ABSTRACT Deforestation, mining, pollution and the construction of hydroelectric plants are among the main risks for biological communities, ecosystems and indigenous peoples. In the Brazilian Amazon, historically there has been political pressure to reduce the constitutional rights of indigenous peoples, especially regarding mining activities and the construction of hydroelectric plants. This culminated in a law proposal allowing mining in indigenous lands (PL 191/2020), proposed during the last presidential term in Brazil (2018-2022), which sparked a heated debate in both the legal and ethical spheres. In this article we present objective arguments for the negative effects of mining on indigenous lands, using PL 191/2020 as a model to debate the consequences of such policies for biodiversity, ecosystem services, increased risks for humans due to pollutants and epidemics, and how this law violates the main objectives of the Agenda 2030 for sustainable development. Particularly in the Brazilian Amazon, the negative effects of this law on human life quality, economy and the ecosystems are greater than the supposed positive effects projected into the future. We suggest rethinking the feasibility of mining on indigenous lands and reiterate the importance of conserving these lands and other protected areas in the Amazon intact as a heritage of all Brazilians and the wider human kind.

RESUMO O desmatamento, a mineração, a poluição e a construção de usinas hidrelétricas estão entre os principais riscos para as comunidades biológicas, os ecossistemas e os povos indígenas. Na Amazônia brasileira, historicamente tem havido pressão política para reduzir os direitos constitucionais dos povos indígenas, especialmente no que diz respeito às atividades de mineração e à construção de usinas hidrelétricas. Isso culminou em uma proposta de lei que permite a mineração em terras indígenas (PL 191/2020), proposta durante o último mandato presidencial no Brasil (2018-2022), que gerou um acalorado debate tanto na esfera jurídica quanto na esfera ética. Neste artigo apresentamos argumentos objetivos para os efeitos negativos da mineração em terras indígenas, usando o PL 191/2020 como modelo para debater as consequências de tais políticas para a biodiversidade, os serviços ecossistêmicos, o aumento dos riscos para os seres humanos devido a poluentes e epidemias, e como esta lei viola os principais objetivos da Agenda 2030 para o desenvolvimento sustentável. Particularmente na Amazônia brasileira, os efeitos negativos desta lei sobre a qualidade de vida humana, a economia e os ecossistemas são maiores do que os supostos efeitos positivos projetados para o futuro. Sugerimos repensar a viabilidade da mineração em terras indígenas e reiterar a importância de conservar intactas essas terras e outras áreas protegidas na Amazônia como patrimônio de todos os brasileiros e da humanidade em geral.

Resumen: Se prepararon mezclas ácido poliláctico (PLA) - almidón de achira empleando polivinil alcohol (PVA) y glicerol como compatibilizante y plastificante, respectivamente. Las mezclas fueron caracterizadas en términos de espectroscopia infrarroja por transformadas de Fourier (FTIR), calorimetría diferencial de barrido (DSC), y propiedades mecánicas. Las superficies de fractura obtenidas del ensayo de tensión fueron evaluadas por medio de microscopía electrónica de barrido (SEM). Adicionalmente, se determinó la biodegradabilidad de las mezclas por medio de ensayos en suelo natural, vermicomposteo, así como también en condiciones aerobias y anaerobias. De acuerdo con los resultados, el PVA incrementó la resistencia a la tensión, elongación a la rotura y produjo una disminución en el módulo de Young. Las imágenes SEM exhibieron superficies rugosas con gránulos de almidón. Adicionalmente, los resultados de DSC evidenciaron un solo valor de Tg, muy cercana a la Tg de los componentes solos; en tanto que los espectros FTIR sugirieron la presencia de enlace hidrógeno entre PLA y almidón. Finalmente, los resultados de vermicomposteo revelaron un alto nivel de degradación de las mezclas PLA - almidón de achira.

Abstract: Polylactic acid (PLA) - achira starch blends were prepared using polyvinyl alcohol (PVA) and glycerol as compatibilizer and plasticizer, respectively. Blends were characterized through Fourier transform infrared spectroscopy (FTIR), differential scanning calorimetry (DSC), and mechanical behavior. Fracture surfaces obtained from tensile test were evaluated by scanning electron microscopy (SEM). In addition, biodegradability of blends was determined in natural soil, vermicomposting method, aerobic and anaerobic conditions. According to results, PVA increased tensile strength, elongation at break and decreased Young´s modulus. SEM images showed rugged surfaces with starch granules in the samples. Moreover, DSC results showed a single Tg value close to Tg of neat components whereas, FTIR spectra suggested the presence of hydrogen bonds between PLA and starch. Finally, vermicomposting results revealed a high degradation level of PLA - achira starch blends.

Resumen Introducción: el consumo de alimentos ricos en antioxidantes como las isoflavonas de la soya puede ser una alternativa en la protección y modulación de la genotoxicidad de metales con potencial cancerígeno asociado al estrés oxidativo. Objetivo: evaluar el efecto antigenotóxico de la isoflavona de soya genisteína en ratones expuestos a compuestos cancerígenos de cromo hexavalente (Cr[VI]). Material y método: veinticinco ratones Hsd:ICR macho fueron divididos en cinco grupos tratados de la siguiente forma: a) vehículo 1 (agua destilada estéril, vía-oral); b) vehículo 2 (aceite de maíz para compuestos liposolubles, vía-intraperitoneal); c) 15 mg/kg de genisteína, vía-oral; d) 20 mg/kg de CrO3 vía-intraperitoneal; y e) 15 mg/kg de genisteína cuatro horas antes de la aplicación de 20 mg/kg de CrO3. Se realizaron evaluaciones de micronúcleos (MN), apoptosis, relación de eritrocitos policromáticos/normocromáticos (EPC/ENC) y viabilidad celular en sangre periférica obtenida a las 0, 24, 48 y 72 horas. Resultados: el tratamiento con genisteína redujo los MN cuando fue administrada previamente al tratamiento con CrO3, siendo mayor el efecto a las 48 horas (reducción del 84 %). La viabilidad celular se redujo con los tratamientos de genisteína y CrO3 solos, siendo mayor el efecto en este último. Conclusiones: la genisteína bloqueó eficazmente la acción genotóxica del CrO3. El hecho de que se redujeran los MN y la apoptosis en el grupo tratado con la genisteína y el CrO3 sugiere que la genisteína pudo haber inhibido el daño oxidativo del Cr(VI) ya que, al no haber células con daño, las vías apoptóticas no se activaron.

Abstract Introduction: the consumption of antioxidant-rich foods such as soy isoflavones may be an alternative in the protection and modulation against metal-induced genotoxicity with carcinogenic potential associated with oxidative stress. Objective: to evaluate the antigenotoxic effects of soy isoflavone genistein in mice exposed to carcinogenic compounds of hexavalent chromium (Cr[VI]). Material and method: twenty-five male Hsd:ICR mice were divided into five groups treated as follows: a) vehicle 1 (sterile distilled water, intraperitoneally); b) vehicle 2 (corn oil for fat-soluble compounds, orally); c) 15 mg/kg of genistein, orally; d) 20 mg/kg of CrO3, intraperitoneally; and e) 15 mg/kg of genistein four hours before the application of 20 mg/kg of CrO3. Evaluations of micronuclei (MN), apoptosis, ratio of polychromatic/normochromatic erythrocytes (EPC/ENC) and cell viability in peripheral blood obtained at 0, 24, 48 and 72 hours were performed. Results: the treatment with genistein reduced MN when administered prior to treatment with CrO3, the effect being greater at 48 hours (reduction of 84 %). Cell viability was reduced with genistein and CrO3 treatments alone, the effect being greater in the latter. Conclusions: genistein effectively blocked the genotoxic action of CrO3. The fact that MN and apoptosis were reduced in the group treated with genistein and CrO3 suggests that genistein could have inhibited the oxidative damage of Cr(VI) since, as there were no cells with damage, the apoptotic pathways were not activated.

Abstract Background The many combinations of chemotherapeutic agents and biologicals available in the Brazilian National Health System for the treatment of metastatic breast cancer require analysis that contribute to decision making. Objective The study’s primary aim was to evaluate the first-line treatment of HER2- overexpressing metastatic breast cancer from the Brazilian Unified Health System perspective using multicriteria decision analysis (MCDA). Method The treatment options evaluated were (a) pertuzumab combined with trastuzumab and docetaxel, and (b) trastuzumab in combination with docetaxel. Using the hierarchical analytical method, medical oncologists compared the relevance of five predefined criteria: overall survival, response to treatment, adverse events, cost- effectiveness, and budget impact. Results The therapeutic scheme considered more appropriate by the model was pertuzumab combined with trastuzumab and docetaxel. The most sensitive criteria were adverse events, cost-effectiveness, and budget impact. The results suggest that the classification has a close relationship with the perspective of healthcare professionals participating in the questionnaire. Conclusion Defining the treatment of an incurable disease associated with a short survival time and high-cost treatment options necessitates complex decision-making. MCDA allows the weighting of criteria and considering criteria that would be difficult to measure in other methods, such as cost-effectiveness. These aspects differ from economic models and contribute to a broader evaluation of health decision-making.

Resumo Introdução As diversas combinações de agentes quimioterápicos e biológicos disponíveis no Sistema Único de Saúde brasileiro para o tratamento do câncer de mama metastático requerem análises que contribuam para a tomada de decisões. Objetivo O objetivo principal deste estudo foi avaliar o tratamento de primeira linha para câncer de mama metastático HER2 hiperexpresso sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde, utilizando a análise de decisão multicritérios (MCDA). Método As opções de tratamento avaliadas foram: (a) pertuzumabe em combinação com trastuzumabe e docetaxel, e (b) trastuzumabe em combinação com docetaxel. Usando o método analítico hierárquico, médicos oncologistas compararam a relevância dos cinco critérios predefinidos: sobrevida global, resposta ao tratamento, eventos adversos, custo-efetividade e impacto orçamentário. Resultados O esquema terapêutico considerado mais apropriado pelo modelo foi pertuzumabe em combinação com trastuzumabe e docetaxel. Os critérios mais sensíveis foram eventos adversos, custo-efetividade e impacto orçamentário. Os resultados sugerem que a classificação está associada à perspectiva do profissional de saúde participante do questionário. Conclusão Definir o tratamento de uma doença incurável associada a um tempo de sobrevida curto e opções de tratamento de alto custo requer uma tomada de decisão complexa. O MCDA permite ponderar e considerar critérios que seriam difíceis de medir em outros modelos de decisão. Esses aspectos contribuem para uma avaliação mais ampla da tomada de decisões em saúde.

ABSTRACT: Using portable blood glucose meters (PBGMs) to measure blood glucose (BG) concentration is a common procedure in veterinary practice. Our objective was to evaluate the analytical and clinical accuracy of a human PBGM (Accu-Chek Performa®), (AC) and a veterinary PBGM (GlucoCalea®), (GC) in feline patients. Central venous blood samples were collected from 48 cats at a Brazilian Veterinary teaching hospital. Two devices from each model were used and compared to a reference method (RM). Analytical accuracy was assessed according to ISO 15197:2013 requirements for human PBGMs. Data were compared using Wilcoxon’s nonparametric test and represented by Bland-Altman plots. Hematocrit’s effect on BG measurements was evaluated by the Spearman correlation coefficient. Clinical accuracy was determined using error grid analysis (EGA). Values of BG were significantly higher in all PBGMs compared to the RM. Although ISO’s analytical accuracy requirements could not be met by any of the devices, AC meters were more accurate than GC meters. All AC measurements - but not GC ones - were within zones A and B of the EGA, meeting ISO requirements for clinical accuracy. Significant hematocrit interference was observed in all devices. Therefore, AC showed greater accuracy compared to GC using feline whole blood samples.

RESUMO: O uso de glicosímetros portáteis (GPs) para aferição da glicemia é um procedimento comum na rotina clínica veterinária. O objetivo deste trabalho é avaliar a acurácia analítica e clínica de um GP humano (Accu-Chek Performa®), (AC) e um GP veterinário (GlucoCalea®), (GC) em gatos. Amostras de sangue venoso central foram coletadas de 48 gatos atendidos em um hospital veterinário-escola no Brasil. Foram utilizados dois GPs de cada modelo e comparados a um método de referência (MR). A acurácia analítica foi avaliada de acordo com os requisitos estipulados pela ISO 15197:2013 para GPs de uso humano. Os dados foram comparados pelo teste não-paramétrico de Wilcoxon e representados em gráficos de Bland-Altman. O efeito do hematócrito sobre os valores de glicemia foi avaliado pelo coeficiente de correlação de Spearman. A acurácia clínica foi avaliada pela análise da grade de erros (AGE). Em comparação com o MR, os valores de glicemia foram maiores em todos os GPs avaliados. Nenhum deles atendeu aos requisitos da ISO quanto à acurácia analítica, mas o AC mostrou-se mais acurado que o GC. Todos os valores de glicemia obtidos pelos GPs humanos - mas não pelos GPs veterinários - estiveram dentro das zonas A e B da AGE, demonstrando acurácia clínica de acordo com as exigências da ISO. A interferência do hematócrito da amostra mostrou-se significativa em todos os aparelhos testados. Portanto, o AC apresentou maior acurácia quando comparado ao GC em amostras de sangue total em felinos.

Abstract. This research aimed to analyze the experiences of social insertion of Syrian men in temporary refuge situation in Brazil. Data were collected through individual interviews conducted online and the sample consisted of 10 Syrian men in temporary refuge situation in Brazil for more than four years, aged between 25 and 43. Data processing was carried out through content analysis. The results showed thematic categories that refer to: (i) interpersonal relationships, including friendship, romantic and family relationships, and relations with Brazilians; (ii) work, in Brazil and Syria; (iii) religion, with focus on conflicts, religious groups, and participants’ (dis)beliefs; and (iv) prejudice and stereotypes, which result in discrimination. The social insertion processes were discussed according to the thematic dimensions central to the life context of these individuals in refuge situations.

Resumo. Esta pesquisa objetivou analisar experiências de inserção social de homens sírios em situação de refúgio no Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais realizadas on-line e a amostra foi composta por 10 homens sírios em situação de refúgio no Brasil há mais de quatro anos, com idades entre 25 e 43 anos. O tratamento dos dados foi realizado por meio da análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram categorias temáticas que se referem a: (i) relações interpessoais, incluindo amizade, relacionamentos amoroso, familiar e com brasileiros, além de elementos sobre como o idioma interfere nessas relações; (ii) trabalho, no Brasil e na Síria; (iii) religião, com enfoque nos conflitos, nos grupos religiosos e nas (des)crenças dos participantes; e (iv) preconceitos e estereótipos, que resultam em discriminações. Discutem-se os processos de inserção social em função das dimensões temáticas centrais ao contexto de vida desses indivíduos em situação de refúgio.

Resumen: Los programas de simulación térmica de edificios (BTS) se utilizan cada vez más para evaluar el confort térmico de los ocupantes y el consumo de energía del edificio. Aunque algunos autores han señalado que no tener en cuenta la masa térmica de los componentes del edificio da como resultado predicciones de comportamiento erróneas, algunos usuarios de BTS, estándares y sistemas de clasificación de edificios aún no consideran la masa térmica. La cuantificación de la diferencia en las predicciones cuando se considera la masa térmica (M) o se ignora (NM) se ha reportado en la literatura para edificios con aire acondicionado (AC). En este trabajo se realiza la cuantificación para un edificio sin aire acondicionado (nAC). La cuantificación de la diferencia también se realiza para el mismo edificio con AC. Las simulaciones se realizaron utilizando EnergyPlus y considerando cuatro casos de estudio según los sistemas constructivos de muros y techos. El edificio es una casa ubicada en Monterrey, ciudad mexicana con un verano caluroso y un invierno suave. Para la casa nAC las diferencias en los promedios mensuales de las temperaturas máximas diarias y mínimas diarias entre las simulaciones M y las NM son de hasta 8.3°C y 6.4°C, respectivamente, y las diferencias para los grados hora de disconfort frío y calor son de hasta 124 %. Para la casa con AC, las diferencias entre las simulaciones M y NM en las cargas térmicas de refrigeración y calefacción son de hasta 30 %. La diferencia en la demanda de potencia máxima de aire acondicionado es de hasta 38 %, y la diferencia en el tiempo en que ocurre este pico es de hasta 4 horas. Estos resultados muestran que las diferencias entre las simulaciones son mayores para la casa nAC que para la casa AC.

Abstract: Building thermal simulation (BTS) programs are being increasingly used to evaluate the occupants’ thermal comfort and the building’s energy consumption. Although some authors have pointed out that not taking into account the thermal mass of the building’s components results in erroneous performance predictions, some BTS program users, standards and building rating systems still do not consider the thermal mass. The quantification of the difference in the simulations’ predictions of the performance of a building when its thermal mass is either considered (M) or ignored (NM) have been reported in the literature for air-conditioned buildings (AC). In this work, and for the first time, the quantification is made for a non-air-conditioned (nAC) building. The quantification of the difference between M and NM simulations’ results is also made for the same building but with AC. Simulations were carried out using EnergyPlus and considering four study cases according to the constructive systems of walls and roofs. The building is a house located in Monterrey, a Mexican city with a hot summer and a mild winter. For the nAC house the differences in monthly averages for the daily maximum and for the daily minimum temperatures between M and NM simulations are up to 8.3oC and 6.4oC respectively, and differences for the cold and hot discomfort degree hours are up to 124 %. For the AC house the differences between M and NM simulations on the cooling and heating thermal loads are up to 30 %. The difference in the air conditioning peak power demand is up to 38 %, and the difference in the time this peak occurs is up to 4 hours. These results show that differences between simulations are larger for the nAC house than they are for the AC house.

Resumen Introducción: en pacientes con enfermedades reumatológicas autoinmunes se recomienda la aplicación sistemática y secuencial de una serie de vacunas para la prevención de enfermedades transmisibles. El objetivo de este estudio fue estimar la proporción de pacientes con esclerosis sistémica (ES) que recibieron vacunación contra el coronavirus (SARS-CoV-2). Materiales y métodos: se envió una encuesta anónima por correo electrónico o contacto por WhatsApp desde mayo a septiembre de 2021, con preguntas para evaluar la adherencia al esquema de vacunación recomendado en pacientes con enfermedades reumatológicas, así como temores, preferencias y adherencia al esquema de vacunación contra el SARS-CoV-2. Resultados: se incluyeron 295 pacientes con ES. El 68,81% estaba vacunado contra el SARS-CoV-2 con al menos una dosis, de los cuales el 48,7% tenía dos dosis. El 84,75% refirió conversar con su médico sobre su esquema de vacunación general. Solo el 5,4% tenía las cuatro vacunas. El 93,56% manifestó voluntad de vacunarse contra el SARS-CoV-2; el 56,27% prefirió la vacuna Sputnik V. El 7,46% manifestó su voluntad de no vacunarse. Los factores que influyeron en la adherencia a la vacunación, con mayor frecuencia, fueron el miedo a contraer la infección por SARS-CoV-2 (86,1%) y las reacciones adversas (23,05%). Conclusiones: destacamos el hecho de que solo 6 meses después de que se dispusiera la vacunación contra el SARS-CoV-2, la mitad de los pacientes con ES tenía el esquema recomendado completo.

Abstract Introduction: in patients with autoimmune rheumatic diseases, the systematic and sequential application of a series of vaccines is recommended for the prevention of communicable diseases. The objective was to estimate the proportion of patients with systemic sclerosis (SSc) who received vaccination against coronavirus (SARS-CoV-2). Materials and methods: since may to september 2021, an anonymous survey was sent by email or messaging app, containing questions to assess adherence to the recommended vaccination schedule in patients with rheumatic diseases, as well as fears, preferences and adherence to vaccination schedule against SARS-CoV-2. Results: 295 patients with SSc were included. 68.81% were vaccinated for SARS-CoV-2 with at least one dose, 48.7% of this group had two doses. 84.75% reported talking to their doctor about their general vaccination schedule. Only 5.4% had all four vaccines. 93.56% expressed willingness to be vaccinated against SARS-CoV-2, 56.27% preferred the Sputnik V vaccine. 7.46% expressed their willingness to not be vaccinated. The factors that most frequently influenced adherence to vaccination were fear of contracting SARS-CoV-2 infection (86.1%) and adverse reactions (23.05%). Conclusions: we highlight the fact that only 6 months after vaccination against SARS-CoV-2 became available, half of the patients with SSc had the full recommended schedule.

Abstract Introduction: phenylketonuria (PKU) is the most frequent inborn error of protein metabolism. The dietary treatment consists of a diet with a restricted natural protein intake, a free or low phenylalanine (Phe) protein substitute, and the intake of low protein food. The main objective of this work is to analyze if it is possible to increase the natural protein (NP) intake prescribed to PKU patients while maintaining blood Phe dosages within safe range. Materials and method: studies published were searched in 6 electronic data- basis. A total of 154 Pub Med articles were identified by range of years from 1999 to 2020. Fifteen articles which met the inclusion and exclusion criteria and responded to the objective of this bibliographic review were chosen. Results: several factors may influence Phe tolerance, such as severity of the patient´s phenotype, age, blood Phe safe range, Phe prescription and adherence to protein substitute. If Phe blood levels remain constantly within safe range and for a certain period, an increase of Phe intake should be considered. Increase of NP intake must be carried out in a controlled manner, individually and constantly evaluating blood Phe levels. Conclusion: optimizing NP intake offers the PKU patient an improvement in quality of life, facilitates the patient´s ability to socialize and contributes to a better adherence to the diet.

Resumen Introducción: la fenilcetonuria (PKU) es el error congénito del metabolismo de las proteínas más frecuente. El tratamiento dietético consiste en un plan de alimentación con una ingesta de proteínas naturales restringida, un sustituto proteico libre o de bajo contenido en fenilalanina (Phe) y el aporte de alimentos muy bajos en proteínas. El objetivo principal de este trabajo fue investigar si es posible aumentar la ingesta de proteína natural (PN) que se indica a los pacientes con PKU manteniendo los dosajes de Phe en sangre en rangos de seguridad. Materiales y método: se buscaron en 6 bases de datos electrónicas artículos publicados. Se identificaron un total de 154 artículos de Pub Med por intervalo de años desde 1999 a 2020. Se eligieron 15 artículos que se adaptaron a los criterios de inclusión y exclusión y respondían al objeto de estudio de esta revisión bibliográfica. Resultados: hay varios factores que pueden influenciar la estimación de la tolerancia de Phe como la severidad del fenotipo del paciente, la edad, el rango de seguridad de Phe en sangre, la prescripción de Phe y la adherencia al sustituto proteico. Si los niveles de Phe en sangre se mantienen en forma constante dentro del rango adecuado y por un período determinado, se debería considerar un incremento de la ingesta de Phe. El aumento de la ingesta de PN deberá ser realizado de manera controlada, individual y evaluando en forma constante el impacto en los dosajes de Phe en sangre. Conclusión: optimizar la ingesta de PN ofrece una mejora en la calidad de vida de pacientes con PKU, facilita la capacidad del paciente para socializar y contribuye a una mejor adherencia a la dieta.

RESUMEN Introducción. La evidencia actual indica que la gravedad de la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) es menor en la población pediátrica, los datos locales aún son limitados. Objetivo: caracterizar los aspectos clínicos y epidemiológicos de la infección por COVID-19 en menores de 18 años en Argentina. Población y métodos. Estudio transversal, observacional y analítico de casos confirmados de COVID-19 entre 0 y 18 años asistidos entre marzo de 2020 y marzo de 2021 en 19 centros pediátricos de referencia de Argentina. Se realizó un análisis multivariado para identificar las variables predictoras de cuadros graves. Resultados. Se incluyeron 2690 casos de COVID-19: 77,7 % residentes del área metropolitana de Buenos Aires, 50,1 % de sexo masculino, mediana de edad de 5,6 años. El 90 % ocurrió entre las semanas epidemiológicas 2047 del 2020; 60,4 % con antecedente de contacto con personas con COVID-19; y 96,6 % en el entorno familiar. El 51,4 % presentó síntomas respiratorios; 61,6 % síntomas generales; 18,8 % síntomas gastrointestinales; 17,1 % síntomas neurológicos; 7,2 % otros y 21,5 % fueron asintomáticos. El 59,4 % fue hospitalizado; 7,4 % fueron graves o críticos. Se registraron 57 casos de síndrome inflamatorio multisistémico. El antecedente de asma, displasia broncopulmonar, cardiopatía congénita, desnutrición moderada a grave, obesidad, enfermedad neurológica crónica y/o edad menor de 6 meses resultaron predictores independientes de gravedad. Residir en barrios vulnerables resultó protector. Conclusiones. Más de la mitad de los casos refirieron antecedente de contacto con personas con COVID-19 en el entorno familiar. La hospitalización no respondió a criterios clínicos de gravedad. La gravedad se encuentra asociada a la existencia de ciertas comorbilidades.

ABSTRACT INTRODUCTION: One of the most important challenges at the beginning of the pandemic was to implement strategies to prevent SARS-CoV-2 virus transmission and reduce the impact of COVID-19. The purpose of this study was to contribute to the reduction of community transmission through an interinstitutional initiative, aimed at validating a SARS-CoV-2 RNA detection method, and at implementing and assessing the surveillance of asymptomatic infected healthcare workers (HCWs) at public health institutions in the city of Bahía Blanca. METHODS: To validate a coronavirus RNA detection method, RNA was extracted from nasopharyngeal swabs and identification of the viral E gene was done by RT-PCR. Validation of sample pooling was performed to increase the testing capacity. A prospective cohort study was conducted from 15 September 2020 to 15 September 2021. RESULTS: The sensitivity and specificity of the test in individual samples was 95% (CI 95%: 85%-100%). The sensitivity of the pooling strategy was 73% (CI 95%: 46%-99%) and the specificity was 100%. A total of the 855 HCWs were included in the surveillance and 1764 swabs were performed, with an annual cumulative incidence of 2.3% (CI 95%: 1,2%-3,4%), and 20 positive asymptomatic cases were detected. DISCUSSION: The screening of asymptomatic HCWs during the pandemic contributed to reduce the risk of outbreaks in hospital settings. Moreover, an interdisciplinary team framework applicable to other health problems was generated.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: Uno de los desafíos más relevantes al comienzo de la pandemia consistió en implementar estrategias dirigidas a prevenir la transmisión del virus SARS-CoV-2 y mitigar el impacto de la COVID-19. El propósito de este estudio fue contribuir a reducir la transmisión comunitaria a través de una iniciativa interinstitucional, cuyos objetivos fueron validar un método de detección de ARN del SARS-CoV-2 e implementar y evaluar la vigilancia en trabajadores de salud asintomáticos de instituciones de salud pública de Bahía Blanca. MÉTODOS: Se validó una prueba de detección del gen E del coronavirus mediante RT-PCR a partir de ARN aislado de hisopados nasofaríngeos. Para aumentar la capacidad de testeo se validó la detección del ARN viral en muestras agrupadas (pooles). Se realizó un estudio de cohorte prospectiva entre el 15/09/20 y el 15/09/21. RESULTADOS: La sensibilidad y especificidad de la prueba en muestras individuales fue del 95% (IC 95%: 85%-100%). La sensibilidad de la detección en pooles fue del 73% (IC 95%: 46%-99%) y la especificidad, del 100%. A lo largo de la vigilancia se incluyeron 855 trabajadores y 1764 hisopados, con una incidencia acumulada anual de 2,3% (IC 95%: 1,2%-3,4%). Se detectaron 20 casos asintomáticos positivos. DISCUSIÓN: El tamizaje de trabajadores de salud asintomáticos en la pandemia contribuyó a reducir el riesgo de brotes hospitalarios. Asimismo, se generó un marco de trabajo interdisciplinario aplicable a otros problemas de salud.

RESUMO Este estudo objetivou avaliar os efeitos da adição de quitosana e inoculante homolático sobre as perdas fermentativas, composição química, perfil fermentativo e estabilidade aeróbia da silagem de planta inteira de soja (SPIS). Em adição, foi avaliado o consumo e a digestibilidade de nutrientes em ovinos alimentados com dietas contendo níveis crescentes de SPIS. Trinta silos experimentais foram aleatoriamente alocados a um dos seguintes tratamentos: 1) CON: controle, SPIS sem aditivos; 2) LPPA: SPIS com Lactobacillus plantarum e Pediococcus acidilactici; e 3) QUI: quitosana, SPIS com 5 g/kg de quitosana. Dez ovinos machos foram usados para avaliar os níveis dietéticos de SPIS: 0, 200, 400, 600 e 800 g/kg da matéria seca (MS). Os aditivos aumentaram a contagem de bactérias láticas e reduziram a contagem de fungos e leveduras e as perdas fermentativas totais da SPIS. Silagens tratadas com aditivos tiveram menores pH, N-NH3 e etanol e maiores concentrações de ácido lático e propiônico, quando comparadas ao tratamento controle. Silos tratados com LPPA apresentaram maiores teores de matéria orgânica e carboidratos não fibrosos do que aqueles do tratamento QUI. Os aditivos aumentaram a estabilidade aeróbia da SPIS. A adição de SPIS na dieta de ovinos aumentou linearmente o consumo e a digestibilidade dos nutrientes. Quitosana e inoculante microbiano homolático melhoram a fermentação, estabilidade aeróbia e o valor nutricional da SPIS. A substituição de feno de Cynodon por SIPS aumenta o consumo e a digestibilidade dos nutrientes em ovinos.

ABSTRACT This study aimed to evaluate the effects of chitosan and homolactic microbial inoculant on fermentative losses, chemical composition, fermentative profile, and aerobic stability of whole-plant soybean silage (WPSS). Additionally, it was evaluated nutrients intake and digestibility of sheep fed increasing levels of WPSS. Thirty experimental silos were randomly allocated to one of the following treatments: 1) CON: control, WPSS without additives; 2) LPPA: WPSS with Lactobacillus plantarum and Pediococcus acidilactici; and 3) CHI: chitosan, WPSS with 5 g/kg of chitosan. Ten male sheep were used to evaluate increasing dietary levels of WPSS: 0, 200, 400, 600, and 800 g/kg of diet dry matter (DM). Additives increased silage lactic acid bacteria and decreased the count of mold and yeast, gas, and total losses. Silages treated with additives had lower pH, NH3-N, and ethanol concentrations and higher lactic and propionic acids relative to CON. LPPA-treated silos showed higher organic matter and non-fiber carbohydrates content than CHI-ones. Additives increased the aerobic stability of WPSS. The addition of WPSS in sheep diets linearly increased nutrients intake and digestibility. Chitosan and LPPA improve WPSS fermentation, aerobic stability, and nutritional value. The WPSS in substitution to Cynodon hay increases sheep feed intake and nutrients digestibility.

resumo: A utilização de resíduos de demolição da construção civil em concreto autoadensável (CAA) tem o potencial de reduzir o impacto ambiental e o custo financeiro. Nesse contexto, este artigo tem como objetivo verificar o comportamento da incorporação de agregados reciclados da construção civil nos traços de argamassas autoadensáveis (AAA) em substituição ao cimento, apresentando-se como uma alternativa interessante às matérias-primas naturais. Este estudo usou o software EMMA® para otimizar a escolha das porcentagens de agregados reciclados finos ao substituir o cimento. As proporções escolhidas foram 0%, 5%, 15% e 25%, através da análise da curva de empacotamento de partículas dos respectivos traços. A proporção de 0% tem em sua composição cimento, metacaulim, areia, superplastificante (SP) e água. Os parâmetros obtidos, por meio de testes no estado fresco do mini-slump e mini-funil V, certificaram as amostras como AAA. Os ensaios de resistência à compressão e a tração na flexão no estado endurecido demonstraram redução nas propriedades mecânicas do material com a substituição do cimento. Conclui-se que os resíduos usados de tijolo e cerâmica podem ser adicionados em substituição ao cimento na AAA sem perda significativas de propriedades no estado fresco e endurecido.

abstract: The utilization of wastes from demolition in civil construction in self compacting concrete (SCM) has the potential to reduce both the environmental impact and financial cost. In this context, this article aims to verify the behavior of the incorporation of recycled aggregates of civil construction in the mix designs of self-compacting mortar (SCM) in replacing cement, presenting as an interesting alternative to natural raw materials. This study used the EMMA® software to optimize the choice of percentages of fine recycled aggregates when replacing cement. The proportions chosen were 0%, 5%, 15%, and 25%, through the analysis of the granular packing curve of the respective mix designs. The proportion of 0% has in its composition cement, metakaolin, sand, superplasticizer (SP) and water. The parameters obtained, through tests in the fresh state of the mini-slump and mini-funnel V, certified the samples as SCM. The compressive strength and flexural tensile strength tests in the hardened state demonstrated a reduction in mechanical properties of the material with cement replacement. It is concluded that the waste used brick and ceramic can be added in replacement to the cement in SCM without significant loss of properties in the fresh and hardened state.

Abstract Autoimmune rheumatic diseases are multisystemic disorders that mainly affect joints and muscles; some examples of these conditions are: rheumatoid arthritis (RA), systemic lupus erythematosus (SLE), and Sjögren's syndrome (SS). In general, autoimmune rheumatic diseases have a high prevalence worldwide and are highly disabling for those who have them. At present, one of the main limitations for the management of these diseases is that their triggering factor continues to be unknown in most cases and the knowledge of the factors associated with their exacerbation is limited. In this review, the possible link of allergies as a possible trigger for autoimmune rheumatic diseases will be explored. We will also analyze the basic and general aspects of both diseases and the development of allergic processes and hypersensitivity reactions to drugs used in the treatment of rheumatic diseases.

Resumen Las enfermedades reumáticas autoinmunes son trastornos multisistémicos que afectan principalmente las articulaciones y los músculos; algunos ejemplos de estas afecciones son la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y el síndrome de Sjögren. En general, las enfermedades reumáticas autoinmunes tienen una alta prevalencia en todo el mundo y son altamente incapacitantes para quienes las padecen. Una de las principales limitaciones en la actualidad para el manejo de estas enfermedades es que su factor desencadenante sigue siendo desconocido en la mayoría de los casos y el conocimiento de los factores asociados con su exacerbación es limitado. En esta revisión se explorará la posible relación de las alergias como desencadenante de enfermedades reumáticas autoinmunes. También analizaremos los aspectos básicos y generales de ambas enfermedades y el desarrollo de procesos alérgicos y reacciones de hipersensibilidad a los fármacos utilizados en el tratamiento de enfermedades reumáticas.