Resumo: O objetivo deste artigo foi analisar a aceitabilidade da quimioprofilaxia com rifampicina em dose única (PEP) entre os contatos, casos índices de hanseníase e profissionais da saúde e fatores relacionados que possam influenciar na adesão. Realizou-se um estudo qualitativo de análise de conteúdo após aplicação de entrevistas semiestruturadas segundo protocolo proposto no programa LPEP (2016), realizado em Alta Floresta, Mato Grosso, Brasil, em julho de 2016. Participaram do estudo indivíduos notificados com hanseníase, contatos e profissionais da saúde. Utilizou-se o software QRS NVivo versão 10. Foram contatados 80 indivíduos, sendo 54 (67%) contatos, 11 (14%) casos índices e 15 (19%) profissionais de saúde. Dentre os contatos, 94% (51/54) tomaram PEP. Foram identificadas 3 categorias quanto à PEP: compreensão, aceitação e expectativa da intervenção. A compreensão se mostrou relacionada ao cuidado da equipe de saúde. Aceitar ou não a medicação revelou-se relacionada ao medo, confiança e proteção, operacionalidade da estratégia, autoestima e insegurança quanto à intervenção. A expectativa da intervenção relacionou-se ao bem-estar, prevenção da doença e de sequelas, diminuição de gastos públicos e ampliação do acesso. Houve reconhecimento da relevância da estratégia PEP pela possibilidade de interrupção da cadeia de transmissão, diminuição de casos novos e melhora na qualidade de vida. A insegurança em tomar a medicação e de a doença se manifestar influenciaram negativamente à aceitação da PEP; por outro lado, as informações prévias sobre a estratégia PEP contribuíram para o fortalecimento da confiança nos profissionais de saúde e para a aceitabilidade da medicação.

Abstract: The aim was to analyze the acceptability of chemoprophylaxis with single-dose rifampicin (PEP) in contacts, index leprosy cases, and health professionals and related factors that can influence adherence. A qualitative content analysis study was performed after application of semi-structured interviews according to the protocol proposed in the LPEP program (2016) drafted at Alta Floresta, Mato Grosso State, Brazil, in July 2016. Study participants included individuals with leprosy, contacts, and health professionals. The QRS NVivo software version 10 was used. A total of 80 individuals were contacted, including 54 (67%) contacts, 11 (14%) index cases, and 15 (19%) health professionals. 94% of the contacts (51/54) took PEP. Three PEP categories were identified: understanding, acceptance, and expectation towards the intervention. Understanding proved to be related to care by the health team. Acceptance (or lack thereof) of the medication was related to fear, trust, and protection, the strategy’s operability, self-esteem, and insecurity regarding the intervention. Expectation towards the intervention was related to wellbeing, prevention of the disease, sequelae, decrease in public expenditures, and expanded access. Participants acknowledged the relevance of the PEP strategy based on the possibility of interrupting the transmission chain, reduction in new cases, and improved quality of life. Insecurity in taking the medication and the possibility of the disease manifesting itself had a negative influence on acceptance of PEP, while prior information on the PEP strategy helped strengthen trust in the health professionals and the medication’s acceptance.

Resumen: El objetivo fue analizar la aceptabilidad de la quimioprofilaxis con rifampicina en dosis única (PEP) entre los contactos, casos índices de hanseniasis y profesionales de salud, así como los factores relacionados que puedan influenciar en la adhesión al tratamiento. Se realizó un estudio cualitativo de análisis de contenido, tras la realización de entrevistas semiestructuradas, según el protocolo propuesto en el programa LPEP (2016), realizado en Alta Floresta, Mato Grosso, Brasil, en julio de 2016. Participaron en el estudio individuos diagnosticados con hanseniasis, contactos y profesionales de la salud. Se utilizó el software QRS NVivo versión 10. Se contactó con 80 individuos, siendo 54 (67%) contactos, 11 (14%) casos índices y 15 (19%) profesionales de salud. Entre los contactos 94% (51/54) tomaron PEP. Se identificaron 3 categorías respecto a la PEP: comprensión, aceptación y expectativa de intervención. La comprensión estuvo relacionada con el cuidado del equipo de salud. El aceptar o no la medicación estuvo relacionado con el miedo, confianza y protección, operatividad de la estrategia, autoestima e inseguridad de la intervención. La expectativa de la intervención estuvo relacionada con el bienestar, prevención de la enfermedad, así como secuelas, disminución de gasto público y ampliación del acceso. Existió un reconocimiento de la relevancia de la estrategia PEP por la posibilidad de interrupción de la cadena de transmisión, disminución de casos nuevos y mejora en la calidad de vida. La inseguridad en tomar la medicación y de que la enfermedad se manifestara influenciaron negativamente en la aceptación de la PEP, por otro lado, la información previa sobre la estrategia PEP contribuyó al fortalecimiento de la confianza en los profesionales de salud y a la aceptabilidad de la medicación.

Resumo: O objetivo deste artigo foi analisar a aceitabilidade da quimioprofilaxia com rifampicina em dose única (PEP) entre os contatos, casos índices de hanseníase e profissionais da saúde e fatores relacionados que possam influenciar na adesão. Realizou-se um estudo qualitativo de análise de conteúdo após aplicação de entrevistas semiestruturadas segundo protocolo proposto no programa LPEP (2016), realizado em Alta Floresta, Mato Grosso, Brasil, em julho de 2016. Participaram do estudo indivíduos notificados com hanseníase, contatos e profissionais da saúde. Utilizou-se o software QRS NVivo versão 10. Foram contatados 80 indivíduos, sendo 54 (67%) contatos, 11 (14%) casos índices e 15 (19%) profissionais de saúde. Dentre os contatos, 94% (51/54) tomaram PEP. Foram identificadas 3 categorias quanto à PEP: compreensão, aceitação e expectativa da intervenção. A compreensão se mostrou relacionada ao cuidado da equipe de saúde. Aceitar ou não a medicação revelou-se relacionada ao medo, confiança e proteção, operacionalidade da estratégia, autoestima e insegurança quanto à intervenção. A expectativa da intervenção relacionou-se ao bem-estar, prevenção da doença e de sequelas, diminuição de gastos públicos e ampliação do acesso. Houve reconhecimento da relevância da estratégia PEP pela possibilidade de interrupção da cadeia de transmissão, diminuição de casos novos e melhora na qualidade de vida. A insegurança em tomar a medicação e de a doença se manifestar influenciaram negativamente à aceitação da PEP; por outro lado, as informações prévias sobre a estratégia PEP contribuíram para o fortalecimento da confiança nos profissionais de saúde e para a aceitabilidade da medicação.

Abstract: The aim was to analyze the acceptability of chemoprophylaxis with single-dose rifampicin (PEP) in contacts, index leprosy cases, and health professionals and related factors that can influence adherence. A qualitative content analysis study was performed after application of semi-structured interviews according to the protocol proposed in the LPEP program (2016) drafted at Alta Floresta, Mato Grosso State, Brazil, in July 2016. Study participants included individuals with leprosy, contacts, and health professionals. The QRS NVivo software version 10 was used. A total of 80 individuals were contacted, including 54 (67%) contacts, 11 (14%) index cases, and 15 (19%) health professionals. 94% of the contacts (51/54) took PEP. Three PEP categories were identified: understanding, acceptance, and expectation towards the intervention. Understanding proved to be related to care by the health team. Acceptance (or lack thereof) of the medication was related to fear, trust, and protection, the strategy’s operability, self-esteem, and insecurity regarding the intervention. Expectation towards the intervention was related to wellbeing, prevention of the disease, sequelae, decrease in public expenditures, and expanded access. Participants acknowledged the relevance of the PEP strategy based on the possibility of interrupting the transmission chain, reduction in new cases, and improved quality of life. Insecurity in taking the medication and the possibility of the disease manifesting itself had a negative influence on acceptance of PEP, while prior information on the PEP strategy helped strengthen trust in the health professionals and the medication’s acceptance.

Resumen: El objetivo fue analizar la aceptabilidad de la quimioprofilaxis con rifampicina en dosis única (PEP) entre los contactos, casos índices de hanseniasis y profesionales de salud, así como los factores relacionados que puedan influenciar en la adhesión al tratamiento. Se realizó un estudio cualitativo de análisis de contenido, tras la realización de entrevistas semiestructuradas, según el protocolo propuesto en el programa LPEP (2016), realizado en Alta Floresta, Mato Grosso, Brasil, en julio de 2016. Participaron en el estudio individuos diagnosticados con hanseniasis, contactos y profesionales de la salud. Se utilizó el software QRS NVivo versión 10. Se contactó con 80 individuos, siendo 54 (67%) contactos, 11 (14%) casos índices y 15 (19%) profesionales de salud. Entre los contactos 94% (51/54) tomaron PEP. Se identificaron 3 categorías respecto a la PEP: comprensión, aceptación y expectativa de intervención. La comprensión estuvo relacionada con el cuidado del equipo de salud. El aceptar o no la medicación estuvo relacionado con el miedo, confianza y protección, operatividad de la estrategia, autoestima e inseguridad de la intervención. La expectativa de la intervención estuvo relacionada con el bienestar, prevención de la enfermedad, así como secuelas, disminución de gasto público y ampliación del acceso. Existió un reconocimiento de la relevancia de la estrategia PEP por la posibilidad de interrupción de la cadena de transmisión, disminución de casos nuevos y mejora en la calidad de vida. La inseguridad en tomar la medicación y de que la enfermedad se manifestara influenciaron negativamente en la aceptación de la PEP, por otro lado, la información previa sobre la estrategia PEP contribuyó al fortalecimiento de la confianza en los profesionales de salud y a la aceptabilidad de la medicación.

Resumo Introdução: A satisfação do paciente é importante na medida da qualidade da atenção prestada, sendo possível, através dela, traçar objetivos para alcançar as expectativas e indicar quais aspectos precisam melhorar. Objetivo: Avaliar a satisfação dos pacientes da clínica-escola de Fisioterapia da Universidade Estadual do Norte do Paraná, sua qualidade de vida e quadros depressivos. Método: Pesquisa transversal, quantitativa, de caráter descritivo. No total, 61 pacientes responderam ao questionário sociodemográfico, “Instrumento para aferir a satisfação do paciente com a assistência fisioterapêutica na rede pública de saúde”, questionário de qualidade de vida SF-36 e o Inventário de Depressão de Beck (BDI) para verificar a presença de depressão. Para análise estatística, descreveu-se as médias e desvios padrões, realizou-se o teste de normalidade de Shapiro-Wilk e analisou-se as variáveis através da Correlação de Pearson, estatisticamente significante quando p ≤ 0,05. Resultados: A relação terapeuta-paciente foi majoritariamente classificada como “excelente”; a resposta mais comum para o item “respeito e interesse com que os pacientes são tratados” também foi “excelente”. O SF-36 obteve pontuação boa, indicando boa qualidade de vida; o domínio “saúde mental” foi o mais pontuado (65,04 ± 23,25). Quanto à depressão, a maioria dos pacientes (52,44%) apresentaram quadros depressivos. Houve diferença estatisticamente significante quando se correlacionou a satisfação e o BDI em doze dimensões. Na correção do SF-36 com o BDI, houve diferença estatisticamente significante em oito domínios. Conclusão: Os usuários estão satisfeitos com o serviço prestado, apontando uma opinião homogênea positiva sobre a competência do trabalho realizado pela equipe na clínica.

Abstract Introduction: Patient satisfaction is an important indicator of care quality and can be used to set goals and identify areas for improvement. Objective: To evaluate the satisfaction, quality of life and depressive symptoms of patients at the Uenp (State University of Northern Paraná) Physiotherapy teaching clinic. Method: Cross-sectional, quantitative descriptive study. Sixty-one patients completed a sociodemographic questionnaire, the “Instrument to assess patient satisfaction with physical therapy in the public health system”, the short-form-36 health survey (SF-36) to evaluate quality of life, and the Beck Depression Inventory (BDI) to determine the presence of depression. For statistical analysis, data were described using means and standard deviations, the Shapiro-Wilk test was applied to assess normality, and the variables were analyzed by Pearson’s correlation coefficient, with p ≤ 0.05 considered statistically significant. Results: The patient-therapist relationship was largely classified as “excellent”; the most common response for the item “respect and interest shown to patients” was also “excellent”. Patients scored well on the SF-36, indicating good quality of life; the highest scores were obtained in the “mental health” domain (65.04 ± 23.25). Regarding the depression, most patients (52.44%) displayed depressive symptoms. Correlation between satisfaction and the BDI showed a statistically significant difference in twelve dimensions. Comparison between the SF-36 and BDI indicated a statistically significant difference in eight domains. Conclusion: Patients are satisfied with the treatment received and the competence of the health care team at the clinic.

Resumen Introducción: La satisfacción del paciente es importante para la calidad de la atención prestada, pues es posible trazar objetivos para lograr las expectativas e indicar qué aspectos necesitan mejorar. Objetivo: Evaluar la satisfacción, calidad de vida y cuadros depresivos de pacientes de la clínica de Fisioterapia de la Universidad Estadual do Norte do Paraná. Método: Investigación transversal, cuantitativa, carácter descriptivo. 61 pacientes respondieron el: cuestionario sociodemográfico, cuestionario “Instrumento para medir la satisfacción del paciente con la asistencia fisioterapéutica en la red pública de salud”, cuestionario de calidad de vida SF-36 e Inventario de Depresión de Beck (BDI). Para el análisis estadístico, se describieron las medias y desviaciones estándar, se realizó la prueba de normalidad de Shapiro-Wilk, y se analizaron las variables utilizando la Correlación de Pearson, estadísticamente significante cuando p ≤0,05. Resultados: La relación terapeuta-paciente se clasificó principalmente como “excelente”; así como la respuesta más común al ítem “respeto y preocupación con que tratan a los pacientes”. El SF-36 obtuvo una buena puntuación, indicando una buena calidad de vida; el dominio “salud mental” fue el más puntuado (65,04 ± 23,25). En cuanto a la depresión, la mayoría de los pacientes (52,44%) presentaron cuadros depresivos. Hubo diferencia estadísticamente significativa cuando se correlacionó la satisfacción y el BDI en doce dimensiones. En la corrección del SF-36 con BDI, hubo diferencia estadísticamente significativa en ocho dominios. Conclusión: Los usuarios están satisfechos con el servicio prestado apuntando una opinión homogénea positiva sobre la competencia del trabajo realizado por el equipo en la clínica.

Os autores propuseram-se a realizar uma revisão sistemática em conceitos atuais sobre a hanseníase neural primária, consultando as seguintes bases bibliográficas on-line: MEDLINE, Lilacs/SciELO e Embase. Os estudos selecionados foram classificados conforme o grau de recomendação e o nível de evidência científica de acordo com o “Oxford Centre for Evidence-based Medicine”. Os seguintes temas foram revisados: investigações clínica e laboratorial cutâneas, ou seja, exame, esfregaço e biópsia de pele e reação de Mitsuda; investigação neurológica (anamnese, eletroneuromiografia e biópsia de nervo); investigação sorológica e testes moleculares, ou seja, testes sorológicos para detecção de um glicolipídio fenólico e reação de cadeia de polimerase (PCR) e tratamento (critérios de classificação para definição de tratamento específico, tratamento com esteroides e critérios de cura).

The authors proposed a systematic review on the current concepts of primary neural leprosy by consulting the following online databases: MEDLINE, Lilacs/SciELO, and Embase. Selected studies were classified based on the degree of recommendation and levels of scientific evidence according to the “Oxford Centre for Evidence-based Medicine”. The following aspects were reviewed: cutaneous clinical and laboratorial investigations, i.e. skin clinical exam, smears, and biopsy, and Mitsuda's reaction; neurological investigation (anamnesis, electromyography and nerve biopsy); serological investigation and molecular testing, i.e. serological testing for the detection of the phenolic glycolipid 1 (PGL-I) and the polymerase chain reaction (PCR); and treatment (classification criteria for the definition of specific treatment, steroid treatment, and cure criteria).

OBJETIVO: Validar as propriedades psicométricas do questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase. MÉTODOS: Estudo realizado com amostra de conveniência de 101 pacientes consecutivos em Brasília, DF, de junho de 2008 a julho de 2009. As pessoas eram adultas afetadas pela hanseníase, com comprometimento nos nervos ulnar, mediano e radial. Foi analisada a reprodutibilidade interobservadores e intraobservador com entrevistas sucessivas e a validade do constructo com associação entre idade, forma clínica da hanseníase, tempo de lesão do nervo, forças de preensão e pinças realizadas com dinamômetro, teste de sensibilidade realizado com monofilamentos de Semmes-Weinstein e avaliação da habilidade manual, utilizando o teste de função manual de Jebsen. Calcularam-se os valores do índice kappa ponderado e construiu-se um gráfico Bland-Altman para avaliar a reprodutibilidade do instrumento. Para a consistência interna, utilizou-se o coeficiente alfa de Cronbach. Foi calculado o coeficiente de correlação de Pearson e usado modelo de regressão múltipla. RESULTADOS: Os valores de kappa ponderado para as avaliações interobservadores e intraobservador variaram de 0,86 a 0,97 e de 0,85 a 0,97, respectivamente. O valor do coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,967. O coeficiente de correlação de Pearson mostrou associação (p < 0,001) entre tempo de lesão do nervo, forças de preensão e pinças, sensibilidade cutânea e escore médio do teste de Jebsen. O escore médio do questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase associou-se com classificação operacional da hanseníase, tempo de lesão do nervo, força de preensão, sensibilidade cutânea e habilidade manual (p < 0,0001 para o conjunto do modelo). CONCLUSÕES: O questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase apresenta reprodutibilidade quase perfeita interobservadores e intraobservador, alta consistência interna e correlação com classificação operacional da hanseníase, tempo de lesão do nervo, força de preensão, sensibilidade cutânea nas mãos e habilidade manual.

OBJECTIVE: To validate the psychometric properties of the questionnaire on hand function assessment in leprosy. METHODS: Study conducted with a convenience sample of 101 consecutive patients in Brasília (Central-Western Brazil), from June 2008 to July 2009. The individuals were adults affected by leprosy, with impairment of the ulnar, median and radial nerves. Interobservers and intraobserver reproducibility was analyzed through successive interviews, and construct validity was analyzed through association between age, clinical form of leprosy, duration of nerve injury, grip and pinch strength measured with a dynamometer, sensibility test performed with Semmes-Weinstein monofilaments and manual ability assessment using the Jebsen test of hand function. Pondered kappa coefficient was calculated and a Bland-Altman plot was constructed to assess the reproducibility of the instrument. For internal consistency, Cronbach's alpha coefficient was utilized. Pearson's correlation coefficient was calculated and a multiple regression model was used. RESULTS: The pondered kappa values for interobservers and intraobserver assessments ranged from 0.86 to 0.97 and from 0.85 to 0.97, respectively. The value of Cronbach's alpha coefficient was 0.967. Pearson's correlation coefficient showed an association (p < 0.001) among duration of nerve injury, grip and pinch strength, cutaneous sensibility and mean score in the Jebsen Test. The mean score of the questionnaire on hand functional assessment in leprosy was associated with operational classification of leprosy, duration of nerve injury, grip strength, cutaneous sensibility and manual ability (p < 0.0001 for the model as a whole). CONCLUSIONS: The questionnaire on hand functional assessment in leprosy presents almost perfect interobservers and intraobserver reproducibility, high internal consistency and correlation with operational classification of leprosy, duration of nerve injury, grip strength, cutaneous sensibility in the hands and manual ability.

OBJETIVO: Validar las propiedades psicométricas del cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra. MÉTODOS: El estudio se realizó con muestra de conveniencia de 101 pacientes consecutivos en Brasilia, DF, de junio de 2008 a julio de 2009. Las personas eran adultos afectados por la lepra, con comprometimiento en los nervios ulnar, mediano y radial. Se analizó la reproducibilidad inter e intra observadores con entrevistas sucesivas y la validez del constructo con asociación entre edad, forma clínica de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerzas de prensión y pinzas realizadas con dinamómetro, prueba de sensibilidad realizada con monofilamentos de Semmes-Weinstein y evaluación de la habilidad manual, utilizando la prueba de función manual de Jebsen. Se calcularon los valores del índice kappa ponderado y se construyó un gráfico Bland-Altman para evaluar la reproducibilidad del instrumento. Para la consistencia interna, se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach. Se calculó el coeficiente de correlación de Pearson y se usó el modelo de regresión múltiple. RESULTADOS: Los valores de kappa ponderado para las evaluaciones inter e intra observador variaron de 0,86 a 0,97 y de 0,85 a 0,97, respectivamente. El valor del coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,967. El coeficiente de correlación de Pearson mostró asociación (p<0,001) entre tiempo de lesión del nervio, fuerzas de prensión y pinzas, sensibilidad cutánea y escore promedio de la prueba de Jebsen. El escore promedio del cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra se asoció con clasificación operacional de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerza de prensión, sensibilidad cutánea y habilidad manual (p<0,0001) para el conjunto del modelo). CONCLUSIONES: El cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra presenta reproducibilidad casi perfecta inter e intra observador, alta consistencia interna y correlación con clasificación operacional de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerza de prensión, sensibilidad cutánea en las manos y habilidad manual.

OBJETIVO: Validar as propriedades psicométricas do questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase. MÉTODOS: Estudo realizado com amostra de conveniência de 101 pacientes consecutivos em Brasília, DF, de junho de 2008 a julho de 2009. As pessoas eram adultas afetadas pela hanseníase, com comprometimento nos nervos ulnar, mediano e radial. Foi analisada a reprodutibilidade interobservadores e intraobservador com entrevistas sucessivas e a validade do constructo com associação entre idade, forma clínica da hanseníase, tempo de lesão do nervo, forças de preensão e pinças realizadas com dinamômetro, teste de sensibilidade realizado com monofilamentos de Semmes-Weinstein e avaliação da habilidade manual, utilizando o teste de função manual de Jebsen. Calcularam-se os valores do índice kappa ponderado e construiu-se um gráfico Bland-Altman para avaliar a reprodutibilidade do instrumento. Para a consistência interna, utilizou-se o coeficiente alfa de Cronbach. Foi calculado o coeficiente de correlação de Pearson e usado modelo de regressão múltipla. RESULTADOS: Os valores de kappa ponderado para as avaliações interobservadores e intraobservador variaram de 0,86 a 0,97 e de 0,85 a 0,97, respectivamente. O valor do coeficiente alfa de Cronbach foi de 0,967. O coeficiente de correlação de Pearson mostrou associação (p < 0,001) entre tempo de lesão do nervo, forças de preensão e pinças, sensibilidade cutânea e escore médio do teste de Jebsen. O escore médio do questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase associou-se com classificação operacional da hanseníase, tempo de lesão do nervo, força de preensão, sensibilidade cutânea e habilidade manual (p < 0,0001 para o conjunto do modelo). CONCLUSÕES: O questionário de avaliação funcional das mãos em hanseníase apresenta reprodutibilidade quase perfeita interobservadores e intraobservador, alta consistência interna e correlação com classificação operacional da hanseníase, tempo de lesão do nervo, força de preensão, sensibilidade cutânea nas mãos e habilidade manual.

OBJECTIVE: To validate the psychometric properties of the questionnaire on hand function assessment in leprosy. METHODS: Study conducted with a convenience sample of 101 consecutive patients in Brasília (Central-Western Brazil), from June 2008 to July 2009. The individuals were adults affected by leprosy, with impairment of the ulnar, median and radial nerves. Interobservers and intraobserver reproducibility was analyzed through successive interviews, and construct validity was analyzed through association between age, clinical form of leprosy, duration of nerve injury, grip and pinch strength measured with a dynamometer, sensibility test performed with Semmes-Weinstein monofilaments and manual ability assessment using the Jebsen test of hand function. Pondered kappa coefficient was calculated and a Bland-Altman plot was constructed to assess the reproducibility of the instrument. For internal consistency, Cronbach's alpha coefficient was utilized. Pearson's correlation coefficient was calculated and a multiple regression model was used. RESULTS: The pondered kappa values for interobservers and intraobserver assessments ranged from 0.86 to 0.97 and from 0.85 to 0.97, respectively. The value of Cronbach's alpha coefficient was 0.967. Pearson's correlation coefficient showed an association (p < 0.001) among duration of nerve injury, grip and pinch strength, cutaneous sensibility and mean score in the Jebsen Test. The mean score of the questionnaire on hand functional assessment in leprosy was associated with operational classification of leprosy, duration of nerve injury, grip strength, cutaneous sensibility and manual ability (p < 0.0001 for the model as a whole). CONCLUSIONS: The questionnaire on hand functional assessment in leprosy presents almost perfect interobservers and intraobserver reproducibility, high internal consistency and correlation with operational classification of leprosy, duration of nerve injury, grip strength, cutaneous sensibility in the hands and manual ability.

OBJETIVO: Validar las propiedades psicométricas del cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra. MÉTODOS: El estudio se realizó con muestra de conveniencia de 101 pacientes consecutivos en Brasilia, DF, de junio de 2008 a julio de 2009. Las personas eran adultos afectados por la lepra, con comprometimiento en los nervios ulnar, mediano y radial. Se analizó la reproducibilidad inter e intra observadores con entrevistas sucesivas y la validez del constructo con asociación entre edad, forma clínica de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerzas de prensión y pinzas realizadas con dinamómetro, prueba de sensibilidad realizada con monofilamentos de Semmes-Weinstein y evaluación de la habilidad manual, utilizando la prueba de función manual de Jebsen. Se calcularon los valores del índice kappa ponderado y se construyó un gráfico Bland-Altman para evaluar la reproducibilidad del instrumento. Para la consistencia interna, se utilizó el coeficiente alfa de Cronbach. Se calculó el coeficiente de correlación de Pearson y se usó el modelo de regresión múltiple. RESULTADOS: Los valores de kappa ponderado para las evaluaciones inter e intra observador variaron de 0,86 a 0,97 y de 0,85 a 0,97, respectivamente. El valor del coeficiente alfa de Cronbach fue de 0,967. El coeficiente de correlación de Pearson mostró asociación (p<0,001) entre tiempo de lesión del nervio, fuerzas de prensión y pinzas, sensibilidad cutánea y escore promedio de la prueba de Jebsen. El escore promedio del cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra se asoció con clasificación operacional de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerza de prensión, sensibilidad cutánea y habilidad manual (p<0,0001) para el conjunto del modelo). CONCLUSIONES: El cuestionario de evaluación funcional de las manos en presencia de lepra presenta reproducibilidad casi perfecta inter e intra observador, alta consistencia interna y correlación con clasificación operacional de la lepra, tiempo de lesión del nervio, fuerza de prensión, sensibilidad cutánea en las manos y habilidad manual.

A produção musical no gênero sacro teve importantes representantes no período do Brasil Colônia e Imperial, entre os quais se destaca o Padre José Maurício Nunes Garcia, responsável pela música da Sé Imperial do Rio de Janeiro antes e após a chegada da família real em 1808. Sua vasta produção resistiu ao tempo através de manuscritos autógrafos ou não, os quais têm sido alvo de intensos estudos, com destaque para as pesquisas pioneiras de Cleofe Person de Mattos. Mesmo assim, atualmente, apenas parte de sua obra encontrase restaurada do ponto de vista musicológico com vistas à perfomance. Desta forma, este estudo visa comentar a transcrição musicológica de um moteto de exemplar fatura, intitulado Veni Sancte Spiritus, para pequena orquestra de cordas, duas flautas e coro a quatro vozes.

Sacred musical production had important representatives in the period of colonial and imperial Brazil, among which stands out Father José Maurício Nunes Garcia, in charge of music at the Royal Chapel in Rio de Janeiro before and after the arrival of the royal family in 1808. His vast output resisted time through autograph manuscripts or copies, which have been the target of intense study, especially the pioneering research of Cleofe Person de Mattos. Yet, currently, only part of his work is restored from the musicological point of view in what regards performance. Thus, this study aims to comment on the musicological transcription of a motet entitled Veni Sancte Spiritus, for small orchestra of strings, two flutes and a fourvoice choir.

São José do Rio Preto atingiu o parâmetro da Organização Mundial de Saúde de eliminação da hanseníase como problema de saúde pública em 2006, com prevalência de 0,79/10.000 habitantes. Para garantir informações fidedignas que permitam medidas gerenciais e manutenção deste quadro, o objetivo do estudo foi criar um banco de dados da hanseníase do município, no período de 1998 a 2006. Utilizou-se protocolo para coleta de dados de 74 variáveis clínico-epidemiológicas encontradas em fontes primárias e secundárias. Iniciou-se o trabalho com 442 casos existentes nas informações de dados do programa de controle do município; destes, 168 foram excluídos e 85 inseridos; 24 não haviam sido notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As 74 variáveis coletadas possibilitarão estudo posterior de temas, como o perfil epidemiológico, controle de comunicantes, reações, deficiências, entre outros. As dificuldades encontradas na elaboração do banco foram em relação à decodificação de dados dos prontuários e inconsistências nas anotações do SINAN. Os erros no registro dos dados ocorrem com frequência, debilitando informações e dificultando o planejamento das ações na área, fatores importantes para qualidade do atendimento e sustentação da eliminação da hanseníase.

São José do Rio Preto reached the World Health Organization goal eliminating leprosy as a Public Health problem in the year 2006, with a prevalence of 0.79/10,000 inhabitants. In order to warrant reliable information to promote management measures that keep this status, the aim of this study was to create a leprosy data bank in the city with information from 1998 to 2006. A data collection protocol was used and it contained 74 clinical-epidemiological variables that were gathered from primary and secondary sources. This work was initiated with 442 cases registered in the municipal control program database, from those 168 were excluded and 85 were inserted. There were 24 cases not notified in the National Information System (SINAN). The 74 variables collected will allow further studies about themes: epidemiological profiles, household contacts control, reactions and deficiencies, and others. The difficulties faced during the elaboration of the database were related to decoding medical files data and inconsistency in the SINAN. The frequent mistakes while entering the data weaken the information system and difficult the plan of precise actions regarding health. These facts are relevant to the quality of attention and the maintenance of the leprosy elimination status.

São José do Rio Preto atingiu o parâmetro da Organização Mundial de Saúde de eliminação da hanseníase como problema de saúde pública em 2006, com prevalência de 0,79/10.000 habitantes. Para garantir informações fidedignas que permitam medidas gerenciais e manutenção deste quadro, o objetivo do estudo foi criar um banco de dados da hanseníase do município, no período de 1998 a 2006. Utilizou-se protocolo para coleta de dados de 74 variáveis clínico-epidemiológicas encontradas em fontes primárias e secundárias. Iniciou-se o trabalho com 442 casos existentes nas informações de dados do programa de controle do município; destes, 168 foram excluídos e 85 inseridos; 24 não haviam sido notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As 74 variáveis coletadas possibilitarão estudo posterior de temas, como o perfil epidemiológico, controle de comunicantes, reações, deficiências, entre outros. As dificuldades encontradas na elaboração do banco foram em relação à decodificação de dados dos prontuários e inconsistências nas anotações do SINAN. Os erros no registro dos dados ocorrem com frequência, debilitando informações e dificultando o planejamento das ações na área, fatores importantes para qualidade do atendimento e sustentação da eliminação da hanseníase.

São José do Rio Preto reached the World Health Organization goal eliminating leprosy as a Public Health problem in the year 2006, with a prevalence of 0.79/10,000 inhabitants. In order to warrant reliable information to promote management measures that keep this status, the aim of this study was to create a leprosy data bank in the city with information from 1998 to 2006. A data collection protocol was used and it contained 74 clinical-epidemiological variables that were gathered from primary and secondary sources. This work was initiated with 442 cases registered in the municipal control program database, from those 168 were excluded and 85 were inserted. There were 24 cases not notified in the National Information System (SINAN). The 74 variables collected will allow further studies about themes: epidemiological profiles, household contacts control, reactions and deficiencies, and others. The difficulties faced during the elaboration of the database were related to decoding medical files data and inconsistency in the SINAN. The frequent mistakes while entering the data weaken the information system and difficult the plan of precise actions regarding health. These facts are relevant to the quality of attention and the maintenance of the leprosy elimination status.

INTRODUÇÃO: O tratamento da neuropatia da hanseníase com esteróides é ainda controverso nos dois tipos de reações. MÉTODO: Neste ensaio, de 163 pacientes foram selecionados 21 com neuropatia ulnar, 12 com reação tipo 1 e 9 com tipo 2. Um grupo experimental iniciou com 2 mg/kg/dia e o grupo controle com 1 mg/kg/dia. Foi composto um escore clínico pela avaliação da sensação dolorosa espontânea, palpação de nervos e funções sensitiva e motora. Realizou-se a condução nervosa motora do nervo ulnar em três segmentos. Aplicaram-se os estudos estatísticos com o teste t de Student nos resultados: antes do tratamento, primeira semana, primeiro mês e sexto mês. CONCLUSÃO: Em ambas as reações dosagens mais elevadas iniciais produziram melhores resultados, mas a dose menor quando administrada precocemente foi igualmente efetiva. Períodos curtos com doses efetivas, 1 mg/Kg/dia no início e reduzindo-se para 0,5 mg/Kg/dia ou menos em um mês foram eficientes na reação tipo 2.

BACKGROUND: Steroids regimens in leprosy neuropathies are still controversial in botth types of reactions. METHOD: For this trial, 21 patients with ulnar neuropathy were selected from 163 leprosy patients, 12 with type 1 reaction (T1R) and nine with type 2 (T2R). One experimental group started with prednisone 2 mg/kg/day and the control group with 1 mg/kg/day. A clinical score based on tests for spontaneous pain, nerve palpation, sensory and muscle function was used. Neurophysiological evaluation consisted on the motor nerve conduction of the ulnar nerve in three segments. Student "t" test for statistical analysis was applied on the results: before treatment, first week, first month and sixth month, between each regimen and types of reaction. CONCLUSION: In both reactions during the first month higher doses of steroids produced better results but, earlier treatment with lower dose was as effective. Short periods of steroid, 1 mg/Kg/day at the beginning and,tapering to 0,5 mg/Kg/day or less in one month turned out to be efficient in T2R.