Las políticas de atención presentan principios y directrices elementales para el cuidado, orientando prácticas de salud, principalmente en la Atención Primaria de la Salud, puerta de acceso del Sistema Brasileño de Salud (SUS). El objetivo de este artículo es analizar la interfaz entre la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre y la Política Nacional de Reducción de Daños. Se trata de un análisis descriptivo, de carácter cualitativo, elaborado a partir de una triangulación de datos etnográficos, un análisis temático de políticas nacionales y categorías analíticas operadas por las Ciencias Sociales. A partir de contribuciones y confluencias de las Ciencias Sociales con el campo de la salud, fue posible identificar que el contexto sociocultural se ha incorporado poco en el cotidiano de los servicios, observando también la necesidad del fortalecimiento de las políticas de atención existentes, para asegurar la plena continuidad de las reformas sanitaria y psiquiátrica en Brasil.

Health care policies are underpinned by basic principles and practice guidelines, especially in primary health care, the “front door” of Brazilian National Health System (SUS). The aim of this study was to analyze the interface between the National Policy for Comprehensive Men's Health Care and the National Harm Reduction Policy. We conducted a descriptive qualitative study based on the triangulation of ethnographic data, thematic analysis of national policies and analytical categories used by the social sciences. Drawing on the contributions of the social sciences and confluences between this area and the field of health, it was found that the day-to-day practice of services has only incorporated the social and cultural context to a limited extent. Our findings also reveal the need to strengthen existing care policies to ensure the continuity of the health and mental health reform in Brazil.

As políticas de atenção apresentam princípios e diretrizes elementares ao cuidado, orientando práticas em saúde, sobretudo na Atenção Primária à Saúde, porta de acesso do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste artigo é analisar a interface entre a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) e a Política Nacional de Redução de Danos. Trata-se de uma análise descritiva e de caráter qualitativo elaborada a partir da triangulação de dados etnográficos, da análise temática de políticas nacionais e de categorias analíticas operadas pelas Ciências Sociais. A partir de contribuições e confluências das Ciências Sociais com o campo da Saúde, foi possível identificar que o contexto sociocultural pouco tem sido incorporado no cotidiano dos serviços, observando ainda a necessidade de fortalecimento das políticas de atenção existentes, de modo a garantir a plena continuidade da reforma sanitária e da reforma psiquiátrica no Brasil.

Abstract Neoliberal educational policies have been implemented for more than three decades in Latin America and they have altered teaching practices. Likewise, the educational reforms have not considered the characteristics or idiosyncrasies, in this case, of Mexico, and they have been a copy of the European and U.S. educational models. Based on these problems, the main objective was to: make evident some problems in professional teaching practice, as well as the health repercussions of high school and university teachers as a consequence of neoliberal educational policies. There was the participation of 10 teachers who work at different educational levels: High School and Higher Education; in the State of Mexico, Hidalgo and Chile in South America. The research was divided into three phases: before, during and after the pandemic. The methodology used was qualitative, with a descriptive and interpretive approach. The results were presented as a “novel” constructed from the participants' narratives. Their problems related to teaching work, trigger a series of sickness at a biopsychosocial level. Definitely, the educational institution is going through a crisis and a rethinking of teaching work is urgently needed so that, the meaning of the teaching role does not die and along with it, the educational institution.

Resumen Las políticas educativas neoliberales se han implementado durante más de tres décadas en Latinoamérica, alterando el quehacer docente. Además, las reformas educativas no han considerado las características ni la idiosincrasia, en este caso, de México, debido a que han sido una copia de los modelos educativos europeos y de los Estados Unidos. Con base en estas problemáticas, el objetivo central de esta investigación consistió en evidenciar algunas problemáticas en la práctica profesional docente, así como las repercusiones de salud de profesoras de bachillerato y Universidad como consecuencia de las políticas educativas neoliberales. Se contó con la participación de diez profesoras que se desempeñan en diferentes niveles educativos: Bachillerato y Superior; en el Estado de México, Hidalgo y Chile en Sudamérica. La investigación se dividió en tres fases: antes, durante y después de la pandemia. La metodología utilizada fue cualitativa, con un corte descriptivo e interpretativo. Los resultados se presentaron como una “novela” construida a partir de las narraciones de las participantes. Sus problemáticas relacionadas al quehacer docente, desencadenan una serie de padecimientos a nivel biopsicosocial. Sin duda, la institución educativa atraviesa por una crisis y es urgente un replanteamiento de la labor docente para que el sentido del rol docente no muera y junto con él, la institución educativa.

Abstract The objective of this article is to present how the newspaper O Estado de S. Paulo associated the process of technical and financial aid agreements, known as MEC-USAID agreements, with the Brazilian student movement, primarily represented by the National Union of Students (UNE), in a manner that sought to discredit it. The article adopts Abramo's (2003) perspective, which suggests that the newspaper's consensus-building aligns with governmental determinations and the private interests of its stakeholders. A total of 186 texts, including articles, reports, and editorials, were studied. The analysis reveals that the association between these two events was orchestrated to simultaneously express support for the agreements and criticism of the student protests against them, particularly during the years 1967-1968, when the debate over university reform in Brazil intensified.

Resumo O objetivo do artigo é apresentar como o jornal O Estado de S. Paulo fez a associação entre o processo dos acordos de ajuda técnica e financeira, denominados acordos MEC-USAID, e o movimento estudantil brasileiro, centralmente representado pela União Nacional dos Estudantes (UNE), de modo a desmerecê-lo. O artigo entende o jornal como Abramo (2003), que indica que a sua fabricação de consenso acompanha as determinações governamentais e os interesses privados de seus responsáveis. Foram estudados 186 textos, de entre artigos, reportagens e editoriais. O texto desvenda que a associação entre esses dois eventos foi articulada para, simultaneamente, manifestar-se favorável aos acordos e crítico aos manifestos estudantis contrários a eles, principalmente entre os anos de 1967-1968, quando se acirra a discussão pela reforma universitária no Brasil.

Resumen El objetivo de este artículo es presentar cómo el periódico O Estado de S. Paulo asoció el proceso de los acuerdos de ayuda técnica y financiera, conocidos como acuerdos MEC-USAID, con el movimiento estudiantil brasileño, principalmente representado por la Unión Nacional de Estudiantes (UNE), de manera que buscaba desacreditarlo. El artículo adopta la perspectiva de Abramo (2003), que sugiere que la construcción de consenso del periódico se alinea con las determinaciones gubernamentales y los intereses privados de sus responsables. Se estudiaron un total de 186 textos, incluidos artículos, reportajes y editoriales. El análisis revela que la asociación entre estos dos eventos fue orquestada para expresar simultáneamente apoyo a los acuerdos y críticas a las protestas estudiantiles en su contra, particularmente durante los años 1967-1968, cuando se intensificó el debate sobre la reforma universitaria en Brasil.

El Estado de Paraná estructuró un servicio regionalizado de salud mental que unificó más de un equipo y el objetivo de esta investigación es la evaluación de los procesos de trabajo, paradigmas de cuidado y sus lógicas organizacionales. El servicio, referencia para veinte municipios, está formado por 2 Caps y 2 Unidades de Acogida. Se trató de una investigación cualitativa, con observación participante y entrevistas con profesionales y gestores del servicio. La distancia de los territorios atendidos parece fortalecer aspectos normativos del cuidado clínico que recuerdan la institución total. La unificación de diferentes tipologías de servicios en un único local reforzó la racionalidad económica y la consiguiente escasez de profesionales. Los resultados indican la necesidad de instituir procesos de evaluación de estas nuevas experiencias, así como subraya la inestabilidad de organizar servicios con territorios de amplitud menores, asegurando proximidad a la comunidad atendida.

The State of Paraná structured a regionalized mental health service that unified more than one piece of equipment, and the objective of this research is to evaluate work processes, care paradigms and their organizational logics. The service, a reference for 20 municipalities, consists of 2 CAPS and 2 Welcoming Units. This was qualitative research, with participant observation and interviews with professionals and service managers. The distance from the territories served seems to strengthen normative aspects of clinical care that resemble the total institution. The unification of different types of services in a single location reinforced economic rationality and the resulting shortage of professionals. The results indicate the need to establish evaluation processes for these new experiences, as well as highlighting the inevitability of organizing services with smaller coverage territories, ensuring proximity to the community served.

O Estado do Paraná estruturou um serviço regionalizado de Saúde Mental que unificou mais de um equipamento, e o objetivo desta pesquisa é avaliar os processos de trabalho, paradigmas de cuidado e suas lógicas organizacionais. O serviço, referência para vinte municípios, é constituído por dois Caps e duas Unidades de Acolhimento. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, com observação participante e entrevistas com profissionais e gestores do serviço. A distância dos territórios atendidos parece fortalecer aspectos normativos do cuidado clínico que lembram a instituição total. A unificação de diferentes tipologias de serviços em um único local reforçou a racionalidade econômica e a consequente escassez de profissionais. Os resultados indicam a necessidade de se instituir processos de avaliação dessas novas experiências, assim como destacam a inevitabilidade de se organizar serviços com territórios de abrangência menores, garantindo proximidade à comunidade atendida.

El Estado de Paraná estructuró un servicio regionalizado de salud mental que unificó más de un equipo y el objetivo de esta investigación es la evaluación de los procesos de trabajo, paradigmas de cuidado y sus lógicas organizacionales. El servicio, referencia para veinte municipios, está formado por 2 Caps y 2 Unidades de Acogida. Se trató de una investigación cualitativa, con observación participante y entrevistas con profesionales y gestores del servicio. La distancia de los territorios atendidos parece fortalecer aspectos normativos del cuidado clínico que recuerdan la institución total. La unificación de diferentes tipologías de servicios en un único local reforzó la racionalidad económica y la consiguiente escasez de profesionales. Los resultados indican la necesidad de instituir procesos de evaluación de estas nuevas experiencias, así como subraya la inestabilidad de organizar servicios con territorios de amplitud menores, asegurando proximidad a la comunidad atendida.

O Estado do Paraná estruturou um serviço regionalizado de Saúde Mental que unificou mais de um equipamento, e o objetivo desta pesquisa é avaliar os processos de trabalho, paradigmas de cuidado e suas lógicas organizacionais. O serviço, referência para vinte municípios, é constituído por dois Caps e duas Unidades de Acolhimento. Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, com observação participante e entrevistas com profissionais e gestores do serviço. A distância dos territórios atendidos parece fortalecer aspectos normativos do cuidado clínico que lembram a instituição total. A unificação de diferentes tipologias de serviços em um único local reforçou a racionalidade econômica e a consequente escassez de profissionais. Os resultados indicam a necessidade de se instituir processos de avaliação dessas novas experiências, assim como destacam a inevitabilidade de se organizar serviços com territórios de abrangência menores, garantindo proximidade à comunidade atendida.

The State of Paraná structured a regionalized mental health service that unified more than one piece of equipment, and the objective of this research is to evaluate work processes, care paradigms and their organizational logics. The service, a reference for 20 municipalities, consists of 2 CAPS and 2 Welcoming Units. This was qualitative research, with participant observation and interviews with professionals and service managers. The distance from the territories served seems to strengthen normative aspects of clinical care that resemble the total institution. The unification of different types of services in a single location reinforced economic rationality and the resulting shortage of professionals. The results indicate the need to establish evaluation processes for these new experiences, as well as highlighting the inevitability of organizing services with smaller coverage territories, ensuring proximity to the community served.

RESUMO Introdução: a gestão baseada em valores na saúde pública faz parte da terceira grande reforma da educação em saúde. Envolve tomada de decisão colaborativa e interprofissional baseada nos padrões e princípios dos sistemas de saúde, o que está conectado à liderança distribuída. Objetivo: estabelecer a necessidade de uma gestão baseada em valores nas instituições de saúde cubanas como base axiológica para uma prática colaborativa interprofissional. Método: foi realizado um estudo documental em inglês e espanhol em diversas bases de dados: Google Acadêmico, SciELO e Rede Nacional de Informação em Saúde (Infomed). As informações foram sistematizadas e inferências críticas foram extraídas dos autores consultados sobre gestão de saúde e ética médica. Resultados: a gestão baseada em valores em saúde nas condições atuais requer o empoderamento na prática colaborativa interprofissional em diferentes cenários e se torna um suporte para um atendimento de qualidade, conforme exigido pela sociedade e pelos sistemas de saúde, sendo um requisito necessário para um atendimento de qualidade e seguro. A gestão baseada em valores abrange a coordenação, integração e fusão de conhecimentos úteis entre diferentes profissionais de saúde. É necessário um relacionamento próximo entre as instituições de saúde e outros stakeholders regionais, baseado no alinhamento de competências, recursos e infraestrutura para melhorar os serviços de saúde. Conclusões: a gestão baseada em valores na Saúde Pública Cubana, nas complexas condições atuais, integra a prática colaborativa interprofissional sustentável nos serviços de saúde em todos os níveis de atenção do sistema de saúde.

ABSTRACT Introduction: values-based management in public health is part of the third major reform of health education. It consists of collaborative and interprofessional decision-making based on the norms and principles of healthcare systems, which is connected to distributed leadership. It underpins a practice that guarantees Comprehensive Healthcare focused on the individual, the family, and the community. Objective: to substantiate the need for values-based management in Cuban healthcare institutions as an axiological basis for effective interprofessional collaborative practice. Method: a documentary review was conducted in English and Spanish in various databases: Google Scholar, SciELO, and the National Health Information Network (Infomed). The information was systematized, and critical inferences were drawn from the authors consulted regarding healthcare management and medical ethics. Results: values-based leadership in health under current conditions requires empowerment in interprofessional collaborative practice in different settings and becomes a support for quality care as demanded by society and health systems, and is a necessary requirement for quality and safe care. Values-based leadership mainstreams the coordination, integration, and fusion of useful knowledge among different health professionals. A close connection between health institutions and other territorial actors is required based on the alignment of competencies, resources, and infrastructure to improve health services. Conclusions: values-based leadership in Cuban Public Health under current complex conditions mainstreams sustainable interprofessional collaborative practice in health services at all levels of care within the health system.

RESUMEN Introducción: la dirección por valores en Salud Pública se enmarca en la tercera gran reforma de la educación sanitaria. Consiste en la toma de decisiones colaborativas e interprofesionales basada en las normas y principios de los sistemas sanitarios, que se conecta con el liderazgo distribuido. Objetivo: fundamentar la necesidad de la dirección por valores en las instituciones de salud en Cuba como base axiológica de una práctica colaborativa interprofesional. Método: se efectuó un estudio documental en idioma inglés y español en diversas bases de datos: Google Académico, SciELO y Red Nacional de Información en Salud (Infomed). Se sistematizaron las informaciones y asumieron inferencias críticas de los autores consultados sobre la dirección en salud y la deontología médica. Resultados: la dirección por valores en salud en las condiciones actuales exige del empoderamiento en una práctica colaborativa interprofesional en diferentes escenarios y deviene en soporte para la atención de calidad según demanda la sociedad y los sistemas de salud, y es un requisito necesario para una atención de calidad y segura. La dirección por valores transversaliza la coordinación, integración y fusión de saberes útiles entre distintos profesionales de la salud. Se requiere un estrecho nexo entre las instituciones de salud y otros actores territoriales en función de una alineación de competencias, recursos e infraestructura para mejorar los servicios de salud. Conclusiones: la dirección por valores en la Salud Pública cubana en las complejas condiciones actuales transversaliza la práctica colaborativa interprofesional sostenible en los servicios salubristas en todos los niveles de atención del sistema de salud.

RESUMO Os processos transfronteiriços, internacionais e globais assumem um papel cada vez mais central na conformação das sociedades singulares contemporâneas. Mesmo o Estado e seus modos de gestão, tradicionalmente concebidos como repositórios das instituições de ordenamento nacional, não permanecem imunes à crescente integração político-cultural que caracteriza o novo milênio e a atual fase do capitalismo global, marcada por avanços e retrocessos, assimetrias e reconfigurações institucionais. Este estudo examina as interfaces entre a administração pública e os processos internacionais, partindo da premissa de que esse subcampo permanece relativamente inexplorado na academia brasileira, sobretudo nas perspectivas de administração, políticas públicas e gestão pública. O enquadramento teórico desse trabalho envolve análise de sistema-mundo, teoria crítica da governança e da administração pública, por intermédio de uma metodologia hipotético-dedutiva, com revisão narrativa de literatura e análise de documentos. Inicialmente, discute-se a integração do Estado à economia-mundo capitalista, evidenciando pontos de interseção e tensão entre essas instâncias institucionais. Em seguida, argumenta-se que os processos de governança articulam, de um lado, a atuação de organizações internacionais e, de outro, as dinâmicas da administração pública nacional. Por fim, analisa-se a difusão da Nova Administração Pública (NAP) no Brasil como fenômeno decorrente de dinâmicas internacionais. A principal contribuição deste trabalho reside na construção de um vínculo teórico-epistêmico entre o local e o global no que concerne à conformação dos processos de gestão estatal.

ABSTRACT Cross-border, international, and global processes play an increasingly central role in shaping contemporary societies. Even the state and its modes of governance, traditionally conceived as the repository of national regulatory institutions, are not immune to the growing political and cultural integration that characterizes the new millennium and the current phase of global capitalism-marked by advances and setbacks, asymmetries, and institutional reconfigurations. This study examines the intersections between public administration and international processes, based on the premise that this subfield remains relatively underexplored in Brazilian academia, particularly from the perspectives of administration, public policy, and public management. The theoretical framework of this study encompasses world-systems analysis, critical theory of governance, and public administration, employing a hypothetical-deductive methodology that includes a narrative literature review and document analysis. Initially, the discussion focuses on the state's integration into the capitalist world economy, highlighting points of intersection and tension between these institutional spheres. Subsequently, it is argued that governance processes involve, on the one hand, the actions of international organizations and, on the other, the dynamics of national public administration. Finally, the diffusion of New Public Management (NPM) in Brazil is analyzed as a phenomenon resulting from international dynamics. The main contribution of this study lies in establishing a theoretical-epistemic link between the local and the global in relation to the configuration of state management processes.

RESUMEN Los procesos transfronterizos, internacionales y globales desempeñan un papel cada vez más central en la configuración de las sociedades contemporáneas. Incluso el Estado y sus modos de gestión, tradicionalmente concebidos como el repositorio de las instituciones de ordenamiento nacional, no permanecen inmunes a la creciente integración político-cultural que caracteriza el nuevo milenio y la fase actual del capitalismo global, marcada por avances y retrocesos, asimetrías y reconfiguraciones institucionales. Este estudio examina las interacciones entre la administración pública y los procesos internacionales, partiendo de la premisa de que este subcampo sigue siendo relativamente inexplorado en la academia brasileña, particularmente desde las perspectivas de la administración, las políticas públicas y la gestión pública. El marco teórico de este estudio abarca el análisis del sistema-mundo, la teoría crítica de la gobernanza y la administración pública, empleando una metodología hipotético-deductiva que incluye una revisión narrativa de la literatura y el análisis de documentos. En primer lugar, se analiza la integración del Estado en la economía-mundo capitalista, destacando puntos de intersección y tensión entre estas instancias institucionales. Posteriormente, se argumenta que los procesos de gobernanza articulan, por un lado, la actuación de organizaciones internacionales y, por otro, las dinámicas de la administración pública nacional. Finalmente, se examina la difusión de la Nueva Gestión Pública (NGP) en Brasil como un fenómeno resultante de dinámicas internacionales. La principal contribución de este estudio radica en la construcción de un vínculo teórico-epistémico entre lo local y lo global en relación con la configuración de los procesos de gestión estatal.

RESUMEN El propósito del artículo es ofrecer un análisis actualizado sobre la evolución de las políticas de gobierno abierto en Latinoamérica, en el marco de los países que son miembros de Open Government Partnership, iniciativa multilateral que promueve la apertura institucional en todo el mundo. La metodología consistió en analizar 63 planes de acción nacional de gobierno abierto, implementados por 18 países latinoamericanos, y revisar en detalle un total de 1298 compromisos entre los años 2011 y 2021. Entre los principales resultados se destaca su contribución en la promoción de la transparencia, la rendición de cuentas y la participación ciudadana para el fortalecimiento de las capacidades institucionales, con foco en integridad pública, apertura fiscal y mejoramiento de servicios públicos. Se identifican desafíos de futuro ligados a consolidar un modelo de gobernanza pública abierta, inclusiva y colaborativa, que sea parte fundamental del proceso de reforma del Estado en la región.

ABSTRACT This article offers an updated analysis of the evolution of open government policies in Latin America within the framework of the countries that are members of the Open Government Partnership. This multilateral initiative promotes institutional openness throughout the world. The methodology consisted of analyzing 63 national open government action plans implemented by 18 Latin American countries and reviewing in detail a total of 1,298 commitments between 2011 and 2021. Among the main results, their contribution to promoting transparency, accountability and citizen participation to strengthen institutional capacities stands out, with a focus on public integrity, fiscal openness, and improvement of public services. Future challenges are linked to consolidating a model of open, inclusive, and collaborative public governance, which is a fundamental part of the state reform process in the region.

RESUMO O objetivo do artigo é oferecer uma análise atualizada sobre a evolução das políticas de governo aberto na América Latina, no âmbito dos países membros da Parceria para Governo Aberto, uma iniciativa multilateral que promove a abertura institucional em todo o mundo. A metodologia consistiu em analisar 63 planos de ação nacionais de governo aberto, implementados por 18 países latino-americanos, e revisar detalhadamente um total de 1.298 compromissos entre os anos de 2011 e 2021. Entre os principais resultados, destaca-se sua contribuição para a promoção da transparência e da prestação de contas, e a participação dos cidadãos para fortalecer as capacidades institucionais, com foco na integridade pública, na abertura fiscal e na melhoria dos serviços públicos. São identificados desafios futuros ligados à consolidação de um modelo de governação pública aberto, inclusivo e colaborativo, que é uma parte fundamental do processo de reforma do Estado na região.

Resumo: As políticas de saúde mental se mostram plurais com estratégias, processos e resultados distintos de reformas psiquiátricas nos países da América Latina. O objetivo do artigo foi analisar os avanços e desafios nas políticas de saúde mental na Argentina e no Brasil, considerando experiências subnacionais de reformas. Recorreu-se a um desenho de pesquisa qualitativo, que incluiu um exercício descritivo, interpretativo e comparativo. Além de análise documental, foram realizadas 35 entrevistas com gestores nacionais e da rede de saúde mental de Río Negro, província argentina, e Ceará, estado brasileiro. Os resultados apontam que marcos legais, contextos políticos e características estruturais nacionais circunscrevem as experiências subnacionais. O protagonismo local se manifesta com a formulação e implementação de serviços de atenção à saúde mental com orientação comunitária. O porte das cidades é um fator relevante para a implementação de políticas. Os dois casos têm dificuldades relacionadas à formação dos profissionais, às condições de trabalho, ao financiamento das políticas, bem como à coordenação e integração de serviços da rede de atenção. As políticas estudadas são permeadas por resistências e, por vezes, retrocessos que podem afetar os avanços conquistados nas últimas décadas. Conclui-se que existem similaridades nos casos analisados, diante de condicionantes contextuais e estruturais particulares.

Abstract: Mental health policies in Latin America are diverse, with different strategies, processes, and outcomes in their psychiatric reforms. This article aimed to analyze the progress and challenges of mental health policies in Argentina and Brazil, considering subnational reform experiences. A qualitative research design was used, including a descriptive, critical, and comparative approach. In addition to documental analysis, 35 interviews were conducted with national policymakers and members of the mental health network in Río Negro Province (Argentina) and Ceará State (Brazil). The results pointed out that legal frameworks, political contexts, and structural characteristics shape the studied cases. Local leadership is evident in the formulation and implementation of community-oriented mental health care services. City size is a relevant factor in policy implementation. Both experiences face challenges related to professional training, working conditions, policy funding, as well as the coordination and integration of health care network services. The studied policies endure resistance and, at times, setbacks that may impact the progress achieved in recent decades. The study concludes that there are similarities between the cases analyzed, influenced by specific contextual and structural factors.

Resumen: Las políticas de salud mental en América Latina presentan estrategias, procesos y resultados diversos de sus reformas psiquiátricas. El objetivo de este artículo fue analizar los avances y desafíos en las políticas de salud mental en Argentina y Brasil, considerando experiencias subnacionales de reforma. Se utilizó un diseño de investigación cualitativo, que incluyó un ejercicio descriptivo, crítico y comparativo. Además del análisis documental, se realizaron 35 entrevistas con gestores nacionales y con integrantes de la red de salud mental de Río Negro (Argentina) y Ceará (Brasil). Los resultados indican que los marcos legales, los contextos políticos y las características estructurales circunscriben los casos estudiados. Se observa protagonismo local en la formulación e implementación de servicios de atención en salud mental con orientación comunitaria. El tamaño de las ciudades es un factor relevante en la implementación de políticas. Ambas experiencias presentan dificultades relacionadas con la formación de profesionales, las condiciones laborales, la financiación de las políticas, así como la coordinación e integración de los servicios en la red de atención. Las políticas estudiadas enfrentan resistencias y, en ocasiones, retrocesos que pueden afectar los avances logrados en las últimas décadas. El estudio concluye que existen similitudes entre los casos analizados, influidas por factores contextuales y estructurales específicos.

Abstract: Mental health policies in Latin America are diverse, with different strategies, processes, and outcomes in their psychiatric reforms. This article aimed to analyze the progress and challenges of mental health policies in Argentina and Brazil, considering subnational reform experiences. A qualitative research design was used, including a descriptive, critical, and comparative approach. In addition to documental analysis, 35 interviews were conducted with national policymakers and members of the mental health network in Río Negro Province (Argentina) and Ceará State (Brazil). The results pointed out that legal frameworks, political contexts, and structural characteristics shape the studied cases. Local leadership is evident in the formulation and implementation of community-oriented mental health care services. City size is a relevant factor in policy implementation. Both experiences face challenges related to professional training, working conditions, policy funding, as well as the coordination and integration of health care network services. The studied policies endure resistance and, at times, setbacks that may impact the progress achieved in recent decades. The study concludes that there are similarities between the cases analyzed, influenced by specific contextual and structural factors.

Resumo: As políticas de saúde mental se mostram plurais com estratégias, processos e resultados distintos de reformas psiquiátricas nos países da América Latina. O objetivo do artigo foi analisar os avanços e desafios nas políticas de saúde mental na Argentina e no Brasil, considerando experiências subnacionais de reformas. Recorreu-se a um desenho de pesquisa qualitativo, que incluiu um exercício descritivo, interpretativo e comparativo. Além de análise documental, foram realizadas 35 entrevistas com gestores nacionais e da rede de saúde mental de Río Negro, província argentina, e Ceará, estado brasileiro. Os resultados apontam que marcos legais, contextos políticos e características estruturais nacionais circunscrevem as experiências subnacionais. O protagonismo local se manifesta com a formulação e implementação de serviços de atenção à saúde mental com orientação comunitária. O porte das cidades é um fator relevante para a implementação de políticas. Os dois casos têm dificuldades relacionadas à formação dos profissionais, às condições de trabalho, ao financiamento das políticas, bem como à coordenação e integração de serviços da rede de atenção. As políticas estudadas são permeadas por resistências e, por vezes, retrocessos que podem afetar os avanços conquistados nas últimas décadas. Conclui-se que existem similaridades nos casos analisados, diante de condicionantes contextuais e estruturais particulares.

Resumen: Las políticas de salud mental en América Latina presentan estrategias, procesos y resultados diversos de sus reformas psiquiátricas. El objetivo de este artículo fue analizar los avances y desafíos en las políticas de salud mental en Argentina y Brasil, considerando experiencias subnacionales de reforma. Se utilizó un diseño de investigación cualitativo, que incluyó un ejercicio descriptivo, crítico y comparativo. Además del análisis documental, se realizaron 35 entrevistas con gestores nacionales y con integrantes de la red de salud mental de Río Negro (Argentina) y Ceará (Brasil). Los resultados indican que los marcos legales, los contextos políticos y las características estructurales circunscriben los casos estudiados. Se observa protagonismo local en la formulación e implementación de servicios de atención en salud mental con orientación comunitaria. El tamaño de las ciudades es un factor relevante en la implementación de políticas. Ambas experiencias presentan dificultades relacionadas con la formación de profesionales, las condiciones laborales, la financiación de las políticas, así como la coordinación e integración de los servicios en la red de atención. Las políticas estudiadas enfrentan resistencias y, en ocasiones, retrocesos que pueden afectar los avances logrados en las últimas décadas. El estudio concluye que existen similitudes entre los casos analizados, influidas por factores contextuales y estructurales específicos.

Las políticas de atención presentan principios y directrices elementales para el cuidado, orientando prácticas de salud, principalmente en la Atención Primaria de la Salud, puerta de acceso del Sistema Brasileño de Salud (SUS). El objetivo de este artículo es analizar la interfaz entre la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre y la Política Nacional de Reducción de Daños. Se trata de un análisis descriptivo, de carácter cualitativo, elaborado a partir de una triangulación de datos etnográficos, un análisis temático de políticas nacionales y categorías analíticas operadas por las Ciencias Sociales. A partir de contribuciones y confluencias de las Ciencias Sociales con el campo de la salud, fue posible identificar que el contexto sociocultural se ha incorporado poco en el cotidiano de los servicios, observando también la necesidad del fortalecimiento de las políticas de atención existentes, para asegurar la plena continuidad de las reformas sanitaria y psiquiátrica en Brasil.

As políticas de atenção apresentam princípios e diretrizes elementares ao cuidado, orientando práticas em saúde, sobretudo na Atenção Primária à Saúde, porta de acesso do Sistema Único de Saúde (SUS). O objetivo deste artigo é analisar a interface entre a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem (PNAISH) e a Política Nacional de Redução de Danos. Trata-se de uma análise descritiva e de caráter qualitativo elaborada a partir da triangulação de dados etnográficos, da análise temática de políticas nacionais e de categorias analíticas operadas pelas Ciências Sociais. A partir de contribuições e confluências das Ciências Sociais com o campo da Saúde, foi possível identificar que o contexto sociocultural pouco tem sido incorporado no cotidiano dos serviços, observando ainda a necessidade de fortalecimento das políticas de atenção existentes, de modo a garantir a plena continuidade da reforma sanitária e da reforma psiquiátrica no Brasil.

Health care policies are underpinned by basic principles and practice guidelines, especially in primary health care, the “front door” of Brazilian National Health System (SUS). The aim of this study was to analyze the interface between the National Policy for Comprehensive Men's Health Care and the National Harm Reduction Policy. We conducted a descriptive qualitative study based on the triangulation of ethnographic data, thematic analysis of national policies and analytical categories used by the social sciences. Drawing on the contributions of the social sciences and confluences between this area and the field of health, it was found that the day-to-day practice of services has only incorporated the social and cultural context to a limited extent. Our findings also reveal the need to strengthen existing care policies to ensure the continuity of the health and mental health reform in Brazil.

RESUMEN La reforma constitucional de 1991 creó espacios de participación política por medio de la movilización legal para hacer reclamos de derechos basados en la identidad que antes permanecían ocultos. En los años recientes las altas cortes en Latinoamérica han comenzado a presentarse como defensoras de los derechos humanos y a intervenir en controversias políticas significativas. La Comisión Nacional de Género de la Rama Judicial colombiana busca impulsar la agenda de género en las instancias judiciales por medio de formación a los jueces, quienes han venido realizado un esfuerzo por introducir la perspectiva de género en sus fallos. Si esto ha contribuido o no a eliminar la barrera de acceso de las mujeres a la justicia está aún por determinarse. Sin embargo, pareciera que existe una vergonzosa brecha entre nuestros compromisos y nuestras prácticas cotidianas en torno al acceso a la justicia. Aunque la producción de las académicas en el campo del derecho y género es amplia, los fallos en su mayoría no la citan. Con el objetivo de evaluar el impacto de la producción académica en la jurisprudencia, la presente investigación utiliza las herramientas metodológicas del análisis bibliométrico y dinámico de sentencias para revelar la doctrina jurisprudencial con perspectiva de género en las decisiones jurisprudenciales de la Corte Suprema de Justicia entre los años 1992 a 2022.

ABSTRACT The 1991 constitutional reform created spaces for political participation through legal mobilization to make claims for identity-based rights that had previously remained hidden. In recent years, the High Courts in Latin America have begun presenting themselves as human rights defenders and intervening in significant political controversies. The National Gender Commission of the Colombian Judicial Branch seeks to promote the gender agenda in the judiciary by training judges who have been trying to introduce a gender perspective in their rulings. Whether or not this has contributed to eliminating the barrier to women's access to justice has yet to be determined. However, there seems to be an embarrassing gap between our commitments and daily practices regarding access to justice. Although the production of women academics in the law and gender field is extensive, most rulings do not cite it. In order to evaluate the impact of academic production on jurisprudence this research uses the methodological tools of bibliometric and dynamic analysis of rulings, revealing the jurisprudential doctrine with a gender perspective in the jurisprudential decisions of the Supreme Court of Justice between 1992 and 2022.

RESUMEN El objetivo de este articulo es analizar las encrucijadas jurídicas respecto de la interpretación de la prescripción establecida en el literal d del articulo 83 del Decreto Ley 2811 de 1974, que establece la prohibición de adjudicación de tierras baldías al interior de las rondas hídricas. Desde hace 50 años en el ordenamiento se encuentra vigente la prohibición de apropiación de terrenos baldíos cuando estuvieren localizados dentro de las fajas de terreno conocidas como rondas hídricas, sin embargo, en las tierras rurales por la falta de una política de monitoreo y protección del recurso hídrico, esta figura ha tenido poca efectividad. Debido a la actualización de las políticas de gestión del recurso hídrico y el impulso de la reforma rural integral, ha adquirido notoriedad la reglamentación y aplicación de la referida norma: las autoridades ambientales y la autoridad de tierras han ampliado su estrategia de intervención para acotar dichas fajas. Sin embargo, resulta necesario revisar los fundamentos de la prohibición de adjudicación de baldíos en esta clase de zonas y superar las interpretaciones que han realizado algunas autoridades que obstaculizan el reconocimiento efectivo de derechos a campesinos que históricamente han habitado las riberas de ríos y lagos, y cuya participación en la gestión del territorial y adaptación al cambio climático puede ser una pieza clave en los procesos de reconciliación ambiental y social.

ABSTRACT The objective of this article is to analyze legal crossroads regarding the interpretation of the prescription established in literal d of article 83 of Decree-Law 2811 of 1974which prohibits the allocation of vacant lands within water circuits. For 50 years, the prohibition of appropriation of vacant lands has been in force in the ordinance when they are located within the strips of land known as water rings; however, in rural lands, due to the lack of a monitoring and protection policy. of water resources, this figure has had little effectiveness. Due to the updating of water resource management policies and the promotion of comprehensive rural reform, the regulation and application of the standard has gained notoriety: the environmental authorities and the land authority have expanded their intervention strategies to limit these areas. However, it is necessary to review the foundations of the prohibition of allocating vacant land in such of areas and overcome the interpretations made by some authorities that hinder the effective recognition of rights to peasants who have historically inhabited the banks of rivers and lakes and whose Participation in territorial management and adaptation to climate change can be a key piece in environmental and social reconciliation processes.

RESUMO O objetivo deste artigo é analisar a encruzilhada jurídica sobre a interpretação da prescrição estabelecida no artigo 83, "d", do Decreto-Lei 2.811 de 1974, que proíbe a adjudicação de terras não cultivadas próximas das margens de rios. Há 50 anos, a proibição de apropriação de terras não cultivadas vigora no ordenamento jurídico quando localizadas dentro das faixas de terra conhecidas como "beiras/margens/ entorno hídrico", porém, em terras rurais, devido à falta de uma política de monitoramento e proteção dos recursos hídricos, essa figura tem tido pouca eficácia. Em virtude da atualização das políticas de gestão de recursos hídricos e da promoção da reforma rural integral, a regulamentação e a aplicação da referida norma ganharam notoriedade: as autoridades ambientais e a autoridade fundiária ampliaram sua estratégia de intervenção para delimitar essas faixas. No entanto, é necessário revisar a base da proibição da adjudicação de terras devolutas nesse tipo de zonas e superar as interpretações feitas por algumas autoridades que impedem o reconhecimento efetivo dos direitos dos camponeses que historicamente habitaram as margens de rios e lagos e cuja participação na gestão territorial e na adaptação às mudanças climáticas pode ser um elemento-chave nos processos de reconciliação ambiental e social.

RESUMEN Este artículo presenta la base de datos "Jueces y Reforma Agraria" (JRA), que corresponde a un panel municipal y anual de la entrega de 11.761 baldíos -alrededor de 260.000 hectáreas- a particulares a través de una vía judicial distinta a la creada por la reforma agraria, esto es, la prescripción adquisitiva de dominio. Nuestro análisis estadístico y geográfico sugiere que este fenómeno ha tenido dos efectos contradictorios: la acumulación de tierras y el acceso a la tierra por campesinos sin ella. Enfatizamos en el primero para los casos de Córdoba y Casanare. La base JRA ofrece datos nacionales novedosos para explicar las causas y las consecuencias del rol de los jueces en la implementación de la reforma agraria en Colombia.

ABSTRACT This paper introduces the Judges and Agrarian Reform (JAR) dataset, a municipality-year panel that records the allocation of 11761 public land lots -up to approximately 260000 hectares- to private actors through a judicial mechanism distinct from the way established by the land reform, to wit, adverse possession. Our statistical and GIS analysis suggests that the judicial allocation of public land has had two opposing effects: Land accumulation and access to land for landless peasants. We focus on the former effect through the case studies of Córdoba and Casanare. The JAR database provides novel nationwide data to explain the determinants and effects of the role of the judiciary in land reform implementation in Colombia.

RESUMO Este artigo apresenta a base de dados "Juízes e Reforma Agrária" (JRA), que corresponde a um painel municipal e anual da entrega de 11.761 terras do Estado -cerca de 260.000 hectares- a indivíduos por via judicial diferente daquele criado pela reforma agrária, ou seja, a prescrição aquisitiva de propriedade. Nossa análise estatística e geográfica sugere que esse fenômeno teve dois efeitos contraditórios: a acumulação de terras e o acesso a elas por parte dos camponeses sem terra. Enfatizamos o primeiro para os casos de Córdoba e Casanare. A JRA oferece novos dados nacionais para explicar as causas e as consequências do papel dos juízes na implementação da reforma agrária na Colômbia.

Resumen (Objetivo) El objetivo es explorar cómo las personas docentes en activo miran profesionalmente los materiales curriculares y el pensamiento matemático del estudiantado en el área de medida. (Metodología) Las personas participantes fueron 18 docentes en estado activo de educación primaria. Resolvieron un cuestionario formado por 12 ítems con tres focos: (i) interpretar el pensamiento matemático del alumnado, (ii) proponer actividades para apoyar la comprensión del estudiantado y (iii) analizar actividades relacionadas con las referencias del currículo, sobre magnitudes y sus medidas. El análisis se llevó a cabo en dos etapas. En la primera, se identificaron características de la manera en la que el personal docente respondía a cada uno de los ítems y, en la segunda, se agruparon las características según los tres focos para identificar particularidades sobre cómo el grupo docente interpreta el pensamiento matemático del estudiantado y proponían actividades, y cómo analizaban estas usando el currículo (Resultados) Los resultados indican que las personas docentes presentan dificultades para identificar errores por no considerar el contexto real del problema. Además, aunque fueron capaces de proponer diferentes actividades, tuvieron conflictos cuando se les solicitaba que la actividad se ubicara en un contexto cotidiano. La diferenciación curricular entre habilidad y proceso matemático se mostró difícil para el profesorado en el área de la medida. (Conclusiones) Las limitaciones presentadas por el profesorado muestran la necesidad de que se desarrollen propuestas de formación continua para docentes de educación primaria en activo donde se fomente el desarrollo competencias docentes.

Resumo (Objetivo) O objetivo é explorar como professores ativos veem profissionalmente os materiais curriculares e o pensamento matemático dos alunos em medidas de áreas. (Metodologia) Participaram 18 professores ativos do ensino fundamental. Eles resolveram um questionário composto por 12 itens com três focos: (i) interpretar o pensamento matemático dos alunos, (ii) propor atividades para apoiar a compreensão dos alunos e (iii) analisar atividades relacionadas às referências curriculares, magnitudes e suas medidas. A análise foi realizada em duas etapas. Na primeira foram identificadas características da forma como o corpo docente respondia a cada um dos itens e, na segunda, as características foram agrupadas de acordo com os três focos para identificar particularidades sobre como o grupo docente interpreta o pensamento matemático dos alunos e propunham atividades, e como as analisavam usando o currículo. (Resultados) Os resultados indicam que os professores têm dificuldades em identificar erros porque não consideram o contexto real do problema. Além disso, embora conseguissem propor atividades diferentes, tiveram conflitos quando lhes foi pedido que situassem a atividade num contexto quotidiano. A diferenciação curricular entre habilidade e processo matemático mostrou-se difícil para os professores de medidas de áreas. (Conclusões) As limitações apresentadas pelos professores mostram a necessidade de desenvolver propostas de formação continuada para professores ativos do ensino básico onde o desenvolvimento de competências docentes seja incentivado.

Abstract (Objective) The aim is to explore how in-service teachers professionally view curricular materials and students’ mathematical thinking in the area of measurement. (Methodology) The participants were 18 in-service primary school teachers, who completed a 12-item questionnaire with three focuses: (i) interpret students’ mathematical thinking, (ii) propose activities to support students’ understanding, and (iii) analyze activities related to curriculum references regarding magnitudes and their measurements. The analysis was conducted in two stages. In the first stage, the characteristics of the responses by in-service teachers to each of the items were identified, and in the second stage those characteristics were grouped according to the three focuses in order to identify any peculiarities on how teachers interpreted students’ mathematical thinking and proposed and analyzed activities using the curriculum. (Results) Results indicate that teachers have difficulties in identifying errors because they do not consider the real context of the problem. Furthermore, although they were able to propose different activities, they had difficulties when asked to place the activity into an everyday context. The curricular difference between mathematical process and ability proved to be difficult for teachers in the area of measurement. (Conclusions) Teachers’ limitations show the need to develop continuing education proposals for in-service primary teachers that foster the development of teaching competences.