ABSTRACT The work focuses on the experiences of the University of Cienfuegos and the Provincial Center of Cultural Heritage in the training in Integral Management of Cultural Heritage and its relationship with museology for its importance nowadays, for the understanding of the management of museums as an essential key actor in the local development of people, for their value in the study of symbols, meanings, and narratives to understand the practices and actions of wealth management to train professionals with both governmental and decision-making competences that intervene in the functional (planning, organization and control of business activities), which allows to have a coherent impact on the projection and implementation of heritage management in an area declared Cultural Heritage of Humanity. Its objective is to discuss the theoretical and methodological experiences that emerged from the systematization workshops developed as part of the National Project "Training in integral management of the Historical Cultural Heritage for social actors and articulators of local development attached to the National Program of Cuban Identity to understand categories and necessary concepts in the transformation of current performance from a new management vision.

RESUMEN El presente trabajo evidencia la sistematización de experiencias de la Universidad de Cienfuegos en conjunto con el Centro Provincial de Patrimonio Cultural para la formación en Gestión Integral de Patrimonio Cultural y su relación con la museología, disciplina relevante actualmente para la compresión de la gestión de museos como actor clave en el desarrollo local de los pueblos. Argumenta, además, su valor de estudio para comprender las prácticas y las acciones de gestión patrimonial en la formación de profesionales con competencias tanto gubernamentales como funcionales, que incidan en la proyección e implementación de la gestión patrimonial en una zona declarada Patrimonio Cultural de la Humanidad. Tiene como objetivo dialogar acerca de las experiencias teóricas y metodológicas surgidas de los talleres de sistematización como parte del Proyecto Nacional “Formación en gestión integral del Patrimonio Histórico Cultural para actores sociales y articulantes del desarrollo local” adscrito al Programa Nacional de Identidad Cubana que comprende categorías y conceptos necesarios en la transformación de laactuación actual desde una nueva visión gestora.

Patients on hemodialysis (HD) have a decreased physical and functional capacity. There is provenevidence about the benefits of exercise training on functional capacity in HD. Untildate, minimal experience with electroestimulation (ETEM) in HD patient sis reported. Objectives: 1. Analize the effect of intradialysis training program combined with electroestimulation on muscular strenght and functional capacity in our HD patients. 2. Analize the safety, efficacy and tolerance of ETEM in our HD patients. Methods: HD patients were enrolled into an exercise training program combined with ETEM in the first two hours of HD session during a 12 weeks single-center prospective study. ETEM included physical trainingusing balls, weights, elastic bands and cycle ergometer. Leg electroestimulation were performed using the Compex® Theta 500idevice in both quadriceps muscles. Most relevant analized data: 1. Maximum length quadriceps strength (MLQS) and "hand-grip (HG) dominant arm. 2. Functional capacity tests: "Sit to stand to sit" (STS10) and "six-minutes walking test" (6MWT). 3. Visual analogic scale (VAS) and our own satisfaction electroestimulation questionnaire (SEQ) was completed. Results: 11 HD patients included: 55%women. Mean age 67.6 years and 62.3 months on HD.A significant (*p<0.05) improvement was observed in MLQS* (13.7±8.1 vs 16.2±10.9kg), HG*(23.8±15.9 vs 25.1±15.9kg), STS10*(24.6±13.4 vs 20.1±10.1 sec) and 6MWT* (21%, 332.6 vs 402.7 m).No relevant muscular pain, cramps, tingles or pricks were related in the SEQ. The VAS satisfaction degree was 9.4 points. Conclusions: 1. Intradialysis training program combined with quadriceps electroestimulation improved muscular strenght and functional capacity in our HD patients. 2. Intradialysis quadriceps electroestimulation was safe, effective and well tolerated in our HD patients. 3. These results represents a wide therapeutic possibility related to the benefits of exercise training for HD patients.

Los pacientes en hemodiálisis presentan una importante disminución de la condición física y la capacidad funcional. Ampliamente son conocidos los numerosos beneficios del ejercicio físico en los pacientes con insuficiencia renal en éstos aspectos. Hasta la fecha, existe mínima experiencia con la electroestimulación neuromuscular en los pacientes en hemodiálisis. Objetivos: 1. Analizar el efecto de un programa de entrenamiento físico intradiálisis combinado con electroestimulación neuromuscular sobre la fuerza muscular y la capacidad funcional en nuestros pacientes en hemodiálisis. 2. Analizar la seguridad, eficacia y tolerancia de la electroestimulación neuromuscular en nuestros pacientes en hemodiálisis. Métodos: Los pacientes en hemodiálisis realizaron un programa completo de entrenamiento físico mediante balones medicinales, pesas, bandas elásticas y cicloergómetros combinado con electroestimulación neuromuscular en las primeras dos horas de hemodiálisis durante 12 semanas en un estudio prospectivo unicéntrico. La electroestimulación se realizó en ambos cuádriceps usando el Compex® Theta 500i. Principales datos analizados: 1. Fuerza extensión máxima cuádriceps (FEMQ) y "handgrip" brazo dominante (HG). 2. Test funcionales:"Sit to stand to sit" (STS10) y "six-minutes walking test" (6MWT). 3. Escala Visual Analógica (EVA) y cuestionario propio de electroestimulación neuromuscular (QE). Resultados: 11 pacientes incluidos (55% mujeres). Edad media 67.6 años y 62.3 meses en hemodiálisis. Se observó una mejoría significativa (*p<0.05) en la FEMQ*(13.7±8.1 vs 16.2±10.9kg), HG*(23.8±15.9 vs 25.1±15.9kg), STS10*(24.6±13.4 vs 20.1±10.1 seg) y 6MWT*(21%,332.6 vs 402.7 m). No observamos dolor muscular, rampas, hormigueos o calambres musculares relevantes en el cuestionario propio de electroestimulación. El grado medio de satisfacción (EVA) fue 9.4 puntos. Conclusiones: 1. El programa de entrenamiento físico intradiálisis combinado con electroestimulación neuromuscular mejoró la fuerza muscular y la capacidad funcional en nuestros pacientes en hemodiálisis. 2. La electroestimulación neuromuscular intradiálisis de ambos cuádriceps resultó segura, efectiva y bien tolerada en nuestros pacientes en hemodiálsis. 3. Éstos resultados constituyen una novedosa alternativa terapéutica relacionada con los benefi cios del ejercicio físico en los pacientes en hemodiálisis.

OBJECTIVE: To evaluate the nutritional impact of the ingestion of a fortified whole milk in children. MATERIAL AND METHODS: Prospective, longitudinal assay in 227 children aged 8-60 months. Intervention: Daily consumption of 500 ml of fortified milk during 90 days. We registered milk acceptance and assessed weight, height; hemoglobin, serum iron, vitamin B12, and folic acid, at the beginning and the end of the study. Statistical evaluation were done with central and dispersion indices in the dimensional variables, using Student's t test and chi² test for compare nominal variables at initial and the end of the study. RESULTS: At admission, 45 children were malnourished and 36 were anemic. At the end of the supplementation period there was a reduction to 35 malnourished (p< 0.21) and 18 anemic (p< 0.01). Anthropometric weight/height score in Z at the beginning and end of the study (x±S.D) were -0.35±0.88 vs -0.14±9 (p< 0.01); Hb g/dl: 11±1.3 vs 11.9±1.9 (p< 0.001), Iron mg/dl: 108±44 vs 115±31 (p= 0.06) and vitamin B12 pg/ml: 649±494 to 1053±854 (p< 0.001). The milk was well tolerated and widely accepted. CONCLUSIONS: The consumption of a fortified whole milk during 90 days improved significantly the nutritional status of the children, the weight for height Z score, the plasma level of vitamin B12 and Hb, and decreased the number of anemic and malnourished children.

OBJETIVO: Determinar el impacto nutricio del consumo de leche entera fortificada con vitaminas y minerales en niños. MATERIAL Y MÉTODOS: Se hizo un estudio prospectivo, longitudinal, en 227 niños de entre 8 a 60 meses de edad. Se ofreció a los menores 500 ml diarios de leche entera fortificada por 90 días. Se registró ingestión, aceptación, peso, talla, hemoglobina (Hb), hierro (Fe), vitamina B12 y folatos séricos. El análisis estadístico se realizó con medidas de tendencia central y dispersión en variables dimensionales utilizando prueba t de Student para comparación de promedios y ji² para variables nominales. RESULTADOS: Al inicio de la suplementación 45 niños estaban desnutridos, y 36, anémicos. Al final de la misma estas cifras disminuyeron: 35 desnutridos (p< 0.21) y 18 niños anémicos (p< 0.01). Al inicio nueve niños tenían desnutrición severa y, al finalizar, sólo eran cinco los que la padecían. La comparación ingreso-egreso en los datos antropométricos fue como sigue (media±desviación estándar): Z peso/talla, -0.35±0.88 vs. -0.14±0.9 (p= 0.01); Hb en g/dl, 11±1.3 vs. 11.9±1.9 (p< 0.001); Fe en mg/dl, 108±44 vs. 115±31 (p= 0.06); vitamina B12 en pg/ml, 649±494 vs. 1 053±854 (p< 0.001). El apego y la aceptación fueron de 100 y 85%, respectivamente. CONCLUSIONES: El consumo de leche entera fortificada durante 90 días mejora significativamente el estado nutricio de los niños, reduce significativamente el número de niños con anemia e incrementa los niveles plasmáticos de Hb, Vitamina B12 y folatos.