OBJECTIVE: To develop new and improved reference birthweights for the Argentine population as a whole with a breakdown by gestational age (GA), sex and multiplicity of birth. METHODS: The population studied included all live births resulting from single (n = 3,478,286) and double (n = 57,654) births in Argentina during the period 2003- 2007. The probable errors in classifying GA on the basis of last menstruation were corrected using normal mixture models. The percentiles were obtained by quantile regression, which also made it possible to smooth out the curves. RESULTS: Birthweight curves for single births were obtained between weeks 22 and 43 of gestation, and curves for double births between weeks 24 and 41, with a breakdown by the sex of the neonate. Compared with those of previous studies, these reference birthweights do not overestimate the proportion of live births large for their GA. An increase in birthweight was also observed during the period of study. CONCLUSIONS: The proposed curves have the advantages of being based on large numbers, of being representative of the most recent Argentine births, of distinguishing the number of births and the sex of the neonates, and of minimizing GA classification errors. They are therefore a useful tool for measuring inequalities and thus identifying population groups at higher risk of adverse perinatal events.

OBJETIVO: Desarrollar referencias nuevas y mejoradas de peso al nacer según la edad gestacional (EG), el sexo y la multiplicidad del parto, para la población argentina en su conjunto. MÉTODOS: La población de estudio incluyó a todos los nacidos vivos de partos simples (n = 3 478 286) y dobles (n = 57 654) en Argentina durante el período 2003-2007. Los probables errores en la clasificación de la EG basada en la fecha de la última menstruación fueron corregidos con el uso de modelos de distribuciones normales mixtas. Los percentiles se obtuvieron mediante la regresión de cuantiles, que además posibilitó el suavizamiento de las curvas. RESULTADOS: Se obtuvieron curvas de peso al nacer para partos simples entre las semanas 22 y 43 de gestación y para partos dobles entre las semanas 24 y 41, según el sexo del neonato. Comparadas con estudios previos, estas referencias no sobreestiman la proporción de nacidos vivos grandes para su EG. Se observó también un aumento del peso al nacer a lo largo del período de estudio. CONCLUSIONES: Las curvas propuestas tienen las ventajas de basarse en grandes números, de ser representativas de los nacimientos argentinos más recientes, de distinguir el tipo de parto y el sexo de los neonatos, y de minimizar los errores de clasificación de la EG. Constituyen por lo tanto una herramienta útil para medir desigualdades y así identificar grupos poblacionales con mayor riesgo de eventos perinatales adversos.

The evolution of the homicide rate in the outskirts of Buenos Aires and also the existing relation between these episodes and the macroeconomic processes developed in Argentina during period 1989-2006 were analyzed. An ecological study was carried out with correlation analysis among detrended series of the variables to assess the association between mortality by manslaughter and selected macroeconomic indicators (previous softening process according to Hodrick-Prescott). The main results are: the homicide rate decreases during the two first years to keep itself stable till 1997, then it starts increasing. It reaches its peak in 2002 (11,1 per 100.000 inhabitants) to start a decline that in 2006 present similar values to the ones in 1992. A significant correlation was found between the homicide rate and the Gini coefficient (according to family incomes), the percentage of the population under the poverty line and the NGP. No correlation was found between homicides and unemployment. The findings suggest that the homicide rate is directly related to poverty and inequality, and inversely to economic development.

Se analizó la evolución de la tasa de homicidios en los partidos del Gran Buenos Aires, en el período comprendido entre los años 1989 y 2006, y la estimación de la relación existente entre estos eventos y los procesos macroeconómicos que se desarrollaron en Argentina durante el período descrito. Se realizó un estudio ecológico, con análisis de correlación entre series "sin tendencia" de las variables para evaluar la existencia de asociación entre la mortalidad por homicidios e indicadores macroeconómicos seleccionados (previo proceso de suavizado de la tendencia de las curvas según técnica de Hodrick-Prescott). Los principales resultados son: la tasa de homicidios disminuye durante los dos primeros años para mantenerse en una meseta hasta el año 1997, cuando comienza a aumentar. Llega a su valor máximo en el año 2002 (11,1 por 100.000 habitantes) para comenzar un descenso que se ubica, en el año 2006, en valores similares a los de 1992. Fue hallada una correlación estadísticamente significativa entre la tasa de homicidios y el coeficiente de Gini (según ingresos familiares), el porcentaje de población bajo la línea de pobreza e indigencia y el PIB. No fue hallada correlación entre homicidios y desempleo. Los hallazgos sugieren que la variación de la tasa de homicidios está ligada directamente al empobrecimiento y la desigualdad, e inversamente al desarrollo económico.

The evolution of the homicide rate in the outskirts of Buenos Aires and also the existing relation between these episodes and the macroeconomic processes developed in Argentina during period 1989-2006 were analyzed. An ecological study was carried out with correlation analysis among detrended series of the variables to assess the association between mortality by manslaughter and selected macroeconomic indicators (previous softening process according to Hodrick-Prescott). The main results are: the homicide rate decreases during the two first years to keep itself stable till 1997, then it starts increasing. It reaches its peak in 2002 (11,1 per 100.000 inhabitants) to start a decline that in 2006 present similar values to the ones in 1992. A significant correlation was found between the homicide rate and the Gini coefficient (according to family incomes), the percentage of the population under the poverty line and the NGP. No correlation was found between homicides and unemployment. The findings suggest that the homicide rate is directly related to poverty and inequality, and inversely to economic development.

Se analizó la evolución de la tasa de homicidios en los partidos del Gran Buenos Aires, en el período comprendido entre los años 1989 y 2006, y la estimación de la relación existente entre estos eventos y los procesos macroeconómicos que se desarrollaron en Argentina durante el período descrito. Se realizó un estudio ecológico, con análisis de correlación entre series "sin tendencia" de las variables para evaluar la existencia de asociación entre la mortalidad por homicidios e indicadores macroeconómicos seleccionados (previo proceso de suavizado de la tendencia de las curvas según técnica de Hodrick-Prescott). Los principales resultados son: la tasa de homicidios disminuye durante los dos primeros años para mantenerse en una meseta hasta el año 1997, cuando comienza a aumentar. Llega a su valor máximo en el año 2002 (11,1 por 100.000 habitantes) para comenzar un descenso que se ubica, en el año 2006, en valores similares a los de 1992. Fue hallada una correlación estadísticamente significativa entre la tasa de homicidios y el coeficiente de Gini (según ingresos familiares), el porcentaje de población bajo la línea de pobreza e indigencia y el PIB. No fue hallada correlación entre homicidios y desempleo. Los hallazgos sugieren que la variación de la tasa de homicidios está ligada directamente al empobrecimiento y la desigualdad, e inversamente al desarrollo económico.

The purpose of this article is to present the experience with application of a management tool in a health organization from the public sector in Argentina and to reflect on the interactions between its components, potentialities, and difficulties and the complications involved in reporting, analyzing, and interpreting it. The study followed a descriptive design, analyzing records, files, and institutional documents, consulting key informants, and conducting a literature review. The introduction of personnel planning was analyzed from the perspective of workers' development and performance improvement in organizations. The main finding was that task projects helped orient individual effort towards meeting institutional objectives and provided elements for organizational design. The projects were characterized by different degrees of adherence and compliance, besides generating conflicts, distrust, and resistance. Finally, in public sector health organizations it is possible to achieve results-based management and a balance between trust and oversight. The scope reflects the tensions from external pressures, internal power struggles, non-compliance with supervision and monitoring, rigidity of centralized norms, and the tendency to turn management tools into mere elements for routine control.

El objetivo del artículo es presentar una experiencia de aplicación de un instrumento de gestión en una organización de salud del ámbito público en Argentina y reflexionar acerca de las interacciones entre sus componentes, potencialidades y dificultades, y las complicaciones para su relato, análisis y fundamentación. Se trata de un estudio descriptivo. Se analizaron registros, formularios y documentos institucionales, se consultó a informantes claves y se realizó una revisión bibliográfica. Se analizó la introducción de la planificación personal desde la perspectiva del desarrollo de los trabajadores y de la mejora del desempeño de las organizaciones. Como principal hallazgo se señala que los proyectos de trabajo resultaron orientadores del esfuerzo individual hacia los objetivos institucionales y proveyeron elementos para el diseño organizacional. Contaron con diferentes grados de adhesión y seguimiento. También generaron conflictos, desconfianza y resistencias. Finalmente, puede decirse que en organizaciones de la administración pública es posible gerenciar por resultados y poner en equilibrio confianza y control. Su alcance refleja las tensiones con las presiones externas, las luchas internas de poder, la resistencia a la supervisión y monitoreo, la rigidez de normativas centralizadas y la tendencia a convertir instrumentos de gestión en meros elementos de control y/o rutinarios.

The purpose of this article is to present the experience with application of a management tool in a health organization from the public sector in Argentina and to reflect on the interactions between its components, potentialities, and difficulties and the complications involved in reporting, analyzing, and interpreting it. The study followed a descriptive design, analyzing records, files, and institutional documents, consulting key informants, and conducting a literature review. The introduction of personnel planning was analyzed from the perspective of workers' development and performance improvement in organizations. The main finding was that task projects helped orient individual effort towards meeting institutional objectives and provided elements for organizational design. The projects were characterized by different degrees of adherence and compliance, besides generating conflicts, distrust, and resistance. Finally, in public sector health organizations it is possible to achieve results-based management and a balance between trust and oversight. The scope reflects the tensions from external pressures, internal power struggles, non-compliance with supervision and monitoring, rigidity of centralized norms, and the tendency to turn management tools into mere elements for routine control.

El objetivo del artículo es presentar una experiencia de aplicación de un instrumento de gestión en una organización de salud del ámbito público en Argentina y reflexionar acerca de las interacciones entre sus componentes, potencialidades y dificultades, y las complicaciones para su relato, análisis y fundamentación. Se trata de un estudio descriptivo. Se analizaron registros, formularios y documentos institucionales, se consultó a informantes claves y se realizó una revisión bibliográfica. Se analizó la introducción de la planificación personal desde la perspectiva del desarrollo de los trabajadores y de la mejora del desempeño de las organizaciones. Como principal hallazgo se señala que los proyectos de trabajo resultaron orientadores del esfuerzo individual hacia los objetivos institucionales y proveyeron elementos para el diseño organizacional. Contaron con diferentes grados de adhesión y seguimiento. También generaron conflictos, desconfianza y resistencias. Finalmente, puede decirse que en organizaciones de la administración pública es posible gerenciar por resultados y poner en equilibrio confianza y control. Su alcance refleja las tensiones con las presiones externas, las luchas internas de poder, la resistencia a la supervisión y monitoreo, la rigidez de normativas centralizadas y la tendencia a convertir instrumentos de gestión en meros elementos de control y/o rutinarios.