Resumo Objetivo Propor um novo sistema de classificação de locais de aquisição de alimentos com base no Guia Alimentar para a População Brasileira, denominado Locais-Nova. Métodos Trata-se da utilização dos dados de aquisição domiciliar de alimentos da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2017–2018. Os alimentos foram categorizados, segundo a classificação Nova, em alimentos in natura ou minimamente processados, ingredientes culinários, alimentos processados e alimentos ultraprocessados. Estimou-se a contribuição média de cada grupo da classificação Nova para o total de gramas adquiridas no Brasil. Comparou-se essa estimativa com a contribuição média de cada grupo da classificação Nova em cada um dos 16 locais de aquisição avaliados. Os locais foram classificados como “fontes de aquisição” para um grupo específico da classificação Nova sempre que a contribuição desse grupo em determinado local foi igual ou superior à média nacional. Resultados A Locais-Nova identificou três categorias de locais de aquisição: fontes de alimentos in natura ou minimamente processados e ingredientes culinários, fontes de alimentos processados e fontes de alimentos ultraprocessados. Hortifrutigranjeiros e açougues destacaram-se como principais fontes de alimentos in natura ou minimamente processados; minimercados e mercearias, como principais fontes de alimentos ultraprocessados; e padarias e confeitarias, como fontes de alimentos processados e ultraprocessados. Supermercados foram classificados como fontes de alimentos in natura ou minimamente processados e ultraprocessados. Conclusão Este estudo apresentou a classificação inovadora dos locais de aquisição de alimentos. Isso refletiu as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira e possibilitou entender os padrões de aquisição alimentar nos diferentes tipos de locais.

Abstract Objective To propose a new classification system for food purchasing places (Locais-Nova) based on the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Methods We used 2017–2018 Brazilian Household Budgets Survey data on household food purchasing. Foods were categorized, according to the Nova classification, into unprocessed or minimally processed food, processed culinary ingredients, processed foods and ultra-processed foods. We estimated the average share of each Nova classification group in the total of grams acquired in Brazil. This estimate was compared with the average share of each Nova classification group in each of the 16 purchasing places assessed. Places were classified as “purchasing sources” for a specific Nova classification group whenever that group’s share a given place was equal to or greater than the national average. Results Locais-Nova identified three categories of purchasing places: sources of unprocessed or minimally processed food and processed culinary ingredients, sources of processed foods and sources of ultra-processed foods. Fruits, vegetables, and farm products and butcher shops stood out as the main sources of unprocessed or minimally processed food; minimarkets and grocery stores were the main sources of ultra-processed foods; and bakeries and confectionaries, stood out as sources of processed and ultra-processed foods. Supermarkets were classified as sources of unprocessed or minimally processed food and ultra-processed foods. Conclusion This study presented an innovative classification of food purchasing places. This reflected the recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population and made it possible to understand food purchasing patterns in different types of purchasing places.

Resumen Objetivo Proponer un nuevo sistema de clasificación de lugares de adquisición de alimentos basado en la Guía Alimentaria para la Población Brasileña, denominado Locais-Nova. Métodos Este estudio utilizó datos de la Encuesta de Presupuesto Familiar 2017-2018 sobre la adquisición familiar de alimentos. Los alimentos se categorizaron, según la clasificación Nova, en alimentos naturales o mínimamente procesados, ingredientes culinarios, alimentos procesados y alimentos ultraprocesados. Se estimó la contribución promedio de cada grupo de la clasificación Nova al total de gramos adquiridos en Brasil. Esta estimación se comparó con la contribución promedio de cada grupo de clasificación Nova en cada uno de los 16 lugares de adquisición evaluados. Los lugares se clasificaron como “fuentes de adquisición” para un nuevo grupo de clasificación específico siempre que la contribución de ese grupo en un lugar determinado fuera igual o mayor que el promedio nacional. Resultados Locais-Nova identificó tres categorías de lugares de compra: fuentes de alimentos e ingredientes culinarios frescos o mínimamente procesados, fuentes de alimentos procesados y fuentes de alimentos ultraprocesados. Las fruterías y carnicerías se destacaron como principales fuentes de alimentos frescos o mínimamente procesados; minimercados y tiendas de abarrotes, como principales fuentes de alimentos ultraprocesados; y panaderías y confiterías, como fuentes de alimentos procesados y ultraprocesados. Los supermercados se clasificaron como fuentes de alimentos frescos o mínimamente procesados y ultraprocesados. Conclusión Este estudio presentó una clasificación innovadora de los lugares de adquisición de alimentos. Esto reflejó las recomendaciones de la Guía Alimentaria para la Población Brasileña y permitió comprender patrones de adquisición de alimentos en los diferentes tipos de lugares.

Resumo Objetivo Propor um novo sistema de classificação de locais de aquisição de alimentos com base no Guia Alimentar para a População Brasileira, denominado Locais-Nova. Métodos Trata-se da utilização dos dados de aquisição domiciliar de alimentos da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2017–2018. Os alimentos foram categorizados, segundo a classificação Nova, em alimentos in natura ou minimamente processados, ingredientes culinários, alimentos processados e alimentos ultraprocessados. Estimou-se a contribuição média de cada grupo da classificação Nova para o total de gramas adquiridas no Brasil. Comparou-se essa estimativa com a contribuição média de cada grupo da classificação Nova em cada um dos 16 locais de aquisição avaliados. Os locais foram classificados como “fontes de aquisição” para um grupo específico da classificação Nova sempre que a contribuição desse grupo em determinado local foi igual ou superior à média nacional. Resultados A Locais-Nova identificou três categorias de locais de aquisição: fontes de alimentos in natura ou minimamente processados e ingredientes culinários, fontes de alimentos processados e fontes de alimentos ultraprocessados. Hortifrutigranjeiros e açougues destacaram-se como principais fontes de alimentos in natura ou minimamente processados; minimercados e mercearias, como principais fontes de alimentos ultraprocessados; e padarias e confeitarias, como fontes de alimentos processados e ultraprocessados. Supermercados foram classificados como fontes de alimentos in natura ou minimamente processados e ultraprocessados. Conclusão Este estudo apresentou a classificação inovadora dos locais de aquisição de alimentos. Isso refletiu as recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira e possibilitou entender os padrões de aquisição alimentar nos diferentes tipos de locais.

Abstract Objective To propose a new classification system for food purchasing places (Locais-Nova) based on the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Methods We used 2017–2018 Brazilian Household Budgets Survey data on household food purchasing. Foods were categorized, according to the Nova classification, into unprocessed or minimally processed food, processed culinary ingredients, processed foods and ultra-processed foods. We estimated the average share of each Nova classification group in the total of grams acquired in Brazil. This estimate was compared with the average share of each Nova classification group in each of the 16 purchasing places assessed. Places were classified as “purchasing sources” for a specific Nova classification group whenever that group’s share a given place was equal to or greater than the national average. Results Locais-Nova identified three categories of purchasing places: sources of unprocessed or minimally processed food and processed culinary ingredients, sources of processed foods and sources of ultra-processed foods. Fruits, vegetables, and farm products and butcher shops stood out as the main sources of unprocessed or minimally processed food; minimarkets and grocery stores were the main sources of ultra-processed foods; and bakeries and confectionaries, stood out as sources of processed and ultra-processed foods. Supermarkets were classified as sources of unprocessed or minimally processed food and ultra-processed foods. Conclusion This study presented an innovative classification of food purchasing places. This reflected the recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population and made it possible to understand food purchasing patterns in different types of purchasing places.

Resumen Objetivo Proponer un nuevo sistema de clasificación de lugares de adquisición de alimentos basado en la Guía Alimentaria para la Población Brasileña, denominado Locais-Nova. Métodos Este estudio utilizó datos de la Encuesta de Presupuesto Familiar 2017-2018 sobre la adquisición familiar de alimentos. Los alimentos se categorizaron, según la clasificación Nova, en alimentos naturales o mínimamente procesados, ingredientes culinarios, alimentos procesados y alimentos ultraprocesados. Se estimó la contribución promedio de cada grupo de la clasificación Nova al total de gramos adquiridos en Brasil. Esta estimación se comparó con la contribución promedio de cada grupo de clasificación Nova en cada uno de los 16 lugares de adquisición evaluados. Los lugares se clasificaron como “fuentes de adquisición” para un nuevo grupo de clasificación específico siempre que la contribución de ese grupo en un lugar determinado fuera igual o mayor que el promedio nacional. Resultados Locais-Nova identificó tres categorías de lugares de compra: fuentes de alimentos e ingredientes culinarios frescos o mínimamente procesados, fuentes de alimentos procesados y fuentes de alimentos ultraprocesados. Las fruterías y carnicerías se destacaron como principales fuentes de alimentos frescos o mínimamente procesados; minimercados y tiendas de abarrotes, como principales fuentes de alimentos ultraprocesados; y panaderías y confiterías, como fuentes de alimentos procesados y ultraprocesados. Los supermercados se clasificaron como fuentes de alimentos frescos o mínimamente procesados y ultraprocesados. Conclusión Este estudio presentó una clasificación innovadora de los lugares de adquisición de alimentos. Esto reflejó las recomendaciones de la Guía Alimentaria para la Población Brasileña y permitió comprender patrones de adquisición de alimentos en los diferentes tipos de lugares.

Abstract Objective To describe the food categorization method of the 2017-2018 Household Budget Survey as per the Nova classification, bringing transparency and replicability to the process of monitoring adherence to the recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Methods The foods reported in the Survey were classified in four stages, namely: identification of culinary preparations and items composed of more than one food; determination of the recipe for culinary preparations and items to be disaggregated; application of the Nova classification; sensitivity analysis. Results After disaggregation, 1,856 items were classified according to the Nova classification, consisting of 1,050 unprocessed or minimally processed foods, 54 processed culinary ingredients, 160 processed foods and 592 ultra-processed foods. Foods whose classification raised questions during the accounted for 4% of the total dietary energy. The contribution of ultra-processed food to total caloric intake varied from 19.7% (95% confidence interval [95%CI] 19.3; 20.1) to 17.7% (95%CI 17.4; 18.1) after conducting sensitivity analysis. Conclusion Using a standardized method to apply the Nova classification to the Household Budget Survey was effective and led to estimates whose uncertainties minimally affected the overall results. The methodology presented can be replicated in future editions of the Household Budget Survey and other food consumption studies, strengthening food and nutritional surveillance as applied to the Dietary Guidelines.

Resumen Objetivo Describir el método de categorización de alimentos de la Encuesta de Presupuesto Familiar 2017-2018 según la clasificación Nova, aportando transparencia y replicabilidad al proceso de seguimiento de la adhesión a las recomendaciones de la Guía Alimentaria para la Población Brasileña. Métodos Se trató de clasificar los alimentos reportados en la Encuesta en cuatro fases. Fueron: identificación de preparaciones culinarias y elementos compuestos por más de un alimento, determinación de la receta de preparaciones culinarias y elementos a desagregar, aplicación de la clasificación Nova y análisis de sensibilidad. Resultados Después de la desagregación, se clasificaron 1.856 artículos según la clasificación Nova, los cuales 1.050 correspondían a alimentos frescos o mínimamente procesados, 54 a ingredientes culinarios procesados, 160 a alimentos procesados y 592 a alimentos ultraprocesados. Los alimentos cuya clasificación planteaba dudas representaban el 4% de la energía de la dieta. La participación calórica de los alimentos ultraprocesados varió del 19,7% (intervalo de confianza del 95% [IC95%] 19,3; 20,1) al 17,7% (IC95%: 17,4; 18,1) después del análisis de sensibilidad. Conclusión El uso de un método estandarizado para aplicar la clasificación Nova a la Encuesta de Presupuesto Familiar fue efectivo y condujo a estimaciones cuyas dudas impactaron mínimamente en el resultado. La metodología presentada podrá replicarse en futuras ediciones de la Encuesta y otros estudios de consumo de alimentos, fortaleciendo la vigilancia alimentaria y nutricional aplicada a la Guía Alimentaria.

Resumo Objetivo Descrever o método de categorização dos alimentos da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2017-2018 conforme a classificação Nova, trazendo transparência e replicabilidade ao processo de monitoramento da adesão às recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. Métodos Tratou-se de classificação dos alimentos reportados na pesquisa em quatro fases. Foram elas: identificação das preparações culinárias e itens compostos por mais de um alimento, determinação do receituário das preparações culinárias e dos itens a serem desagregados, aplicação da classificação Nova e análise de sensibilidade. Resultados Após a desagregação, 1.856 itens foram classificados segundo a classificação Nova, sendo 1.050 alimentos in natura ou minimamente processados, 54 ingredientes culinários processados, 160 alimentos processados e 592 alimentos ultraprocessados. Alimentos cuja classificação gerou dúvidas representaram 4% da energia da dieta. A participação calórica de ultraprocessados variou de 19,7% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 19,3; 20,1) para 17,7% (IC95% 17,4; 18,1) após análise de sensibilidade. Conclusão O uso de método padronizado para aplicar a classificação Nova à Pesquisa de Orçamentos Familiares foi efetivo e levou a estimativas cujas dúvidas impactaram minimamente o resultado. A metodologia apresentada pode ser replicada em futuras edições da pesquisa e demais estudos de consumo alimentar, fortalecendo a vigilância alimentar e nutricional aplicada ao guia alimentar.

Abstract Objective To describe the food categorization method of the 2017-2018 Household Budget Survey as per the Nova classification, bringing transparency and replicability to the process of monitoring adherence to the recommendations of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Methods The foods reported in the Survey were classified in four stages, namely: identification of culinary preparations and items composed of more than one food; determination of the recipe for culinary preparations and items to be disaggregated; application of the Nova classification; sensitivity analysis. Results After disaggregation, 1,856 items were classified according to the Nova classification, consisting of 1,050 unprocessed or minimally processed foods, 54 processed culinary ingredients, 160 processed foods and 592 ultra-processed foods. Foods whose classification raised questions during the accounted for 4% of the total dietary energy. The contribution of ultra-processed food to total caloric intake varied from 19.7% (95% confidence interval [95%CI] 19.3; 20.1) to 17.7% (95%CI 17.4; 18.1) after conducting sensitivity analysis. Conclusion Using a standardized method to apply the Nova classification to the Household Budget Survey was effective and led to estimates whose uncertainties minimally affected the overall results. The methodology presented can be replicated in future editions of the Household Budget Survey and other food consumption studies, strengthening food and nutritional surveillance as applied to the Dietary Guidelines.

Resumen Objetivo Describir el método de categorización de alimentos de la Encuesta de Presupuesto Familiar 2017-2018 según la clasificación Nova, aportando transparencia y replicabilidad al proceso de seguimiento de la adhesión a las recomendaciones de la Guía Alimentaria para la Población Brasileña. Métodos Se trató de clasificar los alimentos reportados en la Encuesta en cuatro fases. Fueron: identificación de preparaciones culinarias y elementos compuestos por más de un alimento, determinación de la receta de preparaciones culinarias y elementos a desagregar, aplicación de la clasificación Nova y análisis de sensibilidad. Resultados Después de la desagregación, se clasificaron 1.856 artículos según la clasificación Nova, los cuales 1.050 correspondían a alimentos frescos o mínimamente procesados, 54 a ingredientes culinarios procesados, 160 a alimentos procesados y 592 a alimentos ultraprocesados. Los alimentos cuya clasificación planteaba dudas representaban el 4% de la energía de la dieta. La participación calórica de los alimentos ultraprocesados varió del 19,7% (intervalo de confianza del 95% [IC95%] 19,3; 20,1) al 17,7% (IC95%: 17,4; 18,1) después del análisis de sensibilidad. Conclusión El uso de un método estandarizado para aplicar la clasificación Nova a la Encuesta de Presupuesto Familiar fue efectivo y condujo a estimaciones cuyas dudas impactaron mínimamente en el resultado. La metodología presentada podrá replicarse en futuras ediciones de la Encuesta y otros estudios de consumo de alimentos, fortaleciendo la vigilancia alimentaria y nutricional aplicada a la Guía Alimentaria.

Resumo Objetivo Descrever o método de categorização dos alimentos da Pesquisa de Orçamentos Familiares 2017-2018 conforme a classificação Nova, trazendo transparência e replicabilidade ao processo de monitoramento da adesão às recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira. Métodos Tratou-se de classificação dos alimentos reportados na pesquisa em quatro fases. Foram elas: identificação das preparações culinárias e itens compostos por mais de um alimento, determinação do receituário das preparações culinárias e dos itens a serem desagregados, aplicação da classificação Nova e análise de sensibilidade. Resultados Após a desagregação, 1.856 itens foram classificados segundo a classificação Nova, sendo 1.050 alimentos in natura ou minimamente processados, 54 ingredientes culinários processados, 160 alimentos processados e 592 alimentos ultraprocessados. Alimentos cuja classificação gerou dúvidas representaram 4% da energia da dieta. A participação calórica de ultraprocessados variou de 19,7% (intervalo de confiança de 95% [IC95%] 19,3; 20,1) para 17,7% (IC95% 17,4; 18,1) após análise de sensibilidade. Conclusão O uso de método padronizado para aplicar a classificação Nova à Pesquisa de Orçamentos Familiares foi efetivo e levou a estimativas cujas dúvidas impactaram minimamente o resultado. A metodologia apresentada pode ser replicada em futuras edições da pesquisa e demais estudos de consumo alimentar, fortalecendo a vigilância alimentar e nutricional aplicada ao guia alimentar.

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de personas con tuberculosis pulmonar sobre sus redes de apoyo social y las repercusiones de enfermarse. Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 41 personas en tratamiento por tuberculosis pulmonar, en unidades de Atención Primaria de Salud de dos capitales brasileñas: Belém/Pará y Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas, en el período de julio a diciembre de 2019. Se aplicó la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: entre los participantes, 21 (51,22%) eran de Belém y 20 (48,78%) de Campo Grande. Predominó el género masculino (n=23/56,10%), la franja etaria de 21 a 40 años (n=16/39,02%), le estado de desempleo (n=28/68,29%) y la no recepción de beneficios sociales (n=23/56,10%). Surgieron tres categorías temáticas que presentan percepciones sobre las redes sociales y los tipos de apoyo que ofrecen, las repercusiones de la enfermedad en el presupuesto familiar y sus repercusiones en las actividades laborales. Consideraciones finales: las redes de apoyo social se caracterizaron por la diversidad de personas y vínculos familiares o afectivos mantenidos con los participantes, así como por la diversidad de tipos de apoyo. En este contexto, encontraron el apoyo humano necesario para enfrentar las repercusiones de la enfermedad y hacer frente a su condición socioeconómica.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções de pessoas com tuberculose pulmonar sobre as suas redes de apoio social e as repercussões do adoecimento. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 41 pessoas em tratamento para tuberculose pulmonar, em unidades da Atenção Primária à Saúde de duas capitais brasileiras: Belém/Pará e Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas, no período de julho a dezembro de 2019. Aplicou-se a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: entre os participantes, 21 (51,22%) eram de Belém, e 20 (48,78%), de Campo Grande. Predominaram o sexo masculino (n=23/56,10%), a faixa etária de 21 a 40 anos (n=16/39,02%), o status de desempregado (n=28/68,29%) e o não recebimento de benefícios sociais (n=23/56,10%). Emergiram três categorias temáticas, apresentando as percepções sobre as redes sociais e os tipos de apoio por elas oferecidos, as repercussões da doença no orçamento familiar e as suas repercussões nas atividades laborais. Considerações finais: as redes de apoio social caracterizaram-se pela diversidade de pessoas e vínculos familiares ou afetivos mantidos com os participantes, bem como pela diversidade de tipos de apoio. Nesse contexto, encontraram suporte humano necessário para enfrentar as repercussões da doença e lidar com a sua condição socioeconômica.

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of people with pulmonary tuberculosis about their social support networks and the repercussions of becoming ill. Method: a qualitative, descriptive study, conducted with 41 individuals undergoing treatment for pulmonary tuberculosis, in Primary Health Care units in two Brazilian capitals: Belém/Pará and Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Semi-structured individual interviews were carried out from July to December 2019. The thematic content analysis technique was applied. Results: among the participants, 21 (51.22%) were from Belém and 20 (48.78%) from Campo Grande. Males (n=23/56.10%), age group from 21 to 40 years old (n=16/39.02%), unemployed status (n=28/68.29%) and who did not receive social benefits (n=23/56.10%) predominated. Three thematic categories emerged, presenting perceptions about social networks and the types of support they offer, the impact of the disease on family budget and its impact on work activities. Final considerations: social support networks were characterized by the diversity of people and family or emotional ties maintained with the participants, as well as the diversity of types of support. In this context, they found the necessary human support to face the impact of the illness and deal with their socioeconomic condition.

Resumo: A tendência geral de insegurança alimentar no mundo é decrescente. No entanto, algumas regiões observaram um recente aumento nos níveis de fome. Isso ocorreu no Brasil de 2014 a 2018, durante e após a grande recessão brasileira, e de 2020 a 2021, durante a pandemia da COVID-19. Este artigo descreve a evolução da insegurança alimentar no Brasil de 2004 a 2022 usando dados obtidos através das seguintes pesquisas: Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) e PNAD Contínua. Os domicílios foram classificados em 20 tipos de arranjo domiciliar. Inicialmente, modelos logísticos multinomiais foram aplicados para identificar os arranjos domiciliares mais vulneráveis de 2004 a 2018. Em geral, os domicílios chefiados por mulheres (negras, brancas ou casais) com ou sem filhos foram os mais propensos à insegurança alimentar. Além disso, foi abordada a evolução da insegurança alimentar no Brasil entre os arranjos domiciliares de 2018 a 2022. Modelos logísticos foram aplicados para estimar os níveis de insegurança alimentar moderada e grave para os 20 tipos de arranjos domiciliar. Além disso, foram estimados os efeitos do auxílio emergencial e as peculiaridades da pandemia da COVID-19.

Resumen: La tendencia general de la inseguridad alimentaria está disminuyendo en el mundo. Sin embargo, algunas regiones han registrado un aumento reciente en los niveles de hambre. Esto había ocurrido en Brasil en el período de 2014 a 2018, durante y después de la gran recesión brasileña, y de 2020 a 2021, durante la pandemia del COVID-19. Este artículo describe la evolución de la inseguridad alimentaria en Brasil de 2004 a 2022 a partir de datos obtenidos de las siguientes encuestas: Encuesta Nacional por Muestra de Domicilios (PNAD), Encuesta de Presupuesto de Familiares (POF) y PNAD Continua. Se clasificaron los hogares en 20 tipos de arreglos domésticos. Inicialmente, se aplicaron modelos logísticos multinomiales para identificar los arreglos domésticos más vulnerables en el período de 2004 a 2018. En general, los hogares que tienen a mujeres (negras, blancas o en pareja) con o sin hijos como jefas del hogar fueron los más propensos a la inseguridad alimentaria. Además, se abordó la evolución de la inseguridad alimentaria en Brasil en los arreglos domésticos para el período de 2018 a 2022. Se aplicaron modelos logísticos para estimar los niveles de inseguridad alimentaria moderada y severa para los 20 tipos de arreglos domésticos. Además, se estimaron los efectos de la ayuda de emergencia y las peculiaridades de la pandemia del COVID-19.

Abstract: Although food insecurity presents a decreasing trend worldwide, some regions recently observed an increase in hunger levels. Such was the case in Brazil between 2014 and 2018, during and after the great Brazilian recession, and between 2020 and 2021, during the COVID-19 pandemic. This paper describes the evolution of food insecurity in Brazil between 2004 and 2022 using Brazilian National Household Sample Survey (PNAD), Brazilian Household Budget Survey (POF) and Continuous PNAD. Households were classified in 20 types of arrangements, and the most vulnerable living arrangements between 2004 and 2018 were identified by multinomial logistic models. Overall, households headed by women (single blacks, whites or in couples) with or without children were the most prone to food insecurity. As for the evolution of food insecurity in Brazil between 2018 and 2022, logistic models were applied to estimate moderate and severe food insecurity levels among the 20 household types. Additionally, effects of the emergency aid and idiosyncrasies of the COVID-19 pandemic were estimated.

Em um Brasil no qual os indicadores de empobrecimento da população seguem aumentando, preocupa o fato de que indivíduos gastem dinheiro para comprar cigarro em vez de usarem esse recurso em ações que fortaleçam aspectos do bem-estar de suas jornadas de vida e de suas famílias. Estimou-se, a partir da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, a influência que o gasto com cigarro industrializado teve no orçamento familiar nos domicílios com pelo menos um fumante, estratificada por características sociodemográficas. Os fumantes brasileiros destinaram cerca de 8% do rendimento médio mensal domiciliar per capita para a compra de cigarros industrializados. O percentual do gasto médio mensal chegou a quase 10% desse rendimento, entre os fumantes de 15 a 24 anos, e foi ainda maior para aqueles com Ensino Fundamental incompleto (aproximadamente 11%). Nas regiões Norte e Nordeste do país, esse gasto ultrapassou os 9%. O estado com o maior comprometimento da renda domiciliar foi o Acre (13,6%), seguido por Alagoas (11,9%), Ceará, Pará e Tocantins (todos com aproximadamente 11%). Nossos achados reforçam, portanto, a importância de fortalecer a implementação de medidas efetivas de redução da proporção de fumantes, tal como a política tributária. Dessa forma, o dinheiro que atualmente é destinado pelos indivíduos à compra de cigarros poderá ser revertido no atendimento de suas necessidades básicas, contribuindo para a promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida.

En un Brasil donde los indicadores de empobrecimiento de la población siguen aumentando, es preocupante el hecho de que las personas gasten dinero para comprar cigarrillo en lugar de usarlo en acciones para fortalecer los aspectos del bienestar de sus vidas y la de sus familias. A partir de la Encuesta Nacional de Salud brasileña realizada en 2019, se estimó la influencia del gasto en cigarrillo industrializado en el presupuesto familiar de los hogares donde vivía al menos un fumador, estratificado por características sociodemográficas. Los fumadores brasileños destinaron alrededor del 8% del ingreso per cápita mensual promedio del hogar para la compra de cigarrillos industrializados. El porcentaje del gasto mensual promedio en cigarrillos alcanzó casi el 10% de este ingreso entre los fumadores de 15 a 24 años y fue aún mayor para los que tenían educación primaria incompleta (aproximadamente el 11%). En el Norte y Nordeste del país, ese gasto superó el 9%. El estado con un mayor compromiso con los ingresos del hogar fue Acre (el 13,6%), seguido por Alagoas (el 11,9%), Ceará, Pará y Tocantins (todos con aproximadamente el 11%). Por lo tanto, nuestros resultados resaltan la importancia de fortalecer la implementación de medidas efectivas para reducir la proporción de fumadores, tal como la política tributaria. Así, el dinero que actualmente las personas destinan a la compra de cigarrillos podría utilizarse en la atención de sus necesidades básicas, contribuyendo a promover la salud y la mejora de la calidad de vida.

In a country whose indicators of population impoverishment continue to increase, it is concerning that individuals spend money to buy cigarettes instead of using this resource in actions that strengthen aspects of the well-being of their lives and that of their families. Based on the Brazilian National Health Survey conducted in 2019, the influence of spending on manufactured cigarettes on the family budget in households with at least one smoker was estimated, stratified by sociodemographic characteristics. Brazilian smokers allocated around 8% of their average per capita monthly household income to the purchase of manufactured cigarettes. The percentage of average monthly expenditure on cigarettes reached almost 10% of this income among smokers aged 15 to 24 and was even higher for those with incomplete elementary education (approximately 11%). In the North and Northeast regions of the country, this expenditure exceeded 9%. The state with the most significant impact on household income was Acre (13.6%), followed by Alagoas (11.9%), Ceará, Pará, and Tocantins (all with approximately 11%). Our findings, therefore, reinforce the importance of strengthening the implementation of effective measures, such as tax policy, to reduce the proportion of smokers. Thus, the money that individuals currently allocate to purchase cigarettes can be used to meet their basic needs, contributing to the promotion of health and improving the quality of life.

ABSTRACT Objective: to analyze the perceptions of people with pulmonary tuberculosis about their social support networks and the repercussions of becoming ill. Method: a qualitative, descriptive study, conducted with 41 individuals undergoing treatment for pulmonary tuberculosis, in Primary Health Care units in two Brazilian capitals: Belém/Pará and Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Semi-structured individual interviews were carried out from July to December 2019. The thematic content analysis technique was applied. Results: among the participants, 21 (51.22%) were from Belém and 20 (48.78%) from Campo Grande. Males (n=23/56.10%), age group from 21 to 40 years old (n=16/39.02%), unemployed status (n=28/68.29%) and who did not receive social benefits (n=23/56.10%) predominated. Three thematic categories emerged, presenting perceptions about social networks and the types of support they offer, the impact of the disease on family budget and its impact on work activities. Final considerations: social support networks were characterized by the diversity of people and family or emotional ties maintained with the participants, as well as the diversity of types of support. In this context, they found the necessary human support to face the impact of the illness and deal with their socioeconomic condition.

RESUMO Objetivo: analisar as percepções de pessoas com tuberculose pulmonar sobre as suas redes de apoio social e as repercussões do adoecimento. Método: estudo qualitativo, descritivo, realizado com 41 pessoas em tratamento para tuberculose pulmonar, em unidades da Atenção Primária à Saúde de duas capitais brasileiras: Belém/Pará e Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Foram realizadas entrevistas individuais semiestruturadas, no período de julho a dezembro de 2019. Aplicou-se a técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: entre os participantes, 21 (51,22%) eram de Belém, e 20 (48,78%), de Campo Grande. Predominaram o sexo masculino (n=23/56,10%), a faixa etária de 21 a 40 anos (n=16/39,02%), o status de desempregado (n=28/68,29%) e o não recebimento de benefícios sociais (n=23/56,10%). Emergiram três categorias temáticas, apresentando as percepções sobre as redes sociais e os tipos de apoio por elas oferecidos, as repercussões da doença no orçamento familiar e as suas repercussões nas atividades laborais. Considerações finais: as redes de apoio social caracterizaram-se pela diversidade de pessoas e vínculos familiares ou afetivos mantidos com os participantes, bem como pela diversidade de tipos de apoio. Nesse contexto, encontraram suporte humano necessário para enfrentar as repercussões da doença e lidar com a sua condição socioeconômica.

RESUMEN Objetivo: analizar las percepciones de personas con tuberculosis pulmonar sobre sus redes de apoyo social y las repercusiones de enfermarse. Método: estudio cualitativo, descriptivo, realizado con 41 personas en tratamiento por tuberculosis pulmonar, en unidades de Atención Primaria de Salud de dos capitales brasileñas: Belém/Pará y Campo Grande/Mato Grosso do Sul. Se realizaron entrevistas individuales semiestructuradas, en el período de julio a diciembre de 2019. Se aplicó la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: entre los participantes, 21 (51,22%) eran de Belém y 20 (48,78%) de Campo Grande. Predominó el género masculino (n=23/56,10%), la franja etaria de 21 a 40 años (n=16/39,02%), le estado de desempleo (n=28/68,29%) y la no recepción de beneficios sociales (n=23/56,10%). Surgieron tres categorías temáticas que presentan percepciones sobre las redes sociales y los tipos de apoyo que ofrecen, las repercusiones de la enfermedad en el presupuesto familiar y sus repercusiones en las actividades laborales. Consideraciones finales: las redes de apoyo social se caracterizaron por la diversidad de personas y vínculos familiares o afectivos mantenidos con los participantes, así como por la diversidad de tipos de apoyo. En este contexto, encontraron el apoyo humano necesario para enfrentar las repercusiones de la enfermedad y hacer frente a su condición socioeconómica.

In a country whose indicators of population impoverishment continue to increase, it is concerning that individuals spend money to buy cigarettes instead of using this resource in actions that strengthen aspects of the well-being of their lives and that of their families. Based on the Brazilian National Health Survey conducted in 2019, the influence of spending on manufactured cigarettes on the family budget in households with at least one smoker was estimated, stratified by sociodemographic characteristics. Brazilian smokers allocated around 8% of their average per capita monthly household income to the purchase of manufactured cigarettes. The percentage of average monthly expenditure on cigarettes reached almost 10% of this income among smokers aged 15 to 24 and was even higher for those with incomplete elementary education (approximately 11%). In the North and Northeast regions of the country, this expenditure exceeded 9%. The state with the most significant impact on household income was Acre (13.6%), followed by Alagoas (11.9%), Ceará, Pará, and Tocantins (all with approximately 11%). Our findings, therefore, reinforce the importance of strengthening the implementation of effective measures, such as tax policy, to reduce the proportion of smokers. Thus, the money that individuals currently allocate to purchase cigarettes can be used to meet their basic needs, contributing to the promotion of health and improving the quality of life.

Em um Brasil no qual os indicadores de empobrecimento da população seguem aumentando, preocupa o fato de que indivíduos gastem dinheiro para comprar cigarro em vez de usarem esse recurso em ações que fortaleçam aspectos do bem-estar de suas jornadas de vida e de suas famílias. Estimou-se, a partir da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, a influência que o gasto com cigarro industrializado teve no orçamento familiar nos domicílios com pelo menos um fumante, estratificada por características sociodemográficas. Os fumantes brasileiros destinaram cerca de 8% do rendimento médio mensal domiciliar per capita para a compra de cigarros industrializados. O percentual do gasto médio mensal chegou a quase 10% desse rendimento, entre os fumantes de 15 a 24 anos, e foi ainda maior para aqueles com Ensino Fundamental incompleto (aproximadamente 11%). Nas regiões Norte e Nordeste do país, esse gasto ultrapassou os 9%. O estado com o maior comprometimento da renda domiciliar foi o Acre (13,6%), seguido por Alagoas (11,9%), Ceará, Pará e Tocantins (todos com aproximadamente 11%). Nossos achados reforçam, portanto, a importância de fortalecer a implementação de medidas efetivas de redução da proporção de fumantes, tal como a política tributária. Dessa forma, o dinheiro que atualmente é destinado pelos indivíduos à compra de cigarros poderá ser revertido no atendimento de suas necessidades básicas, contribuindo para a promoção da saúde e melhoria da qualidade de vida.

En un Brasil donde los indicadores de empobrecimiento de la población siguen aumentando, es preocupante el hecho de que las personas gasten dinero para comprar cigarrillo en lugar de usarlo en acciones para fortalecer los aspectos del bienestar de sus vidas y la de sus familias. A partir de la Encuesta Nacional de Salud brasileña realizada en 2019, se estimó la influencia del gasto en cigarrillo industrializado en el presupuesto familiar de los hogares donde vivía al menos un fumador, estratificado por características sociodemográficas. Los fumadores brasileños destinaron alrededor del 8% del ingreso per cápita mensual promedio del hogar para la compra de cigarrillos industrializados. El porcentaje del gasto mensual promedio en cigarrillos alcanzó casi el 10% de este ingreso entre los fumadores de 15 a 24 años y fue aún mayor para los que tenían educación primaria incompleta (aproximadamente el 11%). En el Norte y Nordeste del país, ese gasto superó el 9%. El estado con un mayor compromiso con los ingresos del hogar fue Acre (el 13,6%), seguido por Alagoas (el 11,9%), Ceará, Pará y Tocantins (todos con aproximadamente el 11%). Por lo tanto, nuestros resultados resaltan la importancia de fortalecer la implementación de medidas efectivas para reducir la proporción de fumadores, tal como la política tributaria. Así, el dinero que actualmente las personas destinan a la compra de cigarrillos podría utilizarse en la atención de sus necesidades básicas, contribuyendo a promover la salud y la mejora de la calidad de vida.

Abstract: Although food insecurity presents a decreasing trend worldwide, some regions recently observed an increase in hunger levels. Such was the case in Brazil between 2014 and 2018, during and after the great Brazilian recession, and between 2020 and 2021, during the COVID-19 pandemic. This paper describes the evolution of food insecurity in Brazil between 2004 and 2022 using Brazilian National Household Sample Survey (PNAD), Brazilian Household Budget Survey (POF) and Continuous PNAD. Households were classified in 20 types of arrangements, and the most vulnerable living arrangements between 2004 and 2018 were identified by multinomial logistic models. Overall, households headed by women (single blacks, whites or in couples) with or without children were the most prone to food insecurity. As for the evolution of food insecurity in Brazil between 2018 and 2022, logistic models were applied to estimate moderate and severe food insecurity levels among the 20 household types. Additionally, effects of the emergency aid and idiosyncrasies of the COVID-19 pandemic were estimated.

Resumo: A tendência geral de insegurança alimentar no mundo é decrescente. No entanto, algumas regiões observaram um recente aumento nos níveis de fome. Isso ocorreu no Brasil de 2014 a 2018, durante e após a grande recessão brasileira, e de 2020 a 2021, durante a pandemia da COVID-19. Este artigo descreve a evolução da insegurança alimentar no Brasil de 2004 a 2022 usando dados obtidos através das seguintes pesquisas: Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) e PNAD Contínua. Os domicílios foram classificados em 20 tipos de arranjo domiciliar. Inicialmente, modelos logísticos multinomiais foram aplicados para identificar os arranjos domiciliares mais vulneráveis de 2004 a 2018. Em geral, os domicílios chefiados por mulheres (negras, brancas ou casais) com ou sem filhos foram os mais propensos à insegurança alimentar. Além disso, foi abordada a evolução da insegurança alimentar no Brasil entre os arranjos domiciliares de 2018 a 2022. Modelos logísticos foram aplicados para estimar os níveis de insegurança alimentar moderada e grave para os 20 tipos de arranjos domiciliar. Além disso, foram estimados os efeitos do auxílio emergencial e as peculiaridades da pandemia da COVID-19.

Resumen: La tendencia general de la inseguridad alimentaria está disminuyendo en el mundo. Sin embargo, algunas regiones han registrado un aumento reciente en los niveles de hambre. Esto había ocurrido en Brasil en el período de 2014 a 2018, durante y después de la gran recesión brasileña, y de 2020 a 2021, durante la pandemia del COVID-19. Este artículo describe la evolución de la inseguridad alimentaria en Brasil de 2004 a 2022 a partir de datos obtenidos de las siguientes encuestas: Encuesta Nacional por Muestra de Domicilios (PNAD), Encuesta de Presupuesto de Familiares (POF) y PNAD Continua. Se clasificaron los hogares en 20 tipos de arreglos domésticos. Inicialmente, se aplicaron modelos logísticos multinomiales para identificar los arreglos domésticos más vulnerables en el período de 2004 a 2018. En general, los hogares que tienen a mujeres (negras, blancas o en pareja) con o sin hijos como jefas del hogar fueron los más propensos a la inseguridad alimentaria. Además, se abordó la evolución de la inseguridad alimentaria en Brasil en los arreglos domésticos para el período de 2018 a 2022. Se aplicaron modelos logísticos para estimar los niveles de inseguridad alimentaria moderada y severa para los 20 tipos de arreglos domésticos. Además, se estimaron los efectos de la ayuda de emergencia y las peculiaridades de la pandemia del COVID-19.

Abstract A cross sectional data collected through a structured questionnaire coupled with an interview schedule from 360 rice farmers selected via multi-stage sampling technique was used to determine the labour efficiency of rice farmers in Nigeria’s North-Central region. Both descriptive and inferential statistics were used to analyze the 2020 cropping season data. The empirical evidences showed a farming population that is gender bias due to stereotypes, that affected women access to and control over productive resources. Besides, economic-productive people that explored pecuniary advantages in order to achieve economies of scale engaged in cultivation of thinly uneconomic holdings. The poor economic status of the farm families made most of the farmers to rely on family labour for farm operations, thus keeping most of their children and young ones out of school. Furthermore, most of the farmers were fairly efficient in the use of labour with little technical support required to enable them achieve optimum labour efficiency level (frontier point). However, the empirical evidences showed competition for labour demand between farm and off-farm activities and conservative and complacency attitudes due to longevity in the enterprise to be the factors that affected labour efficiency. Therefore, the study calls for gender mainstreaming in agricultural budget to overcome women’s challenge on productive resources; incentivized the enterprise viz., credit provision; adoption of bottom-to-top approach in research and practical demonstration approach in transfer of innovative rice technologies.

Resumen Para determinar la eficiencia de la mano de obra de los arroceros de la región Centro-Norte de Nigeria se utilizaron datos transversales recogidos mediante un cuestionario estructurado y un programa de entrevistas a 360 arroceros, quienes fueron seleccionados mediante un muestreo por conglomerados multietápico. Los datos obtenidos de la época de cultivo 2020 fueron analizados mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Las evidencias empíricas mostraron una población agrícola sesgada por el estereotipo de género, que afectó al acceso y control de los recursos productivos por parte de las mujeres. También, se encontró que los agentes económicamente productivos que exploraban las ventajas financieras para alcanzar economías de escala se dedicaban a cultivar explotaciones poco rentables. La mala situación económica de las familias agricultoras hizo que la mayoría de los agricultores dependieran de la mano de obra familiar para las operaciones agrícolas, manteniendo así a la mayoría de sus niños y jóvenes fuera del sistema educativo. Además, la mayoría de los agricultores eran bastante eficientes en el uso de la mano de obra, y apenas necesitaban apoyo técnico para poder alcanzar un nivel óptimo de eficiencia laboral (punto límite o frontera). Sin embargo, las pruebas empíricas mostraron que los factores que afectaban a la eficiencia de la mano de obra eran la competencia por la demanda de mano de obra entre las actividades agrícolas y las no agrícolas y las actitudes conservadoras y de complacencia a causa de la longevidad en la empresa. Por tanto, el estudio aboga por la integración de la perspectiva de género en el presupuesto agrícola para superar el desafío existente para las mujeres en cuanto a los recursos productivos; por el estímulo a las empresas mediante la concesión de créditos; y, por la adopción de un enfoque de abajo hacia arriba en la investigación y de un enfoque de demostración práctica en la transferencia de tecnologías innovadoras del arroz.

O estado nutricional tem evoluído em duas direções no mundo: o baixo peso se tornou uma questão menor ou local, enquanto o sobrepeso ou obesidade passou a ter papel preponderante na carga global de doença. Em 2014, o Brasil ocupou terceiro lugar no mundo em número absoluto de homens obesos. O estudo teve como objetivo estimar as tendências nas taxas de baixo peso e obesidade entre adultos brasileiros, tendo como base um conjunto abrangente de inquéritos entre 1974 e 2019. Os dados utilizados no estudo se referem a indivíduos com 18 anos ou mais em seis pesquisas nacionais, apresentadas em ordem cronológica: Estudo Nacional de Despesa Familiar (ENDEF 1974-1975); Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição (PNSN 1989); Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF 2002-2003, 2008-2009) e Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2013 e 2019). Todos os 6 inquéritos foram desenhados para obter amostras de complexos de domicílios que fossem representativas da população brasileira. O ídice de massa corporal foi calculado (kg/m2). O estado nutricional dos indivíduos foi classificado de acordo com as normas da Organização Mundial da Saúde. Modelamos a tendência da obesidade de acordo com as faixas de renda e escolaridade. As trajetórias de baixo peso e obesidade no Brasil ao longo do tempo mostram a forma clássica em “X” da transição nutricional. Entre 1975 e 2019, a taxa de baixo peso diminuiu de 9,1% para 2,5% entre homens e de 12,2% para 3,4% entre mulheres. Inversamente, as trajetórias da obesidade aumentaram de 3% para 22% entre homens e de 9% para 30% entre mulheres. O incremento na obesidade está relacionado diretamente e de maneira negativamente proporcional aos quintis de renda. A melhoria sociodemográfica (de renda e escolaridade) está associada ao aumento da obesidade. Todas as políticas públicas para interromper a expansão da obesidade no Brasil têm sido ineficazes, ou pequenas demais para ser eficazes.

Nutritional status has evolved in a dual trend worldwide: underweight has become a minor or local issue while overweight or obesity has risen to play a major role in the global burden of disease. In 2014, Brazil was ranked as the third country with the highest absolute number of obese men. Our aim was to estimate trends of underweight and obesity among Brazilian adults using a comprehensive set of surveys from 1974 to 2019. The data used in the study originate from subjects aged ≥ 18 in six Brazilian national surveys, presented in chronological order: Brazilian National Survey on Household Expenses (ENDEF 1974-1975); Brazilian National Survey on Health and Nutrition (PNSN 1989); Brazilian Household Budget Survey (POF 2002-2003, 2008-2009); and Brazilian National Health Survey (PNS 2013 and 2019). All six surveys were designed to sample household complexes that were representative of the Brazilian population. Body mass index was calculated (kg/m2). The nutritional status of individuals was classified following the standards. We have modeled obesity trend according to income and education strata. The trajectories of underweight and obesity over time in Brazil draw the classical “X” of nutrition transition. From 1975 to 2019 underweight has decreased from 9.1% to 2.5% among men and 12.2% to 3.4% among women. On the other hand, obesity trajectories have scaled up from 3% to 22% among men and from 9% to 30% among women. The increase in obesity rate is directly and negatively proportional to income quintiles. Sociodemographic (income and education) improvement is associated with an increase in obesity. All public policies intending to stop the obesity spread in Brazil have been ineffective or too small to be effective.

El estatus nutricional ha evolucionado en una doble tendencia alrededor del mundo: el bajo peso se ha convertido en un problema menor o local, mientras que el sobrepeso o la obesidad ha aumentado desempeñando un papel importante en la carga global de la enfermedad. En 2014, Brasil se situó como el tercer país con la mayor carga absoluta de hombres obesos. Nuestro objetivo fue estimar las tendencias de bajo peso y obesidad entre brasileños adultos, utilizando un conjunto completo de encuestas desde 1974 a 2019. Los datos usados en el estudio procedieron de individuos con ≥18 años en 6 encuestas nacionales brasileñas, presentadas en orden cronológico: Estudio Nacional sobre Gasto Familiar (ENDEF 1974-1975); Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (PNSN 1989); Encuestas sobre Presupuesto Familiar (POF 2002-2003, 2008-2009); y Encuesta Nacional de Salud (PNS 2013 y 2019). Las 6 encuestas se diseñaron para las muestras complejas de hogares que eran representativas de la población brasileña. Se calculó el indice de masa corporal (kg/m2). El estatus nutricional de los individuos se clasificó siguiendo los estándares de la Organización Mundial de la Salud. Hemos modelado la tendencia a la obesidad según el nivel de ingresos y educación. Las trayectorias de bajo peso y obesidad a lo largo del tiempo en Brasil dibujaron la clásica “X” de transición nutricional. Desde 1975 a 2019, ha decrecido el bajo peso de 9,1% a 2,5% entre hombres y de 12,2% a 3,4% entre mujeres. Las trayectorias de obesidad, en cambio, escalan desde el 3% al 22% entre hombres, y desde el 9% al 30% entre mujeres. El incremento en la tasa de obesidad es directamente y negativamente proporcional a los quintiles de ingresos. La mejora sociodemográfica (ingresos y educación) está asociada con un incremento en la obesidad. Todas las políticas públicas puestas en práctica para intentar detener la propagación de la obesidad en Brasil han sido inefectivas o demasiado pequeñas para ser efectivas.

O estado nutricional tem evoluído em duas direções no mundo: o baixo peso se tornou uma questão menor ou local, enquanto o sobrepeso ou obesidade passou a ter papel preponderante na carga global de doença. Em 2014, o Brasil ocupou terceiro lugar no mundo em número absoluto de homens obesos. O estudo teve como objetivo estimar as tendências nas taxas de baixo peso e obesidade entre adultos brasileiros, tendo como base um conjunto abrangente de inquéritos entre 1974 e 2019. Os dados utilizados no estudo se referem a indivíduos com 18 anos ou mais em seis pesquisas nacionais, apresentadas em ordem cronológica: Estudo Nacional de Despesa Familiar (ENDEF 1974-1975); Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição (PNSN 1989); Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF 2002-2003, 2008-2009) e Pesquisa Nacional de Saúde (PNS 2013 e 2019). Todos os 6 inquéritos foram desenhados para obter amostras de complexos de domicílios que fossem representativas da população brasileira. O ídice de massa corporal foi calculado (kg/m2). O estado nutricional dos indivíduos foi classificado de acordo com as normas da Organização Mundial da Saúde. Modelamos a tendência da obesidade de acordo com as faixas de renda e escolaridade. As trajetórias de baixo peso e obesidade no Brasil ao longo do tempo mostram a forma clássica em “X” da transição nutricional. Entre 1975 e 2019, a taxa de baixo peso diminuiu de 9,1% para 2,5% entre homens e de 12,2% para 3,4% entre mulheres. Inversamente, as trajetórias da obesidade aumentaram de 3% para 22% entre homens e de 9% para 30% entre mulheres. O incremento na obesidade está relacionado diretamente e de maneira negativamente proporcional aos quintis de renda. A melhoria sociodemográfica (de renda e escolaridade) está associada ao aumento da obesidade. Todas as políticas públicas para interromper a expansão da obesidade no Brasil têm sido ineficazes, ou pequenas demais para ser eficazes.

El estatus nutricional ha evolucionado en una doble tendencia alrededor del mundo: el bajo peso se ha convertido en un problema menor o local, mientras que el sobrepeso o la obesidad ha aumentado desempeñando un papel importante en la carga global de la enfermedad. En 2014, Brasil se situó como el tercer país con la mayor carga absoluta de hombres obesos. Nuestro objetivo fue estimar las tendencias de bajo peso y obesidad entre brasileños adultos, utilizando un conjunto completo de encuestas desde 1974 a 2019. Los datos usados en el estudio procedieron de individuos con ≥18 años en 6 encuestas nacionales brasileñas, presentadas en orden cronológico: Estudio Nacional sobre Gasto Familiar (ENDEF 1974-1975); Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (PNSN 1989); Encuestas sobre Presupuesto Familiar (POF 2002-2003, 2008-2009); y Encuesta Nacional de Salud (PNS 2013 y 2019). Las 6 encuestas se diseñaron para las muestras complejas de hogares que eran representativas de la población brasileña. Se calculó el indice de masa corporal (kg/m2). El estatus nutricional de los individuos se clasificó siguiendo los estándares de la Organización Mundial de la Salud. Hemos modelado la tendencia a la obesidad según el nivel de ingresos y educación. Las trayectorias de bajo peso y obesidad a lo largo del tiempo en Brasil dibujaron la clásica “X” de transición nutricional. Desde 1975 a 2019, ha decrecido el bajo peso de 9,1% a 2,5% entre hombres y de 12,2% a 3,4% entre mujeres. Las trayectorias de obesidad, en cambio, escalan desde el 3% al 22% entre hombres, y desde el 9% al 30% entre mujeres. El incremento en la tasa de obesidad es directamente y negativamente proporcional a los quintiles de ingresos. La mejora sociodemográfica (ingresos y educación) está asociada con un incremento en la obesidad. Todas las políticas públicas puestas en práctica para intentar detener la propagación de la obesidad en Brasil han sido inefectivas o demasiado pequeñas para ser efectivas.

Nutritional status has evolved in a dual trend worldwide: underweight has become a minor or local issue while overweight or obesity has risen to play a major role in the global burden of disease. In 2014, Brazil was ranked as the third country with the highest absolute number of obese men. Our aim was to estimate trends of underweight and obesity among Brazilian adults using a comprehensive set of surveys from 1974 to 2019. The data used in the study originate from subjects aged ≥ 18 in six Brazilian national surveys, presented in chronological order: Brazilian National Survey on Household Expenses (ENDEF 1974-1975); Brazilian National Survey on Health and Nutrition (PNSN 1989); Brazilian Household Budget Survey (POF 2002-2003, 2008-2009); and Brazilian National Health Survey (PNS 2013 and 2019). All six surveys were designed to sample household complexes that were representative of the Brazilian population. Body mass index was calculated (kg/m2). The nutritional status of individuals was classified following the standards. We have modeled obesity trend according to income and education strata. The trajectories of underweight and obesity over time in Brazil draw the classical “X” of nutrition transition. From 1975 to 2019 underweight has decreased from 9.1% to 2.5% among men and 12.2% to 3.4% among women. On the other hand, obesity trajectories have scaled up from 3% to 22% among men and from 9% to 30% among women. The increase in obesity rate is directly and negatively proportional to income quintiles. Sociodemographic (income and education) improvement is associated with an increase in obesity. All public policies intending to stop the obesity spread in Brazil have been ineffective or too small to be effective.

Resumen La intención en este artículo es dar a conocer el relato de vida de un adolescente infractor en un centro de reinserción social y es sólo parte de un trabajo de investigación más completo. En el relato de vida que aquí se narra, se analiza desde la perspectiva teórica del curso de vida, donde se hace énfasis en sus trayectorias, capital social y puntos de inflexión que llevaron al entrevistado a ser privado de su libertad, además de un análisis de la educación recibida en un Centro Especializado de Reinserción Social de Adolescentes Infractores (CERSAI) del estado de Chihuahua, México. La comunicación dialógica se realizó en el Centro con una joven de 17 años, sentenciada por el delito de posesión de armas de fuego y sustancias ilícitas y se determinó utilizar el relato de vida como método para recabar la información, conociendo así, todo el contexto desde la niñez hasta la adolescencia. En los principales hallazgos se pudieron identificar una problemática trayectoria familiar y relaciones sentimentales complejas. Se demuestra también, un tratamiento de reinserción social deficiente, con programas educativos poco innovadores debido al poco presupuesto e interés gubernamental. Concluyendo así que el internamiento en la correccional resulta inefectivo y no aporta las herramientas necesarias para la reinserción del sujeto, siendo así, la voluntad y actitud del adolescente para salir adelante es el escenario más realista de integrarse de nuevo a la sociedad de forma positiva.

Streszczenie Celem tego artykułu jest nagłośnienie historii ż ycia dorastającego przestępcy w centrum adaptacji społecznej i jest tylko częścią wiekszej pracy badawczej. W opowiadanej tu historii, jest ona analizowana z teoretycznej perspektywy przebiegu życia, która podkreśla przebieg, kapitał społeczny i punkty zwrotne, które doprowadziły rozmówcę do pozbawienia go wolności, oprócz analizy edukacji otrzymanej w Specjalistycznym Centrum Reintegracji Społecznej Młodocianych Przestępców (CERSAI) stanu Chihuahua w Meksyku. W Centrum przeprowadzono wywiad z 17- letnią dziewczyną skazaną za przestępstwo posiadania broni palnej i nielegalnych substancji, i postanowiono wykorzystać historię życia jako metodę zbierania informacji, od dzieciństwa do okresu dojrzewania. W głównych ustaleniach można było zidentyfikować problematyczną trajektorię rodzinną i złożone romantyczne relacje. Pokazuje również s łaba reintegracji społeczna, korzystanie z mało innowacyjnych programów edukacyjnych ze wzglę du na niski budż et i brak zainteresowanie ze strony rządu. W związku z tym stwierdzenie, że internowanie w zakładzie poprawczym jest nieskuteczne i nie zapewnia niezbędnych narzędzi do reintegracji, i tylko wola i postawa nastolatka, aby iść do przodu, sa najbardziej realistycznym scenariuszem pozytywnej integracji ze społeczeństwem.

Résumé L’objectif de cet article est de faire connaître le récit de la vie d’un adolescent délinquant dans un centre de réinsertion sociale et n’est qu’une partie d’un travail d’enquête plus complet. Dans le récit de vie qui est ici raconté, il est analysé du point de vue théorique du cours de la vie, où l’accent est mis sur ses trajectoires, capital social et points de basculement qui ont conduit l’interviewé à être privé de sa liberté, outre une analyse de l’éducation reçue dans un centre spécialisé de réinsertion sociale des adolescents délinquants (CERSAI) de l’État de Chihuahua, au Mexique. La communication orale a été effectuée au Centre avec une jeune femme de 17 ans condamnée pour possession d’armes à feu et de substances illicites et il a été décidé d’utiliser le récit de vie comme méthode de collecte de l’information, connaissant ainsi tout le contexte de l’enfance à l’adolescence. Les principales découvertes ont permis d’identifier un parcours familial problématique et des relations sentimentales complexes. On constate également un traitement de réinsertion sociale médiocre, avec des programmes éducatifs peu innovants en raison du peu de budget et d’intérêt du gouvernement. Concluant ainsi que le placement en maison de correction est inefficace et ne fournit pas les outils nécessaires à la réinsertion du sujet, Ainsi, la volonté et l’attitude de l’adolescent pour aller de l’avant est le scénario le plus réaliste pour s’intégrer de nouveau à la société de manière positive.

Abstract The objective of this research paper is to make known the life story of a young offender in a social reinsertion center as part of a more complete research work. In the life story that is presented here, it is analyzed from the life-course theory perspective, making emphasis in the trajectories, social capital and turning points that led the interviewed subject to be deprived from freedom. Additionally it is presented an analysis of the education received in the Specialized Center of Social Reinsertion of Young Offenders (CERSAI) in the state of Chihuahua, México. The dialogic communication was made in the center with a 17-year-old girl sentenced for the felony of possession of weapons and illegal substances. It was decided to use her life story as a method to obtain the information and to know her whole context since childhood to adolescence. In the main findings it was identified a problematic familiar trajectory and complex sentimental relationships. This shows a deficient social reinsertion treatment, with poor innovative educational programs due to the lack of budget and interest from the government. We conclude that the internment in the correctional results ineffective and it does not give the necessary tools for the subject social reinsertion. Therefore the will and attitude of the adolescent to move forward is the most realistic scenario of being reinserted again to the society in a positive way.

O objetivo desse estudo foi analisar o impacto econômico da adoção de dietas otimizadas e nutricionalmente balanceadas para famílias brasileiras, considerando as diretrizes alimentares para a população brasileira e as disparidades econômicas da população. Foram usados dados da Pesquisa Nacional de Orçamentos Familiares de 2008-2009 (550 estratos; 55.970 domicílios). Cerca de 1,7 mil alimentos e bebidas adquiridos pelos brasileiros foram classificados em quatro grupos de acordo com o sistema NOVA. Modelos de programação linear estimaram dietas isoenergéticas preservando a dieta atual como linha de base e otimizando dietas mais saudáveis gradativamente com base na “regra de ouro” das diretrizes alimentares, respeitando restrições nutricionais para macronutrientes e micronutrientes (com base em recomendações internacionais) e limites de aceitação alimentar (10º e 90º percentis da distribuição de calorias per capita da população). O custo da dieta foi definido a partir da soma do custo médio de cada grupo de alimentos, tanto na dieta atual quanto na otimizada (R$ por 2.000Kcal/pessoa/dia). O impacto econômico das diretrizes alimentares para o orçamento familiar brasileiro foi analisado comparando-se o custo das dietas otimizadas com o custo da dieta atual, calculado para a população total e por nível de renda. Três dietas mais saudáveis foram otimizadas. O custo da dieta atual era de R$ 3,37, diferindo entre os estratos de baixa e alta renda (R$ 2,62 vs. R$ 4,17). Independentemente da renda, o custo da dieta diminuiu com a abordagem das diretrizes. No entanto, os estratos de baixa renda comprometeram seu orçamento familiar mais de duas vezes que os estratos de alta renda (20,20% vs. 7,96%). Assim, a adoção de práticas alimentares mais saudáveis pode ser realizada com orçamento igual ou inferior.

The study aimed to analyze the economic impact of the adoption of optimized and nutritionally balanced diets to Brazilian families, considering the Brazilian dietary guidelines and the economic disparities of the population. Data from the Brazilian Household Budget Survey from 2008-2009 (550 strata; 55,970 households) were used. About 1,700 foods and beverages purchased by the Brazilians were classified into 4 groups according to NOVA system. Linear programming models estimated isoenergetic diets preserving the current diet as baseline and optimizing healthier diets gradually based on the “golden rule” of the Brazilian dietary guidelines, respecting nutritional restrictions for macronutrients and micronutrients (based on international recommendations) and food acceptance limits (10th and 90th percentiles of the per capita calorie distribution from the population). The diet cost was defined based on the sum of the average cost of each food group, both in the current and optimized diets (BRL per 2,000Kcal/person/day). The economic impact of the Brazilian dietary guidelines to Brazilian household budget was analyzed by comparison the cost of the optimized diets to the cost of the current diet, calculated for the total population and by income level. Three healthier diets were optimized. Current diet cost was BRL 3.37, differed among low- and high-income strata (BRL 2.62 and BRL 4.17, respectively). Regardless of income, diet cost decreased when approaching the guidelines. However, low-income strata compromised their household budget more than two times the high-income strata (20.2% and 7.96%, respectively). Thus, the adoption of healthier eating practices can be performed with the same or lower budget.

El objetivo del estudio fue analizar el impacto económico de la adopción de dietas optimizadas y nutricionalmente equilibradas en familias brasileñas, considerando las guías alimentarias y las disparidades económicas de la población. Los datos se recopilaron de la Encuesta de Presupuestos por Hogares desde 2008-2009 (550 estratos; 55 970 hogares). Se clasificaron alrededor de 1.700 comidas y bebidas, adquiridas por brasileños en 4 grupos, según el sistema NOVA. Los modelos de programación lineal estimaron dietas isoenergéticas, preservando la dieta actual como base de referencia, y optimizando las dietas más sanas gradualmente, basadas en la “regla de oro” de las guías alimentarias, respecto a restricciones nutricionales en macronutrientes y micronutrientes (basadas en recomendaciones internacionales), y los límites de aceptación alimentarios (10o y 90o percentiles de la distribución calórica per cápita de la población). El coste de la dieta se definió basado en el total del coste medio de cada grupo de comida, ambos en las dietas actual y optimizada (BRL por 2.000Kcal/persona/día). El impacto económico de las guías alimentarias para el presupuesto por hogar se analizó mediante comparación del coste de dietas optimizadas con el coste de la dieta actual, calculado para el total de población y por nivel de ingresos. Se optimizaron las tres dietas más saludables. El coste de la dieta actual fue BRL 3,37, diferenciando los estratos entre bajo- y altos-ingresos (BRL 2,62 y BRL 4,17, respectivamente). A pesar del ingreso, el coste de la dieta decreció cuando se aproximaba a las recomendaciones de las guías. No obstante, los estratos de bajos ingresos comprometieron su presupuesto doméstico más de dos veces, respecto a los estratos de ingresos más altos (20,2% y 7,96%, respectivamente). Por ello, la adopción de prácticas alimentarias más sanas se puede conseguir con el mismo presupuesto o incluso más bajo.