, lo que sugiere un alto riesgo de infección por el VIH. En cuanto al uso de metodologías interactivas, estas se presentaron como herramientas potenciales en la educación sanitaria permanente. Conclusión: Se constataron importantes comportamientos de riesgo relacionados con la infección por el VIH, por parte de escolares. Asimismo, dichas prácticas no están necesariamente ligadas al déficit de conocimiento sobre este tema. Las implicaciones de este estudio se dirigen a la promoción de cambios en las prácticas de profesionales de la salud y de la educación, así como al desarrollo de políticas públicas dirigidas a reducir las conductas de riesgo de la población adolescente.

RESUMO Introdução: A adolescência é marcada por mudanças biopsicossociais e comportentais, as quais são importantes para a construção da autonomia durante novas experiências. Porém, alguns hábitos nessa fase podem conferir riscos à infecção pelo HIV. Objetivo: Avaliar práticas de adolescentes escolares que conferem risco à infecção pelo HIV, contrastando aspectos comportamentais com o nível de conhecimento prévio sobre esta infecção. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, com abordagens descritiva, quantitativa e correlacional com 273 adolescentes de instituições públicas de ensino situadas em seis municípios brasileiros. Os dados foram coletados através de dois questionários, com foco no autocuidado e no nível de conhecimento sobre anatomia, fisiopatologia e fatores de risco da infecção pelo HIV. Foram utilizadas medidas de frequência absoluta e relativa, bem como testes de correlação de Pearson (p valor < 0,05). Resultados: Ocorreu maior representatividade dos adolescentes escolares com faixa etária entre 16 e 17 anos e sexo feminino. Os resultados mostram comportamentos de risco de exposição ao HIV, como atividade sexual precoce (38,4%), uso de drogas (21,8%), múltiplos parceiros sexuais (40,4%) e sexo desprotegido (54,5%), cenário que não esteve relacionado necessariamente com déficit de conhecimento. Ainda, o estudo aponta que quanto mais precoce a sexarca ou uso de drogas, maior o número de parceiros sexuais durante a adolescência, sugerindo alto risco de infecção pelo HIV. Acerca do uso de metodologias interativas, estas se apresentaram como potenciais ferramentas na educação permanente em saúde. Conclusão: Constatou-se importantes comportamentos de risco referentes à infecção pelo HIV, por escolares, e que essas práticas não estão necessariamente ligadas ao déficit de conhecimento sobre este agravo. As implicações deste estudo são direcionadas ao fomento de mudanças em práticas de profissionais da saúde e educação, bem como desenvolvimento de políticas públicas que visem à redução do comportamento de risco pelos adolescentes.

ABSTRACT Introduction: Adolescence is marked by biopsychosocial and behavioral changes important for the construction of autonomy during new experiences. However, some habits during this phase may pose risk to HIV infection. Objective: To evaluate the adolescents' practices that may pose a risk to HIV infection, contrasting behavioral aspects with the level of prior knowledge about this infection. Methods: This is a cross-sectional study with descriptive, quantitative and correlational approaches applied to 273 adolescents from public educational institutions in six Brazilian municipalities. The data were collected through two questionnaires which focused on self-care and the level of knowledge about anatomy, pathophysiology and risk factors of HIV infection. Absolute and relative frequency measures were used, as well as Pearson correlation tests (p value < 0.05). Results: There was a higher representativeness of 16-17 years-old and female school adolescents. The results showed risk behaviors for HIV exposure such as early sexual activity (38.4%), drug use (21.8%), multiple sexual partners (40.4%) and unprotected sex (54.5%); this was a scenario that was not necessarily related to the lack of knowledge. Notwithstanding, the study points out that the earlier the debut sexual activities or drug use, the greater the number of sexual partners during adolescence, suggesting a high risk of HIV infection. In regards to the use of interactive methodologies, these presented themselves as potential tools in permanent health education. Conclusion: The study verified the important risk behaviors related to HIV infection by school adolescents, and also that these practices are not necessarily linked to the lack of knowledge about this issue. The implications of this study are directed towards the promotion of changes in practices of health and education professionals, as well as the development of public policies aimed at reducing the adolescents’ risk behaviors.

RESUMEN Antecedentes/Objetivo: El Síndrome del Latigazo Cervical (WAD) es una de las condiciones más complejas de evaluar debido a que varios de los síntomas que presenta no son objetivables con los métodos diagnósticos actuales y no puede cuantificarse ni evaluarse correctamente. En la actualidad no se dispone de ningún método eficiente para valorar el riesgo de simulación en la citada condición. Nuestro objetivo es estudiar la capacidad de varios instrumentos psicométricos biopsicosociales de autoinforme, como el Inventario Breve de Dolor (BPI), el Índice de Discapacidad Cervical (NDI), el Cuestionario de Salud SF-36, los Inventarios de Ansiedad y Depresión de Beck (BDI-II y BAI) o el Cuestionario Breve de Percepción de la Enfermedad (BIPQ) para discriminar entre pacientes diagnosticados con WAD tras un accidente de circulación y participantes no-clínicos con instrucciones de simulación. Método: Se utilizó un diseño de simulación con 630 participantes: 200 controles no clínicos con condición de respuesta honesta, 201 simuladores instruidos y 229 pacientes clínicos con WAD. Resultados: Nuestros resultados mostraron un rango de AUC de .60 a .90, siendo el valor más alto el del BPI (.90), seguido del NDI (.88), y el valor más bajo el del BIPQ (.60), seguido del BAI (.71). Conclusiones: En general, el BPI, el NDI y el SF-36 pueden discriminar correctamente entre grupos con una buena especificidad (> 90%), mientras que el BAI, el BDI y el BIPQ mostraron una menor capacidad, con una alta tasa de falsos positivos en el caso del BDI y falsos negativos en los otros dos. Se discuten además las implicaciones prácticas y de investigación.

ABSTRACT Background/Objective: Whiplash-Associated Disorders (WAD) are one of the most complex conditions to evaluate because several of its symptoms are not observable with current diagnostic methods and cannot be quantified or evaluated correctly. No method is currently available to assess the risk of malingering in the aforementioned condition efficiently. Our aim is to study the capacity of several biopsychosocial psychometric self-report instruments, such as the Brief Pain Inventory (BPI), the Cervical Disability Index (NDI), the SF-36 Health Questionnaire, the Beck Anxiety and Depression Inventories (BDI-II and BAI), or the Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ), to discriminate between patients diagnosed with WAD following a vehicle accident and non-clinical participants with malingering instructions. Method: A simulation design was used with 630 participants: 200 non-clinical controls with honest responding condition, 201 instructed malingerers, and 229 WAD clinical outpatients. Results: Our results showed an AUC range of .60 to .90, with the highest value being that of the BPI (.90), followed by the NDI (.88), and the lowest value that of the BIPQ (.60), followed by the BAI (.71). Conclusions: Overall, the BPI, the NDI, and SF-36 can correctly discriminate between groups with a good specificity (> 90%), while the BAI, BDI, and BIPQ showed a lower capacity, with a high rate of false positives in the case of the BDI and of false negatives in the other two. Practical and research implications are discussed.

Abstract This article is the product of a review of historical literature that analyzes the emergence and development of physiotherapy in México since its prevenience as a part of rehabilitation sciences until reach its own independence during the process of transformation it to a professionalization discipline in the XX century. The analysis of the reflections upon the reviewed documents and the interviews made to people that were part of the historical process are sort out under the next premises: first, the historical analysis of the social, institutional and scientific processes that bring on the emergence of physiotherapy as an independent profession secondary from rehabilitation upon the transfer of knowledge of western Europe to America under the model of George Basalla1. Second, the theorical tensions and joints between rehabilitation medicine and physiotherapy that were involved in the process for considering physiotherapy a profession with a lack of scientific knowledge, therefore physiotherapist were not recognized as an autonomic professional with own identity for its practice. Finally the change of paradigms in health models, such as the biopsychosocial model, the evolution of rehabilitation concepts such as the incorporation of International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) promoted by World Health Organization as a conceptual frame that permits a global view of the functioning of the individuals in a context that includes the emergence of new professions such as physiotherapy un which multidisciplinary work among health professionals, permits to consolidate aspects of identity and autonomy of the profession.

Resumen Este artículo es producto de la revisión histórica crítica del surgimiento de la fisioterapia en México, desde su origen como parte de las ciencias en rehabilitación, hasta lograr su independencia hacia la profesionalización de la disciplina en el siglo XX. El análisis crítico derivado de los textos examinados y de las entrevistas a personajes clave quienes participaron en el proceso histórico de este trabajo, se explica con base en las siguientes premisas: primera, el análisis histórico de los procesos sociales, institucionales y científicos que favorecieron el surgimiento de la fisioterapia como una profesión independiente derivada de la rehabilitación médica, a partir de la transferencia de conocimientos de Europa occidental hacia América bajo el modelo de George Basalla1. Segunda, las tensiones y resistencia entre la medicina de rehabilitación y la fisioterapia por considerarla una profesión sin bases científicas sólidas, lo cual repercutió negativamente en el reconocimiento del fisioterapeuta como un profesionista con identidad y autonomía propia para la práctica. Finalmente, el cambio de paradigma en los modelos de salud, la evolución del concepto de rehabilitación que se enfoca en los aspectos biopsicosociales del individuo, la creación de la Clasificación Internacional de Funcionamiento de la Discapacidad y de la Salud (CIF), desarrollada por la Organización Mundial de la Salud como marco conceptual, lo que permitió incorporar una mirada global del funcionamiento del individuo en la sociedad y que propició la emergencia de nuevas profesiones, entre ellas la fisioterapia, lo cual ha contribuido al trabajo multidisciplinario entre los profesionales de la salud y, con ello, la consolidación de aspectos de identidad y autonomía de la profesión.

Abstract The objective of this research was to learn about the adaptations in the professional practice of high school teachers from the change in educational paradigm due to the COVID-19 pandemic and the effects on their biopsychosocial health. To achieve this, a qualitative, descriptive and interpretive methodology was used, supported by an in-depth interview and institutional analysis also called school ethnography. The results were presented as a "novel" constructed from the participant's narration. It was revealed that the change in the educational paradigm represented a challenge for teachers in various fields, since the implementation of the online modality generated an overload of work and forced teachers and students to acquire the means to continue with classes remotely. Teachers' and students' privacy was exposed by converting their homes into the new school classrooms and fear of being mocked arose. The results also showed the presence or aggravation of various biopsychosocial conditions: lower back pain, sleep problems, excessive stress and mental exhaustion. This research can be considered as a sample of what other members of the teaching profession in Mexico and the world have experienced.

Resumen El objetivo de esta investigación consistió en conocer las adaptaciones en la práctica profesional de los docentes de nivel medio superior a partir del cambio de paradigma educativo por la pandemia de covid-19 y los efectos en su salud biopsicosocial. Para lograrlo, se recurrió a una metodología cualitativa, descriptiva e interpretativa por su alcance, sustentada a partir de una entrevista a profundidad y el análisis institucional también llamado etnografía escolar. Los resultados se presentaron como una “novela” construida a partir de la narración de la participante. Se develó que el cambio de paradigma educativo representó un desafío para los docentes en diversos ámbitos, pues la implementación de la modalidad en línea generó una sobrecarga de trabajo y obligó a docentes y alumnos a adquirir los medios para continuar con las clases vía remota. La privacidad de los profesores y alumnos se vio expuesta al convertir sus hogares en las nuevas aulas escolares y surgió el temor a ser objeto de burla. Los resultados también mostraron la presencia o el agravamiento de diversos padecimientos biopsicosociales: dolores en la zona lumbar, problemas de sueño, estrés excesivo y agotamiento mental. Esta investigación puede ser considerada como una muestra de lo que han vivido otros integrantes del magisterio en México y el mundo.

Resumo O objetivo desta investigação consistiu em conhecer as adaptações na prática profissional dos docentes do ensino secundário a partir da mudança do paradigma educativo pela pandemia de Covid-19 e os efeitos da saúde biopsicossocial. Para alcançar o objetivo, o trabalho realizou-se desde uma metodologia qualitativa, descritiva e interpretativa, sustentada a partir de uma detalhada entrevista e analise institucional também chamada etnografia escolar. Os resultados apresentam-se como um romance contruído a partir da na narração do participante. Demonstrou-se que a mudança no paradigma educativo representou um desafio para os professores em diversos âmbitos, pois a implementação da modalidade online gerou ma sobrecarga de trabalho obrigando os professores e os alunos a adquirir os meios para continuar com as aulas remotamente. A privacidade dos professores e dos alunos viu-se exposta ao converterem as suas casas nas novas salas de aula e surgiu o medo a serem ridicularizados. Os resultados também mostraram a presença ou o agravamento de diversas doenças biopsicossociais, caracterizados por dores na zona lombar, problemas de sono, stress excessivo e esgotamento mental. Esta investigação pode ser considerada como uma amostra do que viveram outros membros da função docente no México e no Mundo.