Abstract Objective To assess the association between two colposcopic indices, the Swede score and the 2011 International Federation of Cervical Pathology and Colposcopy (IFCPC) Nomenclature as well as to determine the efficacy of the Swede score with cutoffs of 7 and 8. Methods In the present cross-sectional pilot study, 34 women who had at least 1 colposcopy-directed biopsy due to abnormal cytology were enrolled. The colposcopic findings were scored by both the Swede score and the 2011 IFCPC Nomenclature and were compared with each other. The Kappa coefficient and the McNemar test were used. Accuracy, sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values (NPV and PPV, respectively) were calculated, as well as the effectiveness with cutoffs of 7 and 8 in identifying cervical intraepithelial neoplasm (CIN) 2+ when using the Swede score. Results The correlation between the 2 colposcopic indices was 79.41%. The Kappa coefficient and the McNemar p-value were 0.55 and 0.37, respectively. The IFCPC Nomenclature had sensitivity, specificity, accuracy, PPV, and NPV of 85.71, 55.00, 67.64, 57.14, and 84.61%, respectively. The Swede score had sensitivity, specificity, accuracy, PPV, and NPV of 100, 63.15, 79.41, 68.18, and 100%, respectively. A Swede score cutoff of 7 for CIN 2+ detection had a specificity of 94.73%, while with a cutoff of 8 it increased to 100%. The sensitivity for both values was 60%. The PPV and NPV for cutoffs of 7 and 8 were 90 and 75 and 100 and 76%, respectively. Conclusion Although both colposcopic indices have good reproducibility, the Swede score showed greater accuracy, sensitivity, and specificity in identifying CIN 2 + , especially when using a cutoff of 8.

Resumo Objetivo Avaliar a associação entre dois índices colposcópicos, o escore Swede e a Nomenclatura International Federation of Cervical Pathology and Colposcopy (IFCPC, na sigla em inglês) 2011, assim como determinar a eficácia do escore Swede com os pontos de corte 7 e 8. Métodos Trata-se de um estudo transversal, com 34 mulheres incluídas, que realizaram colposcopia com biópsia dirigida devido a uma citologia anormal. Os achados colposcópicos foram categorizados pelo escore Swede e pela Nomenclatura IFCPC 2011 e comparados um com o outro. Foram avaliados o coeficiente Kappa e o teste de McNemar e foram calculados a acurácia, a sensibilidade, a especificidade e valores preditivos negativos e positivos (VPN e VPP, respectivamente) de cada índice, assim como a eficácia com os pontos de corte 7 e 8 do escore Swede para determinar as lesões de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) 2 + . Resultados A concordância entre os 2 índices foi de 79,41% e o coeficiente Kappa e o valor-p do teste de McNemar foram 0.55 e 0.37, respectivamente. Pela Nomenclatura IFCPC 2011, obtivemos como sensibilidade, especificidade, acurácia, VPP e VPN, respectivamente: 85,71, 55,00, 67,64, 57,14 e 84,61%. Pelo escore Swede obtivemos como sensibilidade, especificidade, acurácia, VPP e VPN, respectivamente: 100, 63,15, 79,41, 68,18 e 100%. O uso do escore Swede para detecção das lesões NIC 2+ obteve como especificidade 94,73% com o valor de corte de 7, enquanto o valor de corte 8 obteve 100%. A sensibilidade para ambos os cortes foi de 60%. O VPP e o VPN com os cortes 7 e 8 foram, respectivamente: 90,00 e 75,00 e 100,00 e 76,00%. Conclusão Ambos os índices colposcópicos tiveram boa reprodutibilidade; no entanto, o escore Swede mostrou melhor acurácia, sensibilidade e especificidade em identificar as lesões NIC 2+ e o melhor ponto de corte para identificar as lesões NIC2+ foi com o valor 8.

ABSTRACT: The functions of selection, organization and distribution of knowledge are key functions in the curriculum which demand sustained and close attention since the ideological paths acquired by the curriculum updating undertaken depend on them, whether stated or not. (Ferrada y Oliva, 2016). Within this context, this research aims at analyzing the comprehension of the concept of heritage and its theoretical scopes in the educational programs of the country. Drawing from the content analysis of programs in preschool, elementary and high school education the following categories were created: a) heritage approach, b) type of learning objective and content, c) didactic transfer and d) types of teaching resources. The results reveal a conservative vision of heritage, specifically from a monumental and historic approach based on a single, homogeneous national identity. Thus, the curriculum is determined by a curricular approach which is mono-disciplinary and technical. The recommendations are directed towards the rescue and diversification of cultural knowledge and its transformation into pedagogical knowledge.

RESUMEN: La selección, organización y distribución del conocimiento son funciones centrales del currículum, en las cuales se demanda atención permanente, pues de ellas dependen los rumbos ideológicos que adquieren las renovaciones curriculares que se emprenden. La investigación propone analizar la comprensión que tiene el concepto de patrimonio y sus alcances teóricos en los programas educativos en Chile. A partir del análisis de contenido a los programas de educación infantil, educación primaria y educación secundaria se levantaron las categorías de: a) enfoque de patrimonio b) tipo de objetivos de aprendizaje y contenidos, c) transferencia didáctica d) tipos de recursos educativos. Los resultados evidencian una concepción del patrimonio conservadora, con perspectiva monumentalista e histórica sustentado en una identidad nacional única y homogénea. En consecuencia, el currículum está determinado por un enfoque curricular monodisciplinar y técnico. Las recomendaciones se orientan al rescate y diversificación de los conocimientos culturales y su transformación en conocimiento pedagógico.

Background: Nosocomial infections (NIs) represent an important public health issue, being associated with high morbidity, mortality and costs. Objectives: To identify risk factors of NIs in a cohort of hospitalized pediatric patients, with emphasis in children with special health care needs (CSHCN). Patients and Methods: We studied patients hospitalized in Sótero del Río Pediatric Hospital at Santiago-Chile, between September and December, 2009. Relative Risk (RR) was calculated between CSHCN-3 (children attended by three or more health care professionals) versus non CSHCN-3, and between children with medical complexity (CMC) versus non CMC, using log-binomial models. Results: 920 patients were included. Prevalence of NIs was 12.7%. The most frequent diagnoses were gastrointestinal and respiratory viral infections. Both crude and adjusted by confounders (age and sex), CSHCN-3 and CMC presented significantly higher risk of NIs compared to patients without these conditions (RR 2.91 and RR 2.16, respectively). Conclusion: CSHCN-3 and CMC represent independent conditions associated to a 2-3 fold risk of NIs.

Introducción: Las infecciones asociadas a atención en salud (IAAS) representan un problema frecuente, el cual se asocia a una mayor morbimortalidad y costos. Objetivos: Evaluar factores de riesgo de IAAS en una cohorte de niños hospitalizados, con énfasis en el grupo de niños y adolescentes con necesidades especiales de atención en salud (NANEAS). Materiales y Métodos: Estudio realizado en el Hospital Sótero del Río, Santiago-Chile, entre septiembre y diciembre de 2009. Se calculó riesgo relativo (RR) de IAAS entre pacientes NANEAS-3 (niños controlados por tres o más profesionales de la salud) versus no NANEAS-3, y entre niños con complejidad médica (NCM) versus no NCM, a través de modelos log-binomial. Resultados: Se obtuvo información de 920 pacientes. Un 12,7% presentó IAAS; las más frecuentes fueron infecciones virales gastrointestinales y respiratorias. Tanto en forma cruda como ajustada por variables confundentes (edad y sexo), los pacientes NANEAS-3 y NCM presentaron significativamente mayor riesgo de IAAS versus aquellos que no cumplían estas definiciones (RR 2,91 y RR 2,16, respectivamente). Conclusiones: Los pacientes NANEAS-3 y NCM representan condiciones independientes asociadas a un riesgo dos a tres veces mayor de IAAS.

Introduction: To determine the etiology of invasive bacterial infection in high risk febrile neutropenia (HRFN) episodes in children with cancer is essential because of the favorable impact on mortality of the early empiric antibiotic treatment. Objective: To determine the etiology of bacteremia in pediatric patients with cancer and HRFN in the National Child Program of Antineoplastic Drugs during the 2004-2009 period, and compare these agents and their antimicrobial susceptibility with the period 1994-1998 described in a previous study. Methods: The causative agents of bacteremia were prospectively recorded in patients less than 18 years of age receiving chemotherapy for cancer with HRFN and positive blood cultures admitted to one of the six hospitals from the Child Program of Antineoplastic Drugs network during the period 2004-2009. Results: 839 episodes of HRFN were identified; 181 blood cultures were positive in the following proportion: gram positive cocci (56%), gram negative bacilli (42%) and yeast (2%).The most common etiologic agents were Staphylococcus coagulase negative (25%), Escherichia. coli (20%), group viridans Streptococcus (14%), Staphylococcus aureus (13%) and Pseudomonas aeruginosa (9%). Comparing the two periods, the relative frequency of Streptococcus spp increased from 4 to 17%, coagulase negative Staphylococcus decreased from 44 to 25%, showing an increase in their resistance to oxacillin from 55% to 77%. Conclusions: We describe the main etiological agents from HRFN episodes in children with cancer in a 5 years period. This information could help for a better approach in the empirical antimicrobial therapy in this population.

Introducción: Conocer la etiología de los episodios de neutropenia febril de alto riesgo (NFAR) en pacientes con cáncer tiene importancia para implementar tratamientos antimicrobianos ajustados a la epidemiología local, lo que tiene impacto en la morbilidad y mortalidad. Objetivo: Describir la etiología de las bacteriemias en niños con cáncer y NFAR en el período 2004-2009, en la red PINDA de Santiago (Región Metropolitana), Chile, y comparar estos agentes y su susceptibilidad antimicrobiana con un estudio previo realizado en el período 1994-1998. Material y Métodos: Se registraron prospectivamente los agentes causantes de bacteriemia y su susceptibilidad a antimicrobianos de los pacientes bajo 18 años de edad en tratamiento quimioterápico por cáncer, ingresados con diagnóstico de NFAR a los seis hospitales de la red, durante el período 2004-2009. Resultados: De 839 episodios de NFAR, 181 tuvieron hemocultivos positivos, correspondientes a cocáceas grampositivas (56%), bacilos gramnegativos (42%) y levaduras (2%). Los agentes más frecuentemente aislados fueron: Staphylococcus coagula-sa negativa (25%), Escherichia coli (20%), Streptococcus grupo viridans (14%), Staphylococcus aureus (13%) y Pseudomonas spp (9%). Al comparar los dos períodos de tiempo, destacan los siguientes cambios significativos: disminución en frecuencia relativa de Staphylococcus coagulasa negativa (desde 44 a 25%), aumento de Streptococcus spp (desde 4 a 17%), y aumento de la resistencia de Staphylococcus coagulasa negativa a oxacilina (desde 55 a 77%). Conclusiones: Se dan a conocer los principales agentes etiológicos de los episodios de NFAR y la susceptibilidad a antimicrobianos en un período de cinco años. Esto permite racionalizar el manejo antimicrobiano empírico de los episodios de NFAR en esta población.

RESUMO Frondes férteis de Pleopeltis lepidopteris (Langsd. & Fisch.) de la Sota foram coletadas em Florianópolis, SC. Esporos foram separados dos esporângios por filtragem em papel entretela e armazenados a 7 ± 1oC, esterilizados superficialmente e inoculados em frascos contendo 20 ml de meio mineral proposto por Mohr e modificado por Dyer, suplementado por Benlate® (25 mg.l-1). A germinação ocorreu em sala de cultivo a 25 ± 2ºC (30mmol m-2s-1) e fotoperíodo de 16 horas. Esporos de P. lepidopteris foram considerados potencialmente viáveis quando totalmente preenchidos com substâncias de coloração amarela. Os esporos são monoletes, com aproximadamente 40 x 62 µm, apresentando depósitos esféricos na superfície do perisporo papilada-granulada. Após 15 dias de inoculação de esporos, os gametófitos filamentosos apresentam uma célula rizoidal alongada, aclorofilada, uma fileira de quatro a sete células clorofiladas. Aos 30 dias a fase laminar espatulada está mais evidente e mostra um meristema apical central; após 45 dias os gametófitos são laminares e cordiformes; e após 120 dias de cultivo, o meristema apical é nítido enquanto tricomas unicelulares e estruturas reprodutivas são mais evidentes. Foi estudada a morfoanatomia de esporófitos de P. lepidopteris obtidos após a inoculação de esporos. A morfoanatomia das frondes de esporófitos jovens mostra que essa espécie apresenta escamas em ambas as faces das frondes, epiderme uniestratificada e mesofilo constituído por parênquima esponjoso. Estômatos do tipo anomocítico ocorrem na face abaxial e as células subsidiárias possuem paredes anticlinais sinuosas. O feixe vascular da raque é anficrival delimitado por endoderme.

ABSTRACT Spores of Pleopeltis lepidopteris (Langsd. & Fisch.) de la Sota were removed from fertile fronds collected in the isle of Santa Catarina, Brazil, separated from debris by filtering through lens paper and stored in glass jars at 7 ± 1ºC. Superficially sterilized spores were sown in bottles containing 20 ml of mineral medium as proposed by Mohr, modified by Dyer and supplemented with Benomyl (25 mg.l-1). The germination was conducted in growth room, at 25 ± 2ºC (30 mmol m-2s-1) and a 16 h-photoperiod. Spores of Pleopeltis lepidopteris considered to be viable were totally filled of yellow substances. The spores are monolete, with approximately 40 x 62 µm, and show spherical deposits in the smoothly papillate-granulate perispore. After 15 days of spore inoculation, the filamentous gametophyte present a long rhizoidal cell, without chlorophyll, a line of four to seven chlorophyllated cells; after 30 days, the spatulated laminar phase is more evident, and show a central apical meristem; after 45 days, the gametophyte are laminar and present the heart shape; after 120 days of culture the apical meristem is conspicuous; unicellular trichomes and reproductive structures are very evident. The morphoanatomy of the leaves of young sporophyte show scales in the frond faces, unistratified epidermis, the mesophyll consisted of a palisade and spongy parenchyma. The anomocytic stomata are presented in the abaxial frond face and the subsidiary cells show sinuous anticlinal walls. The rachis vascular anficrival tissue is delimited by the endoderm.

RESUMO Polypodium lepidopteris é uma pteridófita terrestre que ocorre nas restingas e que apresenta propriedades medicinais. Este trabalho analisou o efeito de pH, temperatura e níveis de luz na germinação de esporos e a taxa de crescimento relativo (TCR) de esporófitos jovens de P. lepidopteris. Frondes férteis foram coletadas em Florianópolis, SC, Brasil. O efeito do pH (4,0 a 6,7) na germinabilidade de esporos foi analisado em sala de cultivo a 25 ± 2ºC (22 mmol m-2s-1) sob fotoperíodo de 16 horas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os tratamentos. Diferentes temperaturas foram testadas (20, 25 e 30ºC) em câmara de germinação (17 mmol m-2s-1) sob fotoperíodo de 16 horas. A germinação foi inibida a 30ºC. O efeito de diferentes níveis de luz natural (54, 38, 22 e 8%) foi analisado. As maiores porcentagens de germinação ocorreram a 22 e 8% de luz natural. A análise de crescimento dos esporófitos jovens mostra diferença significativa entre número de frondes e altura da maior fronde avaliados no tempo 1 (283 dias de inoculação de esporos) e no tempo 2 (343 dias de inoculação de esporos). Esporófitos de P. lepidopteris produziram 1,33 ± 0,09 frondes por mês. A TCR (taxa de crescimento relativo) foi de 0,15 ± 0,009 cm cm-1mês.

ABSTRACT Polypodium lepidopteris is a terrestrial fern from coastal vegetation, and is used as medicinal. This work analyzed the effects of pH, temperature and light levels on the spore germination and the relative growth rate (RGR) of young sporophytes. Fertile fronds were collected in Florianópolis, SC, Brazil. The effect of pH (4.0 to 6.7) on spore germinability was observed in a growing room at 25 ± 2ºC (22 mmol m-2s-1) under a 16h photoperiod. No statistical differences between treatments were found. The effect of different temperatures on the germinability was analyzed (20, 25 and 30ºC). The test was carried out in a germination chamber (17 mmol m-2s-1) under a 16h photoperiod. The germination was inhibited at 30ºC. The effect of natural light levels (54, 38, 22 and 8%) was analyzed. The highest germination percentages were verified at 22 and 8% of natural light. The growth analyses show statistical differences in the number of fronds and height of the longest frond between time 1 (283 days of spore inoculation) and time 2 (343 days of spore inoculation). Sporophytes of P. lepidopteris produced 1.33 ± 0.09 fronds per month. The RGR (relative growth rate) was 0.15 ± 0,009 cm cm-1month-1.

A embriogênese somática representa uma ferramenta importante para estudos básicos do desenvolvimento das plantas. Atualmente este processo é utilizado como uma técnica com potencial para a micropropagação de plantas em grande escala, embora ainda com aplicação restrita a poucas espécies. Entretanto, quando são formados embriões somáticos anômalos a aplicação econômica é inviabilizada. Em Acca sellowiana (O. Berg) Burret, uma importante frutífera nativa, uma elevada quantidade de embriões somáticos com fenótipos alterados (76,3%) foi encontrada já no 40º dia de cultura na presença de 2,4-D. Entre esses, 12,2% consistiam de embriões fundidos, 40,4% apresentavam cotilédones concrescidos, 13% possuíam mais de dois cotilédones e 10,7% não tinham cotilédones ou eles eram pouco desenvolvidos, incluindo os embriões sem meristema apical caulinar. As análises histológicas mostraram que os embriões malformados originavam-se tanto diretamente dos cotilédones, hipocótilo e radícula dos embriões zigóticos utilizados como explantes, como indiretamente de calos formados a partir dessas estruturas. Sugere-se que a formação de embriões somáticos anômalos, bem como a baixa taxa de seu desenvolvimento em plântulas (" emblings" ), refletiria a ocorrência de distúrbios fisiológicos e/ou genéticos protagonizada pela presença de 2,4-D no meio de cultura. São indicadas algumas abordagens experimentais alternativas visando reduzir a ocorrência de embriões somáticos com malformações.

Somatic embryogenesis represents a valuable tool for the studies on the basic aspects of plant embryo development. Today this process is used as a potencial technique for large-scale plant micropropagation although, so far, it has been applied to only a small number of species. However, when somatic embryos are malformed they are considered economically useless. In Acca sellowiana (O. Berg) Burret, an important fruit-producing crop, large amounts of anomalous somatic embryos (76.3%) were found just after 40 days of culture of explants in a 2,4-D containing medium. Among the anomalous forms found in the cotiledonary stage, 12.2% consisted of fused embryos, 40.4% displayed fused cotyledons, 13.0% presented supernumerary cotyledons, and 10.7% showed absence or poorly developed cotyledons, including those without the shoot apical meristem. Histological analyses indicated that the altered embryos were formed either directly from cotyledons, hypocotyl and radicle of the zygotic embryos used as explants, or indirectly from calli formed from these tissue parts. It is suggested that the formation of anomalous somatic embryos, as well as a low frequency of conversion into emblings reflect physiological and/or genetic disturbances triggered by the presence of 2,4-D in the medium. In vitro experimental alternative approaches are discussed in order to lessen the occurrence of malformed somatic embryos.