ABSTRACT Currently, there is a progressive trend towards population aging. The purpose of this research was to present an educational strategy for students of the 5th level of Gerontology that contributes to the promotion of physical activity in older adults. The research was framed in a mixed methodology and a cross-sectional descriptive design. Scientific methods were used that in the theoretical order include analysis-synthesis, inductive-deductive and structural systemic and as empirical methods documentary review, observation, survey and interviews, applied to a sample of 38 subjects. The study revealed the importance of physical activity as a strategy that allows achieving active aging with quality of life. According to these results, the application of an educational strategy, structured in three stages and two phases, contributes to the self-management of student learning, where the professional context becomes an authentic training space.

RESUMEN En la actualidad, existe una tendencia progresiva al envejecimiento de la población. El propósito de esta investigación consistió exponer una estrategia educativa para los estudiantes del 5.º nivel de Gerontología que contribuya a la promoción de la actividad física en el adulto mayor. La investigación se enmarcó en una metodología mixta y un diseño descriptivo de corte transversal. Se emplearon métodos científicos que en el orden teórico se encuentran análisis-síntesis, inductivo-deductivo y el sistémico estructural, y como métodos empíricos la revisión documental, la observación, la encuesta y entrevistas, las cuales fueron aplicadas a una muestra de 38 sujetos y revelan la importancia de la actividad física como estrategia que permite alcanzar un envejecimiento activo y con calidad de vida en la tercera edad. Según estos resultados, la aplicación de una estrategia educativa estructurada en tres etapas y dos fases contribuye a la autogestión del aprendizaje de los estudiantes, donde el contexto profesional se convierte en un auténtico espacio de formación.

RESUMO Atualmente, há uma tendência progressiva de envelhecimento da população. O objetivo desta pesquisa foi apresentar uma estratégia educacional para estudantes do 5º nível de Gerontologia que contribua para a promoção da atividade física em idosos. A pesquisa foi enquadrada em uma metodologia mista e um desenho descritivo transversal. Foram utilizados os métodos científicos teórico, indutivo-dedutivo e sistêmico-estrutural, e os métodos empíricos foram revisão documental, observação, inquérito e entrevistas, que foram aplicados a uma amostra de 38 sujeitos e revelam a importância da atividade física como estratégia para alcançar o envelhecimento ativo e a qualidade de vida dos idosos. De acordo com esses resultados, a aplicação de uma estratégia educacional estruturada em três etapas e duas fases contribui para o autogerenciamento da aprendizagem dos alunos, em que o contexto profissional se torna um autêntico espaço de treinamento.

ABSTRACT Older adults enjoy fundamental rights that require special protection from the State. It is imperative that the State ensure respect for their most basic rights. The objective of this study is to analyze the pronouncements of the Constitutional Court of Ecuador on violations of the rights of older adults in 2021 and 2022, preserving the constitutional right established in the Magna Carta and corresponding laws. For this purpose, a documentary-type quantitative research is carried out, using an analytical methodology in the detailed analysis of cases. The data analyzed confirms that the Court, through rulings and surveys, has sought to guarantee the exercise of constitutional rights of older adults, highlighting its attention to aspects such as social security, pension ineligibility, health, decent housing and quality services.

RESUMEN Las personas adultas mayores gozan de derechos fundamentales que requieren la tutela especial del Estado. Es imperativo que el Estado asegure el respeto de sus derechos más básicos. El presente estudio tiene como objetivo analizar los pronunciamientos de la Corte Constitucional de Ecuador sobre violaciones de derechos de adultos mayores en 2021 y 2022, preservando el derecho constitucional establecido en la Carta Magna y leyes correspondientes. Para este propósito, se realiza una investigación cuantitativa de tipo documental, utilizando una metodología analítica en el análisis detallado de casos. Los datos analizados confirman que la Corte, a través de fallos y encuestas, ha procurado garantizar el ejercicio de derechos constitucionales de adultos mayores, destacando su atención en aspectos como seguridad social, inembargabilidad de pensiones, salud, vivienda digna y servicios de calidad.

Abstract The research studies, from an inclusive design, the aging phenomena and discovers the benefits that acquiring a culture of clothing brings to health. During the process of bibliographic search, the synergy between both aspects and their complementarity are identified. It sheds light on the relationship between the concept of “personal image”, made from clothing, the physical body and gestures, and the studies on aging, which can no longer be focused on the aged adult, because 90 % of the process analysis is lost; other key aspects to be taken into account are life styles and the previous life experience to enhance a culture of good aging.

Resumen La investigación aborda, desde el diseño inclusivo, el fenómeno del envejecimiento y descubre los beneficios hacia la salud que aporta adquirir una cultura del vestir. Sobre la búsqueda bibliográfica se identifican las sinergias entre ambos fenómenos y su complementariedad. Ilustra la alineación que existe entre el concepto de Imagen del Hombre, integrada por la vestimenta, el cuerpo físico y la gestualidad, y los estudios acerca del envejecimiento los cuales no pueden enfocarse solo en el adulto mayor porque se pierde el 90% del análisis del proceso; hay que considerar su trayectoria, estilos de vida y los antecedentes para fomentar una la cultura del buen envejecer.

Resumo A investigação aborda o fenômeno do envelhecimento e descobre os benefícios pra a saúde que aporta a aquisição duma cultura do vestir. Sobre a pesquisa bibliográfica são identificadas as sinergias entre ambos fenômenos e a sua complementaridade. Ilustra a relação entre o conceito da Imagem do Homem, composta da vestimenta, o corpo físico e a gestualidade, e os estudos sobre envelhecimento, os quais não podem enfocar-se somente no adulto maior, porque um 90% do analise do processo perde-se; devem considerar-se também a trajetória, os estilos de vida, e os antecedentes pra fomentar uma cultura do bom envelhecer.

Abstract: Sarcopenia (the loss of muscle mass, strength and skeletal muscle function) increases mortality and the risk of hospitalization in the older population. Although it is known that older adults with type 2 diabetes mellitus (T2DM) have a higher risk of dynapenia and sarcopenia, few studies have investigated these conditions in middle-aged populations. The objective of this study was to investigate whether T2DM, its duration, the presence of albuminuria, and glycemic control are associated with sarcopenia and its components in adults. The cross-sectional analysis was based on data from visit 2 of the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (2012-2014). The 2018 European Working Group on Sarcopenia in Older People criteria were used to define dynapenia, low appendicular muscle mass (LAMM), and sarcopenia (absent/probable/confirmed). The explanatory variables were: T2DM; duration of T2DM; T2DM according to the presence of albuminuria; and glycemic control (HbA1C < 7%) among people with T2DM. A total of 12,132 participants (mean age = 55.5, SD: 8.9 years) were included. The odds ratio for LAMM was greater among those with T2DM, T2DM duration from 5 to 10 years, and T2DM without albuminuria. Chances of dynapenia were higher among those with T2DM, T2DM duration > 10 years, and T2DM with and without albuminuria. The variables T2DM, T2DM ≥ 10 years, and T2DM with albuminuria increased the odds of probable sarcopenia, and T2DM duration from 5 to 10 years increased the odds of confirmed sarcopenia. The results support the importance of frequently monitoring the musculoskeletal mass and strength of individuals with T2DM to prevent sarcopenia and related outcomes.

Resumen: La sarcopenia (pérdida de masa muscular, fuerza y función muscular esquelética) aumenta la mortalidad y el riesgo de hospitalización en ancianos. Los ancianos con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) presentan un mayor riesgo de sufrir dinapenia y sarcopenia, pero pocos estudios han investigado poblaciones de mediana edad. El objetivo fue investigar si la DMT2, su duración, la presencia de albuminuria y el control glucémico están asociados con la sarcopenia y sus componentes en adultos. Análisis transversal basado en los datos de la visita 2 del Estudio Longitudinal de Salud del Adulto en Brasil (2012-2014). Se utilizaron los criterios del European Working Group on Sarcopenia in Older People [Grupo de Trabajo Europeo sobre Sarcopenia en Personas Mayores] del 2018 para definir dinapenia, baja masa muscular apendicular y sarcopenia (ausente/probable/confirmada). Las variables explicativas fueron las siguientes: DMT2; duración de la DMT2; DMT2 según la presencia de albuminuria; y control glucémico (HbA1c < 7%) entre personas con DMT2. Se incluyeron 12.132 participantes (edad media = 55,5, DE: 8,9 años). La razón de probabilidades de masa muscular apendicular baja fue mayor entre personas con DMT2, duración de la DMT2 entre 5 y 10 años y DMT2 sin albuminuria. Las probabilidades de dinapenia fueron mayores entre las personas con DMT2, duración de la DMT2 > 10 años y DMT2 con y sin albuminuria. Las condiciones de DMT2, DMT2 ≥ 10 años y DMT2 con albuminuria aumentaron las probabilidades de sarcopenia probable y la duración de la DMT2 entre 5 y 10 años las probabilidades de sarcopenia confirmada. Los resultados refuerzan la importancia del monitoreo frecuente de la masa y de la fuerza musculoesquelética en individuos con DMT2 para prevenir la sarcopenia y los desenlaces relacionados.

Resumo: A sarcopenia (perda de massa muscular, força e função muscular esquelética) aumenta a mortalidade e o risco de hospitalização em idosos. Idosos com diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) apresentam risco elevado de desenvolver dinapenia e sarcopenia, mas poucos estudos investigaram populações de meia-idade. O objetivo foi investigar se DMT2, sua duração, a presença de albuminúria e o controle glicêmico estão associados à sarcopenia e seus componentes em adultos. Análise transversal baseada nos dados da segunda visita do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (2012-2014). Os critérios do European Working Group on Sarcopenia in Older People [Grupo de Trabalho Europeu sobre Sarcopenia em Pessoas Idosas] de 2018 foram usados para definir dinapenia, baixa massa muscular apendicular e sarcopenia (ausente/provável/confirmada). As variáveis explicativas foram: DMT2; duração do DMT2; DMT2 de acordo com a presença de albuminúria; e controle glicêmico (HbA1c < 7%) entre pessoas com DMT2. Foram incluídos 12.132 participantes (idade média de 55,5; DP: 8,9 anos). A razão de chances para baixa massa muscular apendicular foi maior entre pessoas com DMT2, duração do DMT2 entre 5 e 10 anos e DMT2 sem albuminúria. As chances de dinapenia foram maiores entre pessoas com DMT2, duração do DMT2 > 10 anos e DMT2 com e sem albuminúria. DMT2, DMT2 ≥ 10 anos e DMT2 com albuminúria aumentaram as chances de sarcopenia provável e duração do DMT2 entre 5 e 10 anos aumentaram as chances de sarcopenia confirmada. Os resultados reforçam a importância do monitoramento frequente da massa e da força muscular em indivíduos com DMT2 para prevenir a sarcopenia e desfechos relacionados.

RESUMEN Introducción: la inmunosenescencia está asociada con un mayor riesgo de desarrollo de cáncer. Dentro de las hemopatías malignas que afectan a este grupo de edad, está la leucemia linfoide crónica (LLC), caracterizada por trastornos en la inmunidad adaptativa que incluye las subpoblaciones de linfocitos T. Objetivo: Determinar la frecuencia de las subpoblaciones de linfocitos T en los pacientes adultos mayores con leucemia linfoide crónica evaluados en el Instituto de Hematología e Inmunología de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 30 adultos mayores con leucemia linfoide crónica. Se cuantificaron los linfocitos TCD3+CD4+ y TCD3+CD8+ en sangre periférica por citometría de flujo. Para la lectura y el análisis de los datos se empleó un citómetro de flujo Beckman Coulter Gallios. Se utilizaron los valores porcentuales, la media y la desviación estándar. Se consideró estadísticamente significativo si p≤0.05. Resultados: Hubo un predominio de hombres que representaron el 56,7 % y del grupo de 70-79 años de edad. No se reportó ningún adulto mayor con LLC con valores altos ni normales de linfocitos TCD3+CD4+. Predominaron los hombres con valores bajos porcentuales de linfocitos TCD3+CD4+, TCD3+CD8+ e inversión del índice CD4/CD8 en relación con las mujeres. Conclusiones: Los adultos mayores con LLC presentan alteraciones en el número de las subpoblaciones de linfocitos T. La acción de estas células en relación al crecimiento de células B malignas aún es desconocido y resulta importante determinar si esto puede reflejar un intento de evasión de las células tumorales al control inmunológico.

ABSTRACT Introduction: Immunosenescence is associated with an increased risk of cancer development. Among the malignant hemopathies that affect this age group, it is chronic lymphoid leukemia (CLL), characterized by disorders in adaptive immunity, which include subpopulations of T lymphocytes. Objective: To determine frequency of T lymphocyte subpopulations in older adult patients with chronic lymphoid leukemia evaluated at the Institute of Hematology and Immunology of Cuba. Methods: A cross-sectional study was conducted in 30 older adults with chronic lymphoid leukemia. TCD3+CD4+ and TCD3+CD8+ lymphocytes were quantified in peripheral blood by flow cytometry. A Beckman Coulter Gallios flow cytometer was used to read and analyze the data. The percentage values, the mean and the standard deviation were used. It was considered statistically significant if p≤0.05. Results: There was a predominance of men who represented 56.7% and the age group of 70-79 years. No older adults with CLL with high or normal values of TCD3+CD4+ lymphocytes were reported. Men predominated with low percentage values of TCD3+CD4+, TCD3+CD8+ lymphocytes and inversion of the CD4/CD8 ratio in relation to women. Conclusions: Older adult with CLL present alterations in the number of T lymphocyte subpopulations. The role of these cells in relation to the growth of malignant B cells it is unknown and it turns out important to determine if this may reflect an attempt to evade tumor cells from immune control.

RESUMEN Fundamento: en la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara se ha diseñado e implementado una estrategia metodológica para lograr mayor relación de la superación profesional con el cuadro de salud. Objetivo: exponer los resultados de la superación profesional en correspondencia con los principales problemas de salud en Villa Clara. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con diseño transversal de la superación profesional vinculada al posgrado en el periodo 2017-2021. Se aplicaron métodos teóricos, empíricos y matemático-estadísticos; la información obtenida se presentó en tablas con valores absolutos y relativos. Resultados: del total de actividades planificadas, el 83,01 % respondieron a los problemas de salud de la provincia. Relacionado con las enfermedades crónicas no transmisibles se efectuaron 542; tumores malignos, 179; Programa de Atención Materno Infantil, 1762; y Programa de Atención al Adulto Mayor, 198. Sobre otras enfermedades transmisibles, su mayor número estuvo en el 2019. En el 2020 predominaron las vinculadas a las arbovirosis y la pandemia de la COVID-19 cuando se capacitaron un total de 325 880 profesionales en el 2020 y 5839 en el 2021. Conclusiones: la superación posgraduada de los profesionales de la salud en Villa Clara se ha correspondido con los principales problemas de la salud del territorio en los años del 2017 al 2021 lo cual evidencia pertinencia y progreso en la continuidad de la formación académica del capital humano.

ABSTRACT Background: at Villa Clara University of Medical Sciences, a methodological strategy has been designed and implemented to achieve a greater relationship between professional improvement and health status. Objective: to present the results of professional improvement in correspondence with the main health problems in Villa Clara. Methods: a descriptive study was carried out with a cross-sectional design of professional improvement linked to postgraduate studies from 2017 to 2021. Theoretical, empirical and mathematical-statistical methods were applied; the information obtained was presented in tables with absolute and relative values. Results: out of the whole activities, 83.01% responded to the health problems of the province. Related to chronic non-transmissible diseases, 542 were carried out; malignant tumors, 179; Maternal and Child Care Program, 1762; and the Elderly Care Program, 198. Regarding other transmissible diseases, the highest number was in 2019. In 2020, those linked to arboviruses and the COVID-19 pandemic predominated when a total of 325,880 professionals were trained in 2020 and 5839 in 2021. Conclusions: the postgraduate improvement of health professionals in Villa Clara has corresponded to the main health problems of the territory in the years from 2017 to 2021, which shows relevance and progress in the continuity of the academic training of human capital.

Resumen Este trabajo pretende exponer, por medio de un análisis exploratorio de datos aplicado a la Encuesta Nacional de Jornaleros Agrícolas, las condiciones de empleo y contratación de los trabajadores campesinos. Esto nos permite señalar que las condiciones laborales de los campesinos se caracterizan por estar ocupados hasta los 36 años y trabajar hasta los 7 días de la semana por más de 10 horas diarias. Reconocemos que aun cuando las posibilidades de afiliación al IMSS son muy superiores a las de años atrás y, aunque los jornaleros agrícolas comienzan a trabajar a temprana edad, el panorama institucional siempre parece estar en contra de que tengan derecho a una jubilación digna. En esta investigación se identifican las debilidades del sistema de pensiones mexicano aplicado al caso de los trabajadores campesinos mexicanos.

Abstract This paper aims to expose, through an exploratory analysis of data applied to the National Survey of Agricultural Day Laborers, the conditions of employment and hiring of peasant workers. This allows us to point out that peasant Laboral conditions are characterized by being employed for up to 36 years and working up to 7 days a week for more than 10 hours a day. We recognize that even when the possibilities of joining the IMSS are much higher than those of years ago and, although agricultural day laborers begin to work at a young age, the institutional panorama always seems to be against them having the right to a decent retirement. In this research the weaknesses of the Mexican pension system applied to the case of Mexican peasant workers are identified.

Objective: to identify the factors associated with antiretroviral therapy abandonment among adolescents and young people living with HIV/AIDS during the COVID-19 pandemic. Method: a case-control study carried out between 2020 and 2021 in Maringá, Paraná. The cases corresponded to the following: adolescents and young people (aged from 10 to 24 years old) diagnosed with HIV/AIDS and who abandoned treatment, while the Control Group consisted of people with similar sociodemographic characteristics, diagnosed with HIV/AIDS and with no history of treatment abandonment. Pairing of the cases and controls was by convenience, with four controls for each case. The research instrument presented sociodemographic variables, clinical characteristics and others, whose association with treatment abandonment was analyzed by means of logistic regression. Results: a total of 27 cases and 109 controls were included in the study (1/4 ratio). The variable associated with an increased chance of abandonment was age close to 22.8 years old (ORadj: 1.47; 95% CI: 1.07-2.13; p=0.024). Sporadic condom use (ORadj: 0.22; 95% CI: 0.07-0.59; p=0.003) and having an opportunistic infection (OR: 0.31; 95% CI: 0.10-0.90; p=0.030) were protective factors. Conclusion: age close to 23 years old at the last consultation was associated with antiretroviral therapy abandonment. The presence of opportunistic infections and condom use are determining factors for treatment continuity during COVID-19.

Objetivo: identificar los factores asociados al abandono de la terapia antirretroviral entre adolescentes y jóvenes que vivían con VIH/sida durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio de casos y controles realizado entre 2020 y 2021 en Maringá, Paraná. Los casos fueron: adolescentes y jóvenes (10 a 24 años) diagnosticados con VIH/sida y que abandonaron el tratamiento, mientras que el grupo de controles fue compuesto por personas con características sociodemográficas semejantes, diagnosticadas con VIH/sida, sin historia de abandono del tratamiento. El emparejamiento de casos y controles se hizo por conveniencia, con cuatro controles por cada caso. El instrumento de investigación presentó variables sociodemográficas y clínicas, entre otras y la asociación con el abandono del tratamiento se analizó por regresión logística. Resultados: se incluyeron 27 casos y 109 controles en el estudio (proporción 1/4). La variable asociada con mayor probabilidad de abandono fue la edad próxima a 22,8 años (ORaj:1,47; IC 95%:1,07-2,13; p=0,024). El uso esporádico del preservativo (ORaj:0,22; IC 95%:0,07-0,59; p=0,003) y padecer una infección oportunista (OR:0,31; IC 95%:0,10-0,90; p=0,030) fueron factores protectores. Conclusión: la edad próxima a los 23 años en la última visita se asoció al abandono de la terapia antirretroviral. La presencia de infección oportunista y el uso de preservativos son factores determinantes para la continuidad del tratamiento durante el COVID-19.

Objetivo: identificar os fatores associados ao abandono da terapia antirretroviral entre adolescentes e jovens vivendo com HIV/aids durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo caso-controle realizado entre 2020 e 2021 em Maringá, Paraná. Os casos foram: adolescentes e jovens (10 a 24 anos) diagnosticados com HIV/aids e que abandonaram o tratamento, enquanto o grupo dos controles foi composto por pessoas com características sociodemográficas semelhantes, diagnosticadas com HIV/aids, sem histórico de abandono de tratamento. O pareamento dos casos e controles foi por meio de conveniência, sendo quatro controles para cada caso. O instrumento de pesquisa apresentou variáveis sociodemográficas, características clínicas e outras, cuja associação com o abandono do tratamento foi analisada por meio de regressão logística. Resultados: 27 casos e 109 controles foram incluídos no estudo (proporção 1/4). A variável associada à maior chance de abandono foi idade próxima de 22,8 anos (ORaj.:1,47; IC95%:1,07-2,13; p=0,024). O uso esporádico de preservativo (ORaj:0,22; IC95%:0,07-0,59; p=0,003) e ter infecção oportunista (OR:0,31; IC95%:0,10-0,90; p=0,030) foram fatores de proteção. Conclusão: idade próxima a 23 anos na última consulta foi associada ao abandono da terapia antirretroviral. A presença de infecção oportunista e o uso de preservativo são fatores determinantes para continuidade do tratamento durante a COVID-19.

RESUMEN Introducción: Los pacientes quirúrgicos geriátricos tienen afectación funcional y enfermedades asociadas, lo cual aumenta su riesgo quirúrgico con la edad. Objetivo: Determinar el comportamiento del uso de los antibióticos en pacientes geriátricos que requieren cirugía electiva atendidos en el Hospital Vladimir Ilich Lenin del 2018 al 2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, analítico y transversal a pacientes intervenidos por cirugía electiva con tratamiento con antibiótico. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y la entrevista aplicada. Se analizaron variables como edad, sexo, enfermedades asociadas, diagnóstico preoperatorio, tiempo quirúrgico, complicaciones, evolución, filtrado glomerular y dosis antibiótica perioperatoria. Resultados: El empleo de antibióticos fue más utilizado en los grupos de edades de 60 a 64 años y el sexo femenino; las comorbilidades que predominaron fueron la diabetes mellitus, la hipertensión arterial y la cardiopatía isquémica. Los motivos de consulta más frecuentes fueron por litiasis vesicular y por hernias dentro del grupo ASA I de la American Society of Anesthesiologists. Los antibióticos fundamentales fueron con dosis ajustada. Conclusiones: Se necesita de un trabajo diferenciado en cuanto a la atención al adulto mayor. La utilización de un protocolo o algoritmo de trabajo es necesario en la práctica diaria, sobre todo ante la necesidad de una cirugía electiva.

ABSTRACT Introduction: Geriatric surgical patients have functional impairment and associated diseases, which increases their surgical risk with age. Objective: To determine the behavior of antibiotic use in geriatric patients requiring elective surgery attended at Hospital Vladimir Ilich Lenin Hospital from 2018 to 2022. Methods: A descriptive, observational, analytical and cross-sectional study was conducted on patients undergoing elective surgery with antibiotic treatment. The data were obtained from medical records and the applied interview. The analyzed variables included age, sex, associated diseases, preoperative diagnosis, surgical time, complications, evolution, glomerular filtration and perioperative antibiotic dose. Results: Antibiotic use was more frequent in the age group 60 to 64 years and in the female sex; the most frequent comorbidities were diabetes mellitus, arterial hypertension and ischemic heart disease. The most frequent reasons for consultation were vesicular lithiasis and hernias within the ASA I group of the American Society of Anesthesiologists. The fundamental antibiotics were adjusted by doses. Conclusions: An individualized work is needed in terms of care of the older adult. The use of a working protocol or algorithm is necessary in daily practice, especially when elective surgery is required.

RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal es la neoplasia más frecuente del sistema digestivo en los adultos mayores. En Cuba es un problema de salud de primer orden por su elevada incidencia y mortalidad, que constituye la tercera causa de muerte. Objetivo: Caracterizar a los adultos mayores con cáncer colorrectal en el Policlínico Sur de Sancti Spíritus. Métodos: Investigación de tipo descriptiva en el Policlínico Sur del municipio y la provincia de Sancti Spíritus de enero a marzo del 2019. Muestra intencional de 127 adultos mayores, pertenecientes a consultorios urbanos. Las variables: edad, sexo, escolaridad, estadio del cáncer colorrectal al diagnóstico, estado de salud, comorbilidades, capacidad y percepción del autocuidado y supervivencia. Para determinar el estadio al diagnóstico se utilizó la clasificación anatomoclínica. La comorbilidad se midió mediante el índice de Chalson mientras que para medir la capacidad y percepción del autocuidado se empleó el Test de CYPAC-AM. Resultados: En la caracterización de la muestra predominaron las mujeres, el grupo de edad entre 70 y 79 años y la escolaridad de secundaria básica. El estadio II, con un mal estado de salud y la inadecuada percepción de autocuidado, fue mayoritario. La comorbilidad fue moderada con una supervivencia entre 40 a 60 meses. Conclusiones: La adecuada caracterización de los adultos mayores con cáncer colorrectal en la comunidad posibilita trazar estrategias dirigidas a la mejora del autocuidado y el estado de salud de los gerontes desde el primer nivel de atención.

ABSTRACT Introduction: Colorectal cancer is the most frequent neoplasm of the digestive system in older adults. In Cuba, it is a highly significant health problem due to its high incidence and mortality, also being the third cause of death. Objective: To characterize older adults with colorectal cancer at Policlínico Sur of Sancti Spíritus. Methods: A descriptive research was carried out in Policlínico Sur of Sancti Spíritus Municipality and Province from January to March 2019. The intentional sample was made up of 127 older adults, belonging to urban family medical offices. The variables were age, sex, school level, stage of colorectal cancer at diagnosis, health status, comorbidities, selfcare capacity and perception, and survival. The anatomoclinical classification was used to determine the stage at diagnosis. Comorbidity was measured using the Chalson index, while the CYPAC-AM (older adult selfcare capacity and perception) test was used to measure selfcare capacity and perception. Results: In the characterization of the sample, there was a predominance of women, the age group between 70 and 79 years, and the junior high school level. Stage II prevailed, together with poor health status and inadequate selfcare perception. Comorbidity was moderate, with survival between 40 to 60 months. Conclusions: The adequate characterization of older adults with colorectal cancer in the community makes it possible to outline strategies aimed at improving selfcare and their health status from the first level of care.

RESUMEN Introducción: las fracturas del extremo distal del húmero son tratadas de manera conservadora o quirúrgica. Otros métodos empleados son la artroplastia primaria y la fijación externa. Información del paciente: paciente masculino de 75 años de edad que acudió al Cuerpo de Guardia por presentar dolor y aumento de volumen del codo izquierdo después de sufrir una caída de su bicicleta. Se decidió llevarlo al quirófano de urgencia para realizar toilette y desbridamiento de la herida y se hizo la gradación. Conclusiones: las fracturas del húmero distal en el adulto mayor son un reto para el Especialista en Cirugía ortopédica por la complejidad de la lesión y las características propias de la edad, entre las que resalta la osteoporosis. La fijación externa en este grupo de enfermos es muy útil y ofrece resultados favorables.

ABSTRACT Introduction: fractures of the distal end of the humerus are treated conservatively or surgically. Other methods used are primary arthroplasty and external fixation. Patient information: 75-year-old male patient presented to the On-Call Corps with pain and enlargement of the left elbow after a fall from his bicycle. It was decided to take him to the emergency operating room to perform toilette and debridement of the wound and the grading was done. Conclusions: fractures of the distal humerus in the elderly are a challenge for the specialist in orthopedic surgery due to the complexity of the injury and the characteristics of age, among which osteoporosis stands out. External fixation in this group of patients is very useful and offers favorable results.

Resúmen: La investigación; tiene que ver con la expectativa y estilo de vida de la población peruana; la cual según data oficial ha cambiado en los últimos años; en 1970, era de 53 años; en el 2004, de 70 años y se estima que alcanzará los 75 años en el 2025; es decir habría más población adulta; por otro lado en el año 2016 se realizó un estudio sobre caracterización del estilo de vida de las personas adultas mayores de la comunidad de Huancas; encontrando que los estilos de vida en las dimensiones biológica y social son saludables no así en la dimensión psicológica; razón por la cual se realizó esta investigación que tuvo como Objetivos: Comprender el fenómeno de sentirse bien consigo mismos y con la vida que tienen las personas adultas mayores y determinar la dimensión psicológica de sus estilos de vida. Métodos: Investigación cualitativa de enfoque fenomenológico y cuantitativa descriptiva de corte transversal; la población fue de 25 adultos mayores que cumplieron con los criterios de inclusión y a quienes se les aplicó el formulario modificado tipo Escala de Likert sobre estilos de vida en su dimensión psicológica y una entrevista a profundidad. Resultados: En el análisis fenomenológico se encontró las siguientes categorías: 1) Se sienten agradecidos, contentos, felices y gozosos. 2) Con sentimientos encontrados entre tranquilos & preocupados y 3) Dios es la esencia de su vida; en los resultados cuantitativos: el 72.00% de los adultos mayores tienen su dimensión psicológica saludable, en comparación con el 28.00% que no es saludable. Conclusiones: las personas adultas mayores de la comunidad “16 de octubre”, están “a veces con sentimientos encontrados, sin embargo, Dios es principio y fin en sus vidas”; asimismo tienen estilos de vida saludables en la dimensión psicológica.

Abstract The investigation; it has to do with the expectation and lifestyle of the Peruvian population; which according to official data has changed in recent years; in 1970, it was 53 years old; in 2004, 70 years old and it is estimated that he will reach 75 years in 2025; that is to say, there would be more adult population; On the other hand, in 2016, a study was carried out on the characterization of the lifestyle of the elderly in the community of Huancas; finding that the lifestyles in the biological and social dimensions are healthy but not in the psychological dimension; reason for which this research was carried out, which had as Objectives: Understand the phenomenon of feeling good about themselves and with the life that older people have and determine the psychological dimension of their lifestyles. Methods: Qualitative research with a phenomenological and quantitative descriptive cross-sectional approach; The population was 25 older adults who met the inclusion criteria and to whom the modified Likert Scale form on lifestyles in its psychological dimension and an in-depth interview were applied. Results: In the phenomenological analysis, the following categories were found: 1) They feel grateful, content, happy and joyful. 2) With mixed feelings between calm & worried and 3) God is the essence of his life. In the quantitative results: 72.00% of older adults have a healthy psychological dimension, compared to 28.00% that is not healthy. Conclusions: the elderly people of the "16 de Octubre" community are "sometimes with mixed feelings, however, God is the beginning and end of their lives"; They also have healthy lifestyles in the psychological dimension.

Resumen El género Cuterebra (Diptera: Oestridae) incluye especies de parásitos dérmicos que infectan a roedores y lagomorfos silvestres. En México, se han registrado 14 especies de dicho parásito y la mayoría de los datos de esta interacción provienen del sur del país. El presente estudio describe el primer registro de Cuterebra sp. en tres especies de roedores del Matorral Espinoso Tamaulipeco (MET) en el noreste de México. De marzo a octubre de 2020 y de marzo a septiembre de 2021 se capturaron roedores dentro de un fragmento conservado de MET en Linares, Nuevo León. Se identificaron cuatro especies de roedores: Heteromys irroratus, Onychomys leucogaster, Neotoma albigula y Peromyscus leucopus. Exclusivamente en las tres últimas especies se detectaron individuos infectados. Se capturó un macho adulto de O. leucogaster con una larva de Cuterebra sp. en el área genital, mientras que de 12 individuos de N. albigula, solo una hembra adulta presentó una larva en la región pectoral. Se capturaron 86 individuos de P. leucopus de los cuales 15 resultaron infectados (17.44 %): cinco hembras (cuatro adultas y una juvenil) y 10 machos (siete adultos y tres juveniles). En octubre se detectó el mayor número de individuos infectados: cuatro de P. leucopus y uno de O. leucogaster. Aunque suelen ser específicos en su interacción, estos parásitos pueden también afectar a los depredadores naturales de sus hospederos, a los animales domésticos (ganado o animales de compañía) y al humano. Estos nuevos registros brindan información relevante sobre las interacciones parásito-roedor y su distribución en México.

Abstract The Cuterebra genus (Diptera: Oestridae) includes species of dermic parasites infecting wild rodents and lagomorphs. In Mexico, 14 species of this parasite have been recorded and most of the reports of this interaction are from southern Mexico. This study describes the first record of Cuterebra sp. parasitizing three rodent species from Tamaulipan Thorny Scrub (TTS) in northeastern Mexico. From March to October 2020 and March to September 2021, rodents were captured within a preserved TTS fragment in Linares municipality, Nuevo Leon. Four rodent species were recorded: Heteromys irroratus, Onychomys leucogaster, Neotoma albigula and Peromyscus leucopus. Infected individuals were detected exclusively in the last three species. One male of O. leucogaster was captured with one Cuterebra sp. larva in the genital area, while from 12 N. albigula individuals were captured, only one adult female presented a larva in the pectoral region. From 86 captured individuals of P. leucopus, 15 were infected: five females (four adults and one juvenile) and 10 males (seven adults and three juveniles). The highest number of infected individuals was detected in October: four individuals of P. leucopus and one O. leucogaster. Although they are usually specific in their interaction, these parasites can also affect the natural predators of their hosts, domestic animals (cattle or pets) and humans. These new records provide relevant information on parasite-rodent interactions and their incidence and distribution in Mexico.

Abstract The advances in the field of inborn errors of metabo lism (IEM) are spectacular. New IEM have been described, their pathophysiological bases and implications for the organism are better known. With the advent of new metabolomics, lipidomics and genomics techniques, advances in diagnosis have multiplied and allow new therapeutic options to be explored. A new IEM classi fication has been established based on the more than 1.450 IEM identified. A new specialty is emerging, which is metabolic medicine. Neonatal screening is becom ing universal and allows us today, with tandem mass, to diagnose more than 20 metabolic diseases of the neonatal period, with treatment options. IEM units for adults are being created to follow-up children with IEM who survive the disease and with an increasingly better quality of life, and some IEM that start in adolescence or adulthood are diagnosed. Personalized therapies and clinical practice guidelines appear for any IEM. Finally, new therapeutic options are emerging day to day that allow a longer survival and better quality of life. Con ventional gene therapy is already being applied in some IEM. However, gene editing strategies with RNA thera pies may allow the correction of the genetic mutation, minimizing the problems associated with conventional compensation gene therapy.

Resumen Las novedades en el campo de los errores innatos del metabolismo (EIM) son espectaculares. Se han descrito nuevos EIM, se conoce mejor sus bases fisiopatológicas y las implicaciones para el organismo. Con la llegada de las nuevas técnicas de metabolómica, lípidomica y genómica se han multiplicado los avances en el diag nóstico y permiten explorar nuevas opciones terapéu ticas. Se ha establecido una nueva clasificación de los EIM en base a los más de 1.450 EIM identificados. Está irrumpiendo una nueva especialidad, que es la medici na metabólica. El cribado neonatal se estáempezando a universalizar y nos permite hoy en día, con tándem masas, el diagnóstico de más de 20 enfermedades me tabólicas del período neonatal que tienen opciones de tratamiento. Se están creando unidades de EIM para adultos para seguir niños con EIM que sobreviven a la enfermedad y con cada vez mejor calidad de vida y se diagnostican EIM que debutan en la adolescencia o laedad adulta. Aparecen las terapias personalizadas y las guías de práctica clínica para muchos EIM. Finalmente están emergiendo cada vez nuevas opciones terapéuticas que permiten una mayor supervivencia y mejor calidad de vida. La terapia génica convencional ya se está aplicando en algunos EIM.Sin embargo, las estrategias de edición de genes con terapias de ARN pueden permitir corregir la mutación genética mini mizando los problemas asociados con la terapia génica de compensación convencional.

ABSTRACT The tachycardia-bradycardia syndrome is the most frequent form of presentation of Sick sinus node syndrome and is commonly characterized by episodes of paroxysmal atrial fibrillation followed by significant pauses, especially in older adult patients. Other frequently associated tachyarrhythmias are atrial tachycardia and atrial flutter. The association between orthodromic tachycardia and significant pauses in these patients is an unusual presentation. We present the case of an older adult with bradycardia-tachycardia syndrome and syncope, who presented with a hidden accessory pathway and who, after successful ablation of it, did not present syncope again. tachycardiabradycardia bradycardia flutter bradycardiatachycardia it again

RESUMEN El síndrome taquicardia-bradicardia es la forma de presentación más frecuente del síndrome del nodo sinusal enfermo, y comúnmente se caracteriza por episodios de fibrilación auricular paroxística seguidos de pausas significativas, sobre todo en pacientes adultos mayores; otras taquiarritmias frecuentemente asociadas son la taquicardia auricular y el flutter auricular. La asociación entre una taquicardia ortodrómica y pausas significativas en estos pacientes es una presentación poco habitual. Presentamos el caso de un adulto mayor con síndrome taquicardia-bradicardia asociado a síncope, que presentaba episodios de taquicardia incesante por vía accesoria oculta y que luego de la ablación exitosa de la misma, no volvió a presentar síncope. taquicardiabradicardia bradicardia enfermo mayores habitual síncope misma