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Marin-Neto, José Antonio Rassi Jr., Anis Moraes Oliveira, Gláucia M. Lemos Correia, Luís Claudio Novaes Ramos Jr., Alberto Hasslocher-Moreno, Alejandro Marcel Luquetti Ostermayer, Alejandro Sousa, Andréa Silvestre de Amato Vincenzo de Paola, Angelo Sobral de Sousa, Antonio Carlos Pinho Ribeiro, Antonio Luiz Correia Filho, Dalmo Moraes de Souza, Dilma do Socorro Cunha-Neto, Edecio J. A. Ramires, Felix Bacal, Fernando Pereira Nunes, Maria do Carmo Martinelli Filho, Martino Ibrahim Scanavacca, Maurício Magalhães Saraiva, Roberto Alves de Oliveira Júnior, Wilson M. Lorga-Filho, Adalberto de Jesus Benevides de Almeida Guimarães, Adriana Lopes Latado Braga, Adriana Sarmento de Oliveira, Adriana V. L. Sarabanda, Alvaro Yecê das Neves Pinto, Ana Assis Lopes do Carmo, André Schmidt, André Costa, Andréa Rodrigues da Ianni, Barbara Maria Markman Filho, Brivaldo Eduardo Rochitte, Carlos Thé Macedo, Carolina Mady, Charles Chevillard, Christophe Bittencourt das Virgens, Cláudio Marcelo Nery de Castro, Cleudson De Paoli de Carvalho Britto, Constança Felícia Pisani, Cristiano do Carmo Rassi, Daniela C. Sobral Filho, Dario Rodrigues Almeida, Dirceu A. Bocchi, Edimar T. Mesquita, Evandro de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda Pereira, Francisca Tatiana Sperandio da Silva, Gilberto Marcelo de Lima Peixoto, Giselle Glotz de Lima, Gustavo H. Veloso, Henrique Turin Moreira, Henrique Bellotti Lopes, Hugo Masciarelli Francisco Pinto, Ibraim Pinto Dias, João Carlos Bemfica, João Marcos Silva-Nunes, João Paulo Soares Barreto-Filho, José Augusto Kerr Saraiva, José Francisco Lannes-Vieira, Joseli Menezes Oliveira, Joselina Luzia V. Armaganijan, Luciana Martins, Luiz Cláudio C. Sangenis, Luiz Henrique Barbosa, Marco Paulo Almeida-Santos, Marcos Antônio Simões, Marcos Vinicius Shikanai-Yasuda, Maria Aparecida Vieira Moreira, Maria da Consolação Higuchi, Maria de Lourdes Costa Monteiro, Maria Rita de Cássia Felix Mediano, Mauro Felippe Maia Lima, Mayara T. Oliveira, Maykon Moreira Dias Romano , Minna Nitz, Nadjar de Tarso Jorge Medeiros, Paulo Vieira Alves, Renato Alkmim Teixeira, Ricardo Coury Pedrosa, Roberto Aras, Roque Morais Torres, Rosália dos Santos Povoa, Rui Manoel Rassi, Sérgio Gabriel Salles Xavier, Sérgio Marinho Martins Alves , Silvia B. N. Tavares, Suelene Lima Palmeira, Swamy da Silva Junior, Telêmaco Luiz da Rocha Rodrigues, Thiago Madrini Junior, Vagner Maia da Costa , Veruska Dutra, Walderez

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Publication date: 2022-10-11

Abstract: En Pt

This guideline aimed to update the concepts and formulate the standards of conduct and scientific evidence that support them, regarding the diagnosis and treatment of the Cardiomyopathy of Chagas disease, with special emphasis on the rationality base that supported it.nbsp; Chagas disease in the 21st century maintains an epidemiological pattern of endemicity in 21 Latin American countries. Researchers and managers from endemic and non-endemic countries point to the need to adopt comprehensive public health policies to effectively control the interhuman transmission of T. cruzi infection, and to obtain an optimized level of care for already infected individuals, focusing on diagnostic and therapeutic opportunistic opportunities. nbsp; Pathogenic and pathophysiological mechanisms of the Cardiomyopathy of Chagas disease were revisited after in-depth updating and the notion that necrosis and fibrosis are stimulated by tissue parasitic persistence and adverse immune reaction, as fundamental mechanisms, assisted by autonomic and microvascular disorders, was well established. Some of them have recently formed potential targets of therapies.nbsp; The natural history of the acute and chronic phases was reviewed, with enhancement for oral transmission, indeterminate form and chronic syndromes. Recent meta-analyses of observational studies have estimated the risk of evolution from acute and indeterminate forms and mortality after chronic cardiomyopathy. Therapeutic approaches applicable to individuals with Indeterminate form of Chagas disease were specifically addressed. All methods to detect structural and/or functional alterations with various cardiac imaging techniques were also reviewed, with recommendations for use in various clinical scenarios. Mortality risk stratification based on the Rassi score, with recent studies of its application, was complemented by methods that detect myocardial fibrosis.nbsp; The current methodology for etiological diagnosis and the consequent implications of trypanonomic treatment deserved a comprehensive and in-depth approach. Also the treatment of patients at risk or with heart failure, arrhythmias and thromboembolic events, based on pharmacological and complementary resources, received special attention. Additional chapters supported the conducts applicable to several special contexts, including t. cruzi/HIV co-infection, risk during surgeries, in pregnant women, in the reactivation of infection after heart transplantation, and others.nbsp; nbsp;nbsp; Finally, two chapters of great social significance, addressing the structuring of specialized services to care for individuals with the Cardiomyopathy of Chagas disease, and reviewing the concepts of severe heart disease and its medical-labor implications completed this guideline.

Esta diretriz teve como objetivo principal atualizar os conceitos e formular as normas de conduta e evidências científicas que as suportam, quanto ao diagnóstico e tratamento da CDC, com especial ênfase na base de racionalidade que a embasou. A DC no século XXI mantém padrão epidemiológico de endemicidade em 21 países da América Latina. Investigadores e gestores de países endêmicos e não endêmicos indigitam a necessidade de se adotarem políticas abrangentes, de saúde pública, para controle eficaz da transmissão inter-humanos da infecção pelo T. cruzi, e obter-se nível otimizado de atendimento aos indivíduos já infectados, com foco em oportunização diagnóstica e terapêutica. Mecanismos patogênicos e fisiopatológicos da CDC foram revisitados após atualização aprofundada e ficou bem consolidada a noção de que necrose e fibrose sejam estimuladas pela persistência parasitária tissular e reação imune adversa, como mecanismos fundamentais, coadjuvados por distúrbios autonômicos e microvasculares. Alguns deles recentemente constituíram alvos potenciais de terapêuticas. A história natural das fases aguda e crônica foi revista, com realce para a transmissão oral, a forma indeterminada e as síndromes crônicas. Metanálises recentes de estudos observacionais estimaram o risco de evolução a partir das formas aguda e indeterminada e de mortalidade após instalação da cardiomiopatia crônica. Condutas terapêuticas aplicáveis aos indivíduos com a FIDC foram abordadas especificamente. Todos os métodos para detectar alterações estruturais e/ou funcionais com variadas técnicas de imageamento cardíaco também foram revisados, com recomendações de uso nos vários cenários clínicos. Estratificação de risco de mortalidade fundamentada no escore de Rassi, com estudos recentes de sua aplicação, foi complementada por métodos que detectam fibrose miocárdica. A metodologia atual para diagnóstico etiológico e as consequentes implicações do tratamento tripanossomicida mereceram enfoque abrangente e aprofundado. Também o tratamento de pacientes em risco ou com insuficiência cardíaca, arritmias e eventos tromboembólicos, baseado em recursos farmacológicos e complementares, recebeu especial atenção. Capítulos suplementares subsidiaram as condutas aplicáveis a diversos contextos especiais, entre eles o da co-infecção por T. cruzi/HIV, risco durante cirurgias, em grávidas, na reativação da infecção após transplante cardíacos, e outros.nbsp;nbsp;nbsp; Por fim, dois capítulos de grande significado social, abordando a estruturação de serviços especializados para atendimento aos indivíduos com a CDC, e revisando os conceitos de cardiopatia grave e suas implicações médico-trabalhistas completaram esta diretriz.nbsp;

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.4820

Vitamin characterization and volatile composition of camu-camu (Myrciaria dubia (HBK) McVaugh, Myrtaceae) at different maturation stages
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SOUZA, Francisca das Chagas do Amaral

; SILVA, Edson Pablo

; AGUIAR, Jaime Paiva Lopes

Food Science and Technology

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dec 2021, Volume 41 N. 4 Pages 961 - 966

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract During the process of fruit development there is synthesis and catabolism of compounds that culminate with the specific characteristics of each species, such as changes in color, size, acidity, vitamins content and volatile composition. In the present study was evaluated during the development of camu-camu (Myrciaria dubia (HBK) McVaugh, Myrtaceae) the contents of pH, At, SS (ºBrix), Vitamin C, polyphenols, (L *, a * and b *) coloration and volatile composition using the HSPME-CGMS technique, at different stages of development. During development, an increase in the ºbrix variable was detected (6.92 to 9.02), and a decrease in the levels of vitamin C 1150 mg/100 g and total polyphenols 1280mg / 100g. Regarding the volatile composition, there was a difference of compounds according to the stage of development analyzed. Among the identified components, terpenes were the major class of compounds at all stages of maturation (p<0.05).

https://doi.org/10.1590/fst.27120 2 downloads

Association between early pregnant hospitalization and use of obstetric interventions and cesarean: a cross-sectional study
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Terto, Tamara Lopes

; Silva, Thales Philipe Rodrigues da

; Viana, Thamara Gabriela Fernandes

; Sousa, Ana Maria Magalhães

; Martins, Eunice Francisca

; Souza, Kleyde Ventura de

; Matozinhos, Fernanda Penido

Revista Brasileira de Enfermagem

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2021, Volume 74 N. 4 elocation e20200397

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre a internação precoce de gestantes e o uso de intervenções obstétricas e via de nascimento cesariana. Métodos: Estudo transversal, com 758 mulheres selecionadas por ocasião da realização de parto. Assumiu-se como internação precoce quando a mulher foi admitida no hospital tendo menos que 6 cm de dilatação cervical. Foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio para cada intervenção obstétrica, ajustados pelas variáveis sociodemográficas e obstétricas. Resultados: Das mulheres, 73,22% foram internadas precocemente. Em média, estas tiveram 1,97 vezes a chance de sofrerem a manobra de Kristeller, 2,59 e 1,80 vezes a chance de receberem a infusão de ocitocina e analgesia, respectivamente, e 8 vezes mais chances de terem seus filhos por cesariana quando comparadas às mulheres que tiveram a internação oportuna. Conclusão: Mulheres internadas precocemente foram submetidas a um maior número de intervenção obstétrica e tiveram chances aumentadas de sofrerem cesarianas.

ABSTRACT Objective: Evaluate the association between early pregnant hospitalization and the use of obstetric interventions and cesarean delivery route. Methods: Cross-sectional study, with 758 women selected at the time of childbirth. It was assumed as early hospitalization when the woman was admitted to the hospital having less than 6 cm of cervical dilation. Logistic regression models were constructed in order to estimate the odds ratio for each obstetric intervention, adjusted by sociodemographic and obstetric variables. Results: 73.22% of women were early hospitalized. On average, they had 1.97 times the chance to undergo Kristeller’s maneuver, 2.59 and 1.80 times the chance to receive oxytocin infusion and analgesia, respectively, and 8 times more chances to having their children by cesarean delivery when compared to women that had timely hospitalization. Conclusion: Early hospitalized women were submitted to a higher number of obstetric intervention and had increased chances of undergoing cesarean sections.

RESUMEN Objetivo: Evaluar relación entre internación precoz de embarazadas y uso de intervenciones obstétricas y vía de nacimiento cesariana. Métodos: Estudio transversal, con 758 mujeres seleccionadas por ocasión de realización de parto. Se asumió como internación precoz cuando la mujer ha sido admitida en hospital teniendo menos que 6 cm de dilatación cervical. Han construidos modelos de regresión logística para estimar la odds ratio para cada intervención obstétrica, ajustados por variables sociodemográficas y obstétricas. Resultados: De las mujeres, 73,22% se internaron precozmente. En media, estas tuvieron 1,97 veces la chance de sufrieren la maniobra de Kristeller, 2,59 y 1,80 veces la chance de recibir la infusión de oxitocina y analgesia, respectivamente, y 8 veces más chances de tener sus hijos por cesariana cuando comparadas a las mujeres que tuvieron internación oportuna. Conclusión: Mujeres internadas precozmente se someten a un mayor número de intervención obstétrica y tuvieron chances aumentadas de sufrir cesarianas.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0397 302 downloads

Evaluation of extruded corn breakfast cereal enriched with whole peach palm (Bactris gasipaes, Kunth) Flour
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SANTOS, Ivone Lima

; SCHMIELE, Marcio

; AGUIAR, Jaime Paiva Lopes

; STEEL, Caroline Joy

; SILVA, Edson Pablo

; SOUZA, Francisca das Chagas do Amaral

Food Science and Technology

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jun 2020, Volume 40 N. 2 Pages 458 - 464

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract The present study aimed to develop extruded corn breakfast cereal enriched with whole peach palm flour. A 22 central composite rotatable design was used, and the cereal was processed in a ZKS-30 co-rotational twin-screw extruder (Werner and Pfleiderer), followed by its physicochemical, technological and microbiological characterization. The technological analysis revealed higher expansion and lower hardness as well as adequate lightness and water-absorption and water-solubility indices of the breakfast cereal at low moisture and intermediate peach palm flour contents. Moreover, 3.84% moisture, 0.63% ash, 6.09% protein, 0.39% lipids, 85.94% carbohydrates, 3.11% fiber and 246 RE of total carotenoids were found in the physicochemical analysis, and the microbiological parameters were in accordance with the Brazilian legislation (Resolution RDC 12/01). These results show that extruded corn breakfast cereal partially substituted with peach palm flour is an alternative product with good characteristics and market potential. The most recommended operational conditions to obtain products with good technological characteristics were a peach palm flour concentration of 25% and feed moisture of 16.2%.

https://doi.org/10.1590/fst.04019 970 downloads

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE DE ADOLESCENTES COM IDEAÇÕES SUICIDAS
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Pessoa, Denise Mayara de Souza

; Freitas, Rodrigo Jácob Moreira de

; Melo, Juce Ally Lopes de

; Barreto, Francisca Adriana

; Melo, Kísia Cristina de Oliveira e

; Dias, Erika Carla de Sousa

Reme: Revista Mineira de Enfermagem

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2020, Volume 24 elocation e-1290

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to understand how health care is provided by nurses in primary care to adolescents with suicidal ideations. Method: research with a qualitative approach, carried out in eight basic health units (BHU), in a medium-sized municipality in the Northeast of Brazil. Data collection took place through interviews following a guiding script with eight nurses in the sector. The material was analyzed according to Bardin's content analysis technique. Results: in view of this, three categories were highlighted - Nursing care to comprehensive care for adolescents; professionals' knowledge about suicide; conceptions, identification and prevention and challenges in assisting adolescents with suicidal ideations. Also noteworthy is the lack of planning and actions for the adolescents' mental health demand, focusing on biological actions, such as: sexuality, teenage pregnancy and sexually transmitted infections for adolescent women. Nurses have difficulties in understanding, identifying and preventing the signs of suicidal ideations, basing their practice on empirical experiences. Conclusions: in this way, it is necessary for the primary care nurse to know the territory and the health profile of adolescents. In addition, permanent education should allow the construction of new knowledge necessary to address the theme in the practice of nurses, as well as that of other professionals working in primary care. It is suggested that the mental health area be strengthened in the training of nurses, since suicide in young people has been increasing and therefore requires comprehensive Nursing assistance to adolescents.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo se desempeña enfermería en la atención primaria de salud a los adolescentes con ideas suicidas. Método: investigación de enfoque cualitativo realizada en ocho unidades básicas de salud (UBS), de un municipio de tamaño mediano del noreste de Brasil. La recogida de datos se efectuó a través de entrevistas semiestructuradas a ocho enfermeras del sector. El material se analizó según la técnica de análisis de contenido de Bardin. Resultados: se destacaron tres categorías: atención de enfermería a atención integral a adolescentes; conocimiento de los profesionales sobre el suicidio; conceptos, identificación y prevención y desafíos para ayudar a los adolescentes con ideas suicidas. Debe mencionarse, asimismo, la falta de planificación y medidas para la demanda de salud mental de los adolescentes, que deben enfocar asuntos biológicos, tales como: sexualidad, embarazo adolescente e infecciones de transmisión sexual para las adolescentes. Los enfermeros tienen dificultades para comprender, identificar y prevenir indicios de ideas suicidas, basando su práctica en experiencias empíricas. Conclusión: el enfermero de atención primaria debe conocer el territorio y el perfil de salud de los adolescentes. Además, la educación permanente debe permitir la construcción de nuevos conocimientos necesarios para enfocar dicho tema en la práctica de los enfermeros, así como la de otros profesionales que trabajan en la atención primaria. Se sugiere fortalecer el área de salud mental en la educación de enfermeros, ya que el suicidio entre los jóvenes ha ido en aumento y, por lo tanto, requiere atención integral de enfermería a adolescentes.

RESUMO Objetivo: compreender como se dá a assistência à saúde prestada pelos enfermeiros na atenção primária aos adolescentes com ideações suicidas. Método: pesquisa com abordagem qualitativa, realizada em oito unidades básicas de saúde (UBS), de um município de médio porte do Nordeste brasileiro. A coleta de dados deu-se por meio de entrevistas seguindo um roteiro norteador com oito enfermeiros do setor. O material foi analisado de acordo com a técnica de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: diante disso, três categorias foram evidenciadas - assistência de Enfermagem à atenção integral aos adolescentes; conhecimento dos profissionais sobre suicídio; concepções, identificação e prevenção e desafios na assistência do adolescente com ideações suicidas. Destaca-se, ainda, a falta de planejamento e de ações para a demanda de saúde mental dos adolescentes, focando em ações biologicistas, como: sexualidade, gravidez na adolescência e infecções sexualmente transmissíveis para adolescentes mulheres. Os enfermeiros têm dificuldades em compreender, identificar e prevenir os sinais de ideações suicidas, pautando sua prática em experiências empíricas. Conclusões: dessa forma, torna-se necessário que o enfermeiro da atenção primária conheça o território e o perfil de saúde dos adolescentes. Somado a isso, a educação permanente deve permitir a construção de novos saberes necessários para abordar o tema na prática do enfermeiro, bem como dos demais profissionais que atuam na atenção primária. Sugere-se que a área da saúde mental seja fortalecida na formação do enfermeiro, visto que o suicídio em jovens vem aumentando e requer, portanto, assistência integral da Enfermagem aos adolescentes.

https://doi.org/10.5935/1415-2762.20200019 32 downloads

Fungal endophyte diversity in the leaves of the medicinal plant Myracrodruon urundeuva in a Brazilian dry tropical forest and their capacity to produce L-asparaginase
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Pádua, Ana Patrícia Sousa Lopes de

; Freire, Karla Torres Lins de Sousa

; Oliveira, Thays Gabrielle Lins de

; Silva, Leticia Francisca da

; Araújo-Magalhães, Gianne Rizzuto

; Agamez-Montalvo, Gualberto Segundo

; Silva, Iolanda Ramalho da

; Bezerra, Jadson Diogo Pereira

; Souza-Motta, Cristina Maria de

Acta Botanica Brasilica

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mar 2019, Volume 33 N. 1 Pages 39 - 49

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT We studied the fungal endophyte community of the leaves of Myracrodruon urundeuva in Brazil along with their potential to produce L-asparaginase. In total, 187 endophytes were isolated. The colonization rate of leaf fragments from caatinga (10.41 %) was lower than those from brejo de altitude (39.58 %). Sequences of ITS rDNA from all endophytes revealed relationships with Ascomycota (Botryosphaeriales, Chaetothyriales, Diaporthales, Eurotiales, Glomerellales, Hypocreales, and Pleosporales) and Basidiomycota (Polyporales). The most frequent endophytes were members of the genus Diaporthe. Talaromyces was an indicator genus for caatinga while Phyllosticta, Diaporthe, and Colletotrichum were for brejo de altitude. The composition of endophytic fungi in caatinga and brejo de altitude differed significantly, its richness and diversity (H' = 3.41) being significantly higher in brejo de altitude. Diaporthe sp. URM 7793 was the best producer of L-asparaginase (2.41 U/g), followed by Diaporthe sp. URM 7779 (2.00 U/g), Talaromyces sp. URM 7785 (1.91 U/g), and Diaporthe sp. URM 7792 (1.47 U/g). The composition of endophytic fungi assemblages is strongly influenced by the type of ecosystem. In its natural habitat, M. urundeuva harbors an important diversity of endophytes, which could be used to produce L-asparaginase.

https://doi.org/10.1590/0102-33062018abb0108 1758 downloads

Use of direct oral anticoagulants for chronic thromboembolic pulmonary hypertension
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Gavilanes-Oleas, Francisca Alexandra

; Alves Jr, Jose Leonidas

; Fernandes, Caio Julio Cesar

; Prada, Luis Felipe Lopes

; Salibe Filho, William

; Terra Filho, Mario

; Morinaga, Luciana

; Hoette, Susana

; Jardim, Carlos

; Souza, Rogerio

Clinics

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2018, Volume 73 elocation e216

Abstract: En | Text: En | PDF: En

OBJECTIVES: Chronic thromboembolic pulmonary hypertension is one of the most prevalent forms of pulmonary hypertension and is a major complication of acute pulmonary embolism. One mainstay of chronic thromboembolic pulmonary hypertension treatment is lifelong anticoagulation. The recent advent of direct oral anticoagulants for acute pulmonary embolism treatment has provided a viable and effective alternative for treating this condition. However, little is known about the efficacy of this new class of drugs for treating chronic thromboembolic pulmonary hypertension. We aimed to evaluate the safety and efficacy of direct oral anticoagulants in the treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension. METHODS: A cohort of chronic thromboembolic pulmonary hypertension patients who initiated treatment with direct oral anticoagulants between June 2015 and November 2016 were enrolled in this study. RESULTS: Sixteen patients used rivaroxaban, three used dabigatran and one used apixaban for a mean follow-up of 20.9 months. The mean age was 51 years, and eighteen patients were classified as functional class II/III. Eight patients underwent a pulmonary endarterectomy and exhibited clinical, hemodynamic and functional improvement and currently continue to use direct oral anticoagulants. No episode of venous thromboembolism recurrence was identified during the follow-up period, but there was one episode of major bleeding after a traumatic fall. CONCLUSIONS: Although direct oral anticoagulants appear to be a safe and effective alternative for treating chronic thromboembolic pulmonary hypertension, larger studies are needed to support their routine use.

https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e216 1447 downloads

DEHYDRATION AND SPRAYING OF BURITI PULP (Mauritia flexuosa L.): SHELF-LIFE EVALUATION
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AGUIAR, JAIME PAIVA LOPES

; SOUZA, FRANCISCA DAS CHAGAS DO AMARAL

Revista Brasileira de Fruticultura

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2017, Volume 39 N. spe elocation e-034

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O presente estudo teve como objetivo processar frutos de buriti por desidratação e pulverização e avaliar sua vida de prateleira em embalagens de plástico polietileno em diferentes temperaturas de armazenagem. A parte comestível do fruto foi desidratada, triturada e passada em tamisador para a padronização do diâmetro dos grânulos, embalada em embalagens (plástico polietileno) e armazenada em diferentes temperaturas: 24 °C (ambiente), 4 °C (refrigeração) e -12 °C (freezer). Os frutos in natura e desidratados foram analisados quanto a umidade, pH, acidez, açúcares totais e redutores, proteínas, lipídios, cinzas, carboidratos, energia, ß-caroteno e equivalente de retinol. O buriti desidratado e pulverizado foi analisado a cada 30 dias, durante 150 dias de armazenagem quanto aos índices de peróxido, de acidez e de iodo e também quanto aos parâmetros microbiológicos. Os constituintes que se destacaram, tanto no fruto in natura quanto no desidratado e pulverizado, foram: lipídios, carboidratos e, consequentemente, energia e ß-caroteno. Em relação à vida-de-prateleira, todos os tratamentos apresentaram boa estabilidade química e microbiológica durante os 150 dias de armazenamento. Conclui-se que o buriti desidratado e pulverizado manteve-se com boa estabilidade química e microbiológica por, no mínimo, 150 dias de armazenamento, nas temperaturas de 4 °C e -12 °C. Sugere-se o aproveitamento desse produto para a aplicação, como ingrediente em alimentos formulados, visando à suplementação de próvitamina A.

ABSTRACT The present study aimed to process buriti fruits by dehydration and spraying and to evaluate their shelf-life in polyethylene plastic packaging at different storage temperatures. The edible part of the fruit was dehydrated, crushed and sieved for granule diameter standardization, packaged in polyethylene plastic packaging and stored at different temperatures 24°C (Ambient), 4°C (Cooling) and -12°C (Freezer). Fresh and dehydrated fruits were analyzed for moisture, pH, acidity, total and reducing sugars, proteins, lipids, ashes, carbohydrates, energy, ß-carotene and retinol equivalent. Dehydrated and sprayed buriti was analyzed every 30 days for 150 days of storage for peroxide, acid and iodine indexes and also for microbiological parameters. The constituents that stood out both in fresh and dehydrated and sprayed fruits were: lipids, carbohydrates and consequently, energy and ß-carotene. In relation to shelf-life, all treatments presented good chemical and microbiological stability during the 150 days of storage period. It was concluded that dehydrated and sprayed buriti remained with good chemical and microbiological stability for at least 150 days of storage at temperatures of 4°C and -12°C. It is suggested that this product can be used as an ingredient in formulated foods aimed at supplementation of pro-vitamin A.

https://doi.org/10.1590/0100-29452017034 1258 downloads

10.

Efeito das cápsulas de camu-camu sobre a glicemia e o perfil lipídico de adultos saudáveis
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Languer Vargas, Bianca

; Amaro Gonçalves, Flávia

; Ozaki Yuyama, Lúcia Kiyoko

; das Chagas do Amaral Souza, Francisca

; Paiva Lopes Aguiar, Jaime

Revista Cubana de Plantas Medicinales

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mar 2015, Volume 20 N. 1 Pages 48 - 61

Abstract: Pt | Text: Pt | PDF: Pt

118 downloads

11.

Incidence of spontaneous subdural hematoma in incident cases of pulmonary arterial hypertension: a registry of cases occurring over a five-year period
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Prada, Luis Felipe Lopes

; Gavilanes, Francisca

; Souza, Rogério

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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feb 2015, Volume 41 N. 1 Pages 101 - 102

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s1806-37132015000100014 1277 downloads

12.

AVALIAÇÃO DE PROGRAMAS DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE DA FAMÍLIA POR INDICADORES
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Vasconcelos, Maristela Inês Osawa

; Souza, Francisca Lopes de

; Lira, Geison Vasconcelos

; Dias, Maria Socorro de Araújo

; Silva, Geórgia Sibele Nogueira da

Trabalho, Educação e Saúde

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2015, Volume 13 Suppl. 2 Pages 53 - 77

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo A Residência Multiprofissional em Saúde da Família caracteriza-se como formação em serviço que promove aproximação da realidade do Sistema Único de Saúde. Apesar de empiricamente existir a constatação de resultados positivos na atuação profissional, não há um modelo de avaliação dos resultados. Este artigo detém-se na descrição e análise do processo de adaptação e validação de estruturas essenciais de avaliação e seus respectivos indicadores para a construção de modelos de autoavaliação para programas de residências multiprofissionais em saúde da família. Em oficina, foram apresentados instrumentos aos especialistas, que deveriam fazer considerações sobre eles. As observações foram analisadas e as consideradas pertinentes com os objetivos de avaliação foram acatadas. A construção e a validação de indicadores de autoavaliação de programas de Residência Multiprofissional em Saúde da Família, ora realizadas, sinalizam a relevância de uma proposta que supere as avaliações ‘tradicionais’ e se torne um processo tão inventivo quanto se deseja às residências.

Abstract The Multidisciplinary Residency in Family Health is characterized as in-service training that promotes an approximation to the reality of the Unified Health System. Although empirically it is found that there are positive results in the professional activity, there is no model to value results. This article dwells on the description and analysis of the process of adapting and validating essential structures of evaluation and their respective indicators for the construction of self-assessment models for programs aimed at multidisciplinary residency in family health. During the workshop, tools were presented to experts who were asked to make considerations about them. Their observations were analyzed and those considered relevant to the evaluation objectives accepted. The construction and validation of self-evaluation indicators for Multidisciplinary Residency in Family Health programs that were conducted signal the relevance of a proposal that goes beyond the ‘traditional’ ratings and becomes a process that is as inventive as desired for the residencies.

Resumen La Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia se caracteriza como formación en servicio que promueve la aproximación con la realidad del Sistema Único de Salud. A pesar de existir empíricamente la constatación de resultados positivos en la actuación profesional, no hay un modelo de evaluación de los resultados. Este artículo se detiene en la descripción y el análisis del proceso de adaptación y validación de estructuras esenciales de evaluación y sus respectivos indicadores, para la construcción de modelos de autoevaluación para programas de residencias multiprofesionales en salud de la familia. En un taller, se presentaron instrumentos a los especialistas, que deberían hacer consideraciones sobre éstos. Las observaciones se analizaron y las que se consideraron pertinentes a los objetivos de evaluación fueron acatadas. La construcción y la validación de indicadores de autoevaluación de programas de Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia, aquí realizadas, señalan la relevancia de una propuesta que supere las evaluaciones “tradicionales” y se vuelva un proceso tan inventivo como se desea en las residencias.

https://doi.org/10.1590/1981-7746-sip00080 5762 downloads

13.

Left ventricular dysfunction in patients with suspected pulmonary arterial hypertension
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Gavilanes, Francisca

; Jr, José Leonidas Alves

; Fernandes, Caio

; Prada, Luis Felipe Lopes

; Jardim, Carlos Viana Poyares

; Morinaga, Luciana Tamie Kato

; Dias, Bruno Arantes

; Hoette, Susana

; Souza, Rogerio

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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dec 2014, Volume 40 N. 6 Pages 609 - 616

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar o papel do cateterismo de câmaras cardíacas direitas no diagnóstico de hipertensão arterial pulmonar (HAP). MÉTODOS: Entre 2008 e 2013, foram avaliadas as características clínicas, funcionais e hemodinâmicas de todos os pacientes que realizaram cateterismo cardíaco direito por suspeita de HAP em nosso laboratório, depois de afastada a presença de disfunção ventricular esquerda (DVE) grave, de alterações significativas nos testes de função pulmonar ou de resultados de cintilografia pulmonar de inalação/perfusão compatíveis com tromboembolismo pulmonar crônico. RESULTADOS: Durante o período de estudo, 384 pacientes foram submetidos a cateterismo cardíaco diagnóstico. A hipertensão pulmonar (HP) foi confirmada em 302 pacientes (78,6%). A média de idade desses pacientes foi de 48,7 anos. Os pacientes sem HP apresentaram melhor perfil hemodinâmico e menores níveis de peptídio natriurético do tipo B que aqueles diagnosticados com HP. No entanto, 13,8% dos pacientes sem HP apresentavam-se em classe funcional III/IV do New York Heart Association. Dos 218 pacientes que cumpriam os critérios de inclusão, 40 (18,3%) e 178 (81,7%) foram diagnosticados como portadores de HP associada à DVE (HP-DVE) e HAP, respectivamente. O grupo HP-DVE tinha idade significativamente mais avançada que aqueles com HAP (p < 0,0001). CONCLUSÕES: A diferença proporcional entre os grupos HAP e HP-DVE foi bastante significativa, considerando a inexistência de sinais ecocardiográficos sugestivos de DVE importante como parte da investigação que antecedeu o cateterismo. Nossos resultados reforçam o papel fundamental do cateterismo cardíaco no diagnóstico da HAP, ainda mais em faixas etárias mais avançadas, nas quais a prevalência de DVE não diagnosticada através de exames não invasivos é particularmente importante.

OBJECTIVE: To evaluate the role of right heart catheterization in the diagnosis of pulmonary arterial hypertension (PAH). METHODS: We evaluated clinical, functional, and hemodynamic data from all patients who underwent right heart catheterization because of diagnostic suspicion of PAH-in the absence of severe left ventricular dysfunction (LVD), significant changes in pulmonary function tests, and ventilation/perfusion lung scintigraphy findings consistent with chronic pulmonary thromboembolism-between 2008 and 2013 at our facility. RESULTS: During the study period, 384 patients underwent diagnostic cardiac catheterization at our facility. Pulmonary hypertension (PH) was confirmed in 302 patients (78.6%). The mean age of those patients was 48.7 years. The patients without PH showed better hemodynamic profiles and lower levels of B-type natriuretic peptide. Nevertheless, 13.8% of the patients without PH were categorized as New York Heart Association functional class III or IV. Of the 218 patients who met the inclusion criteria, 40 (18.3%) and 178 (81.7%) were diagnosed with PH associated with LVD (PH-LVD) and with PAH, respectively. The patients in the HP-LVD group were significantly older than were those in the PAH group (p < 0.0001). CONCLUSIONS: The proportional difference between the PAH and PH-LVD groups was quite significant, considering the absence of echocardiographic signs suggestive of severe LVD during the pre-catheterization investigation. Our results highlight the fundamental role of cardiac catheterization in the diagnosis of PAH, especially in older patients, in whom the prevalence of LVD that has gone undiagnosed by non-invasive tests is particularly relevant.

https://doi.org/10.1590/S1806-37132014000600004 2550 downloads

14.

Effect of fatty Amazon fish consumption on lipid metabolism
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Souza, Francisca das Chagas do Amaral

; Garcia, Nadja Pinto

; Sales, Rejane Souza de Aquino

; Aguiar, Jaime Paiva Lopes

; Duncan, Wallice Luiz Paxiúba

; Carvalho, Rosany Piccolotto

Revista de Nutrição

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jan 2014, Volume 27 N. 1 Pages 97 - 105

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Este trabalho avaliou o efeito da alimentação com dietas enriquecidas com peixes gordurosos da região amazônica sobre o metabolismo lipídico. MÉTODOS: Ratos machos da linhagem Wistar foram separados em quatro grupos: grupo controle tratados com ração comercial; grupo Mapará, dieta enriquecida com Hypophthalmus edentatus; grupo Matrinxã dieta enriquecida com Brycon spp.; grupo Tambaqui, dieta enriquecida com Colossoma macropomum. Animais com aproxi-madamente 240g±0,60 de massa corporal foram alimentados ad libitum por 30 dias e eutanasiados para coleta do sangue total e tecidos. RESULTADOS: Os grupos tratados com dietas enriquecidas apresentaram uma redução significativa na massa corporal e da taxa de lipogênese nos tecidos adiposos epididimal, retroperitoneal e carcaça quando comparados ao grupo controle. No entanto, a taxa de lipogênese do fígado aumentou significativamente no grupo Mapará quando comparados aos demais grupos. A concentração sérica de trigilcerideos dos grupos tratados com os peixes amazônicos foi significativamente menor em relação ao grupo-controle. Por outro lado, o colesterol total redu-ziu significativamente apenas no grupo Mapará. Os níveis de lipoproteína de alta densidade aumentaram de forma significativa nas rações preparadas com Mapará e Tambaqui. Os niveis de insulina e leptina apresentaram aumento significativo em todos os tratamentos em relação ao grupo controle. CONCLUSÃO: Este estudo demonstrou que o enriquecimento das dietas com peixes amazônicos gordurosos alterou o metabolismo lipídico em ratos diminuindo a concentração plasmática de triglicerídeos e, concomitantemente, elevando os teores de lipoproteína de alta densidade nos grupos alimentados com dietas enriquecidas com as espécies Mapará, Matrinxã e Tambaqui.

OBJECTIVE: The present study aimed to evaluate the effect of feeding diets enriched with fatty fish from the Amazon basin on lipid metabolism. METHODS: Male Wistar rats were divided into four groups: control group treated with commercial chow; Mapará group was fed diet enriched with Hypophthalmus edentatus; Matrinxã group was fed diet enriched with Brycon spp.; and, Tambaqui group was fed diet enriched with Colossoma macropomum. Rats with approximately 240g±0.60 of body weight were fed ad libitum for 30 days, and then were sacrificed for collection of whole blood and tissues. RESULTS: The groups treated with enriched diets showed a significant reduction in body mass and lipogenesis in the epididymal and retroperitoneal adipose tissues and carcass when compared with the control group. However, lipogenesis in the liver showed an increase in Matrinxã group compared with the others groups. The levels of serum triglycerides in the treated groups with Amazonian fish were significantly lower than those of the control group. Moreover, total cholesterol concentration only decreased in the group Matrinxã. High Density Lipoprotein cholesterol levels increased significantly in the Mapará and Tambaqui compared with control group and Matrinxã group. The insulin and leptin levels increased significantly in all treatment groups. CONCLUSION: This study demonstrated that diets enriched with fatty fish from the Amazon basin changed the lipid metabolism by reducing serum triglycerides and increasing high density lipoprotein-cholesterol in rats fed with diets enriched with Mapará, Matrinxã, and Tambaqui.

https://doi.org/10.1590/1415-52732014000100009 2989 downloads

15.

Quality of life of HIV+ patients undergoing pharmacotherapeutic follow-up
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Loureiro, Catarine Vitor

; Reis, Henry Pablo Lopes Campos e

; Magalhães, Karla do Nascimento

; Carmo, Cristiane Policarpo

; Leite, Francisca Ana Maria

; Passos, Ana Cláudia de Brito

; Firmino, Paulo Yuri Milen

; Kheir, Nadir

; Woods, David John

; Ponciano, Ângela Maria de Souza

; Fonteles, Marta Maria de França

Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences

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dec 2012, Volume 48 N. 4 Pages 711 - 718

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A influência do seguimento farmacoterapêutico (SFT) sobre a qualidade de vida foi avaliada em 45 pacientes HIV+ assistidos em serviço de atendimento especializado do nordeste brasileiro. O SFT teve duração de 9 meses e a qualidade de vida foi analisada no 1º e 9º encontros através de questionário validado no País. Identificaram-se 643 problemas relacionados aos antirretrovirais e realizaram-se 590 intervenções farmacêuticas durante o SFT. A análise comparativa entre os resultados de qualidade de vida do 1º e 9º encontro foi estatisticamente significativa em todos os domínios do questionário. Quando analisados somente os pacientes assintomáticos, apenas um domínio apresentou significância estatística. Entre os sintomáticos, seis domínios foram significativos. Pacientes com até um ano de diagnóstico de HIV/AIDS apresentaram validade estatística em cinco domínios. Os resultados sugerem que o SFT contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, sobretudo dos sintomáticos e/ou com até um ano de diagnóstico, representando grupos-alvo para a prática da Atenção Farmacêutica.

The influence of pharmacotherapeutic follow-up (PTF) on quality of life was evaluated in 45 HIV+ patients, who were undergoing initial antiretroviral therapy at a specialized care center in northeast Brazil. PTF lasted nine months and quality of life was analyzed at the 1st and 9th meetings using a questionnaire validated for Brazil. The study identified 643 problems related to antiretrovirals and there were 590 pharmaceutical interventions during the PTF. The comparative analysis between the results of the 1st and the 9th meeting was statistically significant for all domains of the questionnaire. For asymptomatic patients, only one domain was statistically significant. For symptomatic patients, six domains were significant. Patients with one year of HIV/AIDS diagnosis had statistically significant differences in five domains. The results suggest that the PTF contributed to improving quality of life, particularly for symptomatic patients and those diagnosed for at least one year - important target groups for Pharmaceutical Treatment.

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