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Abstract Background: There is a lack of information on the role of chronic use of hydroxychloroquine during the SARS-CoV-2 outbreak. Our aim was to compare the occurrence of COVID-19 between rheumatic disease patients on hydroxychloroquine with individuals from the same household not taking the drug during the first 8 weeks of community viral transmission in Brazil. Methods: This baseline cross-sectional analysis is part of a 24-week observational multi-center study involving 22 Brazilian academic outpatient centers. All information regarding COVID-19 symptoms, epidemiological, clinical, and demographic data were recorded on a specific web-based platform using telephone calls from physicians and medical students. COVID-19 was defined according to the Brazilian Ministry of Health (BMH) criteria. Mann-Whitney, Chi-square and Exact Fisher tests were used for statistical analysis and two binary Final Logistic Regression Model by Wald test were developed using a backward-stepwise method for the presence of COVID-19. Results: From March 29th to May 17st, 2020, a total of 10,443 participants were enrolled, including 5166 (53.9%) rheumatic disease patients, of whom 82.5% had systemic erythematosus lupus, 7.8% rheumatoid arthritis, 3.7% Sjögren’s syndrome and 0.8% systemic sclerosis. In total, 1822 (19.1%) participants reported flu symptoms within the 30 days prior to enrollment, of which 3.1% fulfilled the BMH criteria, but with no significant difference between rheumatic disease patients (4.03%) and controls (3.25%). After adjustments for multiple confounders, the main risk factor significantly associated with a COVID-19 diagnosis was lung disease (OR 1.63; 95% CI 1.03-2.58); and for rheumatic disease patients were diagnosis of systemic sclerosis (OR 2.8; 95% CI 1.19-6.63) and glucocorticoids above 10 mg/ day (OR 2.05; 95% CI 1.31-3.19). In addition, a recent influenza vaccination had a protective effect (OR 0.674; 95% CI 0.46-0.98). Conclusion: Patients with rheumatic disease on hydroxychloroquine presented a similar occurrence of COVID-19 to household cohabitants, suggesting a lack of any protective role against SARS-CoV-2 infection. Trial registration Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC; RBR - 9KTWX6).

https://doi.org/10.1186/s42358-021-00217-0 22 downloads

A strategy action from the Cievs/Pernambuco in response to the emergency on Congenital Syndrome associated to Zika virus infection: an integrative action
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Lima, Suzanne Santos de

; Sivini, Maria Auxiliadora Vieira Caldas

; Oliveira, Rita de Cássia de

; Lima, Patrícia Michelly Santos

; Azevedo, Bárbara Araújo Silva de

; Dias, Camila Costa

; Lopes, Anna Samonne Amaral

; Torres, Priscilla Muniz

; Assunção, Romildo Siqueira

; Carvalho, Patrícia Ismael de

; Albuquerque, Luciana Caroline

Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil

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jun 2018, Volume 18 N. 2 Pages 437 - 442

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivos: descrever a estratégia de atuação do Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (Cievs/PE) na resposta à emergência da Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika (SCZ) no estado de Pernambuco, entre 2015 e 2016. Métodos: realizada descrição das estratégias e atividades desenvolvidas pelo Cievs/PE durante a emergência em saúde pública de importância internacional relacionada a SCZ. Resultados: participação na detecção dos casos suspeitos da SCZ; participação na elaboração dos protocolos clínico epidemiológicos; construção de formulários eletrônicos para notificação dos casos da SCZ e gestante com exantema; elaboração de informes epidemiológicos; construção de página eletrônica sobre a emergência no site do Cievs/PE; inserção do evento no Comitê de Avaliação e Monitoramento de Eventos (CAME); resolução de demandas durante a prontidão; visita técnica de instituições nacionais e internacionais. As ações desenvolvidas pelo Cievs/PE foram fundamentais para a detecção e acompanhamento de 2.073 casos da SCZ, com a confirmação 390 (18,1%) e descarte de 1.413 (65,6%) casos, e 4.467 gestantes com exantema. Conclusões: a atuação do Cievs/PE permitiu o emprego de estratégias de preparação e resposta em tempo oportuno, de forma qualificada e cooperativa no enfrentamento a emergência em saúde pública da SCZ.

Abstract Objectives: to describe the strategy action from the Centro de Informações Estratégicas de Vigilância em Saúde (Cievs/PE) (Strategic Information on Health Surveillance Center) in response to the emergency on Congenital Syndrome associated to Zika virus infection (CSZ) in Pernambuco State between 2015 and 2016. Methods: description performed on the strategies and activities developed by Cievs/PE during the important international public health emergency related to CSZ. Results: participated in detecting suspected CSZ cases; participated in elaborating clinical epidemiological protocols; developed electronic forms to notify CSZ cases and pregnant women with exanthema rashes; prepared epidemiological reports; developed a website about the emergency on the Cievs/PE website; insert the occurrence in the Comitê de Avaliação e Monitoramento de Eventos (CAME) (Committee to Assess and Monitor Occurrence); resolution of demands during readiness; technical visits from National and International institutions. The actions developed by the Cievs/PE were fundamental in detecting and following-up on 2,073 CSZ cases. 390 cases were confirmed (18.1%) and 1,413 were discarded (65.6%), and 4,467 pregnant women had exanthema rash. Conclusions: the action from the Cievs/PE allowed to employ timely strategies on preparation and response in a qualified and cooperative way to face public health emergency on CSZ's

https://doi.org/10.1590/1806-93042018000200010 2067 downloads

Intervenções na sala de espera: rompendo o silêncio do trabalhador
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Silva, Alda Karoline Lima da

; Queiroz, Jéssica Luana Fernandes de

; Caraballo, Gimena Pérez

; Torres, Camila Costa

; Bendassolli, Pedro Fernando

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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2018, Volume 43 Suppl. 1 elocation e4s

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: analisar os resultados obtidos com a implantação de um espaço grupal de acolhimento na sala de espera de um Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (Cerest), utilizada como ferramenta de acesso ao trabalhador e ambiente de mobilizações interventivas. Métodos: pesquisa-intervenção realizada em 2016. Foram desenvolvidas 20 intervenções na sala de espera do serviço, abertas aos usuários que desejassem participar. Organizaram-se rodas de conversas temáticas sobre o mundo do trabalho e o processo saúde-doença, registradas em diários de campo, com 4 a 15 participantes e duração média de 40 minutos. Resultados: apontam-se dois eixos de estruturação: a violência no trabalho e o sofrimento pela atividade de trabalho, destacando-se a ruptura do silêncio do trabalhador, seus modos de sofrimento e a dialogicidade sobre o processo saúde-doença, assim como a ampliação do acolhimento estritamente clínico-especializado para uma ótica de análise do trabalho. Conclusão: a construção de um espaço grupal de acolhimento na sala de espera foi essencial na elaboração de vínculos e na produção de saúde a partir da troca de saberes e afetos, sem substituir os grupos terapêuticos, de modo a ampliar a rede de apoio ofertada ao trabalhador.

Abstract Objective: to analyze the results that came out after a collective space for users embracement was allocated in the waiting room of an Occupational Health Reference Center (Cerest) and the employment of this space as a tool for accessing workers as well as an environment for intervention and mobilizations. Methods: intervention study. In 2016, 20 interventions, open for all users who wanted to participate, were carried out in the waiting room. Thematic conversations rounds about the world of work and the health-disease process were organized. They lasted for an average of 40 minutes, with 4 to 15 participants, and were recorded in field diaries. Results: two structural axes were pointed out: violence at work and work-related suffering. The following was highlighted: the workers’ silence breaking, their ways of suffering, and the dialogic exchange about the health-disease process, as well as the enlargement of user embracement, moving it from a strictly specialized clinical process to a work analysis perspective. Conclusion: the construction of a collective space for users embracement in the waiting room was fundamental for forging bonds and producing health by exchanging knowledge and fondness, without replacing therapeutic groups, so as to expand the support network provided to workers.

https://doi.org/10.1590/2317-6369000018717 2645 downloads

Os Impedimentos da Atividade de Trabalho do Professor na EAD
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Silva, Alda Karoline Lima da

; Falcão, Jorge Tarcísio da Rocha

; Torres, Camila Costa

; Caraballo, Gimena Pérez

Psicologia: Ciência e Profissão

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sep 2017, Volume 37 N. 3 Pages 683 - 696

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo O estudo apresenta uma análise clínica dos impedimentos da atividade de trabalho do professor na Educação a Distância (EAD) sob a ótica da abordagem teórico-metodológica da Clínica da Atividade (CA). Ser professor na EAD é uma atividade recente, comparada à modalidade presencial, na qual as atividades de trabalho são reconfiguradas tanto do ponto de vista técnico-instrumental quanto didático-pedagógico. A fim de estudar os impedimentos dessas atividades utilizamos a técnica da Instrução ao Sósia (IaS) para uma coanálise da atividade de trabalho. A análise da atividade de trabalho apontou diferentes formas de vivenciar os espaços de docência. As mudanças que a EAD produziu na atividade dos professores os convocaram a um acesso mais profundo das orientações genéricas da profissão, de modo a contribuir para revitalizações do fazer docente, não necessariamente atrelado ao uso do modelo presencial como um guia, pois replicar o modelo presencial para EAD não seria garantia do sucesso da atividade do professor na EAD.

Abstract The study presents a clinical analysis of obstacles that Distance Education (DE) teachers experience from the standpoint of the theoretical and methodological approach of the Clinic of Activity. Being a DE teacher is a recent activity, compared to face-to-face modality, and work activities are reconfigured both from the technical-instrumental and didactic-pedagogic points of view. In order to study the work obstacles, we used the Instruction to the Double technique for a co-analysis of work activity. The analysis of work activity pointed out different ways to experience the teaching activity spaces. The changes that DE produced in the activity of the teachers called to a deeper access of the generic guidelines of the profession, in order to contribute to the revitalization of the teaching activity, not necessarily linked to the use of the classroom model as a guide, because replicating the classroom model for DE would be no guarantee of success for the DE teacher work.

Resumen El estudio presenta un análisis clínico de los impedimentos de la actividad de trabajo del profesor de la Educación a Distancia (EAD) desde la óptica del abordaje teórico-metodológico de la Clínica de la Actividad (C.A). Ser profesor de EAD es una actividad reciente, comparada a la modalidad presencial, donde las actividades de trabajo son reconfiguradas, tanto del punto de vista técnico-instrumental como didáctico-pedagógico. Con el fin de estudiar los impedimentos de esas actividades, utilizamos la técnica de Instrucción al Doble para un análisis conjunto de la actividad de trabajo. El análisis de la actividad de trabajo mostró diferentes formas de vivenciar los espacios de docencia. Los cambios que la EAD produjo en la actividad de los profesores los invitan a un acceso más profundo sobre las orientaciones genéricas de la profesión, de modo a contribuir a la revitalización de la docencia. Esta revitalización no está necesariamente vinculada al uso del modelo presencial como guía, ya que replicar ese modelo en la EAD no garantizaría el éxito de la actividad del profesor en la EAD.

https://doi.org/10.1590/1982-3703004162015 2796 downloads

Apropriações da Instrução ao Sósia na análise da atividade de trabalho
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Silva, Alda Karoline Lima da

; Caraballo, Gimena Pérez

; Prestes, Miliana Galvão

; Xavier, Débora Guerra Pereira

; Falcão, Jorge Tarcísio da Rocha

; Torres, Camila Costa

Estudos de Psicologia (Natal)

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dec 2016, Volume 21 N. 4 Pages 446 - 455

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Este artigo fundamenta-se em quatro experiências de pesquisa nas quais foi utilizada a técnica de Instrução ao Sósia (IaS) para análise da atividade de trabalho em variados contextos laborais. São apresentadas e discutidas as aplicações da técnica nessas pesquisas norteadas pela abordagem teórica e metodológica da Clínica da Atividade. As experiências mencionadas efetivaram-se em diferentes ambientes laborais - hospitais, universidades, praias - com seus respectivos participantes (profissionais de saúde, professores e trabalhadores informais). O uso da técnica ensejou diversos fenômenos psíquicos, dentre os quais se destaca a reflexão do trabalhador sobre sua atividade, tanto no âmbito da dimensão clínica da atividade de trabalho como na esfera da identificação de competências diante os possíveis desenrolar da atividade. As contribuições oriundas de tais experiências permitem indicar a técnica para futuros estudos em diferentes contextos laborais, o que evidencia amplas possibilidades de utilização.

Abstract This article is grounded on four research experiences in which has been used the Instruction to the double technique to analyze the work activity in a variety of workplace settings. The applications of the technique are presented and discussed in those researches, guided by the theoretical and methodological approach of the Clinic of Activity. The experiences reported occurred in different working environments - hospitals, universities, beaches - with their participants (health professionals, teachers and informal workers). The use of the technique allow various psychic phenomena, among which stand out the worker's reflection on its activity, in the clinical dimension of work activity, and competence identification dimension in front of possible developments of the activity. Contributions from these experiences allow to indicate the technique for future studies in different work contexts, thereby demonstrating their broad possibilities of use.

Resumen Este artículo se basa en cuatro experiencias de investigación en las cuales fue utilizada la técnica de Instrucción al doble para el análisis de la actividad de trabajo en contextos laborales variados. Son presentadas y discutidas las aplicaciones de la técnica en esas investigaciones, orientadas por la perspectiva teórica y metodológica de la Clínica de la Actividad. Las experiencias mencionadas se realizaron en diferentes ambientes laborales - hospitales, universidades, playas - con sus respectivos participantes (profesionales de la salud, profesores y trabajadores informales). El uso de la técnica posibilitó diversos fenómenos psíquicos, entre los cuales se destacan la reflexión del trabajador sobre su actividad, tanto en el ámbito de la dimensión clínica de la actividad de trabajo, como en el ámbito referente a la identificación de competencias frente a los posibles desenvolvimientos de la actividad. Las contribuciones oriundas de tales experiencias permiten indicar la técnica para futuros estudios en diferentes contextos laborales, lo que evidencia amplias posibilidades de utilización.

https://doi.org/10.5935/1678-4669.20160043 3808 downloads

Perspectives on the production of pluripotent cells from hematopoietic cells
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Souza, Gustavo Torres de

; Souza, Camila Maurmann de

; Maranduba, Carlos Magno da Costa

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

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aug 2014, Volume 36 N. 4 Pages 305 - 306

Abstract: En | Text: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.bjhh.2014.05.009 786 downloads

First reported outbreak of green tobacco sickness in Brazil
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Oliveira, Patricia Pereira Vasconcelos de

; Sihler, Camila Brederode

; Moura, Lenildo de

; Malta, Deborah Carvalho

; Torres, Maria Célia de Albuquerque

; Lima, Sandra Márcia da Costa Pereira

; Lima, Ana Lucia Alves de

; Leite, Carlos Eduardo

; Costa-e-Silva, Vera Luiza da

; Sobel, Jeremy

; Lanzieri, Tatiana Miranda

Cadernos de Saúde Pública

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dec 2010, Volume 26 N. 12 Pages 2263 - 2269

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A absorção dérmica da nicotina por agricultores que trabalham com o cultivo do tabaco provoca uma intoxicação aguda denominada doença da folha verde do tabaco. Apesar de o Brasil ser o segundo produtor mundial de tabaco, a doença da folha verde do tabaco ainda não havia sido relatada no país. Conduzimos um estudo de caso-controle pareado (1:1) entre pessoas envolvidas na cultura do tabaco para determinar a ocorrência de doença da folha verde do tabaco na Região Nordeste do Brasil e identificar fatores de risco. Um paciente-caso foi a pessoa que no período de estudo foi diagnosticada de intoxicação aguda por profissionais de saúde e teve nível de cotinina acima de 10ng/mL pela Cromatografia Líquida de Alta Eficiência. Identificamos 107 pacientes-caso. Principais sinais e sintomas observados foram tontura, fraqueza, vômito, náusea e cefaléia. Foram associados ao adoecimento ser do sexo masculino, não-fumantes e ter trabalhado na fase da colheita do tabaco. A mediana de cotinina urinária entre os pacientes-caso foi maior que os controles. Os dados epidemiológicos e laboratoriais confirmaram pela primeira vez a doença da folha verde do tabaco no Brasil.

Dermal absorption of nicotine by people harvesting tobacco may cause an acute intoxication called green tobacco sickness. Although Brazil is the second largest producer of tobacco in the world, green tobacco sickness had not been reported in the country to date. We conducted a 1:1 matched case-control study among persons involved in tobacco farming to determine the occurrence of green tobacco sickness in the northeast region of Brazil and to identify the risk factors involved. A case-patient was a person who received a diagnosis by health professional of acute intoxication during the study period and had a cotinine level over 10ng/mL detected by High Performance Liquid Chromatography. We identified 107 case-patients. The main signs and symptoms observed were dizziness, weakness, vomit, nausea and headache. Independent risk factors identified were being male, a non smoker and having worked in the harvest of tobacco leaves. Case-patients had higher median urinary cotinine levels than controls (p < 0.05). Epidemiological and laboratory data indicate for the first time the occurrence of green tobacco sickness in Brazil.

2227 downloads

First reported outbreak of green tobacco sickness in Brazil
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Oliveira, Patricia Pereira Vasconcelos de

; Sihler, Camila Brederode

; Moura, Lenildo de

; Malta, Deborah Carvalho

; Torres, Maria Célia de Albuquerque

; Lima, Sandra Márcia da Costa Pereira

; Lima, Ana Lucia Alves de

; Leite, Carlos Eduardo

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; Sobel, Jeremy

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Cadernos de Saúde Pública

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dec 2010, Volume 26 N. 12 Pages 2263 - 2269

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

6297 downloads

Evaluating total lymphocyte counts as a substitute for CD4 counts in the follow up of AIDS patients
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Angelo, Ana Luiza Dias

; Angelo, Camila Dias

; Torres, Alex José Leite

; Ramos, André Maurício Costa

; Lima, Márcia

; Netto, Eduardo Martins

; Brites, Carlos

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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oct 2007, Volume 11 N. 5 Pages 466 - 470

Abstract: En | Text: En | PDF: En

This study evaluated total lymphocyte count (TLC) as a substitute marker for CD4+ cell counts to identify patients who need prophylaxis against opportunistic infection (CD4 < 200 cells/mm³) and patients with CD4 < 350 cells/mm³ (Brazilian threshold value of CD4 count to define AIDS). We evaluated TLC and CD4+ cells count of 1,174 HIV-infected patients, in Salvador, Brazil, from May 2003 to September 2004. CD4+ cell counts were performed by flow cytometry, and TLC was measured with an automated hematological counter. The mean CD4 count was 430 cells/mm³ (range: 4 to 2,531 cells/mm³). Mean TLC was 1,900 cells/mm³ (range: 300 to 6,200 cells/mm³). Using a threshold value of 1,000 cells/mm³ for TLC, the positive predictive value (PPV) was 77% for CD4 < 200 cells/mm³, but the sensitivity was only 29%, while the negative predictive value (NPV) was 88%, with 98% specificity. Similar findings were observed for CD4 count < 350. Using the same threshold value of 1,000 cells/mm³ for TLC, sensitivity was 14%, and specificity 99% (PPV= 94%; NPV=62%). In 70/1,510 (5%) of the samples the sum of CD4 and CD8 cell counts was greater than the TLC and in 27% (419/1,510) this sum was below 65% of the TLC. TLC has a high specificity to identify patients for prophylaxis, but a quite low sensitivity. It is not useful as an alternative to CD4+ T-cell counts as a marker in HIV-infected patients.

10932 downloads

10.

A atividade de teleatendimento: uma análise das fontes de prazer e sofrimento no trabalho
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Torres, Camila Costa

; Abrahão, Júlia Issy

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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dec 2006, Volume 31 N. 114 Pages 113 - 124

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente artigo dedica-se ao estudo da subjetividade dos trabalhadores no serviço de teleatendimento, indagando como as condições e a organização do trabalho, o conteúdo da tarefa e da atividade e os relacionamentos interpessoais contribuem para as vivências de prazer e sofrimento. Escolheu-se para o estudo empírico uma central de atendimento de um fundo de pensão privado. Para apreender o trabalho e compreender seus determinantes, buscou-se suporte teórico-metodológico na Ergonomia e na Psicodinâmica do Trabalho. Foram encontrados 26 indicadores de possíveis fontes de prazer ou sofrimento. A associação do indicador ao sentimento varia de sujeito para sujeito, em cada situação de trabalho. Os indicadores foram agrupados em 4 categorias, conforme as questões de estudo. A configuração da situação de trabalho como prazerosa ou não está vinculada à forma como os sujeitos se relacionam com a mesma. Assim, é fundamental a compreensão das categorias relacionadas ao estudo do prazer e do sofrimento como não estanques, pois elas se inter-relacionam, criando um cenário multideterminado.

This article deals with call center workers' subjectivity. It investigates how labor conditions and organization, content of the tasks and activity, as well as interpersonal relationships, add to the pleasure and suffering feelings experienced at work. A private pension fund call center was chosen for this empirical study. In order to learn about the task and understand its determinants, we searched for theoretical and methodological support in ergonomics and in labor psychodynamics. Twenty- six (26) indicators of possible sources of pleasure or suffering at work were found. The association of such indicators to their respective feelings varies from subject to subject, for each work-related situation. The indicators were grouped into 4 categories according to the issues under study. According to the way subjects relate to a situation at work they describe it either as being pleasant or unpleasant. Therefore, it is fundamental that the categories related to the study of pleasure and suffering are seen as being dynamic, for they inter-relate, creating a multi-determined panorama.

9695 downloads Cited 2 times in SciELO

11.

Entre a organização do trabalho e o sofrimento: o papel de mediação da atividade
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Abrahão, Júlia Issy

; Torres, Camila Costa

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dec 2004, Volume 14 N. 3 Pages 67 - 76

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os modelos de organização do trabalho, em geral, não contemplam a flexibilidade necessária para lidar com as situações variadas e complexas. Os trabalhadores, nesse contexto, desenvolvem estratégias, que muitas vezes burlam as normas, mas propiciam melhores resultados na execução da atividade e na economia psíquica dos sujeitos. Este estudo pretende ilustrar como elementos da organização do trabalho contribuem ou dificultam a execução de tarefas nas quais o trabalhador é confrontado a situações críticas, sendo solicitado durante a jornada a responder demandas, solucionar problemas e tomar decisões sob pressão temporal. O artigo é desenvolvido tendo como suporte empírico um estudo de caso realizado numa central de atendimento.

Models of work organization do not usually consider the necessary flexibility in dealing with complex and varied job situations. Within this context, strategies that sometimes cheat rules or norms are developed by employees. These strategies may produce better task results and cognitive economy for them. This study aims to discuss how work organization elements may either to make difficult or help employees under critical working conditions. That is, situations in which workers are required to respond to demands, take decisions and problem solving under time pressure. This paper is supported by empirics data from the results of the study realized in the call-center.

8431 downloads Cited 8 times in SciELO

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