Resumo Introdução: A trombocitemia essencial (TE) é uma condição pouco comum e assintomática na maioria dos casos. No entanto, podem surgir sintomas como cefaleias, síncope, vertigem, dor torácica, eritromelalgia e distúrbios visuais transitórios. Os eventos hemorrágicos e tromboembólicos são os grandes riscos desta patologia. O objetivo da partilha deste caso clínico é alertar para uma patologia rara que pode passar despercebida e causar eventos potencialmente graves. Descrição do caso: Sexo feminino, 43 anos, raça caucasiana, antecedentes de hepatite B crónica, sem antecedentes cirúrgicos nem medicação habitual, incluindo método contracetivo hormonal. Recorreu a consulta com queixas de enfartamento precoce, dispepsia e epigastralgia com três dias de evolução, negando alterações do trânsito intestinal, características das fezes, náuseas ou vómitos. Exame físico e endoscopia digestiva alta recente sem alterações de relevo. Foi consultado o estudo analítico que a utente realizava regularmente no hospital, verificando-se que o valor do número de plaquetas se encontrava consistentemente a rondar os 500.000/uL desde há três anos. Pediu-se ecografia abdominal que descrevia trombose parcial da veia porta e do seu ramo esquerdo. A doente foi medicada com enoxaparina 60 mg 12h/12 h. Foi realizado angio-TC abdominal, estudo pró-trombótico e estudo genético e iniciou varfarina 5 mg 1x/dia, inicialmente sobreposta com enoxaparina 60 mg 12/12h. O angio-TC viria a confirmar a trombose da veia porta e confirmou-se positiva a mutação JAK2 V617F. Assumido o diagnóstico de TE e iniciado tratamento citorredutor com hidroxiureia 500 mg em dias alternados. Comentário: Este caso chama a atenção pelo excesso de plaquetas secundário à TE, ainda que ligeiramente acima do valor de referência, ter originado uma trombose da veia porta. Pretende-se alertar os médicos de família para a importância de realizar um estudo atento, valorizando pequenas variações sustentadas fora dos intervalos da normalidade e fazer uma referenciação correta e atempada quando necessário.

Abstract Introduction: Essential thrombocythemia (ET) is an asymptomatic rare condition in most cases. Nonetheless, symptoms like headache, syncope, vertigo, thoracic pain, erythromelalgia, and transient visual disturbances may surge. The major concerns of this pathology are hemorrhagic and thromboembolic events. The aim of sharing this case report is to alert for the existence of this rare pathology that can go unnoticed and cause potentially serious events. Case description: Female, 43-year-old, Caucasian. Background of chronic B hepatitis, without surgical background nor usual medication, including the contraceptive pill. She appealed to a medical appointment with an early feeling of fullness when eating, dyspepsia, and epigastric pain in the last three days. She denied changes in intestinal habits, feces characteristics, nausea, or vomiting. Physical examination and recent upper endoscopic study were normal. The hospital medical record was examined, verifying that platelet levels were consistently rounding 500,000/uL for the past three years. An abdominal ultrasonography was requested, and it described a partial portal vein and left branch thrombosis. The patient started enoxaparin 60 mg every 12 hours. It was conducted an abdominal angiotomography, prothrombotic, and genetic study, including the JAK2 V617F mutation. The patient started warfarin 5 mg one time daily, initially overlaid with enoxaparin 60 mg 12h/12h. The abdominal angiotomography would confirm the portal vein thrombosis and the JAK2 V617F mutation study was positive. It was assumed the diagnosis of ET and was initiated cytoreductive therapy with hydroxyurea 500 mg on alternated days. Comment: This case report shows that the excessive platelet count, secondary to ET, even if slightly above the reference value, caused a portal vein thrombosis. We aim to alert family physicians to the importance of doing a careful study, valuing little sustained variations out of the normal intervals, and referring correctly and promptly when necessary.

Resumo As samambaias são frequentemente usadas pelos indígenas em Khyber Pakhtunkhwa, Paquistão. Este estudo foi desenhado para coletar o conhecimento etnomedicinal e tradicional desses moradores sobre este grupo de plantas vasculares. Quarenta táxons pertencem a dezenove gêneros, e dez famílias são utilizadas no tratamento de diferentes doenças. Pteridaceae foi a família mais representativa com doze táxons (30%), seguida por Athyriaceae e Dryopteridaceae com seis táxons cada (30%), e Thelypteridaceae com cinco táxons (12,5%). Em relação aos gêneros, Adiantum, Asplenium e Dryopteris ficaram em primeiro lugar com quatro táxons cada (30%), seguidos por Aleuritopteris, Diplazium, Pteris e Equisetum com três táxons cada (30%), e Athyrium, Oeosporangium, Polystichum e Pseudophegopteris com dois táxons cada (20%). Estes táxons foram comumente usados no tratamento de distúrbios respiratórios, isto é, asma, bronquite, enfisema, pneumonia; úlcera intestinal, estômago, doenças urinárias e doenças da pele pelos métodos de decocção e infusão. O conhecimento tradicional sobre plantas etnomedicinais é uma fonte valiosa e essencial para a descoberta de medicamentos alopáticos, fitoterápicos e homeopáticos.

Abstract Ferns are often used by indigenous people in Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan. This study was designed to collect the ethnomedicinal and traditional knowledge of these locals about this group of vascular plants. Forty taxa belong to nineteen genera and ten families are used in the treatment of different diseases. The Pteridaceae was the most representative family with twelve taxa (30%), followed by Athyriaceae and Dryopteridaceae with six taxa each (30%), and Thelypteridaceae with five taxa (12.5%). Regarding the genera, Adiantum, Asplenium and Dryopteris ranked first with four taxa each (30%), followed by Aleuritopteris, Diplazium, Pteris and Equisetum with three taxa each (30%), followed by Athyrium, Oeosporangium, Polystichum and Pseudophegopteris with two taxa each (20%). These taxa were commonly used in the treatment of respiratory disorders i.e. asthma, bronchitis, emphysema, pneumonia; intestinal ulcer, stomach, urinary ailments and skin disorders by the methods of decoction and infusion. Traditional knowledge about ethnomedicinal plants is a valuable and essential source for the discovery of allopathic, herbal and homeopathic medicines.

Resumo O ácido valproico associado ao valproato de sódio (VPA) é um importante agente anticonvulsivo usado há décadas no tratamento de distúrbios neurológicos. Também atua como um modulador epigenético ao inibir as desacetilases de histonas, permitindo a acetilaçao de histonas, afetando o estado de metilação do DNA e das histonas e a expressão gênica, e induzindo a remodelação da cromatina. Os insetos representam um importante modelo animal para estudos em diversas áreas da ciência e dada a sua alta plasticidade fenotípica os torna modelos alternativos para estudos epigenéticos e de resposta a agentes moduladores epigenéticos. Esta breve revisão enfatiza relatos recentes sobre epigenética em insetos e a contribuição de estudos sobre a ação do VPA nesse grupo animal, incluindo efeitos sobre marcadores epigenéticos, estendendo a compreensão farmacológica do potencial desta droga e demonstrando a utilidade dos insetos como um modelo animal alternativo para estudos de drogas.

Abstract Valproic acid in association with sodium valproate (VPA) is an important anticonvulsant drug used for decades to treat neurological disorders. VPA also acts as an epigenetic modulator by inhibiting histone deacetylases, permitting histone acetylation, affecting the DNA and histone methylation status and gene expression, and inducing chromatin remodeling. Insects represent an important animal model for studies in several areas of science. Their high phenotypic plasticity makes them alternative models for epigenetic studies. This brief review emphasizes recent reports on insect epigenetics and the contribution of studies on the VPA action in insects, including effects on epigenetic markers, extending the pharmacological understanding of the potential of this drug, and demonstrating the usefulness of insects as an alternative animal model to drug studies.

Resumo Este estudo tem como objetivo relatar o conhecimento indígena sobre a flora medicinal dos habitantes do entorno da maior floresta artificial plantada do mundo, a Changa Manga, no Paquistão. Os dados foram coletados por meio de entrevistas diretas e reuniões em grupo de 81 habitantes, incluindo 32 curandeiros locais, com informações sobre o uso de plantas medicinais indígenas durante o período de um ano. Diferentes ferramentas estatísticas foram aplicadas para analisar os dados, incluindo citação de frequência (FC), citação de frequência relativa (RFC), valor de uso, fator de consenso dos informantes e nível de fidelidade. Este estudo relatou 73 espécies de plantas pertencentes a 37 famílias de plantas e 46 gêneros. A maioria das espécies de plantas pertence à família Compositae. As plantas medicinais mais utilizadas foram P. hysterophorus L., P. dactylifera L., S. indicum L., P. harmala L., P. emblica L. e A. indica A. Juss. O maior número de espécies foi usado para curar distúrbios gastrointestinais. O maior nível de fidelidade (68,18%) foi de E. helioscopia para cura de distúrbios gastrointestinais. Os usos máximos em fresco (17) foram relatados por C. dactylon (L.) Pars. enquanto o maior número de espécies relatando usos frescos em número semelhante foi de 13. Neste estudo, cinco novas plantas estão sendo relatadas pela primeira vez no Paquistão por seu valor etnomedicinal. Nossos dados refletem o uso exclusivo das plantas medicinais na área de estudo. As ferramentas estatísticas utilizadas no estudo mostraram-se úteis para apontar as plantas mais importantes e específicas da categoria de doença. Plantas de alto valor de uso e as novas plantas medicinais relatadas podem ser uma importante fonte de isolamento de compostos farmacologicamente ativos.

Abstract This study aims at reporting the indigenous knowledge of the medicinal flora from the inhabitants of surroundings of the World’s largest artificial planted forest “Changa Manga”, Pakistan. Data were collected by direct interviews and group meetings from 81 inhabitants including 32 local healers having information regarding the use of indigenous medicinal plants over a period of one year. Different statistical tools were applied to analyze the data including Frequency citation (FC), Relative frequency citation (RFC), Use Value, Factor of informants consensus and fidelity level. This study reported 73 plant species belonging to 37 plant families and 46 genera. The majority of plant species belong to compositae family. The most commonly used medicinal plants were P. hysterophorus L., P. dactylifera L., S. indicum L, P. harmala L., P. emblica L., and A. indica A.Juss. The greatest number of species was used to cure gastrointestinal disorders. The highest fidelity level (68.18%) was of E. helioscopia to cure gastrointestinal disorders. Maximum fresh uses (17) were reported by C. dactylon (L.) Pars. While the highest number of species reporting fresh uses in similar number was 13. In this study, five novel plants are being reported for the first time in Pakistan for their ethnomedicinal worth. Our data reflect unique usage of the medicinal plants in the study area. The statistical tools used in the study proved useful in pointing the most important and disease category specific plants. High use value plant and the new reported medicinal plants might prove an important source of the isolation of pharmacologically active compounds.

Resumo A fauna aquática de insetos continua sendo uma ferramenta importante para a bioindicação de distúrbios ambientais, ao mesmo tempo em que mantém um sistema aquático saudável. O objetivo do estudo foi documentar e identificar a diversidade e os padrões de distribuição dos insetos aquáticos, um aspecto altamente ignorado no Catar. Seguindo os procedimentos padrão, as amostras foram coletadas em hábitats aquáticos durante o período de outubro de 2015 a maio de 2017, mensalmente. Um total de 11.287 indivíduos, pertencentes a seis ordens, foram capturados. Dípteros foram os mais abundantes, com as porcentagens de 71,01 (n = 8.015), enquanto a menor porcentagem foi observada para Coleópteros 0,04 (n = 05). Doze famílias de insetos foram identificadas, destas, cinco foram registradas sob Diptera, seguido por Hemiptera (03), enquanto Coleoptera, Tricoptera, Odonata e Ephemeroptera foram representados por famílias únicas. Dentre as localidades selecionadas, Dipterans foram coletados em 10 estações, seguidos por Hemiptera (9), Coleoptera (4), Odonota (4), Ephemeroptera (3) e Trichoptera (1), respectivamente. Entre as amostras de corpos d'água, os riachos foram os hábitats mais preferidos (n = 2.767), enquanto as piscinas de água potável foram os menos (27). Além disso, o maior índice de diversidade de Simpson de 1,48 e o menor de 0,47 foi registrado para piscina de esgoto inundada e recipientes de plástico, respectivamente, enquanto os valores de baixa uniformidade foram observados para lagoas e menos de 1 valores de diversidade de Margalef foram observados para todos os hábitats. Este estudo documenta os padrões de diversidade e distribuição de insetos aquáticos e fornece uma linha de base para os estudos futuros do Catar.

Abstract Aquatic insect fauna remains an important tool for bio indication of environmental disturbance, while maintaining a healthy aquatic system. The purpose of the study was to document and to identify the diversity and distribution patterns of aquatic insect, a highly ignored aspect from the Qatar. Following the standard procedures, the samples were collected from aquatic habitats during the period October 2015 to May 2017 on monthly basis. A total of 11,287 individuals, belonging to 6 orders were captured. Dipterans were the abundant with the percentages of 71.01 (n=8,015), while the lowest percentage was observed for Coleoptera 0.04 (n=05). Twelve insects families were identified, among these five were reported under Diptera, followed by Hemiptera (03), while Coleoptera, Tricoptera, Odonata, and Ephemeroptera were represented by single families. Among the selected localities, Dipterans were collected from 10 stations, followed by Hemiptera (9), Coleoptera (4), Odonota (4), Ephemeroptera (3) and Trichoptera (1) respectively. Among the water bodies samples, streams were the most preferred habitats (n=2,767), while drinking water pools were the least (27). Moreover, the highest Simpson diversity index of 1.48 and lowest of 0.47 was recorded for flooded sewage pool and plastic containers respectively, while the low evenness values were observed for ponds, and less than 1 Margalef’s diversity values were seen for all habitats. This study documents the patterns of the diversity and distribution of aquatic insects, and provides a baseline for the future studies from Qatar.

Resumo A epilepsia é um dos distúrbios neurológicos mais comuns que afetam a maioria dos aspectos sociais, econômicos e biológicos da vida humana. A maioria dos pacientes com epilepsia tem convulsões não controladas e apresenta efeitos colaterais de medicamentos. Pacientes com epilepsia, geralmente, têm problemas de atenção, memória e velocidade de processamento de informações, ocasionados por convulsões, causas subjacentes ou anticonvulsivantes. Portanto, melhorar o controle das crises e reduzir ou alterar as drogas antiepilépticas pode resolver esses problemas, mas, na maioria dos casos, eles não serão resolvidos. Neste trabalho, analisamos os efeitos da pioglitazona, um agonista do receptor ativado por proliferador de peroxissoma usado para tratar diabetes tipo 2, em convulsões induzidas por pilocarpina em camundongos. A escala de Racine foi usada para classificar as convulsões induzidas pela pilocarpina. Em seguida, todos os animais foram decapitados, e o cérebro e o hipocampo foram dissecados. Finalmente, técnicas bioquímicas foram utilizadas para determinar os níveis de atividade do malondialdeído e da catalase, bem como da superóxido dismutase e glutationa redutase no hipocampo. Os resultados desta investigação sugerem que a ação antioxidante da pioglitazona pode desempenhar um papel fundamental em suas propriedades neuroprotetoras contra o dano neuronal convulsivo induzido pela pilocarpina.

Abstract Epilepsy is one of the most common neurological disorders affecting most social, economic and biological aspects of human life. Most patients with epilepsy have uncontrolled seizures and drug side effects despite the medications. Patients with epilepsy often have problems with attention, memory, and information processing speed, which may be due to seizures, underlying causes, or anticonvulsants. Therefore, improving seizure control and reducing or changing the anti-epileptic drugs can solve these problems, but these problems will not be solved in most cases. In this work, we looked at the effects of pioglitazone, a Peroxisome Proliferator-Activated Receptor agonist used to treat type 2 diabetes, on pilocarpine-induced seizures in mice. The Racine scale was used to classify pilocarpine-induced convulsions. After that, all of the animals were beheaded, and the brain and hippocampus were dissected. Finally, biochemical techniques were used to determine the levels of Malondialdehyde and Catalase activity, as well as Superoxide Dismutase and Glutathione Reductase in the hippocampus. The results of this investigation suggest that pioglitazone's antioxidant action may play a key role in its neuroprotective properties against pilocarpine-induced seizure neuronal damage.

Resumo Chrozophora tinctoria (L.) A.Juss. é uma planta anual herbácea, monoica, usada tradicionalmente para curar distúrbios gastrointestinais. O presente estudo foi realizado para encontrar os compostos bioativos por Cromatografia Gasosa-Espectrometria de Massa (GC-MS), a toxicidade aguda do potencial inibitório da acetilcolinesterase e a atividade emética presente na fração acetato de etila de Chrozophora tinctoria (EAFCT) e fração diclorometano de Chrozophora tinctoria (DCMFCT). Os compostos detectados em ambas as frações foram principalmente ácidos graxos, com cerca de sete compostos em EAFCT e 10 em DCMFCT. Estes incluíam compostos farmacologicamente ativos, como a imipramina, usada para tratar a depressão, ou éster metílico do ácido hexadecanoico, um antioxidante, nematicida, pesticida, hipocolesterolêmico, ácido 9,12,15-octadecatrienoico, éster etílico, (Z,Z,Z)- é usado como preventivo do câncer, antiartrítico, anti-histamínico, hepatoprotetor, inseticida, nematicida, ácido pentadecanoico, 14-metil-, éster metílico tem atividades antifúngicas, antimicrobianas e antioxidantes, ácido 10-octadecanoico, éster metílico tem a propriedade de diminuir o colesterol no sangue, antioxidante e antimicrobiano, o 1-Eicosanol é usado como antibacteriano, o 1-Hexadeceno possui atividades antibacteriana, antioxidante e antifúngica. Ambas as frações DCMFCT e EAFCT inibiram a atividade da acetilcolinesterase (AChE) com valores de IC50 de 10µg e 130µg, respectivamente. Ambas as frações foram consideradas tóxicas de maneira dose-dependente, induzindo vômitos a partir de 0,5g e letargia e mortalidade de 3g a 5g para cima. Ambas as frações combinadas com água destilada apresentaram atividade altamente emética. O aumento significativo no número de vômitos foi demonstrado pelo EAFCT mais água destilada, que são 7,50±1,29, 7,25±3,10 e 11,75±2,22 número de vômitos nas concentrações de 1g, 2g e 3g/kg, respectivamente, enquanto DCMFCT mais água destilada mostrou 5,25±2,22, 7,50±2,52 e 10,25±2,22 número de vômitos em 1g, 2g e 3g/kg, respectivamente. A droga padrão antiemética metoclopramida tem um impacto maior contra a emese induzida por ambas as frações do que o dimenidrinato. A metoclopramida diminui o número de vômitos causados por EAFCT para 1,00±0,00, 2,00±0,00, 4,00±1,00 a 1g, 2g e 3g/kg, sequencialmente, enquanto o dimenidrinato diminui o número de vômitos para 1,33±0,58, 2,33±1,15, 4,33± 0,58 a 1g, 2g e 3g, respectivamente. Da mesma forma, a metocloprimida diminui o número de vômitos causados por DcmCt de 5,25±2,22, 7,50±2,52, 10,25±2,22 para 1,33±0,58, 2,33±1,1, 4,33±0,58 nas concentrações de 1g, 2g e 3g/kg. O presente estudo é o primeiro relato documentado que valida cientificamente o uso folclórico de Chrozophora tinctoria como agente emético.

Abstract Chrozophora tinctoria (L.) A.Juss. is herbaceous, monecious annual plant used traditionally to cure gastrointestinal disorders. The present study was carried out to find the bioactive compounds by Gas Chromatography-Mass Spectrometry, the acetylcholinesterase inhibitory potential acute toxicity, and emetic activity present in the ethyl acetate fraction of Chrozophora tinctoria (EAFCT) and dichloromethane fraction of Chrozophora tinctoria (DCMFCT). The compounds detected in both fractions were mostly fatty acids, with about seven compounds in EAFCT and 10 in DCMFCT. These included pharmacologically active compounds such as imipramine, used to treat depression, or hexadecanoic acid methyl ester, an antioxidant, nematicide, pesticide, hypocholesterolemic, 9,12,15-Octadecatrienoic acid, ethyl ester, (Z,Z,Z)- is used as a cancer preventive, antiarthritic, antihistaminic, hepatoprotective, insectifuge, nematicide, Pentadecanoic acid, 14-methyl-, methyl ester have antifungal, antimicrobial and antioxidant activities, 10-Octadecanoic acid, methyl ester have the property to decrease blood cholesterol, Antioxidant and antimicrobial, 1-Eicosanol is used as an antibacterial, 1-Hexadecene has antibacterial, antioxidant, and antifungal activities. Both DCMFCT and EAFCT fractions inhibited acetylcholinesterase (AChE) activity with IC50 values of 10 µg and 130 µg, respectively. Both the fractions were found to be toxic in a dose-dependent manner, inducing emesis at 0.5g onward and lethargy and mortality from 3–5 g upwards. Both the fractions combined with distilled water showed highly emetic activity. The significant increase in the number of vomits was shown by EAFCT plus distilled water which are 7.50±1.29, 7.25±3.10, and 11.75±2.22 number of vomits at 1g, 2g, and 3g/kg concentration respectively, while DCMFCT plus distilled water showed 5.25±2.22, 7.50±2.52 and 10.25±2.22 number of vomits at 1g, 2, and 3g/kg correspondingly. The antiemetic standard drug metoclopramide has a higher impact against the emesis induced by both the fractions than dimenhydrinate. Metoclopramide decreases the number of vomits caused by EAFCT to 1.00±0.00, 2.00±0.00, 4.00±1.00 at 1g, 2, and 3g/kg sequentially, while dimenhydrinate decreases the number of vomits to 1.33±0.58, 2.33±1.15, 4.33±0.58 at 1g, 2, and 3g respectively. In the same way, Metochloprimide decreases the number of emesis caused by DcmCt from 5.25±2.22, 7.50±2.52, 10.25±2.22 to 1.33±0.58, 2.33±1.1, 4.33±0.58 at 1g, 2, and 3g/kg concentrations. The present study is the first documented report that scientifically validates the folkloric use of Chrozophora tinctoria as an emetic agent.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The social distancing of COVID-19 pandemic exacerbated symptoms of chronic pain patients. Furthermore, it is necessary to consider the sociocultural context of coping with the pandemic in different countries. The objective of this study was to evaluate pain, psychoemotional symptoms, sleep quality, and level of physical activity in chronic pain patients during the COVID-19 pandemic in Brazil. METHODS: Individuals with fibromyalgia, migraine and chronic low back pain were included. The survey was performed through a questionnaire elaborated by researchers on the Forms application, from Google Drive, in the period between October 2020 and March 2021, with straight and clear questions about pain, psychoemotional aspects, sleep quality, and level of physical activity. Binary or multinominal logistic regression analysis was performed to identify possible predictors. RESULTS: 973 people were evaluated, 63.5% had fibromyalgia, and 98.3% were female. Anxiety increased the odds ratio in 395% of chronic pain patients to feel pain (ß: 1.375; OR: 3.956; p=0.001) and a greater intensity of pain increases in 62.3% the chance of these individuals not performing physical activity (ß: -0.474; OR: 0.623; p=0.001). Pain intensity increased the odds ratio of having insomnia by 186.9% (ß: 0.625; OR: 1.869; p=0.001) and the chance of taking sleep drugs by 160.4% (ß: 0.472; OR: 1.604; p=0.001). CONCLUSION: The social isolation of COVID-19 pandemic maximized the vicious cycle between painful symptoms, anxiety, and sleep disorders in chronic pain patients in Brazil. The intensification of these factors is associated with the reduction of physical activity levels.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A pandemia de COVID-19 exacerbou os sintomas de pacientes com dor crônica. Porém, é necessário considerar o contexto sociocultural de enfrentamento da pandemia nos diferentes países. O objetivo deste estudo foi avaliar a dor, os sintomas psicoemocionais, a qualidade do sono e o nível de atividade física em pacientes com dor crônica durante a pandemia de COVID-19 no Brasil. MÉTODOS: Foram incluídos indivíduos com fibromialgia, enxaqueca e dor lombar. O levantamento foi realizado por meio de questionário elaborado pelos pesquisadores no aplicativo Forms, do Google Drive, entre outubro de 2020 e março de 2021, com perguntas diretas e claras sobre dor, aspectos psicoemocionais, qualidade do sono e nível de atividade física. Análise de regressão logística binária ou multinominal foi realizada para identificar possíveis preditores. RESULTADOS: Foram avaliadas 973 pessoas, 63,5% apresentavam fibromialgia, sendo 98,3% do sexo feminino. A ansiedade aumentou a razão de chances em 395% dos pacientes com dor crônica sentirem dor (ß: 1,375; OR: 3,956; p= 0,001) e a dor aumentou em 62,3% a chance desses indivíduos não realizarem atividade física (ß: -0,474; OR: 0,623; p=0,001). A intensidade da dor aumentou a razão de chances de ter insônia em 186,9% (ß: 0,625; OR: 1,869; p= 0,001) e a chance de tomar fármacos para dormir em 160,4% (ß: 0,472; OR: 1,604; p=0,001). CONCLUSÃO: O isolamento social da pandemia de COVID-19 maximizou o ciclo vicioso entre sintomas dolorosos, ansiedade e distúrbios do sono em pacientes com dor crônica no Brasil. A intensificação desses fatores está associada à redução de atividade física.

Abstract Introduction: Work-Related Voice Disorder (WRVD) is a highly prevalent condition, especially among teachers. In 2018, the Brazilian Ministry of Health (BMH) issued the WRVD Protocol to its identification and reporting as a means to subsidize health surveillance actions. Objective: to summarize the history, debate outcomes, challenges, and reflections about WRVD in Brazil. Methods: theoretical essay based on a literature review, documents, and records of social actors’ involvement in the WRVD recognition process. Results: WRVD recognition followed a cumbersome trajectory comprising three phases: Protocol design and initial WRVD recognition; Improvement of exchanges with international communities; WRVD classification as a work-related disease (WRD), decision that was later repealed and then repristinated. Conclusion: WRVD recognition process unfolded into a “sociopolitical imbroglio,” prompting initiatives by the Legislative Branch and the Brazilian National Health Council, and its recognition by the Bahia and Espirito Santo states. Challenges arose following changes in work, implementation of healthcare paths, and professional training for managing WRVD.

Resumo Introdução: o Distúrbio de Voz Relacionado ao Trabalho (DVRT) é um agravo de elevada prevalência, especialmente em professores. Em 2018, o Ministério da Saúde (MS) publicou o Protocolo DVRT, visando orientar sua identificação e notificação, de modo a subsidiar ações de vigilância sobre seus determinantes. Objetivo: sintetizar história, resultados de debates e reflexões acerca do DVRT no Brasil, desafios enfrentados e caminhos futuros para a formalização do seu reconhecimento. Método: ensaio teórico, realizado a partir de revisão de literatura, documentos e registros de participação dos atores sociais no processo de reconhecimento do DVRT. Resultados: a busca do reconhecimento do DVRT percorreu uma trajetória não linear, destacando-se três fases: elaboração de protocolos e formalização preliminar do DVRT; internacionalização das discussões; e inclusão do DVRT na nova lista de doenças relacionada ao trabalho do MS, seguida de revogação e repristinação. Conclusão: o processo de busca de reconhecimento do DVRT se transformou em um “imbróglio político-social”, desdobrando-se em iniciativas do Poder Legislativo e do Conselho Nacional de Saúde e no reconhecimento nos estados da Bahia e do Espírito Santo. Desafios surgiram com as mudanças no mundo do trabalho, implementação de linhas de cuidado e capacitação profissional para o manejo do DVRT.

RESUMO Objetivo: Investigar a associação isolada e combinada entre distúrbios do sono (duração do sono, sintomas de insônia nas últimas 30 noites e cansaço diurno) e desempenho em testes cognitivos. Métodos: Análise transversal dos dados da visita 2 (2012–2014) do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto de coorte de servidores públicos ativos e aposentados de seis capitais brasileiras. Regressão polinomial com termo quadrático e modelos de regressão linear múltipla foram realizados para avaliar associações isoladas e combinadas entre distúrbios do sono e desempenho na memória, fluência, funções executivas e cognição global. Resultados: Foram incluídos um total de 7.248 participantes, com média etária de 62,7 anos (desvio padrão [DP]=5,9), sendo 55,2% mulheres. Associações em forma de U invertido foram observadas entre duração do sono e desempenho em todas as habilidades cognitivas, sugerindo que durações menores ou maiores que sete horas estão associadas ao pior desempenho, independentemente da idade. O relato de insônia foi associado à pior função executiva (β: -0.08; IC95% -0.15 a -0.01), sendo as magnitudes das associações maiores para indivíduos com insônia em dois ou mais momentos (β: -0.12; intervalo de confiança [IC]95% -0.19 a -0.05) ou, especialmente, insônia combinada com sono curto (β: -0.18; IC95% -0.24 a -0.11). Insônia em dois ou mais períodos também foi associada à menor memória e cognição global. Não houve associação entre qualquer distúrbio do sono testado e fluência verbal. Cansaço diurno isolado não foi associado ao desempenho nos testes avaliados. Conclusão: Os resultados sugerem que a duração extrema do sono é prejudicial para quase todas as funções cognitivas investigadas, enquanto a insônia parece afetar mais fortemente a função executiva.

ABSTRACT Objective: To investigate the single and combined associations between sleep disturbances (sleep duration, insomnia symptoms in the last 30 nights, and daytime tiredness) and performance in cognitive tests. Methods: Cross-sectional analysis of data from visit 2 (2012–2014) of the Longitudinal Study of Adult Health from a cohort of active and retired civil servants from six Brazilian capitals. Polynomial regression with quadratic term and multiple linear regression models were performed to assess single and combined associations between sleep disturbances and memory performance, fluency, executive functions, and global cognition. Results: A total of 7,248 participants were included, with a mean age of 62.7 years (standard deviation [SD]=5.9), and 55.2% were women. Inverted U-shaped associations were observed between sleep duration and performance on all cognitive abilities, suggesting that durations shorter or longer than seven hours are associated with worse performance, regardless of age. Reported insomnia was associated with worse executive function (β: -0.08; 95% confidence interval [CI]: -0.15 to -0.01), and the magnitudes of associations were higher for individuals with insomnia at two or more moments (β: -0.12; 95%CI -0.19 to -0.05) or, especially, insomnia combined with short sleep (β: -0.18; 95%CI -0.24 to -0.11). Insomnia in two or more periods was also associated with lower memory and global cognition. There was no association between any sleep disturbance tested and verbal fluency. Isolated daytime tiredness was not associated with performance in the evaluated tests. Conclusion: The results suggest that extreme sleep durations are detrimental to almost all cognitive abilities investigated, whereas insomnia appears to affect more severely the executive function.

RESUMEN Objetivo: mapear los trastornos mentales recurrentes comunes en pacientes sometidos a trasplante de células madre hematopoyéticas. Métodos: se trata de una revisión de alcance realizada en enero de 2022 en bases de datos electrónicas y repositorios de disertaciones y tesis. Se incluyeron publicaciones que respondieron a la pregunta de investigación, cumplieron con el objetivo del estudio y estaban disponibles en su totalidad en formato electrónico, en cualquier idioma. Resultados: la muestra estuvo compuesta por 28 estudios, 14 de los cuales fueron publicados en los Estados Unidos de América. Los trastornos mentales comunes encontrados fueron depresión, ansiedad, estrés postraumático y trastornos del estado de ánimo. Se mencionaron 20 síntomas, entre los más prevalentes se encuentran fatiga y trastornos del sueño/insomnio. Conclusiones: se destacó la dificultad e importancia de realizar el diagnóstico diferencial de estos trastornos, ya que sus síntomas pueden confundirse con otros problemas de salud y tienen un fuerte potencial de interferir en la evolución del paciente.

ABSTRACT Objective: to map common recurrent mental disorders in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Methods: this is a scoping review carried out in January 2022 in electronic databases and repositories of dissertations and thesis. Studies that answered the research question, met the objective of the study and were available in full electronically, in any language, were included. Results: the sample consisted of 28 studies, 14 of which were published in the United States of America. The common mental disorders found were depressive, anxiety, post-traumatic stress and mood disorders. Twenty symptoms were mentioned, among the most prevalent are fatigue and sleep disorders/insomnia. Conclusions: the difficulty and importance of carrying out the differential diagnosis of these disorders were highlighted, since their symptoms can be confused with other health problems and have a strong potential to interfere with patients’ evolution.

RESUMO Objetivo: mapear os transtornos mentais comuns recorrentes em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas. Métodos: trata-se de revisão de escopo realizada em janeiro de 2022 em bases de dados eletrônicas e repositórios de dissertações e tese. Foram incluídas publicações que respondessem à questão de pesquisa, atendessem ao objetivo do estudo e que estivessem disponíveis na íntegra em meio eletrônico, em qualquer idioma. Resultados: a amostra foi composta por 28 estudos, dos quais 14 foram publicados nos Estados Unidos da América. Os transtornos mentais comuns encontrados foram os transtornos depressivos, de ansiedade, estresse pós-traumático e de humor. Foram citados 20 sintomas, entre os mais prevalentes estão a fadiga e distúrbios do sono/insônia. Conclusões: evidenciaram-se a dificuldade e a importância de realizar o diagnóstico diferencial desses transtornos, uma vez que seus sintomas podem ser confundidos com outros problemas de saúde e têm forte potencial para interferir na evolução do paciente.

Abstract Heart and blood vessel disorders, such as coronary heart disease, brain vessel disease, rheumatic heart disease, and others, are together referred to as cardiovascular disease (CVD). In this study, we sought to determine how mitochondrial Leucine Transfer RNA genes and CVDs are related (MT-L1 and MT-L2). From CVD patients in Peshawar, a total of 27 saliva samples were taken. Leu-tRNA genes expressed by mitochondria were amplified using polymerase chain reaction after DNA was removed. Ten samples were sent for sequencing after PCR and gene cleaning. We obtained all of the sequenced results, which were subsequently aligned and evaluated against the mitochondrial revised Cambridge Reference Sequence (rCRS). However, in our sequenced samples, Leu-tRNA MT-L1 and MT-L2 genes were determined to be unaltered. Thus, it is suggested that a large population be taken into account while screening for mutations in the mitochondrial encoded Leu-tRNA MT-L1 and MT-L2 genes of cardiac patients in areas of Pakistan. Additionally, it is recommended that patients with cardiac problems should also have other mitochondrial encoded genes checked for potential mutations. This could result in the identification of genetic markers that could be used for early CVD screening in Pakistan.

Resumo Distúrbios do coração e dos vasos sanguíneos, como doença cardíaca coronária, doença dos vasos cerebrais, doença cardíaca reumática entre outros, são referidos juntos como doença cardiovascular (DCV). Neste estudo, procuramos determinar como os genes mitocondriais do RNA de transferência de leucina e as DCVs estão relacionados (MT-L1 e MT-L2). Foi coletado um total de 27 amostras de saliva de pacientes com DCV em Peshawar. Genes de Leu-tRNA expressos por mitocôndrias foram amplificados usando reação em cadeia da polimerase (PCR) após a remoção do DNA. Dez amostras foram enviadas para sequenciamento após PCR e limpeza gênica. Obtivemos todos os resultados sequenciados, que foram posteriormente alinhados e avaliados em comparação com a Sequência de Referência de Cambridge revisada (rCRS). No entanto, em nossas amostras sequenciadas, os genes Leu-tRNA MT-L1 e MT-L2 foram determinados como inalterados. Assim, sugere-se que uma grande população seja levada em consideração durante a triagem de mutações nos genes Leu-tRNA MT-L1 e MT-L2 mitocondriais codificados de pacientes cardíacos em áreas do Paquistão. Além disso, recomenda-se que outros genes mitocondriais codificados de pacientes com problemas cardíacos também sejam verificados quanto a possíveis mutações. Isso pode resultar na identificação de marcadores genéticos que podem ser usados para triagem precoce de DCV no Paquistão.

Abstract As a result of intensive anthropogenic impact in the biosphere there is a rapid process of accumulation of heavy metal salts. They have led to the aggravation of problems associated with the pollution of ecosystems and basic food products of plant and animal origin. Environmental pollution by these compounds is caused by their persistence in environmental objects, migration ability, accumulation by plants. This contributes to their accumulation in the human environment. A number of studies have shown that heavy metals have mutagenic, toxic effects and affect the intensity of biochemical processes. Therefore, the presence of heavy metals in the environment is extremely undesirable. Moreover, the ecological state of the environment is directly related to changes in the human internal environment. Deficiency or excess of certain bioelements in soils and drinking water or non-compliance with its stable chemical composition causes the development of dysmicroelementosis. The ecological situation of the Carpathian region is closely related to the state of soils and water resources. In this regard, it is advisable to study and control the level of cadmium compounds in the environment of the region. The study of the effect of cadmium intoxication on the macro- and microelement composition of the brain and myocardium of experimental animals is also worthwhile. Materials and methods. Soils and drinking water of the plain, foothill and mountainous zones of the region, as well as organs and tissues of experimental animals served as the object of research. Cadmium levels in drinking water and myocardial tissues and brain of experimental animals have been measured by atomic absorption spectroscopy. Results and discussion. The study of soils in the Prykarpattia region has revealed an increase in the toxic element cadmium. Its content is 1.1-1.5 times higher than background levels. The analysis of drinking water allowed to establish that a significant number of people living in the plain and foothill zone of the region consume water with a high content of cadmium. The main stages of cadmium intake and accumulation in plants have been analyzed. Significant disorders in the body of experimental animals under conditions of excessive intake of cadmium compounds have been revealed. It was accompanied by the accumulation of cadmium in the myocardium and brain, on the background of redistribution of vital macronutrients calcium and magnesium along with micronutrients copper and zinc. Thus, excessive intake of cadmium salts causes the development of dysmicroelementosis, which is accompanied by a violation of the homeostasis of a living organism. It is suggested to conduct continuous monitoring of the level of toxicants in the ecosystem as an integral component of environmental monitoring.

Resumo Como consequência do intenso impacto antrópico na biosfera, um rápido processo de acúmulo de sais de metais pesados ocorre. Esse processo tem é um agravante para os problemas associados à poluição dos ecossistemas e dos produtos alimentares básicos de origem vegetal e animal. A poluição ambiental por esses compostos é causada por sua persistência em objetos ambientais, capacidade de migração, acúmulo pelas plantas. Isso contribui para o seu acúmulo no ambiente humano. Vários estudos mostraram que os metais pesados têm efeitos mutagênicos, tóxicos e afetam a intensidade dos processos bioquímicos. Portanto, a presença de metais pesados no meio ambiente é extremamente indesejável. Além disso, o estado ecológico do meio ambiente está diretamente relacionado às mudanças no ambiente interno humano. A deficiência ou excesso de certos bioelementos nos solos e na água potável ou o não cumprimento de sua composição química estável provoca o desenvolvimento da dismicroelementose. A situação ecológica da região dos Cárpatos está intimamente relacionada com o estado dos solos e dos recursos hídricos. Nesse sentido, é aconselhável estudar e controlar o nível de compostos de cádmio no ambiente da região. O estudo do efeito da intoxicação por cádmio na composição de macro e microelementos do cérebro e miocárdio de indivíduos experimentais também devem ser analisados. Solos e água potável das zonas plana, sopé e montanhosa da região, bem como órgãos e tecidos de indivíduos experimentais serviram de objeto de pesquisa. Os níveis de cádmio na água potável e nos tecidos do miocárdio e cérebro de indivíduos experimentais foram medidos por espectroscopia de absorção atômica. Nesse sentido, o estudo dos solos da região de Prykarpattia revelou um aumento do elemento tóxico cádmio. Seu conteúdo é 1,1-1,5 vezes maior que os níveis de fundo. A análise da água potável permitiu constatar que um número significativo de pessoas residentes na zona de planície e sopé da região consome água com elevado teor de cádmio. As principais etapas da ingestão e acúmulo de cádmio nas plantas foram analisadas. Distúrbios significativos no corpo de indivíduos experimentais sob condições de ingestão excessiva de compostos de cádmio foram revelados, acompanhados pelo acúmulo desse elemento no miocárdio e no cérebro, no contexto da redistribuição dos macronutrientes cálcio e magnésio, juntamente com os micronutrientes cobre e zinco. Assim, a ingestão excessiva de sais de cádmio causa o desenvolvimento de dismicroelementose acompanhada por uma violação da homeostase de um organismo vivo. Sugere-se a realização de monitoramento contínuo do nível de tóxicos no ecossistema como um componente integral do monitoramento ambiental.

Abstract Most of the treatment strategies for tumors and other disorders is photodynamic therapy (PDT). For several years, increasing the efficiency of nanostructured treatment devices, including light therapy, has been considered in different treatment methods. Light Dynamics The use of nanomaterial in this method's production and progress. The use of nanoparticles as carriers is a promising accomplishment, since all the criteria for an ideal photodynamic therapy agent can be given with these nanomaterials. The kinds of nanoparticles that have recently been used in photodynamic therapy are mentioned in this article. Latest advancements are being explored in the use of inorganic nanoparticles and biodegradable polymer-based nanomaterial as carriers of photosynthetic agents. Photosynthetic nanoparticles, self-propagating nanoparticles, and conversion nanoparticles are among the successful photodynamic therapy nanoparticles addressed in this report.

Resumo A maioria das estratégias de tratamento para tumores e outros distúrbios consiste na terapia fotodinâmica (PDT). Por vários anos, observou-se o aumento da eficiência de dispositivos de tratamento nanoestruturados, incluindo terapia de luz, que tem sido considerada em diferentes métodos de tratamento. Desse modo, este trabalho visa analisar a utilização de nanomateriais na produção e evolução deste método. A utilização de nanopartículas como carreadores é uma conquista promissora, pois todos os critérios para um agente de terapia fotodinâmica ideal podem ser obtidos com esses nanomateriais. Os categorias de nanopartículas que têm sido utilizados recentemente na terapia fotodinâmica são mencionados neste artigo. Os últimos avanços estão sendo explorados na utilização de nanopartículas inorgânicas e nanomateriais à base de polímeros biodegradáveis como portadores de agentes fotossintéticos. Nanopartículas fotossintéticas, nanopartículas autopropagantes e nanopartículas de conversão estão entre as nanopartículas de terapia fotodinâmica bem-sucedidas abordadas neste trabalho.