ABSTRACT The research is based on a didactic model from the relationship between the individual and the group, starting from the professional ability to understand imaging reports. It approaches a methodology with its structural and functional components, benefiting the training and socio-technical performance of health personnel in the Basic Work Groups. It offers a methodological material for mobile devices that guides teachers and General Practitioners for infocomprehension. Research methods and techniques were used. The feasibility of the research is corroborated by the results of the quasi-experiment, with the consensus of 22 specialists consulted.

RESUMEN La investigación está sustentada en un modelo didáctico desde la relación de lo individual y lo grupal a partir de la habilidad profesional comprensión de informes imagenológicos. Aborda una metodología con sus componentes estructurales y funcionales, beneficiando la capacitación y desempeño sociotécnico del personal salubrista en los Grupo Básicos de Trabajo. Ofrece un material metodológico para los dispositivos móviles que orienta a los profesores y Médicos Generales Integrales para la infocomprensión. Se utilizaron métodos y técnicas de investigación. Se corrobora la viabilidad de la investigación con los resultados del cuasiexperimento, con el consenso de 22 especialistas consultados.

Resumo O artigo responde a um problema no processo de formação do médico residente em Imagem, que expressa insuficiências nas formas que possibilitam a formação de sua cultura de trabalho para a apropriação do conteúdo tomográfico dos linfomas. Seu objetivo é desenvolver um método que contribua para esse propósito. A integração de métodos de investigação como análise-síntese, indutivo-dedutiva, inquérito, entrevista, observação científica, bem como estatística descritiva, permitiu não só diagnosticar a existência do problema, mas também corroborar o potencial de um novo método para contribuir com sua solução. O método é denominado treinamento informativo por imagem-assistencial e é estruturado por três procedimentos que dinamizam a formação da cultura de trabalho desse residente para a apropriação do conteúdo tomográfico dos linfomas a partir da integração dos componentes acadêmico, de trabalho e de pesquisa, a fim de solucionar problemas profissionais e científicos associados aos modos de atuação deste profissional de saúde.

Abstract The article responds to a problem in the training process of the medical resident in Imaging, which expresses insufficiencies in the ways that enable the formation of their labor culture for the appropriation of tomographic content of lymphomas. Its objective is to develop a method that contributes to this purpose. The integration of research methods such as analysis-synthesis, inductive-deductive, survey, interview, scientific observation, as well as descriptive statistics, made it possible not only to diagnose the existence of the problem, but also to corroborate the potential of a new method to contribute to your solution. The method is called informative imaging-assistance training and is structured by three procedures that energize the formation of the labor culture of this resident for the appropriation of tomographic content of lymphomas from the integration of the academic, labor and research components, in order to solve problems professionals and scientists associated with the modes of action of this Health professional.

Resumen El artículo responde a un problema del proceso formativo del médico residente en Imagenología, que expresa insuficiencias en las vías que posibilitan la formación de su cultura laboral para la apropiación de contenidos tomográficos de linfomas. Su objetivo es elaborar un método que contribuya a este propósito. La integración de métodos de investigación como el análisis-síntesis, inductivo-deductivo, encuesta, entrevista, observación científica, así como la estadística descriptiva, posibilitó no sólo diagnosticar la existencia del problema, sino también corroborar las potencialidades de un nuevo método para contribuir a su solución. El método se denomina formativo imagenológico-asistencial informativo y lo estructuran tres procedimientos que dinamizan la formación de la cultura laboral de este residente para la apropiación de contenidos tomográficos de linfomas desde la integración de los componentes académico, laboral e investigativo, en aras de solucionar problemas profesionales y científicos asociados a los modos de actuación de este profesional de la Salud.

Resumo O adenoma hepatocelular (AH) éum tumor benigno do fígado, seu diagnóstico avançougraçasaosavanços dos métodos moleculares, que facilitaramsuadivisão em subtipos, com diferentes prognósticos e indicaçõesterapêuticas. Apresentamos o caso clínico de umadoente de 40 anoscomachadoultrassonográfico de tumor hepático, volumosalesão sólida heterogénea à TC de abdómen e pelve, compatívelcom adenoma esteatótico à RM (associado a mutação HNF1 alfa ). Optou-se por tratamentocirúrgico, comressecção dos segmentos 6 e 7. A patologiaconcluiu-se resumidamente: Compatívelcom o subtipo inflamatório. Os adenomas hepáticos (AH) são tumores epiteliais raros, solitários e benignos. Ocorrem em mulheres em idadereprodutiva e associadasao consumo de anticoncepcionaisorais e estrogênios. Esses tumores predominam no fígadodireito, comproliferação de células semelhantesaoshepatócitosnormais, porém desorganizados e semarquitetura lobular normal, sem ductos biliares outecido conjuntivo de sustentação. O HA, assim como os demais tumores hepáticos benignos, têm aumentado suaincidêncianamãocom o avanço da imagem abdominal. A importância da diferenciaçãocom os demais tumores hepáticos benignos decorre do potencial maligno destes. Podemos classificar os pacientes de acordocom o perfil molecular associado a marcadores imuno-histoquímicos. Os estudos de imagemsãofundamentais para a diferenciação tumoral no diagnóstico e planejamentoterapêutico. O tratamento será individualizado, determinado pela clínica, variedade de subtipos e evolução. Pela complexidade da doença, o tratamento da HA é um dos melhoresexemplos de abordagem individualizada nas unidades hepatobiliares.

Abstract Hepatocellular adenoma (HA) is a benign liver tumor, its diagnosis has advanced thanks to advances in molecular methods, which facilitated its division into subtypes, with different prognoses and therapeutic indications. We present the clinical case of a 40-year-old patient with an ultrasound finding of a liver tumor, a voluminous heterogeneous solid lesion on a CT scan of the abdomen and pelvis, compatible with a steatotic adenoma on MRI (associated with HNF1 alpha mutation). Surgical treatment was decided, with resection of segments 6 and 7. The pathology concluded in short: Compatible with the inflammatory subtype. Hepatic adenomas (HA) are rare, solitary, benign epithelial tumors. They occur in women of childbearing age and associated with the consumption of oral contraceptives and estrogens. These tumors predominate in the right liver, with proliferation of cells similar to normal hepatocytes, but disorganized and without normal lobular architecture, without bile ducts or supporting connective tissue. HA, as well as the rest of the benign liver tumors, have increased their incidence in the hand with the advancement of abdominal imaging. The importance of differentiation with the rest of the benign liver tumors arises from the malignant potential of these. We can classify patients according to the molecular profile associated with immunohistochemical markers. Imaging studies are fundamental for tumor differentiation in diagnosis and therapeutic planning. The treatment will be individualized, determined by the clinic, the variety of subtypes, and the evolution. Due to the complexity of the disease, the treatment of AH is one of the best examples of an individualized approach in hepatobiliary units.

Resumen El Adenoma Hepatocelular (AH) es un tumor hepático benigno, su diagnóstico ha avanzado gracias a los avances en los métodos moleculares, facilitaron dividirlos en subtipos, con diferentes pronósticos e indicaciones terapéuticas. Se presenta el caso clínico de una paciente, de 40 años con hallazgo ecográfico de tumor hepático, la Tomografía de Abdomen y Pelvis voluminosa lesión sólida heterogénea, en la Resonancia Magnética compatible con Adenoma esteatósico (asociado a mutación HNF1 alfa). Se decide tratamiento quirúrgico, con resección de los segmentos 6 y 7. La Anatomía patológica concluye: Compatible con el subtipo inflamatorio. Los Adenoma hepáticos (AH) son tumores raros, solitarios de estirpe epitelial, benignos. Se presentan en mujeres de edad fértil y asociado al consumo de anticonceptivos orales y estrógenos. Estos tumores predominan en hígado derecho, con proliferación de células parecidas a los hepatocitos normales, pero desorganizados y sin arquitectura lobular normal, sin ductos biliares ni tejido conectivo de sostén. Los AH así como el resto de los tumores hepáticos benignos, han aumentado su incidencia de la mano con el avance de la imagenología abdominal. La importancia de la diferenciación con el resto de los tumores hepáticos benignos surge del potencial maligno de éstos. Podemos clasificar a los pacientes según el perfil molecular asociado a marcadores inmunohistoquímicos. Los estudios de imagen son fundamentales para la diferenciación tumoral en diagnóstico y planear la terapéutica. El tratamiento será individualizado, determinada por la clínica, la variedad de subtipos, y la evolución. Debido a la complejidad de la enfermedad, el tratamiento de la HA es uno de los mejores ejemplos de abordaje individualizado en unidades hepatobiliares.

ABSTRACT Equinus deformity of the ankle occurs as a consequence of multiple entities. Although the first line of treatment is conservative, surgical modalities are necessary in most pediatric patients. The latter are the most used for areas of the muscle-tendinous complex, especially fractional and Z-plasty-shaped lengthening. The aim of this work is to update and provide information on the different surgical procedures in the correction of equinus deformity of the ankle. In the search and analysis of the information, the following words were used: equinus deformity, equinovarus, equinovalgus; drop foot deformity and Achilles tendon Z-lengthening. Based on the information obtained, a bibliographic review of a total of 187 articles published in PubMed, Hinari, SciELO, EBSCO, Scopus, Medscape and Medline databases was carried out using the search manager and reference administrator EndNote. Of these, 30 were used, 28 of the last five years. Reference is made to the essential anatomy of the area, as well as to the Silfverskiöld test. In relation to imaging, the technique to calculate the distance of the tendon to be lengthened is described. Fractional lengthening surgical techniques are mentioned, by Z-plasty, anterior transposition of the Achilles tendon and hemiepiphysiodesis.

RESUMEN La deformidad en equino del tobillo ocurre como consecuencia de múltiples entidades. Aunque la primera línea de tratamiento es la conservadora, las modalidades quirúrgicas son necesarias en la mayoría de los enfermos pediátricos. Estas últimas son las más empleadas por zonas del complejo músculo-tendinoso, en especial los alargamientos fraccionados y en forma de Z-plastia. El objetivo de este trabajo es actualizar y brindar información sobre los distintos procedimientos quirúrgicos en la corrección de la deformidad en equino del tobillo. En la búsqueda y análisis de la información se emplearon las siguientes palabras: equinus deformity, equino varus, equino valgus; drop foot deformity y Achilles tendon Z-lengthening. A partir de la información obtenida, se realizó unala revisión bibliográfica de un total de 187 artículos publicados en las bases de datos PubMed, Hinari, SciELO, EBSCO, Scopus, Medscape y Medline, mediante el gestor de búsqueda y administrador de referencias EndNote. De ellos se utilizaron 30, 28 de los últimos cinco años. Se hace referencia a la anatomía esencial de la zona, al igual que a la prueba de Silfverskiöld. Con relación a la imagenología, se describe la técnica para calcular la distancia del tendón a alargar. Se mencionan las técnicas quirúrgicas de alargamiento fraccionado, por Z-plastia, trasposición anterior del tendón de Aquiles y la hemiepifisiodesis.

ABSTRACT Acute intestinal ischemia is a vascular emergency caused by occlusive and non-occlusive phenomena of the mesenteric arterial and venous circulation of difficult diagnosis and ominous prognosis. Its incidence is gradually increasing over the years, mainly associated with the ageing of the population. The mortality rate is high despite advances in the field of imaging. It is usually diagnosed late, when irreversible ischemic intestinal damage is established. The essential and indispensable element is the time that elapses until surgery, so its diagnosis continues to be a clinical challenge. Treatment requires intensive medical measures, as well as revascularization surgery and resection of the necrotic intestine. Unfortunately, physical examination and laboratory findings are neither sensitive nor specific for its diagnosis. Taking these elements into account, the authors present the case of a 38-year-old female patient with diffuse symptoms of vomiting, diarrhea and progressive abdominal pain that required emergency surgery with intraoperative diagnosis of acute mesenteric ischemia. During her hospital stay, she underwent re-laparotomy twice, maintained ventilatory and inotropic support due to multi-organ failure in the Intensive Care Unit, showing an adequate post-surgical evolution. The objective of this presentation is to emphasize in the clinic as a fundamental element to correctly address this entity in a hospital environment with limited imaging diagnostic resources by addressing recent theoretical concepts and facilitating adequate action in decision-making.

RESUMEN La isquemia intestinal aguda es una emergencia vascular provocada por fenómenos oclusivos y no oclusivos de la circulación mesentérica arterial y venosa, de difícil diagnóstico y pronóstico ominoso. Su incidencia va en aumento paulatino con el decurso de los años, asociada fundamentalmente al envejecimiento de la población. La tasa de mortalidad es elevada a pesar de los avances en el campo de la imagenología. Suele diagnosticarse de forma tardía, cuando está establecido el daño isquémico intestinal de carácter irreversible. El elemento imprescindible e indispensable lo constituye el tiempo que trascurre hasta la cirugía, por lo que su diagnóstico sigue siendo un reto clínico. El tratamiento exige medidas médicas intensivas, al igual que cirugía de revascularización y resección del intestino necrosado. Por desdicha, el examen físico y los hallazgos de laboratorio no son sensibles ni específicos para su diagnóstico. Teniendo en cuenta estos elementos, se presenta el caso de una paciente de 38 años con clínica difusa de vómitos, diarrea y dolor abdominal progresivo, que requirió intervención quirúrgica de urgencia con diagnóstico transoperatorio de isquemia mesentérica aguda. Durante su estancia hospitalaria se relaparotomizó en dos ocasiones, mantuvo soporte ventilatorio e inotrópico por fallo multiorgánico en la Unidad de Cuidados Intensivos, mostrando una adecuada evolución posquirúrgica. El objetivo de esta presentación es enfatizar en la clínica como elemento fundamental para abordar de forma correcta esta entidad en un medio hospitalario de limitados recursos diagnósticos imagenológicos, al abordar conceptos teóricos recientes y facilitar una adecuada actuación en la toma de decisiones.

ABSTRACT Introduction: The spleen is the most affected organ in blunt trauma to the abdomen in the adult. Splenic trauma can be due to non-penetrating (blunt) or penetrating injuries. The most useful imaging tests when evaluating splenic trauma are focused assessment sonography for trauma (FATS) and computed tomography (CT). Objective: to describe the management of splenic trauma at the Hospital Nacional de Itauguá. Methodology: this is an observational, descriptive case series study in which adult patients with a diagnosis of splenic trauma who were seen in the adult emergency department of the Hospital Nacional de Itauguá between January 2018 and January 2020 were included. All patients attended were included and none were excluded. The variables studied were sex, age, type of trauma, mechanism of trauma, hemodynamics, imaging (FATS and CT), grade of injury (I to V), emergency surgery, surgery performed, non-operative treatment, treatment success, days of hospitalization, death and associated injuries. Results: We present a series of 10 cases, all of them male, with a mean age of 30.7 ± 10.58 years. In all cases the trauma was blunt. The mechanism of trauma was motorcycle accident in 80 %. Regarding hemodynamics, 80% were stable, 100% underwent FACTS and 80% underwent CT. The most frequent grade was grade IV with 40%. Discussion: the management of splenic trauma has changed over time, currently non-surgical management is sought, however, this depends on the patient's conditions.

RESUMEN Introducción: El bazo es el órgano más afectado en el traumatismo cerrado de abdomen en el adulto. El traumatismo esplénico puede ser por lesiones no penetrantes (cerrado) o por lesiones penetrantes. Las pruebas de imagen más útiles a la hora de evaluar el trauma esplénico son la ecografía de evaluación enfocada para traumatismo (FATS, por sus siglas en inglés) y la tomografía computarizada (TC). Objetivo: describir el manejo del traumatismo esplénico en el Hospital Nacional de Itauguá. Metodología: Se trata de un estudio observacional, descriptivo de serie de casos en el cual se incluyó a pacientes adultos con diagnóstico de traumatismo esplénico que fueron atendidos en la urgencia de adultos del Hospital Nacional de Itauguá entre enero de 2018 y enero de 2020. Se incluyó a la totalidad de los pacientes atendidos y no se excluyó a ninguno. Las variables que se estudiaron fueron sexo, edad, tipo de trauma, mecanismo de trauma, hemodinamia, imagenología (FATS y TC), grado de la lesión (I al V), cirugía de urgencias, cirugía realizada, tratamiento no operatorio, éxito del tratamiento, días de internación, óbito y lesiones asociadas. Resultados: Se presenta una serie de 10 casos, todos son del sexo masculino y cuya edad tiene una media de 30,7 ± 10,58 años. En todos los casos el trauma fue cerrado. El mecanismo del trauma fue accidente con motocicleta en el 80 %. En cuanto a la hemodinamia el 80 % estuvo estable, el 100 % se realizó la FACTS y el 80 % la TC. El grado más frecuente fue el grado IV con 40 %. Discusión: el manejo del trauma esplénico ha cambiado a lo largo del tiempo, actualmente se busca un manejo no quirúrgico, sin embargo, esto depende de las condiciones del paciente.

SUMMARY: Anatomical knowledge of the nasopalatine canal (PNC) is essential for performing surgeries in the anterior sector of the maxilla and thus anticipating possible complications. The objective of this work is to evaluate and determine the anatomical and dimensional variations of the CNP according to sex, age and dental status. This cross-sectional study analyzed a total of 251 CBCT images obtained from the database of the Oral and Maxillofacial Imaging Service of the Faculty of Dentistry of the Andrés Bello University, Viña del Mar, Chile. To evaluate the statistical association between CNP variations with sex, age and dental status, the Student's T test, chi-square and ANOVA (p<0.5) were performed. The CNP showed variability in terms of morphology and dimensions. The most predominant shape of the PNC was cylindrical (65.33 %) and the most frequent shape of the canal curvature in the sagittal plane was straight inclined (54.98 %). The mean length was 10.92 ± 2.82 mm, being greater in men (p<0.01). The most frequent anatomical variation in the coronal plane was the single channel type (57.76 %). The effect of sex on the distance between the anterior wall of the PNC and the buccal crest of the maxilla was not significant (p>0.05). In addition, a significant difference was detected between the dental state and the dimension of the vestibular table in relation to the CNP (p<0.01). CNP variations should be considered to avoid potential complications during surgical procedures.

RESUMEN: El conocimiento anatómico del canal nasopalatino (CNP) es fundamental para la realización de cirugías en el sector anterior del maxilar y así prever posibles complicaciones. El objetivo de este trabajo es evaluar y determinar las variaciones anatómicas y dimensionales del CNP según sexo, edad y estado dental. Este estudio transversal analizó un total de 251 imágenes de TCHC obtenidas de la base de datos del Servicio de Imagenología Oral y Maxilofacial de la Facultad de Odontología de la Universidad Andrés Bello, Viña del Mar, Chile. Para evaluar la asociación estadística entre variaciones del CNP con sexo, edad y estado dentario se realizó la prueba T de Student, chi-cuadrado y ANOVA (p<0,5). El CNP mostró variabilidad en cuanto a morfología y dimensiones. La forma más predominante del CNP fue cilíndrica (65,33 %) y la forma más frecuente de la curvatura del canal en el plano sagital fue recto inclinado (54,98 %). La longitud media fue de 10,92 ± 2,82 mm, siendo mayor en hombres (p<0,01). La variación anatómica más frecuente en el plano coronal fue el tipo canal único (57,76 %). El efecto del sexo sobre la distancia entre la pared anterior del CNP y la cresta vestibular del maxilar no fue significativo (p>0,05). Además, se detectó diferencia significativa entre el estado dentario y la dimensión de la tabla vestibular en relación con el CNP (p<0,01). Se deben considerar las variaciones de CNP para evitar posibles complicaciones durante los procedimientos quirúrgicos.

Resumen: Introducción: la enfermedad de Von Hippel-Lindau (VHL) es un trastorno hereditario, que predispone al desarrollo de una variedad de tumores que afectan principalmente el sistema nervioso central, riñón y páncreas. Debido a su posibilidad de desarrollar carcinoma de células renales y tener consecuencias clínicas en páncreas es necesaria su vigilancia por imagenología para identificar de forma oportuna estas manifestaciones. Caso clínico: mujer de 23 años, con diagnóstico reciente de enfermedad de VHL y evidencia de hemangioblastoma en cerebelo que requirió tratamiento quirúrgico, acude asintomática para realización de resonancia magnética de abdomen como parte de sus estudios de tamizaje. Conclusión: los estudios de imagenología son necesarios en los pacientes con diagnóstico de enfermedad de VHL, para realizar un diagnóstico oportuno de las posibles afectaciones en los órganos más frecuentemente relacionados con la enfermedad.

Abstract: Introduction: Von Hippel-Lindau disease (VHL) is an inherited disorder that predisposes the development of various tumors that mainly affect the central nervous system, kidney, and pancreas. Due to its possibility of developing renal cell carcinoma and having clinical consequences in the pancreas, imaging surveillance is necessary to identify these manifestations promptly. Clinical case: a 23-year-old female patient, recently diagnosed with VHL disease and evidence of hemangioblastoma in the cerebellum that required surgical treatment, presented asymptomatically for an abdominal MRI as part of her screening studies. Conclusion: imaging studies are necessary for patients diagnosed with VHL to make a timely diagnosis of the possible affectations in the organs most frequently related to the disease.

Aim: To describe the experience of the Maxillofacial Surgical team of Hospital del Trabajador de Santiago in the management of orbital fractures. Materials and Methods: Retrospective study of 42 patients operated consecutively between January of 2016 and November of 2017 at Hospital del Trabajador de Santiago by the Maxillofacial Surgery team due to orbital fracture. The demographic data was tabulated and then a comparison between isolated and combined orbital fractures was made. Results: Of 42 patients most were men (73.8%) with an average age of 40±12.24 years. At admission the main symptoms were ecchymosis (64.3%), periorbital edema (54.8%), subconjunctival hemorrhage (33.3%) and diplopia (26.2%). The most frequently affected orbital wall was the floor (85.7%). Isolated fractures accounted for 35.7% of the cases and those associated with other facial fractures for 64.3%. The postoperative complication rate was 16.7% due to diplopia and enophthalmos. Both complications were mild and only required conservative management. Discussion: The low complication rate might be due to the experience of the surgical team in the management of orbital fractures, long-term following, orbital volume measurements, intraoperative imaging, the use of prefabricated mesh and endoscopic guidance. Conclusión: An adequate diagnosis and evaluation are fundamental for orbital fracture treatment. Demographic data, fracture characteristics and the complications described were similar to those reported by other studies, while the rate of complications was lower than those experiences.

Resumen Objetivo: Describir la experiencia del equipo de cirugía maxilofacial del Hospital del Trabajador en el manejo de las fracturas de órbita. Materiales y Método: Estudio retrospectivo de 42 pacientes consecutivos operados por fractura de órbita en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital del Trabajador entre enero de 2016 y diciembre de 2017. Se tabularon datos demográficos, información del trauma, tipo de fractura, fracturas asociadas, tratamiento y seguimiento. Resultado: De los 42 pacientes, la mayoría eran hombres (73,8%) con edad promedio de 40 ± 12,24 años. Los principales síntomas al ingreso fueron equimosis (64,3%), edema periocular (54,8%), hemorragia subconjuntival (33,3%) y diplopía (26,2%). La pared orbitaria más frecuentemente afectada fue el piso de la órbita (85,7%). Las fracturas se presentaron de forma aislada en 35,7% de los casos y asociada a otra fractura de la cara en 64,3%. Post cirugía, la tasa de complicación fue de 16,7%, producto de diplopía y enoftalmos leves que solo requirieron tratamientos conservadores para su resolución. Discusión: La baja tasa de complicaciones se debe a la experiencia del equipo médico con un seguimiento a largo plazo, la medición de volúmenes orbitarios, imagenología intraoperatoria, utilización de malla prefabricada y asistencia endoscópica. Conclusiones: Un adecuado diagnóstico y evaluación son fundamentales para el tratamiento de la fractura de órbita. Los datos demográficos, las características de las fracturas y las complicaciones descritas fueron muy similares a lo reportado por otras experiencias, mientras que la tasa de complicaciones fue menor.

Abstract Objective: This research aimed to analyze the student, academic, and professional perception of the hyperspecialization in imaging in Chile and its possible threat/opportunity in undergraduate training. Method: This is a qualitative approach study of an exploratory type with descriptive elements. The study subjects were ninety-five people between professionals and students. The study conducted a semi-structured interview, and established macro-categories, whose data were recorded using a textuality matrix and qualitative frequencies of own elaboration. Results: 64% of the interviewees do not know the concept of hyperspecialization in imaging, versus 36% of those who know it. However, once this concept was explained, 56% of the interviewed group was considered hyperspecialized in some area of professional performance, versus 44% who was not. Conclusión: The study found a perception of closure of the imaging discipline towards other disciplines; this discipline must be work-related to other areas of knowledge. However, the interviews revealed that the optimism and acceptance environment of the disciplinary bonding phenomenon stands out; the interviewed group perceives a better bond between the educational and working worlds.

Resumen Objetivo: El propósito de la investigación fue analizar la percepción estudiantil, académica y profesional acerca de la hiperespecialización de la imagenología en Chile y la posible amenaza/oportunidad de esta en la formación de pregrado. Método: Enfoque cualitativo de tipo exploratorio con elementos descriptivos, los sujetos de estudio fueron noventa y cinco personas entre profesionales y estudiantes. Se desarrolló una entrevista semi-estructurada y se establecieron macro-categorías, cuyos datos fueron registrados a través de una matriz de textualidad y frecuencias cualitativas de elaboración propia. Resultados: Se evidencia que el 64% de las personas entrevistadas desconocen el concepto de hiperespecialización, versus el 36% de quienes sí conocen el concepto. No obstante, una vez explicado el concepto de hiperespecialización en imagenología, el 56% del grupo entrevistado considera que sí ocurre en algún área de desempeño profesional, versus el 44% que no. Conclusión: Se detecta una percepción de clausura de la disciplina de la imagenología hacia otras disciplinas, debiendo vincularse laboralmente con otras áreas del conocimiento. Sin embargo, se destaca dentro de las entrevistas, el ambiente de optimismo y aceptación del fenómeno de vinculación disciplinar, donde el grupo entrevistado percibe una mejor vinculación entre el mundo educacional y laboral.

Resumo Objetivo: O objetivo da pesquisa foi analisar a percepção acadêmica e profissional da hiperespecialização em imagem no Chile e sua possível ameaça/oportunidade na graduação. Método: Uma abordagem qualitativa do tipo exploratório, com elementos descritivos. Os sujeitos do estudo foram noventa e cinco pessoas, entre profissionais e estudantes. A pesquisa desenvolveu uma entrevista semi-estruturada e estabeleceu macro-categorias cujos dados foram registrados através de uma matriz de textualidade e frequências qualitativas de elaboração própria. Resultados: É evidente que 64% dos entrevistados não conhecem o conceito de hiperespecialização, contra 36% daqueles que conhecem o conceito. No entanto, uma vez explicado o conceito de hiperespecialização em imagem, 56% do grupo entrevistado consideraram hiperespecializados em alguma área de atuação profissional, contra 44% que não eram. Conclusão: É detectada uma percepção do fechamento da disciplina de imagem em relação a outras disciplinas, que deve ser vinculada em termos de trabalho a outras áreas do conhecimento. No entanto, nas entrevistas, destaca-se o clima de otimismo e aceitação do fenômeno do vínculo disciplinar, onde o grupo entrevistado percebe um melhor vínculo entre o mundo educacional e o mundo do trabalho.

RESUMEN Introducción: El quiste óseo aneurismático (QOA) tiene una diversidad de características clínicase imagenológicas. Existe poca información respecto a la posible relación entre algunas de estas características y los patrones histopatológicos del QOA. El propósito de la presente revisión fue analizar la clínica, epidemiología e imagenología de casos de QOA, y determinar qué características podrían tener relación con algún tipo de patrón histopatológico del QOA en el territorio craneofacial. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda de casos de QOA en el territorio craneofacial publicados desde el año 2000, en PubMed, Scopus y Web of Science, mediante la búsqueda ("Aneurysmal bone cyst") AND ("Skull" OR "Jaw" OR "Mandible" OR "Maxilla"). Los casos debían tener información histopatológica, clínica, epidemiológica e imagenológica. Revisión: Se incluyó 40 artículos con 41 lesiones, siendo 34 de patrón clásico y 7 de patrón mixto-sólido (M-S). El patrón M-S se presentó mayoritariamente sin dolor y en el sexo masculino, mientras que el patrón clásico con dolor asociado y en el sexo femenino. Respecto a la imagenología, el patrón M-S se presentó sin límites definidos-corticalizados y generó perforación ósea con mayor frecuencia que el patrón clásico. Conclusiones: Los patrones histopatológicos del QOA tienen características clínicas, epidemiológicas e imagenológicas similares. Sin embargo, difieren en sexo, dolor asociado, límites definidos corticalizados y perforación ósea, lo que permitiría orientar al diagnóstico hacia un patrón histopatológico.

ABSTRACT Introduction: The aneurysmal bone cyst (ABC) has a variety of clinical and imaging characteristics. There is little information regarding the possible relationship between some of these characteristics and its histopathological patterns. The aim of this review was to analyze the clinical, epidemiology and imaging characteristics of ABC cases, and determine what characteristics might be related to some type of histopathological pattern of ABC in the craniofacial territory. Materials and methods: A search was conducted for ABC cases in the craniofacial territory published since 2000, on PubMed, Scopus and Web of Science, by searching ("Aneurysmal bone cyst") AND ("Skull" OR "Jaw" OR "Mandible" OR "Maxilla"). Cases had to have histopathological, clinical, epidemiological, and imaging information. Review: 40 articles with 41 ABC lesions were included, with 34 being classic pattern and 7 mixed-solid (M-S). The M-S pattern was mostly painless and in males, while the classic pattern, with associated pain was mostly in females. Regarding imaging, the M-S pattern was without defined-corticated limits and with bone perforation more frequently than the classic pattern. Conclusions: Histopathological patterns of ABC have similar clinical, epidemiological and imaging characteristics. However, they differ in sex, associated pain, defined-corticated limits and bone perforation, which would allow the diagnosis to be directed towards a specific histopathological pattern.

Resumen La fractura orbitaria por estallido o fractura en “blow out” es una de las fracturas más comunes a nivel facial por lo que su importancia reside en saber identificarlas por el enmascaramiento clínico que podría o no, estar presente. Es de vital importancia complementar la valoración clínica con estudios de imagenología que confirmen las sospechas clínicas. De no hacerlo si el paciente no consulta a un servicio médico quirúrgico la pérdida de la capacidad funcional o la debilitación persistente en la salud ocasionada por la fractura no podrá ser validada en un Dictamen Médico Legal de Secuelas.

Abstract The orbital blow out fracture is one of the most common fractures at facial level, so its importance lies in knowing how to identify them due to the clinical masking that may or may not be present. It is of vital importance to complement the clinical evaluation with imaging studies to confirm the clinical suspicions. Otherwise, if the patient does not consult a surgical medical service, the loss of functional capacity or the persistent debilitation in health caused by the fracture cannot be validated in a Forensic Medical Report of Sequelae.

Resumen Además de provocar problemas respiratorios, la infección con el SARS-CoV-2 puede causar un espectro amplio de complicaciones neurológicas como son cefalea, ageusia, anosmia, encefalopatía, enfermedad cerebrovascular, síndrome de Guillain-Barré y otras polineuropatías, meningoencefalitis, encefalopatía hemorrágica necrotizante aguda y síndromes del sistema nervioso central asociados a inflamación. En esta revisión presentamos 39 casos de mielitis transversa aguda (MTA) asociados a infección por el SARS-CoV-2, confirmado por una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) por hisopado nasofaríngeo y/o de antígeno en plasma. Los análisis bioquímicos de los pacientes confirmaron la ausencia de otros patógenos y de autoanticuerpos involucrados en inflamación del sistema nervioso, excepto por 2 casos, uno con autoanticuerpos contra la glicoproteína de la mielina de los oligodendrocitos (anti-MOG IgG) y otro con anti-MOG IgG y antidescarboxilasa del ácido glutámico (anti-GAD65), indicativos de una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central. Los estudios de imagenología de resonancia magnética (RMN) confirmaron el diagnóstico de MTA. Aunque no se puede inferir causalidad, es muy probable que los casos aislados de MTA sean consecuencia de un proceso para o postinfeccioso en la COVID-19. La comprensión de los mecanismos que desencadenan estos trastornos neurológicos durante o al final de la infección viral, ayudarán a optimizar las estrategias terapéuticas para el manejo del paciente.

Abstract In addition to causing respiratory problems, SARS-CoV-2 can cause a wide spectrum of neurological complications such as headaches, ageusia, anosmia, encephalopathy, cerebrovascular disease, Guillain-Barré syndrome and other polyneuropathies, meningoencephalitis, acute necrotizing hemorrhagic encephalopathy, and central nervous system syndromes associated with inflammation. In this review we present 39 cases of acute transverse myelitis (ATM) associated to SARS-CoV-2 infection. All cases had a positive polymerase chain reaction (PCR) nasopharyngeal swab and/or antigen test. Biochemical analyses confirmed the absence of other pathogens and autoantibody-mediated neuroinflammatory disease, except for two cases, one with autoantibodies against the oligodendrocyte myelin glycoprotein (anti-MOG IgG) and another with anti-MOG IgG and anti-glutamic acid decarboxylase (anti-GAD65). Magnetic Resonance Imaging (MRI) studies confirmed the diagnosis of ATM. Although causality cannot be inferred, it is likely that isolated cases of ATM are the consequence of a para or post-infectious process in SARS-CoV-2. In this work, the probable causes of ATM associated with SARS-CoV-2 are discussed. The understanding of the mechanisms behind these neurological disorders triggered by a viral infection will help to optimize the therapeutic strategies for patient management.

ABSTRACT Introduction: Bronchopulmonary dysplasia is a chronic lung disease of neonatal age onset. Intrauterine growth restriction is defined as failure of the fetus to reach its genetically determined growth potential. Objective: To describe the interdisciplinary management of bronchopulmonary dysplasia and review the literature on the subject. Case report: The case of a newborn son of an adolescent mother, product of her first pregnancy, which had an adequate prenatal control, is presented. She presented grade IV intrauterine growth restriction characterized by alterations in the Doppler ultrasound in relation to severe placental insufficiency and oligohydramnios, which is why the pregnancy was terminated due to dystocic delivery by cesarean section at 34+1 weeks, with a ruptured bag at birth, liquid clear and very scanty amniotic. He was born in good clinical condition with a weight of 850 grams. In the first days of life, he began with clinical manifestations of sepsis; necrotizing enterocolitis was diagnosed, then he presented a sudden clinical deterioration due to the appearance of pulmonary hemorrhage. Weighing 695 grams, treatment with invasive mechanical ventilation was started, which lasted for a period of 30 days. After weaning from mechanical ventilation, the child remained oxygen dependent for a further 71 days; as a manifestation of bronchopulmonary dysplasia. Interconsultations were made with specialists in Cardiology, Hematology, Imaging, Nutrition, Immunology and Genetics; and, collectively, it was decided, the therapy developed. The neonate evolved satisfactorily. Conclusions: The interdisciplinary management of bronchopulmonary dysplasia was shown. The updated literature was consulted.

RESUMEN Introducción: La displasia broncopulmonar es una enfermedad pulmonar crónica de inicio en edad neonatal. La restricción del crecimiento intrauterino se define como fracaso del feto para alcanzar su potencial de crecimiento genéticamente determinado. Objetivo: Describir el manejo interdisciplinario de la displasia broncopulmonar y revisar la literatura sobre el tema. Caso clínico: Se presenta el caso de un neonato hijo de madre adolescente producto de su primera gestación, la cual llevó un adecuado control prenatal. Presentó restricción del crecimiento intrauterino grado IV caracterizada por alteraciones en el ultrasonido Doppler en relación con insuficiencia placentaria severa y oligohidramnios, motivo por el cual se interrumpe el embarazo por parto distócico por cesárea a las 34+1 semanas, con bolsa rota al nacer, líquido amniótico claro y muy escaso. Nace en buenas condiciones clínicas con 850 gramos de peso. En los primeros días de vida, comenzó con manifestaciones clínicas de sepsis; se diagnosticó enterocolitis necrotizante luego presentó un súbito deterioro clínico debido a la aparición de hemorragia pulmonar. Con 695 gramos de peso, se inició tratamiento con ventilación mecánica invasiva, la cual se prolongó por un período de 30 días. Después del destete de la ventilación mecánica, el niño mantuvo una dependencia del oxígeno durante 71 días más; como manifestación de la displasia broncopulmonar. Se realizaron interconsultas con especialistas en Cardiología, Hematología, Imagenología, Nutrición, Inmunología y Genética; y, en colectivo, se decidió, la terapéutica desarrollada. El neonato evolucionó satisfactoriamente. Conclusiones: Se mostró el manejo interdisciplinario de la displasia broncopulmonar. Se consultó la bibliografía actualizada.

ABSTRACT The main objective of this study is to examine the application of neutrosophy in the field of medical sciences through a narrative literature review. It has been determined that neutrosophy is related to areas such as imaging, clinical analysis, and decision-making in diagnosis and health management. Implementing neutrosophy in decision-making can reduce the likelihood of errors, both in administrative aspects and in diagnosing and treating diseases. The presence of neutrosophic tools in medical technology is essential to overcome challenges and improve efficiency in healthcare. Integrating computer-assisted diagnosis systems, clinical and administrative information can enhance workflow, thereby optimizing the provision of medical services. By reducing uncertainty in medical practice, Neutrosophy offers the possibility to revolutionize the way healthcare is delivered. Its application has the potential to transform processes and improve the quality of care, representing a significant advancement in medicine.

RESUMEN El presente estudio tiene como objetivo principal examinar la aplicación de la neutrosofía en el campo de las ciencias médicas, a través de una revisión bibliográfica narrativa. Se ha determinado que la neutrosofía se relaciona con áreas como la imagenología, el análisis clínico y la toma de decisiones en el diagnóstico y la gestión de la salud. La implementación de la neutrosofía en la toma de decisiones puede disminuir la probabilidad de cometer errores, tanto en aspectos administrativos como en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. La presencia de herramientas neutrosóficas en la tecnología médica resulta fundamental para superar dificultades y mejorar la eficiencia en la atención médica. La integración de sistemas de diagnóstico asistido por ordenador, información clínica y administrativa puede potenciar los flujos de trabajo, optimizando así la prestación de servicios médicos. La neutrosofía, al reducir la incertidumbre en la práctica médica, ofrece la posibilidad de revolucionar la forma en que se brinda atención médica. Su aplicación conlleva el potencial de transformar los procesos y mejorar la calidad de la atención, lo que implica un avance significativo en el campo de la medicina.