RESUMO OBJETIVOS Estimar a prevalência de sintomas osteomusculares e analisar os fatores a eles associados em profissionais de setores administrativos que trabalham predominantemente na postura sentada. MÉTODOS Trata-se de estudo transversal com dados obtidos de 451 trabalhadores de instituição pública federal na região Sul do país. A variável dependente foi o número de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses, aferido utilizando-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Foram investigadas 19 variáveis independentes, divididas em quatro categorias: características sociodemográficas, comportamentais, ocupacionais e de saúde. Foi realizada análise univariada e, na sequência, regressão múltipla de Poisson com variância robusta. As variáveis independentes foram inseridas em blocos com critério backward stepwise, considerando o valor para estatística de Wald igual a 0,20. As medidas de efeito foram expressas em aumento relativo (AR) no valor médio, sendo os dados analisados para um nível de significância de 5%. RESULTADOS A prevalência estimada de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses foi de 90% (intervalo de confiança – IC95% 87–93). No modelo final da análise de regressão, as variáveis sexo feminino (AR = 14,75%), índice de capacidade para o trabalho baixo (AR = 100,02%) e moderado (AR = 64,06%), uso de medicamentos (AR = 48,06%) e circunferência da cintura em risco (AR = 15,59%) tiveram associação significativa com o aumento da média de sintomas; já a escolaridade com ensino técnico atuou como fator de proteção, reduzindo a média em 36,46%. CONCLUSÕES A alta prevalência de sintomas osteomusculares encontrada e os fatores associados indicam a necessidade de propor ações e cuidados específicos para essa população, como tratamento imediato dos sintomas e mudanças na organização e no ambiente laboral, a fim de alcançar equilíbrio e harmonia nas exigências do trabalho sentado prolongado e evitar o impacto dessa condição na saúde pública.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of musculoskeletal symptoms and analyze their associated factors in professionals from administrative sectors working predominantly in sitting position. METHODS This is a cross-sectional study with data obtained from 451 workers from a federal public institution in Southern Brazil. The dependent variable was the number of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months, measured using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In the analyses, 19 independent variables were investigated, divided into four categories: sociodemographic, behavioral, occupational and health characteristics. Univariate analysis and multiple Poisson regression with robust variance were performed. The independent variables were inserted into blocks with stepwise backward criterion, considering the value for Wald statistics equal to 0.20. The effect measures were expressed in a relative increase (RI) in the mean value, and the data were analyzed for a 5% significance level. RESULTS The estimated prevalence of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months was 90% (confidence interval – 95%CI 87–93). In the final model of regression analysis, the variables female gender (RI = 14.75%), low (RI = 100.02%) and moderate (RI = 64.06%) work ability index, use of medications (RI = 48.06%) and waist circumference at risk (RI = 15.59%) had a significant association with the increase in the mean number of symptoms; schooling with technical education acted as a protective factor, reducing the mean by 36.46%. CONCLUSIONS The high prevalence of musculoskeletal symptoms found and the associated factors indicate the need to propose specific actions and care for this population, such as immediate treatment of symptoms and changes in the organization and work environment, to achieve balance and harmony in the demands of prolonged sitting work and avoid its impact effect of this condition on public health.

RESUMO OBJETIVOS Estimar a prevalência de sintomas osteomusculares e analisar os fatores a eles associados em profissionais de setores administrativos que trabalham predominantemente na postura sentada. MÉTODOS Trata-se de estudo transversal com dados obtidos de 451 trabalhadores de instituição pública federal na região Sul do país. A variável dependente foi o número de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses, aferido utilizando-se o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Foram investigadas 19 variáveis independentes, divididas em quatro categorias: características sociodemográficas, comportamentais, ocupacionais e de saúde. Foi realizada análise univariada e, na sequência, regressão múltipla de Poisson com variância robusta. As variáveis independentes foram inseridas em blocos com critério backward stepwise, considerando o valor para estatística de Wald igual a 0,20. As medidas de efeito foram expressas em aumento relativo (AR) no valor médio, sendo os dados analisados para um nível de significância de 5%. RESULTADOS A prevalência estimada de sintomas osteomusculares nos últimos 12 meses foi de 90% (intervalo de confiança – IC95% 87–93). No modelo final da análise de regressão, as variáveis sexo feminino (AR = 14,75%), índice de capacidade para o trabalho baixo (AR = 100,02%) e moderado (AR = 64,06%), uso de medicamentos (AR = 48,06%) e circunferência da cintura em risco (AR = 15,59%) tiveram associação significativa com o aumento da média de sintomas; já a escolaridade com ensino técnico atuou como fator de proteção, reduzindo a média em 36,46%. CONCLUSÕES A alta prevalência de sintomas osteomusculares encontrada e os fatores associados indicam a necessidade de propor ações e cuidados específicos para essa população, como tratamento imediato dos sintomas e mudanças na organização e no ambiente laboral, a fim de alcançar equilíbrio e harmonia nas exigências do trabalho sentado prolongado e evitar o impacto dessa condição na saúde pública.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of musculoskeletal symptoms and analyze their associated factors in professionals from administrative sectors working predominantly in sitting position. METHODS This is a cross-sectional study with data obtained from 451 workers from a federal public institution in Southern Brazil. The dependent variable was the number of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months, measured using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. In the analyses, 19 independent variables were investigated, divided into four categories: sociodemographic, behavioral, occupational and health characteristics. Univariate analysis and multiple Poisson regression with robust variance were performed. The independent variables were inserted into blocks with stepwise backward criterion, considering the value for Wald statistics equal to 0.20. The effect measures were expressed in a relative increase (RI) in the mean value, and the data were analyzed for a 5% significance level. RESULTS The estimated prevalence of musculoskeletal symptoms in the prior 12 months was 90% (confidence interval – 95%CI 87–93). In the final model of regression analysis, the variables female gender (RI = 14.75%), low (RI = 100.02%) and moderate (RI = 64.06%) work ability index, use of medications (RI = 48.06%) and waist circumference at risk (RI = 15.59%) had a significant association with the increase in the mean number of symptoms; schooling with technical education acted as a protective factor, reducing the mean by 36.46%. CONCLUSIONS The high prevalence of musculoskeletal symptoms found and the associated factors indicate the need to propose specific actions and care for this population, such as immediate treatment of symptoms and changes in the organization and work environment, to achieve balance and harmony in the demands of prolonged sitting work and avoid its impact effect of this condition on public health.

Resumo Introdução: A fisioterapia foi inserida no contexto da atenção primária à saúde (APS) como forma de ampliar o acesso da população e proporcionar a integralidade do atendimento à saúde das pessoas. Objetivo: Compreender a rotina e as ferramentas utilizadas por fisioterapeutas na atenção primária à saúde e analisar seus determinantes para a produção do cuidado em um município que possui fisioterapeutas em todas as unidades básicas de saúde. Métodos: Realizou-se pesquisa qualitativa em uma cidade do sul do Brasil, com 19 fisioterapeutas, através de entrevista semiestruturada e referencial metodológico de análise do discurso. Resultados: As principais ferramentas utilizadas na rotina do serviço de fisioterapia no contexto estudado são: atendimentos individuais, visitas domiciliares e trabalho em grupos. As práticas fisioterapêuticas são influenciadas por políticas públicas de saúde, gestão municipal e da unidade de serviço, perfil dos fisioterapeutas e características do território e da população assistida. Realizar ações de promoção em saúde e implementar tecnologias relacionais são desafios para o fisioterapeuta, mas muitos profissionais já reconhecem essas práticas para promover o cuidado integral. Conclusão: As ações fisioterapêuticas realizadas e ferramentas utilizadas estão em consonância com o modelo de atuação do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica preconizado pelas políticas públicas e têm sido resolutivas para muitas condições de saúde. Conhecer a rotina de serviços de fisioterapia na APS pode subsidiar discussões no âmbito da formação profissional e de gestão de serviços, com vistas à produção do cuidado fisioterapêutico pautado no princípio da integralidade e a consolidar a atuação do fisioterapeuta neste nível de atenção.

Abstract Introduction: Physiotherapy was included in primary health care (PHC) in order to expand access and provide comprehensive care to the population. Objective: To understand the routine and tools used by physiotherapists in primary health care and analyze the determining factors in providing care in a municipality where every basic health unit (BHU) has a physiotherapist. Methods: This is a qualitative study of nineteen physiotherapists conducted in a city of Southern Brazil, using a semistructured interview and a methodological framework for discourse analysis. Results: The main tools routinely used in the physiotherapy service are individual appointments, home visits and group work. Physiotherapy practices are influenced by public health, municipal management and BHU policies, physiotherapy profile in addition to the characteristics of the coverage area and the population being treated. Introducing health promotion measures and implementing relational technologies are the main challenges for physiotherapists, and many of these professionals already recognize their importance in promoting comprehensive care. Conclusion: Physio-therapy practices and the tools used are in line with the Primary Care Family Health Support Center (NASF-AB) model of action recommended by public policies and have been effective for many health conditions. Knowing the routine of PHC physiotherapy services may help professional training and service management, with a view to producing physiotherapy care aimed at the principle of comprehensiveness and consolidating the role of physiotherapists at this level of care.

Resumo Introdução: Este estudo é relevante na medida em que fornece informações sobre os elementos que interferem no nível de atividade física dos idosos que frequentam as Academias da terceira idade (ATI). Objetivo: Identificar o nível de atividade física e seus fatores associados relacionados aos idosos frequentadores das ATI em Maringá/PR. Método: Estudo transversal, realizado com 970 idosos usuários das ATI da terceira idade do ATI, do município de Maringá, estado do Paraná, Brasil. Utilizou-se um questionário sociodemográfico e o International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Os dados foram analisados pelo teste Qui-quadrado de Pearson, a Regressão Logística Binária e o teste de Hosmer-Lemeshow (p < 0,05). Resultados: Os dados indicam que ser casado (p = 0,047) e ter ensino superior completo (p = 0,001) está significativamente associado ao maior nível de atividade física. O menor uso de medicamentos (p = 0,008), a excelente percepção de saúde (p = 0,037) e ausência de história de quase quedas (p = 0,038) foram associados à prática de atividade física. Os sujeitos que não tinham história de quase quedas nos últimos seis meses e que não tinham osteoporose tiveram 1,671 [IC95% = 1,009-2,613] e 1.891 [IC 95% = 1,008-2,915] vezes mais probabilidades de ser ativo / muito ativo quando comparado com os idosos que tiveram quase quedas no último semestre e que tiveram osteoporose. Conclusão: Concluiu-se que as variáveis sociodemográficas e as condições de saúde estão associadas ao nível de atividade física do idoso. Além disso, idosos que relataram a ausência de história de quase quedas e osteoporose têm mais chance de serem fisicamente ativos.

Abstract Introduction: This study is relevant insofar since it provides information on the elements that interfere in the level of physical activity of the elderly that attend the Fitness zone. Objective: Identifying the level of physical activity and its associated factors related to the elderly who usually go to third age fitness centers in Maringá/PR. Method: A cross-sectional study was carried out with 970 elderly users of the Fitness zone of the municipality of Maringá, state of Paraná, Brazil. A sociodemographic questionnaire and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used. The data were analyzed by the Pearson’s Chi-squared, the Binary Logistic Regression and the Hosmer-Lemeshow test (p < 0,05). Results: The data indicates that being married (p = 0,047) and having completed higher education (p = 0,001) is significantly associated with higher physical activity level. The lower use of medication (p = 0,008), the excellent health perception (p = 0,037), and no history of near-falls (p = 0,038) were associated with the physical activity practice. The subjects who had no history of near-falls in the last six months and who did not have osteoporosis were 1.671 [95% CI = 1.009-2.613] and 1.891 [95% CI = 1.008-2.915] times more likely to be active/very active when compared to the elderly who had near-falls in the last semester and who had osteoporosis. Conclusion: It was concluded that sociodemographic variables and health conditions are associated to the physical activity level in the elderly. Further, elderly who reported the absence of a history of near falls and osteoporosis have more chance to be physically active.

Resumen Introducción: Este estudio es relevante pues brinda información sobre la interferencia en el nivel de actividad física de ancianos frecuentadores de gimnasios de tercera edad (GTE) en Maringá (Brasil). Objetivo: Identificar el nivel de actividad física y sus factores asociados de los ancianos que usualmente acuden a GTE en Maringá. Método: Estudio transversal con 970 ancianos de GTE en Centros de Aptitud Tercera Edad de Maringá. Se utilizaron un cuestionario sociodemográfico y el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). Los datos se analizaron mediante la Chi-cuadrado de Pearson, la Regresión logística binaria y la prueba de Hosmer-Lemeshow (p < 0,05). Resultados: Los datos estar casado (p = 0,047) y haber completado la educación superior (p = 0,001) indican asociación significativa con el nivel de actividad física más alto. La reducción de medicaciones (p = 0,008), la excelente percepción de salud (p = 0,037) y la ausencia de caídas antecedentes (p = 0,038) se asociaron con la práctica de actividad física. Los sujetos sin antecedentes de casi caídas en los últimos seis meses y sin osteoporosis eran 1.671 [IC 95% = 1.009-2.613] y 1.891 [IC 95% = 1.008-2.915] veces más propensos a ser activos/muy activos cuando se comparan a los que tuvieron casi caídas en el último semestre y con osteoporosis. Conclusión: Se concluyó que las variables sociodemográficas y las condiciones de salud están asociadas al nivel de actividad física del anciano. Además, los que relataron la ausencia de casi caídas y de osteoporosis tuvieron más posibilidades de ser físicamente activos.

Resumo Objetivo: investigar a associação entre o índice de capacidade para o trabalho e os fatores sociodemográficos, ocupacionais, estilo de vida e saúde em idosos. Métodos: estudo transversal, com amostra de servidores idosos de uma instituição de ensino superior. Foram coletadas informações sociodemográficas e dados referentes a comportamento social, saúde, e trabalho. Utilizou-se análise uni e multivariada pelo Modelo de Regressão Logística para determinar os fatores associados à ótima capacidade para o trabalho. Resultados: na amostra prevaleceram os homens (57,8%), entre 60 e 64 anos (75,6%), com ensino superior (57,8%). A maioria declarou ser sedentária (89,1%) e com exigência mental de trabalho (62,8%). Mais da metade da amostra era de idosos em sobrepeso (53%), que relataram quedas (21,3%) e uso regular de múltiplos medicamentos (25,6%). As variáveis associadas à menor chance de ótima capacidade para o trabalho foram sexo feminino (OR=0,39; IC95%=0,18-0,83); cor não branca (OR=0,37; IC95%=0,16-0,84); exigência física para o trabalho (OR=0,40; IC95%=0,17-0,97); hospitalização (OR=0,14; IC95%=0,03-0,57); dificuldades no sono (OR=0,12; IC95%=0,04-0,43); autopercepção de saúde ruim (OR=0,22; IC95%=0,09-0,54); queixas de sintomas osteomusculares nos últimos 7 dias (OR=0,29, IC95%=0,10-0,87); e sintomas que comprometem o trabalho (OR=0,25; IC95%=0,08-0,82). Conclusão: fatores sociodemográficos, ocupacionais e condição de saúde comprometeram a ótima capacidade para o trabalho em idosos.

Abstract Objective: to investigate the association between work ability index and socio-demographic, occupational, lifestyle and health factors in aged people. Methods: cross-sectional study, with aged public servants from a higher education institution. Sociodemographic information and data on social behavior, health, and work were collected. Uni and multivariate analysis according to the logistic regression model was used to determine the factors associated with excellent work ability. Results: the sample showed a prevalence of men (57.8%), between 60 and 64 years (75.6%), with higher education (57.8%). Most claimed being sedentary (89.1%) and having mental work demands (62.8%). More than half of the sample was of overweight aged people (53%) who reported falls (21.3%) and regular use of multiple medications (25.6%). The variables associated with less chance of excellent work ability were female (OR=0.39; CI95%=0.18-0.83); non-white color (OR=0.37; CI95%=0.16-0.84); physical demand for the job (OR=0.40; CI95%=0.17-0.97); hospitalization (OR=0.14; CI95%=0.03-0.57); sleep difficulties (OR=0.12; CI95%=0.04-0.43); self-perception of poor health (OR=0.22; CI95%=0.09-0.54); complaints of musculoskeletal symptoms in the last 7 days (OR=0.29, CI95%=0.10-0.87); and symptoms that affect work (OR=0.25; CI95%=0.08-0.82). Conclusion: sociodemographic and occupational factors, as well as health conditions jeopardize aged people’s excellent work ability.

Resumo Introdução: O aumento e permanência no mundo do trabalho pelos idosos têm desafiado profissionais de saúde em proporcionar condições de saúde para realização da atividade ocupacional. Objetivo: Analisar as variáveis de capacidade funcional associadas à capacidade para o trabalho em idosos servidores públicos de uma universidade. Métodos: Delineamento transversal, com trabalhadores idosos de 60 anos ou mais, locados em diferentes centros e setores universitários. Foi utilizado um questionário sociodemográfico estruturado para caracterizar a amostra, o índice de capacidade para o trabalho como variável de desfecho para as associações com Timed Up and Go, força de preensão manual, velocidade de marcha e tese de sentar e levantar da cadeira. Na análise estatística foi utilizado o teste Qui-quadrado e coeficiente de correlação de Pearson. A associação dos fatores da capacidade funcional baseou-se na odds ratio e intervalo de confiança 95%, estimada pelo Modelo de Regressão Logística, por meio do pacote estatístico SPSS para Windows. Resultados: Participaram da investigação 258 servidores, predominando o sexo masculino (57,7%) e de menor faixa etária (60 a 62 anos). As mulheres diferiram em relação às quedas após 60 anos (p = 0,007) e últimos 12 meses (p = 0,017). O Índice de Capacidade para o Trabalho médio foi de 39,70 ± 5,64 pontos e verificou-se associação estatística com desempenho no teste de sentar e levantar da cadeira (OR = 2,26; p = 0,043). A força muscular (r = 0,72; p < 0,000) e o teste de sentar e levantar (r = 0,73; p < 0,000) apresentaram ótima correlação com capacidade de trabalho. Conclusão: As variáveis de capacidade funcional estiveram associadas à capacidade de trabalho.

Abstract Introduction: The increase in numbers of older adults in the workplace and in the number of years they spend in work prior to retiring has challenged health professionals to provide enable health conditions such that they may undertake occupational activity. Objective: To analyze the variables for functional ability, associated with work ability, in older adults who were government employees at a university. Methods: A cross-sectional design, with older workers aged 60 years old or over, located in different university centers and departments. A structured sociodemographic questionnaire was used to characterize the sample, and the Work Ability Index was used as an outcome variable for the associations, using the Timed Up and Go test, the handgrip strength test, the walking speed test and the chair sit to stand test. The Chi-squared test and Pearson correlation coefficient were used in the statistical analysis. The association of the factors of functional capacity was based on the odds ratio and 95% confidence interval, calculated using the Logistic Regression Model, as part of the SPSS statistical package for Windows. Results: A total of 258 staff participated in the investigation, with men (57.7%) and a lower age range (60 to 62 years old) predominating. Women differed in relation to falls after the age of 60 (p = 0.007) and in the last 12 months (p = 0.017). The mean Work Ability Index was 39.70 ± 5.64 points and a statistical association was ascertained between performance in the chair sit to stand test (OR = 2.26; p = 0.043). Muscle strength (r = 0.72; p < 0.000) and the chair sit to stand test (r = 0.73; p < 0.000) showed excellent correlation with work ability. Conclusion: The variables for functional capacity were associated with work ability.

RESUMO O objetivo do estudo foi analisar as características antropométricas, capacidade funcional do exercício e atividade física, bem como verificar se há associação entre as variáveis antropométricas e de atividade física com a gravidade da queimadura em crianças após a alta hospitalar. O estado nutricional foi estabelecido pelo escore z, a atividade física regular foi avaliada por meio do questionário Physical Activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C), e a capacidade funcional de exercício pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6). O teste Shapiro-Wilk foi utilizado para verificar a normalidade dos dados. Para análise de associação entre as variáveis qualitativas foi utilizado o teste exato de Fisher. A significância foi estabelecida em 5%. A idade foi de 10,0±2,7 anos, e a maioria dos participantes foi classificada como grande queimado. Após 12,7±5,5 meses da alta hospitalar, 13 (61,9%) participantes encontravam-se eutróficos e 7 (33,3%) com a estatura abaixo do esperado. Em relação à atividade física, 11 (52,3%) foram classificados como ativos, e a distância percorrida no TC6 foi de 564,7±70,6. Na análise de associação, não houve diferença significante entre as variáveis eutróficos ou sobrepeso com ativos ou sedentários (p=0,65); e entre médio ou grande queimados com ativos ou sedentários (p=0,31). Os achados mostraram que não houve associação entre as crianças consideradas grande queimado ou sobrepeso/obesas com o sedentarismo, também não houve redução da capacidade funcional do exercício, mesmo com parte dos participantes apresentando alteração nos dados antropométricos e sendo sedentários.

ABSTRACT This study aimed to analyze the anthropometric characteristics, functional capacity of exercise, and physical activity of children who suffered burns. It also aimed to verify whether there is association between the anthropometric and physical activity variables and the severity of the burns, after hospital discharge. Nutritional status, regular physical activity, and functional capacity of exercise were evaluated by z-score, “Physical Activity Questionnaire for Older Children,” and six-minute walk test (6MWT), respectively. Shapiro-Wilk test was used to verify the normality of the data. Fisher’s exact test was used to study the association among the qualitative variables. A statistical significance of 5% was adopted. The mean age was 10.0±2.7 years old, and most participants were classified as greatly burned. After 12.7±5.5 months of hospital discharge, 13 (61.9%) participants were eutrophic and 7 (33.3%) were shorter than expected. Regarding physical activity, 11 (52.3%) were classified as active, and the mean distance traveled in the 6MWT was 564.7±70.6 m. There was no significant difference in the association between the variables eutrophic or overweight and active or sedentary (p=0.65) nor between moderately or greatly burned and active or sedentary (p=0.31). The findings showed no association of children classified as greatly burned or overweight/obese with sedentary lifestyle. There was also no reduction of functional capacity of exercise, even with some participants presenting changes in anthropometric data and being sedentary.

RESUMEN El objetivo de este estudio ha sido analizar las características antropométricas, capacidad funcional de ejercicio y actividad física, así como verificar si hay asociación entre las variables antropométricas y de actividad física con la gravedad de la quemadura en niños después del alta hospitalaria. El estado nutricional ha sido establecido por la puntuación Z, se evaluó la actividad física a través cuestionario Physical Activity Questionnaire for Older Children (PAQ-C), y la capacidad funcional de ejercicio por la prueba de marcha de seis minutos (TM6M). Se utilizó la prueba de Shapiro-Wilk para verificar la normalidad de los datos. Para el análisis de asociación entre las variables cualitativas se utilizó la prueba exacta de Fisher. Se estableció una significancia a 5%. La edad fue de 10.0±2.7 años, la mayoría de los participantes fue clasificada como quemadura grave. Después de 12.7±5.5 meses del alta hospitalaria, 13 (61.9%) participantes se encontraban eutróficos y 7 (33.3%) con la estatura inferior a la esperada. Con relación a la actividad física, 11 (52.3%) participantes fueron clasificados como activos, y la distancia recorrida en el TM6M fue de 564.7±70.6 metros. En el análisis de asociación, no hubo diferencia significante entre las variables eutróficos o sobrepeso con activos o sedentarios (p=0.65); y entre quemadura mediana o grave con activos o sedentarios (p=0.31). Los hallazgos mostraron que no hubo asociación entre los niños considerados quemados graves o sobrepeso/obesas con el sedentarismo, tampoco hubo reducción de la capacidad funcional de ejercicio, aunque parte de los participantes demuestre alteración en los datos antropométricos y sedentarismo.

Resumo Indicadores antropométricos instrumentalizam profissionais para predizer risco de quedas em idosos, entretanto, há lacunas de evidências na literatura sobre valores de referência. O objetivo foi analisar os indicadores antropométricos como testes de rastreio para quedas em idosos. Estudo com delineamento transversal de base populacional, amostragem sistemática, realizado por meio de inquérito domiciliar e avaliação da composição corporal. As medidas antropométricas foram aferidas por meio de uma balança eletrônica e estadiomêtro portátil. Utilizou aparelho de Bioimpendância para análise das medidas do índice de massa corpórea, gordura corporal e massa corporal magra. Adotou-se queda nos 12 meses anteriores à entrevista como variável dependente. Foi realizada análise discriminatória para quedas por meio da curva ROC, sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos. Participaram 275 idosos, cuja prevalência de quedas foi de 23,6%. O índice de massa corporal médio foi igual a 27,8kg/cm2 e 52,1% estiveram em sobrepeso. Entre os homens idosos, a estatura (ROC=0,68; IC95%=0,54-0,78) e massa corporal magra (ROC=0,63; IC95%=0,58-0,76) foram associadas à ocorrência de queda. Ao considerar os pontos de corte 52,2kg e 166cm, obteve-se sensibilidade de 75% e altos valores preditivos negativos (88,1% e 89,1% respectivamente). Para as mulheres, a massa corporal magra (ROC=0,61; IC95%=0,30-0,49) e a massa corporal (ROC=0,60; IC95%=0,53-0,72) foram relevantes a partir do ponto de corte de 28,9% e 57,2kg/m2. A massa corporal magra foi mais sensível (63,2%) e a massa corporal pouco mais específica (64,3%), ambos com altos valores preditivos negativos (82,0% e 83,0%). Os indicadores adotados foram capazes de discriminar idosos que sofreram quedas.

Abstract Anthropometric indicators enable professionals for predicting risk of falls in the elderly; however, there is a gap in literature on reference values. This study analyzes anthropometric indicators such as screening tests for falls in the elderly. Cross-sectional population-based systematic sampling was conducted through a household survey and body composition assessment. Anthropometric measurements were performed using portable electronic scale and stadiometer. Bioimpedance device was used to measure body mass index, body fat and lean body mass. Falls were evaluated in the 12 months preceding the interview as a dependent variable. Discriminatory analysis was performed for falls through the ROC curve, sensitivity, specificity, positive and negative predictive values. Overall, 275 older adults participated in this study, whose prevalence of falls was 23.6%. The average body mass index was 27.8kg/cm2 and 52.1% of individuals were overweight. Among older men, height (ROC=0.68; 95%CI 0.54-0.78) and lean body mass (ROC=0.63, 95%CI 0.58-0.76) were associated to the occurrence of falls. When considering cutoff of 52.2kg and 166cm, sensitivity was obtained in 75% and high negative predictive values (88.1% and 89.1% respectively). For women, lean body mass (ROC=0.61, 95%CI 0.30-0.49) and body mass (ROC=0.60, 95%CI 0.53-0.72) were relevant from the optimal cutoff point of 28.9% and 57.2kg/m2. Lean body mass was more sensitive (63.2%) and body mass little more specific (64.3%), both with high negative predictive values (82.0% and 83.0%). The indicators used were able to discriminate older adults who have suffered from falls.

Este estudo tem como tema os exercícios realizados por meio do Nintendo(r) Wii e seus possíveis benefícios para população de idosos saudáveis. Foi realizada revisão bibliográfica por meio das bases de dados indexadas: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, PubMed, Scielo, The Cochrane Library, e Physiotherapy Evidence Database. Entraram no presente estudo 10 artigos, publicados entre os anos de 2010 a 2013, sendo cinco artigos classificados metodologicamente como semi-experimentais ou do tipo intervencional e os outros cinco como ensaio clínico controlado randomizado. Após a análise e integração da literatura, foi possível identificar seis categorias relacionadas aos desfechos investigados, sendo elas o equilíbrio estático, equilíbrio dinâmico, medidas subjetivas de equilíbrio, capacidade funcional, força muscular e motivação e/ou diversão. Os resultados desta pesquisa sugerem que o Nintendo(r) Wii é um valioso instrumento para a prática fisioterapêutica, trazendo potenciais benefícios para a população de idosos. São necessários mais estudos com a proposta de definir um protocolo mais adequado em relação aos jogos escolhidos, supervisão, monitorização e qual a duração e frequência de terapia seria mais vantajosa para esses pacientes, para melhor aplicabilidade clínica.

The present study aims to evaluate possible benefits of exercises performance by elderly population using Nintendo(r) Wii. The literature was reviewed through the indexed databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, PubMed, SciELO, The Cochrane Library, and Physiotherapy Evidence Database. Between 2010 and 2013 ten articles were selected: five articles methodologically classified as semi-experimental or interventional type and the other five as a randomized controlled trial. After literature review, we could identify six categories related to the outcomes investigated, which were static balance, dynamic balance, subjective measures of balance, functional capacity, muscle strength and motivation and/or fun. These results suggest that the Nintendo(r) Wii is a valuable tool for physical therapy practice, bringing potential benefits to the elderly population. Further research is needed to define a more appropriate protocol regarding games chosen, supervision, monitoring and that the duration and frequency of therapy would be more beneficial for these patients to better clinical applicability.

OBJETIVO: Sintetizar as evidências acerca dos fatores associados à manutenção da capacidade de trabalho durante o processo de envelhecimento. MÉTODOS: Foram consultadas as bases de dados SciELO, LILACS e PubMed, buscando-se estudos em português, inglês e espanhol publicados no período de 2000 a 2013. Os descritores utilizados abarcaram termos relacionados à capacidade para o trabalho, envelhecimento e idosos. Foram incluídos estudos observacionais quantitativos, que investigaram a capacidade laboral e o efeito do envelhecimento. Foram excluídos estudos interessados em analisar curso clínico de doenças relacionadas ao envelhecimento e/ou trabalho e publicações sob a forma de editoriais, entrevistas, projetos, notas clínicas e dados preliminares ou conceituais. RESULTADOS: Obteve-se um total de 924 artigos, sendo que 27 foram incluídos na análise e em seguida dois estudos de intervenção e oito repetidos foram excluídos. As variáveis que apresentaram correlações negativas com a capacidade para o trabalho foram idade, tabagismo, tempo de serviço e demanda física na atividade ocupacional. A satisfação com a vida, renda suficiente, prática de atividade física, voluntariado e demanda mental de trabalho foram considerados associações positivas que protegem os idosos da perda funcional. CONCLUSÃO: O trabalho foi relatado como mecanismo de proteção contra a depressão, incapacidade e fragilidade, mantendo o bem-estar, bom nível cognitivo e independência nas atividades diária. São necessários maiores investimentos na saúde dessa população no que diz respeito à capacidade musculoesquelética e cardiorrespiratória e a prática de atividade física deve ser encorajada por políticas de incentivo à promoção da saúde.

OBJECTIVE: To synthesize the evidence on factors associated with the maintenance of work ability during the aging process. METHODS: SciELO, LILACS and PubMed databases were consulted, in order to find out studies in Portuguese, English and Spanish published from 2000 to 2013. Descriptors which encompassed terms related to work ability, aging and elderly were used. Quantitative observational studies were included to investigate the work ability and the effect of aging. Studies aiming at analyzing the clinical course of illnesses related to aging and/or papers and publications in the form of editorials, interviews, projects, clinical notes and preliminary or conceptual data were excluded. RESULTS: A total of 924 articles were obtained, but 27 were included in the analyses. Later on, 2 intervention and 8 repeated studies were excluded. Variables that showed negative correlations with work ability were the following: age, smoking, service time and physical demands in occupational activities. Satisfaction with life, sufficient income, physical activity, volunteerism and mental workload were considered positive associations that protect the elderly from functional loss. CONCLUSION: This study was reported as a protective mechanism against depression, disability and fragility, maintaining the well-being, good cognitive function and autonomy in daily activities. Increased investments in the health care of this population are needed regarding musculoskeletal and cardiorespiratory capacity. Physical activity must be encouraged by policies to foster health promotion.

OBJETIVO: Sintetizar as evidências acerca dos fatores associados à manutenção da capacidade de trabalho durante o processo de envelhecimento. MÉTODOS: Foram consultadas as bases de dados SciELO, LILACS e PubMed, buscando-se estudos em português, inglês e espanhol publicados no período de 2000 a 2013. Os descritores utilizados abarcaram termos relacionados à capacidade para o trabalho, envelhecimento e idosos. Foram incluídos estudos observacionais quantitativos, que investigaram a capacidade laboral e o efeito do envelhecimento. Foram excluídos estudos interessados em analisar curso clínico de doenças relacionadas ao envelhecimento e/ou trabalho e publicações sob a forma de editoriais, entrevistas, projetos, notas clínicas e dados preliminares ou conceituais. RESULTADOS: Obteve-se um total de 924 artigos, sendo que 27 foram incluídos na análise e em seguida dois estudos de intervenção e oito repetidos foram excluídos. As variáveis que apresentaram correlações negativas com a capacidade para o trabalho foram idade, tabagismo, tempo de serviço e demanda física na atividade ocupacional. A satisfação com a vida, renda suficiente, prática de atividade física, voluntariado e demanda mental de trabalho foram considerados associações positivas que protegem os idosos da perda funcional. CONCLUSÃO: O trabalho foi relatado como mecanismo de proteção contra a depressão, incapacidade e fragilidade, mantendo o bem-estar, bom nível cognitivo e independência nas atividades diária. São necessários maiores investimentos na saúde dessa população no que diz respeito à capacidade musculoesquelética e cardiorrespiratória e a prática de atividade física deve ser encorajada por políticas de incentivo à promoção da saúde.

OBJECTIVE: To synthesize the evidence on factors associated with the maintenance of work ability during the aging process. METHODS: SciELO, LILACS and PubMed databases were consulted, in order to find out studies in Portuguese, English and Spanish published from 2000 to 2013. Descriptors which encompassed terms related to work ability, aging and elderly were used. Quantitative observational studies were included to investigate the work ability and the effect of aging. Studies aiming at analyzing the clinical course of illnesses related to aging and/or papers and publications in the form of editorials, interviews, projects, clinical notes and preliminary or conceptual data were excluded. RESULTS: A total of 924 articles were obtained, but 27 were included in the analyses. Later on, 2 intervention and 8 repeated studies were excluded. Variables that showed negative correlations with work ability were the following: age, smoking, service time and physical demands in occupational activities. Satisfaction with life, sufficient income, physical activity, volunteerism and mental workload were considered positive associations that protect the elderly from functional loss. CONCLUSION: This study was reported as a protective mechanism against depression, disability and fragility, maintaining the well-being, good cognitive function and autonomy in daily activities. Increased investments in the health care of this population are needed regarding musculoskeletal and cardiorespiratory capacity. Physical activity must be encouraged by policies to foster health promotion.

Introdução O objetivo deste estudo foi avaliar o medo de cair e a restrição de atividades em idosos da comunidade de Londrina (PR). Materiais e método Foi realizado um estudo transversal com indivíduos com idade ≥ 60 anos, de ambos os sexos. Os mesmos foram entrevistados em domicílio com a Escala de eficácia de quedas internacional, o Exame de atividades e medo de cair em idosos, um questionário sócio-demográfico e de percepção de saúde. Resultados Participaram 38 idosos (média 71,6 ± 6,1 anos), com prevalência do sexo feminino (68,4%). A ocorrência de queda no último ano foi relatada por 44,7% dos idosos, sendo a prevalência do medo de nova queda de 56,3%. Na avaliação da autoeficácia relacionada às quedas 97,4% dos participantes referiu medo de cair em no mínimo uma das atividades, sendo que 55,3% apresentavam mais de 23 pontos mostrando alto risco para quedas. Cinquenta e dois por cento dos idosos restringiam sua atividade devido ao medo de cair. Conclusão Os resultados demonstram elevada frequência de medo de cair associada à restrição de atividades e indivíduos com alto risco potencial para quedas. A avaliação destes dados colabora para o estabelecimento de indicadores e elaboração de estratégias preventivas e de intervenções específicas para idosos com medo de cair.

Objective The objective of this study was to assess the fear of falling and restriction of activities in the elderly of the city of Londrina (PR). Materials and method A cross-sectional study was conducted with individuals over 60 years old of both sexes. They were interviewed at their home with the Falls Efficacy Scale International - Brazil the Survey of Activities and Fear of Falling in the Elderly a socio-demographic and health perception questionnaire. Results The participants were 38 elderly people (mean age 71.6 ± 6.1 years) with a prevalence of women (68.4%). The occurrence of a fall in the last year was reported by 44.7% of the elderly, and the prevalence of the fear of falling again by 56.3%. In the evaluation of the Falls Efficacy Scale, 97.4% of participants reported fear of falling in at least one of the activities while 55.3% had score ≥ 23 points showing high risk for falls. Fifty two percent of the elders restricted their activity due the fear of falling. Conclusion These results show a high frequency of fear of falling associated with restriction of activities and individuals with a high risk potential for falls. The evaluation of this data contributes to establishing indicators and development of preventive strategies and specific interventions for the elderly with fear of falling.

Medo de cair, autopercepção da saúde e participação em programas de atividade física têm sido associados a diversas variáveis relacionadas à saúde e ao desempenho de indivíduos idosos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a autopercepção da saúde e o medo de cair em indivíduos idosos participantes e não participantes de programas de atividade física, e verificar a associação entre estas variáveis. Foram avaliados indivíduos idosos saudáveis, sendo 40 sedentários e 45 participantes de programas de atividade física regular, por meio da Falls Efficacy Scale International-Brasil (FES-I) e do questionário de autopercepção subjetiva da saúde.Indivíduos idosos não participantes de programas de atividade física regular apresentaram maior pontuação na avaliação do medo de cair, o que pode estar associado a um maior risco de quedas. Os indivíduos que participavam de programas de atividade física regular demonstraram melhor percepção da saúde do que os não participantes. Além disso, os indivíduos não participantes de programas de atividade física regular percebiam sua saúde como ruim ou péssima e apresentavam maior preocupação em cair, quando comparados com aqueles que consideravam sua saúde como ótima, boa ou regular. Estes Os resultados deste estudo têm implicações relevantes para a tomada de decisões clínicas na prevenção ou reabilitação de pessoas idosas, e justificam recomendações ao sistema de saúde pública.

Fear of falling, self-perception of health, and participation in physical activity programs have been associated with several variables related to health and performance in older adults. The purpose of this study was to evaluate self-perception of health and fear of falling in older adult participants and non-participants of physical activity programs, and to verify the relationship between these variables. A total of 40 healthy but sedentary older adults, and 45 physically active older adults were assessed through the Falls Efficacy Scale International-Brazil (FES-I) and a questionnaire that measured their self-perception of health. The older adults that did not participate in regular physical activity programs presented higher scores of fear of falling, which, in turn, is associated with an increase of risk for falls. Moreover, older adults, participants in regular physical activity programs exhibited a more positive health perception than did the non-participants. Also, non-participants of physical activity programs perceived their health status as being poor or very poor as well as expressing great concern about falling compared to those who considered their health as excellent, good or regular. The results of this study have important implications for making clinical decisions in prevention or rehabilitation of older people, and they justify recommendations to the public health system.

El miedo de caer, la percepción de salud y la participación en programas de actividad física se han asociado con diversas variables relacionadas con la salud y el rendimiento de las personas de edad avanzada. El objetivo de este estudio fue evaluar la percepción de la salud y el miedo de caer en los participantes mayores y los no participantes en programas de actividad física, y la asociación entre estas variables. Se evaluaron 40 adultos mayores sanos, pero sedentarios y 45 fisicamente activos, a través de la Falls Efficacy Scale International-Brasil (FES-I) y de lo cuestionario de percepción subjetiva de la salud. Tercera edad que no participan en los programas regulares de actividad física mostraron una mayor preocupación por la caída, lo que indica un mayor miedo a caer, y que se asocia con un mayor riesgo de caídas. Por otra parte, las personas mayores participantes en el programa de actividad física regular tienen una mejor percepción de salud que los no participantes. Además, los no participantes en el programa de actividad física regular percibían su salud como mala o muy mala y tenían una mayor preocupación por la caída que los que calificaron su salud como excelente, bueno o regular. Los resultados de este estudio tienen implicaciones importantes para la toma de decisiones clinicas en la prevención y rehabilitación de las personas mayores, y justifican las recomendaciones para el sistema de salud pública.

INTRODUCTION: Advancing age increases the risk for a number of chronic diseases. Hypertension and dizziness are highly prevalent in the elderly population and represent major health problems. OBJECTIVE: To verify the association between complaints of dizziness and the presence of hypertension in non-institutionalized elders. METHODS: This was a prospective cross-sectional cohort study of the elderly population of Londrina, Paraná in terms of aging and longevity. The required sample size was calculated, and subjects e" 60 years of age of both genders were selected at random. Data were collected using a questionnaire covering socio-demographic information and self-reported cases of hypertension and dizziness. Statistical analysis was performed using the chi-square test with p d" 0.05 as the level of significance. RESULTS: The study included 493 elderly subjects, of whom 257 (52.1%) complained of dizziness and 308 (62.5%) reported a diagnosis of arterial systemic hypertension. Dizziness was significantly associated with hypertension (χ² = 6.26, p = 0.01) and female sex. CONCLUSIONS: Hypertension and dizziness were both highly prevalent and were significantly associated, showing the great need for investments in preventive measures.

As Diretrizes Curriculares Nacionais para as graduações da área da saúde foram aprovadas em 2002, na tentativa de romper com o paradigma biomédico na produção de conhecimentos e das profissões. Visando a adequar-se àquelas diretrizes, o curso de Fisioterapia da Universidade Estadual de Londrina reformulou sua grade curricular e, dentre as alterações, ampliou a carga horária e reestruturou as disciplinas de Saúde Coletiva. O objetivo deste estudo foi analisar se as ementas de Saúde Coletiva do novo currículo contemplam a formação de competências previstas nas diretrizes curriculares, bem como avaliar a percepção dos estudantes sobre sua formação para atuar na atenção básica. Para isso, procedeu-se à análise documental das ementas e de conteúdo das entrevistas com graduandos do último semestre do curso. Pôde-se constatar que as ementas analisadas contemplam conteúdos essenciais das ciências sociais e humanas na saúde, e que o estágio na atenção básica foi o que mais propiciou a vivência do trabalho em equipe. Os estudantes, apesar de avaliarem positivamente as aulas de Saúde Coletiva, sugeriram que as discussões teóricas fossem mais articuladas ao estágio, pois, desse modo, haveria mais oportunidades de apreender de forma mais efetiva a atuação do fisioterapeuta na atenção básica.

The National Curricular Directives for undergraduates in the health area were approved in 2002, in an attempt to break the biomedical paradigm with regards to the production of knowledge and professions. With the purpose of adapting to those directives, the Physiotherapy course at the State University of Londrina reformulated its curriculum and, included among the alterations, it expanded the class hours and restructured the Collective Health discipline. The purpose of this study was to analyze whether the Collective Health content of the new curriculum covers the formation of abilities under the curricular directives, as well as evaluating student perceptions with regards to their formation for working with basic health care. Accordingly, a documentary analysis of the content of interviews given by graduating students in the last semester of their courses was carried out. It was ascertained that the content analyzed covers essential aspects of social sciences and humanities in health, and that the apprenticeship in basic health care was what most provided experience in team work. Despite assessing the Collective Health classes positively, the students suggested that the theoretical discussions be more articulated to the apprenticeship, because, accordingly, there would be greater opportunities for learning the work of physiotherapy in the basic health care arena more effectively.