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au:Takahashi, Mara

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Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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Saúde e Sociedade

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Vigilância em Saúde do Trabalhador na perspectiva de gestores e tomadores de decisão
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Silva, Maria Ferreira da

; Mieiro, Débora Bessa

; Camarotto, João Alberto

; Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Mininel, Vivian Aline

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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2023, Volume 48 elocation e1

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: to analyze the implementation of Workers’ Health Surveillance (WHS) at a regional level, from managers’ and decision-makers’ perspectives. Methods: descriptive-exploratory study with a qualitative approach performed in two steps (1) documental analysis related to Workers’ Health legislation; (2) semi-structured interviews with 15 managers and decision-makers, that were recorded, transcribed, and analyzed by thematic analysis. Results: documental analysis found six documents, with three related to WHS and three related to actions interfacing Workers’ Health. Seven categories were found in the speeches: Legal aspects of Workers’ Health; Implementation of WHS actions; Communication and information flows of WHS; Roles and competencies related to Workers’ Health in the Brazilian Unified Health System; Articulation among sectors involved in WHS; Role of the Regional Center of Reference in Workers’ Health; and Relevance of social control and union participation for WHS implementation. Conclusion: this study shows flaws in the WHS consolidation, including non-articulation of involved sectors, fragmented actions, lack of defined roles and competencies, and lack of knowledge about Workers’ Health care by the actors involved in its consolidation.

Resumo Objetivo: analisar as ações de implantação da Vigilância em Saúde do Trabalhador (Visat) na esfera municipal, pela perspectiva de gestores e tomadores de decisão. Método: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, realizado em duas etapas: (1) levantamento documental da legislação relacionada à Saúde do Trabalhador; (2) entrevistas semiestruturadas com 15 gestores e tomadores de decisão na área, que foram gravadas, transcritas e analisadas segundo análise temática. Resultados: a análise documental incluiu seis documentos, sendo três relacionados às ações de Visat e três relacionados às ações que guardam interface com a Saúde do Trabalhador. Sete categorias emergiram na análise temática: Aspectos legais da Saúde do Trabalhador; Implementação das ações de Visat; Fluxos de informação e comunicação da Visat; Papéis e competências relacionados à ST no Sistema Único de Saúde; Articulação entre os setores envolvidos na Visat; Atuação do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador regional; Relevância do controle social e participação sindical para implementação da Visat municipal. Conclusão: o estudo evidenciou fragilidades na consolidação da Visat, com desarticulação dos setores envolvidos, ações fragmentadas, ausência de definições de papéis e fluxos de trabalhos e, ainda, desconhecimento dos aspectos relacionados à atenção à saúde dos trabalhadores pelos atores envolvidos em sua consolidação.

https://doi.org/10.1590/2317-6369/05221pt2023v48e1

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection among healthcare workers in a tertiary public hospital in Curitiba, Brazil
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Spalanzani, Regiane Nogueira

; Genelhoud, Gustavo

; Raboni, Sonia Mara

; Almeida, Sergio Monteiro de

; Pereira, Luciane Aparecida

; Rotta, Indianara

; Cavalli, Barbara Maria

; Moreira, Francielli Brusco

; Dino, Carolina Lumi Tanaka

; Takahashi, Gislene Reche de Almeida

; Cognialli, Regielly Caroline Raimundo

; Spiri, Beatriz Sanada

; Bochnia-Bueno, Lucas

; Oliveira, Jaqueline Carvalho de

; Adamoski, Douglas

; Gradia, Daniela Fiori

; Bonatto, Ana Cláudia

; Wassem, Roseli

; Alves, Juliana Mazini

; Padilha, Raquel da Silva

; Brasil, Vitor Jorge Woytuski

; Almeida, Bernardo Montesanti Machado de

; Nogueira, Meri Bordignon

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2022, Volume 55 elocation e0265-2021

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: We aimed to describe the clinical characteristics of coronavirus disease 2019 (COVID-19) among healthcare workers (HCWs) in Curitiba, Brazil. METHODS: Upper respiratory samples from 1077 HCWs were tested for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) using reverse transcription polymerase chain reaction from June 16, 2020 to December 9, 2020. RESULTS: Overall, 32.7% of HCWs were infected. The positivity rates in symptomatic and asymptomatic HCWs were 39.2% and 15.9%, respectively. Hospital departments categorized as high-risk for exposure had the highest number of infected HCWs. CONCLUSIONS: Early diagnosis and isolation of infected HCWs remain key in controlling SARS-CoV-2 transmission because HCWs in close contact with COVID-19 patients are more likely to be infected than those who are not.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0265-2021

A expansão do objeto da vigilância em acidente do trabalho: história e desafios de um centro de referência em busca da prevenção
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Vilela, Rodolfo Andrade de Gouveia

; Jackson Filho, José Marçal

; Querol, Marco Antônio Pereira

; Gemma, Sandra Francisca Bezerra

; Takahashi, Mara Alice Conti

; Gomes, Marcos Hister Pereira

; Duracenko, Sandra Renata Canale

; Almeida, Ildeberto Muniz de

Ciência & Saúde Coletiva

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sep 2018, Volume 23 N. 9 Pages 3055 - 3066

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O Sistema de Vigilância de Acidentes de Trabalho (SIVAT), implantado pelo Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Piracicaba (CEREST-Piracicaba), em 2003, constitui-se em experiência consolidada de acordo com as diretrizes da Rede Nacional de Atenção Integral em Saúde do Trabalhador (RENAST). Este artigo visa analisar a história e o desenvolvimento do SIVAT, baseando-se na teoria da atividade histórico-cultural. Trata-se de pesquisa qualitativa, nas modalidades estudo de caso e pesquisa documental. Foram identificados dois ciclos de desenvolvimento e expansão do objeto ‘vigilância’: no primeiro, a ação do serviço visava adequar as empresas à legislação vigente; no segundo, objetivava a reorientação no que tange aos determinantes organizacionais, identificados pela equipe como associados à acidentalidade, mas não acatados pelas organizações. Para alcançar o objeto da prevenção, vislumbra-se uma nova modalidade de intervenção formativa – o Laboratório de Mudança (LM) – baseada na articulação entre a elaboração do diagnóstico, a remodelagem, a implantação de soluções e o desenvolvimento do protagonismo interno nas organizações.

Abstract The Surveillance System for Occupational Accidents (Sistema de Vigilância em Acidentes de Trabalho - SIVAT) established by Reference Center for Workers’ Health (Centro de Referência em Saúde do Trabalhador - CEREST-Piracicaba) in 2003 represents an experience consolidated according to the guidelines formulated by the National Network for Integral Care of the Workers’ Health (Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador - RENAST). The present article analyzes the history and development of SIVAT at CEREST - Piracicaba from the perspective of cultural-historical activity theory. The historical data comprise interviews, documents and observations performed by the researchers. Analysis showed that the studied activity underwent two cycles of expansion. During the first cycle, CEREST actions sought to adequate the targeted companies to the legislation in vigor. During the second cycle, actions aimed at introducing changes relative to organizational determinants in the targeted companies that CEREST staff identified as causes of accidents. A new modality of formative intervention, called Change Laboratory (CL), seems to be useful to attain the goal of prevention; it involves analysis of the causes of accidents, activity remodeling and implantation of solutions by developing agency in the targeted organizations.

https://doi.org/10.1590/1413-81232018239.21952016 2461 downloads

A expansão do objeto da vigilância em acidente do trabalho: história e desafios de um centro de referência em busca da prevenção
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Vilela, Rodolfo Andrade de Gouveia

; Jackson Filho, José Marçal

; Querol, Marco Antônio Pereira

; Gemma, Sandra Francisca Bezerra

; Takahashi, Mara Alice Conti

; Gomes, Marcos Hister Pereira

; Duracenko, Sandra Renata Canale

; Almeida, Ildeberto Muniz de

Ciência & Saúde Coletiva

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2018, Volume 23 N. 9 Pages 3055 - 3066

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232018239.21952016 25 downloads

Pressão por produção e produção de riscos: a “maratona” perigosa do corte manual da cana-de-açúcar
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Vilela, Rodolfo Andrade de Gouveia

; Laat, Erivelton Fontana de

; Luz, Verônica Gronau

; Silva, Alessandro José Nunes da

; Takahashi, Mara Alice Conti

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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jun 2015, Volume 40 N. 131 Pages 30 - 48

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Introdução: o setor sucroalcooleiro vem apresentando franca expansão no país nos últimos anos, contando com cerca de 400 usinas processadoras, mais de 1 mil indústrias de suporte e gerando 1 milhão de empregos diretos. Objetivo: compreender, no trabalho dos cortadores de cana-de-açúcar, os determinantes organizacionais que intensificam a carga de trabalho e afetam a saúde dos trabalhadores. Métodos: utilizou-se a Análise Ergonômica do Trabalho, integrada com a avaliação de aspectos fisiológicos e ambientais. Foram avaliados 40 trabalhadores de uma turma de cortadores escolhida por conveniência. A sobrecarga térmica foi monitorada, bem como a frequência cardíaca e a produção diária de cada trabalhador. Resultados: o corte manual da cana durou em média 8 horas diárias de trabalho, com ritmos intensos, alta frequência de movimentos repetitivos e exigências posturais inadequadas, associadas a condições insalubres. Conclusão: o efeito nocivo das variáveis fisiológicas e do aumento da carga cardiovascular foi demonstrado. O ritmo de trabalho é acelerado por medidas gerenciais e organizacionais, com destaque para o pagamento por produção, responsável pelo aumento do desgaste físico dos trabalhadores, ultrapassando seus limites fisiológicos. Recomenda-se, dentre outras medidas, a alteração na forma de remuneração do trabalho no corte manual de cana.

Background: the sugar-cane sector is quickly expanding in Brazil in the recent years accounting for about 400 processing plants, more than a thousand support industries and generating one million direct jobs. Objective: to understand the organizational determinants that lead to the intensification of the workload and affect the health of manual sugar-cane cutters. Methods: we performed the Work Ergonomic Analysis integrated into the assessment of physiological and environmental aspects. A team of 40 sugar-cane cutters was chosen by convenience. Each worker was assessed for thermal overload, as well as the heart rate and daily production. Results: the findings showed that sugar cane manual cutting consists on average of 8 hours of daily activity, with intense work rhythms, high frequency of repetitive movements and inadequate postural requirements associated with unhealthy working conditions. Conclusion: The harmful effect of the physiological variables and the increase of cardiovascular load were demonstrated. The work pace is accelerated by managerial and organizational measures, especially the payment by production, responsible for increasing the physical exhaustion of workers and inducing them to exceed their physiological limits. It is recommended, among other measures, an alteration in the form of remuneration of the sugar-cane cutters.

https://doi.org/10.1590/0303-7657000075413 5845 downloads

Precarização do trabalho e risco de acidentes na construção civil: um estudo com base na Análise Coletiva do Trabalho (ACT)
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Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Silva, Reginalice Cera da

; Lacorte, Luiz Eduardo Cobra

; Ceverny, Gislaine Cecília de Oliveira

; Vilela, Rodolfo Andrade Gouveia

Saúde e Sociedade

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dec 2012, Volume 21 N. 4 Pages 976 - 988

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este artigo descreve a atividade e a percepção dos trabalhadores da construção civil sobre os riscos e a carga de trabalho. O estudo, com base na Análise Coletiva de Trabalho (ACT), é parte de pesquisa em políticas públicas para aprimoramento do Sistema de Vigilância em Acidentes de Trabalho (SIVAT) de Piracicaba-SP. Priorizou-se a construção civil pela magnitude epidemiológica de ocorrência de acidentes de trabalho e a baixa eficácia das ações tradicionais de vigilância pelas características de informalidade, terceirização e rotatividade do setor. Os trabalhadores revelaram elevada percepção dos riscos de acidentes e que as medidas de segurança dificultam ou impedem a realização do trabalho. Os achados questionam a eficácia dos treinamentos para adesão às medidas de segurança e evidenciam a necessidade de uma pedagogia transformadora nas ações de promoção da saúde e prevenção dos acidentes de trabalho.

This paper aims to describe the construction workers' activities, as well as their perceptions about risks and workload. The study, based on the Collective Work Analysis, is part of a broader public policies project for the improvement of SIVAT (Surveillance System of Work Accidents) - in the city of Piracicaba (Southeastern Brazil). Civil construction was prioritized given the epidemiological magnitude of the occurrence of work accidents and the limited efficacy of traditional surveillance initiatives in this sector due to informal employment practices, outsourcing, high staff turnover, etc. The workers have a high level of awareness concerning the risk of accidents, but they believe that the main preventive measures hinder or even make it impossible for them to carry out the tasks. Our findings question the efficacy of traditional training for adherence to safety practices, thus highlighting the need for a transformative pedagogy for preventive practices and the health promotion of workers.

22465 downloads Cited 3 times in SciELO

Precarização do trabalho e risco de acidentes na construção civil: um estudo com base na Análise Coletiva do Trabalho (ACT)
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Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Silva, Reginalice Cera da

; Lacorte, Luiz Eduardo Cobra

; Ceverny, Gislaine Cecília de Oliveira

; Vilela, Rodolfo Andrade Gouveia

Saúde e Sociedade

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dec 2012, Volume 21 N. 4 Pages 976 - 988

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

179 downloads

Hemolytic activity of alternative complement pathway as an indicator of innate immunity in pacu (Piaractus mesopotamicus)
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Biller-Takahashi, Jaqueline Dalbello

; Takahashi, Leonardo Susumu

; Marzocchi-Machado, Cleni Mara

; Zanuzzo, Fabio Sabbadin

; Sabioni, Rafael Estevan

; Urbinati, Elisabeth Criscuolo

Revista Brasileira de Zootecnia

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feb 2012, Volume 41 N. 2 Pages 237 - 241

Abstract: En | Text: En | PDF: En

The objective of this study was to evaluate the methodology to establish the hemolytic activity of alternative complement pathway as an indicator of the innate immunity in Brazilian fish pacu (Piaractus mesopotamicus), in addition to verifying the influence of β-glucan as an immunostimulant. Fish were fed with diets containing 0, 0.1 and 1% β-glucan, during seven days, and then inoculated with Aeromonas hydrophila. Seven days after the challenge, they were bled for serum extraction. The methodology consisted of a kinetic assay that allows calculating the required time for serum proteins of the complement to promote 50% lysis of a rabbit red blood cell suspension. The method developed in mammals was successfully applied for pacu and determined that the hemolytic activity of the proteins of the complement system (alternative pathway) increased after the pathogen challenge, but was not influenced by the β-glucan treatment.

5515 downloads Cited 3 times in SciELO

Enterovirus and herpesviridae family as etiologic agents of lymphomonocytary meningitis, Southern Brazil
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Vidal, Luine Rosele Renaud

; Almeida, Sérgio Monteiro de

; Messias-Reason, Iara José de

; Nogueira, Meri Bordignon

; Debur, Maria do Carmo

; Pessa, Luís Felipe Cavalli

; Pereira, Luciane Aparecida

; Rotta, Indianara

; Takahashi, Gislene Reche de Almeida

; Silveira, Clyete Santos da

; Araújo, Josianne Maria Reimann

; Raboni, Sonia Mara

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jun 2011, Volume 69 N. 3 Pages 475 - 481

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A meningite viral é uma síndrome infecciosa comum do sistema nervoso central (SNC), que ocorre no mundo inteiro. O objetivo deste estudo foi identificar o agente etiológico de meningite linfomonocitária em Curitiba, PR, Brasil. Durante o período de julho de 2005 a dezembro de 2006, 460 amostras com meningite linfomonocitária foram analisadas por metodologias de PCR. Cinquenta e nove (12,8%) amostras foram positivas. Enterovirus estava presente em 49 (83%) amostras e herpes vírus em 10 (17%), destas 6 (10%) HSV, 1 (2%) EBV, 2 (3%) HHV- 6 e 1 (2%) infecção mista de enterovírus e EBV. Conclui-se que o enterovirus foi o vírus mais frequente, com a circulação durante o verão. Houve maior número de amostras positivas entre 4 a 17 anos. A metodologia de PCR é um importante método para a detecção rápida de RNA de enterovirus e DNA do herpesvirus no LCR.

Viral meningitis is a common infectious disease of the central nervous system (CNS) that occurs worldwide. The aim of this study was to identify the etiologic agent of lymphomonocytary meningitis in Curitiba, PR, Brazil. During the period of July 2005 to December 2006, 460 cerebrospinal fluid (CSF) samples with lymphomonocytary meningitis were analyzed by PCR methodologies. Fifty nine (12.8%) samples were positive. Enteroviruses was present in 49 (83%) samples and herpes virus family in 10 (17%), of these 6 (10%) herpes simplex virus, 1 (2%) Epstein Barr virus, 2 (3%) human herpes virus type 6 and 1 (2%) mixed infection of enterovirus and Epstein Barr virus. As conclusion enterovirus was the most frequent virus, with circulation during summer and was observed with higher frequency between 4 to 17 years of age. PCR methodology is an important method for rapid detection of RNA enterovirus and DNA herpesvirus in CSF.

4997 downloads

10.

Nutrição e dor: o trabalho das merendeiras nas escolas públicas de Piracicaba - para além do pão com leite
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Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Pizzi, Célio Roberto

; Diniz, Eugênio Paceli Hatem

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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dec 2010, Volume 35 N. 122 Pages 362 - 373

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O estudo da atividade de trabalho das merendeiras escolares foi motivado pela alta incidência de casos de LER/DORT nesta categoria profissional. Em escola pública de Piracicaba-SP, no período de março de 2007 a março de 2008, procurou-se compreender as condições de execução do preparo e da distribuição das refeições com o objetivo de identificar os fatores de risco presentes na organização do processo de trabalho e na causalidade das LER/DORT, propondo-se, ao final, medidas de transformação. O método foi a Análise Ergonômica do Trabalho e seus procedimentos: observações gerais, filmagens, observações sistemáticas de variáveis previamente escolhidas e registros das verbalizações das trabalhadoras sobre o seu trabalho. Os resultados mostram a intensificação do trabalho decorrente de mudanças quantitativas e qualitativas da Merenda Escolar no Brasil sem o devido aporte do efetivo e a melhoria das condições operacionais. As principais recomendações foram: (1) mecanização parcial das atividades de higienização dos utensílios; (2) elaboração de um novo cardápio, com a participação das merendeiras, que considere a carga real de trabalho; e (3) reuniões mensais e semestrais para participação das merendeiras nas decisões que afetam o trabalho. Concluiu-se que compreender e superar as deficiências do trabalho das merendeiras, eliminando os seus agravos à saúde, constitui-se em estratégias vitais para alcançar os amplos objetivos desta política pública.

The study of activity of the work among cafeteria employees in Public School Sector was motivated by high incidence of RSI/WRMD (repetitive strain injury/work related musculoskeletal disorder) in this profession. After observing preparation and distribution of meals in a public school in Piracicaba, São Paulo, Brazil, we identified organizational and RSI/WRMD risk factors and proposed transformational measures. The research was conducted from March 2007 to March 2008 according to Work Ergonomic Analysis and its procedures: general observation, filming, systematic observation and recording of workers' verbalizations on their jobs. The results showed an intesification of work due to quantitative and qualitative changes introduced in the school menus in Brazil, without an equivalent increase in staff or improvement of operational conditions. Our main recommendations were: partial mechanization of activities concerning cleansing of utensils; involvement of workers in the development of a new menu, which would take into account the staff's real workload; and monthly and biannual meetings as moments for workers' participation in their job decision making process. We concluded that understanding and overcoming school cafeteria workers' job deficiencies, as well as eliminating risks to their health are vital strategies to reach the objectives of the widespread national public policy on school meals.

14283 downloads Cited 2 times in SciELO

11.

Incapacidade, reabilitação profissional e saúde do trabalhador: velhas questões, novas abordagens
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Takahashi, Mara

; Kato, Mina

; Leite, Rose Aylce Oliveira

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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jun 2010, Volume 35 N. 121 Pages 07 - 09

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

4980 downloads Cited 1 time in SciELO

12.

Programa de reabilitação profissional para trabalhadores com incapacidades por LER/DORT: relato de experiência do Cerest-Piracicaba, SP
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Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Simonelli, Angela Paula

; Sousa, Helder do Prado

; Mendes, Renata Wey Berti

; Alvarenga, Maria Valéria de Andrade

Revista Brasileira de Saúde Ocupacional

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jun 2010, Volume 35 N. 121 Pages 100 - 111

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Este artigo relata a experiência do projeto-piloto em reabilitação profissional para adoecidos de LER/DORT em andamento no Centro de Referência em Saúde do Trabalhador de Piracicaba (Cerest-Piracicaba) desde 2007, a partir da reconstituição do seu modelo assistencial e de vigilância em Saúde do Trabalhador, por meio da caracterização de seus aspectos constitutivos fundamentais e da lógica da intervenção. As várias fases da programação desenvolvidas pela equipe interdisciplinar, os métodos empregados e os fundamentos teóricos que norteiam o equacionamento entre a situação-problema e a consecução dos objetivos pretendidos são descritos. Os resultados quantitativos e qualitativos obtidos até o momento são analisados à luz dos elementos estratégicos facilitadores, bem como das relações de interesse que atuam como impedimentos para a participação no programa e para o retorno ao trabalho dos trabalhadores reabilitados. As lições aprendidas e algumas propostas que poderiam contribuir para a eficiência de uma política pública de reabilitação profissional concluem o presente estudo.

This article reports on a pilot project for the rehabilitation of workers with RSI/WRMD which has been carried out at the Reference Center for Workers Health in Piracicaba, state of São Paulo, Brazil (Cerest-Piracicaba), since 2007, by remodeling of the framework for workers' healthcare and surveillance, the characterization of its most fundamental aspects, and the intervention rationale. It describes the different phases of the program developed by an interdisciplinary team, the methodology employed, the theoretical principles that supported the assessment of the problem-situation and the achievement of desired aims. The qualitative and quantitative results obtained so far were analyzed in the light of facilitating strategic elements as well as of interest articulations that prevented workers to participate in the program and to return to work after being rehabilitated. The article ends by showing the learned lessons and presenting some proposals that may contribute to a more efficient public policy on professional rehabilitation.

11897 downloads Cited 4 times in SciELO

13.

Comparison of immunoperoxidase and immunofluorescence assays for pp65 cytomegalovirus antigen in immunocompromised patients
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Debur, Maria do Carmo

; Vidal, Luine R. Rosele

; Nogueira, Meri Bordignon

; Pereira, Luciane Aparecida

; Takahashi, Gislene R.A.

; Rotta, Indianara

; Almeida, Sérgio Monteiro de

; Raboni, Sonia Mara

Brazilian Journal of Infectious Diseases

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apr 2009, Volume 13 N. 2 Pages 142 - 146

Abstract: En | Text: En | PDF: En

We compared the pp65 antigen detection by an in house method (immunoperoxidase assay) and by a commercial kit (immunofluorescence assay) available for cytomegalovirus infection diagnosis in immunocompromised patients. Sixty-four blood samples were analyzed in duplicate for both techniques. Eight-six percent of the samples had concordant qualitative results. The discordant results occurred more frequently in samples with low quantity of positive cells. There were no significant differences with qualitative and quantitative results of the methods.

2309 downloads

14.

As mudanças nas práticas de reabilitação profissional da Previdência Social no Brasil: modernização ou enfraquecimento da proteção social?
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Takahashi, Mara Alice Batista Conti

; Iguti, Aparecida Mari

Cadernos de Saúde Pública

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nov 2008, Volume 24 N. 11 Pages 2661 - 2670

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O presente artigo descreve as mudanças ocorridas nas práticas de reabilitação profissional do Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) na década de 1990, contextualizadas com as medidas neoliberais de ajuste econômico, investigada através de documentos operacionais do INSS de 1992 a 1997. O plano de "modernização" da reabilitação profissional do INSS trouxe os seguintes resultados: (1) desmantelamento das equipes multiprofissionais; (2) indução dos seus profissionais a aposentadoria proporcional e aos Planos de Demissão Voluntária; (3) sub-utilização dos profissionais remanescentes; (4) eliminação dos programas terapêuticos de reabilitação profissional e (5) desmonte dos centros e núcleos de reabilitação profissional do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS). As mudanças na Previdência Social do Brasil traduzem o enfraquecimento do projeto nacional de Seguridade Social, a hegemonia do projeto de Seguro Social e a redução da reforma previdenciária a uma questão de natureza gerencial e fiscal. As práticas atuais de "reabilitação" estão distanciadas da finalidade institucional de proteção social dos trabalhadores e objetivam a regulação econômica do sistema pela contenção de despesas com benefícios. Os segurados acidentados e adoecidos do trabalho estão desassistidos de reabilitação profissional, o que aumenta a sua desvantagem social por ocasião do retorno ao trabalho.

This article describes the changes in workers' rehabilitation practices under the Brazilian National Social Security Institute (INSS) in the 1990s, in the context of neoliberal economic adjustment measures, based on an analysis of INSS documents from 1992 to 1997. The INSS plan for "modernization" of workers' rehabilitation led to: (1) dismantling of multidisciplinary teams; (2) induction of workers to accept proportional retirement pensions and voluntary layoffs; (3) under-utilization of the remaining INSS professional staff; (4) elimination of treatment programs for workers' rehabilitation; and (5) dismantling of INSS rehabilitation centers and clinics. The changes in the Brazilian social security system undermined the county's social security project and hegemony and reduced social security reform to a mere management and fiscal issue. Current "rehabilitation" falls far short of the institution's original purpose of social protection for workers, while aiming at economic regulation of the system to contain costs of workers' benefits. Workers that suffer work-related accidents are denied occupational rehabilitation, which aggravates their social disadvantage when they return to work.

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15.

As mudanças nas práticas de reabilitação profissional da Previdência Social no Brasil: modernização ou enfraquecimento da proteção social?
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