Abstract Introduction: The American Cancer Society (ACS) recommends guidelines to improve the quality of life and survival of cancer survivors, but adherence is low worldwide, and there are no data in Uruguay. Objective: To evaluate the adherence of cancer survivors in Uruguay to the five healthy behavior guidelines recommended by the ACS at the Hospital de Clínicas and the Hospital Departamental de Soriano. Materials and Methods: Observational and prospective study with 288 patients with early-stage cancer (I-III). A questionnaire on healthy habits was used. Patients were classified into low (0-2), moderate (3), and high adherence (4-5). Relationships between adherence and demographic and clinical variables were analyzed using R software. Results: A total of 288 patients were included, 15% consumed enough fruits and vegetables, 63,5% maintained a BMI <30, 32.3% achieved the recommended physical activity, 80.6% did not smoke, and 95,5% did not drink alcohol excessively. Adherence was low in 42%, moderate in 29,5%, and high in 28.5%, being higher among young people (p=0,009), women (p=0,004), patients with higher educational level (p<0,001), and those diagnosed at earlier stages (p=0.009). Conclusions: Most survivors followed the recommendations to abstain from smoking and moderate alcohol consumption, but one-third had a BMI above the recommended level, two-thirds did not reach the recommended level of physical activity, and 85% did not consume the recommended amount of fruits and vegetables. Adherence was lower in older patients, men, those with stage III cancer, and those with lower educational levels, suggesting the need for specific interventions.

Resumo Introdução: A Sociedade Americana do Câncer (ACS) recomenda diretrizes para melhorar a qualidade de vida e a sobrevida dos sobreviventes de câncer, porém a adesão é baixa a nível mundial e não existem dados no Uruguai. Objetivo: Avaliar a adesão dos sobreviventes de câncer no Uruguai às cinco diretrizes de comportamento saudável da ACS no Hospital de Clínicas e no Hospital Departamental de Soriano. Materiais e métodos: Estudo observacional e prospectivo com 288 pacientes com câncer em estágios iniciais (I-III). Foi utilizado um questionário sobre hábitos saudáveis. Os pacientes foram classificados em baixa adesão (0-2), moderada (3) e alta adesão (4-5). Foram analisadas as relações entre a adesão e variáveis demográficas e clínicas utilizando o software R. Resultados: Foram incluídos 288 pacientes, 15% consumiram frutas e vegetais suficientes, 63,5% mantiveram um IMC <30, 32,3% alcançaram o nível recomendado de atividade física, 80,6% não fumavam e 95,5% não consumiam álcool em excesso. A adesão foi baixa em 42%, moderada em 29,5% e alta em 28,5%, sendo maior entre jovens (p=0,009), mulheres (p=0,004), pacientes com maior nível educacional (p<0,001) e em estágios iniciais (p=0,009). Conclusões: A maioria dos sobreviventes seguiu as recomendações para não fumar e moderar o consumo de álcool, mas um terço apresentou IMC superior ao recomendado, dois terços não atingiram o nível de atividade física e 85% não consumiram as frutas e vegetais recomendados. A adesão foi menor em pacientes mais velhos, homens, em estágios III e com menor nível educacional, sugerindo a necessidade de intervenções específicas.

Resumen Introducción: La Sociedad Americana del Cáncer (ACS) recomienda pautas para mejorar la calidad de vida y supervivencia de los sobrevivientes de cáncer, pero la adherencia es baja a nivel mundial y no hay datos en Uruguay. Objetivo: Evaluar la adherencia de los sobrevivientes de cáncer en Uruguay a las cinco pautas de comportamiento saludable de la ACS en el Hospital de Clínicas y el Hospital Departamental de Soriano. Materiales y métodos: Estudio observacional y prospectivo con 288 pacientes de cáncer precoz (I-III). Se utilizó un cuestionario sobre hábitos saludables. Los pacientes fueron clasificados en baja (0-2), moderada (3) y alta adherencia (4-5). Se analizaron relaciones entre adherencia y variables demográficas y clínicas usando el software R. Resultados: Se incluyeron 288 pacientes, 15% consumió suficientes frutas y verduras, 63,5% mantuvo un IMC <30, 32,3% logró la actividad física recomendada, 80,6% no fumaba y 95,5% no bebía alcohol en exceso. La adherencia fue baja en 42%, moderada en 29,5% y alta en 28,5%, siendo mayor entre jóvenes (p=0,009), mujeres (p=0,004), pacientes con mayor nivel educativo (p<0,001) y en estadios tempranos (p=0,009). Conclusiones: La mayoría de los sobrevivientes siguieron las recomendaciones para no fumar y moderar el consumo de alcohol, pero un tercio tenía un IMC superior al recomendado, dos tercios no alcanzaban el nivel de actividad física y el 85% no consumía las frutas y verduras recomendadas. La adherencia fue menor en pacientes mayores, hombres, con estadios III y menor nivel educativo, sugiriendo necesidad de intervenciones específicas.

Abstract Introduction: Cannabis is the most widely used illicit drug worldwide and the second most smoked substance after tobacco. In recent years, numerous studies have attempted to assess its impact on respiratory health with conflicting results. Objective: To study the effect of inhaled cannabis on respiratory symptoms and lung function compared to tobacco and non-smokers. Methods: Adults from cannabis clubs and public institutions in our country were included. Questionnaires on sociodemographic characteristics, respiratory symptoms, and consumption habits were conducted. This was complemented with pulmonary function testing. Participants were divided into 4 groups: cannabis group (C), tobacco group (T), cannabis-tobacco group (C-T), and non-smokers group (NS). Results: A total of 375 individuals were studied: cannabis group (63), tobacco (117), cannabis-tobacco (50), and non-smokers (145). The cannabis, cannabis-tobacco, and tobacco groups showed a higher prevalence of at least one chronic respiratory symptom (wheezing, cough, and sputum) compared to the non-smokers group (p<0.001). Forced vital capacity was significantly higher in cannabis users (C, C-T). No other significant spirometry alterations were found. Conclusions: Smoking cannabis is associated with chronic respiratory symptoms. Although no clinically relevant changes in lung function were detected, further long-term studies are required. Inquiry about cannabis use should be incorporated into clinical practice, with education on potential health risks.

Resumo Introdução: A cannabis é a droga ilícita mais consumida no mundo e a segunda substância mais fumada depois do tabaco. Nos últimos anos, numerosos estudos tentaram avaliar o seu impacto na saúde respiratória, com resultados conflitantes. Objetivo: Estudar o efeito da cannabis inalada nos sintomas respiratórios e na função pulmonar em comparação com o tabaco e não fumantes. Métodos: Foram incluídos adultos provenientes de clubes de cannabis e instituições públicas do nosso país. Foram aplicados questionários sobre características sociodemográficas, sintomas respiratórios e hábitos de consumo. Complementou-se com estudo funcional respiratório. Os participantes foram divididos em 4 grupos: grupo cannabis (C), grupo tabaco (T), grupo cannabis-tabaco (C-T) e grupo não fumantes (NF). Resultados: Foram estudados 375 indivíduos: grupo cannabis (63), tabaco (117), cannabis-tabaco (50) e não fumantes (145). Os grupos cannabis, cannabis-tabaco e tabaco apresentaram maior prevalência de pelo menos um sintoma respiratório crônico (sibilos, tosse e expectoração) em comparação com o grupo não fumantes (p<0,001). A capacidade vital forçada foi significativamente maior nos grupos consumidores de cannabis (C, C-T). Não foram encontradas outras alterações significativas na espirometria. Conclusões: Fumar cannabis está associado a sintomas respiratórios crônicos. Embora não tenham sido detectadas alterações clinicamente relevantes na função pulmonar, são necessários mais estudos de longo prazo. Questionar sobre o consumo de cannabis deve ser incorporado à prática clínica, com educação sobre os potenciais riscos à saúde.

Resumen Introducción: El cannabis es la droga ilícita más consumida a nivel mundial y la segunda sustancia más fumada luego del tabaco. En los últimos años numerosos estudios han intentado valorar su impacto en la salud respiratoria con resultados discordantes. Objetivo: Estudiar el efecto del cannabis inhalado en síntomas respiratorios y función pulmonar en comparación con el tabaco y con no fumadores. Métodos: Se incluyeron adultos provenientes de clubes cannábicos e instituciones públicas de nuestro país. Se realizaron cuestionarios sobre características sociodemográficas, síntomas respiratorios y hábitos de consumo. Se complementó con estudio funcional respiratorio. Se dividieron en 4 grupos: grupo cannabis (C), grupo tabaco (T), grupo cannabis-tabaco (C-T) y grupo no fumadores (NF). Resultados: Se estudiaron 375 individuos: grupo cannabis (63), tabaco (117), cannabis-tabaco (50), no fumadores (145). El grupo cannabis, cannabis-tabaco, y tabaco, presentaron mayor prevalencia de al menos un síntoma respiratorio crónico (sibilancias, la tos y la expectoración) comparado con el grupo no fumador (p<0,001). La capacidad vital forzada fue significativamente mayor en los grupos consumidores de cannabis (C, C-T). No se hallaron otras alteraciones significativas en la espirometría. Conclusiones: Fumar cannabis se asocia con síntomas respiratorios crónicos. Si bien no se han detectado cambios clínicamente relevantes en la función pulmonar, se requieren más estudios a largo plazo. Interrogar sobre el consumo de cannabis debería incorporarse en la práctica clínica, educando sobre los potenciales riesgos en salud.

Resumen Las enfermedades gastrointestinales en adultos son dinámicas entre poblaciones y esta influenciado por factores como la edad, los antecedentes clínicos y los hábitos individuales. Este estudio tuvo como objetivo caracterizar la distribución de las enfermedades digestivas. Se realizó un estudio retrospectivo, correlacional de corte transversal, basado en 535 registros médicos de pacientes atendidos por demanda espontánea o referidos a consultas de gastroenterología. Se analizaron los diagnósticos clínicos según la clasificación CIE-10, antecedentes de enfermedad ácido-péptica (EAP), reflujo gastroesofágico (ERGE), uso de medicamentos específicos, consumo de tabaco o alcohol (T/A), presencia de síntomas esofágicos y gástricos y así como la edad. Para identificar los patrones, se empleó análisis de correspondencias múltiples y un modelo saturado log-lineal para evaluar interacciones significativas. Los resultados mostraron que el 57,8 % de los pacientes fueron mujeres. Las patologías esofágicas y gástricas (K20-K31) fueron las más prevalentes y se presentaron en menores de 40 años, aquellos que indican consumo de T/A y uso de medicación antiácida. Las enfermedades intestinales, del colon y hernias (K35-K67) predominaron en mayores de 40 años sin relación con el consumo de T/A, ni con los antecedentes de EAP/ERGE por ni el uso de medicamentos. Los trastornos hepáticos, biliares y pancreáticos (K70-K87) fueron independientes de la edad y no se asociaron a síntomas actuales ni al consumo de T/A. Se concluye que las patologías esofágicas y gástricas fueron las más frecuentes y su aparición se asoció con el consumo de T/A, el antecedente de EAP/ERGE y el uso de medicamentos específicas.

Abstract Gastrointestinal diseases in adults are dynamic among populations and are influenced by factors such as age, clinical history, and individual habits. This study aimed to characterize the distribution of digestive diseases. A retrospective, correlational, cross-sectional study was performed based on 535 medical records of patients attended by spontaneous demand or referred to gastroenterology consultations. Clinical diagnoses according to ICD-10 classification, history of acid-peptic disease (APD), gastroesophageal reflux disease (GERD), use of specific medications, tobacco or alcohol (T/A) consumption, presence of esophageal and gastric symptoms, and age were analyzed. Multiple correspondence analysis and a saturated log-linear model were used to identify patterns to evaluate significant interactions. The results showed that 57.8 % of the patients were women. Esophageal and gastric pathologies (K20-K31) were the most prevalent and occurred in patients under 40 years of age, those indicating T/A consumption and use of antacid medication. Intestinal, colon, and hernia diseases (K35-K67) predominated in those older than 40 years with no relation to T/A Consumption nor a history of PAD/ERGE or medication use. Hepatic, biliary, and pancreatic disorders (K70-K87) were independent of age and were not associated with current symptoms or T/A consumption. It was concluded that esophageal and gastric pathologies were the most frequent, and their occurrence was associated with T/A consumption, history of PAD/ERGE, and the use of specific medications.

ABSTRACT Introduction: diabetic foot is a complication of diabetes mellitus that requires exhaustive follow-up by physicians and nurses, as well as attitudinal changes by patients, family members and daily caregivers. Objective: to describe the current criteria for the diagnosis and treatment of diabetic foot. Methods: to conduct this article, PRISMA methodology was used to examine studies published between 2018 and 2023. Forty scientific articles obtained through a digital search in various databases were reviewed: Pubmed, SciELO, Redalyc and Google Scholar, with inclusion criteria of full articles published between 2018-2023, in English and Spanish. Results: the selected articles allowed obtaining updated data on therapeutic modalities, as well as care strategies for the patient with diabetic foot. The need for systematic review of the patient's lower limbs was detailed, as well as the need to pay attention to predisposing epidemiological factors such as hypertension, peripheral neuropathy, smoking and lack of foot hygiene. Conclusions: timely diagnosis according to epidemiological situational identification, allows to resort to appropriate treatments, applying care strategies with resources that prevent the incidence and complications of diabetic foot ulcers, allowing physicians and nurses to guide clinical practice towards improving the quality of care, integrality of assistance, self-management, quality of life and patient satisfaction.

RESUMEN Introducción: el pie diabético es una complicación de la diabetes mellitus que necesita seguimiento exhaustivo por médicos y enfermeros, así como cambios actitudinales de pacientes, familiares y personal de cuidado diario. Objetivo: describir los criterios actuales para el diagnóstico y tratamiento del pie diabético. Métodos: para la realización de este artículo se empleó la metodología PRISMA para examinar los estudios publicados entre 2018 y 2023. Se revisaron 40 artículos científicos obtenidos a través de una búsqueda digital en diversas bases de datos: Pubmed, SciELO, Redalyc y Google Académico, con criterio de inclusión de artículos completos publicados entre 2018-2023, en inglés y español. Resultados: los artículos seleccionados permitieron obtener datos actualizados sobre las modalidades terapéuticas, así como estrategias de cuidados para el paciente con pie diabético. Se detalló la necesidad de la revisión sistemática de los miembros inferiores del paciente, así como se debe prestar atención a factores epidemiológicos predisponentes como son la hipertensión, neuropatía periférica, el tabaquismo y la falta de higiene en los pies. Conclusiones: el diagnóstico a tiempo según identificación epidemiológica situacional, permite recurrir a tratamientos adecuados, aplicando estrategias de cuidados con recursos que previenen la incidencia y complicaciones de ulceras en pie diabético, permitiendo a médicos y enfermeros orientar la práctica clínica hacia mejorar la calidad de atención, integralidad de asistencia, autogestión, calidad de vida y satisfacción del paciente.

Resumen La enfermedad periodontal es una enfermedad infecciosa e inflamatoria, que se caracteriza por la destrucción de los tejidos de soporte del diente: cemento radicular, ligamento periodontal y hueso alveolar. El biofilm dental o placa es el factor de riesgo etiológico de la enfermedad de las encías. Existe una variedad de factores de riesgo que pueden contribuir a la aparición y progresión de la periodontitis. Los factores de riesgo modificables son factores de riesgo habituales que pueden cambiarse ajustando las actitudes conductuales. Estos ajustes, minimizan la posibilidad de que se produzcan enfermedades crónicas. Por lo tanto, resulta importante identificar factores modificables individuales, como los factores de estilo de vida, que podrían influir en la gravedad y el mayor riesgo de progresión de la periodontitis. Se han estudiado individualmente la dieta, la actividad física, los niveles de estrés, la calidad del sueño, el tabaquismo y el consumo de alcohol, en relación con la enfermedad periodontal. Se sabe poco, sobre el efecto combinado de estos patrones de estilo de vida relacionados con la salud y el estado periodontal. Se recomienda estudiar la combinación de factores del estilo de vida para establecer un adecuado plan de manejo y tratamiento de los pacientes con periodontitis. Los costarricenses presentan un patrón único de factores sociodemográficos, étnicos, de diversidad cultural y de estilos de vida. Evaluar estas variables en diferentes poblaciones, son una prioridad para prevenir y tratar enfermedades crónicas, como la periodontitis.

Abstract Periodontal disease is an infectious and inflammatory disease, which is characterized by the destruction of tooth supporting tissues: root cementum, periodontal ligament and alveolar bone. Dental biofilm or plaque is the etiological risk factor for gum disease. There are a variety of risk factors that may contribute the onset and progression of periodontitis. Modifiable risk factors are habituated risk factors that can be changed by adjusting behavioral attitudes. These adjustments minimize the possibility of chronic disease occurrence. Thus, it becomes important, to identify individual modifiable factors such as lifestyle factors, which could influence the severity and higher risk of progression of periodontitis. Diet, physical activity, stress levels, sleep quality, smoking, and alcohol consumption, in relation to periodontal disease have been studied individually. Little is known about the combined effect of these health-related lifestyle patterns related to health and periodontal status. Studying the combination of lifestyle factors is recommended to establish an adequate management and treatment plan of patients with periodontitis. Costa Ricans present a unique pattern of sociodemographic, ethnic, cultural diversity, and lifestyle factors. Assessing these variables in different populations are a priority, to prevent and treat chronic diseases, such as periodontitis.

RESUMEN El cáncer pulmonar es la principal causa de muerte por cáncer en el mundo y en Chile, especialmente en mujeres jóvenes debido al aumento del consumo de tabaco. En Chile, la incidencia y mortalidad por esta enfermedad han aumentado en los últimos años. La mayoría de los casos se diagnostican en etapas avanzadas, limitando las opciones de tratamiento a paliativas. Objetivo: Se realizó un estudio para caracterizar a los pacientes adultos con cáncer pulmonar confirmado histológicamente en el Hospital Regional de Temuco entre octubre de 2019 y junio de 2023, y analizar factores como tabaquismo, exposición a biomasa, síntomas al diagnóstico, y mutaciones moleculares. Material y Métodos: Se realizó un estudio transversal de pacientes adultos con cáncer pulmonar confirmado histológicamente en el Hospital Regional de Temuco entre octubre de 2019 y junio de 2023. Se recolectaron datos sobre características biosociodemográficas, antecedentes médicos, tabaquismo, exposición a biomasa, síntomas al diagnóstico, performance status, tipo de biopsia, resultados anatomopatológicos y estudios moleculares de mutaciones. Resultados: De 256 pacientes diagnosticados con cáncer pulmonar, 220 cumplieron los criterios de inclusión de confirmación histológica. El 55,3% eran hombres con una media de edad de 68±9,5 años. El 67,7% tenía antecedentes de tabaquismo y el 30,1% estuvo expuesto a biomasa. El 98,6% presentó síntomas al diagnóstico, siendo la tos el más frecuente. La mayoría (81,9%) estaba en etapas avanzadas (III-IV). El 63,9% de los diagnósticos fueron adenocarcinomas, con mutaciones EGFR en el 13,6% y ALK en el 2,1%. La expresión PDL-1 se encontró en el 18,8% de los casos. Se encontraron asociaciones significativas entre las mutaciones EGFR y ALK predominantes en pacientes no fumadores, y entre la expresión PDL-1 con la exposición a biomasa. Conclusiones: El cáncer pulmonar afecta principalmente a hombres con una edad media de diagnóstico similar a la reportada en otras series. El tabaquismo sigue siendo el principal factor de riesgo. La exposición a biomasa también contribuye al riesgo en la región. La mayoría de los pacientes estaban en etapas avanzadas al momento del diagnóstico. El adenocarcinoma fue el tipo más frecuente, con mutaciones EGFR y ALK encontradas en porcentajes menores que en otras series nacionales. La expresión PDL-1 mostró una asociación significativa con la exposición a biomasa y etapas avanzadas de la enfermedad.

ABSTRACT Lung cancer is the leading cause of cancer-related death worldwide and in Chile, especially among young women due to increased tobacco consumption. In Chile, the incidence and mortality of this disease have risen in recent years. Most cases are diagnosed at advanced stages, limiting treatment options to palliative care. Aim: characterize adult patients with histologically confirmed lung cancer at the Regional Hospital of Temuco between October 2019 and June 2023, and to analyze factors such as smoking, biomass exposure, symptoms at diagnosis, and molecular mutations. Material and Methods: A cross-sectional study was conducted on adult patients with histologically confirmed lung cancer at the Regional Hospital of Temuco between October 2019 and June 2023. Data was collected on biosociodemo-graphic characteristics, medical history, smoking, biomass exposure, symptoms at diagnosis, performance status, biopsy type, pathological results, and molecular mutation studies. Results: Out of 256 patients diagnosed with lung cancer, 220 met the inclusion criteria for histo-logical confirmation. 55.3% were male, with a mean age of 68 ± 9.5 years. 67.7% had a history of smoking, and 30.1% were exposed to biomass. 98.6% presented symptoms at diagnosis, with cough being the most common. The majority (81.9%) were diagnosed at advanced stages (III-IV). 63.9% of diagnoses were adenocarcinomas, with EGFR mutations found in 13.6% and ALK mutations in 2.1%. PDL-1 expression was detected in 18.8% of cases. Significant associations were found between EGFR and ALK mutations, which were more predominant in non-smokers, and between PDL-1 expression and biomass exposure. Conclusions: Lung cancer primarily affects men, with a mean age at diagnosis similar to that reported in other studies. Smoking remains the main risk factor, while biomass exposure also contributes to risk in the region. Most patients were diagnosed at advanced stages of the disease. Adenocarcinoma was the most frequent subtype, with EGFR and ALK mutations found at lower rates than in other national studies. PDL-1 expression showed a significant association with bio-mass exposure and advanced stages of the disease.

Abstract Introduction: Obesity, globally considered a pandemic, is associated with various complications, particularly cardiometabolic ones. However, there is a group of obese individuals who do not exhibit these alterations; they are known as metabolically healthy obese (MHO). The aim of this study is to determine the prevalence of MHO and assess the variables that influence this prevalence. Methodology: A descriptive cross-sectional study was conducted with 68,884 obese individuals to determine the prevalence of MHO using three different criteria. Additionally, the association of MHO prevalence with certain sociodemographic variables (age, gender, social class, and educational level) and healthy habits (physical activity, Mediterranean diet, and smoking) was analyzed. Results: The prevalence varies depending on the criterion used: having no components of metabolic syndrome (MS), having one, or up to two components of MS, Globally estimated at 21.6%, 56.6%, and 79.3%, respectively. All the analyzed variables influence the prevalence of MHO, particularly age, physical activity, and adherence to the Mediterranean diet. Conclusion: The prevalence of MHO varies significantly depending on the criterion applied. The MHO profile is typically a young woman belonging to more favorable socioeconomic levels, a non-smoker, with high adherence to the Mediterranean diet, and who regularly engages in physical activity.

Resumo Introdução: A obesidade, globalmente considerada uma pandemia, está associada a várias complicações, particularmente cardiometabólicas. No entanto, existe um grupo de indivíduos obesos que não apresentam essas alterações; são conhecidos como obesos metabolicamente saudáveis (OMS). O objetivo deste estudo é determinar a prevalência de OMS e avaliar as variáveis que influenciam essa prevalência. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo e transversal com 68.884 indivíduos obesos para determinar a prevalência de OMS utilizando três critérios diferentes. Além disso, analisou-se a associação da prevalência de OMS com determinadas variáveis sociodemográficas (idade, gênero, classe social e nível educacional) e hábitos saudáveis (atividade física, dieta mediterrânea e tabagismo). Resultados: A prevalência varia conforme o critério utilizado: não apresentar nenhum componente da síndrome metabólica (SM), apresentar um ou até dois componentes da SM, Estimando-se globalmente em 21,6%, 56,6% e 79,3%, respectivamente. Todas as variáveis analisadas influenciam a prevalência de OMS, particularmente a idade, a atividade física e a adesão à dieta mediterrânea. Conclusão: A prevalência de OMS varia significativamente dependendo do critério aplicado. O perfil de um indivíduo OMS é tipicamente uma mulher jovem, pertencente a níveis socioeconômicos mais favoráveis, não fumante, com alta adesão à dieta mediterrânea e que pratica atividade física regularmente.

Resumen: Introducción: La obesidad considerada globalmente como una pandemia se asocia a diferentes complicaciones especialmente cardiometabólicas. Sin embargo, existen un grupo de personas obesas que no presentan estas alteraciones, son los llamados obesos metabólicamente sanos (OMS). El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia de OMS y valorar las variables que afectan a esta prevalencia. Metodología: Se realiza un estudio descriptivo y transversal en 68884 obesos en los que se determina la prevalencia de OMS con tres criterios diferentes. Se determina también como se asocian esta prevalencia de OMS algunas variables sociodemográficas (edad, género, clase social y nivel educativo) y hábitos saludables (ejercicio físico. Dieta mediterránea y tabaco). Resultados: La prevalencia varía según el criterio empleado: no presentar ningún componente de síndrome metabólico (SM), presentar uno o hasta dos componentes de SM, estimándose globalmente en 21,6%, 56,6% y 79,3% respectivamente. Todas las variables analizadas influyen en la prevalencia de OMS, especialmente la edad, la actividad física y la dieta mediterránea. Conclusión: La prevalencia de OMS varía mucho según del criterio que se aplique. El perfil de persona OMS será una mujer joven, perteneciente a los niveles socioeconómicos más favorables, no fumadora, con alta adherencia a la dieta mediterránea y que realice actividad física regularmente.

O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados ao consumo excessivo episódico de álcool na população da Região Nordeste do Brasil, segundo raça/cor. Realizou-se estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2019, com indivíduos de 18 anos ou mais. O desfecho foi o consumo excessivo episódico de álcool medido pelo consumo de cinco ou mais doses de bebidas alcoólicas em uma única ocasião nos últimos 30 dias. Para avaliar a associação entre as variáveis sociodemográficas, de estilo de vida e de saúde/doença, foi utilizada a regressão de Poisson com variância robusta. As análises foram estratificadas por raça/cor. A prevalência de consumo excessivo episódico de álcool foi de 16,6% em brancos e 17,6% em negros, e para ambos os estratos, foi mais frequente entre: o sexo masculino; nos mais jovens; naqueles sem companheira(o); maior renda domiciliar per capita; presença de trabalho remunerado; ativos fisicamente; que faziam uso de tabaco e aqueles com hábitos alimentares inadequados. Maior escolaridade, não buscar os serviços de saúde e autoavaliação negativa da saúde se mantiveram associadas a consumo excessivo episódico de álcool somente no estrato de negros e na presença de três ou mais doenças crônicas e sobrepeso/obesidade entre os brancos. Características sociodemográficas, de estilo de vida e saúde/doença se associaram com o consumo excessivo episódico de álcool. Os fatores de saúde/doença associados ao consumo excessivo episódico de álcool foram diferentes entre os grupos de raça/cor. Os resultados reforçam a importância da implementação de ações intersetoriais, envolvendo órgãos de saúde e de regulação que visem à redução do consumo de bebidas alcóolicas e priorizem os grupos mais vulneráveis.

El objetivo de este estudio fue analizar los factores asociados al consumo excesivo episódico de alcohol en la población de la Región Nordeste de Brasil según raza/color. Se realizó un estudio transversal con datos de la Encuesta Nacional de Salud de 2019, con personas de 18 años o más. El resultado fue consumo excesivo episódico de alcohol medido por el consumo de cinco o más dosis de bebidas alcohólicas en una sola ocasión en los últimos 30 días. Para evaluar la asociación entre las variables sociodemográficas, de estilo de vida y de salud/enfermedad se utilizó la regresión de Poisson con varianza robusta. Los análisis se estratificaron por raza/color. La prevalencia de consumo excesivo episódico de alcohol fue del 16,6% en blancos y del 17,6% en negros, y en ambos estratos fue más frecuente entre: hombres; en los más jóvenes; en aquellos sin pareja; con mayor ingreso familiar per cápita; con trabajo remunerado; físicamente activos; que usaban tabaco y aquellos con malos hábitos alimentarios. La educación superior, la no búsqueda de servicios de salud y la autoevaluación negativa de la salud permanecieron asociadas con el consumo excesivo episódico de alcohol solo en los negros; y la presencia de tres o más enfermedades crónicas y sobrepeso/obesidad entre los blancos. Las características sociodemográficas, de estilo de vida y de salud/enfermedad se asociaron con el consumo excesivo episódico de alcohol. Los factores de salud/enfermedad asociados al consumo excesivo episódico de alcohol fueron distintos entre los grupos de raza/color. Los resultados refuerzan la importancia de implementar acciones intersectoriales, involucrando a los centros de salud y regulatorios, para reducir el consumo de bebidas alcohólicas y priorizar a los grupos más vulnerables.

This study aimed to analyze the factors associated with binge drinking in Northeastern Brazil according to race/skin color. A cross-sectional study was carried out with data from the 2019 Brazilian National Health Survey regarding individuals aged 18 years or older. The binge drinking outcome was measured by the consumption of five or more doses of alcoholic beverages on a single occasion in the previous 30 days. A Poisson regression with robust variance was used to evaluate the association between sociodemographic, lifestyle, and health/disease variables. The analyses were stratified by race/skin color. The prevalence of binge drinking equaled 16.6% in white people and 17.6% in black ones, occurring more often, for both strata, in men, younger people, those without a partner, those with higher per capita household income, those under paid work, physically active individuals, smokers, and those with inadequate eating habits. Higher schooling, seeking no health services, and negative self-perceived health remained associated with binge drinking only in black individuals and with three or more chronic diseases and overweight/obesity in white ones. Sociodemographic, lifestyle, and health/disease characteristics were associated with binge drinking. Health/disease factors associated with binge drinking differed between race/skin color groups. Results reinforce the importance of implementing intersectoral actions involving health and regulatory agencies to reduce the consumption of alcoholic beverages and prioritize the most vulnerable groups.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência de prática de bullying e fatores associados entre adolescentes brasileiros, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2019. Métodos: Estudo transversal, com amostragem por conglomerados. A variável desfecho, prática de bullying, foi obtida pela pergunta "Nos últimos 30 dias, você esculachou, zombou, mangou, intimidou ou caçoou algum de seus colegas da escola tanto que ele ficou magoado, aborrecido, ofendido ou humilhado?" (sim/não). Foram analisadas associações com características sociodemográficas, familiares, saúde mental e comportamentos de risco, utilizando regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: 12,1% (IC95% 11,7-12,6) dos adolescentes relataram praticar bullying. Houve associação positiva entre meninos (RP 1,66; IC95% 1,55-1,77); autodeclarados pretos (RP 1,23; IC95% 1,11-1,36) e pardos (RP 1,1; IC95% 1,02-1,18); de escola privada (RP 1,29; IC95% 1,21-1,37), que sentiam-se solitários (RP 1,17; IC95% 1,09-1,26), que a vida não vale a pena (RP 1,28; IC95% 1,19-1,39), apanharam de familiar (RP 1,67; IC95% 1,55-1,79), faltaram às aulas (RP 1,23; IC95% 1,15-1,31), usavam tabaco (RP 1,34; IC95% 1,22-1,47), álcool (RP 1,38; IC95% 1,28-1,50) e drogas regularmente (RP 1,17; IC95% 1,04-1,31) e tiveram relação sexual (RP 1,26; IC95% 1,18-1,35). A idade 16 e 17 anos (RP 0,82; IC95% 0,76-0,89) e supervisão familiar foram protetoras (RP 0,70; IC95% 0,66-0,75). Conclusão: Praticar bullying foi mais provável entre meninos, mais jovens, com problemas familiares e de saúde mental, e comportamentos de risco. Observa-se a importância de práticas como supervisão familiar contra o bullying.

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of bullying practices and associated factors among Brazilian adolescents, according to the National Survey of School Health 2019. Methods: This is a cross-sectional study with cluster sampling. The outcome variable, bullying practice, was assessed by the question: "In the last 30 days, have you mocked, ridiculed, teased, intimidated, or bullied any of your schoolmates to the point that they felt hurt, upset, offended, or humiliated?" (yes/no). Associations with sociodemographic characteristics, family environment, mental health, and risk behaviors were analyzed using Poisson regression with robust variance. Results: 12.1% (95%CI 11.7-12.6) of adolescents reported bullying others. Positive associations were found among boys (PR 1.66; 95%CI 1.55-1.77); self-declared Black (PR 1.23; 95%CI 1.11-1.36) and brown (PR 1.1; 95%CI 1.02-1.18) adolescents; private school students (PR 1.29; 95%CI 1.21-1.37); those who felt lonely (PR 1.17; 95%CI 1.09-1.26); thought life was not worth living (PR 1.28; 95%CI 1.19-1.39); were physically assaulted by a family member (PR 1.67; 95%CI 1.55-1.79); skipped classes (PR 1.23; 95%CI 1.15-1.31); used tobacco (PR 1.34; 95%CI 1.22-1.47), alcohol (PR 1.38; 95%CI 1.28-1.50), and drugs (PR 1.17; 95%CI 1.04-1.31) regularly; and had sexual relations (PR 1.26; 95%CI 1.18-1.35). Ages 16 and 17 (PR 0.82; 95%CI 0.76-0.89) and family supervision were protective factors (PR 0.70; 95%CI 0.66-0.75). Conclusion: Bullying was more likely among boys, younger adolescents, those with family and mental health issues, and those engaged in risk behaviors. The importance of practices, such as family supervision in preventing bullying, is highlighted.

O objetivo do estudo é examinar a prevalência do fenótipo da obesidade abdominal dinapênica, identificado pela presença de obesidade abdominal e dinapenia, e conhecer seus fatores associados em uma amostra representativa da população brasileira. Foram usados dados da linha do base Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil) 2015-2016. A obesidade abdominal foi determinada pela razão cintura-estatura ≥ 0,55cm, e dinapenia foi identificada pela presença de baixa força de preensão palmar, por meio da dinamometria, segundo pontos de corte propostos para brasileiros. A variável dependente foi a coexistência de ambas as condições (obesidade abdominal e dinapenia), e analisou-se sua associação entre as variáveis independentes (características sociodemográficas, comportamento e condições de saúde, doenças crônicas e local de moradia segundo regiões do Brasil), utilizando-se regressão de Poisson para obter razões de prevalência brutas e ajustadas por sexo, idade e escolaridade. A prevalência de obesidade abdominal foi de 57,8%, 5,7% de dinapenia isolada e 12,3% de obesidade abdominal-dinapênica. No modelo ajustado, foram significativas as associações com tabagismo (0,7; IC95%: 0,5-0,9), consumo de álcool (0,7; IC95%: 0,5-0,9), prática de atividade física (0,6; IC95%: 0,5-0,8), autoavaliação da saúde ruim (1,7; IC95%: 1,4-2,2), multimorbidade (1,3; IC95%: 1,1-1,6), e regiões de residência. Esses fatores indicam pontos-chave para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e tratamento da obesidade abdominal associada à baixa força muscular, e sugere-se que as metodologias aqui abordadas para seu diagnóstico sejam usadas como forma de identificação dessa condição em pessoas idosas, por sua confiabilidade e praticidade.

El objetivo del estudio es examinar la prevalencia del fenotipo de obesidad abdominal dinapénica, identificado por la presencia de obesidad abdominal y dinapenia, y comprender sus factores asociados en una muestra representativa de la población brasileña. Se utilizaron datos de la línea de base del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil) 2015-2016. La obesidad abdominal se determinó por la relación cintura-estatura ≥ 0,55cm y la dinapenia se identificó por la presencia de baja fuerza de prensión manual, mediante dinamometría, según puntos de corte propuestos para los brasileños. La variable dependiente fue la coexistencia de ambas condiciones (obesidad abdominal y dinapenia), y se analizó su asociación entre variables independientes (características sociodemográficas, comportamiento y estado de salud, enfermedades crónicas y lugar de residencia según regiones de Brasil), mediante regresión de Poisson para tasas de prevalencia crudas y ajustadas por sexo, edad y educación. La prevalencia de obesidad abdominal aislada fue del 57,8%, la de dinapenia aislada del 5,7% y la de obesidad abdominal dinapénica del 12,3%. En el modelo ajustado, se observaron asociaciones significativas con el tabaquismo (0,7; IC95%: 0,5-0,9), el consumo de alcohol (0,7; IC95%: 0,5-0,9), la actividad física (0,6; IC95%: 0,5-0,8) y la mala autoevaluación de la salud (1,7; IC95%: 1,4-2,2), multimorbilidad (1,3; IC95%: 1,1-1,6) y regiones de residencia. Estos factores indican puntos claves para el desarrollo de estrategias de prevención y tratamiento de la obesidad abdominal asociada a baja fuerza muscular, y se sugiere que las metodologías aquí abordadas para su diagnóstico se utilicen como una forma de identificar esta condición en personas mayores, debido a su confiabilidad y practicidad.

This study aims to examine the prevalence of abdominal obesity-dynapenia phenotype, identified by the presence of abdominal obesity and dynapenia, and understand its associated factors with a representative sample of the Brazilian population. Data were collected from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brasil) 2015-2016. Abdominal obesity was determined by a waist-to-height ratio ≥ 0.55cm, while dynapenia was identified by evidence of low handgrip strength assessed via dynamometry, according to cutoff points proposed for the Brazilian population. The dependent variable was the coexistence of both conditions (abdominal obesity and dynapenia), and its association with independent variables (sociodemographic characteristics, behavior and health conditions, chronic diseases, and place of residence by Brazilian region) was analyzed using Poisson regression to obtain crude and adjusted prevalence ratios by sex, age, and education level. The prevalence of isolated abdominal obesity was 57.8%, isolated dynapenia was 5.7%, and abdominal obesity-dynapenia was 12.3%. In the adjusted model, significant associations were found with smoking (0.7; 95%CI: 0.5-0.9), alcohol consumption (0.7; 95%CI: 0.5-0.9), physical activity (0.6; 95%CI: 0.5-0.8), poor self-rated health (1.7; 95%CI: 1.4-2.2), multimorbidity (1.3; 95%CI: 1.1-1.6), and regions of residence. These factors indicate key points for the development of prevention and treatment strategies for abdominal obesity associated with low muscle strength, and we suggest that methodologies discussed here for abdominal obesity diagnosis be used as a reliable and practical means to identify this condition in older adults.

ABSTRACT Introduction: In Brazil, tobacco industry companies seek to maximize profits at the expense of a high disease and economic burden attributable to smoking. Objective: To estimate, based on the most recent national data on smoking behavior and the costs of tobacco-related diseases, the updated equivalence between the profit earned by the tobacco industry and the average cost to Brazilian society. Method: For the year 2019, two pieces of information from Brazil’s tobacco epidemic monitoring system were combined: (1) the equivalence between the gross profit of the tobacco industry and the deaths of smokers who contributed to generating this profit, with (2) the equivalence between the costs (both direct treatment costs and indirect costs) of tobacco-related diseases and deaths attributable to tobacco use. Results: For every R$1.0 of profit earned by the tobacco industry, Brazil spends 2.3 times that amount on the direct costs of treating tobacco-related diseases and 5.1 times that amount on the total costs of these diseases. Conclusion: It is essential to assess the impact of tobacco industry product sales on the current direct and indirect costs to Brazilian society in order to seek its accountability and compensation. A portion of the tobacco industry’s profit in Brazil may be allocated to initiatives that encourage smoking initiation among youth and children, ensuring the replacement of current users who will fall ill or die, thus also generating future costs.

RESUMO Introdução: No Brasil, as empresas do setor fumageiro buscam maximizar lucros, em detrimento de elevadas cargas econômica e de doença atribuíveis ao tabagismo. Objetivo: Estimar, a partir dos dados nacionais mais recentes de comportamento de fumar e de custos das doenças tabaco-relacionadas, a equivalência atualizada entre o lucro obtido pela indústria do tabaco e o custo para a sociedade brasileira. Método: Combinaram-se, para o ano de 2019, duas informações oriundas do sistema de monitoramento da epidemia do tabagismo no Brasil: (1) a equivalência entre o lucro bruto da indústria do tabaco e as mortes de fumantes que contribuíram para a geração desse lucro com (2) a equivalência entre o custo (direto de tratamento e indireto) das doenças relacionadas ao tabagismo e as mortes atribuíveis ao uso do tabaco. Resultado: Para cada R$ 1,00 de lucro obtido pela indústria do tabaco, o Brasil gasta 2,3 vezes esse valor com o custo direto do tratamento de doenças relacionadas ao tabaco e 5,1 vezes esse valor com o custo total (direto e indireto) dessas doenças. Conclusão: É fundamental mensurar o impacto da venda dos produtos comercializados pela indústria do tabaco sobre os custos diretos e indiretos atuais para a sociedade brasileira para buscar sua responsabilização e ressarcimentos. Uma parcela do lucro obtida com essa venda pode, eventualmente, ser usada em ações de estímulo à iniciação de jovens e crianças no tabagismo, a fim de repor os usuários atuais que irão adoecer ou falecer; isso, por sua vez, também gerará custos futuros.

RESUMEN Introducción: En el Brasil, las empresas tabacaleras buscan maximizar las ganancias a costa de altas cargas económica y de enfermedades atribuibles al tabaquismo. Objetivo: Estimar, a partir de los datos nacionales más recientes sobre el comportamiento de fumar y los costos de las enfermedades relacionadas con el tabaco, la equivalencia actualizada entre las ganancias obtenidas por la industria tabacalera y el costo para la sociedad brasileña. Método: Se combinaron, para el año 2019, dos informaciones provenientes del sistema de monitoreo de la epidemia del tabaquismo en el Brasil: (1) la equivalencia entre las ganancias brutas de la industria tabacalera y las muertes de los fumadores que contribuyeron a la generación de estas ganancias, con (2) la equivalencia entre los costos (directos de tratamiento e indirectos) de las enfermedades relacionadas con el tabaquismo y las muertes atribuibles al consumo de tabaco. Resultado: Por cada R$ 1,00 de ganancia obtenida por la industria tabacalera, el Brasil gasta 2,3 veces esta cantidad en los costos directos del tratamiento de enfermedades relacionadas con el tabaco y 5,1 veces esta cantidad en el costo total (directo e indirecto) de estas enfermedades. Conclusión: Resulta fundamental medir el impacto de la venta de los productos comercializados por la industria tabacalera sobre los costos directos e indirectos actuales para la sociedad brasileña, para buscar su responsabilidad y compensaciones. Una parte de las ganancias obtenidas de esta venta puede ser utilizada, eventualmente, en acciones de estímulo a la iniciación al tabaquismo de jóvenes y niños, para reemplazar a los usuarios actuales que van a enfermarse o fallecer, lo que, a su vez, también va a generar costos futuros.

ABSTRACT: Alternative hosts are important sources of survival for phytopathogenic bacteria. Curtobacterium flaccumfaciens pv. flaccumfaciens (Cff) infects economically important crops and causes significant losses. However, little information is available on alternative hosts of this bacterium. This study determined the period of endophytic survival of Cff in upland cotton, forage peanuts, common sunflower, corn, cultivated tobacco, and buckwheat. Two experiments were conducted in a completely randomized block design, with four replicates. The plants were grown in pots and kept in a greenhouse. Plants were inoculated with a bacterial suspension of the isolate Cff bean 8 (108 CFU mL-1) using the toothpick method. Cff survival in plants was assessed in plant tissue collected 5 cm above the inoculation point at 30 and 60 days after inoculation (DAI). The tissues were macerated, and the resulting macerates were plated in culture medium; and subsequently, subjected to characterization tests to determine cell-wall type, detection using subspecies-specific polymerase chain reaction (PCR). Gram-positive bacterial colonies were re-isolated at 30 DAI from peanut, common sunflower, corn, and buckwheat and at 60 DAI from corn and buckwheat. No gram-positive bacterial colonies were recovered from upland cotton and cultivated tobacco. A 306 bp Cff-specific was amplified from Gram-positive isolates obtained from peanut, common sunflower, corn, and buckwheat and whereas at 60 DAI it was amplified only from colonies obtained from corn and buckwheat. The results provided important information about plant species that could provide living tissue for Cff survival.

RESUMO: Hospedeiros alternativos são importantes fontes de sobrevivência de bactérias fitopatogênicas. Curtobacterium flaccumfaciens pv. flaccumfaciens (Cff) infecta culturas economicamente importantes e causa perdas significativas. No entanto, pouca informação está disponível sobre hospedeiros alternativos desta bactéria. O objetivo deste trabalho foi determinar o período de sobrevivência endofítica de Cff em algodão, amendoim-forrageiro, girassol, milho, tabaco e trigo sarraceno. Foram conduzidos dois experimentos, em delineamento de blocos ao acaso, com quatro repetições. As plantas foram cultivadas em vasos e mantidas em casa de vegetação. As plantas foram inoculadas com suspensão bacteriana do isolado de feijão Cff bean 8 (108 UFC mL-1) pelo método do palito dental. A sobrevivência de Cff em plantas foi avaliada em tecido vegetal coletado 5 cm acima do local de inoculação aos 30 e 60 dias após a inoculação (DAI). Os tecidos foram macerados, e os macerados resultantes foram plaqueados em meio de cultura e, posteriormente, submetidos a testes de caracterização para determinar o tipo de parede celular e detecção mediante a reação em cadeia da polimerase (PCR) usando primers específicos para a subespécie. Colônias bacterianas Gram-positivas foram reisoladas aos 30 DAI em amendoim, girassol, milho e trigo sarraceno e aos 60 DAI em milho e trigo sarraceno. Nenhuma colônia bacteriana Gram-positiva foi detectada em algodão e tabaco. Um fragmento de 306 pb aos 30 DAI específico de Cff foi amplificado a partir de isolados Gram-positivos obtidos de amendoim, girassol, milho e trigo sarraceno e enquanto aos 60 DAI o fragmento só foi amplificado a partir de isolados obtidos de milho e trigo sarraceno. Os resultados fornecem informações importantes sobre espécies de plantas que poderiam servir como tecido vivo para a sobrevivência de Cff.

RESUMO Introdução: O bruxismo é o movimento rítmico parafuncional e involuntário de apertar, triturar, esmagar e/ou mastigar (na ausência de alimento) que pode levar à disfunção dos músculos mastigatórios, gerando traumas constantes e crônicos às estruturas do sistema estomatognático. Objetivo: Determinar a possível associação entre bruxismo e fatores de risco para o sistema estomatognático em pacientes entre 30 e 50 anos de idade no Ambulatório nº 31, Pedro Pompa. Métodos: Foi realizado um estudo observacional analítico transversal em pacientes entre 30 e 50 anos de idade da Clínica Pedro Pompa nº 31. A população foi de 563 pacientes entre 30 e 50 anos de idade da clínica nº 31 do distrito Pedro Pompa, pertencente à Clínica de Especialidades Estomatológicas. Uma amostra de 294 foi estudada, por meio de uma amostragem não probabilística e intencional. As variáveis estudadas foram: morbidade por bruxismo, elementos sociodemográficos, classificação e seus fatores de risco. Os percentuais, a associação estatística entre as variáveis e a Razão de Chances foram utilizados como medidas resumidas. Resultados: foi encontrada alta morbidade por bruxismo (85,37%), principalmente de 40 a 50 anos de idade, do sexo feminino. Houve predomínio de bruxismo noturno (78,49%), inconsciente (77,69%) e excêntrico (66,93%). Os fatores de risco e efeitos representativos foram: tabagismo (75,30%), desdentamento parcial (74,55%), consumo de café (73,31%). Conclusões: Demonstrou-se a associação do bruxismo com variáveis sociodemográficas, biogenéticas e psicossociais, exceto para a administração de sedativos.

ABSTRACT Introduction: Bruxism is the parafunctional and involuntary rhythmic movement of clenching, grinding, crushing and/or chewing (in the absence of food) that can lead to dysfunction of the masticatory muscles, generating constant and chronic trauma to the structures of the stomatognathic system. Objective: to determine the possible association between bruxism and risk factors for the stomatognathic apparatus in patients between 30 and 50 years old from Clinic No 31, Pedro Pompa. Methods: A cross-sectional analytical observational study was carried out in patients between 30 and 50 years old from Clinic No 31, Pedro Pompa. The population was 563 patients between 30 and 50 years old from office number 31 in the Pedro Pompa neighborhood, belonging to the Stomatological Specialties Clinic. A sample of 294 was studied, through non-probabilistic, intentional sampling. The variables studied were: morbidity due to bruxism, sociodemographic elements, classification and its risk factors. The percentages and the statistical association between the variables were used as summary measures and the Odds Ratio was determined. Results: High morbidity due to bruxism was confirmed (85,37%), mainly between 40 and 50 years old, females. Nocturnal bruxism (78,49 %), unconscious (77,69 %) and eccentric (66,93%) predominated. The representative risk factors and effects were: smoking (75,30 %), partial edentulousness (74,55 %), coffee consumption (73,31%). Conclusions: the association of bruxism with: sociodemographic variables, biogenetic and psychosocial factors except administration of sedatives was demonstrated.

RESUMEN Introducción: el bruxismo es el movimiento parafuncional e involuntario rítmico de apriete, rechinamiento, trituración y/o masticación (en ausencia de alimento) que puede llevar a una disfunción de la musculatura masticatoria, generando un trauma constante y crónico sobre las estructuras del sistema estomatognático. Objetivo: determinar la posible asociación entre el bruxismo y los factores de riesgos para el aparato estomatognático en pacientes entre 30 y 50 años del Consultorio No 31, Pedro Pompa. Métodos: se realizó un estudio observacional analítico transversal en pacientes entre 30 y 50 años del Consultorio No 31, Pedro Pompa. La población fue de 563 pacientes entre 30 y 50 años del consultorio no 31 en el reparto Pedro Pompa, perteneciente a la Clínica de especialidades estomatológicas. Se estudió una muestra de 294, por un muestreo no probabilístico, intencional. Las variables estudiadas fueron: morbilidad por bruxismo, elementos sociodemográficos, clasificación y sus factores de riesgos. Se utilizaron como medidas de resumen los por cientos, la asociación estadística entre las variables y se determinó el Odds Ratio. Resultados: se constató la alta morbilidad por bruxismo (85,37 %), principalmente de 40 a 50 años, las féminas. Predominó el bruxismo nocturno (78,49%), inconsciente (77,69%) y excéntrico (66.93%). Los factores de riesgos y efectos representativos fueron: tabaquismo (75,30%), desdentamiento parcial (74,55 %), consumo de café (73,31%). Conclusiones: se demostró la asociación del bruxismo con: variables sociodemográficas, factores biogenéticos y psicosociales excepto administración de sedantes.

Resumo Fundamento O tabagismo passivo (TP), que afeta um grande número de pessoas, pode criar uma predisposição para doenças cardiovasculares de forma semelhante ao tabagismo ativo. No entanto, essa relação é pouco explorada na literatura científica. Objetivos Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre TP e hipertensão em uma população adulta no Brasil. Métodos Este estudo de painel utilizou dados da população brasileira coletados por meio de uma pesquisa VIGITEL realizada entre 2009 e 2021. Os dados foram analisados por meio de regressão de Poisson com intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados A prevalência de hipertensão em nossa população foi de 24,9% (IC95% 24,6-25,1), e o TP foi observado em 16,3% (IC95% 16,0-16,5). A análise ajustada revelou que o TP leva a um alto risco de hipertensão (RP=1,10; IC95% 1,07 a 1,14), que foi surpreendentemente próximo ao risco entre fumantes pesados (>1 maço ou 20 cigarros por dia) (RP 1,09; IC95% 1,06 a 1,13). Outro achado digno de nota foi a maior prevalência de hipertensão entre ex-fumantes, destacando associações que estão mal explicadas na literatura. Conclusão Foi encontrada uma associação significativa entre TP e hipertensão, demonstrando que fumantes passivos são tão propensos a desenvolver hipertensão quanto fumantes pesados. Portanto, recomendamos uma meta-análise para consolidar as evidências sobre este assunto e fortalecer nossas descobertas.

Abstract Background Passive smoking, which affects a large number of people, may create a predisposition to cardiovascular disease in a manner similar to active smoking. However, this relationship is poorly explored in the scientific literature. Objectives This study aimed to investigate the association between passive smoking and hypertension in an adult population in Brazil. Methods This panel study utilized data on the Brazilian population collected through a VIGITEL survey conducted between 2009 and 2021. The data were analyzed using Poisson regression with a 95% confidence interval (95%CI). Results The prevalence of hypertension in our population was 24.9% (95%CI 24.6-25.1), and passive smoking was observed in 16.3% (95%CI 16.0-16.5). The adjusted analysis revealed that passive smoking leads to a high risk of hypertension (PR=1.10; 95%CI 1.07 to 1.14), which was surprisingly close to the risk among heavy smokers (>1 pack or 20 cigarettes a day) (PR 1.09; 95%CI 1.06 to 1.13). Another noteworthy finding was the higher prevalence of hypertension among former smokers, highlighting associations that are poorly explained in the literature. Conclusion A significant association was found between passive smoking and hypertension, demonstrating that passive smokers are as prone to developing hypertension as heavy smokers. Therefore, we recommend a meta-analysis to consolidate the evidence on this subject and strengthen our findings.

Abstract Objective To identify the best evidence to describe risk factors, at risk populations and conditions associated with the “Risk for bleeding” Nursing Diagnosis (00206; NANDA International classification). Methods This integrative literature review (period: 2017-2023) was carried out in six stages: research question; literature search; study categorization; critical assessment of findings; data interpretation; and synthesis of knowledge. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations were followed. The studies were classified by level of evidence according to the Oxford Centre for Evidence-based Medicine, which proposes their organization by methodological design. Results A total of 386 articles were found, and 37 of them were included in this study. New risk factors for diagnosis (intraoperative hypothermia, lack of family planning, smoking and alcoholism (4)), new associated conditions (hypertension, complications during childbirth, inadequate conditions for care (regarding human resources and infrastructure), shock, history of peptic ulcer, congestive heart failure, acute myocardial infarction, hereditary bleeding disorders, chronic kidney disease, esophageal varices and prolonged time since abdominal surgery (11)) and new at risk populations (older, pregnant, postpartum and multiparous women (3)) were identified. Conclusion The study highlighted new components for “Risk for bleeding” (00206), reinforcing the need for its update in NANDA International. The findings confirm the importance of this diagnosis in planning safe nursing interventions for patients at risk. It is necessary to develop clinical validity studies capable of confirming the findings of this review.

Resumo Objetivo Identificar as melhores evidências para descrever os fatores de risco, populações em risco e condições associadas ao Diagnóstico de Enfermagem “risco de sangramento” (00206; classificação NANDA International). Métodos Esta revisão integrativa da literatura (período: 2017-2023) foi realizada em seis etapas: questão de pesquisa; busca na literatura; categorização dos estudos; avaliação crítica dos achados; interpretação dos dados e síntese do conhecimento. Foram seguidas as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Os estudos foram classificados por nível de evidência conforme a Oxford Centre for Evidence-based Medicine, que propõe sua organização pelos delineamentos metodológicos. Resultados Foram encontrados 386 artigos; 37 deles foram incluídos neste estudo. Foram evidenciados novos fatores de risco para o diagnóstico: hipotermia no transoperatório, ausência do planejamento familiar, tabagismo e alcoolismo (4); novas condições associadas: hipertensão arterial sistêmica, complicações no parto, condições inadequadas para assistência (referentes aos recursos humanos e de infraestrutura), choque, história de úlcera péptica, insuficiência cardíaca congestiva, infarto agudo do miocárdio, distúrbios hemorrágicos hereditários, doença renal crônica, varizes esofágicas e tempo prolongado de cirurgia abdominal (11); e novas populações em risco: idosos, gestantes e/ou puérperas e multíparas (3). Conclusão O estudo evidenciou novos componentes para o risco de sangramento (00206), reforçando a necessidade de sua atualização na NANDA International. Os achados confirmam a importância deste diagnóstico no planejamento de intervenções de enfermagem seguras aos pacientes em risco. É necessário desenvolver estudos de validação clínica capazes de confirmar os achados desta revisão.

Resumen Objetivo Identificar las mejores evidencias para describir los factores de riesgo, poblaciones en riesgo y afecciones asociadas al diagnóstico de enfermería “riesgo de sangrado” (00206, clasificación NANDA International). Métodos Esta revisión integradora de la literatura (período 2017-2023) fue realizada en seis etapas: pregunta de investigación, búsqueda en la literatura, categorización de los estudios, evaluación crítica de los resultados, interpretación de los datos y síntesis del conocimiento. Fueron seguidas las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Los estudios fueron clasificados por nivel de evidencia, de acuerdo con el Oxford Centre for Evidence-based Medicine, que propone organizarlos según el diseño metodológico. Resultados Se encontraron 386 artículos, de los cuales se incluyeron 37 en este estudio. Se observaron nuevos factores de riesgo para el diagnóstico (4): hipotermia en el transoperatorio, ausencia de la planificación familiar, tabaquismo y alcoholismo; nuevas afecciones asociadas (11): hipertensión arterial sistémica, complicaciones en el parto, condiciones inadecuadas en la atención (referentes a recursos humanos e infraestructura), choque, antecedentes de úlcera péptica, insuficiencia cardíaca congestiva, infarto agudo de miocardio, trastornos hemorrágicos hereditarios, enfermedad renal crónica, várices esofágicas y tiempo prolongado de cirugía abdominal; y nuevas poblaciones en riesgo (3): personas mayores, mujeres embarazadas o puérperas y mujeres multíparas. Conclusión El estudio evidenció nuevos componentes de riesgo de sangrado (00206), lo que reafirma la necesidad de actualización de la NANDA International. Los resultados confirman la importancia de este diagnóstico en la planificación de intervenciones de enfermería seguras a pacientes en riesgo. Es necesario elaborar estudios de validación clínica que confirmen los resultados de esta revisión.