Em estudos epidemiológicos, acessos desiguais para o cuidado ao câncer de mama alinham-se a outras variáveis como salário, idade, educação, etnia e local de moradia. Estas variáveis correspondem aos padrões estruturais de vantagens e desvantagens, as quais por sua vez podem restringir ou facilitar o tempo de acesso ao cuidado. A proposta deste estudo foi entender a complexidade da trajetória das mulheres para o diagnóstico. Trinta e cinco mulheres de diversos meios e que tinham sintomas clinicamente identificados no momento do diagnóstico, participaram de entrevistas semi-estruturadas. Os dados foram analisados utilizando-se estratégias de indução, comparação e abdução. Todas as participantes descreveram uma variedade de atividades envolvidas na busca do cuidado para o câncer de mama. Os achados ilustram como as relações sociais do cuidado a saúde, ao invés de simplificar para a paciente ou retardar o processo, podem se constituir em barreiras ao diagnóstico em tempo adequado. Nós ilustramos como os diferentes contextos sociais e materiais oferecem oportunidades e barreiras para o acesso às mulheres.
In epidemiological studies, inequitable access to breast cancer care aligns with such variables as income, age, education, ethnicity and residential location. These variables correspond to structural patterns of advantage and disadvantage, which in turn may constrain or facilitate timely access to care. The purpose of this study was to understand the complexities of women's pathways to diagnosis. Thirty-five women from diverse backgrounds and who had clinically detectable breast symptoms at time of diagnosis participated in semi-structured interviews. All were receiving or completing treatment when they participated. Data were analyzed using the strategies of induction, comparison and abduction. All of the participants described a variety of activities involved in seeking care for breast cancer. The findings illustrate how the social relations of health care, rather than simply patient or provider delay, may contribute barriers to timely diagnosis. We illustrate how women's widely differing social and material contexts offer opportunities and barriers to access.
De acuerdo a los estudios epidemiológicos, la falta de equidad en el acceso a los servicios de cuidado y tratamiento del cáncer de mama se acompaña de variables tales como renta, edad, nivel de estudios, etnia y lugar de residencia. Estas variables corresponden a patrones estructurales favorecidos o desfavorecidos, que pueden por tanto facilitar o limitar el tiempo de acceso a dichos servicios. El objetivo de este estudio fue el de comprender la complejidad de las trayectorias de las mujeres hacia el diagnóstico. Treinta y cinco mujeres con experiencias diversas y con síntomas de cáncer de mama clínicamente detectables en el momento del diagnóstico, participaron en entrevistas parcialmente estructuradas. Todas ellas recibían y/o habían completado su tratamiento en el momento de su participación. Los datos fueron analizados mediante el empleo de estrategias de inducción, comparación y abducción. Las participantes describieron una amplia variedad de actividades involucradas en la búsqueda de atención de salud para el cáncer de mama. Los hallazgos ilustran cómo las relaciones sociales del cuidado en salud pueden constituir barreras al diagnóstico en un tiempo adecuado, más allá de lo que lo puedan ser el retraso por parte de la paciente o del profesional. Se ilustra además cómo los diversos contextos sociales y materiales de las mujeres generan oportunidades y barreras de acceso a dichos cuidados.