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Abordaje abierto versus laparoscópico para la reconstitución del tránsito luego de la cirugía de Hartmann: Resultados de una experiencia de 10 años
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Imigo G., Felipe

; Bellolio R., Felipe

; Miguieles C., Rodrigo

; Urrejola S., Gonzalo

; Zúñiga D., Álvaro

; Molina P., María Elena

; Larach K., José Tomás

Revista de cirugía

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- Sobre o periódico
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aug 2022, Volume 74 N. 4 Pages 376 - 383

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Hartmann’s reversal (HR) is considered a technically demanding procedure and is associated with high morbidity rates. Aim: The aim of this study is to compare the perioperative results of the open approach (OA) with the laparoscopic approach (LA) for HR, and to determine the risk factors associated with postoperative morbidity. Material and Methods: Consecutive patients undergoing HR between January 2007 and December 2016 at a university hospital were included. Patients with large incisional hernias that required an open approach a priori were excluded from the analysis. Demographic and perioperative variables were recorded. Analytical statistics were carried out to compare both groups, and a logistic regression was performed to identify risk factors associated with postoperative morbidity in the series. Results: A hundred and one HR were performed during the study period. Fourteen cases were excluded due to large incisional hernias, so 87 cases (46 OA and 41 LA) were analyzed. Ten patients in the LA group (24.4%) required conversion, mainly due to adhesions. The total morbidity of the series was 36.8%, being higher in the OA group (50% vs. 21.9%, p = 0.007). There was one case of anastomotic leakage in each group. The length of stay was 5 (3-52) days for LA and 7 (4-36) days for OA (p < 0.001). In the logistic regression, the OA was the only independent risk factor associated with postoperative morbidity in HR (OR 2.89, IC 95% 1.11-7.49; p = 0.029). Conclusion: A laparoscopic approach is associated with less morbidity and a shorter length of stay compared to the open approach for Hartmann’s reversal. An open approach was the only factor independently associated with postoperative morbidity in our series.

Resumen Objetivo: El objetivo de este estudio es comparar los resultados perioperatorios del abordaje abierto (AA) con el abordaje laparoscópico (AL) para la reconstitución de tránsito (RT), y determinar factores de riesgo asociados a morbilidad posoperatoria. Material y Métodos: Se estudiaron pacientes consecutivos sometidos a RT entre enero de 2007 y diciembre de 2016 en nuestro centro. Se excluyeron aquellos con grandes hernias incisionales que requirieran reparación abierta simultánea. Se consignaron variables demográficas y perioperatorias, y se compararon ambos grupos. Además, se realizó una regresión logística para la identificación de factores de riesgo asociados a morbilidad posoperatoria en la serie. Resultados: Se realizaron 101 RT en el período. Se excluyeron 14 casos por hernia incisional, por lo que se analizaron 87 casos (46 AA y 41 AL). Diez pacientes en el grupo AL (24,4%) requirieron conversión, principalmente por adherencias. La morbilidad total de la serie fue de 36,8%, siendo mayor en el AA (50% vs 21,9%, p = 0,007). Hubo una filtración anastomótica en cada grupo. La estadía posoperatoria fue de 5 (3-52) días para el AL y 7 (4-36) días para el AA (p < 0,001). En la regresión logística, sólo el AA fue un factor de riesgo independientemente asociado a morbilidad posoperatoria (OR 2,89, IC 95% 1,11-7,49; p = 0,029). Conclusión: El abordaje laparoscópico se asocia a menor morbilidad y estadía posoperatoria que el abordaje abierto para la reconstitución del tránsito pos-Hartmann. En nuestra serie, el abordaje abierto fue el único factor independientemente asociado a morbilidad posoperatoria.

https://doi.org/10.35687/s2452-454920220041517 6 downloads

Obtención de β-glucanos a partir del micelio del hongo comestible Gymnopus dryophilus en dos medios de cultivo
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Díaz-Talamantes, César

; Burrola-Aguilar, Cristina

; Estrada-Zúñiga, María Elena

; Zepeda-Gómez, Carmen

Información tecnológica

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apr 2022, Volume 33 N. 2 Pages 203 - 212

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: The aim of this research study was to characterize the mycelial growth of the edible mushroom Gymnopus dryophilus and assess its production of β-glucans in a conventional culture medium (potato dextrose) and in an unconventional culture medium (corn flour). Mycelial growth was evaluated in both solid state fermentation (FES) and in liquid state fermentation (FEL) and β-glucans were extracted from an aqueous and alkaline fraction, subsequently were identified by Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy. The results showed higher mycelial growth and production of β-glucans in unconventional culture medium than in conventional culture medium for both types of fermentation. The presence of β-glucans was highest in the non-conventional medium since it contains the greatest quantity of nutrients and its pH favors biomass production. The spectrum of the β-glucans agreed with that reported by FTIR. It is concluded that the unconventional culture medium increases the production of biomass and bioactive compounds (β-glucans).

Resumen: El objetivo de esta investigación fue evaluar el crecimiento micelial del hongo comestible Gymnopus dryophilus y su producción de β-glucanos en un medio de cultivo convencional (papa dextrosa) y no convencional (harina de maíz). Se evaluó el crecimiento micelial en fermentación en estado sólido (FES) y en estado líquido (FEL) y se extrajeron β-glucanos en una fracción acuosa y en una alcalina; posteriormente fueron identificados mediante espectroscopia de infrarrojo con transformada de Fourier (FTIR). Los resultados mostraron que el medio de cultivo no convencional presentó mayor crecimiento micelial y producción de β-glucanos en ambos tipos de fermentación. La presencia de β-glucanos fue mayor en el medio no convencional debido a que contiene mayor cantidad de nutrientes y un pH que favorecen la producción de biomasa. El espectro de los β-glucanos obtenidos concuerda con lo reportado mediante FTIR. Se concluye que el medio de cultivo no convencional aumenta la producción de biomasa y compuestos bioactivos (β-glucanos).

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Is the risk of refeeding syndrome a problem in reaching nutritional requirements? A cohort of patients on enteral nutrition support
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Sandoval-Cartagena, Elena M

; Guevara-Cruz, Martha

; Rivera-Duarte, Alfonso

; Hernández-Ortega, Marcela

; Serralde-Zúñiga, Aurora E

Nutrición Hospitalaria

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feb 2022, Volume 39 N. 1 Pages 12 - 19

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: refeeding syndrome (RS) is a metabolic complication associated with nutritional support. The lack of management protocols for patients on nutritional support may lead to the development of RS or undernourishment. Objective: to evaluate adherence to the algorithm for total enteral nutritional support (ASNET), and the efficacy of reaching nutrient requirements in patients at risk of RS. Methods: a cohort study: screening and nutritional evaluation of patients and risk of RS were performed. Adults admitted to hospital for noncritical illness who received exclusively enteral nutrition (EN) were eligible. Patients with RS, intestinal failure or chronic diarrhea were excluded. Adherence to ASNET was evaluated along with the efficacy of nutritional support to reach the optimal protein and energy requirement (OPER) and any associated complications. Patient follow-up ended when the feeding route was changed or upon discharge. Results: a total of 73 patients were included (mean age, 62 ± 16 yrs; BMI, 18.5 ± 4.2 kg/m2), and 55 % were men. All had nutritional risk of developing RS (57, low; 15, high; 1, very high); 34 % had adequate adherence to ASNET, and 33 % managed to cover the total requirement between 4 and 6 days. OPER was reached by 38 % by the fourth day of EN, and adequate adherence to ASNET increased the probability of achieving it (RR, 2.2; 95 % CI, 1.6-3.2, p < 0.0001) without increasing the associated complications. Nonetheless, 36 % developed complications, of whom 96 % did not adhere to ASNET. Conclusion: adherence to ASNET in patients at risk of RS allowed the achievement of OPER safely by day four with fewer associated complications.

Resumen Antecedentes: el síndrome de realimentación (SR) es una complicación metabólica asociada al soporte nutricional y la falta de protocolos puede conducir a su desarrollo o a desnutrición. Objetivo: evaluar la adherencia al algoritmo de soporte nutricional enteral total (ASNET) y la eficacia de alcanzar los requisitos de nutrientes en pacientes con riesgo de SR. Métodos: se realizó un estudio de cohortes con evaluación nutricional del paciente y del riesgo de SR. Fueron elegibles los adultos ingresados en el hospital por una enfermedad no crítica que recibían exclusivamente nutrición enteral (NE). Se excluyeron los pacientes con SR, falla intestinal o diarrea crónica. Se evaluaron la adherencia al ASNET y la eficacia para alcanzar el requerimiento óptimo de proteína, energía (OPER) y cualquier complicación asociada. El seguimiento finalizó cuando se cambió la ruta de alimentación o al alta. Resultados: se incluyeron 73 pacientes (edad de 62 ± 16 años, IMC de 18,5 ± 4,2 kg/m2) y el 55 % fueron hombres. Todos tenían riesgo nutricional de desarrollar SR (57 bajo; 15 alto; 1 muy alto). El 34 % presentaron una adherencia adecuada y el 33 % lograron cubrir el requerimiento total entre 4 y 6 días. La OPER se alcanzó en el 38 % al cuarto día de NE, y la adecuada adherencia al ASNET aumentó la probabilidad de lograrla (RR: 2.2; IC 95 %: 1,6-3,2, p < 0,0001) sin incrementar las complicaciones asociadas. No obstante, el 36 % desarrollaron complicaciones y el 96 % de estos casos no se habían adherido al ASNET. Conclusión: la adherencia al ASNET en los pacientes con riesgo de SR permitió lograr la OPER de forma segura al cuarto día y con menos complicaciones asociadas.

https://doi.org/10.20960/nh.03767

Coinfección por Cryptococcus neoformans en paciente trasplantado renal con COVID-19
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Torres Serrano, Rodolfo Eduardo

; San Martin, Carlos Rosselli

; Olivares Algarín, Orlando

; Agudelo Gonzalez, Stefany

; Carrillo Ayerbe, María Paula

; Coral Zúñiga, Victoria Elena

Revista Colombiana de Nefrología

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dec 2021, Volume 8 N. 2 elocation e702

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes the disease COVID-19, represents one of the most deleterious health emergencies of the last two decades; of which there are still innumerable unknowns about the course and handling of atypical presentations. Therefore, it is important to publish clinical cases of interest in a special population, such as kidney transplant recipients, who may have a greater risk of contracting the disease due to their immunosuppression and frequent contact with the medical care system. Co-infection with other respiratory viruses is not uncommon in the transplanted population with COVID-19, and the association with opportunistic germs such as Mycobacteria, Cytomegalovirus, Pneumocystis jirovecii and fungi, such as Cryptococcus neoformans, is unknown, yet it is possible that this association could worsen the severity of the systemic and pulmonary involvement. We present the case of a 45-year-old deceased-donor kidney transplant recipient man who was admitted to the emergency service; he presented acute respiratory difficulty syndrome (ARDS) and ventilatory failure due to infection by SARS-CoV-2. It was also confirmed that he had systemic infection by Cryptococcus neoformans without compromise of the central nervous system. It was necessary to use invasive mechanical ventilation, glucocorticoid, liposomal amphotericin B; he died 12 days after admission.

Resumen La infección por el síndrome respiratorio agudo severo por coronavirus 2 (SARS-CoV-2), causante de la enfermedad COVID-19, representa una de las emergencias sanitarias más deletéreas de las últimas dos décadas; de la que aún existen innumerables incógnitas acerca del curso y manejo de presentaciones atípicas. Por lo anterior, resulta importante publicar casos clínicos de interés en población especial como lo son los pacientes receptores de trasplante renal, quienes pueden tener un mayor riesgo de contraer la enfermedad dado su estado de inmunosupresión, así como por el contacto frecuente con el sistema de atención médica. La coinfección con otros virus respiratorios no es infrecuente en población trasplantada con COVID-19, y la asociación con gérmenes oportunistas como Micobacterias, Citomegalovirus, Pneumocystis jirovecii y hongos, tal como el Cryptococcus neoformans es desconocida, pero es posible que dicha asociación pudiese empeorar la severidad del compromiso sistémico y pulmonar. Se presenta el caso de un hombre de 45 años, con antecedentes de trasplante renal de donante cadavérico, que ingresó al servicio de urgencias del Hospital de San José; el presentó síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y falla ventilatoria por infección por SARS-CoV-2. Además, se confirmó infección sistémica por Cryptococcus neoformans sin compromiso del sistema nervioso central. Se inició manejo con ventilación mecánica invasiva, glucocorticoide, anfotericina B liposomal; fallece a los 12 días de su ingreso.

https://doi.org/10.22265/acnef.8.2.521

Guía clínica de calidad en colonoscopia y polipectomía
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Trujillo-Benavides, Omar

; Solana-Sentíes, Sergio

; Aguilar-Mendoza, Jorge

; Angulo-Molina, Diego

; Barrera-Torres, Hugo

; Barreto-Zúñiga, Rafael

; Betancourt-Linares, Reyes

; Blancas-Valencia, Juan M.

; Cerna-Cardona, Jony

; Espino-Cortés, Héctor

; Hernández-Guerrero, Angélica

; Keil-Ríos, Daniel

; López-Acosta, María Elena

; Martínez-García, Clara L.

; Noble-Lugo, Alejandra

; Peláez-Luna, Mario C.

; Reyes-Dorantes, Ángel A.

; Rojas-Mendoza, Fernando

; Sánchez-Chávez, Xochiquetzal

; Solana-Sentíes, Sergio

; Trujillo-Benavides, Omar E.

; Zamarripa-Dorsey, Felipe

; Zamorano-Orozco, Yolanda

Endoscopia

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jun 2021, Volume 33 N. 2 Pages 54 - 74

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Colonoscopy is the method of choice for diagnosis, and treatment of most colon diseases, being possibly the most effective tool in the prevention and timely detection of colorectal cancer (CRC), influencing its incidence and mortality. Efficacy and diagnostic and therapeutic quality depend on the ability of the endoscopist, percentage of colonic mucosa examined, the examination time, complications, among others. In such a way that even though there are indicators applicable to all colonoscopy, there are other specific ones for each indication. The Mexican Association of Gastroenterology (AMG) and the Mexican Association of Gastrointestinal Endoscopy and Professional College AC (AMEG) held a face-to-face meeting in June 2019, which was attended by gastroenterologists and endoscopists to review and evaluate the current evidence on the quality of CRC screening colonoscopy and develop recommendations that favor the performance of a high-quality colonoscopy.

Resumen La colonoscopia es el método de elección para el diagnóstico y tratamiento de la mayoría de las enfermedades de colon. Es la herramienta más eficaz en la prevención y detección oportuna de cáncer colorrectal (CCR), influyendo en su incidencia y mortalidad. Su eficacia y calidad depende de la habilidad del endoscopista, el porcentaje de área de mucosa examinada, el tiempo de examen y las complicaciones, entre otros. De tal forma que aunque existen indicadores aplicables a toda colonoscopia, existen otros específicos para cada indicación. La Asociación Mexicana de Gastroenterología (AMG) y la Asociación Mexicana de Endoscopia Gastrointestinal y Colegio de Profesionistas A. C. (AMEG) realizaron una reunión presencial en el mes de junio de 2019 a la que asistieron gastroenterólogos y endoscopistas de diversas instituciones del país para revisar y evaluar la evidencia actual sobre calidad en colonoscopia de escrutinio de CCR y desarrollar recomendaciones que favorezcan una colonoscopia de alta calidad.

https://doi.org/10.24875/end.21000012 240 downloads

Estudio multicéntrico, de seroprevalencia de IgG Toxoplasma gondii en niños con cáncer de la red del Programa Infantil Nacional de Drogas Antineoplásicas en la Región Metropolitana, Chile
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Zúñiga-Contreras, Marcela

; Noemi-Hauck, Isabel

; Valenzuela-Cortés, Romina

; Barraza-Olivares, Marlon

; Santolaya-de-Pablo, María Elena

Revista chilena de infectología

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apr 2021, Volume 38 N. 2 Pages 212 - 217

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Toxoplasma gondii is a protozoan that affects a third of the world population and whose updated seroprevalence in children with cancer in our environment is unknown. Aim: To describe the seroprevalence of IgG anti-T. gondii in pediatric population with cancer treated in hospitals of the Metropolitan Region, Chile. Method: Cross-sectional study of the population of pediatric cancer patients treated in Santiago city, A serum sample was taken from 100 patients between June 2016 and May 2019. ELISA IgG T. gondii was performed. Results: Of 100 children, 51% male. 12 were positive (12%), 84 negative (84%) and 4 indeterminate (4%). The stratification by age showed 43% patients between 0-5 years, 29% between 6-10 years, 20% in the group of 11-15 years and 8% in patients > 15 years. Sixty one percent of the samples came from patients with acute leukemia. The percentage of women who tested positive for IgG was 21% compared to 4% in men (P < 0.0011). Conclusion: 84% of children undergoing cancer treatment are seronegative for T. gondii, so it is important to educate on the prevention of the acquisition of this parasite in this population, due to the risk of developing serious and fatal disease.

Resumen Introducción: Toxoplasma gondii es un protozoo que afecta a un tercio de la población mundial y cuya seroprevalencia actualizada en niños con cáncer en nuestro medio, se desconoce. Objetivo: Describir la seroprevalencia de IgG anti-T. gondii en población pediátrica con cáncer atendida en hospitales públicos de la Región Metropolitana, Chile. Método: Estudio transversal de pacientes pediátricos oncológicos atendidos en la ciudad de Santiago. Se tomó una muestra de suero de 100 pacientes entre junio de 2016 y mayo de 2019. Se les realizó ELISA IgG T. gondii. Resultados: Se analizaron 100 muestras, 51% de sexo masculino. Resultaron 12 positivas, 84 negativas y 4 indeterminadas. Los sueros de los pacientes se estratificaron por edad: 0-5 años 43%, 6-10 años 29%, 11-15 años 20% y > 15 años, 8%. El 61% eran pacientes con leucemia aguda. El porcentaje de mujeres con IgG positiva fue de 21% en comparación a 4% en hombres (P < 0,0011). Conclusión: El 84% de los niños en tratamiento por cáncer son seronegativos para T. gondii, por lo que es importante educar en la prevención de la adquisición de este parásito en esta población, por el riesgo de desarrollar enfermedad grave con riesgo de muerte.

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Obtención de β-glucanos de esporomas silvestres y micelio in vitro de Lycoperdon perlatum
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Díaz-Talamantes, César

; Burrola-Aguilar, Cristina

; Estrada-Zúñiga, María Elena

; Zepeda-Gómez, Carmen

Scientia fungorum

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2021, Volume 52 elocation e1409

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Lycoperdon perlatum is a wild edible mushroom traditionally valued as a nutritious food with therapeutic and medicinal properties with biotechnological potential. Objectives: The aim of this study was to evaluate the production of β-glucans from mycelium grown in vitro and from sporomes of wild Lycoperdom perlatum. Methods: Mycelium was cultured in vitro by liquid state fermentation (LSF), while wild sporomes were collected from a forest of Pinus and Abies. The biomass of both fungal materials was dried and processed to extract the β-glucans by successive extraction in aqueous and alkaline solution. The extracts were subsequently purified and characterized by Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR). Results and conclusions: The sporomes presented a higher concentration of β-glucans, with 13.80 g of total β-glucans per 100 g of dry biomass, of which, 2.36 g correspond to an aqueous fraction and 11.58 g correspond to an alkaline fraction. The mycelium presented 11.50 g of β-glucans per 100 g of dry biomass, of which, 1.40 g correspond to an aqueous fraction, and 10.11 g correspond to an alkaline fraction. The FTIR spectrum of the four precipitates show the characteristic bands of a β-glucan.

Resumen Antecedentes: Lycoperdon perlatum es un hongo silvestre comestible valorado tradicionalmente como alimento nutritivo, con propiedades terapéuticas y medicinales, además de presentar potencial biotecnológico. Objetivo: El objetivo fue evaluar la producción de β-glucanos en L. perlatum a partir del micelio producido in vitro y de esporomas silvestres. Métodos: Se utilizó micelio propagado en fermentación en estado líquido (LSF) y esporomas silvestres recolectados en un bosque de Pinus-Abies. La biomasa de ambos materiales fúngicos se secó y procesó para obtener los β-glucanos mediante extracciones sucesivas en solución acuosa y alcalina. Los extractos fueron purificados y caracterizados por espectroscopía infrarroja por transformada de Fourier (FTIR). Resultados y conclusiones: Se encontró que los esporomas presentaron la mayor concentración de β-glucanos con 13.80 g de β-glucanos totales por 100 g de biomasa seca, de los cuales, 2.36 g de β-glucanos por 100 g de biomasa seca corresponden a la fracción acuosa y 11.58 g a la fracción alcalina. El micelio presentó 11.50 g de β-glucanos por 100 g de biomasa seca, de los cuales 1.40 g corresponden a fracción acuosa y 10.11 g corresponden a fracción alcalina. El espectro FTIR de los precipitados muestra las bandas características de un β-glucano.

https://doi.org/10.33885/sf.2021.52.1409 22 downloads

Biología floral, visitantes florales y sistema reproductivo de Nymphaea gracilis Zucc. (Nymphaeaceae)
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Zepeda-Gómez, Carmen

; Cruz-Muciño, Emanuel

; Burrola-Aguilar, Cristina

; Estrada-Zúñiga, María Elena

Botanical Sciences

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dec 2020, Volume 98 N. 4 Pages 499 - 515

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: Floral biology influences the plant reproductive systems and allows identify factors that affect the survival and dynamics of plant populations. Questions: What are the floral attributes, the floral display, the reproductive system, reproductive performance, and the main floral visitors of N. gracilis? Can intrapopulation crossings lead to inbreeding depression? Study species: Nymphaea gracilis an emerging rooted hydrophyte endemic to central Mexico and threatened with extinction. Site and years of studies: The study was carried out in two bodies of water in the municipality of Toluca, State of Mexico. From August to December 2017 and 2018. Methods: The floral morphology and the male and female function were evaluated throughout the anthesis. The production and biomass of fruits and seeds, the floral visitors and the pollen: ovule relationship were analyzed. The reproductive strategy was evaluated by pollinator exclusion experiments and artificial pollinations. Results: Nymphaea gracilis presents diurnal anthesis for 4-6 days, stigmatic receptivity first two days, incomplete protogyny and facultative xenogamy. Apis mellifera made the largest contribution of pollination. Artificial crosses indicated that the species is not agamosperm and that it maintains a mixed crossing system, autocompatibility, autogamy, pollinator-mediated pollen limitation, and relatively low levels of inbreeding depression. Conclusions: The mixed reproductive system in N. gracilis could be favoring the permanence of the population and guarantee the offspring in an environment where the availability of pollinators is low.

Resumen Antecedentes: La biología floral influye en el sistema reproductivo de las plantas y permite identificar factores que afectan la supervivencia y dinámica de poblaciones vegetales. Preguntas: ¿Cuáles son los atributos florales, el despliegue floral, el sistema y rendimiento reproductivo, y el principal visitante floral de N. gracilis? ¿Los cruces intrapoblacionales pueden conducir a una depresión por endogamia? Especie de estudio: Nymphaea gracilis una hidrófita enraizada emergente endémica del centro de México y amenazada de extinción. Sitio y años de estudios: El estudio se realizó en dos cuerpos de agua del municipio de Toluca, Estado de México. De agosto a diciembre de 2017 y 2018. Método: La morfología floral y la función masculina y femenina se evaluaron a lo largo de la antesis. Se analizó la producción y biomasa de frutos y semillas, los visitantes florales y la relación polen:óvulo. La estrategia reproductiva se evaluó por experimentos de exclusión de polinizadores y polinizaciones artificiales. Resultados: Nymphaea gracilis presenta antesis diurna de 4-6 días, receptividad estigmática los dos primeros días, protoginia incompleta y xenogamia facultativa. Apis mellifera realizó la mayor contribución de polinización. Los cruzamientos artificiales indicaron que la especie no es agamosperma y que mantiene un sistema de cruzamiento mixto, autocompatibilidad, autogamia, limitación de polen mediada por polinizadores y niveles relativamente bajos de depresión por endogamia. Conclusión: El sistema mixto de reproducción en N. gracilis podría estar favoreciendo la permanencia de la población y garantizar la descendencia en un ambiente donde la disponibilidad de polinizadores es baja.

https://doi.org/10.17129/botsci.2642 660 downloads

Contracción paradojal del puborrectal como causa de defecación obstructiva: resultados a corto plazo del tratamiento con biofeedback y rehabilitación pelviperineal
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Gómez B., Javier

; Cabreras S., Manuel

; Grasset E., Eugenio

; Molina A., Oriana

; Fuentes P., Carla

; Bellolio R., Felipe

; Urrejola S., Gonzalo

; Miguieles C., Rodrigo

; Larach K., Tomás

; Zúñiga D., Álvaro

; Molina P., María Elena

Revista de cirugía

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oct 2020, Volume 72 N. 5 Pages 389 - 394

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: In patients with chronic constipation by obstructive defecation syndrome Paradoxical Puborectalis Contraction or “anismus” is important. Successful results for Biofeedback treatment and Pelviperineal Rehabilitation it described between 40-90%. Aim: To evaluate the outcome of biofeedback and pelviperineal rehabilitation in patients with CPP in the short-term. Materials and Method: Case series. Data was obtained from the prospective database of Pelvic Floor Unit of Universidad Católica de Chile. Patients with anismus were included between 2008 and 2015. Diagnostic criteria were chronic constipation patients by anismus with anorectal manometry and/or defecoresonancy that confirms this disorder and discards other causes of obstruted defecation síndrome. Demographic variables, frequency of bowel movements, use of laxatives, enemas, pushing, Altomare Score and Wexner constipation Score were analyzed pre and post-treatment. Results: Series of 43 patients, 39 of whom where women. Median age: 40 years (range: 14-84). Duration of symptoms ≥ 5 years in 72.5%. Median of Biofeedback sessions: 8 (range 6-10). Pre-treatment, 62.8% had ≤ 2 evacuations weekly and 29.3% post-treatment (p < 0.001). Oral laxatives were required in 76.2% and 42.9% enemas, decreasing to 35.1% (p < 0.001) and 5.4% (p < 0.001) post-treatment respectively. Feeling of incomplete/evacuation fragmented all the time improved from 67.4% to 14.6% (p < 0.001) and excessive pushing in more than half of time improved from 76.1% to 10.8% (p < 0.001). Wexner Score for and Altomare Score improved from 18 to 7 (p < 0.001) and 16 to 5 (p < 0.001) respectively. Conclusion: Adult with chronic constipation by anismus can be treated effectively with Biofeedback and Pelviperineal Rehabilitation.

Resumen Introducción: En pacientes constipados crónicos por obstrucción de salida, la contracción paradojal del puborrectal (CPP) o “anismo” es frecuente. El tratamiento con Biofeedback y rehabilitación pelviperineal presenta resultados exitosos entre el 40-90%. Objetivo: Evaluar el resultado del tratamiento con Biofeedback y rehabilitación pelviperineal en pacientes con CPP a corto plazo. Materiales y Método: Serie de casos. Datos obtenidos prospectivamente de la Unidad de Piso Pelviano. Se incluyó pacientes entre 2008 y 2015 que cumplían criterios de constipación crónica secundaria a CPP, confirmado por manometría anorrectal y/o defeco-resonancia. Se analizaron datos demográficos, frecuencia de evacuaciones, uso de laxantes, enemas, pujo, Score de Altomare y Score de constipación de Wexner pre y post-tratamiento. Resultados: 43 pacientes, de los cuales 39 son mujeres. Edad media de 40 años (rango: 14-84). Duración de síntomas fue ≥ 5 años en el 72,5%. Mediana de sesiones de Biofeedback de 8 (6-10). El 62,8% presenta ≤ 2 evacuaciones semanales y disminuye a un 29,3% post-tratamiento (p < 0,001). El 76,2% requiere laxantes orales y el 42,9% enemas, disminuyendo a 35,1% (p < 0,001) y 5,4% (p < 0,001) respectivamente post-tratamiento. Sensación de evacuación incompleta/fragmentada en todos los intentos mejoró de 67,4% a 14,6% (p < 0,001) y el pujo excesivo en más de la mitad de intentos mejoró de 76,1% a 10,8% (p < 0,001). Score de Wexner para constipación y Altomare mejoró de 18 a 7 (p < 0,001) y de 16 a 5 (p < 0,001) respectivamente. Conclusión: El biofeedback y la rehabilitación pelviperineal son efectivas en el tratamiento de la CPP.

https://doi.org/10.35687/s2452-45492020005570 719 downloads

10.

Alfabetización digital en alumnos de la carrera de Fonoaudiología
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Figueroa Saavedra, Carla Soledad

; Díaz Franco, María Victoria

; Zúñiga Faria, Constanza Andrea

; Reyes Herrera, Claudia Marcela

; Molina Contreras, Javiera Elena

; Lagos Hernández, Roberto

Educación Médica Superior

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sep 2019, Volume 33 N. 3 elocation e1618

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Information and communications technologies are an active component of global education. These are times of great technological transformations which modify the way people teach and learn. Access to and generation of knowledge have become the driving forces of development aimed at creating long-lasting competences. Objective: Evaluate the effectiveness of a digital literacy program for first year phonoaudiology undergraduates. Methods: A quantitative pre-experimental design study was conducted of a population of 393 students. Non-probability sampling was used with 48 students, who were taught a digital literacy program which included an initial evaluation, an intervention period of 13 weekly sessions, and a final evaluation. Pre- and post-test data were processed and analyzed with the t-test for related samples, which admitted a significance level of p < 0.01. Results: Results show that knowledge and management of information and communications technologies increased upon implementation of the digital literacy program, notably in Database, Excel® and Publisher® (p < 0.01). Conclusions: The digital literacy program was associated to greater knowledge about and use of information and communications technologies when these were linked to teaching-learning processes among first year phonoaudiology undergraduates. It could therefore be expected that curricula would consider its inclusion as a didactic resource.

RESUMEN Introducción: En la actualidad las tecnologías de la información y las comunicaciones forman parte activa de la educación mundial. Vivimos tiempos de grandes transformaciones tecnológicas, que modifican la manera de enseñar y aprender, en los cuales el acceso y la generación de conocimientos pasan a ser los motores del desarrollo para generar competencias perdurables. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de alfabetización digital en estudiantes de primer año de la carrera de Fonoaudiología. Métodos: Este estudio tuvo un enfoque cuantitativo y un diseño preexperimental. La población se constituyó por 393 estudiantes. Se utilizó muestreo no probabilístico con 48 alumnos; en todos ellos se implementó un programa de alfabetización digital, que contempló una evaluación inicial, un período de intervención de 13 sesiones con frecuencia semanal y una evaluación final. Los datos del pre- y postest se procesaron y analizaron mediante la prueba T para muestras relacionadas, que aceptó un nivel de significancia p < 0,01. Resultados: Los resultados obtenidos mostraron que el conocimiento y manejo de las tecnologías de la información y las comunicaciones aumentó luego de la implementación del programa de alfabetización digital, en el que se destacó un incremento en Base de datos, Excel®, Publisher® (p < 0,01). Conclusiones: El programa de alfabetización digital se asoció a un mayor conocimiento y uso de las tecnologías de la información y las comunicaciones, cuando estos fueron vinculados a los procesos de enseñanza aprendizaje en alumnos de primer año de la carrera de Fonoaudiología. Podría esperarse, por tanto, que los programas de estudio consideren su uso como recurso didáctico.

11.

Development of an evidence-based model of rapid testing, counseling and referral patients with HIV, HVC and other STDs in Mexican addiction treatment centers
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Marín-Navarrete, Rodrigo

; Magis-Rodríguez, Carlos

; Villalobos-Gallegos, Luis

; Villafuerte-García, Adriana

; Pérez-López, Alejandro

; Ruiz-Herrera, Karen

; Sánchez-Domínguez, Ricardo

; Ponce-Ramos, Marisol

; Morales-Carcaño, Anette

; Bravo-García, Enrique

; Uribe Zúñiga, Patricia

; Medina-Mora, María Elena

Salud mental

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aug 2019, Volume 42 N. 4 Pages 191 - 201

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction Efforts to identify new cases of HIV, HVC and other STIs, through the application of quick tests, focus on people who inject drugs, without taking into account the fact that the use of alcohol and other drugs of abuse inhibits decision making, increasing the transmission of STIs through risky sexual practices. Accordingly, it is necessary to have detection algorithms that consider people who use multiple drugs to improve the identification of new cases and their subsequent linkage with health services. Objective This paper describes the development process of the OPB-APR model for the detection, counseling and referral of people with HIV and other STIs at addiction treatment centers. Method The procedure is divided into three phases: 1. A literature review to identify the basic concepts of HIV and other STIs, substance use, risky sexual behaviors, quick tests, and specialized psychological counseling; 2. A feasibility study in which a health professional is trained to implement the OPB-APR model; 3. Drafting of the final version. Results The final version of the OPB-APR model was obtained, which describes standardized procedures for detection, counseling and referral to health services. Discussion and conclusions The OPB-APR model aims to strengthen the public health system by increasing the coverage of services for the detection of HIV, HCV and other STIs. The above through the implementation of standardized procedures among specialized and non-specialized health professionals of addiction care centers.

Resumen Introducción Los esfuerzos para la identificación de nuevos casos de VIH, VHC y otras ITS, mediante la aplicación de pruebas rápidas, se centra en personas que se inyectan drogas, sin considerar que el consumo de alcohol y otras drogas de abuso inhiben la toma de decisiones incrementando el riesgo de contagio de ITS durante prácticas sexuales de riesgo. Por este motivo, es necesario contar con algoritmos de detección que consideren a personas con múltiples consumos para incrementar la identificación de nuevos casos y su posterior vinculación a servicios de salud. Objetivo Describir el proceso de desarrollo del modelo OPB-APR para la detección, orientación y referencia de personas con VIH y otras ITS en centros de tratamiento de adicciones. Método El procedimiento se dividió en tres fases: 1. Revisión de literatura para identificar conceptos básicos sobre el VIH y otras ITS, consumo de sustancias, conductas sexuales de riesgo, pruebas rápidas, y orientación psicológica especializada; 2. Estudio de factibilidad en el que se entrenó a profesionales de la saludpara implementar el modelo OPB-APR; 3. Integración de la versión final. Resultados Se obtuvo la versión final del modelo OPB-APR el cual describe procedimientos estandarizados para la detección, orientación y referencia a servicios de salud. Discusión y conclusión El modelo OPB-APR pretende fortalecer al sistema público de salud al incrementar la cobertura de servicios para la detección del VIH, VHC y otras ITS. Lo anterior mediante la implementación de procedimientos estandarizados entre los profesionales de la salud especializados y no especializados de centros para la atención de adicciones.

https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2019.025 641 downloads

12.

Narrativas sobre morbilidad materna extrema en sobrevivientes a esta experiencia en México
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Rangel Flores, Yesica Yolanda

; Rincón Zúñiga, Diana Topacio

; Martínez Ledezma, Alexia Guadalupe

; Pérez Rodríguez, Mª del Carmen

; Cruz Ortiz, Maribel

; González Acevedo, Claudia Elena

Index de Enfermería

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jun 2019, Volume 28 N. 1-2 Pages 37 - 41

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: To analyze the narratives about extreme maternal morbidity developed by women survivors of this experience in San Luis Potosí, Mexico. Methods: Biographical-narrative study in which, through initial intentional sampling and theoretical sampling, 20 women were selected to recover their report son her experiences. The shared narratives were transcribed and later subjected to a paradigmatic analysis of content. Results: With a framework in the anthropology of risk it was identified that the narratives that prevail over extreme maternal morbidity are: a) As a synonym of death, b) As a fortuitous and ephemeral event, and c) As an illegitimate or invented situation. Conclusions: The narratives that women have built on their experience of extreme maternal morbidity are diverse, sustained in emotions ranging from fear to acceptance and disbelief; however, none of these narratives contributes to the development of a real agency to prevent a future obstetric risk.

Resumen Objetivo: Analizar las narrativas que sobre morbilidad materna extrema han desarrollado mujeres sobrevivientes a esta experiencia en San Luis PotosíMéxico. Metodología: Estudio biográfico-narrativo en el que mediante muestreo intencional inicial y teórico posteriormente, fueron seleccionadas 20 mujeres para recuperar sus relatos sobre la experiencia. Las narrativas compartidas fueron sometidas a análisis paradigmático de contenido. Resultados principales: Con marco en la antropología del riesgo, se identificó que las narrativas que prevalecen sobre morbilidad materna extrema son: a) Como sinónimo de muerte, b) Como evento fortuito y efímero, y c) Como una situación ilegítima o inventada. Conclusión: Las narrativas que las mujeres han construido sobre su experiencia de morbilidad materna extrema son diversas, sostenidas en emociones que van desde el miedo, hasta la aceptación e incredulidad; sin embargo, ninguna de estas narrativas aporta al desarrollo de una agencia real para prevenir un riesgo obstétrico futuro.

554 downloads

13.

Bacterias ácido lácticas productoras de riboflavina aisladas del proceso de elaboración de la "Tunta"
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Santos-Mendoza, Ricardo

; Ramos-Vásquez, Elena

; Iris Zavaleta, Amparo

; Zúñiga-Dávila, Doris

; Velezmoro-Sánchez, Carmen

Ecología Aplicada

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jul 2018, Volume 17 N. 2 Pages 185 - 189

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

In the present study, we selected and identified riboflavin-producing lactic acid bacteria (LAB), isolated ´during the process of manufacturing Tunta, one Peruvian native potato with traditional process of dehydration and freezing for comsumption and conservation. From 109 LAB isolates obtained, 32 were capable to produce riboflavin and only four showed a high level of the vitamin between 334 ng/ml and 426 ng/ml in riboflavin-free medium. The molecular characterization of the four strains allowed their identification with a 95% of similarity as Leuconostoc mesenteroides. Other strains were identified on the basis of 16S rRNA sequencing, as Lactobacillus curvatus, L. mesenteroides subsp. dextranicum and Lactobacillus sakei. Further studies with these riboflavin- producing LAB strains will allow to give value to Tunta´s nutrients as native Peruvian food.

En el presente estudio, se seleccionaron e identificaron bacterias de ácido láctico (BAL) productoras de riboflavina, aisladas durante el proceso de elaboración de Tunta, una patata nativa peruana con un proceso tradicional de congelación y deshidratación para el consumo y conservación. De las 109 cepas BAL aisladas, 32 fueron las que presentaron producción de riboflavina y sólo cuatro mostraron un nivel alto entre 334 ng/ml a 426 ng/ml en medio libre de riboflavina. La caracterización molecular de estas cuatro cepas mostró que están relacionados filogenéticamente con Leuconostoc mesenteroides. Otros taxones identificados tras la secuenciación del gen 16S rRNA fueron Lactobacillus curvatus, L. mesenteroides subsp. dextranicum y Lactobacillus sakei. Posteriores estudios con estas cepas BAL productoras de riboflavina permitirán revalorizar los nutrientes de la Tunta como alimento nativo del Perú.

https://doi.org/10.21704/rea.v17i2.1238

14.

Riqueza y afinidades geográficas de la flora de un bosque de Abies religiosa de la Faja Volcánica Transmexicana
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Zepeda-Gómez, Carmen

; Burrola-Aguilar, Cristina

; Estrada-Zúñiga, María Elena

; White-Olascoaga, Laura

Caldasia

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jun 2018, Volume 40 N. 1 Pages 54 - 70

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Los bosques de oyamel (Abies religiosa) del centro de México han estado sometidos a fuertes presiones humanas y la información sobre su riqueza y la afinidad geográfica de su flora en algunas regiones ha sido poco estudiada. Mediante recorridos de campo y colectas de ejemplares botánicos, se determinó la composición florística y los patrones de distribución geográfica actual de las familias, géneros y especies de un bosque de oyamel localizado en la Faja Volcánica Transmexicana. Se obtuvo una lista de 94 especies agrupadas en 74 géneros y 42 familias. El 67 % de la flora se concentra en 13 familias de las que Asteraceae destaca por contener el mayor número de especies (24,5 %) y géneros (22 %). La similitud florística entre la zona de estudio y bosques vecinos se incrementa con la cercanía geográfica. El 60 % de las familias son de amplia distribución y cerca del 50 % de los géneros son americanos distribuidos principalmente de México a Centroamérica. El 95,8 % de las especies son exclusivas de América, de las cuales el 44,2 % se encuentran solo en los límites de México y 36,8 % se distribuyen de México a Centroamérica. Entre las especies arbóreas predominan los elementos distribuidos de México a Centroamérica (61,4 %), mientras que entre los arbustos y hierbas sobresalen las especies endémicas de México (60 % y 43,6 %, respectivamente). La alta proporción de especies endémicas de la zona analizada demandan monitoreo continuo que garantice la generación de nuevas alternativas para su conservación.

ABSTRACT Fir forests (Abies religiosa) in central Mexico have been subjected to strong human pressures and their richness and the geographic affinity of their flora in some regions have been poorly analyzed. Through field trips and collections of botanical specimens, the floristic composition and patterns of current geographical distribution of families, genera and species were determined of a fir forest located in the Transmexican Volcanic Belt. We obtained a list of 94 species grouped in 74 genera and 42 families. 67 % of the flora is grouped in 13 families of which Asteraceae family stands out for gather the largest number of species (24.5 %) and genera (22 %). The floristic similarity between the study area and neighboring forests increases with geographical proximity. 60 % of the families have a widespread distribution, while 50 % of the genera are exclusive of the Americas, distributed mainly from Mexico to Central America. At the species level 95.8 % have American distribution, of which 44.2 % are found only in Mexico and 36.8 % from Mexico to Central America. Among the tree species 61.4 % elements are from Mexico to Central America, while the shrubs and herbs are mainly endemic species to Mexico (60 % and 43.6 % respectively). The high proportion of endemic species in the analyzed fir forest; require continuous monitoring to ensure the generation of new alternatives for its conservation.

https://doi.org/10.15446/caldasia.v40n1.68658 719 downloads

15.

Cuidado sensible y seguridad del apego en preescolares
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Mosquera, Elena Díaz

; Zúñiga, Ivonne Andrade

; Marroquín, Elisa Espinosa

; Nóblega, Magaly

; Prado, Juan Núñez del

Ciencias Psicológicas

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may 2018, Volume 12 N. 1 Pages 97 - 107

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen: Este estudio se fundamentó en la hipótesis de sensibilidad de la teoría del apego que relaciona la crianza sensible con la seguridad del apego. Tuvo como objetivo analizar la relación entre la sensibilidad de 16 figuras cuidadoras y la seguridad del apego de sus hijos preescolares de desarrollo típico, residentes en Quito, Ecuador. Para la medición se utilizaron dos instrumentos: Maternal Behavior for Preschooler Q-set y Attachment Behavior Q-set Version 3.0, en su adaptación latinoamericana. En comparación con otros estudios con población latina, en este trabajo se encontró un nivel de sensibilidad similar al previamente reportado y un nivel de seguridad ligeramente más alto. En cuanto a la relación entre ambas variables, se halló a la sensibilidad como predictora de la seguridad del apego. Al ser Ecuador un país pluricultural, se recomienda replicar este estudio en grupos de otros contextos culturales y con otras condiciones de desarrollo

Abstract: This study was based on sensitivity hypothesis of attachment theory that relates sensitive nurture with attachment security. The aim was to analyze the relation between 16 caregivers’ sensitivity and attachment security of their preschool children of typical development, living in Quito, Ecuador. Two instruments were used for assessment: Maternal Behavior for Preschoolers Q-set and Attachment Behavior Q-set Version 3.0, in their Latin American adaptation. Compared to others studies with Latino population, in this work a level of sensitivity similar to the previously reported, and a slightly higher level of children security was found. Regarding the relation between both variables, sensitivity was found as a predictor of attachment security. Since Ecuador is a multicultural country, is recommended to replicate this study in other cultural contexts and with other development conditions groups

https://doi.org/10.22235/cp.v12i1.1600 3679 downloads

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