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Grand Challenges Brazil: One decade of health research funding
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Couto, Patricia de Campos

; Py-Daniel, Sarah Sampaio

; Melo, Gabriela Bardelini Tavares

; Obara, Marcos Takashi

; Angulo-Tuesta, Antonia

Saúde em Debate

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Jun 2025, Volumen 49 Nº 145 elocation e10034

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Este estudo avaliou o financiamento de pesquisas conduzidas pela estratégia Grand Challenges Brazil, uma cooperação entre o Ministério da Saúde (MS) e a Fundação Bill & Melinda Gates (BMGF) para otimizar esforços na busca de soluções para problemas de saúde globais. Utilizou-se uma abordagem descritiva e retrospectiva, baseada em dados secundários. O estudo analisou a distribuição dos recursos e das pesquisas financiadas por ano, região, instituições e tipos de pesquisa. Entre 2011 e 2020, foram financiadas 75 pesquisas com um investimento total de PPP$ 48,61 milhões. Pesquisas em saúde pública e populacional representaram 40% do total de estudos com 55,51% do investimento (PPP$ 26,99 milhões). A maior parte dos recursos foi destinada a instituições públicas que receberam 85,33% dos fundos, com concentração significativa nas instituições da região Sudeste do Brasil. O projeto ‘Eliminar a Dengue: Desafio Brasil’ se destacou, absorvendo quase metade do investimento total (PPP$ 21,95 milhões). Esses achados mostraram que a estratégia foi relevante na alocação de recursos em pesquisas para a saúde pública. Estudos futuros devem explorar como os conhecimentos gerados estão sendo utilizados para informar e aprimorar políticas de saúde, garantindo que resultados de pesquisas se traduzam efetivamente em benefícios para a população.

ABSTRACT This study assessed the funding of research conducted using the Grand Challenges Brazil strategy, a collaboration between the Ministry of Health (MS) and the Bill & Melinda Gates Foundation (BMGF), to optimize efforts in seeking solutions to global health problems. A descriptive and retrospective approach was used, based on secondary data. The study analyzed resource distribution and funded research by year, region, institutions, and types of research. Between 2011 and 2020, 75 research projects were funded, with a total investment of PPP$ 48.61 million. Public and population health research, representing 40% of the total studies, received 55.51% of the investment (PPP$ 26.99 million). Most resources were allocated to public institutions, which received 85.33% of the funds, with a significant concentration in institutions from Southeastern Brazil. The ‘Eliminate Dengue: Brazil Challenge’ project stood out, absorbing nearly half of the total investments (PPP$ 21.95 million). These findings demonstrated that the strategy was significant in allocating resources to public health research. Future studies should explore how the knowledge produced is being used to inform and improve health policies, ensuring that research findings effectively translate into population benefits.

https://doi.org/10.1590/2358-2898202514510034i

Grand Challenges Brazil: One decade of health research funding
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Couto, Patricia de Campos

; Py-Daniel, Sarah Sampaio

; Melo, Gabriela Bardelini Tavares

; Obara, Marcos Takashi

; Angulo-Tuesta, Antonia

Saúde em Debate

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Jun 2025, Volumen 49 Nº 145 elocation e10034

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2358-2898202514510034i

Bronquiolite viral aguda no Brasil: caraterísticas de tempo de internação e gastos hospitalares
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Prado, Simone Isidoro

; Novais, Maykon Anderson Pires de

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2025, Volumen 30 Nº 4 elocation e07402023

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O objetivo do estudo foi avaliar o tempo de permanência nas hospitalizações pediátricas por bronquiolite viral aguda no Sistema de Saúde Brasileiro (SUS) e os custos das internações. Estudo quantitativo, observacional e ecológico, baseado em uma análise retrospectiva e longitudinal de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS; 2012-2021) usando estatística descritiva e teste pareado de Tukey. Quanto ao valor médio das AIH entre as regiões, os elevados gastos das internações são mais frequentes na região Sudeste, e a menor proporção corresponde à região Norte. No tempo de permanência hospitalar entre as regiões, a menor permanência média foi identificada na região Centro-Oeste (2,5 dias), e maior permanência na região Nordeste (3,1 dias). Considerando a faixa etária de um ano de vida, a representatividade foi de 57%, quando comparada à faixa etária de 1-4 anos (43%). A fragilidade da implantação de políticas públicas primárias na prevenção da bronquiolite, contribui para elevados custos hospitalares e grandes os impactos econômicos no sistema de saúde nacional.

Abstract The objective of the study was to evaluate the length of stay in pediatric hospitalizations for acute viral bronchiolitis in the Brazilian Health System (SUS) and the costs of hospitalizations. This was a quantitative, observational, and ecological study, based on a retrospective and longitudinal analysis of data from the Department of Informatics of the Unified Health System (DATASUS; 2012-2021) using descriptive statistics and Tukey’s paired test. Regarding the mean value of AIH/HAA Hospital Admission Authorization, among the regions, the high costs of hospitalizations are located more frequent in the Southeast region and the lowest proportion is directed to the corresponds to the North region. In the length of hospital stay among the regions, the shortest mean stay was identified in the Central West region (2.5 days) and the greatest stay in the Northeast region (3.1 days). Considering the age group of one year of life, its representativeness was 57% when compared to the age group of 1-4 years (43%). The fragility of the implementation of primary public policies in the prevention of bronchiolitis contributes to high hospital costs and significant economic impacts on the national healthcare system.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo evaluar la duración de la internación en pacientes pediátricos por bronquiolitis viral aguda en el Sistema Nacional de Salud (SUS) brasileño y los costos de las internaciones. Se trata de un estudio cuantitativo, observacional y ecológico basado en un análisis retrospectivo y longitudinal de datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS; 2012-2021) mediante estadística descriptiva y prueba pareada de Tukey. Respecto al valor promedio de las AIH entre regiones, los altos costos de hospitalización son más frecuentes en la región Sudeste y la menor proporción corresponde a la región Norte. En cuanto al tiempo de estancia hospitalaria entre regiones, la estancia media más corta se identificó en la región Centro Oeste (2,5 días) y la más larga en la región Nordeste (3,1 días). Considerando el grupo de edad de un año, su representación fue de 57% en comparación con el grupo de edad de 1 a 4 años (43%). Aunque se observan brechas en el Sistema de Salud, la gestión de la prevención de la bronquiolitis en niños en la atención primaria de salud refleja la baja efectividad de la inversión en el sistema de salud, impactando en el aumento de las demandas por hospitalizaciones y gastos hospitalarios.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025304.07402023

Procedimentos odontológicos e custos hospitalares para pacientes com necessidades especiais no Brasil
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Araújo, Elza Cristina Farias de

; Silva, Rênnis Oliveira da

; Oliveira, Isis Teixeira de

; Freire, Aldelany Ramalho

; Lucena, Edson Hilan Gomes de

; Cavalcanti, Yuri Wanderley

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2025, Volumen 30 Nº 4 elocation e02902023

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O estudo analisou fatores ligados aos procedimentos e custos para assistência odontológica a pacientes com necessidades especiais (PNE) no Brasil. Foi um estudo transversal com dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre Autorização de Internação Hospitalar (AIH) de tratamento odontológico para PNE de 2010 a 2018. Foram coletados dados sobre número e custo de procedimentos odontológicos hospitalares, custo das AIH, IDH, índice de Gini, cobertura de saúde bucal na atenção básica, número de leitos hospitalares, dentistas clínicos e bucomaxilofaciais. A análise incluiu correlação de Spearman e regressão múltipla de Tweedie (p < 0,05). A maior parte do tratamento odontológico para PNE foi no Sudeste (50,7%). Maior IDH (p < 0,05; B = -18,672), maior cobertura de saúde bucal na atenção básica (p < 0,05; B = -0,024) e maior número de dentistas clínicos nos hospitais (p < 0,05; B=-0,003) contribuíram para menor quantidade e custo de procedimentos odontológicos hospitalares e de AIH. Maior cobertura de saúde bucal na atenção básica e maior número de cirurgiões-dentistas clínicos favorecem a redução do número e do custo de procedimentos odontológicos hospitalares para PNE.

Abstract This study examined factors related to procedures and costs for dental care for patients with special needs (PSN) in Brazil. It involved a cross-sectional study using data from the Hospital Information System on Hospitalization Authorization (HA) for dental treatment for PSN, from 2010 to 2018. Data were collected on the number and cost of hospital dental procedures, AIH cost, HDI, Gini index, oral health coverage in primary care, number of hospital beds, clinical dentists, and oral and maxillofacial surgeons. The analysis included Spearman correlation and Tweedie’s multiple regression (p < 0.05). The highest incidence of dental treatment for PSN occurred in the Southeast (50.7%). Higher HDI (p < 0.05; B = -18.672), greater coverage of oral health in primary care (p < 0.05; B = -0.024), and a higher number of clinical dentists in hospitals (p < 0.05; B = -0.003) contributed to a lower quantity and cost of hospital dental procedures and HA. Increased coverage of oral health in primary care and a higher number of clinical dentists favor the reduction in the number and cost of hospital dental procedures for PSN.

Resumen El estudio analizó los factores vinculados a los procedimientos y costos de la atención odontológica para pacientes con necesidades especiales (PNE) en Brasil. Se realizó un estudio transversal con datos del Sistema de Información Hospitalaria sobre Autorización de Admisión Hospitalaria (AAH) para tratamiento odontológico para los PNE, de 2010 a 2018. Se recolectaron datos sobre número y costo de procedimientos odontológicos hospitalarios, costo de AAH, IDH, índice de Gini, cobertura de salud bucal en atención primaria, número de camas hospitalarias, dentistas clínicos y orales y maxilofaciales. El análisis incluyó correlación de Spearman y regresión múltiple de Tweedie (p < 0,05). La mayor parte del tratamiento odontológico para los PNE se realizó en el sureste (50,7%). Un IDH más alto (p < 0,05; B = -18,672), una mayor cobertura de salud bucodental en atención primaria (p < 0,05; B = -0,024) y un mayor número de dentistas clínicos en los hospitales (p < 0,05; B = -0,003) contribuyeron a una menor cantidad y costo de los procedimientos odontológicos hospitalarios y de la AAH. Una mayor cobertura de salud bucal en atención primaria y un mayor número de odontólogos clínicos favorecen la reducción del número y coste de los procedimientos odontológicos hospitalarios para los PNE.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025304.02902023

Tendência secular de mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil e regiões
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Ferrari, Yasmim Anayr Costa

; Jesus, Carla Viviane Freitas de

; Batista, Jefferson Felipe Calazans

; Silva, Brenda Evelin Barreto da

; Cavalcante, Anderson Batista

; Lima, Carlos Anselmo

Ciência & Saúde Coletiva

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Mar 2025, Volumen 30 Nº 3 elocation e09962023

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O objetivo foi descrever a tendência secular de mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil e regiões de 1980 a 2021. Estudo populacional e ecológico a partir dos dados disponíveis no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, por meio dos códigos 180 e C53. Taxas brutas, específicas por idade e padronizadas por idade foram calculadas pela população brasileira e mundial. A average annual percent change (AAPC) foi obtida pela análise de tendência através do Joinpoint Regression Program, com nível de significância de 0,05 e intervalos de confiança de 95% (IC95%). Ocorreram 171.793 mil mortes por câncer do colo do útero. No Brasil (AAPC -0,3; IC95% -1,0; 0,4), Norte (AAPC 0,6; IC95% -0,1; 1,3) e Sul (AAPC 0,0; IC95% -0,5; 0,5) as tendências foram estacionárias, no Nordeste (AAPC 0,6; IC95% 0,3; 0,8) foi crescente, e no Centro-Oeste (AAPC -1,3; IC95% -1,5; -1,1) e no Sudeste (AAPC -0,9; IC95% -1,4; -0,5), decrescentes. As diferenças regionais mostram que as políticas públicas precisam ser melhoradas no que concerne ao acesso das mulheres a um sistema de saúde que ofereça prevenção, rastreamento e tratamento adequados, por meio de estratégias de gestão que alcancem a população mais vulnerável.

Abstract The scope of this study was to describe the secular trend of cervical cancer mortality in Brazil and its various regions from 1980 to 2021. It involved a populational and ecological study, based on data available at the Department of Informatics of the Unified Health System, using codes 180 and C53. Crude rates, age-specific rates, and age-standardized rates were calculated for the Brazilian and world population. The Average Annual Percent Change (AAPC) was obtained by trend analysis using the Joinpoint Regression Program, with a significance level of 0.05 and 95% confidence intervals (95%CI). There were 171,793 deaths from cervical cancer. In Brazil (AAPC -0.3; CI95%-1.0; 0.4), North (AAPC 0.6; 95%CI -0.1; 1.3) and South (AAPC 0.0; 95%CI -0.5; 0.5) the trends were stationary, increasing in the Northeast (AAPC 0.6; 95%CI 0.3; 0.8) and in the Midwest (AAPC -1.3; 95%CI -1.5; -1.1), and decreasing in the Southeast (AAPC -0.9; 95%CI -1.4; -0.5). Regional differences indicate that public policies need to be improved regarding women’s access to a health system that offers adequate prevention, screening and treatment through management strategies that include the most vulnerable population.

Resumen El estudio tuvo como objetivo describir la tendencia secular de la mortalidad por cáncer de cuello uterino en Brasil y regiones de 1980 a 2021. Estudio poblacional y ecológico, realizado con datos disponibles en el Departamento de Tecnología de la Información del Sistema Único de Salud mediante los códigos 180 y C53. Se calcularon tasas brutas, tasas específicas por edad y tasas estandarizadas por edad para la población brasileña y mundial. El Cambio Porcentual Anual Promedio (CPAP) se obtuvo mediante análisis de tendencia mediante el Programa de Regresión Joinpoint, con un nivel de significancia de 0,05 e intervalos de confianza del 95% (IC 95%). Hubo 171.793 mil muertes por cáncer de cuello uterino. En Brasil (CPAP -0,3; IC95% -1,0; 0,4), Norte (CPAP 0,6; IC95% -0,1; 1,3) y Sur (CPAP 0,0; IC95% - 0,5; 0,5) las tendencias fueron estacionarias; en el Noreste (CPAP 0,6; IC95% 0,3; 0,8) fueron crecientes; y en el Centro-Oeste (CPAP -1,3; IC95% -1,5; -1,1) y Sureste (CPAP -0,9; IC95% -1,4; -0,5) fueron decrecientes. Las diferencias regionales muestran que es necesario mejorar las políticas públicas en lo que respecta al acceso de las mujeres a un sistema de salud que ofrezca una adecuada prevención, seguimiento y tratamiento mediante estrategias de gestión que lleguen a la población más vulnerable.

https://doi.org/10.1590/1413-81232025303.09962023

Tendência secular de mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil e regiões
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Ferrari, Yasmim Anayr Costa

; Jesus, Carla Viviane Freitas de

; Batista, Jefferson Felipe Calazans

; Silva, Brenda Evelin Barreto da

; Cavalcante, Anderson Batista

; Lima, Carlos Anselmo

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volumen 30 Nº 3 elocation e09962023

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232025303.09962023

Effect modifiers of the temperature-mortality association for general and older adults population of Brazil’s metropolitan areas
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Aschidamini, Cristiane

; Leon, Antônio Carlos Monteiro Ponce de

Cadernos de Saúde Pública

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2025, Volumen 41 Nº 2 elocation e00042524

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

O efeito da temperatura ambiente na mortalidade varia entre locais e populações sugerindo a presença de modificadores de efeito dessa associação. O objetivo deste estudo foi analisar a influência de fatores geográficos, urbanos e socioeconômicos no efeito da temperatura ambiente na mortalidade não acidental da população geral e idosa das regiões metropolitanas brasileiras, e a associada às mortalidades circulatória, respiratória e outras causas dos idosos. Os efeitos dessa associação foram estimados para cada grupo nos 42 locais via modelo aditivo generalizado combinado ao modelo não linear de lag distribuído. A seguir foi realizada uma metanálise para estimar os efeitos a nível Brasil e suas regiões. A influência dos modificadores de efeito foi determinada via metarregressão. Os riscos relativos estimados da associação temperatura-mortalidade variaram entre os locais do território brasileiro. Os efeitos do calor na mortalidade não acidental a nível nacional para o grupo Geral e Idoso foram de 1,09 (IC95%: 1,04-1,15) e 1,13 (IC95%: 1,07-1,20), e os do frio foram de 1,26 (IC95%: 1,21-1,32) e 1,30 (IC95%: 1,24-1,36), respectivamente. Observa-se um maior efeito do frio do que do calor em ambos os grupos. Para todas as causas de óbito, os efeitos do calor e do frio foram maiores nas regiões Sudeste e Sul do Brasil. O fator que melhor explicou a heterogeneidade entre os locais foi a amplitude da temperatura média, seguido de latitude, renda e educação. Assim, a implementação de medidas adaptativas para reduzir os efeitos da temperatura ambiente na mortalidade depende do perfil de cada local.

El efecto de la temperatura ambiente sobre la mortalidad varía entre sitios y poblaciones, lo que sugiere la presencia de modificadores del efecto de esta asociación. El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de los factores geográficos, urbanos y socioeconómicos en el efecto de la temperatura ambiente sobre la mortalidad no accidental en la población general y anciana de las regiones metropolitanas brasileñas, y la influencia asociada con las causas de mortalidad circulatoria, respiratoria u otra en los ancianos. Los efectos de esta asociación se estimaron para cada grupo en 42 sitios mediante un modelo aditivo generalizado combinado con el modelo no lineal distribuido. A continuación, se realizó un metaanálisis para estimar los efectos a nivel Brasil y sus regiones. La influencia de los modificadores del efecto se determinó mediante metarregresión. Los riesgos relativos estimados de la asociación temperatura-mortalidad variaron entre las ubicaciones en el territorio brasileño. Los efectos del calor sobre la mortalidad no accidental a nivel nacional fueron de 1,09 (IC95%: 1,04-1,15) y de 1,13 (IC95%: 1,07-1,20) para el grupo General y Ancianos, respectivamente. Los efectos del frío fueron 1,26 (IC95%: 1,21-1,32) y 1,30 (IC95%: 1,24-1,36) para el grupo General y Anciano, respectivamente. Hay un mayor efecto del frío que del calor en ambos grupos. Para todas las causas de muerte, los efectos del calor y del frío fueron mayores en las regiones Sudeste y Sur de Brasil. El factor que explicó mejor la heterogeneidad entre los locales fue el rango de temperatura media, seguido de la latitud, los ingresos y el nivel de estudios. Por lo tanto, la implementación de medidas de adaptación para reducir los efectos de la temperatura ambiente sobre la mortalidad depende del perfil de cada lugar.

Ambient temperature effect on mortality varies between places and populations, suggesting the existence of effect modifiers for this association. This study analyzes the influence of geographic, urban, and socioeconomic factors on the ambient temperature effect on non-accidental mortality in the general and older adults population of Brazilian metropolitan areas, and on that associated with circulatory, respiratory, and other mortality in older adults. Effects of this association were estimated for each group in 42 locations using a generalized additive model combined with the nonlinear distributed lag model. A meta-analysis was then performed to estimate the effects at the national and regional levels. Meta-regression determined the influence of effect modifiers. Estimated relative risks of the temperature-mortality association varied between locations in the Brazilian territory. Heat effects on non-accidental mortality at the national level were 1.09 (95%CI: 1.04-1.15) and 1.13 (95%CI: 1.07-1.20) for the General and Older Adult groups, respectively. Cold effects were 1.26 (95%CI: 1.21-1.32) and 1.30 (95%CI: 1.24-1.36) for the General and Older Adult groups, respectively. We observed a greater effect of cold than heat in both groups. For all causes of death, effects of heat and cold were greater in the Southeast and South Brazil. Amplitude of the mean temperature was the factor that best explained the heterogeneity between locations, followed by latitude, income and schooling. Hence, implementing adaptive measures to reduce the ambient temperature effects on mortality depends on the profile of each location.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen042524

Práticas corporais e atividades físicas desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde no Brasil entre 2013 e 2021
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Dutra, Rinelly Pazinato

; Knuth, Alan Goularte

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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2025, Volumen 35 Nº 1 elocation e350119

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Mapear os registros de Práticas Corporais e Atividades Físicas (PCAF) desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde no Brasil entre 2013-2021. Métodos: Estudo ecológico que utilizou dados do Sistema de Informação da Atenção Básica (SISAB). Foram apresentados os registros de PCAF anualmente em valores absolutos e relativos nos estados, regiões e no país e de acordo com o tipo de equipe e público-alvo. Resultados: Foram registradas nacionalmente2.664.288 ações de PCAF em todo o período. Observou-se uma taxa média de crescimento anual de 113,3% nos registros entre 2013-2019, porém, houve redução de 75,5% a partir de 2020, possivelmente atrelada à pandemia da Covid-19. As regiões que mais registraram PCAF foram Sudeste e Nordeste, e os estados de Minas Gerais, São Paulo, Rio de Janeiro, Bahia, Ceará, Goiás e Santa Catarina. As ações de PCAF foram direcionadas principalmente para a comunidade em geral, mulheres, idosos e pessoas com doenças crônicas. As equipes do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Saúde da Família registraram a maioria das ações. Conclusão: A distribuição das ações ainda é desigual em âmbito estadual e regional, o que torna necessário haver estratégias intersetoriais de fortalecimento das PCAF e da promoção da saúde no SUS.

Abstract Objective: To map records of Body Practices and Physical Activities (PCAF) conducted in Primary Health Care in Brazil from 2013 to 2021. Methods: Ecological study using Primary Care Information System (SISAB) data. Annual PCAF records were presented in absolute and relative values at state, regional, and national levels, categorized by team type and target audience. Results: A total of 2,664,288 PCAF actions were recorded nationwide in this period. An average annual growth rate of 113.3% was observed in records between 2013-2019; however, a 75.5% reduction occurred from 2020 onwards, likely linked to the Covid-19 pandemic. The Southeast and Northeast regions recorded the highest PCAF activities, with Minas Gerais, São Paulo, Rio de Janeiro, Bahia, Ceará, Goiás, and Santa Catarina standing out. PCAF actions were primarily directed toward the general community, women, older adults, and individuals with chronic diseases. The Family Health Support Center teams and Family Health teams recorded most actions. Conclusion: The distribution of actions remains uneven across states and regions, highlighting the need for intersectoral strategies to strengthen PCAF and health promotion within the SUS.

https://doi.org/10.1590/s0103-73312025350119pt

Effects of age, period, and birth cohort on fall-related mortality in older adults in Brazil from 1980 to 2019
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Silva, José Mário Nunes da

; Idalino, Rita de Cássia de Lima

Cadernos de Saúde Pública

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2025, Volumen 41 Nº 2 elocation e00136524

Resumen: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Las caídas en las personas mayores son un importante problema de salud pública. Este estudio pretendió estimar los efectos de la edad, el período y la cohorte de nacimientos sobre la mortalidad por caídas en los ancianos en Brasil y sus regiones geográficas, según género, en el período de 1980 a 2019. Se realizó un estudio de series temporales ecológicas con base en datos de muertes por caídas en ancianos extraídos del Sistema de Informaciones de Mortalidad. Los modelos de Poisson se ajustaron por género y región geográfica para estimar los efectos edad-período-cohorte. De 1980 a 2019, Brasil registró 170.607 muertes relacionadas con caídas en ancianos, con un 50,1% en mujeres. Más de la mitad de estas muertes ocurrieron en el grupo etario de más de 80 años (55%) y en la región Sudeste (52%). Se observó un aumento en las tasas de mortalidad por caídas en todos los grupos etarios y regiones, independientemente del género. Hubo un mayor riesgo de muerte en todos los períodos posteriores al período de referencia (2000 a 2004) en todas las regiones y en ambos sexos. También se encontró un aumento gradual en el riesgo de mortalidad para los hombres nacidos antes de 1914 y después de 1935 en comparación con la cohorte de referencia (1930 a 1934). En cambio, se encontró un efecto protector en todas las cohortes de nacimientos de mujeres. Hubo un aumento constante en el riesgo de mortalidad por caídas entre los ancianos en Brasil, lo que representa un desafío para la salud pública. Los hallazgos destacan la necesidad de implementar políticas de salud pública que promuevan la salud de las personas mayores y la prevención del riesgo de caídas para mejorar la calidad de vida de esta población.

Falls in older adults are a major public health problem. This study aimed to estimate the effects of age, period, and birth cohort on fall-related mortality in older adults in Brazil and its geographic regions, by sex, from 1980 to 2019. We conducted an ecological time-series study using data on fall-related deaths in older adults extracted from Brazilian Mortality Information System. Poisson models were adjusted for sex and geographic region to estimate age-period-cohort effects. From 1980 to 2019, Brazil recorded 170,607 fall-related deaths in older adults, with 50.1% occurring in women. More than half of these deaths occurred in the age group of 80 years or older (55%) and in the Southeast Region (52%). We observed an increase in fall-related mortality rates across all age groups and regions, regardless of sex. There was an increased risk of death in all periods after the reference period (2000 to 2004) in all geographic regions and for both sexes. We also observed a gradual increase in mortality risk for men born before 1914 and after 1935 compared to the reference cohort (1930 to 1934). In contrast, we found a protective effect across all birth cohorts for women. There was a consistent increase in fall-related mortality risk among older people in Brazil, posing a public health challenge. The findings highlight the urgent need for implementing public health policies that promotes older adults’ health and prevents fall risks to improve this population’s quality of life.

As quedas em idosos são um grande problema de saúde pública. Este estudo buscou estimar os efeitos da idade, período e coorte de nascimentos sobre a mortalidade por quedas em idosos no Brasil e suas regiões geográficas, por gênero, no período de 1980 a 2019. Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais utilizando dados de óbitos por quedas em idosos extraídos do Sistema de Informações sobre Mortalidade. Os modelos de Poisson foram ajustados para cada gênero e região geográfica para estimar os efeitos idade-período-coorte. De 1980 a 2019, o Brasil registrou 170.607 mortes relacionadas a quedas em idosos, sendo que 50,1% ocorreram em mulheres. Mais da metade desses óbitos ocorreu na faixa etária de 80 anos ou mais (55%) e na Região Sudeste (52%). Observamos um aumento nas taxas de mortalidade por quedas em todas as faixas etárias e regiões, independentemente do gênero. Houve aumento do risco de óbito em todos os períodos após o período de referência (2000 a 2004) em todas as regiões e para ambos os gêneros. Também observamos um aumento gradual no risco de mortalidade para homens nascidos antes de 1914 e depois de 1935 em comparação com a coorte de referência (1930 a 1934). Em contraste, encontramos um efeito protetor em todas as coortes de nascimento para mulheres. Houve um aumento consistente no risco de mortalidade por quedas entre idosos no Brasil, representando um desafio para a saúde pública. Os achados destacam a necessidade urgente de implementação de políticas públicas de saúde que promovam a saúde do idoso e previnam o risco de quedas para melhorar a qualidade de vida dessa população.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen136524

10.

Temporal and spatial trends of accidents with venomous animal in Brazil before and during the COVID-19 pandemic: a population-based ecological study
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Siqueira, Thayane Santos

; Silva, Lívia Silveira

; Holanda, Jamile Rodrigues Cosme de

; Carvalho, Sálvia Cely Cerqueira

; Santos, Adriano José dos

; Santos, Alexrangel Henrique Cruz

; Silva, José Rodrigo Santos

; Santos, Victor Santana

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2025, Volumen 28 elocation e250012

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Analisar as tendências temporais e espaciais dos acidentes envolvendo animais peçonhentos no Brasil nos períodos pré e pós-pandemia. Métodos: Realizamos um estudo ecológico de base populacional, no qual foram coletados dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação sobre todos os acidentes envolvendo animais peçonhentos no Brasil no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2022. Calculamos as taxas de incidência de acidentes com animais peçonhentos por município brasileiro e comparamos temporalmente e espacialmente o período pré-pandemia (janeiro de 2013 a fevereiro de 2020) com o período pós-pandemia (março de 2020 a dezembro de 2022). Para analisar a tendência, foi utilizado o modelo de tendência sazonal baseado no método clássico de decomposição aditiva. Para a análise da distribuição espacial foi utilizado o Índice Global de Moran. Resultados: Foram registrados 2.202.842 casos de acidentes envolvendo animais peçonhentos. O Brasil apresentou tendência crescente de 2017 a 2019 (annual percentage change - APC 0,98, p<0,001) e tendência estável de 2020 a 2022 (APC 0,42, p<0,080). As Regiões Norte (APC: 0,19, p<0,330), Sul (APC: 0,04, p<0,953) e Sudeste (APC: 0,26, p<0,312) apresentaram tendência estável de 2020 a 2022. A dependência espacial das taxas suavizadas foi observada tanto pré (Moran I: 0,47; p=0,000) quanto pós-pandemia de COVID-19 (Moran I: 0,50; p=0,000). Conclusão: Houve tendência estável de acidentes envolvendo animais peçonhentos de 2020 a 2022 no Brasil. A distribuição espacial dos casos foi heterogênea nos dois períodos estudados.

ABSTRACT Objective: The objective of this study was to analyze the temporal and spatial trends of accidents involving venomous animals in Brazil during the pre- and COVID-19 pandemic periods. Methods: We conducted a population-based ecological study using comprehensive data from the Notifiable Diseases Information System, covering all accidents involving venomous animals in Brazil from January 2013 to December 2022. We did a temporospatial analysis to compare the incidence rates of accidents involving venomous animals per Brazilian municipality in the pre-pandemic period (January 2013 to February 2020) and the pandemic period (March 2020 to December 2022). To analyze the trend, the seasonal-trend model was used based on the classic additive decomposition model. For spatial distribution analysis, the Global Moran’s Index was used. Results: A total of 2,202,842 cases of accidents involving venomous animals were recorded. Brazil showed an increasing trend from 2017 to 2019 (annual percentage change [APC]: 0.98, p<0.001) and a stable trend from 2020 to 2022 (APC: 0.42, p<0.080). The North (APC: 0.19, p<0.330), South (APC: 0.04, p<0.953), and Southeast (APC: 0.26, p<0.312) regions presented a stable trend from 2020 to 2022. Spatial dependence of smoothed rates was observed in both the pre-pandemic (Moran’s I: 0.47; p=0.000) and COVID-19 pandemic periods (Moran’s I: 0.50; p=0.000). Conclusion: There was a stable trend in accidents involving venomous animals from 2020 to 2022 in Brazil. The spatial distribution of cases was heterogeneous for both periods studied.

https://doi.org/10.1590/1980-549720250012

11.

Spatial analysis of risk areas of congenital anomalies in Brazil, 2012-2021
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Souza, Suzana de

; Carvalho, Clarissa Gutierrez

; Schuler-Faccini, Lavinia

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2025, Volumen 34 elocation e20250240

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Identificar áreas de risco de anomalias congênitas no Brasil no período 2012-2021. Método Trata-se de análise de série temporal utilizando dados do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos. A prevalência de anomalia no período foi calculada por região geográfica imediata. A análise espacial foi realizada pelo cálculo do índice de Moran global e local e varredura espacial, com cálculo do risco relativo (RR) e p-valor, para as áreas de risco. Resultados Áreas de maior risco de anomalias foram identificadas nas regiões Nordeste, Sudeste e Sul. O Nordeste apresentou maior número de aglomerados de risco (n=31) e maior prevalência de anomalias do sistema nervoso em relação às outras regiões (9,7/10.000 nascidos vivos). O maior risco de anomalias em relação às demais áreas foi observado na Paraíba (RR 2,4; p-valor<0,001). Conclusão Disparidades na distribuição de anomalias congênitas no Brasil foram identificadas, com áreas de risco nas regiões Nordeste, Sudeste e Sul.

Abstract Objective To identify areas at risk for congenital anomalies in Brazil, from 2012 to 2021. Method Time series analysis using data from the Live Birth Information System. Prevalence of anomalies in the period was calculated according to immediate geographic region. Spatial analysis was performed by calculating the Global and Local Moran index and spatial scanning, with calculation of Relative Risk (RR) and p-value, for the risk areas. Results Areas at higher risk for anomalies were identified in the Northeast, Southeast, and Southern regions. The Northeast region had a higher number of clusters (n=31) and higher prevalence of nervous system anomalies compared to the other regions (9.7/10,000 live births). The highest risk of anomalies compared to the other areas was found in the state of Paraíba (RR 2.4; p-value<0.001). Conclusion Disparities in the distribution of congenital anomalies were identified in Brazil, with risk areas in the Northeast, Southeast, and Southern regions.

Resumen Objetivo Identificar áreas de risco de anomalias congênitas no Brasil no período 2012-2021. Método Trata-se de análise de série temporal utilizando dados do Sistema de Informação Sobre Nascidos Vivos. A prevalência de anomalia no período foi calculada por região geográfica imediata. A análise espacial foi realizada pelo cálculo do índice de Moran global e local e varredura espacial, com cálculo do risco relativo (RR) e p-valor, para as áreas de risco. Resultados Áreas de maior risco de anomalias foram identificadas nas regiões Nordeste, Sudeste e Sul. O Nordeste apresentou maior número de aglomerados de risco (n=31) e maior prevalência de anomalias do sistema nervoso em relação às outras regiões (9,7/10.000 nascidos vivos). O maior risco de anomalias em relação às demais áreas foi observado na Paraíba (RR 2,4; p-valor<0,001). Conclusão: Disparidades na distribuição de anomalias congênitas no Brasil foram identificadas, com áreas de risco nas regiões Nordeste, Sudeste e Sul.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222025v34e20250240.en

12.

Potential of Brazil’s native vanilla species: a study on distribution and research gaps
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Nadal, Michele Carla

; Teixeira, Giovana das Neves

; Coronado, Jonathan Fabián Oyarzún

; Ochiutto, Arthur Arnoni

; Cunha Neto, Antonio Rodrigues da

; Reis, Michele Valquíria dos

Ornamental Horticulture

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2025, Volumen 31 elocation e312874

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The Orchidaceae family represents 10% of all floral diversity, with approximately 900 genera and 28,000 species, exhibiting a wide range of forms and colors. An important genus of this family is Vanilla that contains the chemical compound vanillin, which is globally appreciated and holds high economic value. This genus comprises approximately 110 species, with Vanilla planifolia being the most exploited, although other species may have untapped potential for exploration. The aim of this study was to evaluate, analyze, and compile data on native and endemic species of the genus Vanilla in Brazil, in order to disseminate information about these species and their potential for exploration. The species prospecting was conducted using the Reflora Program database. After the prospecting process, the main areas of occurrence, type of biome, developmental characteristics, and risk classification of each species were identified. In the second stage of this study, an analysis of existing research was conducted using the Web of Science™ scientific database. A total of 36 native species were found, of which 20 are endemic. Vanilla species occurred throughout the country, although there was a higher incidence of these species in the southeastern and northern regions of Brazil. Among the 48 studies found on the Web of Science™ scientific database. There was limited information available on the genus Vanilla from Brazil, and only 16 species have published studies. Among the studied species, Vanilla bahiana displayed specific characteristics that give it a high potential for large-scale production. There are few studies on native and endemic species of Vanilla of Brazil, and most of them are related to species description.

Resumo A família Orchidaceae representa 10% de toda a diversidade floral, com aproximadamente 900 gêneros e 28.000 espécies, exibindo uma ampla variedade de formas e cores. Um importante gênero desta família é Vanilla, que contém o composto químico vanilina, amplamente apreciado e de alto valor econômico. Esse gênero compreende aproximadamente 110 espécies, sendo a Vanilla planifolia a mais explorada, embora outras espécies possam possuir potencial ainda inexplorado. O objetivo deste estudo foi avaliar, analisar e compilar dados sobre espécies nativas e endêmicas do gênero Vanilla no Brasil, a fim de disseminar informações sobre essas espécies e seu potencial de exploração. A prospecção das espécies foi realizada utilizando o banco de dados do Programa Reflora. Após o processo de prospecção, foram identificadas as principais áreas de ocorrência, tipo de bioma, características de desenvolvimento e classificação de risco de cada espécie. Na segunda etapa deste estudo, foi realizada uma análise das pesquisas existentes utilizando o banco de dados científico Web of Science™. Um total de 36 espécies nativas foi encontrado, das quais 20 são endêmicas. As espécies de Vanilla ocorreram em todo o país, embora a incidência seja maior nas regiões Sudeste e Norte do Brasil. Havia informações limitadas disponíveis sobre o gênero Vanilla no Brasil, e apenas 16 espécies possuem estudos publicados. Entre as espécies estudadas, a Vanilla bahiana apresentou características específicas que lhe conferem alto potencial para produção em larga escala. Há poucos estudos sobre espécies nativas e endêmicas de Vanilla do Brasil, e a maioria deles está relacionada à descrição das espécies.

https://doi.org/10.1590/2447-536x.v31.e312874

13.

Spatial analysis of risk areas of congenital anomalies in Brazil, 2012-2021
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Souza, Suzana de

; Carvalho, Clarissa Gutierrez

; Schuler-Faccini, Lavinia

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2025, Volumen 34 elocation e20250240

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s2237-96222025v34e20250240.en

14.

Gastric cancer treatment in Brazil: a multicenter study of the Brazilian Gastric Cancer Association
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Ramos, Marcus Fernando Kodama Pertille

; Pereira, Marina Alessandra

; Ribeiro, Thiago Francischetto

; Braghiroli Neto, Oddone

; Coimbra, Felipe José Fernandez

; Rodrigues, Marco Antônio Gonçalves

; Sabino, Flavio Duarte

; Ribeiro Junior, Ulysses

; Cuenca, Ronaldo Mafia

; Victer, Felipe Carvalho

; Tomasich, Flávio Daniel Saavedra

; Ishak, Geraldo

; Kalil, Antonio Nocchi

; Ferraz, Álvaro Antônio Bandeira

; Moreira, Luis Fernando

; Quireze Junior, Claudemiro

; Andreollo, Nelson Adami

; Castro, Osvaldo Antônio Prado

; Pinheiro, Fernando Antônio Siqueira

; Weston, Antônio Carlos

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2025, Volumen 52 elocation e20253815

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Introdução: O câncer gástrico (CG) apresenta características e manejos diferentes de acordo com a região do mundo e o objetivo do nosso estudo foi avaliar como ele está sendo realizado no Brasil. Métodos: Este é um estudo multicêntrico que envolveu 18 centros de referência oncológicos. Os dados foram coletados usando a plataforma REDCAP e compilados ao final de 1 ano. Resultados: Todas as regiões brasileiras foram representadas e 635 pacientes foram incluídos. A maioria dos pacientes era das regiões Sudeste (40,6%) e Nordeste (29,6%). A média de idade foi de 62 anos, com predomínio do sexo masculino. A maioria dos pacientes (84,6%) tinha bom desempenho clínico, com ECOG de 1-2. Menos de 10% dos pacientes eram cobertos por seguro médico. Um quarto dos pacientes foi submetido a laparoscopia diagnóstica, mas ultrassonografia endoscópica e PET scans raramente foram realizados. A categoria cT3 foi a mais comum (40,6%), envolvimento de linfonodos foi descrito em 48,9% e metástases à distância em 14,4% dos exames de estadiamento. O estadiamento cTNM final foi III (29,4%), II (26%), I (24,2%) e IV (20,5%). A maioria dos pacientes foi submetida à cirurgia com intenção curativa (74,4%) e via de acesso aberta (82,8%). Quimioterapia pré-operatória foi realizada em 37,2% dos casos e os procedimentos cirúrgicos mais comuns foram gastrectomia subtotal (45,3%) e gastrectomia total (33,1%). Conclusão: O presente estudo permitiu avaliar o panorama atual do tratamento cirúrgico do CG, representando todas as regiões do Brasil. Tumores com estádio III, distais e difusos continuam predominantes no Brasil e foi observado um uso relevante da laparoscopia diagnóstica, quimioterapia pré-operatória e cirurgia minimamente invasiva.

ABSTRACT Introduction: Gastric cancer (GC) has distinct characteristics and management according to the region of the world, and the objective of our study was to evaluate how it is being managed in Brazil. Methods: This is a multicenter study that involved 18 oncology referral centers. Data were collected using the REDCap platform and compiled at the end of one year. Results: All Brazilian regions were represented, and 635 patients were included. Most patients were from the Southeast (40.6%) and Northeast (29.6%) regions. The mean age was 62 years, with a predominance of males. Most patients (84.6%) had good performance status, with an ECOG score of 1-2. Less than 10% of patients were covered by medical insurance. A quarter of the patients underwent diagnostic laparoscopy, but endoscopic ultrasound and PET scans were rarely performed. The cT3 category was the most common (40.6%), lymph node involvement was described in 48.9%, and distant metastases, in 14.4% of the staging exams. The final cTNM staging was III (29.4%), II (26%), I (24.2%) and IV (20.5%). Most patients underwent surgery with curative intent (74.4%) and open access (82.8%). Preoperative chemotherapy was performed in 37.2% of cases, and the most common surgical procedures were subtotal gastrectomy (45.3%) and total gastrectomy (33.1%). Conclusion: The present study allowed us to evaluate the current panorama of surgical treatment of Gastric Cancer, representing all regions of Brazil. Stage III, distal, and diffuse tumors continue to be prevalent in Brazil, and there has been relevant use of diagnostic laparoscopy, preoperative chemotherapy, and minimally invasive surgery.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20253815_en

15.

Injuries characteristics and their relationship with age in kitesurfers in Brazil
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Marçal, João Vitor Plancke

; Silva, Fabiana Reis

; Magalhães, Sthefany Cristiny Pereira

; Garcia, Giovani Romera

; Matias, Karine da Silva Alves

; Silva, Reinaldo Nonato da

; Takeuchi, Eduardo

; Brech, Guilherme Carlos

Fisioterapia em Movimento

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2025, Volumen 38 elocation e38112

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução: O kitesurfe é uma modalidade esportiva que requer uma combinação de habilidades físicas e técnicas, como equilíbrio, força, coordenação e conhecimento de vento e mar. Objetivo: Avaliar a relação entre idade, preparação física e lesões para entender como esses fatores impactam a prática do kitesurfe. Métodos: Trata-se de um estudo de delineamento transversal com kitesurfistas, de ambos os sexos e ≥ 18 anos de idade. Todos os participantes preencheram um questionário eletrônico com perguntas abertas e fechadas desenvolvidas pelos pesquisadores do estudo referente ao perfil do kitesurfista, lesões e condicionamento físico. Resultados: Participaram deste estudo 28 kitesurfistas com idade média de 44,1 (± 7,6) anos, sendo que 53,6% eram casados, 46,4 % moravam na região Sudeste e 42,9 % na região Sul do Brasil. A maioria (64,3%) tinha pós-graduação e 14,3% tinham mestrado ou doutorado; consequentemente, 78,6% dos praticantes possuía renda maior que R$8 mil por mês. Quanto às lesões, 78,6% referiram ter sofrido ao menos uma lesão, sendo que metade delas (53,6%) precisou de suporte médico imediato. A idade se correlacionou com a quantidade de lesões sofridas pelos participantes (r = 0,38; p = 0,04) e com o tempo de aquecimento realizado prékitesurfe (r = 0,43; p = 0,02). Lesões de membros inferiores representaram 61% das lesões, sendo elas 31% no tornozelo/pé, 22% nos joelhos e 8,3% nos quadris. Conclusão: O kitesurfe, praticado por uma população com alto nível educacional e de renda, está ligado a uma alta incidência de lesões em membros inferiores. A idade do kitesurfista demonstrou ter uma relação com a maior incidência de lesão.

Abstract Introduction: Kitesurfing is a sport that requires a combination of physical and technical skills, such as balance, strength, coordination, and knowledge of the wind and sea conditions. Objective: To evaluate the relationship between age, physical fitness and injuries, in order to understand how these factors impact kitesurfing. Methods: This cross-sectional study included male and female kitesurfers ≥ 18 years of age. All participants completed an electronic questionnaire developed by the study researchers, containing open- and closed-ended questions about their profile, physical conditioning, and injury history. Results: A total of 28 kitesurfers participated in the study with a mean age of 44.1 (± 7.6) years, 53.6% were married, 46.4% lived in the Southeast and 42.9% in the South of Brazil. The majority (64.3%) has a postgraduate degree, and 14.3% a master's or doctorate degree. Consequently, 78.6% reported a monthly income above 1,333 USD. Regarding injuries, 78.6% reported having experienced at least one, with 53.6% requiring immediate medical attention. Age was positively correlated with both the number of injuries (r = 0.38; p = 0.04) and time spent warming up before kitesurfing (r = 0.43; p = 0.02). Lower limb injuries accounted for 61% of all cases: 31% in the ankle/foot, 22% in the knees, and 8.3% in the hips. Conclusion: Kitesurfing, commonly practiced by individuals with high educational and income levels, is linked to a high incidence of lower limb injuries. Age appears to be a contributing factor to the increased risk of injury.

https://doi.org/10.1590/fm.2025.38112

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