Resumen La producción y consumo de tilapias (Cichlidae) es muy popular en el mundo, por lo que debe asegurarse la inocuidad de la carne producida ante el riesgo potencial de la transmisión zoonótica de parásitos; por ello, el objetivo de este trabajo fue realizar una revisión bibliográfica sobre la prevalencia, distribución y hospederos que intervienen en el ciclo de vida de los helmintos trematodos que pueden transmitirse de manera zoonótica en el consumo de la tilapia. La revisión bibliográfica se llevó a cabo con seis motores de búsqueda especializada. Se analizaron 1,044 artículos, de los cuales 113 incluían datos epidemiológicos. La tilapia fue reportada como el hospedero intermediario de 15 especies de trematodos que afectan al humano, 6 parásitos se reportaron a nivel de género y 2 parásitos a nivel de familia. Los trematodos descritos pertenecen a las familias Heterophyidae y Opisthorchiidae. Las prevalencias reportadas oscilan de 1% en infecciones por Haplorchis pumilio y Centrocestus formosanus hasta 93.64% en infecciones multiparasitarias de Haplorchis yokogawi, Pygidiopsis genata y Phagicola ascolonga. Aunque la biodiversidad de helmintos documentados en la tilapia es abundante, aún es insuficiente la información disponible, situando a la tilapia como un transmisor potencial de estos helmintos en el humano.

Abstract The production and consumption of tilapia (Cichlidae) is very popular in the world, so the safety of the meat produced must be ensured given the potential risk of zoonotic transmission of parasites; For this reason, the objective of this work was to carry out a bibliographic review on the prevalence, distribution and hosts that intervene in the life cycle of trematode helminths that can be transmitted zoonotically in the consumption of tilapia. The bibliographic review was carried out with six specialized search engines. 1,044 articles were analyzed, of which 113 included epidemiological data. Tilapia was reported as the intermediate host of 15 species of trematodes that affect humans, 6 parasites were reported at the genus level and 2 parasites at the family level. The described flukes belong to the families Heterophyidae and Opisthorchiidae. Reported prevalences range from 1% in infections by Haplorchis pumilio and Centrocestus formosanus to 93.64% in multiparasitic infections by Haplorchis yokogawi, Pygidiopsis genata and Phagicola ascolonga. Although the biodiversity of documented helminths in tilapia is abundant, the available information is still insufficient, situating tilapia as a potential transmitter of these helminths in humans.

Resumen: El catéter de Swan-Ganz (SG) es una herramienta indispensable para la monitorización hemodinámica invasiva, pero está subutilizado debido a la controversia después de varios estudios con resultados que llevaron a interpretaciones erróneas. El Colegio Mexicano de Cardiología Intervencionista y Terapia Endovascular (COMECITE) invitó a un grupo selecto de especialistas internacionales en cardiología intervencionista, cuidados cardiológicos críticos y cuidados intensivos generales para una declaración de consenso sobre el uso del catéter SG, avalada por COMECITE y el Colegio Mexicano de Cuidados Críticos (COMMEC). El consenso recomienda el SG como herramienta diagnóstica en el choque cardiogénico de cualquier etiología y de cualquier clase y nivel, con compromiso de un ventrículo o de ambos; durante el empeoramiento de la insuficiencia cardiaca e inestabilidad hemodinámica, a pesar del tratamiento adecuado; para el diagnóstico diferencial durante el tratamiento fallido de dificultad respiratoria, hipotensión o insuficiencia renal progresiva y para la monitorización simultánea de las presiones de la arteria pulmonar y la aurícula derecha durante un choque grave relacionado con el corazón derecho. El consenso alienta a los centros con baja utilización de SG a incluir y dominar sus beneficios en el monitoreo hemodinámico.

Abstract: The Swan-Ganz (SG) catheter is an indispensable tool for invasive hemodynamic monitoring but is underused due to controversy for misunderstandings after several confounding studies. The Mexican College of Interventional Cardiology and Endovascular Therapy (COMECITE) invited a select group of international specialists in interventional cardiology, critical cardiology care, and general intensive care for a consensus statement on SG catheter use, endorsed by COMECITE and the Mexican College of Critical Care (COMMEC). The consensus recommends the SG as a diagnostic tool in cardiogenic shock from any etiology and at any class and level, involving one ventricle or both; during worsening heart failure/hemodynamic instability, despite adequate treatment; for differential diagnosis during failed treatment for respiratory distress, hypotension, and or progressive renal failure; for simultaneous monitoring of the pulmonary artery and right atrial pressures during severe right heart-related shock. The consensus encourages centers with low SG utilization to include and master its hemodynamic monitoring benefits.

Resumen Uno de los grandes problemas de la industria es el mantenimiento, y específicamente el cambio de las herramientas típicas de desgaste. Actualmente, las empresas manejan el mantenimiento productivo total, que centra a los técnicos de mantenimiento principalmente en el mantenimiento correctivo y en menor grado, en el mantenimiento preventivo. Sin embargo, muy pocas empresas hacen análisis de manera formal del mantenimiento predictivo. El establecer una metodología para el mantenimiento predictivo requiere analizar los diferentes modelos de degradación de la herramienta mediante la relación de esta con la función de distribución de probabilidad que desarrolla. Este documento contempla el análisis de un electrodo para soldadura de contacto (ultrasónica) a través del comportamiento de su degradación, gracias a lo cual es posible obtener la función de densidad de probabilidad que se ajusta mejor al comportamiento del desgaste de la herramienta. Además, se determinan los factores que influyen en el no cumplimiento en la resistencia a la tensión de las piezas soldadas. Se utiliza el modelo de riesgo proporcional de Cox y las técnicas del diseño de experimentos, lo que se considera como la base para implementar el programa de mantenimiento predictivo.

Abstract One of the major problems in the industry is maintenance, and specifically the replacement of typical wear tools. Currently, companies manage total productive maintenance, which focuses maintenance technicians mainly on corrective maintenance and, to a lesser degree, on preventive maintenance. However, very few companies formally analyze predictive maintenance. Establishing a methodology for predictive maintenance requires analyzing the different degradation models of the tool by relating it to the probability distribution function it develops. This paper contemplates the analysis of an electrode for contact (ultrasonic) welding through the behavior of its degradation, thanks to which it is possible to obtain the probability density function that best fits the behavior of tool wear. In addition, the factors influencing non-compliance in the tensile strength of welded parts are determined. The Cox proportional hazard model and design of experiments techniques are used, which is considered as the basis for implementing the predictive maintenance program.

Resumo Um dos maiores problemas na indústria é a manutenção, e especificamente a substituição de ferramentas de desgaste típicas. Actualmente, as empresas lidam com a manutenção produtiva total, que concentra os técnicos de manutenção principalmente na manutenção correctiva e, em menor medida, na manutenção preventiva. No entanto, muito poucas empresas analisam formalmente a manutenção preditiva. O estabelecimento de uma metodologia de manutenção preditiva requer a análise dos diferentes modelos de degradação da ferramenta, relacionando-a com a função de distribuição de probabilidade que desenvolve. Este artigo considera a análise de um eléctrodo de soldadura por contacto (ultra-sons) através do seu comportamento de degradação, graças ao qual é possível obter a função de densidade de probabilidade que melhor se adapta ao comportamento de desgaste da ferramenta. Além disso, são determinados os factores que influenciam o incumprimento na resistência à tracção das peças soldadas. O modelo de risco proporcional Cox e a concepção de técnicas experimentais são utilizados, o que é considerado como a base para a implementação do programa de manutenção preditiva.

Resumen Esta investigación se enfoca en analizar las prácticas de las pymes de maquinados de Ciudad Juárez, Chihuahua, México, específicamente los procesos de logística inversa de empresas identificadas como competitivas. Se aplicó un cuestionario para examinar y describir los factores de logística inversa que contribuyen para que una empresa de este ramo sea competitiva. Para determinar las pymes evaluadas se consideró la clasificación del Directorio Estadístico Nacional de Unidades Económicas (Denue). De las 20 empresas seleccionadas, se identificaron que 35 % eran competitivas y 65 % no eran competitivas, de acuerdo con el grado de conocimiento y aplicación de la logística inversa en sus empresas. Las variables más significativas que indican que las empresas son competitivas con 57 % de probabilidad son: la revisión de mercancías devueltas, la clasificación de lo devuelto, el registro que se realiza de las devoluciones, transporte disponible para la distribución de los materiales devueltos, personal disponible para disponer de las devoluciones, tener transporte óptimo, tener un área para las devoluciones y tener un proceso que permita documentar las devoluciones.

Abstract This research focuses on analyzing the practices of machining SMEs in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico, specifically the reverse logistics processes of companies identified as competitive. A questionnaire was applied to examine and describe the reverse logistics factors that contribute to the competitiveness of a company in this industry. To determine the SMEs evaluated, the classification of the National Statistical Directory of Economic Units was considered. Of the 20 companies selected, 35% were identified as competitive and 65% as not competitive, according to the degree of knowledge and application of reverse logistics in their companies. The most significant variables that indicate that the companies are competitive with 57 % of probability are: review of returned goods, classification of returned goods, registration of returns, transportation available for the distribution of returned materials, personnel available to dispose of returns, having optimal transportation, having an area for returns and having a process for documenting returns.

Resumo Esta investigação centra-se na análise das práticas de maquinagem das PMEs em Ciudad Juarez, Chihuahua, México, especificamente os processos de logística inversa das empresas identificadas como competitivas. Foi aplicado um questionário para examinar e descrever os factores logísticos inversos que contribuem para a competitividade de uma empresa neste sector. Para determinar as PME avaliadas, foi considerada a classificação do Directório Estatístico Nacional de Unidades Económicas (Denue). Das 20 empresas seleccionadas, 35 % foram identificadas como competitivas e 65 % como não competitivas, de acordo com o grau de conhecimento e aplicação da logística inversa nas suas empresas. As variáveis mais significativas que indicam que as empresas são competitivas com 57 % de probabilidade são: a revisão das mercadorias devolvidas, a classificação do que é devolvido, o registo que é feito das devoluções, o transporte disponível para a distribuição dos materiais devolvidos, o pessoal disponível para dispor das devoluções, ter um transporte óptimo, ter uma área para as devoluções e ter um processo que permita documentar as devoluções.

Abstract Background: The Forensic Science Undergraduate Program -hosted by the School of Medicine of the National Autonomous University of Mexico (UNAM)-aims to train highly qualified forensic science professionals. Eight years after welcoming its first students, we offer an overview of the admission process, grade point average, graduation rate, choice of degree-awarding options, and entry into the workplace. Objective: To carry out a detailed analysis of student profiles at different stages of their undergraduate studies that provides key information for making decisions towards the development of the competencies that define the skill set of the forensic scientist and better prepare them to perform in the job market. Method: This is a descriptive work that offers an overview of the student profiles from their admission to their entry into the workplace by means of information analyzed with descriptive statistics and presented graphically using R and Microsoft Excel. Results: Data analysis portrays a student population that performs well in both high school and university, with minimal failure rates and correspondingly high and timely graduation rates, and better employment prospects than those enjoyed by other graduates of UNAM. Conclusions: The information presented will be useful to guide decision-making that leads to adjusting teaching and evaluation to the professional profile and nature of forensic science, as well as disseminating the potential of the forensic scientist’s skill set to facilitate their employment. It will also serve as a basis for future more in-depth analysis of social service performance, degree options and employment opportunities.

Resumen Introducción: La Licenciatura en Ciencia Forense de la Facultad de Medicina de la UNAM tiene como objetivo formar profesionales altamente calificados en ciencia forense. A 8 años de que se iniciaran labores, se presenta el perfil del alumnado a partir de datos sobre su ingreso, desempeño en la carrera, eficiencia terminal, opciones de titulación e inserción laboral. Objetivo: Realizar un análisis detallado sobre el perfil del alumnado en sus diferentes etapas, que genere información clave para la toma de decisiones que favorezcan el desarrollo de las competencias que definen el perfil del científico forense y lo prepare mejor para desempeñarse en el mercado laboral. Método: Se trata de un trabajo descriptivo, en el cual la información se analiza con técnicas de estadística descriptiva y se presenta de manera gráfica usando el programa R y Microsoft Excel. Resultados: El análisis da cuenta de una población con buen rendimiento en el bachillerato y la universidad, escasa reprobación y rezago, alta eficiencia curricular terminal y mejor situación laboral en contraste con otras carreras de la UNAM. Conclusiones: La información presentada será útil para orientar la toma de decisiones que lleven a ajustar la enseñanza y evaluación al perfil profesional y la naturaleza de la ciencia forense, así como difundir ampliamente el potencial que tiene el perfil del científico forense para facilitar su inserción laboral. Asimismo servirá de base para un futuro análisis sobre el desempeño en el servicio social, las opciones de titulación y las oportunidades de empleo.

Abstract Sexually transmitted diseases have long been a recurring point in medical research and have provided a wide field of study whose mission is to determine their origin, development and possible mechanisms to combat them with the advancement of drugs, treatments and campaigns. This research presents a literature review that aims to know the degree of information about the human papillomavirus (HPV) that women have, as well as the critical risk factors that cause it and its relationship with cervical cancer. To do this, a systematic search was carried out for scientific articles that addressed the aforementioned topic in various electronic databases between the years 2001 and 2015. The review allowed us to identify 200 articles, of which only 64 were selected. The three main topics related to HPV were: the HPV-cervical cancer relationship, the degree of ignorance that exists about HPV, and the critical factors for its spread. These articles demonstrate that the critical risk factors identified for acquiring the virus were multiparity, early onset of sexual life, and multiple sexual partners. The results of the systematic analysis show that there is a high percentage of women who are unaware of sexually transmitted diseases, one of them being HPV.

Resumen Las enfermedades de transmisión sexual son, desde hace mucho tiempo, un punto recurrente en la investigación médica y han proporcionado un amplio campo de estudio cuya misión es determinar su origen, desarrollo y posibles mecanismos para combatirlas con el avance de fármacos, tratamientos y campañas. Esta investigación presenta una revisión de literatura que tiene como objetivo conocer el grado de información sobre el virus del papiloma humano (VPH) con el que cuentan las mujeres, así como los factores críticos de riesgo que lo causan y su relación con el cáncer cervicouterino. Para ello, se realizó una búsqueda sistemática de artículos científicos que abordaran la temática ya señalada en diversas bases de datos electrónicas entre los años 200l al 2015. La revisión permitió identificar 200 artículos, de los cuales solo 64 fueron seleccionados. Los tres temas principales relacionados con el VPH fueron: la relación VPH-cáncer cervical, el grado de desconocimiento que existe sobre el VPH y los factores críticos para su contagio. Estos artículos demuestran que los factores críticos de riesgo identificados para adquirir el virus fueron la multiparidad, el temprano inicio de la vida sexual y las múltiples parejas sexuales. Los resultados del análisis sistemático muestran que existe un alto porcentaje de mujeres con un desconocimiento de las enfermedades de transmisión sexual, una de ellas el VPH.

Resumo As doenças sexualmente transmissíveis são um ponto recorrente na pesquisa médica há muito tempo e têm proporcionado um amplo campo de estudos cuja missão é determinar sua origem, desenvolvimento e possíveis mecanismos para combatê-las com o avanço de medicamentos, tratamentos e campanhas. Esta pesquisa apresenta uma revisão de literatura que visa conhecer o grau de informação sobre o papilomavírus humano (HPV) que as mulheres possuem, bem como os fatores críticos de risco que o causam e sua relação com o câncer do colo do útero. Para isso, foi realizada uma busca sistemática de artigos científicos que abordassem o tema supracitado em diversas bases de dados eletrônicas entre os anos de 2001 e 2015. A revisão permitiu a identificação de 200 artigos, dos quais apenas 64 foram selecionados. Os três principais tópicos relacionados ao HPV foram: a relação HPV-câncer do colo do útero, o grau de desconhecimento que existe sobre o HPV e os fatores críticos para sua disseminação. Esses artigos demonstram que os fatores de risco críticos identificados para a aquisição do vírus foram multiparidade, início precoce da vida sexual e múltiplos parceiros sexuais. Os resultados da análise sistemática mostram que há um alto percentual de mulheres que desconhecem as doenças sexualmente transmissíveis, sendo uma delas o HPV.

Resumen El objetivo de este trabajo fue determinar la utilidad de la espectroscopia infrarroja transformada de Fourier (IRTF) para detectar larvas musculares de Trichinella spiralis (Owen, 1835) en jamón y salchichas hechas de carne de un cerdo infectado experimentalmente. Las larvas musculares (LM) se buscaron mediante métodos convencionales (digestión artificial y triquinoscopía teñida con tinción de hemalum de Mayer) y por espectroscopia IRTF. Además, se analizó la capacidad infectiva de las larvas encontradas en los productos porcinos. La carga parasitaria fue de 8.5 ± 3 LM/g en jamón y 4.5 ± 1.4 LM/g en salchicha (P<0.0001). Los espectros de los productos porcinos preparados con la carne de un cerdo no infectado fueron diferentes en el rango de 1,700 a 900 cm-1 con respecto a los espectros de los productos de cerdos infectados. En esta región, el glucógeno es el grupo químico más abundante (1,200 y 900 cm-1). La distancia entre las clases entre los productos no infestados y los infestados fue de 10.2 para el jamón y de 5.52 para las salchichas (tres es el valor mínimo para indicar la separación de clases). La capacidad infectiva de las larvas recuperadas de los productos porcinos disminuyó hasta cinco veces en comparación con la de las larvas obtenidas de ratones infectados experimentalmente. Estos resultados muestran que la espectroscopia IRTF es útil para determinar la presencia de larvas de T. spiralis en los alimentos estudiados aquí. Se necesitan más estudios para determinar la influencia de los sabores de la carne en la detección de Trichinella mediante espectroscopia IRTF.

Abstract The aim of this work was to determine the usefulness of Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy to detect muscle larvae of Trichinella spiralis (Owen, 1835) in ham and sausages made from the meat of an experimentally infected pig. It was searched for the muscle larvae (ML) by conventional methods (artificial digestion and trichinoscopy stained with Mayer´s hemalum stain) and by FTIR spectroscopy. In addition, the infective capacity of the larvae found in swine products was analyzed. The parasite load was 8.5 ± 3 mL/g in ham and 4.5 ± 1.4 mL/g in sausage (P<0.0001). The spectra of the pig products prepared with the meat of an uninfected pig were different in the range of 1,700 to 900 cm-1 with respect to the spectra of the products from infected pigs. In this region, glycogen is the most abundant chemical group (1,200 and 900 cm-1). The distance between classes between non-infested and infested products was 10.2 for ham and 5.52 for sausages (three is the minimum value to indicate class separation). The infective capacity of the larvae recovered from pig products decreased up to five times compared to that of the larvae obtained from experimentally infected mice. These results show that the FTIR spectroscopy is useful to determine the presence of T. spiralis larvae in the foods studied here. Further studies are needed to determine the influence of meat flavors on the detection of Trichinella by FTIR spectroscopy.

Resumo A 16ª Conferência Nacional de Saúde demonstrou o interesse do controle social em intervir sobre as políticas públicas a fim de garantir o direito às tecnologias de saúde. O projeto Integra - Integração das Políticas de Vigilância em Saúde, Assistência Farmacêutica, Ciência, Tecnologia e Inovação em Saúde -, nasce da parceria entre o Conselho Nacional de Saúde, a Escola Nacional dos Farmacêuticos e a Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), com apoio da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) com objetivo de fortalecimento da participação e engajamento social na temática e a integração das políticas e práticas de saúde em diferentes setores da sociedade (movimentos sociais, controle social e profissionais de saúde), tendo as diversas etapas relacionadas ao acesso aos medicamentos (pesquisa, incorporação, produção nacional e serviços) como mote principal, no cenário da pandemia de COVID-19. Oferta-se, neste projeto, capacitação para grupos de lideranças nas regiões de saúde e atividades de grande abrangência nacional e política. Espera-se alcançar o estabelecimento de uma rede intersetorial, integrada de lideranças capazes de atuar colaborativamente para a defesa do desenvolvimento da ciência, das políticas públicas, da soberania nacional e do controle social da saúde.

Abstract The 16th National Health Conference illustrated the interest of health councils to intervene in public policies in order to guarantee the right to health technologies. The INTEGRA project (Integration of policies for Health Surveillance, Pharmaceutical Care, Science, Technology, and Innovation in Health) is a partnership among the National Health Council, the National School of Pharmacists, and the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz), with support from the Pan American Health Organization (PAHO), with the goal of strengthening participation and social engagement in the theme, as well as the integration of health policies and practices within different sectors of society (social movements, health councils, and health professionals), with the various stages related to the access to medicines (research, incorporation, national production, and services) being the main theme in the context of the COVID-19 pandemic. It seeks to offer training for leadership groups in the health regions and activities with a broad national and political scope, and it hopes to establish an intersectorial and integrated network of leaders capable of acting collaboratively to defend the development of science, public policies, national sovereignty, and social control of health.

ABSTRACT The present work analyzed the concentration of As, Cd, Pb, and Hg in sediment and the Hg concentration in fish muscle from two coastal lagoons in the states of Jalisco (Barra de Navidad Lagoon) and Colima (Cuyutlán Lagoon), Mexico. Both lagoons showed relatively low levels of metal contamination and potential health risk compared to other Mexican areas. A non-carcinogenic hazard quotient (HQ) was determined. As (10.7 ± 1.3 - 25.4 ± 3.1 µg g-1) and Pb (42.7 ± 4.2 - 123.9 ± 14.7 µg g-1) concentrations exceeded the permissible levels, otherwise for Hg and Cd were below the limits. The highest total mercury concentration was found in Haemulopsis sp. and Lutjanus sp. with 0.23 and 0.1 µg g-1 (wet weight) respectively, out of 14 species of fish analyzed that are frequently consumed locally. HQ based on the national daily per capita consumption of fish in Mexico and the consumption of fish associated with fishing communities in Mexico showed an HQs >2, which manifests the vulnerability of these communities to persistent toxic and bioaccumulative contaminants.

Resumo A resposta americana à pandemia envolve um proeminente volume de recursos federais, em especial destinados ao desenvolvimento e aquisição de produtos no uso interno, como diagnósticos ou vacinas. As justificativas para esse desembolso se baseiam em mecanismos de investimentos e aspectos históricos. Assim, a construção social do nacionalismo na formação na sociedade americana prejudica o acesso a tecnologias em saúde. A revisão desses aspectos demonstra como os Estados Unidos (EUA) garantiram compra de grande quantitativo de produtos em potencial, inclusive assegurando excessiva produção local. Essa política externa unilateral tem influenciado outros países ou blocos regionais e prejudicado a cooperação e a solidariedade global com impacto na saúde coletiva de diversas nações.

Abstract The American response to the pandemic involves a prominent volume of federal resources, especially for developing and acquiring products for internal use, such as diagnostics or vaccines. Investment mechanisms and historical aspects justify this expenditure. Thus, the social construction of nationalism in American society hinders access to health technologies. The review of such aspects shows how the United States (U.S.) secured a large number of potential products, ensuring excessive local production. This unilateral foreign policy has influenced other countries or regional blocs and undermined global cooperation and solidarity, affecting the collective health of several nations.

Abstract Background: In the analysis of electrical signals evoked through the application of appropriate stimuli to special sensory systems, the prolongation of latency and the incremented amplitude of the components studied are generally considered fundamental anomalies. However, the exaggerated increase in amplitude can also be an indicator of dysfunction in the central nervous system. Objective: The objective of the study was to evaluate giant visual evoked potentials (VEPs) and their related factors in patients at the Centro Médico Nacional (CMN) 20 de Noviembre. Materials and methods: At the CMN 20 de Noviembre, a descriptive, observational, and cross-sectional analysis of patients was performed at the Clinical Neurophysiology service, which found giant VEPs in the period from 2012 to 2018. The information obtained was from the clinical record of patients who met the selection criteria of the population to be studied. The IBM SPSS version 22.0 program was used for the statistical analysis. Results: A total sample of 36 patients was collected; the average age of the patients included in the study was 25.61 months. To improve and standardize the management of information, the population was divided into six categories according to the age group to which they belonged. The most frequent comorbidity of the patients was prematurity, observed in 63.9% (n = 23). No statistically significant difference was observed in the distribution of findings found in the different amplitudes and latencies regarding the age of the patient. Conclusions: There are greater latency and less amplitude in patients with giant visual evoked potentials.

Resumen Antecedentes: En el análisis de las señales eléctricas evocadas mediante la aplicación de estímulos apropiados a sistemas sensoriales especiales, la prolongación de la latencia y la disminución de la amplitud de los componentes estudiados se consideran generalmente anomalías fundamentales. Sin embargo, el aumento exagerado de la amplitud también puede ser indicador de disfunción del sistema nervioso central (SNC). Objetivo: Evaluar potenciales evocados visuales gigantes y factores relacionados en pacientes en el Centro Médico Nacional (CMN) 20 de Noviembre. Materiales and métodos: Se realizó un análisis descriptivo, observacional y transversal en el CMN 20 de Noviembre de pacientes del Servicio de neurofisiología clínica en quienes se encontraron potenciales evocados visuales gigantes en el período 2012-2018. La información obtenida procede del expediente clínico de los pacientes que cumplieron los criterios de selección de la población a estudiar. Para el análisis estadístico se utilizó el programa IBM SPSS versión 22.0. Resultados: Se recogió una muestra de 36 pacientes; la edad media de los pacientes incluidos en el estudio fue de 25.61 meses. Para mejorar y estandarizar el manejo de la información, la población se dividió en seis categorías según el grupo de edad al que pertenecía. La comorbilidad más frecuente de los pacientes fue nacimiento prematuro, observada en 63,9% (n = 23). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en los hallazgos de distribución de las amplitudes y latencias con respecto a la edad del paciente. Conclusiones: Hay una mayor latencia y una menor amplitud en los pacientes con potenciales evocados visuales gigantes.

Resumo A resposta americana à pandemia envolve um proeminente volume de recursos federais, em especial destinados ao desenvolvimento e aquisição de produtos no uso interno, como diagnósticos ou vacinas. As justificativas para esse desembolso se baseiam em mecanismos de investimentos e aspectos históricos. Assim, a construção social do nacionalismo na formação na sociedade americana prejudica o acesso a tecnologias em saúde. A revisão desses aspectos demonstra como os Estados Unidos (EUA) garantiram compra de grande quantitativo de produtos em potencial, inclusive assegurando excessiva produção local. Essa política externa unilateral tem influenciado outros países ou blocos regionais e prejudicado a cooperação e a solidariedade global com impacto na saúde coletiva de diversas nações.

Abstract The American response to the pandemic involves a prominent volume of federal resources, especially for developing and acquiring products for internal use, such as diagnostics or vaccines. Investment mechanisms and historical aspects justify this expenditure. Thus, the social construction of nationalism in American society hinders access to health technologies. The review of such aspects shows how the United States (U.S.) secured a large number of potential products, ensuring excessive local production. This unilateral foreign policy has influenced other countries or regional blocs and undermined global cooperation and solidarity, affecting the collective health of several nations.