ABSTRACT Introduction: The Papanicolaou test smear helps detect cervical cancer in a timely manner in routine intervention. Objective: To analyze factors associated with screening for cervical cancer in women aged 12 to 49 years in Peru in 2019. Methods: An observational, analytical-cross-sectional study of a secondary analysis of data from 2019 Demographic and Family Health Survey was carried out. Two-stage, probabilistic, balanced, and stratified sampling. Descriptive and analytical statistics were used (level of inference p<0.05). For the bivariate and multivariate analysis, prevalence ratios were used with a 95% confidence interval and p<0.05. Results: The frequency of cervical cancer screening in the political regions with the lowest prevalence values were Pasco (0.52%) and Tumbes (0.55%). Discussion: The factors associated with cervical cancer screening are age, having a partner, higher education level, poor socioeconomic level, residing in a rural area, having health insurance, age at the start of sexual relations, and having heard of cervical cancer.

RESUMEN Introducción: La prueba de Papanicolau ayuda a detectar de manera oportuna en la intervención de rutina el cáncer de cuello uterino. Objetivo: Analizar factores asociados al tamizaje para cáncer de cuello uterino en mujeres de 12 a 49 años en Perú durante el año 2019. Metodología: Se realizó un estudio observacional, analítico-transversal de un análisis secundario de datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del 2019. Muestreo bietápico, probabilístico, equilibrado y estratificado. Se utilizó estadística descriptiva y analítica (nivel de inferencia p<0.05). Para el análisis bivariado y multivariado se utilizaron razones de prevalencia con intervalo de confianza de 95% y p<0.05. Resultados: La frecuencia de tamizaje de cáncer de cuello uterino en las regiones políticas con menores valores de prevalencia fueron Pasco (0,52%) y Tumbes (0,55%). Discusión: Los factores asociados al tamizaje de cáncer de cuello uterino son la edad, tener pareja, nivel educación superior, nivel socioeconómico pobre, residir en área rural, tener seguro de salud, edad de inicio de relaciones sexuales y haber escuchado del cáncer de cuello uterino.

RESUMEN Introducción: Los pacientes con el fenotipo delgado metabólicamente obeso (DMO) pueden presentar el mismo riesgo que los obesos clásicos para desarrollar enfermedades crónicas a largo plazo. No obstante, la prevalencia y los factores que se encuentran asociados este varía de acuerdo con la población estudiada. Objetivo: determinar la prevalencia y los factores se encuentran asociados al fenotipo DMO en el Perú. Métodos: Estudio analítico de corte transversal. Análisis secundario de la base de datos del estudio PERU MIGRANT. Los factores asociados que se consideraron fueron: edad (30-44 años, de 45-59 años, y 60 a más años), sexo, estado socioeconómico, nivel de educación, migración, tabaquismo, consumo de alcohol y nivel actividad física. Resultados: La prevalencia del fenotipo DMO fue de 32,23% (IC95% 27,61-37,10). En el análisis multivariable, el sexo masculino mostró 39% menor probabilidad de presentar el fenotipo DMO (PRa: 0,610; IC95% 0,428-0,869; p=0,006), en comparación con el sexo femenino. Mientras que, pertenecer a los grupos de edad entre 45-59 años y de 60 años a más presentó 110,5% (PRa: 2,105; IC95% 1,484-2,988; p<0,001) y 97,6% (PRa: 1,976; IC95% 1,270-3,075; p=0,003), respectivamente, mayor probabilidad de presentar DMO, en comparación con el grupo de 29-44 años. Conclusiones: El pertenecer al sexo femenino y a los grupos de edad de 45 a 59 y 60 años a más, aumentaron la probabilidad de presentar el fenotipo DMO. Se recomienda la realización de futuros estudios con prospectivos y con un tamaño de muestra mayor para confirmar dichos hallazgos, así como la inclusión de nuevas variables.

ABSTRACT Introduction: Patients with the lean metabolically obese (BMD) phenotype may present the same risk as the classic obese for developing long-term chronic diseases. However, the prevalence and the factors that are associated with it vary according to the population studied. Objective: to determine the prevalence and the factors associated with the BMD phenotype in Peru. Methods: Cross-sectional analytical study. Secondary analysis of the PERU MIGRANT study database. The associated factors that were considered were: age (30-44 years, 45-59 years, and 60 years and over), sex, socioeconomic status, level of education, migration, smoking, alcohol consumption and level of physical activity. Results: The prevalence of the BMD phenotype was 32.23% (95% CI 27.61-37.10). In the multivariate analysis, the male sex showed a 39% lower probability of presenting the BMD phenotype (PRa: 0.610; 95% CI 0.428-0.869; p=0.006), compared to the female sex. While belonging to the age groups between 45-59 years and 60 years and over presented 110.5% (PRa: 2.105; 95% CI 1.484-2.988; p<0.001) and 97.6% (PRa: 1.976; CI95% 1.270-3.075; p=0.003), respectively, greater probability of presenting BMD, compared to the group of 29-44 years. Conclusions: Belonging to the female sex and to the age groups of 45 to 59 and 60 years or more, increased the probability of presenting the BMD phenotype. Future prospective studies with a larger sample size are recommended to confirm these findings, as well as the inclusion of new variables.

ABSTRACT Introduction: It has been suggested that preeclampsia can be prevented by vitamin E and C intake, given the pathophysiological mechanism of this disease. Objective: To determine the joint efficacy of vitamin C and E in the prevention of preeclampsia. Methods: Systematic review of randomized clinical trials. A search of pubmed/medline, SCOPUS, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, and Clinical Trials databases was performed. The risk of bias of the randomized clinical trials was assessed using the Cochrane tool version 2. A random-effects meta-analysis was performed and relative risks were calculated, with corresponding 95 % confidence intervals. Results: Seven studies were included (n= 1 475). No statistically significant association of treatment with vitamin C and E supplementation was found with respect to preeclampsia (relative risks: 1.03; 95 % CI 0.78-1.26). Conclusions: Dual vitamin C and E supplementation does not prevent preeclampsia in pregnant women at risk for the disease.

RESUMEN Introducción: Se ha sugerido que la preeclampsia puede ser prevenida por la ingesta de vitamina E y C, dado el mecanismo fisiopatológico de esta enfermedad. Objetivo: Determinar la eficacia conjunta de la vitamina C y E en la prevención de la preeclamsia. Métodos: Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Se realizó una búsqueda en las bases de datos pubmed/medline, SCOPUS, Web of Science, Cochrane Library, EMBASE, y Clinical Trials. El riesgo de sesgo de los ensayos clínicos aleatorios se evaluó mediante la herramienta Cochrane versión 2. Se realizó un metanálisis de efectos aleatorios y se calcularon los riesgos relativos, con los correspondientes intervalos de confianza al 95 %. Resultados: Se incluyeron 7 estudios (n= 1 475). No se encontró asociación estadísticamente significativa del tratamiento con suplementación de vitamina C y E con respecto a la preeclampsia (riesgo relativo: 1,03; IC95 %: 0,78-1,26). Conclusiones: La suplementación dual de vitamina C y E no previene la preeclamsia en gestantes con riesgo de padecer la enfermedad.

ABSTRACT Introduction: In the pathology of metabolic syndrome, manifestations of liver damage have been seen in different investigations and in clinical practice. Objective: To estimate the prevalence of elevated transaminases (alanine aminotransaminase and aspartate aminotransaminase), and to determine their association with metabolic syndrome. Methods: Cross-sectional with analytical procedure study. Secondary analysis of data generated by the electronic health record of an occupational polyclinic. The main variable was the diagnosis of metabolic syndrome. To define elevated aspartate aminotransaminase, values > 30 U/L in women and values > 36 U/L in men were considered. For alanine aminotransaminase, values > 30 U/L in women and values > 40 U/L in men were considered. Results: The prevalence of metabolic syndrome was 21.82%, elevated aspartate aminotransaminase was 10.30% and elevated alanine aminotransaminase was 16.67%. In multiple regression, we adjusted for the confounding covariates of sex, age, occupation, body mass index, smoking, alcohol and physical activity. It was observed that patients with elevated aspartate aminotransaminase had a 128% higher frequency of presenting metabolic syndrome, compared to those without elevated values (reason prevalence= 2.28; 95% CI: 1.64-3.17; p< 0.001). On the other hand, it was found that patients with elevated alanine aminotransaminase had a 148% higher frequency of presenting metabolic syndrome compared to those without elevated values (reason prevalence= 2.48; 95% CI: 1.77 - 3.47; p< 0.001). Conclusions: There is an association between elevated hepatic transaminases and the presence of metabolic syndrome.

RESUMEN Introducción: En la patología del síndrome metabólico, de acuerdo con distintas investigaciones y la práctica clínica se han visto manifestaciones de daño hepático. Objetivo: Estimar la prevalencia de transaminasas elevadas (alanina aminotransaminasa y aspartato aminotransaminasa) y determinar su asociación con síndrome metabólico. Métodos: Estudio transversal con procedimientos analíticos. Análisis secundario de los datos generados por el registro electrónico en salud de un policlínico ocupacional. La variable principal fue el diagnóstico del síndrome metabólico. Para definir aspartato aminotransaminasa elevada se consideraron valores > 30 U/L en mujeres y valores > 36 U/L en hombres. Para alanina aminotransaminasa, se consideraron valores > 30 U/L en mujeres y valores > 40 U/L en hombres. Resultados: La prevalencia de síndrome metabólico fue de 21,82 %, de aspartato aminotransaminasa elevada fue del 10,30 % y alanina aminotransaminasa elevada del 16,67 %. En la regresión múltiple, se ajustó por las covariables confusoras sexo, edad, ocupación, índice de masa corporal, fumar, alcohol y actividad física. Se observó que los pacientes con aspartato aminotransaminasa elevada tenían 128 % mayor frecuencia de síndrome metabólico, respecto a quienes no presentaban valores elevados (razón prevalencia= 2,28; IC95 %: 1,64 - 3,17; p< 0,001). Se encontró que los pacientes con alanina aminotransaminasa elevada tenían 148 % mayor frecuencia de presentar síndrome metabólico respecto a quienes no presentaban valores elevados (razón prevalencia= 2,48; IC95 %: 1,77 - 3,47; p< 0,001). Conclusiones: Existe asociación entre las transaminasas hepáticas elevadas y la presencia de síndrome metabólico.

ABSTRACT Introduction: Adequate nutrition, smoking cessation and alcohol cessation are preventive and treatment measures, help prevent complications of gastroesophageal reflux disease. However, there are still doubts about the intensity of physical activity and its benefits in the development of the disease. Objective: To determine the association between physical activity and gastroesophageal reflux disease in a sample of Peruvian population. Methods: Analytical cross-sectional study with the use of secondary databases from the COHORT CRÓNICAS study. The main variable was the presence or absence of gastroesophageal reflux disease, which was determined through a self-report by medical diagnosis. The independent variable was physical activity, whose levels were defined according to the protocol of the international physical activity questionnaire. This variable was dichotomized into "low" and "medium / high". Results: A total of 3211 subjects were worked on. The prevalence of gastroesophageal reflux was 4.48% and 5.36% practiced moderate / severe physical activity. In the multiple regression, it was observed that patients with low physical activity had 391% greater frequency of presenting gastroesophageal reflux, compared to those who carried out moderate / high physical activity; After adjustment for the covariates: sex, age, socioeconomic status, smoking status, alcohol drinker, physical activity and body mass index; a PR=4.91; 95%CI: 1.19 - 20.23 was obtained. Conclusions: The study showed that moderate / high intensity physical activity is associated with a lower prevalence of gastroesophageal reflux disease. If the current results are confirmed in future research, the findings of this study could be important for the prevention and treatment of gastroesophageal reflux disease, through the intensity of physical activity.

RESUMEN Introducción: la nutrición adecuada, dejar de fumar y de beber alcohol son medidas preventivas y de tratamiento, ayudan a prevenir complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, aún existen dudas sobre la intensidad de la actividad física y sus beneficios en el desarrollo de esta enfermedad. Objetivo: determinar la asociación entre la actividad física y la enfermedad por reflujo gastroesofágico en una muestra de peruanos. Metodología: estudio transversal analítico que utilizo una base de datos secundarias del estudio COHORT CRONICAS. La variable principal fue la presencia o no de enfermedad por reflujo gastroesofágico, lo cual se determinó a través de un autoinforme por diagnóstico médico. La variable independiente fue la actividad física, cuyos niveles fueron definidos de acuerdo con el protocolo del cuestionario internacional de actividad física, la que se dicotomizó en “bajo” y “medio/alto”. Resultados: se trabajó con un total de 3211 sujetos. La prevalencia de reflujo gastroesofágico fue 4,48% y el 5,36% practicaba actividad física moderada/alta. En la regresión múltiple, se observó que los pacientes con actividad física baja tenían 391% mayor frecuencia de presentar reflujo gastroesofágico, respecto a quienes realizaban actividad física moderado/alta. Luego del ajuste de las covariables: sexo, edad, estatus socioeconómico, estado de fumador, bebedor de alcohol, actividad física e índice de masa corporal; se obtuvo un RP=4,91; IC95%: 1,19 - 20,23. Conclusiones: el estudio mostró que la actividad física de intensidad moderada/alta se asocia con una menor prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico. Si los resultados actuales se confirman en investigaciones futuras, los hallazgos de este estudio podrían ser importantes para la prevención y el tratamiento del reflujo gastroesofágico, a través de la intensidad de la actividad física.

Abstract Objectives: to determine the effectiveness of medical therapy in reducing complications associated with subclinical hypothyroidism during pregnancy. Methods: in 2021, a systematic review of available cohort studies was carried out in three databases, with no publication date limit. Study selection and data extraction were performed in duplicate. Random-effects meta-analysis was performed, and odds ratios were calculated, with the corresponding 95% confidence intervals. Cohort risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). The certainty of the evidence was assessed using the GRADE methodology. Results: five studies were included for qualitative and quantitative synthesis. A statistically significant relationship was found between medical treatment in pregnant women with subclinical hypothyroidism with respect to spontaneous abortion (p=0.03; OR=0.77; CI95%=0.61-0.97), and no statistically significant relationship was found for delivery preterm (p=0.46; OR=1.11; CI95%=0.85-1.44), nor for abrupt placentae (p=0.56; OR=1.60; CI95%=0.33-7.66). Three studies were at moderate risk of bias, and two were at low risk of bias. In all the results the certainty was very low. Conclusions: medical treatment of subclinical hypothyroidism during pregnancy can have a beneficial effect in reducing cases of spontaneous abortion.

Resumo Objetivos: determinar la efectividad de la terapia médica para disminuir las complicaciones asociadas al hipotiroidismo subclínico durante la gestación. Métodos: en el 2021 se realizó una revisión sistemática de estudios de cohortes disponibles en tres bases de datos, sin límite de fecha de publicación. La selección de estudios y extracción de datos se realizaron por duplicado. Se realizó metaanálisis de efectos aleatorios y se calcularon los Odds ratio, con los correspondientes intervalos de confanza al 95%. El riesgo de sesgo de las cohortes se evaluó mediante la escala de Newcastle-Ottawa (NOS). La certeza de la evidencia se evaluó con la metodología GRADE. Resultados: cinco estudios fueron incluidos para síntesis cualitativa y cuantitativa. Se encontró una relación estadísticamente significativa del tratamiento médico en gestantes con hipotiroidismo subclínico con respecto al aborto espontáneo (p=0,03; OR=0,77; IC95%=0,61-0.97), no se encontró relación estadísticamente significativa para parto pre término (p=0.46; OR=1,11; IC95%=0.85-1.44), ni para abrupto placentae (p=0.56; OR=1,60; IC95%=0.33-7.66). Tres estudios tenían riesgo moderado de sesgo, y dos tenían riesgo de sesgo bajo. En todos los resultados la certeza fue muy baja. Conclusiones: el tratamiento médico del hipotiroidismo subclínico durante la gestación puede tener un efecto beneficioso para reducir los casos de aborto espontaneo.

RESUMEN Introducción: Ante el alto consumo de sal en la población, surge la necesidad de contar con una herramienta validada que mida los conocimientos, actitudes y prácticas del consumo de sal (CAP-sal). Objetivo: Validar el cuestionario de CAP-sal. Métodos: Estudio psicométrico de validez de contenido a través de juicio de expertos. Se contó un total de 5 médicos de diferentes especialidades. Para calcular el grado de acuerdo entre los jueces expertos se utilizó la V de Aiken Como criterio de decisión para mantener un ítem, se consideró un valor ≥ 0,7. Resultados: En relación a la claridad, se presentaron valores V superiores a 0,80, además, de un coeficiente de variación menor a 25%, por tanto, ninguno de los ítems fue eliminado. Con respecto a coherencia, presentaron un coeficiente de variación por encima del 20% y valores V superiores a 0,71, confirmando la decisión de no excluir alguno de ellos. Sobre la relevancia de los ítems, se evidenció también valores V superiores a 0,90 y tampoco presentó alguno un valor por debajo del crítico. Conclusiones: El cuestionario ha presentado suficientes evidencias de validez de contenido en claridad, coherencia y relevancia de los ítems a través de los análisis antes mencionados. Por eso mismo, debería ser utilizado para cuantificar el CAP-sal de diferentes grupos poblacionales del país.

ABSTRACT Introduction: Given the high consumption of salt in the population, there is a need to have a validated tool that measures the knowledge, attitudes, and practices of salt consumption (CAP-salt). Objective: To validate the CAP-salt questionnaire. Methods: Psychometric study of content validity through expert judgment. A total of five physicians from different specialties were counted. To calculate the degree of agreement between the expert judges, Aiken's V was used as the decision criterion to keep an item; a value ≥ 0.7 was considered. Results: To clarify, V values greater than 0.80 were presented, in addition to a variation coefficient of less than 25%; therefore, none of the items was eliminated. Regarding coherence, they presented a coefficient of variation above 20% and V values greater than 0.71, con rming the decision not to exclude any of them. Regarding the relevance of the items, V values higher than 0.90 were also evidenced, and neither did any of them present a value below the critical one. Conclusions: The questionnaire has presented sufficient evidence of content validity in terms of clarity, coherence, and relevance of the items through the analyses mentioned above. For this reason, it should be used to quantify the CAP-salt of different population groups in the country.

ABSTRACT Introduction: Metabolic syndrome is associated with an increased risk of diabetes, so its clinical identification helps to identify these patients at high risk. Objective: To determine the combinations of metabolic syndrome for the risk of type 2 diabetes mellitus in a sample of Peruvian population. Methods: 5-year cohort study of secondary analysis of the PERU MIGRANT study database. The altered components of the metabolic syndrome were low high-density lipoprotein, hypertriglyceridemia; and elevated glucose, blood pressure and waist circumference. In total 35 subgroups of metabolic syndrome components: 5 groups for each of the 5 components, 10 groups for combinations of 2 components and 3 components, 5 groups for the combination of 4 components. Results: In the multiple regression analysis, only G as an independent factor presented a statistically significant relative risk (RR= 9.02; 95 % CI 2.45 - 33.24; p= 0.001). In relation to the combination of 2 factors, only the combination of glucose-elevated abdominal waist (RR= 7.28; 95 % CI 1.21 - 43.64; p= 0.030) and glucose-high-density lipoprotein (RR= 10.94; 95 % CI 2.71 - 44.23; p= 0.001) presented a statistically significant relative risk. Finally, patients with the glucose-high-density lipoprotein-abdominal waist combination had 7.80 times the risk of presenting type 2 diabetes mellitus versus those who did not (PR= 7.80; CI: 95 % 1.39 - 43.77; p= 0.020). Conclusion: The combinations that include at the same time glucose - high density lipoproteins - abdominal waist, were the most associated combinations.

RESUMEN Introducción: El síndrome metabólico se asocia con un mayor riesgo de padecer diabetes, por lo que su identificación clínica ayuda a identificar a estos pacientes con alto riesgo. Objetivo: Determinar las combinaciones de síndrome metabólico para el riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en una muestra de pobladores peruanos. Métodos: Análisis secundario de un estudio de cohorte de 5 años, de la base de datos del estudio PERU MIGRANT. Los componentes alterados del síndrome metabólico fueron lipoproteínas de alta densidad bajo, hipertrigliceridemia; glucosa, presión arterial y cintura abdominal elevadas. En total 35 subgrupos de componentes: 5 grupos para cada uno de los 5 componentes, 10 grupos de combinaciones de 2 componentes y 3 componentes, 5 grupos para la combinación de 4 componentes. Resultados: En el análisis de regresión múltiple, la glucosa como factor independiente presentó un RR estadísticamente significativo (RR= 9,02; IC: 95 % 2,45 - 33,24; p= 0,001). La combinación de 2 factores, presentaron un RR estadísticamente significativo, la glucosa - cintura abdominal (RR= 7,28; IC: 95 % 1,21 - 43,64; p= 0,030) y glucosa - alta densidad bajo (RR= 10,94; IC: 95 % 2,71 - 44,23; p= 0,001). Finalmente, la combinación de glucosa - lipoproteínas de alta densidad - cintura abdominal tenían 7,80 veces el riesgo de presentar diabetes mellitus tipo 2 versus quienes no lo presentaban (RP= 7,80; IC: 95 % 1,39 - 43,77; p= 0,020). Conclusión: Las combinaciones que incluyen al mismo tiempo glucosa - lipoproteínas de alta densidad - cintura abdominal, fueron las combinaciones que más asociaron.

ABSTRACT In the present study, the hexane, acetone and methanol extracts of stem, branches and roots from Crotalaria longirostrata were evaluated for their antifungal activity against Fusarium sp., Fusarium verticillioides and Aspergillus flavus. The variables analyzed were inhibition halos, mycelial growth inhibition, sporulation and minimum inhibitory concentration. Phytochemical analysis revealed the presence of saponins, coumarins, anthrones, anthraquinones, flavonoids and alkaloids on different organic extracts. The hexane extract showed zones of inhibition between 6.3 and 10.5 mm. The mycelia growth and sporulation of A. flavus were reduced to 90% with methanol extract. The minimum inhibitory concentration values obtained with hexane extracts were 6.75 mg mL-1 and with methanol extracts were 50 and 25 mg mL-1 for Fusarium strains. This is the first study reporting of phytochemical composition and biological activity of C. longirostrata that could be used as a natural alternative to control in vitro of certain important pathogenic fungi.

RESUMEN En el presente estudio se evaluó la actividad antifúngica de los extractos hexánicos, cetónicos y metanólicos de tallo, ramas y raíces de Crotalaria longirostrata frente a los hongos Fusarium sp., Fusarium verticillioides y Aspergillus flavus. Las variables analizadas fueron halos de inhibición, la inhibición del crecimiento micelial, la inhibición de la esporulación y la concentración mínima inhibitoria. El análisis fitoquímico reveló la presencia de saponinas, cumarinas, antronas, antraquinonas, flavonoides y alcaloides en los diferentes extractos orgánicos. Los extractos hexánicos mostraron zonas de inhibición entre 6,3 y 10,5 mm. El crecimiento micelial y la esporulación de A. flavus se redujo 90% con los extractos metanólicos. El valor de la concentración mínima inhibitoria obtenida con los extractos hexánicos fue 6,75 mg mL-1 y con los extractos metanólicos fueron 50 y 25 mg ml-1 para las cepas de Fusarium. Este es el primer reporte del estudio de la composición fitoquímica y la actividad biológica de C. longirostrata que podría ser utilizada como una alternativa natural para el control in vitro de ciertos hongos patógenos importantes.

Resumo: A distribuição das células envolvidas na resposta imune em glândulas sexuais acessórias de carneiros experimentalmente infectados com Actinobacillus seminis foi estudada. Doze carneiros de um ano de idade foram experimentalmente infectados via intrauretral (IU) (n=4) e via intraepididimal (IE) (n=4) e quatro animais controles (CON) foram utilizados. Os animais foram abatidos 35 dias após a inoculação, amostras foram retiradas das glândulas sexuais acessórias e testes bacteriológicos e histopatológicos foram realizados. A presença de linfócitos CD4, CD8 e TCRγδ (WC1), células CD45RO, macrófagos (CD14), células dendríticas (CD1b) e células contendo IgA, IgG and IgM (IgCC) foi determinada. Os animais do grupo IE desenvolveram epididimite clínica. Não foram visualizadas lesões nos carneiros do grupo IU, dois dos CON inoculados intraepididimalmente desenvolveram pequenas lesões no epidídimo. Isolados de A. seminis foram obtidos de 6:16 (37,5%) nas glândulas sexuais acessórias no grupo IE mas não nos grupos IU e CON. No grupo CON células contendo IgA and IgM predominaram nas glândulas bulbouretrais e na próstata e foram escassas ou ausentes nas vesículas e na ampola. Um incremento significativo de células contendo IgA, IgG and IgM foi confirmado nas vesículas seminais, na ampola e nas glândulas bulbouretrais no grupo IE. Nos grupos IE e IU foi evidenciado um aumento em CD4, CD8, WC1, CD45RO e CD14 nas vesículas e ampola. As células dendríticas CD1b estavam presentes na ampola e nas vesículas com processo inflamatório. A. seminis induziu uma resposta imune local nos grupos IE e IU. Estes resultados indicam um padrão diferente de células imunes infiltrantes nas glândulas sexuais acessórias de carneiros infectados por A. seminis.

Abstract: The distribution of cells involved in the immune response in accessory sex glands of rams experimentally infected with Actinobacillus seminis was studied. Twelve one-year old rams were experimentally infected by intraurethral (IU) (n=4) and intraepididymal (IE) (n=4) route, and four control (CON) animals were used. The animals were slaughtered 35 days post-inoculation, samples were taken from accessory sex glands, and bacteriology and histopathology tests were performed. The presence of CD4, CD8 and TCRγδ (WC1) lymphocytes, CD45RO cells, macrophages (CD14), dendritic cells (CD1b), IgA-, IgG- and IgM-containing cells (IgCC) was determined. Animals of the IE group developed clinical epididymitis. No lesions were seen in rams of the IU group; two of the intraepididymal inoculated CON developed small lesions in the epididymis. A. seminis isolates were achieved from 6:16 (37.5%) accessory sex glands in the IE group, but not in the IU and CON groups. In the CON group, IgA- and IgM- containing cells predominated in the bulbourethral glands and the disseminated prostate, and they were scarce or null in the vesicles and ampullae. A significant increase of IgA-, IgG- and IgM- containing cells was confirmed in the seminal vesicles, the ampullae and the bulbourethral glands in the IE group. In the IE and IU groups, an increase in CD4, CD8, WC1, CD45RO and CD14 was evidenced in the vesicles and ampullae. CD1b dendritic cells were present in the ampullae and vesicles with inflammatory processes. A. seminis triggered a local immune response in the IE and IU groups. These results indicate a different pattern of infiltrating immune cells in the accessory sex glands of infected A. seminis rams.

Abstract The study was conducted in the village of Filo de Caballos, municipality of Leonardo Bravo, Guerrero, Mexico, from November 2011 to October 2012, in an orchard of Hass avocado, 5 years old. The objective was to evaluate the treatment of chemical and organic nutrition of avocado trees; fertilizers used were: 50 kg tree of cattle dung (manure); 200-100-200 kg ha-1 of N-P-K (edaphic) and 30-10-15.30 kg ha-1 of Ca-Mg-B (foliar). We found that in buds, treatment manure + edaphic + foliar (41 shoots/branch) was better than treatments manure + edaphic (19 shoots/branch), leaf (9 shoots/branch) and the control (21 shoots/branch). And with 17 fruits, manure + treatment + foliar edaphic significantly exceeded the edaphic + foliar treatments (6 fruits), leaf (1 fruit) and the control (3 fruits). The manure + foliar treatment had the highest length (16 cm) of the main shoot, beating the treatment of manure + edaphic (7 cm) and leaf (9 cm). The edaphic + foliar treatment (75 cm2) had higher leaf area than control (65 cm2) and had the highest fruit weight 2.62 kg with 10 fruits, which was significantly higher than the control (1.51 kg 10 fruits).

Resumen El estudio se realizó en la localidad de Filo de Caballos, municipio de Leonardo Bravo, Guerrero, México, durante noviembre de 2011 a octubre de 2012 en un huerto de aguacate Hass, de 5 años de edad. El objetivo fue evaluar tratamientos de nutrición química y orgánica en árboles de aguacate; los abonos usados fueron: estiércol bovino 50 kg árbol (estiercol); 200-100-200 kg ha-1 de N-P-K (edáfico) y 30-10-15 kg ha-1 de Ca-Mg-B (foliar). Se encontró que en brotes florales, el tratamiento estiércol + edáfico + foliar (41 brotes/rama) fue mejor que los tratamientos estiércol + edáfico (19 brotes/rama), foliar (9 brotes/rama) y el testigo (21 brotes/rama). Además, con 17 frutos, el tratamiento estiércol + edáfico + foliar superó de manera significativa a los tratamientos de Edáfico + foliar (6 frutos), foliar (1 fruto) y al testigo (3 frutos). El tratamiento de estiércol + foliar tuvo la mayor longitud (16 cm) del brote principal, superando a los tratamientos de estiércol + edáfico (7 cm) y foliar (9 cm). El tratamiento edáfico + foliar (75 cm2) presentó mayor área foliar que el testigo (65 cm2) y tuvo el mayor peso de fruto con 2.62 kg 10 frutos, el cual fue significativamente mayor que el testigo (1.51 kg 10 frutos).

During Valanginian-Hauterivian time, La Casita Formation (Monterrey trough) and the Patula Arkose (Sabinas basin) formed sedimentary units distributed in the southeast and northeast edge of the Coahuila block. The present article discriminates the character of the different geotectonic elements that form northeastern Mexico and integrates petrographic studies of sandstone and geochronology of detrital zircons. La Casita Formation consists of volcano-plutonoclastic petrofacies with quartz-feldspathic trends, showing volcanic lithic influence with felsitic, microlitic, lathwork, andplutonic lithic fragments with myrmekitic textures, as well as metafelsitic/psammitic3y4 lithics; in contrast, the Patula Arkose is characterized by sedimentary-plutonoclastic petrofacies, with a high content of plutonic lithics with myrmekitic, metapelitic2, and metapsammitic2 textures, and a subordinate content of volcanic lithics with felsitic and lathwork textures. The detrital zircon ages vary from 2885 to 164 Ma with a high percentage of grains (57%) located in the range of 275 to 240 Ma. Four age populations, A-D, and two subpopulations were defined considering probability peaks and lows of all ages obtained: Zircon population A (>700 Ma; Paleoproterozoic-Neoproterozoic); population B (700-500 Ma; Neoproterozoic - middle Cambrian); population C (500-450 Ma; middle Cambrian - Middle Ordovician); population D (350-160 Ma; early Carboniferous - Middle Jurassic). In La Casita Formation, the Carboniferous to Jurassic zircons show multiple magmatic-arc sources in the north and east of Mexico, prominent among them are the Carboniferous- Permian arc, the Permo-Triassic magmatic arc, and volcanic rocks of the Upper Triassic - Middle Jurassic Nazas Formation. On the other hand, Mesoproterozoic and Neoproterozoic to Devonian zircons indicate the age of the basement of the region, which is comparable with the Novillo Complex, and the overlying Paleozoic sedimentary rocks. The youngest detrital zircons of the Patula sandstones were probably derived from the Permo-Triassic magmatic arc, whereas the 298259 Ma zircons are correlated with the Las Delicias arc of Carboniferous-early Permian, and the low-grade metamorphic rocks of the Coahuila-Texas craton. Both formations were deposited within a strike-slip basin system; however, the La Casita Formation displays provenance characteristics of continental magmatic arcs and recycled orogens (~Q56F35L9; ~Qp24Lv61Ls15), whereas Patula sandstones have characteristics of stable continental block provenance, and subordinate suture belt provenance (~Q5sF33L,; ~Qp59LviLs40).

Durante el Valanginiano-Huateriviano, la Formación La Casita (fosa de Monterrey) y la Arcosa Patula (cuenca de Sabinas) conformaron unidades sedimentarias distribuidas en el borde sureste y noreste del bloque de Coahuila. El presente estudio discrimina el carácter de los diferentes elementos geotectónicos que conforman el Noreste de México, en su función como áreas fuente, integrando estudios petrográficos de areniscas y geocronología de circones detríticos. En la Formación La Casita se diferenciaron petrofacies volcano-plutonoclásticas con tendencias a cuarzo-feldespáticas, mostrando influencia de líticos volcánicos con texturas felsíticas, microlíticas, lathwork, líticos plutónicos con texturas mirmequíticas y líticos metafelsíticos/psamitcos3y4, en tanto que la Arcosa Patula se caracteriza por una petrofacies sedimento-plutonoclástica, con alto contenido de líticos plutónicos con texturas mirmequíticas, metapelíticos2 y metapsamíticos2, y en menor proporción líticos volcánicos con texturas felsíticas y lathwork. Las edades de los circones detríticos varían desde 2885 hasta 164 Ma, y la mayoría de los granos (57%) se ubican en el rango de 275 a 240 Ma. En total se definieron cuatro poblaciones, A-D, y dos subpoblaciones, D1 y D2, considerando los picos de probabilidad altos y bajos del conjunto total de las edades obtenidas: población de circones A (>700 Ma; Paleoproterozoico - Neoproterozoico), la población B (700-500 Ma; Neoproterozoico - Cámbrico medio), la población C (500-450 Ma; Cámbrico medio - Ordovícico Medio) y la D (350-160 Ma; Carbonífero temprano - Jurásico Medio). En la Formación La Casita, los circones jurásicos a carboníferos evidencian fuentes múltiples de arcos magmáticos en el norte y este de México, entre los que destacan el Arco del Carbonífero- Pérmico temprano, el Arco magmático Permo - Triásico y las rocas volcánicas de la Formación Nazas del Triásico Tardío - Jurásico Medio. Por otra parte, circones devónicos a neoproterozoicos y mesoproterozoicos indican el basamento de la región que es comparable con el Complejo Novillo y las rocas sedimentarias paleozoicas que le cubren. Los circones detríticos más jóvenes de la Arcosa Patula derivan muy probablemente del Arco Magmático del Permo-Triásico, mientras que los circones de 298-250 Ma son correlacionables con el Arco Las Delicias del Carbonífero - Pérmico temprano y con las rocas metamórficas de bajo grado del cratón de Coahuila-Texas. Ambas formaciones fueron depositadas en un sistema de cuencas de tipo strike-slip. Sin embargo, la Formación La Casita muestra procedencias características de arcos magmáticos continentales y orógenos reciclados (~Q56F35L9; ~Qp24Lv6iLsi5), mientras que la Arcosa Patula fue depositada dentro de bloques continentales estables y con procedencias menores de cinturones de sutura (~Q58F33L9;~Qp59LviLs40).

Non-heterosexual sexual orientations are no longer considered pathological by the American Psychiatric Association since 1973 and the World Health Organization since 1990. However, to many authors, these changes in Latin America have not been translated into an inclusive healthcare provision or the recognition of non-heterosexual citizens with full rights. The purpose of this document is to provide a theoretical view regarding sexuality, proposing proper conditions that allow to successfully facing arising challenges. Thus, the regulating role of medicine over sexuality has been exposed, which has led to both academic and political reactions. The progressive change given in medical science has been pointed out: from considering non-heterosexual sexuality to be pathological to offering, in theory at least, inclusion. The negative impacts of what an adverse social environment causes to an individual are described. Finally, specific actions are proposed to provide better health services to non-heterosexual citizens.

Las orientaciones sexuales no heterosexuales dejaron de ser consideradas como patológicas por la Asociación Psiquiátrica Americana en 1973 y por la Organización Mundial de la Salud en 1990. Sin embargo, en opinión de los autores, en América Latina estos cambios no se han traducido ni en una atención en salud inclusiva ni en el reconocimiento como ciudadanos plenos de las personas no heterosexuales. Este documento tiene como propósito brindar un panorama teórico referente a sexualidad, proponiendo condiciones apropiadas que permitan encarar exitosamente los desafíos que se presentan. Así, se expone el papel regulador que ejerce la medicina sobre la sexualidad, hecho que ha generado reacciones tanto académicas como políticas. Se señala el progresivo cambio dado en las ciencias médicas: desde considerar patológica la sexualidad no heterosexual hasta ofrecerle, al menos en teoría, inclusión. Se describen los impactos negativos que un ambiente social adverso genera en un individuo. Finalmente, se proponen acciones concretas a tomar para brindar mejores servicios de salud a las y los ciudadanos no heterosexuales.

The Sierra Madre del Sur, a Mesozoic-Cenozoic magmatic arc in southern Mexico, was studied using U-Pb zircon geochronology. Undeformed to slightly deformed plutons from two transects were sampled at the limit between the Guerrero and Xolapa terranes, in order to constrain the magmatic history, nature of the basement and terrane boundaries. Four samples from the Zihuatanejo, Guerrero, transect within the Guerrero terrane, yielded crystallization ages of 41.8 ± 1.4, 43.4 ± 1.6, 40.8 ± 1.4 and, 41.8 ± 4.6 Ma. No inherited zircons were detected in these plutons indicating that pre-existing zircons from continental basement or sediments are not a significant component in these rocks. Five samples from the Atoyac, Guerrero transect within the Xolapa terrane, yielded crystallization ages of 53.5 ± 1.9, 52.7 ± 1.9, 57.3 ± 2.2, 54.4 ± 1.7, and 57.0 ± 2.1 Ma, analogous to the ages reported for the Acapulco intrusive. One sample of this transect yielded an age of 40.2 Ma with an inherited component of 58-64 Ma, similar to the ages determined for the first five samples. Several clusters of Mesozoic inherited zircons with ages of 72-74 Ma, 83-87 Ma, 90-92 Ma, 105-111 Ma and, 143-153 Ma, indicate that the magmatism in the Xolapa terrane was active since the Jurassic, and that multiple episodes of magmatism occurred during the Cretaceous. Inherited zircons also indicate that processes of assimilation and recycling of previous intrusive bodies have played an important role in the evolution of the Xolapa Complex. Older Paleozoic (~320 Ma; ~360 Ma) and Grenvillian (~960-1085 Ma) inherited zircons ages suggest an affinity of the Xolapa Complex with the Acatlán and Oaxaca Complexes, even though the metasedimentary basement of the Xolapa complex (of unknown age) may be the source of these Paleozoic and Grenvillian zircons. The presence of inherited zircons in the Atoyac transect suggests that the limit between the Xolapa and Guerrero terranes is located between these two transects.

La Sierra Madre del Sur, un arco magmático del Mesozoico-Cenozoico localizado en el sur de México, fue estudiado usando geocronología de U-Pb en circones. Plutones no deformados a ligeramente deformados de dos transectos localizados en el límite entre los terrenos Guerrero y Xolapa fueron muestreados, buscando precisar la historia magmática, naturaleza del basamento y límite de terrenos. Cuatro muestras del transecto Zihuatanejo, Guerrero, dentro del terreno Guerrero, produjeron edades de cristalización de 41.8 ± 1.4, 43.4 ± 1.6, 40.8 ± 1.4 y, 41.8 ± 4.6 Ma. No se detectaron circones heredados en estos cuerpos plutónicos, lo cual indica que el basamento continental o sedimentos no son un componente significantivo en estas rocas. Cinco muestras del transecto Atoyac, Guerrero, dentro del terreno Xolapa, produjeron edades de cristalización de 53.5 ± 1.9, 52.7 ± 1.9, 57.3 ± 2.2, 54.4 ± 1.7 y 57.0 ± 2.1 Ma, análogas a las reportadas para el intrusivo de Acapulco. Una de las muestras de este transecto produjo una edad de 40.2 Ma con un componente heredado de 58-64 Ma, similar a las edades determinadas para las otras cinco muestras. Las diferentes poblaciones mesozoicas de circones heredados con edades de 72-74 Ma, 83-87 Ma, 90-92 Ma, 105-111 Ma y 143-153 Ma, indican que el magmatismo en el terreno Xolapa estaba activo desde el Jurásico, y que múltiples episodios de magmatismo ocurrieron durante el Cretácico. Circones heredados también indican que el proceso de asimilación y reciclaje de los cuerpos intrusivos previos han tenido un papel importante en la evolución del complejo Xolapa. Las edades más antiguas de circones heredados: Paleozoico (~320 Ma; ~360 Ma) y Grenviliano (~960-1085 Ma), sugieren una afinidad del complejo Xolapa con los complejos Acatlán y Oaxaca, aunque el basamento metasedimentario del complejo Xolapa podría ser la fuente de estos circones. La presencia de circones heredados en el transecto de Atoyac sugiere que el límite entre los terrenos Xolapa y Guerrero está localizado entre los dos transectos estudiados.