Resumen La disrupción económica y social generada por el COVID-19 incrementó la investigación y nuestro conocimiento sobre la transformación digital; sin embargo, carecemos de una definición formal conceptual de transformación digital. Un concepto claro y conciso, a partir de definiciones existentes en la literatura, es necesario para la investigación empírica en el campo de gerencia y negocios. Utilizar el método de descomposición semántica nos permite alcanzar el objetivo de investigación y construir una definición formal conceptual manejable y fácil de entender, donde se define la transformación digital como “un proceso que tiene como objetivo mejorar la sociedad desencadenando cambios significativos en el modelo de negocio de las empresas a través del uso de tecnologías digitales”. Los resultados consistentes y medibles que genera una definición formal conceptual apuntalan la investigación académica y permiten a los profesionales explotar nuevo conocimiento esencial al momento de adaptar el modelo de negocio a la nueva realidad digital.

Abstract Economic and social disruption generated by COVID-19 increased research on digital transformation processes; however, consensus about the formal conceptual definition of digital transformation is yet to be reached. A concise and clear concept built using existing definitions in literature is needed for empirical research in the business and management fields. Using semantic decomposition method to systematically decompose the extant definitions collected from the business literature, this study proposes the following formal conceptual definition of digital transformation: “a process that aims to improve society by triggering significant changes to the enterprise business model using digital technologies”. Consistent measurable properties caused by a formal conceptual definition support academic research and enable practitioners to exploit new knowledge essential when adapting the firm's business model to the new digital reality.

Resumen Objetivo: La asociación de comorbilidades y síntomas cardíacos que alteran la función miocárdica podría ayudar a los médicos a identificar correctamente a poblaciones de riesgo. Métodos: Se realizó un estudio transversal en población abierta de pacientes referidos a una unidad de PET/CT en la Ciudad de México para evaluación de la función miocárdica, perfusión y circulación coronaria. La isquemia se definió como una suma de diferencia de puntuación (SDS) ≥ 2. La asociación entre las comorbilidades y los síntomas cardíacos se fundamentó mediante modelos de regresión logística y análisis de tendencias. Realizamos un análisis de interacción para evaluar la adición de cualquier síntoma acompañante a condiciones comórbidas en el deterioro de la función miocárdica. Resultados: Se incluyeron 1.273 pacientes, 66,1% del sexo masculino, con una edad media de 62,4 (± 12.7) años, 360 (28,7%) con isquemia, 925 (72,7%) con al menos una comorbilidad y 676 (53,1%) con al menos una menos un síntoma cardíaco asociado. En pacientes sin isquemia, la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión arterial y los síntomas cardíacos adversos se asociaron con parámetros mecánicos, de perfusión y de flujo coronario adversos. Se observó una tendencia con el número acumulado de comorbilidades y síntomas cardíacos con aumento de la isquemia y disminución del flujo coronario. Solo en la disminución de la FEVI se demostró un efecto de interacción entre el aumento de las comorbilidades y los síntomas adversos. Conclusión: La alta carga de comorbilidades y síntomas en nuestra población altera la función miocárdica independientemente del nivel de isquemia.

Abstract Objective: Associating comorbidities and cardiac symptoms that alter myocardial mechanical function could help clinicians to correctly identify at-risk population. Methods: We conducted a functional open population cross-sectional study of patients referred to a positron emission tomography/computed tomography unit in Mexico City for evaluation of myocardial function, perfusion, and coronary circulation. Ischemia was defined as a sum difference score ≥ 2. Association between comorbidities and cardiac symptoms was tested using logistic regression models and trend analysis. We performed an interaction analysis to evaluate the addition of any accompanying symptoms to comorbid conditions on impairment of myocardial function. Results: One thousand two hundred and seventy-three patients were enrolled, 66.1% male, with a mean age of 62.4 (± 12.7) years, 360 (28.7%) with ischemia, 925 (72.7%) with at least one comorbidity, and 676 (53.1%) had at least one associated cardiac symptom. Patients without ischemia, type 2 diabetes, arterial hypertension, and adverse cardiac symptoms were associated with adverse mechanical, perfusion, and coronary flow parameters. We observed a trend of a cumulative number of comorbidities and cardiac symptoms with increased ischemia and decreased coronary flow. Only in decreased left ventricular ejection fraction, we demonstrated an interaction effect between increased comorbidities and adverse symptoms. Conclusion: The high burden of comorbidities and symptoms in our population alters myocardial function regardless of the level of ischemia.

Resumen Antecedentes: Durante la pandemia de COVID-19 se ha reportado incremento de casos de síndrome de Guillain-Barré (SGB). Objetivo: Describir características clínicas y pronóstico de pacientes con SGB antes y durante la pandemia de COVID-19. Material y métodos: Cohorte prospectiva de pacientes con SGB estratificados en dos subgrupos: antes (2018-2019) y durante (2020-2021) la pandemia de COVID-19. Se registraron características clínicas, paraclínicas y defunciones. Se definió como buen pronóstico a la recuperación de la marcha independiente a los tres meses. Resultados: Se incluyeron 201 pacientes (123 durante la pandemia y 78 antes), 69 % del sexo masculino, edad de 45 ± 16 años, 2.5 % de muertes intrahospitalarias. Durante la pandemia se observó mayor frecuencia de la variante desmielinizante (50 %), afección de nervios craneales bulbares (44 % versus 28 %), antecedente de vacunación (16 % versus 0 %) y menor puntuación en la escala MRC (30 ± 16.7 versus 34.3 ± 17.7); se observó aumento de casos de julio a septiembre (38 versus 13). No existieron diferencias significativas en la recuperación de la marcha independiente y número de defunciones. Conclusiones: Durante la pandemia se atendió mayor número de casos de SGB, 16 % asociado a la vacuna contra SARS-CoV-2; los pacientes no presentaron peor pronóstico.

Abstract Background: During the COVID-19 pandemic, an increase in the number of Guillain-Barre syndrome (GBS) cases has been reported. Objective: To describe the clinical characteristics and prognosis of patients with GBS before and during the COVID-19 pandemic. Material and methods: Prospective cohort of GBS patients divided in two subgroups: before (2018-2019) and during (2020-2021) the COVID-19 pandemic. Clinical and paraclinical characteristics, as well as deaths, were recorded. A good prognosis was defined as independent ambulation recovery at three months. Results: Two-hundred and one patients were included (123 during and 78 before the pandemic), out of whom 69 % were males; age was 45 ± 16 years, and there was 2.5 % of in-hospital deaths. During the pandemic, a higher frequency of the demyelinating variant (50 %), bulbar cranial nerves involvement (44 % vs. 28 %), prior history of vaccination (16 % vs. 0 %), and a lower MRC score (30 ± 16.7 vs. 34.3 ± 17.7) were documented. An increase in the number of cases was observed from July to September (38 vs. 13). There were no significant differences in independent ambulation recovery or in the number of deaths. Conclusions: During the COVID-19 pandemic, a higher number of GBS cases were treated, out of which 16 % were associated with the SARS-CoV-2 vaccine; patients treated during the pandemic did not have a worse prognosis.

Resumen Introducción: El estrés académico surge de una interacción entre factores estresantes ambientales y las reacciones de los estudiantes, asociándose con frustración y fracaso académico. Además, algunos factores demográficos y familiares influyen en el estrés. Objetivo: Analizar estrés académico, factores demográficos y familiares en estudiantes de Odontología en Escuela privada de Cartagena. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en 158 estudiantes. Se aplicó cuestionario sociodemográfico, APGAR familiar e inventario SISCO. Se analizó los datos mediante estadística descriptiva y prueba X2. Resultados: Se encontró disfuncionalidad familiar y mal soporte de amigos en casi la mitad de los participantes, niveles de preocupación moderada cercana a 70%, alta frecuencia de demandas del entorno (estresores), reacciones comportamentales y presencia de síntomas ante estímulo estresor. Hubo asociación entre alta frecuencia de inquietud en situaciones cotidianas y pertenecer a semestres básicos, baja frecuencia de uso de estrategias de afrontamiento y sexo femenino, alta frecuencia de reacciones comportamentales y disfunción familiar. Conclusiones: Los principales factores identificados fueron pertenecer a semestres básicos, ser mujer y presencia de disfuncionalidad familiar. Los niveles de estrés y disfuncionalidad familiar sugieren una alerta para intervenir desde bienestar universitario, previniendo condiciones desfavorables en la salud y rendimiento académico de los estudiantes.

Abstract Introduction: Academic stress arises from an interaction between environmental stressors and student reactions, which are associated with academic frustration and academic failure. Likewise, there are demographic and family factors that affect stress. Objective: To analyze academic stress, demographic and family factors in Dentistry students at a private school in Cartagena. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study with 158 students. The APGAR family sociodemographic questionnaire and SISCO inventory were used. Descriptive statistics and the X2 test were applied to analyze data. Results: Family dysfunction and low friend support were observed in almost half of the participants, 70% displayed moderate anxiety levels. Also, a high frequency of environmental demands (stressors), behavioral reactions, and the presence of symptoms in response to the stressors were found. There were associations between: high frequency of restlessness in everyday situations and belonging to initial semesters; low frequency of using coping strategies and female gender; and high frequency of behavioral reactions and family dysfunction. Conclusions: The main factors identified were belonging to initial semesters, being a woman, and family dysfunction. Levels of stress and family dysfunction can be used as a signal for university welfare services to intervene and prevent unfavorable student health and academic performance conditions.

Resumo Introdução: O estresse acadêmico surge de uma interação entre os estressores ambientais e as reações dos alunos, associados à frustração e ao fracasso acadêmico. Além disso, alguns fatores demográficos e familiares influenciam o estresse. Objetivo: Analisar o estresse acadêmico, fatores demográficos e familiares em estudantes de odontologia de uma escola particular de Cartagena. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo, em 158 estudantes. Questionários sociodemográficos, APGAR familiar e inventário SISCO foram aplicados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste X2. Resultados: Disfunção familiar e pouco apoio dos amigos foram encontrados em quase metade dos participantes, níveis de preocupação moderada próximos a 70 %, alta frequência de demandas do ambiente (estressores), reações comportamentais e presença de sintomas diante de estímulos estressantes. Houve associação entre alta frequência de inquietação em situações cotidianas e pertencimento aos semestres básicos, baixa frequência do uso de estratégias de enfrentamento e sexo feminino, alta frequência de reações comportamentais e disfunção familiar. Conclusões: Os principais fatores identificados foram pertencer aos semestres básicos, ser mulher e a presença de disfunção familiar. Os níveis de estresse e disfuncionalidade familiar sugerem um alerta para intervir da unidade de bem-estar da universidade para prevenir condições desfavoráveis na saúde e desempenho acadêmico dos estudantes.

ABSTRACT The study aimed to determine the prevalence and distribution of Giardia lamblia in the Peruvian population between 1990 and 2018. A systematic review and meta-analysis of cross-sectional studies was carried out. It was included original studies on the prevalence of G. lamblia, intestinal parasitism or cohort studies that included prevalence data, and diagnosed by parasitological examination, antigen detection, PCR or genetic analysis, published between 1990 and 2018 in Spanish, English, Portuguese or French and carried out in humans. Searches were performed in PubMed, Scopus, LILACS, SciELO, LIPECS, Google Scholar, and ALICIA. Analysis of heterogeneity was performed using Cochrane's Q test and publication bias using Egger's method with StatsDirect v. 3.2.7. The analysis included 33 sources that had information from 37 studies involving 10 109 individuals. The combined prevalence by the random effects method in the 37 studies was 30.4% (CI 95% 25.2-35.8); however, when analysing the subgroup in preschoolers and schoolchildren in 26 studies it was 29.1% (CI95% 24.5-34.0). Of every 100 people, 30 had G. lamblia and of every 100 pre-schoolers and schoolchildren, 29 had the parasite. Prevalence estimates according to sex and area of residence are not conclusive. Not enough studies were found in 7 other subpopulations to estimate the prevalence of G. lamblia.

RESUMEN El estudio tuvo como objetivo determinar la prevalencia y distribución de Giardia lamblia en la población peruana entre 1990 y 2018. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de estudios transversales. Se incluyeron estudios originales sobre prevalencia de G. lamblia, parasitismo intestinal o estudios de cohorte que incluían datos de prevalencia; diagnosticados por examen parasitológico, detección de antígenos, PCR o análisis genético, publicados entre 1990 y 2018 en español, inglés, portugués o francés y realizados en humanos. Las búsquedas se realizaron en PubMed, Scopus, LILACS, ScieELO, LIPECS, Google Académico y ALICIA. El análisis de heterogeneidad se realizó mediante la prueba de Q de Cochrane y el sesgo de publicación mediante el método de Egger con el software StatsDirect v. 3.2.7. Se incluyeron 33 fuentes que tenían información de 37 estudios donde participaron 10 109 individuos. La prevalencia combinada por el método de efectos aleatorios en los 37 estudios fue 30.4% IC95% (25.2-35.8); sin embargo, al análisis en el subgrupo en preescolares y escolares en 26 estudios fue 29.1% IC95% (24.5-34.0). De cada 100 personas, 30 tenían G. lamblia y de cada 100 preescolares y escolares, 29 tenían el parásito. La estimación de la prevalencia de acuerdo con el sexo y al área de residencia no son concluyentes. No se encontraron suficientes estudios en otras 7 subpoblaciones para estimar la prevalencia de G. lamblia.

Resumen La fluorosis dental puede ocasionar cambios en la superficie del esmalte, condicionando su funcionalidad y estética, la aplicación de adhesivos dentales es una opción de tratamiento, sin embargo, su uso en dientes fluoroticos puede resultar en limitaciones. El objetivo de este estudio consistió en comparar la fuerza de adhesión a la cizalladura de dos diferentes adhesivos, uno con 10-MDP y otro sin 10-MDP, en diferentes grados de fluorosis dental. Se trata de un estudio in vitro en muestras de esmalte dental, un total de 180 muestras con los criterios de inclusión fueron tratadas, aleatoriamente divididas en dos grupos de 90, de acuerdo al tipo de adhesivo dental, donde cada grupo fue dividido nuevamente en tres grupos de 30 muestras, representando diferentes grados de fluorosis dental según el índice de Thylstrup- Fejerskov (Grupo I: TF1 y TF2; Grupo II: TF3; Grupo III: TF4). Para determinar diferencias entre los grupos se utilizaron pruebas de normalidad, ANOVA de dos factores, y pruebas post-hoc, con un nivel de significancia de 95%. Como resultados, se mostró una diferencia estadísticamente significativa entre el uso de adhesivo dental con 10- MDP y los tres grupos de fluorosis dental (p=0.011), además, una prueba post hoc de Tukey sobre los grupos tratados con adhesivo 10-MDP revelaron una diferencia estadísticamente significativa entre el grupo I frente al grupo II, y el grupo I frente al grupo III, (p=<0.05) Se concluye que el uso de sistemas adhesivos con 10-MDP presentan una mejor resistencia de adhesión al cizallamiento en esmalte con grados de fluorosis dental I y II en el índice de Thylstrup-Fejerskov

Abstract Dental fluorosis can cause changes in the enamel surface, conditioning its functionality and esthetics. The application of dental adhesives is a treatment option; however, their use on fluorotic teeth can result in limitations. The aim of this study was to compare the shear bond strength of two different adhesives, one with 10-MDP and one without 10-MDP, in different degrees of dental fluorosis.This is an in vitro study on dental enamel samples, a total of 180 samples with the inclusion criteria were treated, randomly divided into two groups of 90, according to the type of dental adhesive, where each group was again divided into three groups of 30 samples, representing different degrees of dental fluorosis according to the Thylstrup-Fejerskov index (Group I: TF1 and TF2; Group II: TF3; Group III: TF4). Normality tests, two-factor ANOVA, and post-hoc tests were used to determine differences between the groups, with a significance level of 95%. As results, a statistically significant difference was shown between the use of dental adhesive with 10-MDP and the three groups of dental fluorosis (p=0.011), in addition, a Tukey post-hoc test on the groups treated with 10-MDP adhesive revealed a statistically significant difference between group I versus group II, and group I versus group III, (p=<0.05). It is concluded that the use of adhesive systems with 10-MDP presents a better shear bond strength on enamel with dental fluorosis grades I and II in the Thylstrup-Fejerskov index.

Resumen Este artículo analiza la percepción del estudiantado sobre algunos factores internos que influyen en la transición de la primaria a la secundaria. Se aplicaron dos cuestionarios a 168 estudiantes. Los resultados indican que se han adaptado adecuadamente al cambio; la mayoría cree que sería conveniente conocer previamente al profesorado y tutorado de la siguiente etapa; que hará amistades sin problemas; que tendrá menor apoyo familiar para sus actividades escolares en la secundaria; y la alegría es el sentimiento que mejor caracteriza la transición. Entre las conclusiones destaca que el alumnado posee buenas expectativas en cuanto a la mayor autonomía que va a suponer la secundaria; considera importante sentirse acogido por sus tutoras(es) y profesoras(es); y apoya que exista una buena relación entre estos y sus familiares.

Abstract This article analyzes students’ perceptions of internal factors that influence their transition from elementary to secondary school. Two questionnaires were used to survey 168 students. The results indicate that most students have adequately adapted to the change. They also show that most students believe that it would be useful to meet their future teachers and tutors in advance. They also believe that they will make friends without difficulties; that their families will support them less in their secondary school activities; and that happiness is the feeling that best characterizes the transition. The conclusions emphasize that students have good expectations about their assumed greater autonomy in secondary school and that they consider it important to feel welcomed by their tutors and teachers. Students support the existence of good relationships between their families and teachers.

Abstract Introduction The intervention of occupational therapy with elderly people in end-of-life processes in hospital contexts presents short scientific documentation in Chile. Given the increase in the elderly population, their high prevalence of chronic diseases, and the hospital mortality rates, the need to review the interventions carried out in the end-of-life processes of the elderly are identified. Objective To characterize occupational therapy interventions with elderly people who are in their end-of-life process, from the perception of occupational therapists dedicated to the area, in public hospital contexts in Chile. Method The research is of a qualitative type framed within the constructivist paradigm under the phenomenological approach, using the semi-structured interview as an information collection technique and subsequent content analysis. The study sample is made up of occupational therapists who work in public hospitals in the country. Results Occupational therapists are identified as agents that provide humanizing care and support during interventions in end-of-life processes, and families mainly as a facilitator of the same. In these processes, an integral vision of the person is revealed. Conclusions There is consensus on the occupational therapy approach and interventions identified by the participants, and it is similar to what is described in the international literature. There is a lack of local public policy guidelines that allow a better definition of the professional role in this context.

Resumen Introducción La intervención de terapia ocupacional con personas mayores en procesos de fin de vida en contextos hospitalarios presenta escasa documentación científica en Chile. Dado el aumento de la población mayor, la alta prevalencia de enfermedades crónicas en ella y las tasas de mortalidad hospitalaria, se identifica la necesidad de revisar las intervenciones que se realizan en los procesos de fin de vida de las personas mayores. Objetivo Caracterizar intervenciones de terapia ocupacional con personas mayores que cursan su proceso de fin de vida, desde la percepción de terapeutas ocupacionales dedicados/as al área, en contextos hospitalarios públicos de Chile. Método La investigación es de tipo cualitativa enmarcada dentro del paradigma constructivista bajo el enfoque fenomenológico, utilizando como técnica de recolección de información la entrevista semiestructurada y posterior análisis de contenido. La muestra de estudio está compuesta por terapeutas ocupacionales que ejercen su labor en hospitales públicos del país. Resultados Se identifica a terapeutas ocupacionales como agentes que otorgan cuidados humanizantes y acompañamiento durante las intervenciones en procesos de fin de vida, y a las familias como un facilitador del mismo. Se releva una visión integral de la persona en estos procesos. Conclusiones Existe consenso en el enfoque e intervenciones de terapia ocupacional identificadas por las/os participantes, y resulta similar a lo descrito en la literatura internacional. Faltan lineamientos de política pública local que permitan definir de mejor manera el rol profesional en este contexto.

Resumo Introdução A intervenção da terapia ocupacional com idosos nos processos de fim de vida em contextos hospitalares apresenta pouca documentação científica no Chile. Diante do aumento da população idosa, da alta prevalência de doenças crônicas nesta população e das taxas de mortalidade hospitalar, identifica-se a necessidade de rever as intervenções realizadas nos processos de fim de vida do idoso. Objetivo Caracterizar as intervenções de terapia ocupacional com idosos em processo de fim de vida, a partir da percepção de terapeutas ocupacionais da área, em contextos hospitalares públicos no Chile. Método A pesquisa é do tipo qualitativo na perspectiva do paradigma construtivista sob a abordagem fenomenológica, utilizando-se de entrevista semiestruturada como técnica de coleta de informações e posterior análise de conteúdo. A amostra do estudo é composta por terapeutas ocupacionais que atuam em hospitais públicos no Chile. Resultados Os terapeutas ocupacionais são identificados como agentes que prestam atendimento humanizado e apoio durante as intervenções nos processos de fim de vida, e à família, principalmente como facilitadora deste processo. Nesses momentos, revela-se uma visão integral da pessoa. Conclusões Há consenso sobre a abordagem e intervenções da terapia ocupacional identificadas pelos participantes, sendo semelhante ao descrito na literatura estrangeira. Faltam diretrizes de políticas públicas locais que permitam uma melhor definição do papel do profissional nesse contexto.

Resumo Objetivo: descrever o desempenho de um software na seleção automática da causa básica de morte no Peru, entre 2016 e 2019. Métodos: estudo descritivo do desempenho de um software na seleção automatizada da causa básica de morte ao longo dos anos (teste qui-quadrado de tendência) e da correlação entre a forma de declaração de óbito e o desempenho do software (coeficientes de correlação e determinação). Resultados: foram analisadas 446.217 declarações de óbito; a proporção de declarações com causa básica de morte aumentou de 69,6%, em 2016, para 78,8%, em 2019 (p-valor < 0,001); observou-se correlação linear direta entre as declarações eletrônicas de óbito e o desempenho do software (coeficiente de correlação = 0,95; R2 = 0,89). Conclusão: o software apresentou bom desempenho na seleção automática da causa básica de morte, com aumento significativo entre 2016 e 2019.

Resumen Objetivo: describir el desempeño de un software en la selección automática de la causa básica de muerte en Perú, entre 2016 y 2019. Métodos: estudio descriptivo de la tendencia del desempeño de un software para seleccionar la causa básica de muerte a través de los años (chi cuadrado de tendencia) y la correlación entre los certificados de defunción electrónicos y el desempeño del software (coeficientes de correlación y determinación). Resultados: se analizaron 446.217 certificados; la proporción de certificados con causa básica de muerte aumentó de 69,6% en 2016 a 78,8% en 2019 (p-valor < 0,001); se observó una correlación lineal directa entre certificados electrónicos y el desempeño del software (coeficiente de correlación = 0,95; R2 = 0,89). Conclusión: el software presentó un buen desempeño en la selección de la causa básica de muerte y aumentó significativamente entre 2016 y 2019.

Abstract Objective: to describe software performance in the automatic selection of the underlying cause of death in Peru, between 2016 and 2019. Methods: this was a descriptive study on the software performance in the automated selection of the underlying cause of death over the years (chi-square test for trend) and the correlation between the type of death certificate and software performance (correlation coefficient and coefficient of determination). Results: a total of 446,217 death certificates were analyzed; the proportion of death certificates with the underlying cause of death increased from 69.6% in 2016 to 78.8% in 2019 (p-value < 0.001); it could be seen a direct linear correlation between electronic death certificates and software performance (correlation coefficient = 0.95; R2 = 0.89). Conclusion: the software showed good performance in the automatic selection of the underlying cause of death, with a significant increase between 2016 and 2019.

RESUMEN El flutter auricular es la taquicardia confinada al atrio más frecuente en la edad neonatal, su adecuado tratamiento requiere un diagnóstico precoz. La posibilidad de presentar efectos adversos con los fármacos antiarrítmicos en recién nacidos es alta, por lo que se debe evitar el manejo empírico de la taquicardia en éste grupo etario. Se presenta el caso de un recién nacido con flutter auricular en corazón sano, que respondió favorablemente a las medidas farmacológicas convencionales, con buena evolución a mediano plazo.

ABSTRACT Atrial flutter is the atrial confined tachycardia more frequent in the neonatal age, its adequate treatment requires an early diagnosis. The possibility of presenting adverse effects with antiarrhythmic drugs in newborns is high, so the empirical management of tachycardia should be avoided in this age group. We present the case of a newborn with atrial flutter in healthy heart, who responded favorably to conventional pharmacological measures, with good evolution in the medium term.

Abstract Introduction: Since the Universal Declaration of Human Rights in 1948, regions have promoted the protection of human rights, especially of vulnerable groups such as the older people, however, there are threats in the fulfillment of their protection. Objective: To describe the perception and difficulties in the practice, the older people rights enrolled in a day care center in Bucaramanga, Santander-Colombia. Methodology: Descriptive cross-sectional study with an intentional sample of 50 older people who accomplished the inclusion criteria. The selected instrument was the "State Survey of Perceptions, Mastery, Exercise and Difficulties in Practice", which evaluates human rights in old age. Results: 66% (n = 30) were women, with an average age of 70.3 years, the preeminent level of schooling was elementary school with 64% (n = 32). The human rights with a positive perception ranged between 56% and 66%, represented by the right to health, living without violence and social assistance. On the other hand, those perceived with difficulties are the rights to social participation, communication and education, between 20% and 22%. Discussion: The right to health is perceived positively, due to appropriate medical care and adherence to treatment. However, instrumental difficulties are expressed, reflecting situations of vulnerability. Conclusions: The perception of human rights in the older people is based on general ignorance, facilitating their social vulnerability.

Resumen Introducción: Desde la Declaración de la Organización de las Naciones Unidas en 1948, las regiones han promovido la protección de los derechos humanos, en especial de colectivos vulnerables como las personas mayores; sin embargo, existen amenazas en el cumplimiento de su protección. Objetivo: Describir la percepción y dificultades en la práctica de los derechos de las personas mayores adscritas a un centro vida de Bucaramanga, Santander-Colombia. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal con muestra intencional de 50 personas mayores que cumplieron los criterios de inclusión. El instrumento seleccionado es la Encuesta Estatal de Percepciones, Dominio, Ejercicio y Dificultades en la práctica, la cual evalúa los derechos humanos en la vejez. Resultados: El 66% (n = 30) corresponde a mujeres, con una edad promedio de 70,3 años, el nivel de escolaridad preeminente fue la básica primaria, con un 64% (n = 32). Los derechos humanos con una percepción positiva oscilaron entre el 56 y el 66%, representados por el derecho a la salud, vivir sin violencia y asistencia social. Por otro lado, los percibidos con dificultades son los derechos a la participación social, comunicación y educación, entre un 20 y un 22%. Discusión: El derecho de la salud es percibido positivamente debido a una asistencia médica adecuada y adherencia al tratamiento. No obstante, se expresan dificultades instrumentales que reflejan situaciones de vulnerabilidad. Conclusiones: La percepción de los derechos humanos en las personas de edad se fundamenta en el desconocimiento general, facilitando su vulnerabilidad social.

Resumen Los plaguicidas alteran la calidad del agua y afectan a los usuarios en la cuenca del Río Turbio, México. El objetivo principal de este estudio fue identificar las prácticas y percepciones locales en torno al manejo de los plaguicidas en los municipios de San Francisco y Purísima del Rincón y Manuel Doblado, Guanajuato. Se realizó un estudio transversal con 69 encuestas para muestras de agricultores, proveedores y representantes institucionales, durante septiembre a noviembre de 2021. Los resultados se analizaron de manera descriptiva para identificar las sustancias e impactos más reportados por los usuarios. Se añadió la cuantificación de impacto a la salud y medio ambiente para dichas sustancias. Los plaguicidas más utilizados fueron la cipermetrina, lamda-cialotrina, clorpirifos, fenvalerato y malatión, además de los herbicidas topramezone, 2,4-D, glifosato y paraquat, los cuales se valoraron de poco a moderadamente peligrosos para la salud y de alto a muy alto peligro al ambiente, según los resultados de la valoración de impacto. Las prácticas de uso indican que casi el 50% de agricultores dosifican en base a la etiqueta, el 98% refiere que se protege solo con elementos básicos, y el 48% reportan síntomas de toxicidad aguda (mareo, vómito e intoxicación), irritación ocular o cutánea y sensibilidad respiratoria. Futuras acciones como capacitaciones adecuadas, concientización en seguridad e higiene, disposición de envases y transferencia de conocimiento a tomadores de decisión local son necesarias para reducir los riesgos a la salud, al ambiente y a la producción agrícola.

Abstract Pesticides alter water quality and affect stakeholders in Turbio River basin, Mexico. The aim of this study was to identify local practices and perceptions regarding the management of pesticides in San Francisco, Purísima del Rincón, and Manuel Doblado, municipalities of Guanajuato. A cross-sectional survey was carried out with 69 agricultural workers, suppliers, and institutional representatives from September to November 2021. The results were analysed descriptively to identify the substances and impacts most frequently reported by stakeholders. The quantification of the impact on health and the environment for these substances was added. Insecticides like cypermethrin, lamda-cyhalothrin, chlorpyrifos, fenvalerate, and malathion, in addition to the herbicides topramezone, 2,4-D, glyphosate, and paraquat, were widely used. These were rated as low to moderately hazardous to health and high to very high hazardous to environment, according to the impact assessment results. Handling practices indicate that almost 50% of farm workers dose based on the label of products, 98% report that they protect themselves only with basic elements, and 48% report symptoms of acute toxicity (dizziness, vomiting, and intoxication), eye or skin irritation, and respiratory sensitivity. Future actions such as adequate training, safety and hygiene awareness, container disposal, and transfer of knowledge to local decision makers are necessary to reduce risks to health, to the environment, and to agricultural production.

Resumen ANTECEDENTES: La reanimación cardiopulmonar representa el 1 a 2% de los ingresos a las unidades de cuidados intensivos. En 2018, 17.4 por cada 1000 pacientes embarazadas de Estados Unidos requirieron reanimación cardiopulmonar e ingreso a unidades de cuidados intensivos, con mortalidad del 52% posterior al primer día de puerperio. OBJETIVO: Aportar conceptos indispensables de reanimación cardiopulmonar, causas de paro cardiaco materno y difundir algoritmos de atención y respuesta luego de la activación de un código para probable cesárea de urgencia en los cuatro minutos posteriores al paro cardiorrespiratorio, en casos sin retorno a la circulación espontánea. Esto con la finalidad de aumentar la calidad de atención de salud y disminuir los índices de mortalidad materna. METODOLOGÍA: Primera etapa: búsqueda en PubMed de artículos con antigüedad no mayor a cinco años, publicados en inglés o español, Guías de Práctica Clínica de Perinatología Clínica, revisiones sistemáticas y metanálisis. Segunda etapa: algoritmo de búsqueda (“cardiopulmonary resuscitation “[MeSH-Terms] AND “pregnancy” [MeSH-Terms]) AND ((y_5[Filter]) AND (systemati creview[Filter]) AND (english [Filter]) OR spanish [Filter])). RESULTADOS: Se reunieron 35 artículos o páginas web de los que se seleccionaron 19, incluidos 3 libros de texto relacionados con el tema y 3 páginas web gubernamentales. Además, se analizaron otros artículos para complementar el conocimiento del tema. CONCLUSIONES: El reconocimiento del colapso materno y la oportuna respuesta del personal de salud permitirán una reanimación cardiopulmonar de alta calidad; por esto debe fomentarse la capacitación al personal de salud.

Abstract BACKGROUND: Cardiopulmonary resuscitation accounts for 1% to 2% of intensive care unit admissions. In 2018, 17.4 per 1000 US pregnant patients requiring cardiopulmonary resuscitation were admitted to intensive care units, with mortality of 52% after the first postpartum day. OBJECTIVE: To provide essential concepts of cardiopulmonary resuscitation, causes of maternal cardiac arrest and to disseminate algorithms of care and response after activation of a code for probable emergency cesarean section within four minutes after cardiorespiratory arrest, in case of failure to return to spontaneous circulation. The aim is to increase the quality of health care and reduce maternal mortality rates. METHODOLOGY: First stage: search in PubMed of articles not older than five years, published in English or Spanish, Clinical Practice Guidelines of Clinical Perinatology, systematic reviews, and meta-analyses. Second stage: search algorithm ("cardiopulmonary resuscitation "[MeSH-Terms] AND "pregnancy" [MeSH-Terms]) AND ((y_5[Filter]) AND (systematic creview[Filter]) AND (english [Filter]) OR spanish [Filter])). RESULTS: Thirty-five articles or web pages were collected from which 19 were selected, including 3 textbooks related to the topic and 3 governmental web pages. In addition, other articles were analyzed to complement knowledge of the topic. CONCLUSIONS: Recognition of maternal collapse and timely response by health care personnel will enable high-quality cardiopulmonary resuscitation; therefore, training of health care personnel should be encouraged.

Resumen: Introducción: estudios previos han mostrado una mayor incidencia de todas las causas de hemorragia postparto durante la pandemia de COVID-19. El acretismo placentario es una causa frecuente de hemorragia postparto. Objetivo: determinar las diferencias en la severidad del choque hemorrágico y la cantidad de sangrado en mujeres con diagnóstico del espectro placenta previa-acretismo, antes de la pandemia y durante la pandemia por COVID-19. Material y métodos: en un estudio con cohortes comparativas de mujeres con placenta previa-acretismo, atendidas en el Instituto Nacional de Perinatología, durante el periodo de enero de 2017 a diciembre de 2019, grupo I (prepandemia), y de enero de 2020 a marzo de 2022, grupo II (pandemia), se comparó entre los grupos la cantidad de hemorragia y la clase del choque hemorrágico de acuerdo a ATLS. Resultados: se estudió a 277 mujeres, 211 fueron del grupo I (pre-COVID-19) y 66 del grupo II (COVID-19), se observó una mayor cantidad de sangrado durante la pandemia de COVID versus la fase pre-COVID (2,150.56 ± 1,910.08 mL versus 1,246.34 ± 1,494.1 mL) p = 0.001, existieron diferencias en las proporciones de la gravedad del choque hemorrágico en la fase de pandemia para las clases III y IV. Conclusión: se encontró un incremento en la cantidad de sangrado y gravedad del choque durante la pandemia de COVID-19.

Abstract: Introduction: previous studies have shown an increased incidence of all-cause postpartum hemorrhage during the COVID-19 pandemic. Placental accreta is a frequent cause of hemorrhagic shock. Objective: determine the severity of shock and the amount of bleeding during the COVID-19 pandemic in women diagnosed with placenta previa and placental accreta. Material and methods: in a comparative cohort study of women with placenta previa and accreta treated at the National Institute of Perinatology during the period from January 2017 to December 2019 group I (pre-pandemic) and from January 2020 to March 2022 group II (pandemic) the amount of hemorrhage and the class of hemorrhagic shock according to ATLS were compared between the groups. Results: 277 women were studied, 211 were from group I (pre COVID-19) and 66 from group II (COVID-19). A greater amount of bleeding was observed during the COVID pandemic versus the pre COVID phase (2,150.56 ± 1,910.08 mL vs 1,246.34 ± 1,494.1 mL) p = 0.001, there were differences in the proportions of severity of hemorrhagic shock in the pandemic phase for classes III and IV. Conclusion: an increase in the amount of bleeding and severity of shock was found during the COVID-19 pandemic.

Resumo: Introdução: estudos anteriores mostraram uma maior incidência de hemorragia pós-parto de todas as causas durante a pandemia de COVID-19. O acretismo placentário é uma causa frequente de hemorragia pós-parto. Objetivo: determinar as diferenças na gravidade do choque hemorrágico e na quantidade de sangramento em mulheres diagnosticadas com o espectro de placenta prévia-acretismo antes da pandemia e durante a pandemia de COVID-19. Material e métodos: em um estudo de coorte comparativo de mulheres com placenta prévia e acreta tratadas no Instituto Nacional de Perinatologia durante o período de janeiro de 2017 a dezembro de 2019, grupo I (pré-pandemia) e de janeiro de 2020 a março de 2022, grupo I II (pandemia) a quantidade de sangramento e a classe de choque hemorrágico de acordo com o ATLS foram comparadas entre os grupos. Resultados: foram estudadas 277 mulheres, 211 eram do grupo I (pré-COVID-19) e 66 do grupo II (COVID-19). Observou-se uma maior quantidade de sangramento durante a pandemia de COVID versus a fase pré-COVID (2,150.56 ± 1,910.08 mL vs 1,246.34 ± 1,494.1 ml) p = 0.001, houve diferenças nas proporções da gravidade do choque hemorrágico na fase pandêmica para as classes III e IV. Conclusão: um aumento na quantidade de sangramento e gravidade do choque foi encontrado durante a pandemia de COVID-19.

Abstract This quantitative study explores how Generation Z's attitudes and subjective norms toward the fashion market exert influence on purchase intention. It analyzes emotional intelligence, perceived quality, and gender as independent variables of attitudes and emotional intelligence of subjective norms. Findings show that the Theory of Reasoned Action (TRA) explains the purchase intention in the fashion market by generation Z. Results revealed that gender does not influence the development of attitudes generated by the perception of quality and emotional intelligence. On the other hand, emotional intelligence does not influence subjective norms. This research will help companies in the fashion market generate specific market strategies to increase the purchase intention of generation Z.

Resumen Este estudio cuantitativo explora como las actitudes y las normas subjetivas hacia el mercado de la moda por parte de la generación Z influyen en la intención de compra. Se analiza la inteligencia emocional, la percepción de calidad y el género como variables independientes de las actitudes y la inteligencia emocional de las normas subjetivas. Los hallazgos mostraron que la Teoría de Acción Razonada (TRA) explica la intención de compra en el mercado de la moda por parte de la generación Z. Los hallazgos revelaron que el género no influye en el desarrollo de actitudes, las cuales son generadas por la percepción de calidad y la inteligencia emocional. Por su parte, las normas subjetivas no son inducidas por la inteligencia emocional. Esta investigación contribuirá las empresas del mercado de la moda a generar estrategias de mercado específicas para impulsar la intención de compra por parte de la generación Z.