INTRODUÇÃO: Estudos têm demonstrado que a obesidade tem sido considerada um fator de risco para o desenvolvimento de doença periodontal e dos eventos cardiovasculares. OBJETIVO: Avaliar o risco às doenças cardiovasculares (DCVs) em pacientes obesos com e sem doença periodontal. MATERIAL E MÉTODO: Participaram do estudo 100 pacientes, os quais foram divididos em quatro grupos: Grupo O - obeso sem periodontite crônica (n=25), Grupo OP - obeso com periodontite crônica (n=25), Grupo NO - não obeso sem periodontite crônica (n=25), Grupo NOP - não obeso com periodontite crônica (n=25). Foram avaliados dados demográficos e laboratoriais (colesterol total, lipoproteína de alta densidade - HDL e de baixa densidade - LDL, triglicérides e glicemia), dados antropométricos (índice de massa corporal - IMC; circunferência abdominal - CA; gordura corporal - GC), pressão arterial e parâmetros periodontais (sangramento à sondagem - SS, profundidade de sondagem - PS e nível de inserção clínico - NIC). O risco cardiovascular foi obtido baseado no escore de PROCAM. A correlação entre obesidade, doença periodontal e risco às DCVs foi verificado pelo teste de Spearman (α =0,05). RESULTADO: O grupo OP apresentou estatisticamente maior quantidade de sítios com PS > 7 mm (11,2±2,03) quando comparado aos outros grupos (p<0,05). Os níveis de triglicérides, colesterol total e LDL foram estatisticamente maiores no grupo OP. O risco às DCVs foi estatisticamente maior no grupo OP (28,1±3,3) quando comparado ao grupo O (16,5±3,5), grupo NOP (12,8±3,9) e grupo NO (7,7±0,9). A obesidade e a doença periodontal estão diretamente relacionadas com um aumento moderado do risco DCVs (r=0,53; p<0,0001 e r=0,62; p<0,0001, respectivamente). CONCLUSÃO: Conclui-se que a obesidade e a doença periodontal aumentam o risco à eventos cardiovasculares.

INTRODUCTION: Studies have shown that obesity is considered a risk factor for the development of periodontal disease and cardiovascular events. OBJECTIVE: The objective was to evaluate the risk for cardiovascular diseases (CVDs) in obese patients with and without periodontal. MATERIAL AND METHOD: One hundred patients were divided into four groups: Group O - obese without chronic periodontitis (n=25); Group OP - obese with chronic periodontitis (n=25); Group NO - non-obese without chronic periodontitis (n=25); and Group NOP - non-obese with chronic periodontitis (n=25). Demographic and laboratorial data (total cholesterol, high-density lipoprotein - HDL and low-density lipoprotein - LDL, triglycerides, and glucose); anthropometric measurements (body mass index - BMI; waist circumference - WC; body fat - BF); blood pressure; and periodontal parameters (bleeding on probing - BOP, periodontal probing depth - PPD, and the clinical attachment level - CAL) were evaluated. Cardiovascular risk was obtained according to the PROCAM's score. The correlation between obesity, periodontal disease and risk for CVD was verified by Spearman's test (α = 0.05). RESULT: The group OP showed a statistically higher rate of PPD > 7 mm (11.2 ± 2.03) when compared with other groups, as well as higher levels of triglycerides, total cholesterol, and LDL (p<0.05). The risk for CVD was statistically higher in the group OP (28.1 ± 3.3) when compared with group O (16.5 ± 3.5), group NOP (12.8 ± 3.9), and group NO (7.7 ± 0.9). Obesity and periodontal disease are directly related to a moderate increase in CVD risk (r = 0.53, p <0.0001 and r = 0.62, p <0.0001, respectively). CONCLUSION: It was concluded that obesity and periodontal disease increases the risk to cardiovascular events.

La medicina periodontal es un área de importancia actual por relacionar enfermedades sistémicas a patologías periodontales. Se han realizado estudios con el propósito de verificar esta relación, y por eso, la literatura viene enfocando a la cavidad bucal como un importante instrumento en el diagnóstico precoz de patologías sistémicas, como en el caso de la diabetes mellitus. Para poder sospechar de un cuadro diabético, los odontólogos deben observar manifestaciones clínicas como abscesos periodontales recurrentes, necrosis de la encía marginal y aumento de la predisposición a infecciones. Una vez observadas estas condiciones, el odontólogo deberá solicitar los exámenes necesarios para el diagnóstico de la diabetes y entonces encaminar al paciente para su tratamiento médico. Considerando la importancia del diagnóstico precoz nos propusimos en el presente artículo revisar los estudios que investigan esta posible correlación, buscando presentar las principales alteraciones clínicas y sistémicas de los pacientes portadores de esas patologías, para mejor esclarecer a los profesionales clínicos de cómo proceder en relación al control metabólico de los pacientes (exámenes de sangre) y que conducta clínica es la más adecuada

The periodontal medicine is an area that has been receiving importance, due the association between periodontal diseases and systemic conditions. Studies have been conducted in order to verify this relationship, and that is why literature has been focusing on the oral cavity as an important tool in the early diagnosis of systemic diseases, such as diabetes mellitus. Then the literature have been focused the oral cavity which an important instrument of early diagnosis about some systemic pathologies such as diabetes mellitus. In front of the suspect of diabetes conditions, many oral healthy complications have been observed by health care that include recurrent periodontal abscess, gingival marginal necrosis and high susceptibility to infections. Once these conditions were observed, the surgeon dentist should request the necessary exams for the diagnosis of the diabetes and then to direct the patient for medical treatment. In front of such considerations, we set out in this article to review studies that investigated the possible correlation, seeking to present major alterations clinics and systemic patients with these diseases, to better clarify the clinical practitioners on how to proceed in relation to metabolic control of patients (blood tests) and clinical behavior is the most appropriate

El objetivo del siguiente estudio es evaluar los efectos clínicos de la irrigación profesional subgingival con Clorhexidina como terapia adjunta a los procedimientos de raspado y alisado radicular. Este estudio fue desarrollado en 17 pacientes con cuatro bolsas periodontales de 6 mm o más de profundidad, los pacientes fueron divididos en cuatro grupos: solo raspado y alisado radicular; raspaje y alisado radicular más irrigación con solución salina; raspado y alisado radicular más irrigación con 0.12% e irrigación previa con 0.12% seguida de raspado y alisado radicular. Los parámetros clínicos evaluados fueron Índice de Placa, Índice Gingival, Profundidad Clínica al Sondaje, Nivel de Inserción, Sangramiento y Supuración después del sondaje del fondo de la bolsa. El análisis fue realizado al inicio del estudio y 60 días después de los procedimientos clínicos. Los resultados muestran mejora en todos los parámetros de todos los grupos experimentales, estadísticamente fueron similares, con excepción del Sangramiento al Sondaje del fondo de la bolsa que mostró mejores resultados en los grupos irrigados en relación al grupo que fue solo instrumentado mecánicamente. Por tanto, se puede concluir que la irrigación como un adjunto, ya sea con Clorhexidina o solución salina, brinda mejor reparo en los procedimientos de la terapia periodontal no quirúrgica

The present study had as objective to evaluate the clinical effect of professional subgingival irrigation with chlorhexidine as adjunct to scaling and root planning procedures. The study was developed in 17 patients with 5 periodontal pockets 6 or more millimeters depth and similar, which were divided in 4 groups: only subgingival scaling and root planning, scaling and root planning plus subsequent irrigation with saline, scaling and root planning and subsequent irrigation with chlorhexidine 0.12% and irrigation with chlorhexidine 0.12% previous to scaling and root planning. The clinical parameters evaluated were Plaque Index, Gingival Index, Probing Depth, Level of Attachment, Bleeding and Suppuration upon probing of the bottom of the pocket. The analysis was done at the beginning of the study and 60 days after the clinical procedures. The results demonstrate improvement in all parameters of all experimental groups, statistically similar, with exception of Bleeding on Probing of the bottom of the pocket that showed better results to the irrigated groups in relation to the group that was only mechanically instrumented. Thus, it was concluded that irrigation as an adjunct, either with chlorhexidine or with saline solution, provides better repair of non-surgical periodontal therapy procedures

Nos dentes multirradiculares, é comum se observar uma alta taxa de exposição radicular e, conseqüentemente, a exposição da região de furca. Nos molares superiores, esse fato pode afetar as três furcas existentes (vestibular, mesial e distal), ocasionando sérias dificuldades. Nesta pesquisa, foram estabelecidas medidas de distâncias da abertura da furca vestibular em relação às faces mesial (F1M) e distal (F1D) das raízes mésio-vestibular e disto-vestibular; da furca mesial em relação às faces vestibular (F2V) e palatina (F2P) das raízes mésio-vestibular e palatina e da furca distal em relação às faces vestibular (F3V) e palatina (F3P) das raízes disto-vestibular e palatina, respectivamente. Foram utilizados 100 primeiros molares superiores, separados respectivamente em 50 do lado direito e 50 do lado esquerdo. Medidas de referência e demarcações foram realizadas nas furcas e também nas superfícies radiculares adjacentes. Concluímos que essas mensurações são importantes porque contribuem eficientemente para o diagnóstico, a prevenção e o tratamento de problemas periodontais.

A high rate of root exposure and consequently the exposure of the furcation area is usually observed in multirooted teeth. In maxillary molar teeth, this fact may endanger the three existent furcations (buccal, mesial and distal), causing serious problems. In this research, distance measures from the buccal furcation to the mesial (F1M) and distal (F1D) surfaces of the mesio-buccal and disto-buccal roots; from the mesial furcation to the buccal (F2B) and palatal (F2P) surfaces of the mesio-buccal and palatal roots and from the distal furcation to the buccal (F3B) and palatal (F3P) surfaces of the disto-buccal and palatal roots, respectively were established. One hundred maxillary first molar teeth were used, 50 of the right and 50 of the left side. Reference marks and demarcations were determined on the furcations and also on the root surfaces involved in the measures. We concluded that these measurements are important because they may effectivelly contribute to diagnosis, prevention and treatment of periodontal problems.

Apresenta-se um modelo de análise sócio-econômica, construído com o objetivo de chegar a um escalonamento possível da posição de uma determinada população na estrutura da sociedade. Tal modelo foi construído a partir de um conjunto de indicadores previamente selecionados como os mais significativos para a avaliação do nível sócio-econômico da população amostrada. Pretendeu-se, com a construção desse modelo, mostrar a interferência de fenômenos de natureza sócio-econômica na ocorrência de determinados problemas bucais. A investigação mostrou a seguinte composição da população estudada: baixa inferior, 21,8%; baixa superior, 39,9%; média inferior, 26,6%; média superior, 9,1%; alta inferior, 1,7% e alta superior, 0,5%.

A model of socio-economic analysis is here presented with the purpose of constructing a possible scale of society's structure and determinating the position of a certain population in it. The model was constructed from a group of indicators, previously selected as being the most significative for further evaluation of the socio-economic level of the sample. The objective of the construction of this particular model is to demonstrate the interference of socio-economic variables in the occurrence of certain oral problems. The investigation showed the following composition for the studied population: inferior low, 21.8%; superior low, 39.9%; inferior middle, 26.6%; superior middle, 9.1%; inferior high, 1.7%; superior high, 0.5%.

Apresenta-se um modelo de análise sócio-econômica, construído com o objetivo de chegar a um escalonamento possível da posição de uma determinada população na estrutura da sociedade. Tal modelo foi construído a partir de um conjunto de indicadores previamente selecionados como os mais significativos para a avaliação do nível sócio-econômico da população amostrada. Pretendeu-se, com a construção desse modelo, mostrar a interferência de fenômenos de natureza sócio-econômica na ocorrência de determinados problemas bucais. A investigação mostrou a seguinte composição da população estudada: baixa inferior, 21,8%; baixa superior, 39,9%; média inferior, 26,6%; média superior, 9,1%; alta inferior, 1,7% e alta superior, 0,5%.

A model of socio-economic analysis is here presented with the purpose of constructing a possible scale of society's structure and determinating the position of a certain population in it. The model was constructed from a group of indicators, previously selected as being the most significative for further evaluation of the socio-economic level of the sample. The objective of the construction of this particular model is to demonstrate the interference of socio-economic variables in the occurrence of certain oral problems. The investigation showed the following composition for the studied population: inferior low, 21.8%; superior low, 39.9%; inferior middle, 26.6%; superior middle, 9.1%; inferior high, 1.7%; superior high, 0.5%.