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RESUMEN Introducción: La prueba de Papanicolau ayuda a detectar de manera oportuna en la intervención de rutina el cáncer de cuello uterino. Objetivo: Analizar factores asociados al tamizaje para cáncer de cuello uterino en mujeres de 12 a 49 años en Perú durante el año 2019. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico-transversal de un análisis secundario de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del 2019. Muestreo bietápico, probabilístico, equilibrado y estratificado. Se utilizó estadística descriptiva y analítica (nivel de inferencia p<0.05). Para el análisis bivariado y multivariado se utilizaron razones de prevalencia con intervalo de confianza de 95% y p<0.05. Resultados: La frecuencia de tamizaje de cáncer de cuello uterino en las regiones políticas con menores valores de prevalencia fueron Pasco (0,52%) y Tumbes (0,55%). Discusión: Los factores asociados al tamizaje de cáncer de cuello uterino son la edad, tener pareja, nivel educación superior, nivel socioeconómico pobre, residir en área rural, tener seguro de salud, edad de inicio de relaciones sexuales y haber escuchado del cáncer de cuello uterino.

ABSTRACT Introduction: The Papanicolaou test smear helps detect cervical cancer in a timely manner in routine intervention. Objective: To analyze factors associated with screening for cervical cancer in women aged 12 to 49 years in Peru in 2019. Methods: An observational, analytical-cross-sectional study of a secondary analysis of data from 2019 Demographic and Family Health Survey was carried out. Two-stage, probabilistic, balanced, and stratified sampling. Descriptive and analytical statistics were used (level of inference p<0.05). For the bivariate and multivariate analysis, prevalence ratios were used with a 95% confidence interval and p<0.05. Results: The frequency of cervical cancer screening in the political regions with the lowest prevalence values were Pasco (0.52%) and Tumbes (0.55%). Discussion: The factors associated with cervical cancer screening are age, having a partner, higher education level, poor socioeconomic level, residing in a rural area, having health insurance, age at the start of sexual relations, and having heard of cervical cancer.

https://doi.org/10.52379/mcs.v7i1.268

Lesão Miocárdica e Prognóstico em Pacientes Hospitalizados com COVID-19 no Brasil: Resultados do Registro Nacional de COVID-19
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Barbosa, Hannah Cardoso

; Martins, Maria Auxiliadora Parreiras

; Jesus, Jordana Cristina de

; Meira, Karina Cardoso

; Passaglia, Luiz Guilherme

; Sacioto, Manuela Furtado

; Bezerra, Adriana Falangola Benjamin

; Schwarzbold, Alexandre Vargas

; Maurílio, Amanda de Oliveira

; Farace, Barbara Lopes

; Silva, Carla Thais Cândida Alves da

; Cimini, Christiane Corrêa Rodrigues

; Silveira, Daniel Vitorio

; Carazai, Daniela do Reis

; Ponce, Daniela

; Costa, Emanuel Victor Alves

; Manenti, Euler Roberto Fernandes

; Cenci, Evelin Paola de Almeida

; Bartolazzi, Frederico

; Madeira, Glícia Cristina de Castro

; Nascimento, Guilherme Fagundes

; Velloso, Isabela Vasconcellos Pires

; Batista, Joanna d’Arc Lyra

; Morais, Júlia Drumond Parreiras de

; Carvalho, Juliana da Silva Nogueira

; Ruschel, Karen Brasil

; Martins, Karina Paula Medeiros Prado

; Zandoná, Liege Barella

; Menezes, Luanna Silva Monteiro

; Kopittke, Luciane

; Castro, Luís César de

; Nasi, Luiz Antônio

; Floriani, Maiara Anschau

; Souza, Maíra Dias

; Carneiro, Marcelo

; Bicalho, Maria Aparecida Camargos

; Lima, Maria Clara Pontello Barbosa

; Godoy, Mariana Frizzo de

; Guimarães-Júnior, Milton Henriques

; Mendes, Paulo Mascarenhas

; Delfino-Pereira, Polianna

; Ribeiro, Raquel Jaqueline Eder

; Finger, Renan Goulart

; Menezes, Rochele Mosmann

; Francisco, Saionara Cristina

; Araújo, Silvia Ferreira

; Oliveira, Talita Fischer

; Oliveira, Thainara Conceição de

; Polanczyk, Carisi Anne

; Marcolino, Milena Soriano

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volume 120 N. 2 elocation e20220151

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Cardiovascular complications of COVID-19 are important aspects of the disease’s pathogenesis and prognosis. Evidence on the prognostic role of troponin and myocardial injury in Latin American hospitalized COVID-19 patients is still scarce. Objectives To evaluate myocardial injury as independent predictor of in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support in hospitalized patients, from the Brazilian COVID-19 Registry. Methods This cohort study is a substudy of the Brazilian COVID-19 Registry, conducted in 31 Brazilian hospitals of 17 cities, March-September 2020. Primary outcomes included in-hospital mortality and invasive mechanical ventilation support. Models for the primary outcomes were estimated by Poisson regression with robust variance, with statistical significance of p<0.05. Results Of 2,925 patients (median age of 60 years [48-71], 57.1% men), 27.3% presented myocardial injury. The proportion of patients with comorbidities was higher among patients with cardiac injury (median 2 [1-2] vs. 1 [0-2]). Patients with myocardial injury had higher median levels of brain natriuretic peptide, lactate dehydrogenase, creatine phosphokinase, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, and C-reactive protein than patients without myocardial injury. As independent predictors, C-reactive protein and platelet counts were related to the risk of death, and neutrophils and platelet counts were related to the risk of invasive mechanical ventilation support. Patients with high troponin levels presented a higher risk of death (RR 2.03, 95% CI 1.60-2.58) and invasive mechanical ventilation support (RR 1.87, 95% CI 1.57-2.23), when compared to those with normal troponin levels. Conclusion Cardiac injury was an independent predictor of in-hospital mortality and the need for invasive mechanical ventilation support in hospitalized COVID-19 patients.

Resumo Fundamento As complicações cardiovasculares da COVID-19 são aspectos importantes da patogênese e do prognóstico da doença. Evidências do papel prognóstico da troponina e da lesão miocárdica em pacientes hospitalizados com COVID-19 na América Latina são ainda escassos. Objetivos Avaliar a lesão miocárdica como preditor independente de mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados, do registro brasileiro de COVID-19. Métodos Este estudo coorte é um subestudo do registro brasileiro de COVID-19, conduzido em 31 hospitais brasileiros de 17 cidades, de março a setembro de 2020. Os desfechos primários incluíram mortalidade hospitalar e suporte ventilatório mecânico invasivo. Os modelos para os desfechos primários foram estimados por regressão de Poisson com variância robusta, com significância estatística de p<0,05. Resultados Dos 2925 pacientes [idade mediana de 60 anos (48-71), 57,1%], 27,3% apresentaram lesão miocárdica. A proporção de pacientes com comorbidades foi maior nos pacientes com lesão miocárdica [mediana 2 (1-2) vs. 1 (0-20)]. Os pacientes com lesão miocárdica apresentaram maiores valores medianos de peptídeo natriurético cerebral, lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, N-terminal do pró-peptídeo natriurético tipo B e proteína C reativa em comparação a pacientes sem lesão miocárdica. Como fatores independentes, proteína C reativa e contagem de plaquetas foram relacionados com o risco de morte, e neutrófilos e contagem de plaquetas foram relacionados ao risco de suporte ventilatório mecânico invasivo. Os pacientes com níveis elevados de troponina apresentaram um maior risco de morte (RR 2,03, IC95% 1,60-2,58) e suporte ventilatório mecânico (RR 1,87;IC95% 1,57-2,23), em comparação àqueles com níveis de troponina normais. Conclusão Lesão cardíaca foi um preditor independente de mortalidade hospitalar e necessidade de suporte ventilatório mecânico em pacientes hospitalizados com COVID-19.

https://doi.org/10.36660/abc.20220151

Diferencias de actividad electromiográfica abdominal en el entrenamiento del core
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Silhi-Vargas, Fares

; Bruneau-Chávez, José

; Rifo-Contreras, Victor

; Lagos-Hernández, Roberto

Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud

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dec 2022, Volume 54 elocation e600

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La musculatura del core involucra a todos los grupos musculares ubicados en la zona media del cuerpo. La metodología clínica de elección para el registro y análisis de su actividad bioeléctrica es la electromiografía superficial (sEMG), metodología clínica para el registro y posterior análisis de las actividades bioeléctricas del músculo esquelético. Objetivo: El objetivo de esta investigación es determinar si existen diferencias de actividad electromiográfica en la musculatura del recto abdominal y oblicuo externo entre practicantes de musculación y practicantes de calistenia. Metodología: El estudio es de tipo comparativo, de diseño no experimental, transversal de enfoque cuantitativo en una muestra de 20 sujetos; 10 practicantes de calistenia y 10 que entrenan con ejercicios de musculación clásicos. Resultados: Los ejercicios que tuvieron mayor respuesta electromiográfica fueron abdominal en suspensión y abdominal inclinado. Conclusiones: La calistenia es una alternativa viable para la activación muscular a nivel del Core.

Abstract Introduction: The Core musculature involves all the muscle groups located in the middle area of the body whose activity can be measured using superficial electromyography (sEMG), a clinical methodology for recording and subsequent analysis of skeletal muscle bioelectric activities. Objectives: The objective of this research is to determine if there are differences in electromyographic activity in the muscles of the rectus abdominis and external oblique between bodybuilding practitioners and calisthenics practitioners. Methodology: A comparative study, non-experimental design, cross-sectional with a quantitative approach in a sample of 20 subjects; 10 calisthenics practitioners and 10 who train with classic bodybuilding exercises. Results: The exercises with the greatest electromyographic response were abdominal in suspension and abdominal incline. Conclusions: Calisthenics is a viable alternative for muscle activation at the Core level.

https://doi.org/10.18273/saluduis.54.e:22009 2 downloads

Actualización de la línea de base de transparencia en Paraguay
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Vargas-Ferreira, Sebastián

; Achar, Juan Pablo

; Godoy, Pedro

; Ocampos, Víctor

Revista Internacional de Investigación en Ciencias Sociales

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dec 2022, Volume 18 N. 2 Pages 241 - 264

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La investigación trata sobre la actualización de la línea de base sobre la situación actual de la transparencia en las instituciones públicas del Paraguay. Se abordó justificándose en la necesidad de entablar acciones Estatales en post de transparentar su gestión y luchar contra la corrupción. El propósito del trabajo es presentar los resultados del análisis de contenido de transparencia, rendición de cuentas, anticorrupción y participación ciudadana desarrollada en los Portales Oficiales de instituciones públicas paraguayas. Fue utilizado un método del tipo no experimental, de nivel exploratorio-descriptivo y de corte transversal con enfoque cualitativo-cuantitativo. Como resultado general resalta el importante avance alcanzado por las instituciones públicas para poner a disposición información a la ciudadanía, sus gestiones administrativas a través de medios que posibilitan la transparencia, rendición de cuentas, lucha contra la corrupción. Como aspecto negativo se señala la baja adaptación estatal a la filosofía de participación ciudadana.

ABSTRACT The research deals with updating the baseline on the current situation of transparency in public institutions in Paraguay. It was approached justifying the need to initiate State actions in order to make its management transparent and fight against corruption. The purpose of the work is to present the results of the content analysis of transparency, accountability, anti-corruption and citizen participation developed in the Official Portals of Paraguayan public institutions. A non-experimental, exploratory-descriptive and cross-sectional method was used with a qualitative-quantitative approach. As a general result, the important progress achieved by public institutions to make information available to citizens, their administrative procedures through means that enable transparency, accountability, and the fight against corruption are highlighted. As a negative aspect, the state's low adaptation to the philosophy of citizen participation is pointed out.

https://doi.org/10.18004/riics.2022.diciembre.241

Factores asociados al fenotipo delgado metabólicamente obeso en pobladores peruanos
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Guerra Valencia, Jamee

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; Talavera, Jesús E.

; Zuzunaga-Montoya, Fiorella E.

; Cruz-Vargas, Jhony A. De La

; Vera-Ponce, Víctor Juan

Medicina clínica y social

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dec 2022, Volume 6 N. 3 Pages 123 - 131

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: Los pacientes con el fenotipo delgado metabólicamente obeso (DMO) pueden presentar el mismo riesgo que los obesos clásicos para desarrollar enfermedades crónicas a largo plazo. No obstante, la prevalencia y los factores que se encuentran asociados este varía de acuerdo con la población estudiada. Objetivo: determinar la prevalencia y los factores se encuentran asociados al fenotipo DMO en el Perú. Métodos: Estudio analítico de corte transversal. Análisis secundario de la base de datos del estudio PERU MIGRANT. Los factores asociados que se consideraron fueron: edad (30-44 años, de 45-59 años, y 60 a más años), sexo, estado socioeconómico, nivel de educación, migración, tabaquismo, consumo de alcohol y nivel actividad física. Resultados: La prevalencia del fenotipo DMO fue de 32,23% (IC95% 27,61-37,10). En el análisis multivariable, el sexo masculino mostró 39% menor probabilidad de presentar el fenotipo DMO (PRa: 0,610; IC95% 0,428-0,869; p=0,006), en comparación con el sexo femenino. Mientras que, pertenecer a los grupos de edad entre 45-59 años y de 60 años a más presentó 110,5% (PRa: 2,105; IC95% 1,484-2,988; p<0,001) y 97,6% (PRa: 1,976; IC95% 1,270-3,075; p=0,003), respectivamente, mayor probabilidad de presentar DMO, en comparación con el grupo de 29-44 años. Conclusiones: El pertenecer al sexo femenino y a los grupos de edad de 45 a 59 y 60 años a más, aumentaron la probabilidad de presentar el fenotipo DMO. Se recomienda la realización de futuros estudios con prospectivos y con un tamaño de muestra mayor para confirmar dichos hallazgos, así como la inclusión de nuevas variables.

ABSTRACT Introduction: Patients with the lean metabolically obese (BMD) phenotype may present the same risk as the classic obese for developing long-term chronic diseases. However, the prevalence and the factors that are associated with it vary according to the population studied. Objective: to determine the prevalence and the factors associated with the BMD phenotype in Peru. Methods: Cross-sectional analytical study. Secondary analysis of the PERU MIGRANT study database. The associated factors that were considered were: age (30-44 years, 45-59 years, and 60 years and over), sex, socioeconomic status, level of education, migration, smoking, alcohol consumption and level of physical activity. Results: The prevalence of the BMD phenotype was 32.23% (95% CI 27.61-37.10). In the multivariate analysis, the male sex showed a 39% lower probability of presenting the BMD phenotype (PRa: 0.610; 95% CI 0.428-0.869; p=0.006), compared to the female sex. While belonging to the age groups between 45-59 years and 60 years and over presented 110.5% (PRa: 2.105; 95% CI 1.484-2.988; p<0.001) and 97.6% (PRa: 1.976; CI95% 1.270-3.075; p=0.003), respectively, greater probability of presenting BMD, compared to the group of 29-44 years. Conclusions: Belonging to the female sex and to the age groups of 45 to 59 and 60 years or more, increased the probability of presenting the BMD phenotype. Future prospective studies with a larger sample size are recommended to confirm these findings, as well as the inclusion of new variables.

https://doi.org/10.52379/mcs.v6i3.259

Factors associated with knowledge of p-value in a sample of medical students
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Vera-Ponce, Víctor Juan

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; Zuzunaga-Montoya, Fiorella E.

; Cruz-Vargas, Jhony A. De La

; Cruz-Ausejo, Liliana

Medicina clínica y social

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dec 2022, Volume 6 N. 3 Pages 103 - 108

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: El conocimiento del rol de valor-p para la práctica clínica es fundamental; sin embargo, la evidencia científica de éste en los estudiantes de ciencias de la salud no es suficiente. Objetivo: Determinar los factores asociados al conocimiento sobre el valor-p en estudiantes de medicina humana. Métodos: Estudio transversal analítico. Se aplicó una encuesta virtual a estudiantes de medicina humana de distintas facultades de medicina del Perú. Resultados: El 54.69% tuvo un conocimiento suficiente sobre el rol del valor-p. El análisis multivariado encontró asociaciones estadísticamente significativas con tener conocimiento suficiente en este tema en aquellos que se encontraban entre el 6° y 9° semestre (APr: 1.118; 95% CI 1.051 - 1.412; p=0.009), eran internos de medicina (APr: 1.234; 95% CI 1.073 - 1.418; p=0.003); haber llevado un curso externo de bioestadística, epidemiología o investigación (APr: 1.420; 95% CI 1.227 - 1.643; p<0.001); leer entre 6 y 12 artículos científicos por año (APr: 1.353; 95% CI 1.196 - 1.530; p<0.001), leer más de 12 artículos por año (APr: 1.590; 95% CI 1.313 - 1.967; p<0.001); y haber publicado al menos un artículo científico (APr: 1.397; 95% CI 1.199 - 1.628; p<0.001) o más de uno (APr:1.424; 95% CI 1.196 - 1.696; p<0.001). Conclusión: Los hallazgos mostraron que el semestre académico, haber llevado un curso externo, leído más de 6 artículos por años y publicado al menos un artículo científico se asocian independientemente con tener un mayor entendimiento de este tópico.

ABSTRACT Introduction: The role of p-value knowledge for clinical practice is elemental; however, insufficient evidence on this is found in health science students. Objective: To determine the factors associated with p-value knowledge in human medical students. Methods: Analytical cross-sectional study. Application of a virtual survey to human medicine students from different faculties in Peru. Results: 54.69% had sufficient knowledge of p-value. The multivariate analysis found a statistically significant association with having sufficient knowledge on this topic in those who were between 6th to 9th semester (APr: 1.118; 95% CI 1.051 - 1.412; p=0.009) and medical internship (APr: 1.234; 95% CI 1.073 - 1.418; p=0.003); taking an external course in biostatistics, epidemiology or research (APr: 1.420; 95% CI 1.227 - 1.643; p<0.001); having read 6 to 12 articles per year (APr: 1.353; 95% CI 1.196 - 1.530; p<0.001) and more than 12 articles per year (APr: 1.590; 95% CI 1.313 - 1.967; p<0.001); and publishing at least one scientific article (APr: 1.397; 95% CI 1.199 - 1.628; p<0.001) or more than one (APr:1.424; 95% CI 1.196 - 1.696; p<0.001). Conclusion: It was found that the academic semester, having taken an external course, having read more than 6 articles per year and having published at least one scientific article are independently associated with having greater understanding of this topic.

https://doi.org/10.52379/mcs.v6i3.254

Cintura hipertrigliceridémica e hipertensión arterial en adultos: Una revisión sistemática y metaanálisis
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Reyes Gamonal, Jacqueline Milagros

; Malpartida Palomino, Robert

; Zuzunaga-Montoya, Fiorella E.

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; Chiappe-Gonzalez, Alfredo Juan

; Vera-Ponce, Víctor Juan

; De La Cruz-Vargas, Jhony A.

Revista de la Facultad de Medicina Humana

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oct 2022, Volume 22 N. 4 Pages 743 - 753

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: Develop a systematic review and meta-analysis to determine the association between hypertriglyceridemic waist (CHTG) and arterial hypertension (HBP) in adults. Methods: The present study is a systematic review (SR) with a meta-analysis of analytical cross-sectional observational studies. Search strategies will be used in databases: Pubmed, SCOPUS, Web of Science, and Embase. The qualitative analysis was presented in a table with the characteristics of each study. For quantitative analysis, a random-effects meta-analysis was performed due to the heterogeneity of the studies. These variables were compared using Odds Ratios (OR) as a measure of association with their corresponding 95% confidence interval. Results: Five studies were included for statistical analysis. A statistically significant association was found between both variables (OR: 1.36; 95% CI 1.07 to 1.71). In turn, there was a high heterogeneity (I squared 92%). Conclusions: This SR found that CHTG is associated with the presence of hypertension. However, given the few studies found, it is recommended to carry out more primary studies with a prospective design before carrying out the next SR on the subject and with standardized cut-off points to make more homogeneous comparability.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar una revisión sistemática y metaanálisis para determinar la asociación entre la cintura hipertrigliceridémica (CHTG) e hipertensión arterial (HTA) en adultos. Métodos: El presente estudio es una revisión sistemática (RS) con metanálisis de estudios observacionales de corte transversal analítico. Se utilizarán estrategias de búsqueda en diferentes bases de datos las cuales serán Pubmed, SCOPUS, Web of Science, Embase. El análisis cualitativo fue presentado en una tabla con las características de cada estudio. Para el análisis cuantitativo, se realizó el metaanálisis de efectos aleatorios debido a la heterogeneidad de los estudios. Dichas variables fueron comparadas usando como medida de asociación Odds Ratios (OR) con su correspondiente intervalo de confianza al 95%. Resultados: Se incluyeron 5 estudios para el análisis estadístico. De manera global, se encontró asociación estadísticamente significativa entre ambas variables (OR: 1,36; IC 95% 1,07 a 1,71). A su vez, se presentó una alta heterogeneidad (I cuadrado del 92%). Conclusiones: La presente RS encontró que la CHTG está asociado con la presencia de HTA. No obstante, dado los pocos estudios encontrados, se recomienda la realización de más estudios primarios con un diseño prospectivo antes de la realización de una siguiente RS del tema, y con puntos de corte estandarizados para hacer una comparabilidad más homogénea.

https://doi.org/10.25176/rfmh.v22i4.5092

Composition and structure of a low semi-thorn shrubland in Northeastern Mexico
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Vargas-Vázquez, Víctor Abraham

; Sanchez-Rangel, Ninfa Isabel

; Vázquez-Reyes, Christian Javier

; Martínez-Ávalos, José Guadalupe

; Mora-Olivo, Arturo

Botanical Sciences

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sep 2022, Volume 100 N. 3 Pages 748 - 758

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The plant community in southern Texas and the adjacent region in Mexico is Tamaulipan thornscrub (MET). However, the recently published proposals for quantitative hierarchical classification have evidenced the presence of more communities and the need for quantitative descriptions of these associations to determine their conservation status. Question: What is the structure and floristic composition of a semi-thorn shrubland in Reynosa’s northwestern region? Studied species: Tamaulipan low semi-thorn scrubland. Study site and dates: Hills in Reynosa’s northwestern region (Tamaulipas), Mexico. August 2018-July 2019. Methods: Abundance, height and coverage of each plant species were measured on 33 plots of 10 × 10 m. Horizontal structure was analyzed by Importance Value Index, vertical structure was estimated through a modification of the Pretzsch Index and in addition alpha diversity indices were calculated. Results: Richness was 55 species, within 54 genera and 25 families. The importance values were centered mainly in small, spineless shrub species (Lippia graveolens, Calliandra conferta, Turnera diffusa and Krameria ramosissima). The vertical structure presented four defined strata with 50 % of species equally represented in all strata and the remaining 50 % restricted to a single stratum (A = 2.86, Amax = 5.39, Arel = 52.98 %). The species with the highest proportional density were distributed only in stratum IV (0-1.12 m). Conclusions: The community is a clearly defined low semi-thorn scrubland. The structural characteristics indicate that it can be a possible transition plant association between MET and piedmont scrub. This reinforces the proposals of the recently published classification systems.

Resumen Antecedentes: La vegetación del sur de Texas y la región adyacente de México es el matorral espinoso tamaulipeco (MET). Sin embargo, los sistemas de clasificación jerárquicos cuantitativos recientes evidencian la presencia de más comunidades y la necesidad de descripciones cuantitativas para conocer su estado actual. Preguntas: ¿Cómo es la estructura y composición florística de un matorral subinerme en el noreste de México? Especies de estudio: Especies de un matorral bajo subinerme. Sitio y años de estudio: Lomeríos del noreste de México (Reynosa, Tamaulipas). Agosto 2018-julio 2019. Métodos: Se midió la abundancia, altura y cobertura de cada especie en 33 parcelas de 10 × 10 m. La estructura horizontal se analizó mediante el IVI, la vertical mediante una modificación del Índice de Pretzsch, además de calcularse índices de diversidad alfa. Resultados: La riqueza fue de 55 especies, 54 géneros y 25 familias. El valor de importancia se concentró principalmente en los de arbustos pequeños inermes (Lippia graveolens, Calliandra conferta, Turnera diffusa y Krameria ramosissima). La estructura vertical presentó cuatro estratos definidos con 50 % de las especies representadas en todos los estratos y el resto se restringió a un solo estrato (A = 2.86, Amax = 5.39, Arel = 52.98 %). Las especies con mayor densidad proporcional se distribuyeron solo en el estrato IV (0 a 1.12 m). Conclusiones: La comunidad corresponde a un matorral bajo subinerme claramente definido. La estructura indica un posible matorral de transición entre MET y matorral submontano. Esto refuerza las propuestas de clasificación recientemente publicadas.

https://doi.org/10.17129/botsci.2970 25 downloads

Asociación entre el síndrome metabólico y los niveles de transaminasas
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Trujillo Salazar, David Vicente

; Vera-Ponce, Víctor Juan

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; Talavera, Jesús Enrique

; Gonzales Menéndez, Magdiel José Manuel

; De La Cruz-Vargas, Jhony A.

Revista Cubana de Medicina Militar

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sep 2022, Volume 51 N. 3 elocation e2097

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: In the pathology of metabolic syndrome, manifestations of liver damage have been seen in different investigations and in clinical practice. Objective: To estimate the prevalence of elevated transaminases (alanine aminotransaminase and aspartate aminotransaminase), and to determine their association with metabolic syndrome. Methods: Cross-sectional with analytical procedure study. Secondary analysis of data generated by the electronic health record of an occupational polyclinic. The main variable was the diagnosis of metabolic syndrome. To define elevated aspartate aminotransaminase, values > 30 U/L in women and values > 36 U/L in men were considered. For alanine aminotransaminase, values > 30 U/L in women and values > 40 U/L in men were considered. Results: The prevalence of metabolic syndrome was 21.82%, elevated aspartate aminotransaminase was 10.30% and elevated alanine aminotransaminase was 16.67%. In multiple regression, we adjusted for the confounding covariates of sex, age, occupation, body mass index, smoking, alcohol and physical activity. It was observed that patients with elevated aspartate aminotransaminase had a 128% higher frequency of presenting metabolic syndrome, compared to those without elevated values (reason prevalence= 2.28; 95% CI: 1.64-3.17; p< 0.001). On the other hand, it was found that patients with elevated alanine aminotransaminase had a 148% higher frequency of presenting metabolic syndrome compared to those without elevated values (reason prevalence= 2.48; 95% CI: 1.77 - 3.47; p< 0.001). Conclusions: There is an association between elevated hepatic transaminases and the presence of metabolic syndrome.

RESUMEN Introducción: En la patología del síndrome metabólico, de acuerdo con distintas investigaciones y la práctica clínica se han visto manifestaciones de daño hepático. Objetivo: Estimar la prevalencia de transaminasas elevadas (alanina aminotransaminasa y aspartato aminotransaminasa) y determinar su asociación con síndrome metabólico. Métodos: Estudio transversal con procedimientos analíticos. Análisis secundario de los datos generados por el registro electrónico en salud de un policlínico ocupacional. La variable principal fue el diagnóstico del síndrome metabólico. Para definir aspartato aminotransaminasa elevada se consideraron valores > 30 U/L en mujeres y valores > 36 U/L en hombres. Para alanina aminotransaminasa, se consideraron valores > 30 U/L en mujeres y valores > 40 U/L en hombres. Resultados: La prevalencia de síndrome metabólico fue de 21,82 %, de aspartato aminotransaminasa elevada fue del 10,30 % y alanina aminotransaminasa elevada del 16,67 %. En la regresión múltiple, se ajustó por las covariables confusoras sexo, edad, ocupación, índice de masa corporal, fumar, alcohol y actividad física. Se observó que los pacientes con aspartato aminotransaminasa elevada tenían 128 % mayor frecuencia de síndrome metabólico, respecto a quienes no presentaban valores elevados (razón prevalencia= 2,28; IC95 %: 1,64 - 3,17; p< 0,001). Se encontró que los pacientes con alanina aminotransaminasa elevada tenían 148 % mayor frecuencia de presentar síndrome metabólico respecto a quienes no presentaban valores elevados (razón prevalencia= 2,48; IC95 %: 1,77 - 3,47; p< 0,001). Conclusiones: Existe asociación entre las transaminasas hepáticas elevadas y la presencia de síndrome metabólico.

10.

Riesgo de preeclampsia y suplementación de vitamina C y E: revisión sistemática y metanálisis
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Perdomo Rebaza, María Teresa

; Vera-Ponce, Víctor Juan

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; Talavera, Jesus E.

; Zuzunaga-Montoya, Fiorella E.

; De La Cruz-Vargas, Jhony A.

Revista Cubana de Medicina Militar

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sep 2022, Volume 51 N. 3 elocation e2098

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: It has been suggested that preeclampsia can be prevented by vitamin E and C intake, given the pathophysiological mechanism of this disease. Objective: To determine the joint efficacy of vitamin C and E in the prevention of preeclampsia. Methods: Systematic review of randomized clinical trials. A search of pubmed/medline, SCOPUS, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, and Clinical Trials databases was performed. The risk of bias of the randomized clinical trials was assessed using the Cochrane tool version 2. A random-effects meta-analysis was performed and relative risks were calculated, with corresponding 95 % confidence intervals. Results: Seven studies were included (n= 1 475). No statistically significant association of treatment with vitamin C and E supplementation was found with respect to preeclampsia (relative risks: 1.03; 95 % CI 0.78-1.26). Conclusions: Dual vitamin C and E supplementation does not prevent preeclampsia in pregnant women at risk for the disease.

RESUMEN Introducción: Se ha sugerido que la preeclampsia puede ser prevenida por la ingesta de vitamina E y C, dado el mecanismo fisiopatológico de esta enfermedad. Objetivo: Determinar la eficacia conjunta de la vitamina C y E en la prevención de la preeclamsia. Métodos: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Se realizó una búsqueda en las bases de datos pubmed/medline, SCOPUS, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, y Clinical Trials. El riesgo de sesgo de los ensayos clínicos aleatorios se evaluó mediante la herramienta Cochrane versión 2. Se realizó un metanálisis de efectos aleatorios y se calcularon los riesgos relativos, con los correspondientes intervalos de confianza al 95 %. Resultados: Se incluyeron 7 estudios (n= 1 475). No se encontró asociación estadísticamente significativa del tratamiento con suplementación de vitamina C y E con respecto a la preeclampsia (riesgo relativo: 1,03; IC95 %: 0,78-1,26). Conclusiones: La suplementación dual de vitamina C y E no previene la preeclamsia en gestantes con riesgo de padecer la enfermedad.

11.

Research trends in socio-environmental and socicultural aspects of ecotourism in Latin America (2015-2020)
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López de Parra, Lillyam

; Balanta Martínez, Víctor Julio

; Vargas Losada, Heriberto

Praxis & Saber

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sep 2022, Volume 13 N. 34 Pages 1 - 21

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen En América Latina, el ecoturismo ha sido relevante en los últimos años. El objetivo es explicar las tendencias de investigación en aspectos socioambientales y socioculturales del ecoturismo en América Latina entre 2015 y 2020 a través de la revisión documental de las publicaciones científicas sobre ecoturismo. Se utilizaron datos cuantitativos y cualitativos. El carácter de la investigación es descriptivo-interpretativo y transversal. El método hermenéutico se desarrolló en dos fases: heurística, en la que se buscaron y se sistematizaron 57 investigaciones; y hermenéutica, en la que se interpretaron los datos con la técnica de análisis de contenido. Dado que el ecoturismo es un campo emergente, las tendencias de los problemas socioambientales son el desarrollo sostenible, la gestión y protección del medio ambiente y los aspectos socioeconómicos. Las tendencias socioculturales son la agencia, la participación y la investigación. En cuanto a las metodologías, hay una transición de las cuantitativas a las mixtas, con predominio de las cualitativas. En las prácticas de producción de conocimiento, hay interesantes experiencias colectivas, pero predomina la investigación individual. Los años con más publicaciones en este campo fueron 2019, 2018 y 2017. México destaca como el país con mayor número de estudios. Finalmente, se presenta una propuesta para integrar dos dimensiones: (a) la sustentabilidad: socioambiental y socioeconómica, y (b) la cultura ambiental: sociopolítica, socioeducativa y científico-tecnológica, todas mediadas por la interdisciplinariedad. Es importante la conexión de problemas, metodologías y participación de diversos investigadores y comunidades.

Resumo Na América Latina, o ecoturismo tem sido relevante nos últimos anos. O objetivo é explicar as tendências de pesquisa em aspectos socioambientais e socioculturais do ecoturismo na América Latina entre 2015 e 2020 através de uma revisão documental das publicações científicas sobre ecoturismo. Dados quantitativos e qualitativos foram utilizados. O caráter da pesquisa é descritivo-interpretativo e transversal. O método hermenêutico foi desenvolvido em duas fases: heurística, na qual 57 estudos de pesquisa foram consultados e sistematizados; e hermenêutica, na qual os dados foram interpretados utilizando a técnica de análise de conteúdo. Sendo o ecoturismo um campo emergente, as tendências em questões socioambientais são o desenvolvimento sustentável, a gestão e proteção ambiental e os aspectos socioeconómicos. As tendências socioculturais são agência, participação e pesquisa. Em termos de metodologias, há uma transição de metodologias quantitativas para mistas, com predominância de metodologias qualitativas. Nas práticas de produção de conhecimento, há experiências coletivas interessantes, mas predomina a pesquisa individual. Os anos com mais publicações neste campo foram 2019, 2018 e 2017. O México se destaca como o país com o maior número de estudos. Finalmente, é apresentada uma proposta para integrar duas dimensões: (a) sustentabilidade: socioambiental e socioeconómica, e (b) cultura ambiental: sociopolítica, socioeducacional e científico-tecnológica; tudo mediado pela interdisciplinaridade. A conexão de problemas, metodologias e participação de diversos pesquisadores e comunidades é importante.

Abstract In Latin America, ecotourism has been relevant in recent years. The objective is to explain research trends in socio-environmental and sociocultural aspects of ecotourism in Latin America between 2015 and 2020 through the documentary review of scientific publications on ecotourism. Quantitative and qualitative data were used. The type of research is descriptive-interpretative and transversal. The hermeneutic method was developed in two phases: heuristic, in which 57 research studies were searched and systematized; and hermeneutic, where data were interpreted with the content analysis technique. Since ecotourism is an emerging field, the trends in socio-environmental problems are sustainable development, environmental management and protection, and socioeconomic aspects. The sociocultural trends are agency, participation, and research. Regarding methodologies, there is a transition from quantitative to mixed, with a predominance of qualitative. In the practices of knowledge production, there are interesting collective experiences, but individual research prevails. The years with most publications in this field were 2019, 2018, and 2017. Mexico stands out as the country with the highest number of studies. Finally, a proposal is presented to integrate two dimensions: (a) sustainability: socio-environmental and socioeconomic, and (b) environmental culture: sociopolitical, socio-educational, and scientific-technological, all mediated by interdisciplinarity. It is important the connection of problems, methodologies, and participation of diverse researchers and communities.

https://doi.org/10.19053/22160159.v13.n34.2022.12790

12.

Decúbito prono prolongado: una estrategia no ventilatoria en neumonía grave por SARS-CoV-2
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Vargas García, Irvin Jair

; Sánchez Díaz, Jesús Salvador

; Peniche Moguel, Karla Gabriela

; González Escudero, Eduardo Alberto

; García García, Víctor Daniel

; Calyeca Sánchez, María Verónica

Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica)

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aug 2022, Volume 36 N. 4 Pages 197 - 201

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

Abstract: Introduction: Severe pneumonia due to SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) causes severe hypoxemia, therefore, the guidelines for the management of critically ill adult patients with COVID-19 recommend the use of the prone position to improve oxygenation. Material and methods: A prospective, descriptive and analytical cohort study. Patients admitted to the intensive care unit in the period from April 18, 2020 to August 18, 2021 with confirmed IMV secondary to severe SARS-CoV-2 pneumonia. Results: In the period covered, 110 patients who met the inclusion criteria were included. Of the total, 88 patients were included in the group with sustained improvement at prone withdrawal and 22 in the group with non-sustained improvement at prone withdrawal. It was observed that the% Decrease in PaO2/FiO2 upon prone removal is useful to predict mortality with AUC of 0.740 with 95% CI of (0.646-0.834) and p = 0.001. Conclusion: A > 50% decrease in PaO2/FiO2 upon removal from prolonged prone position or unsustained improvement is a predictor of mortality in patients with severe SARS-CoV-2 pneumonia.

Resumo: Introdução: A pneumonia grave por SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) causa hipoxemia grave, portanto, as diretrizes para o manejo de pacientes adultos criticamente doentes com COVID-19 recomendam o uso da posição prona para melhorar a oxigenação. Material e métodos: Estudo de coorte, prospectivo, descritivo e analítico. Pacientes admitidos na unidade de terapia intensiva no período entre 18 de abril de 2020 e 18 de agosto de 2021 com VMI secundária a pneumonia grave por SARS-CoV-2 confirmadas. Resultados: No período abrangido, incluíram-se 110 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. Do total, 88 pacientes foram incluídos no grupo melhora sustentada na retirada da posição prona e 22 no grupo melhora não sustentada na retirada da posição prona. Observou-se que a % de diminuição da PaO2/FiO2 na retirada da pronação é útil para predizer mortalidade com ABC de 0.740 com IC de 95% de (0.646-0.834) e p = 0.001. Conclusão: Uma diminuição > 50% na PaO2/FiO2 após a retirada da posição prona prolongada ou melhora não sustentada é um preditor de mortalidade em pacientes com pneumonia grave por SARS-CoV-2.

Resumen: Introducción: La neumonía grave por SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2) ocasiona hipoxemia severa, por lo anterior, las guías para el manejo de pacientes adultos críticamente enfermos con COVID-19 recomiendan el uso de la posición decúbito prono para mejorar la oxigenación. Material y métodos: Estudio de cohorte, prospectivo, descriptivo y analítico. Pacientes ingresados a la unidad de cuidados intensivos en el periodo comprendido entre el 18 de abril de 2020 y el 18 de agosto de 2021 con ventilación mecánica invasiva (VMI) secundaria a neumonía grave por SARS-CoV-2 confirmados. Resultados: En el periodo comprendido se incluyeron 110 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Del total, 88 pacientes se incluyeron en el grupo de mejoría sostenida al retiro del prono y 22 en el grupo de mejoría no sostenida al retiro del prono. Se observó que la disminución del porcentaje de la PaO2/FiO2 al retiro del prono es útil para predecir mortalidad con ABC de 0.740 con IC95% de (0.646-0.834) y p = 0.001. Conclusión: La disminución > 50% de la PaO2/FiO2 al retiro de la posición decúbito prono prolongado o mejoría no sostenida es un predictor de mortalidad en los pacientes con neumonía grave por SARS-CoV-2.

https://doi.org/10.35366/105789

13.

Asociación entre enfermedad por reflujo gastroesofágico e intensidad de la actividad física en una muestra de pobladores peruanos
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Vera-Ponce, Víctor Juan

; Talavera, Jesús E.

; Rodas-Alvarado, Leyla

; Torres-Malca, Jenny Raquel

; García-Lara, Rosa A.

; De La Cruz-Vargas, Jhony A.

Medicina clínica y social

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aug 2022, Volume 6 N. 2 Pages 80 - 86

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Adequate nutrition, smoking cessation and alcohol cessation are preventive and treatment measures, help prevent complications of gastroesophageal reflux disease. However, there are still doubts about the intensity of physical activity and its benefits in the development of the disease. Objective: To determine the association between physical activity and gastroesophageal reflux disease in a sample of Peruvian population. Methods: Analytical cross-sectional study with the use of secondary databases from the COHORT CRÓNICAS study. The main variable was the presence or absence of gastroesophageal reflux disease, which was determined through a self-report by medical diagnosis. The independent variable was physical activity, whose levels were defined according to the protocol of the international physical activity questionnaire. This variable was dichotomized into "low" and "medium / high". Results: A total of 3211 subjects were worked on. The prevalence of gastroesophageal reflux was 4.48% and 5.36% practiced moderate / severe physical activity. In the multiple regression, it was observed that patients with low physical activity had 391% greater frequency of presenting gastroesophageal reflux, compared to those who carried out moderate / high physical activity; After adjustment for the covariates: sex, age, socioeconomic status, smoking status, alcohol drinker, physical activity and body mass index; a PR=4.91; 95%CI: 1.19 - 20.23 was obtained. Conclusions: The study showed that moderate / high intensity physical activity is associated with a lower prevalence of gastroesophageal reflux disease. If the current results are confirmed in future research, the findings of this study could be important for the prevention and treatment of gastroesophageal reflux disease, through the intensity of physical activity.

RESUMEN Introducción: la nutrición adecuada, dejar de fumar y de beber alcohol son medidas preventivas y de tratamiento, ayudan a prevenir complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, aún existen dudas sobre la intensidad de la actividad física y sus beneficios en el desarrollo de esta enfermedad. Objetivo: determinar la asociación entre la actividad física y la enfermedad por reflujo gastroesofágico en una muestra de peruanos. Metodología: estudio transversal analítico que utilizo una base de datos secundarias del estudio COHORT CRONICAS. La variable principal fue la presencia o no de enfermedad por reflujo gastroesofágico, lo cual se determinó a través de un autoinforme por diagnóstico médico. La variable independiente fue la actividad física, cuyos niveles fueron definidos de acuerdo con el protocolo del cuestionario internacional de actividad física, la que se dicotomizó en “bajo” y “medio/alto”. Resultados: se trabajó con un total de 3211 sujetos. La prevalencia de reflujo gastroesofágico fue 4,48% y el 5,36% practicaba actividad física moderada/alta. En la regresión múltiple, se observó que los pacientes con actividad física baja tenían 391% mayor frecuencia de presentar reflujo gastroesofágico, respecto a quienes realizaban actividad física moderado/alta. Luego del ajuste de las covariables: sexo, edad, estatus socioeconómico, estado de fumador, bebedor de alcohol, actividad física e índice de masa corporal; se obtuvo un RP=4,91; IC95%: 1,19 - 20,23. Conclusiones: el estudio mostró que la actividad física de intensidad moderada/alta se asocia con una menor prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico. Si los resultados actuales se confirman en investigaciones futuras, los hallazgos de este estudio podrían ser importantes para la prevención y el tratamiento del reflujo gastroesofágico, a través de la intensidad de la actividad física.

https://doi.org/10.52379/mcs.v6i2.251

14.

Componentes socioculturales y ambientales que inciden en el ecoturismo comunitario
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Vargas-Losada, Heriberto Fernando

; López de Parra, Lillyam

; Balanta-Martínez, Victor Julio

Entramado

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jun 2022, Volume 18 N. 1 elocation e204

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO O ecoturismo está a crescer constantemente em todo o mundo pelos seus benefícios económicos, conservação e protecção ambiental. O objectivo deste artigo é analisar as componentes socioculturais e ambientais que influenciam o ecoturismo baseado na comunidade. Foi realizada uma exploração documental utilizando artigos, livros e capítulos de livros da base de dados Scopus de citações e resumos, procurando categorias: ecoturismo, relações e elementos. O período de consulta foi de 20I5 a 202I. Apenas foram considerados artigos publicados em inglês, espanhol e português, a amostra final foi de 98 documentos. Os resultados expõem as actuais tendências de investigação em ecoturismo de base comunitária: os seus impactos positivos e negativos, elementos socioculturais no capital cultural e condições e estilos de vida; elementos ambientais como a capacidade de carga e educação ambiental; relações com políticas, tendências em locais de produção como a China e Malásia, e tecnologia implementada em serviços e produtos. Em conclusão, o ecoturismo é heterogéneo, procurando o equilíbrio entre económico, ambiental e cultural. A participação comunitária, gestão e planeamento, educação ambiental, apoio político e TIC são essenciais.

ABSTRACT Ecotourism is growing steadily around the world for its economic benefits, conservation, and environmental protection. The article aims to analyze the socio-cultural and environmental components that have an impact on community-based ecotourism. A documentary exploration was carried out using articles, books, and book chapters from the Scopus database of citations and abstracts, by searching for categories: ecotourism, relationships, and elements of ecotourism. The consultation period was from 20I5 to 202I. Only papers published in English, Spanish and Portuguese were considered, the final sample was 98 papers. The results expose current trends in community-based ecotourism research: their positive and negative impacts, socio-cultural elements in cultural capital and living conditions and lifestyles; environmental elements such as carrying capacity and environmental education; relationships with policies, trends in production sites such as China and Malaysia, and technology implemented in services and products. In conclusion, ecotourism is heterogeneous, seeking a balance between economic, environmental, and cultural aspects. Community participation, management and planning, environmental education, policy support, and ICT are essential.

RESUMEN El ecoturismo tiene crecimiento constante en el mundo por el favorecimiento económico, conservación y protección del ambiente. El objetivo del articulo es analizar los componentes socioculturales y ambientales que inciden en el ecoturismo comunitario. Se realizó una exploración documental a partir de artículos, libros y capítulos de libro de la base de datos de citaciones y resúmenes Scopus, mediante la búsqueda de categorias: ecoturismo, relaciones y elementos. El periodo de consulta fue entre los años 20I5 al 202I. Solo se consideraron los trabajos publicados en inglés, español y português, la muestra final fue de 98 documentos. Los resultados exponen las tendências actuales de las investigaciones en ecoturismo comunitario: sus impactos positivos y negativos, elementos socioculturales en capital cultural y condiciones y estilos de vida; ambientales como capacidad de carga y educación ambiental; las relaciones con las políticas, tendencias de los lugares de producción como China y Malasia, y la tecnologia implementada en servicios y productos. En conclusión, el ecoturismo es heterogêneo, busca equilibrio entre lo económico, ambiental y cultural. La participación comunitaria, gestión y planeación, educación ambiental, políticas de apoyo y TIC son esenciales.

https://doi.org/10.18041/1900-3803/entramado.17501 215 downloads

15.

Medical treatment in pregnant women with subclinical hypothyroidism: systematic review and meta-analysis
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Abuhadba-Cayao, Katia Andrea

; Talavera, Jesús E.

; Vera-Ponce, Víctor Juan

; Cruz-Vargas, Jhony A. De La

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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jun 2022, Volume 22 N. 2 Pages 227 - 235

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumo Objetivos: determinar la efectividad de la terapia médica para disminuir las complicaciones asociadas al hipotiroidismo subclínico durante la gestación. Métodos: en el 2021 se realizó una revisión sistemática de estudios de cohortes disponibles en tres bases de datos, sin límite de fecha de publicación. La selección de estudios y extracción de datos se realizaron por duplicado. Se realizó metaanálisis de efectos aleatorios y se calcularon los Odds ratio, con los correspondientes intervalos de confanza al 95%. El riesgo de sesgo de las cohortes se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS). La certeza de la evidencia se evaluó con la metodología GRADE. Resultados: cinco estudios fueron incluidos para síntesis cualitativa y cuantitativa. Se encontró una relación estadísticamente significativa del tratamiento médico en gestantes con hipotiroidismo subclínico con respecto al aborto espontáneo (p=0,03; OR=0,77; IC95%=0,61-0.97), no se encontró relación estadísticamente significativa para parto pre término (p=0.46; OR=1,11; IC95%=0.85-1.44), ni para abrupto placentae (p=0.56; OR=1,60; IC95%=0.33-7.66). Tres estudios tenían riesgo moderado de sesgo, y dos tenían riesgo de sesgo bajo. En todos los resultados la certeza fue muy baja. Conclusiones: el tratamiento médico del hipotiroidismo subclínico durante la gestación puede tener un efecto beneficioso para reducir los casos de aborto espontaneo.

Abstract Objectives: to determine the effectiveness of medical therapy in reducing complications associated with subclinical hypothyroidism during pregnancy. Methods: in 2021, a systematic review of available cohort studies was carried out in three databases, with no publication date limit. Study selection and data extraction were performed in duplicate. Random-effects meta-analysis was performed, and odds ratios were calculated, with the corresponding 95% confidence intervals. Cohort risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). The certainty of the evidence was assessed using the GRADE methodology. Results: five studies were included for qualitative and quantitative synthesis. A statistically significant relationship was found between medical treatment in pregnant women with subclinical hypothyroidism with respect to spontaneous abortion (p=0.03; OR=0.77; CI95%=0.61-0.97), and no statistically significant relationship was found for delivery preterm (p=0.46; OR=1.11; CI95%=0.85-1.44), nor for abrupt placentae (p=0.56; OR=1.60; CI95%=0.33-7.66). Three studies were at moderate risk of bias, and two were at low risk of bias. In all the results the certainty was very low. Conclusions: medical treatment of subclinical hypothyroidism during pregnancy can have a beneficial effect in reducing cases of spontaneous abortion.

https://doi.org/10.1590/1806-9304202200020003

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