Resumo: O Questionário de Funcionamento Reflexivo (RFQ-8) é um instrumento psicométrico de auto-relato breve, concebido para avaliar as capacidades de funcionamento reflexivo de um indivíduo. Este estudo teve como objetivo examinar as propriedades psicométricas da versão Angolana do RFQ-8, nomeadamente, avaliar a sua estrutura fatorial e examinar as suas correlações com constructos relacionados e variáveis clínicas numa amostra da população geral de Angola. Foi realizado um estudo transversal com 132 participantes (idade ≥18 anos) com residência e nacionalidade Angolana, recrutados através de procedimentos de amostragem não probabilística, por conveniência e bola de neve. O protocolo de investigação online incluiu uma tradução portuguesa do RFQ-8 e uma bateria de medidas de auto-relato (Inventário de Sintomas Psicopatológicos; Escala de Vinculação do Adulto; Escala de Insight Cognitivo de Beck). Em concordância com estudos prévios, os resultados suportaram uma estrutura bifactorial para o RFQ-8 (avaliando a certeza e a incerteza acerca de estados mentais; subescalas RFQc e RFQu) com consistência interna satisfatória. As pontuações do RFQ-8 também mostraram correlações significativas com sintomas psicopatológicos, sugerindo uma relação estreita entre a incerteza sobre estados mentais e perturbações clínicas, consistente com a teoria da mentalização; relações estatisticamente significativas com diferentes padrões de vinculação que reforçam o esquema desenvolvimental da mentalização; correlações significativas com o insight cognitivo, um constructo intimamente relacionado com o funcionamento reflexivo. Apesar de o RFQ-8 ter sido concebido para avaliar dois défices no funcionamento reflexivo (hipermentalização e hipomentalização), apenas a hipomentalização parece ser adequadamente analisada por este instrumento. Assim, é necessária investigação adicional para analisar a provável unidimensionalidade do RFQ-8 e a viabilidade de diferentes procedimentos de cotação. Em conclusão, este estudo oferece evidências preliminares sobre a fiabilidade e validade da versão Angolana desta escala. Para além da sua utilidade na avaliação clínica, poderá também contribuir para o desenvolvimento da investigação sobre mentalização e sobre a eficácia de intervenções psicoterapêuticas, incluindo a resposta a tratamentos baseados na mentalização.

Abstract: The Reflective Functioning Questionnaire (RFQ-8) is a brief self-report psychometric instrument designed to assess an individual’s reflective functioning abilities. This study aimed to examine the psychometric properties of the Angolan version of the RFQ-8, namely, to assess its factor structure and to examine its correlations with related constructs and clinical variables in a sample of the general population of Angola. A cross-sectional study was conducted with 132 participants (aged ≥18 years) with Angolan residency and nationality, recruited through non-probability, convenience and snowball sampling procedures. The online research protocol included a Portuguese translation of the RFQ-8 and a battery of self- report measures (Brief Symptom Inventory; Adult Attachment Scale - Revised; Beck Cognitive Insight Scale). Consistent with previous research, results supported a two-factor structure for the RFQ-8 (assessing certainty and uncertainty about mental states; RFQc and RFQu subscales) with satisfactory internal consistency. RFQ-8 scores also showed significant correlations to psychopathological symptoms, suggesting a close relation between uncertainty about mental states and clinical problems, consistent with the mentalization framework; statistically significant relationships with different attachment patterns that support mentalization’s developmental schema; significant correlations with cognitive insight, a construct closely related to reflective functioning. Even though the RFQ-8 was designed to assess two impairments in reflective functioning (hypermentalization and hypomentalization), it seems that only hypomentalization is adequately addressed by this instrument. Further research is thus needed to analyze the probable unidimensionality of the RFQ-8 and the viability of different scoring procedures. In conclusion, this study offers preliminary evidence on the reliability and validity of the Angolan version of this scale. Besides its usefulness in clinical assessment, it could also contribute to developing research on mentalization and the efficacy of psychotherapeutic interventions, including patients’ responses to mentalization-based treatments.

Resumo Introdução: A alexitimia e a impulsividade estão relacionadas e predizem a agressividade em adultos mais novos, especialmente em contextos forenses. No entanto, pouco se sabe sobre esta relação em adultos mais velhos, especialmente em contextos de institucionalização geriátrica, onde a agressividade apresenta uma prevalência alta. Assim, o nosso objetivo foi analisar o impacto da impulsividade e alexitimia na agressividade de pessoas idosas institucionalizadas, depois de examinarmos as relações entre essas variáveis. Variáveis relevantes foram controladas nestas relações. Métodos: Noventa e sete participantes institucionalizados (60-94 anos; 70,1% mulheres; 59,8% residentes em estruturas residenciais para idosos) foram avaliados com o Buss-Perry Aggression Questionnaire-SF, Toronto Alexithymia Scale-20 e Barratt’s Impulsiveness Scale-15. Resultados: O nível de agressividade autorreportado foi baixo na nossa amostra. A agressividade correlacionou-se e foi predita pela alexitimia (R 2 =17.6%; β=0.24, p<.05) e pela impulsividade (R 2 =17.6%; β=0.34, p<.01). Conclusão: Apesar dos baixos níveis de agressividade (potencialmente explicados pelos níveis de medicação, mais supervisão e mais fragilidade), os nossos resultados com pessoas idosas institucionalizadas demonstram a relevância da alexitimia e da impulsividade para a compreensão da agressividade em adultos mais velhos, juntando-se a estudos anteriores com outros tipos de populações. Nessa linha, fornecemos orientações para estratégias psicoterapêuticas.

Abstract Introduction: Alexithymia and impulsivity are related and predict aggressiveness in younger adults, especially in forensic contexts. However, little is known about this relationship in older adults, especially in geriatric institutionalized settings, where aggressiveness presents a high prevalence. Thus, we aimed to analyze the impact of impulsivity and alexithymia in institutionalized older adults’ aggressiveness after examining the relationships between these variables. Relevant variables were controlled for in these relations. Methods: Ninety-seven institutionalized participants (60-94 years, 70.1% women, 59.8% nursing homes’ residents) were assessed with the Buss-Perry Aggression Questionnaire-SF, Toronto Alexithymia Scale-20, and Barratt’s Impulsiveness Scale-15. Results: The self-reported level of aggressiveness was low in our sample. Aggressiveness correlated with and was predicted by alexithymia (R 2 =17.6%; β=0.24, p<.05) and impulsiveness (R 2 =17.6%; β=0.34, p<.01). Conclusion: Despite the low levels of aggressiveness (potentially explained by levels of medication, more supervision, and more frailty), our findings with institutionalized older adults demonstrate the relevance of alexithymia and impulsiveness for understanding aggressiveness in older adults, adding to previous studies with other types of populations. We provide directions for psychotherapeutic strategies.

Resumo O artigo apresenta uma revisão temática e narrativa não sistemática sobre tipologias de redes sociais pessoais da população idosa. Analisámos 18 estudos com amostras grandes de 14 países. A posição dos laços familiares, a composição da rede, o tamanho, a frequência de contactos e a participação comunitária são centrais na definição dos tipos de rede nesta população. As redes restritas e diversificadas emergem nas tipologias associadas, respetivamente, a menor ou maior apoio social, e são bons indicadores do bem-estar, saúde, saúde mental, apoio social e participação social. Transnacionalmente, verifica-se uma distribuição desigual da construção de tipologias. As diferentes tipologias, que devem ser culturalmente fundadas, fornecem diretrizes para planejar a intervenção, repensar serviços sociais e planejar políticas sociais.

Abstract This article presents an issue narrative non-systematic review about social network typologies for the older population. We analysed 18 studies with large samples from 14 countries worldwide. The position of family ties, network composition, network size, frequency of contacts and community participation are central to social network typologization in the older population. Restricted and diverse networks emerged in typologies associated, respectively, with less and more effective social support features, and are good predictors of well-being, health, mental health, social support and social participation. Cross-nationally, there is an unequal distribution of the construction of network typologies. The different typologies, that should be culturally grounded, provide guidelines to intervention planning, inform social service providers about emerging needs and contribute to social policy debate.

Resumo O artigo apresenta uma revisão temática e narrativa não sistemática sobre tipologias de redes sociais pessoais da população idosa. Analisámos 18 estudos com amostras grandes de 14 países. A posição dos laços familiares, a composição da rede, o tamanho, a frequência de contactos e a participação comunitária são centrais na definição dos tipos de rede nesta população. As redes restritas e diversificadas emergem nas tipologias associadas, respetivamente, a menor ou maior apoio social, e são bons indicadores do bem-estar, saúde, saúde mental, apoio social e participação social. Transnacionalmente, verifica-se uma distribuição desigual da construção de tipologias. As diferentes tipologias, que devem ser culturalmente fundadas, fornecem diretrizes para planejar a intervenção, repensar serviços sociais e planejar políticas sociais.

Abstract This article presents an issue narrative non-systematic review about social network typologies for the older population. We analysed 18 studies with large samples from 14 countries worldwide. The position of family ties, network composition, network size, frequency of contacts and community participation are central to social network typologization in the older population. Restricted and diverse networks emerged in typologies associated, respectively, with less and more effective social support features, and are good predictors of well-being, health, mental health, social support and social participation. Cross-nationally, there is an unequal distribution of the construction of network typologies. The different typologies, that should be culturally grounded, provide guidelines to intervention planning, inform social service providers about emerging needs and contribute to social policy debate.

Abstract To analyze the characteristics of personal social networks of the elderly according to sex and age. Participants: 612 elderly (386 women and 226 men) between 65 and 98 years old. Results: The interaction between age groups (young-old, middle-old and old-old) and sex was not statistically significant for the network. However, there are main effects to the structural, functional and relational-contextual according to age groups (p <0.05): young-old have less institutional relationships, less density and durability; more relational fields, access to new contacts and reciprocity; and greater geographical dispersion. Conclusions: The low differentiation of the networks according to age and sex questions the hypothesis of the network contraction with aging, highlighting the interest of unveiling its dynamics in old age.

Resumen El presente artículo tiene como objetivo analizar las características de las redes sociales personales de ancianos según sexo y edad. En la investigación se logró la participación de 612 ancianos (386 mujeres y 226 hombres) con edades entre 65 y 98 años. Y se obtuvieron los siguientes resultados: la interacción entre los grupos de edad (viejo-joven, viejo-viejo y viejo de edad avanzada) y el sexo no fue estadísticamente significativa para la red. Sin embargo, hay efectos principales según los grupos de edad a nivel estructural, funcional y relacional-contextual (p < 0,05): presentando los viejos-jóvenes menos relaciones institucionales, menor densidad y durabilidad, más campos relacionales, acceso a nuevos contactos y reciprocidad, mayor dispersión geográfica. De tal forma que se concluye que la escasa diferenciación de las redes según la edad y el sexo ponen en cuestión las hipótesis de la contracción de la red con el avance de la edad, subrayando el interés de descortinar su dinámica en la vejez.

Resumo Este estudo pretende identificar e analisar as representações que pessoas idosas institucionalizadas têm das estruturas residenciais que habitam. A hipótese formulada é a de que as pessoas idosas, quando institucionalizadas, poderão alterar a sua representação eivada de conteúdos avaliativos negativos de acordo com o cenário encontrado. Na pesquisa optou-se por uma abordagem metodológica qualitativa, e o procedimento metodológico utilizado para coleta do material empírico foi a entrevista semiestruturada. Tomou-se como ponto de partida a teoria das representações sociais, desenvolvida por Serge Moscovici, para testar a ideia de que a experiência vivencial de entrada e estadia numa estrutura residencial para idosos poderá contribuir para uma alteração no sistema periférico das representações sociais do objeto, aliviando a carga negativa do seu núcleo central enquanto representação hegemônica. Foi possível perceber que a transformação das representações acontece por efeito de fatores experienciais e contextuais, na sequência de novas práticas sociais decorrentes do “viver em uma estrutura residencial”. Nesse sentido, duas das principais contribuições deste estudo são a identificação e a análise das práticas potenciadoras de transformação da representação negativa da estrutura residencial, estruturadas numa tipologia tripartite: (1) conforto material e físico; (2) fuga à solidão; (3) manutenção da ligação à família.

Abstract This study aims to identify and analyze representations of institutionalized elderly regarding the residential facilities where they live. The hypothesis formulated in this study is that elderly people, when institutionalized, may change their representations, which entail negative evaluative contents, depending on the scenario they encounter. This study used a qualitative approach, with a semi-structured interview specifically designed for empirical data collection. Serge Moscovici’s social representation theory was used as the theoretical framework to test the hypothesis that the experience of being admitted to and staying in a residential care facility for the elderly can contribute to changes in the peripheral system of social representations of the object, reducing the negative weight on its central core as a hegemonic representation. The results indicate that transformation of social representations is associated with experiential and contextual factors, occurring mainly as a result of new social practices within institutional daily life. Two of the major contributions of this study consisted in the identification and analysis of a tripartite typology of practices driving transformation of negative representations regarding residential care facilities, namely: (1) physical and material comfort; (2) escape from loneliness; and (3) preservation of family connections.

Resumo Este estudo pretende identificar e analisar as representações que pessoas idosas institucionalizadas têm das estruturas residenciais que habitam. A hipótese formulada é a de que as pessoas idosas, quando institucionalizadas, poderão alterar a sua representação eivada de conteúdos avaliativos negativos de acordo com o cenário encontrado. Na pesquisa optou-se por uma abordagem metodológica qualitativa, e o procedimento metodológico utilizado para coleta do material empírico foi a entrevista semiestruturada. Tomou-se como ponto de partida a teoria das representações sociais, desenvolvida por Serge Moscovici, para testar a ideia de que a experiência vivencial de entrada e estadia numa estrutura residencial para idosos poderá contribuir para uma alteração no sistema periférico das representações sociais do objeto, aliviando a carga negativa do seu núcleo central enquanto representação hegemônica. Foi possível perceber que a transformação das representações acontece por efeito de fatores experienciais e contextuais, na sequência de novas práticas sociais decorrentes do “viver em uma estrutura residencial”. Nesse sentido, duas das principais contribuições deste estudo são a identificação e a análise das práticas potenciadoras de transformação da representação negativa da estrutura residencial, estruturadas numa tipologia tripartite: (1) conforto material e físico; (2) fuga à solidão; (3) manutenção da ligação à família.

Abstract This study aims to identify and analyze representations of institutionalized elderly regarding the residential facilities where they live. The hypothesis formulated in this study is that elderly people, when institutionalized, may change their representations, which entail negative evaluative contents, depending on the scenario they encounter. This study used a qualitative approach, with a semi-structured interview specifically designed for empirical data collection. Serge Moscovici’s social representation theory was used as the theoretical framework to test the hypothesis that the experience of being admitted to and staying in a residential care facility for the elderly can contribute to changes in the peripheral system of social representations of the object, reducing the negative weight on its central core as a hegemonic representation. The results indicate that transformation of social representations is associated with experiential and contextual factors, occurring mainly as a result of new social practices within institutional daily life. Two of the major contributions of this study consisted in the identification and analysis of a tripartite typology of practices driving transformation of negative representations regarding residential care facilities, namely: (1) physical and material comfort; (2) escape from loneliness; and (3) preservation of family connections.

Resumo O projecto “Age-Friendly Cities” foi desenvolvido pela OMS com o objectivo de abordar duas tendências globais contemporâneas: a urbanização e o envelhecimento demográfico. A Lista de Verificação de Características das Cidades Amigas do Idoso que resultou do projecto compreende oito domínios da vivência citadina, relacionados com o envelhecimento activo. O presente estudo visa adaptar essa Lista como instrumento de avaliação quantitativo, estudar o grau em que Coimbra é uma “cidade amiga das pessoas idosas” e analisar a relação dos domínios da Lista com a qualidade de vida (QdV). Recolheu-se uma amostra não probabilística com 215 pessoas idosas (idades entre 60 e 90 anos), residentes em Coimbra, às quais foram administrados um questionário de dados pessoais, a Lista e o WHOQOL-Bref. A lista apresenta boas características psicométricas, embora tenha sido percepcionada pelos inquiridos como de difícil resposta. Os domínios “Serviços Comunitários e de Saúde” e “Participação Social” obtiveram os níveis de satisfação mais elevados; “Habitação” e “Participação Cívica e Emprego” apresentaram os valores mais baixos; “Serviços Comunitários e de Saúde” e “Habitação” foram os domínios da cidade que mais se correlacionaram com a QdV, sinalizando importantes domínios de melhoria.

Abstract The “Age-Friendly Cities” project was developed by the World Health Organization to address two contemporary issues of increasing relevance: urbanization and demographic ageing. The Checklist of Essential Features of Age-Friendly Cities that stemmed from this project is a tool designed for a city’s self-assessment, comprising eight dimensions of urban living associated with active ageing. This study aims to adapt the Checklist as a quantitative assessment tool, evaluate the level of Coimbra’s “Age-Friendliness” and analyze the relation between the Checklists’ eight dimensions and quality of life (QoL). A personal data questionnaire, the adapted Checklist and WHOQOL-Bref were applied to a non-probabilistic sample of 215 elderly Coimbra dwellers aged between 60 and 90 years old. The adapted Checklist evidenced good psychometric properties, although it was perceived by the respondents as difficult to complete. “Community and Health Services” and “Social Participation” obtained the highest satisfaction rates; “Housing” and “Civic Participation and Employment” the lowest; “Community and Health Services” and “Housing” had the strongest correlations with QoL, flagging important areas of improvement.

Resumo O projecto “Age-Friendly Cities” foi desenvolvido pela OMS com o objectivo de abordar duas tendências globais contemporâneas: a urbanização e o envelhecimento demográfico. A Lista de Verificação de Características das Cidades Amigas do Idoso que resultou do projecto compreende oito domínios da vivência citadina, relacionados com o envelhecimento activo. O presente estudo visa adaptar essa Lista como instrumento de avaliação quantitativo, estudar o grau em que Coimbra é uma “cidade amiga das pessoas idosas” e analisar a relação dos domínios da Lista com a qualidade de vida (QdV). Recolheu-se uma amostra não probabilística com 215 pessoas idosas (idades entre 60 e 90 anos), residentes em Coimbra, às quais foram administrados um questionário de dados pessoais, a Lista e o WHOQOL-Bref. A lista apresenta boas características psicométricas, embora tenha sido percepcionada pelos inquiridos como de difícil resposta. Os domínios “Serviços Comunitários e de Saúde” e “Participação Social” obtiveram os níveis de satisfação mais elevados; “Habitação” e “Participação Cívica e Emprego” apresentaram os valores mais baixos; “Serviços Comunitários e de Saúde” e “Habitação” foram os domínios da cidade que mais se correlacionaram com a QdV, sinalizando importantes domínios de melhoria.

Abstract The “Age-Friendly Cities” project was developed by the World Health Organization to address two contemporary issues of increasing relevance: urbanization and demographic ageing. The Checklist of Essential Features of Age-Friendly Cities that stemmed from this project is a tool designed for a city’s self-assessment, comprising eight dimensions of urban living associated with active ageing. This study aims to adapt the Checklist as a quantitative assessment tool, evaluate the level of Coimbra’s “Age-Friendliness” and analyze the relation between the Checklists’ eight dimensions and quality of life (QoL). A personal data questionnaire, the adapted Checklist and WHOQOL-Bref were applied to a non-probabilistic sample of 215 elderly Coimbra dwellers aged between 60 and 90 years old. The adapted Checklist evidenced good psychometric properties, although it was perceived by the respondents as difficult to complete. “Community and Health Services” and “Social Participation” obtained the highest satisfaction rates; “Housing” and “Civic Participation and Employment” the lowest; “Community and Health Services” and “Housing” had the strongest correlations with QoL, flagging important areas of improvement.

Objetivos : Constatando que a depressão é comum em idosos institucionalizados, associando-se à solidão, à ansiedade e à afetividade, pretendemos descrever a evolução da depressão durante dois anos e verificar que fatores se associam a essa evolução. Métodos : Em um estudo de coorte prospectivo em dois momentos (2011 e 2013), avaliamos 83 idosos institucionalizados, com idade no primeiro momento entre os 60 e os 100 anos, sendo 79,5% mulheres, 86,7% sem companheiro(a), e 72,3% com algum grau de escolaridade. Usamos a Escala Geriátrica da Depressão (GDS), a Escala de Solidão (UCLA-L), o Inventário Geriátrico de Ansiedade (GAI) e a Lista de Afetos Positivos e Negativos (PANAS). Resultados: Verificamos que 59,0% mantiveram a depressão e 10,8% desenvolveram depressão. Os idosos com depressão tiveram significativamente piores resultados na UCLA, GAI e PANAS, e os não depressivos tiveram afetos positivos mais altos. Quanto à evolução da depressão, os idosos que mantiveram depressão tiveram inicialmente pontuações elevadas no GDS, GAI, UCLA e na subescala PANAS negativo e pontuações baixas na subescala PANAS positivo. Esses idosos apresentaram associadamente um agravamento dos sentimentos de solidão, dos sintomas ansiosos e do afeto negativo ao longo dos dois anos. Os que desenvolveram depressão tiveram, no primeiro momento, pontuações elevadas na UCLA. Conclusões: Os sintomas de depressão com ou sem solidão no momento inicial, o agravamento da solidão, a ansiedade, o afeto negativo e o baixo afeto positivo poderão ser fatores de risco para a manutenção da depressão. A solidão poderá ainda ser um fator de risco para o desenvolvimento de depressão.

Objectives : Knowing that depression is common in institutionalized elderly and associated with loneliness, anxiety, and affectivity, we want to describe the evolution of depression over two years and identify which factors are associated with the development of depression. Methods: In this prospective cohort study, that encompassed two evaluation moments (2011 and 2013), 83 institutionalized elders were inquired, with age at baseline between 60 and 100 years, 79.5% women, 86.7% single and 72.3% with some type of education. The instruments included the Geriatric Depression Scale (GDS), Loneliness Scale (UCLA-L), Geriatric Anxiety Inventory (GAI) and List of Positive and Negative Affects (PANAS). Results: Fifty-nine percent of the subjects maintained depression, and 10.8% developed depression. Elderly patients with depression had significantly worse outcomes in the UCLA, GAI and PANAS, and those who were not depressed had a higher positive affect. Regarding the evolution of depression, elders that maintained depression had high scores on the GDS, GAI, UCLA, and negative PANAS subscale, and low scores on the PANAS positive subscale at baseline. These elders showed an increase in the feelings of loneliness, anxiety symptoms, and negative affect over the two years. Those who developed depression had higher scores on the UCLA-L at baseline. Conclusions: We conclude that depression symptoms with or without loneliness at baseline, the worsening of loneliness, anxiety, and of the positive and negative affects may all be risk factors for the maintenance of depression. Loneliness may also be a risk factor for the development of depression.