ABSTRACT Climate change is called the global variation in the Earth's climate due to natural causes, but mainly due to human action. The challenge of adapting to new climate conditions and participating in mitigation strategies entails economic costs that make climate change an essential conditioning factor for the characteristics and options of economic development in the coming decades. The labor impact of climate change mitigation policies are policies to reduce greenhouse gas emissions, and adaptation policies are policies that predict the consequences of climate change. It can be said that when the economy suffers, so does employment. However, what is difficult to analyze are the effects that this produces, since these effects on the economy may not translate into immediate and visible changes in all scenarios; although both positive and negative effects are evident in some sectors due to these changes. The objective of this work was to study green jobs and their adaptation to climate change in Paraguay, in the year 2023. For this, the methodology used was bibliographic documentary analysis, since the Global Green Economy Index (GGEI) is analyzed. in order to evaluate the favorable circumstances that allow building a transition towards a green economy. It is expected that this work can serve as a basis for the study of green employment in Paraguay and as input for other research in the economic area.

RESUMEN Se denomina cambio climático a la variación global del clima de la Tierra debido a causas naturales, pero principalmente a la acción humana. El reto de adaptarse a las nuevas condiciones climáticas y participar en estrategias de mitigación supone costos económicos que hacen del cambio climático un factor condicionante esencial de las características y opciones del desarrollo económico en las próximas décadas. El impacto laboral de las políticas de mitigación del cambio climático, son políticas para reducir las emisiones de gases de efecto invernadero, y las de adaptación, son políticas que predicen las consecuencias del cambio climático. Se puede decir que cuando la economía sufre, también lo hace el empleo. Sin embargo, lo difícil de analizar son los efectos que esto produce, ya que dichos efectos sobre la economía pueden no traducirse en cambios inmediatos y visibles en todos los escenarios; aunque se evidencie efectos tanto positivos como negativos en algunos sectores debido a estos cambios. Este trabajo tuvo como objetivo estudiar los empleos verdes y su adaptación al cambio climático en Paraguay, en el año 2023. Para ello, la metodología empleada fue el análisis documental bibliográfico, ya que se analiza el Índice Global de la Economía Verde (GGEI), de manera a evaluar las circunstancias favorables que permiten construir una transición hacia una economía verde. Se espera que este trabajo pueda servir como base para el estudio del empleo verde en Paraguay y de insumo a otras investigaciones del área económica.

Abstract The evolution of scientific collaboration is analyzed based on a highly representative sample of Spanish researchers from all areas of knowledge and the publications in which they have participated. The study examines the number of authors listed in the published works between the years 1990 and 2022. Two types of results are offered: presenting the evolution in the number of authors participating in publications across twenty-five thematic disciplines and providing a percentage comparison of the evolution of co-authorships in five major thematic areas. Finally, options for possible future studies in this field are presented.

Resumen Se analiza la evolución que ha habido en materia de colaboración científica, a partir de una muestra muy representativa de investigadores españoles de todas las áreas de conocimiento y de las publicaciones en las que estos han participado, estudiando el número de autores que figuran en los trabajos publicados entre los años 1990 y 2022. Se ofrecen dos tipos de resultados, presentando la evolución que ha habido en el número de autores que participan en las publicaciones en veinticinco disciplinas temáticas y haciendo una comparativa porcentual de la evolución de las coautorías en cinco grandes ámbitos temáticos. Finalmente se presentan opciones de posibles futuros estudios en este ámbito.

Abstract The aim of this case study is to report a successful clinical case of an endo-perio lesion in a tooth with an initially unfavorable prognosis, followed up for 18 months. A male patient, public servant, non-smoker, without a history of diabetes, and married sought dental treatment in 1995 due to periodontal problems. He was then 40 years old and diagnosed with moderate to advanced periodontal disease. The initial treatment consisted of supra and subgingival scaling, followed by the extraction of teeth indicated for removal. After discharge, the patient adhered to a preventive periodic maintenance (PPM) program to control periodontal disease recurrence. In 2021, tooth 43 showed an unfavorable endo-perio lesion during a routine check-up. Despite treatment options, the patient opted for conservative treatment with endodontic and periodontal procedures. Simultaneously, PPM sessions were performed. The patient was monitored every six months, showing regression of periodontal pockets and significant improvement after 18 months. This case highlights the importance of patient adherence to PPM, demonstrating that a conservative approach and proper maintenance can lead to positive clinical outcomes even in cases with an initially unfavorable prognosis.

Resumen El objetivo de este estudio de caso es informar de un caso clínico exitoso de una lesión endo-perio en un diente con un pronóstico inicialmente desfavorable, seguido durante 18 meses. Un paciente varón, funcionario público, no fumador, sin antecedentes de diabetes y casado buscó tratamiento odontológico en 1995 debido a problemas periodontales. Tenía entonces 40 años y se le diagnosticó enfermedad periodontal de moderada a avanzada. El tratamiento inicial consistió en un raspado supra y subgingival, seguido de la extracción de los dientes cuya extracción estaba indicada. Tras el alta, el paciente siguió un programa de mantenimiento periódico preventivo (MPP) para controlar la recidiva de la enfermedad periodontal. En 2021, el diente 43 mostró una lesión endo-perio desfavorable durante una revisión rutinaria. A pesar de las opciones de tratamiento, el paciente optó por un tratamiento conservador con procedimientos endodónticos y periodontales. Simultáneamente, se realizaron sesiones de MPP. Se realizó un seguimiento semestral de la paciente, que mostró una regresión de las bolsas periodontales y una mejora significativa al cabo de 18 meses. Este caso pone de relieve la importancia de la adherencia del paciente al MPP, demostrando que un enfoque conservador y un mantenimiento adecuado pueden conducir a resultados clínicos positivos incluso en casos con un pronóstico inicialmente desfavorable.

Resumo: Objetivo: determinar habilidades e conhecimentos sobre as tecnologias da informação e comunicação (TIC) dos calouros no curso de bacharelado em enfermagem em uma instituição pública de ensino superior na cidade de Bahía Blanca, província de Buenos Aires, Argentina. Metodologia: estudo observacional, descritivo, transversal e quantitativo. Foi utilizado um instrumento composto por 59 perguntas com opções de resposta fechada para avaliar as competências digitais dos calouros do curso. Resultados: Participaram 386 estudantes, em sua maioria do gênero feminino (85,49 %), do primeiro ciclo estudantil (74,35 %) e com idade igual ou inferior a 20 anos (47,15 %). 98,19 % tinham acesso à internet, 79,27 % tinham computador e mais de 80 % usavam amplamente as redes sociais (WhatsApp, Instagram) e o e-mail. Os calouros se auto-avaliaram competentes no programa MS Word, enquanto no MS Excel se declararam menos competentes. Há desconhecimento e baixo desenvolvimento de habilidades para gerar conteúdo e uma ampla demonstração de habilidades para pesquisar e baixar informações da web. A idade, o gênero, o tempo diário de uso da Internet e o ciclo de ingresso estudantil mostraram relação com o domínio das ferramentas digitais aplicadas à educação. Conclusões: Foi identificado um desenvolvimento intermediário de competências digitais aplicadas à educação, o que poderia demandar a concepção de programas que nivelem essas competências durante o processo de admissão ou durante a formação.

Abstract: Objective: To determine the skills and knowledge about information and communication technologies (ICT) of entrants to the Bachelor’s Degree in Nursing at a public higher institution in Bahía Blanca, Province of Buenos Aires, Argentina. Methodology: Observational, descriptive, transversal and quantitative study. An instrument was implemented consisting of 59 questions with closed response options aimed at assessing digital competencies in those entering the career. Results: 386 entrants participated, mostly female (85.49 %), from the first cycle (74.35 %) and 20 years old or younger (47.15%). 98.19 % had access to the internet, 79.27 % have a computer and more than 80 % have extensive use of social networks (WhatsApp, Instagram) and email. The entrants evaluated themselves as competent in the MS Word program, while in MS Excel they declared themselves less competent. There is a lack of knowledge and low development of skills to generate content and a wide range of skills to search and download information from the web. Age, gender, daily time of Internet use and entry cycle showed a relationship with the mastery of digital tools applied to education. Conclusions: An intermediate development of digital competencies applied to education was identified, and a high one for the use of social networks. The variables age, gender, daily time of Internet use and entry cycle were related to the knowledge and skills for using ICT applied to education.

Resumen: Objetivo: Determinar las habilidades y conocimientos sobre las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) de los ingresantes a la carrera de Licenciatura en Enfermería de una institución superior pública de Bahía Blanca, Provincia de Buenos Aires, Argentina. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, transversal y cuantitativo. Se implementó un instrumento conformado por 59 preguntas con opciones de respuesta cerrada orientado a valorar las competencias digitales en los ingresantes a la carrera. Resultados: Participaron 386 ingresantes, mayormente de género femenino (85.49 %), del primer ciclo (74.35 %) y con 20 años o menos de edad (47.15 %). El 98.19 % tenía acceso a internet, el 79.27 % tiene computadora y más del 80 % tiene un amplio uso de redes sociales (WhatsApp, Instagram) y correo electrónico. Los ingresantes se autoevaluaron competentes en el programa MS Word, mientras que en MS Excel se declararon menos competentes. Hay desconocimiento y bajo desarrollo de habilidades para generar contenido, y un amplio despliegue de habilidades para buscar y descargar información de la web. La edad, el género, el tiempo diario de uso de internet y el ciclo de ingreso mostraron relación con el dominio de las herramientas digitales aplicadas a la educación. Conclusiones: Se identificó un desarrollo intermedio de competencias digitales aplicadas a la educación, lo que podría ameritar el diseño de programas que nivelen estas habilidades durante el proceso de ingreso o durante la formación.

Abstract Introduction: The initial treatment of stenosing tenosynovitis is usually conservative. When there is no good response, it must be resolved by surgically releasing the A1 pulley, traditionally with open release (OR). However, there is the alternative of ultrasound-guided percutaneous A1 pulley release (UPAR), which has shown similar results. Objective: To evaluate the effectiveness and costs of UPAR compared to OR at our center. Method: A retrospective study was carried out in patients undergoing UPAR. Information on pain scale, mechanical symptoms (Quinnell grades), and disability (QuickDASH) was obtained before and after the procedure. The costs of UPAR and OR alternatives were evaluated. Results: A statistically significant improvement in pain, mechanical symptoms and disability was observed after the procedure. No complications were reported. UPAR was found to be 63% less expensive than the most economical OR alternative. Conclusion: UPAR is a safe and effective alternative to treat “trigger finger or thumb”, with low costs and a shorter recovery period compared to OR. UPAR should be considered as the initial treatment when other options have not been successful.

Resumen Introducción: El tratamiento inicial de la tenosinovitis estenosante suele ser conservador. Cuando no hay buena respuesta debe resolverse liberando quirúrgicamente la polea A1, tradicionalmente con liberación abierta (LA), sin embargo, existe la alternativa de la liberación percutánea de la polea A1 guiada por ultrasonido (LPAUS), que ha mostrado similares resultados. Objetivo: Evaluar la eficacia y costos de LPAUS en comparación con la LA en nuestro centro. Método: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo en pacientes sometidos a LPAUS. Se obtuvo información sobre escala del dolor, síntomas mecánicos (grados de Quinnell) y discapacidad (QuickDASH) antes y después del procedimiento. Se evaluaron los costos de este y las alternativas de LA. Resultados: Se observó una mejora estadísticamente significativa en dolor, síntomas mecánicos y discapacidad después del procedimiento. No se informaron complicaciones. La LPAUS resultó ser un 63% menos costosa que la alternativa de LA más económica. Conclusión: La LPAUS es una alternativa segura y efectiva para tratar el «dedo o pulgar en gatillo», con bajos costos y un periodo de recuperación más corto en comparación con la LA. La LPAUS se debe considerar como tratamiento inicial cuando otras opciones no han tenido éxito.

Resumen Objetivo: desarrollar un método para la cobertura delta de portafolios de opciones europeas listadas con base en la teoría del cálculo conformable que mejora la precisión de las predicciones usando la aproximación de primer orden. Metodología: permitimos que la primera derivada en el modelo clásico de Black-Scholes-Merton tenga un orden fraccional 0 ≤ α ≤ 1 y calculamos la delta correspondiente de un portafolio como función de este parámetro conformable. Resultados: aplicando este método a un portafolio conformado de ocho opciones europeas listadas sobre el índice SPX, encontramos que la cobertura conformable genera predicciones más precisas, en promedio, que la cobertura tradicional. Limitaciones: este método es aplicable solamente a la cobertura delta (hedging) de opciones europeas. Originalidad: esta es la primera aplicación exitosa del cálculo conformable a la cobertura delta en opciones europeas. Conclusiones: la aplicación del cálculo conformable permite mayor flexibilidad en la aproximación local implícita en la cobertura delta de portafolios de acciones europeas y se ofrece como una metodología novel y de mayor precisión que la tradicional.

Abstract Objective: we aim to develop a method for delta hedging portfolios of European options based on the theory of conformable calculus which improves accuracy of risk management of listed options in a first-order approximation. Methodology: we allow the time derivative in the classic Black-Scholes-Merton model to have a fractional order 0 ≤ α ≤ 1 and calculate the corresponding delta of a portfolio of listed options as a function of this conformable parameter. Results: applying this method to a portfolio consisting of eight European options on the SPX index, we find that conformable delta hedging offers more accurate average predictions than classical delta hedging. Limitations: this method is applicable for delta hedging in European options only. Originality: this is the first successful application of conformable calculus to delta hedging in European options. Conclusions: application of Conformable Calculus allows for a greater flexibility in the local approximation to price in delta-hedging European options and offers a new and more precise methodology to this objective.

RESUMEN En el concierto actual de las ciencias, la teología reclama su lugar en atención a su método, lo cual le garantiza su pertinencia para contribuir a los desafíos del presente. De ahí que, en este artículo, queremos profundizar en el método teológico propuesto por el teólogo canadiense, Bernard Lonergan, mostrando el horizonte interdisciplinario en el que este método se desarrolla, posibilitando así, el surgimiento y consolidación de las teologías contextuales. Mostraremos también un ejemplo concreto de interdisciplinariedad al proponer el método de Investigación acción participativa (IAP) como una valiosa e interesante mediación de las ciencias sociales para las investigaciones teológicas. Finalmente señalaremos las transformaciones investigativas que estas opciones suponen y los caminos que se abren para producir una teología “a la altura de la época”. presente artículo canadiense Lonergan desarrolla así contextuales IAP (IAP teológicas época. época . época”

ABSTRACT In the current concert of sciences, theology claims its place in attention to its method, which guarantees its relevance to contribute to the challenges of the present. Hence, in this article, we want to delve into the theological method proposed by the Canadian theologian, Bernard Lonergan, showing the interdisciplinary horizon in which, this method is developed, thus enabling the emergence and consolidation of contextual theologies. We will also show a concrete example of interdisciplinarity by proposing the Participatory Action Reserch method as a valuable and interesting mediation of social sciences for theological research. Finally, we will point out the investigative transformations that these options entail and the paths that open up to produce a theology “up to the times”. present Hence article theologian Lonergan developed theologies research Finally times. times . times”

Abstract: The aim of this study is to evaluate the psychometric properties and factorial invariance of the Climate Change Attitude Scale (CCAS). Based on Planned Behavior Theory, the scale measures both beliefs and behavioral intentions towards climate change. The original instrument consists of 15 items, using a five-point Likert response format. It was applied to a non-probabilistic sample of 800 Chilean participants. After translation and review, the scale demonstrated adequate content validity. A Confirmatory Factor Analysis (CFA) validated the instrument's suitability, which was adjusted to 13 items while maintaining its original two-factor structure. The invariance analysis confirmed that the bidimensional structure is not affected by gender. Evidence was found of convergent and discriminant validity, as well as adequate reliability in both dimensions. In conclusion, we support use of the Spanish version of the CCAS in Spanish-speaking communities, thus strengthening climate change research in the region from a psychosocial perspective.

Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as propriedades psicométricas e a invariância fatorial da Escala de Atitudes em relação às Mudanças Climáticas (EAMC). Baseada na Teoria da Ação Planejada, a escala mede tanto as crenças quanto as intenções comportamentais em relação às mudanças climáticas. O instrumento original possui 15 itens, com um formato de resposta tipo Likert de cinco opções. Foi aplicado a uma amostra não probabilística de 800 participantes chilenos. Após sua tradução e revisão, a escala demonstrou validade de conteúdo adequada. Uma Análise Fatorial Confirmatória (AFC) validou a adequação do instrumento, ajustado para 13 itens, mantendo sua estrutura original de dois fatores. A análise de invariância fatorial confirmou que a estrutura bidimensional não é influenciada pelo gênero. Foram encontradas evidências de validade convergente e discriminante, bem como uma confiabilidade adequada em ambas as dimensões. Em conclusão, respalda-se o uso da versão em espanhol da EAMC em comunidades de língua espanhola, fortalecendo a pesquisa sobre mudanças climáticas na região a partir de uma perspectiva psicossocial.

Resumen: El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades psicométricas y la invarianza factorial de la Escala de Actitudes hacia el Cambio Climático (EACC). Diseñada con base en la Teoría de la Acción Planificada, la escala mide tanto las creencias como la intención de conducta hacia el cambio climático. El instrumento original consta de 15 ítems, con un formato de respuesta tipo Likert de cinco opciones. Se aplicó a una muestra no probabilística de 800 participantes chilenos. Después de su traducción y revisión, la escala mostró una adecuada validez de contenido. Un Análisis Factorial Confirmatorio (AFC) validó la idoneidad del instrumento, ajustado a 13 ítems, manteniendo su estructura original de dos factores. El análisis de invarianza factorial confirmó que la estructura bidimensional no se ve afectada por el género. Se encontraron evidencias de validez convergente y discriminante, así como una confiabilidad adecuada en ambas dimensiones. En conclusión, se respalda el uso de la versión en español de la CCAS en comunidades hispanohablantes, lo que fortalece la investigación sobre el cambio climático en la región desde una perspectiva psicosocial.

RESUMEN La obesidad es una condición que afecta a una gran proporción de la población mundial y se asocia con problemas de salud graves. En los últimos años, el uso de semaglutide, inicialmente desarrollado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, ha demostrado eficacia no solo en el control glucémico, sino también en la pérdida de peso. Este medicamento, un análogo del GLP-1, actúa reduciendo el apetito y prolongando la saciedad, además de aportar beneficios en la función cardiovascular y renal, e incluso mejorar la apnea obstructiva del sueño. La semaglutide ha sido aprobada para el tratamiento de la diabetes y la obesidad tanto en adultos como en adolescentes, y está disponible en formatos subcutáneo y oral. A pesar de sus beneficios, se han reportado efectos secundarios, como náuseas y un potencial riesgo de cáncer tiroideo y retinopatía diabética, los cuales deben ser considerados y monitoreados. El desarrollo de nuevos agonistas duales y triples, y la combinación de semaglutide con insulina semanal, representan futuros prometedores en el tratamiento de la obesidad y la diabetes, mejorando las opciones terapéuticas para estas condiciones crónicas.

ABSTRACT Obesity is a condition affecting a large proportion of the global population, linked to significant health issues. In recent years, semaglutide, originally developed for type 2 diabetes treatment, has proven effective not only for glycemic control but also for weight loss. This GLP-1 analog reduces appetite and prolongs satiety, while also providing cardiovascular and renal benefits, and even improving obstructive sleep apnea. Semaglutide has been approved for diabetes and obesity management in adults and adolescents and is available in both subcutaneous and oral formulations. Despite its benefits, some side effects have been reported, including nausea and potential risks of thyroid cancer and diabetic retinopathy, which should be monitored. The development of new dual and triple agonists, as well as the combination of semaglutide with weekly insulin, represent promising future advances in treating obesity and diabetes, enhancing therapeutic options for these chronic conditions.

Resumen: Este estudio explica las características y comportamientos omnicanal de las micro, pequeñas y medianas empresas (MIPYMES) del sector alimentario en Antioquia, Colombia. Evalúa las condiciones necesarias para alcanzar una clasificación omnicanal basada en tres dimensiones: modelos de marketing, opciones multicanal y cadena de suministro con tecnologías digitales. Se empleó una metodología explicativa utilizando datos empíricos de encuestas administradas a 140 MIPYMES, y se utilizó el análisis de conglomerados para agrupar a las empresas. Los resultados muestran un comportamiento omnicanal general relativamente bajo, con las empresas medianas superando a las pequeñas y a las microempresas. Las tecnologías digitales mejoradas y las plataformas integradas pueden mejorar significativamente las condiciones omnicanal, lo que conduce a una mejor rentabilidad y retención de clientes. Los hallazgos enfatizan la importancia de la integración digital y la necesidad de más investigación sobre los aspectos tecnológicos y metodológicos de la implementación omnicanal.

Resumo: O estudo tem como objetivo explicar as características e comportamentos omnicanal de micro, pequenas e médias empresas (MPMEs) do setor alimentício em Antioquia, Colômbia. Avalia as condições necessárias para alcançar a classificação omnicanal em três dimensões: modelos de marketing, opções multicanal e cadeia de suprimentos com tecnologias digitais. Foi aplicada uma metodologia explicativa utilizando dados empíricos de pesquisas realizadas com 140 MPMEs e análise de cluster para agrupar as empresas. Os resultados mostram um comportamento omnicanal geral relativamente baixo, com as médias empresas superando as pequenas e microempresas. As tecnologias digitais aprimoradas e plataformas integradas podem melhorar significativamente as condições omnicanal, levando a uma melhor lucratividade e retenção de clientes. Os achados enfatizam a importância da integração digital e a necessidade de mais pesquisas sobre os aspectos tecnológicos e metodológicos da implementação omnicanal.

Abstract: The study aims to explain the omnichannel characteristics and behaviors of micro, small and medium-sized enterprises (MSMEs) in the food sector in Antioquia, Colombia. It evaluates the conditions necessary to achieve an omnichannel classification based on three dimensions: marketing models, multichannel options, and supply chain with digital technologies. An explanatory methodology using empirical data from surveys of 140 MSMEs was applied, and cluster analysis was used to group the companies. The results show relatively low overall omnichannel behavior, with medium enterprises outperforming small and micro enterprises. Enhanced digital technologies and integrated platforms can significantly improve omnichannel conditions, leading to better profitability and customer retention. The findings emphasize the importance of digital integration and the need for further research into the technological and methodological aspects of omnichannel implementation.

Resumen Las malformaciones del desarrollo cortical (MDC) son alteraciones estructurales que interrumpen el proceso normal de desarrollo cortical in utero. Se incluyen la microcefalia, con patrón giral simplificado/microlis encefalia, hemimegalencefalia, displasia cortical focal, lisencefalia, heterotopía, polimicrogiria y esquizence falia. Se presentan con epilepsia farmacorresistente, retraso del desarrollo, déficit neurológico o compromiso cognitivo. El diagnóstico es complejo debido a la am plia variedad en su presentación y etiología. Aunque el diagnóstico definitivo es por anatomía patológica, las neuroimágenes cumplen un rol fundamental. Además, es sumamente importante conocer la alteración en el mecanismo molecular involucrado en la fisiopatogenia de la malformación. El creciente desarrollo de la biología molecular y de los estudios genéticos han mejorado el conocimiento de las causas genéticas de las MDC. Esto permitirá mejorar el pronóstico, consejo genético y pro bablemente las opciones terapéuticas.

Abstract Malformations of cortical development (MCDs) are structural abnormalities that disrupt the normal pro cess of cortical development in utero. MCDs include microcephaly with simplified gyral pattern/microlyssen cephaly, hemimegalencephaly, focal cortical dysplasia, lissencephaly, heterotopia, polymicrogyria, and schizen cephaly. The debut of MCD can be with pharmacoresis tant epilepsy, developmental delay, neurologic deficits, or cognitive impairment. The diagnostic pathway for MCDs is complex owing to wide variations in presenta tion and etiology. Although the definitive diagnosis of MCD depends on histopathology, neuroimages have an important role in this process. Furthermore, knowing the disturbance of the molecular pathway involved is important. Increased understanding of the molecular biology and recent advances in genetic testing have caused rapid growth in the knowledge of the genetic causes of MCDs, allowing for information on prognosis, recurrence risk, and prediction of treatment outcomes.

Resumen El carcinoma adenoide quístico primario de esófago (EACC) es un tumor maligno excepcionalmente raro que constituye solo el 0.2% de todos los tumores esofágicos. El tumor exhibe un comportamiento agresivo, compues to histológicamente por células ductales y mioepiteliales modificadas. Presentamos el caso de una mujer de 69 años con diagnóstico de un EACC mediante biopsia endoscópica preoperatoria. Se realizó una esofagectomía por toracos copia. Sin embargo, se encontró metástasis pleural. Por lo tanto, no se llevó a cabo la resección quirúrgica del tumor esofágico. La paciente tuvo una recuperación sin complicaciones, seguida de tratamiento paliativo y ra dioquimioterapia continua. El EACC es poco común, pero exhibe una naturaleza más agresiva en comparación con sus contrapartes en la región de la cabeza y el cuello. La disfagia asociada con la enfermedad por reflujo gas troesofágico es un síntoma común. La duración desde el inicio de los síntomas hasta el diagnóstico suele ser corta. Las opciones de tratamiento incluyen la cirugía, quimio y radioterapia, siendo la cirugía la preferida a pesar de la alta mortalidad operatoria. El pronóstico es inconcluso, algunos estudios asocian resultados pobres con metástasis e invasión vascular, mientras que otros informan mejores tasas de supervivencia. El EACC pre senta desafíos diagnósticos y terapéuticos debido a su rareza y naturaleza agresiva. El pronóstico sigue siendo poco claro, lo que enfatiza la necesidad de más inves tigación para delinear el tratamiento óptimo. El caso presentado demuestra una supervivencia de un año con cuidados paliativos sistémicos, contribuyendo al conocimiento en evolución sobre el EACC.

Abstract Esophageal adenoid cystic carcinoma (EACC) is an exceedingly rare malignant tumor constituting only 0.2% of all esophageal tumors. The tumor exhibits aggressive behavior, composed histologically of ductal and modified myoepithelial cells. We report a case of a 69-year-old female with a diagnosis of an EACC by preoperative endoscopic biopsy. Thoracoscopy esophagectomy was carried out. However, pleural metastasis was found. The refore, surgical resection of the esophageal tumor was not carried out. The patient underwent an uneventful recovery, followed by palliative treatment and ongoing chemoradiotherapy. EACC is uncommon but exhibits a more aggressive nature compared to its counterparts in the head and neck region. Dysphagia associated with gastroesophageal reflux disease is a common symptom. The duration from symptom onset to diagnosis is typi cally short. Treatment options include surgical resection, chemotherapy, and radiotherapy, with surgery being the preferred initial approach despite high operative morta lity. Prognosis remains inconclusive, with some studies associating poor outcomes with lymph node metastasis and vascular invasion, while others report better survival rates. EACC presents diagnostic and therapeutic challen ges due to its rarity and aggressive nature. Prognostic considerations remain unclear, emphasizing the need for further research and accumulated cases to delineate optimal treatment. The presented case demonstrates a 1-year survival with systemic palliative care, contribu ting to the evolving knowledge surrounding EACC.

Abstract Introduction: This article continues the review of neuromodulators used in clinical practice and their role in treating various disorders of brain-gut interaction (DGBI), particularly gastric, intestinal, and anal disorders. Materials and Methods: The working group reviewed the most common pathologies and medications according to the latest literature and the best clinical evidence in each case. Results: Due to the diversity of disorders, study types, and therapeutic options, the decision was made to present the evidence with the best outcomes for each case, including the doses used, their results, and side effects. Conclusions: The best available evidence of medications used for each DGBI is presented. At the end, a table highlights the most commonly used drugs, their doses, and gastrointestinal effects for each clinical condition, along with another table listing the most important side effects. Since the available evidence is not definitive, more controlled clinical trials are needed for each condition to confirm the effectiveness and safety of these treatments. Keywords: Digestive system disorders, neurotransmitters, antidepressants.

Resumen Introducción: Este artículo continúa la revisión de los neuromoduladores utilizados en la práctica clínica y su papel en el tratamiento de los diferentes trastornos de la interacción cerebro-intestino (TICI), en particular los gástricos, intestinales y anales. Materiales y métodos: El grupo de trabajo revisó las patologías más frecuentes y los medicamentos según la bibliografía más reciente, y de acuerdo con la mejor evidencia clínica en cada caso. Resultados: Debido a la diversidad de trastornos, tipos de estudios y opciones terapéuticas, se decidió presentar aquellas evidencias con los mejores resultados para cada caso, en los que se determinaron las dosis utilizadas, sus resultados y efectos colaterales. Conclusiones: Se presenta la mejor evidencia disponible de los medicamentos utilizados en cada TICI; al finalizar se presenta una tabla en la que se resaltan para cada condición clínica los medicamentos más utilizados, sus dosis y sus efectos gastrointestinales, y en otra tabla, los efectos secundarios más importantes. Dado que la evidencia disponible no resulta definitiva, se requiere para cada condición más ensayos clínicos controlados que puedan confirmar la efectividad y seguridad de estos.

Abstract Currently, clinical practice must integrate evidence-based medicine. This requires a rigorous scientific method that includes identifying a knowledge uncertainty (the problem), formulating a question, conducting a systematic search of the available evidence, selecting the best valid evidence, interpreting and applying it, and if this evidence does not exist, the scientist (the physician) must generate that knowledge through a research design. A part of the methodological process is statistical analysis, which, for example, involves inputting clinical data (the study’s database) into a statistical machine that has various mathematical processing options (calculating statistical metrics) to obtain a result that must be validated, interpreted, and analyzed to justify its real-world applicability. This review aims to contextualize some basic statistical concepts and proposes a succinctly organized set of steps for conducting a statistical analysis, which is intended to encourage further exploration to develop a critical perspective when reviewing a research design.

Resumen Actualmente la práctica clínica debe integrar la medicina basada en la evidencia. Esto requiere un método científico riguroso que incluye identificar una incertidumbre del conocimiento (el problema), formular una pregunta, realizar una búsqueda sistemática de la evidencia disponible, seleccionar la mejor evidencia válida, interpretarla y aplicarla, y si no existe esta evidencia, el científico (el médico) debe generar ese conocimiento a través de un diseño de investigación. Una parte del proceso metodológico es el análisis estadístico, que a modo de ejemplo consiste en introducir los datos clínicos (la base de datos de un estudio) en una máquina estadística que tiene varias opciones de procesos matemáticos (calcular estadígrafos) para adquirir un resultado el cual debe ser validado, interpretado y analizado de modo que justifique su aplicabilidad real. Esta revisión consiste en contextualizar algunos conceptos básicos estadísticos y propone organizar de una manera sucinta unos pasos para realizar un análisis estadístico, el cual tiene como objetivo motivar a su profundización para generar una visión crítica a la hora de revisar un diseño de investigación.