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ABSTRACT This article presents a new proposal to estimate structural capacity models for bridge portfolios. A common approach is the use of ductility-based capacity models. Herein, a ductility replacement for curvature or drift as engineering demand parameters is conducted, as variability within the bridge’s classes is considered in the results and multidirectional pushover analyses are performed to assess a bi-directional load scenario. Application of the methodology is exemplified for an inventory of Northeastern Brazilian bridges. Parametric analyses are performed by varying the reinforcement ratios to estimate the capacity limit states within the range of values used. These results from probabilistic models define the capacity limit state that can be used to perform vulnerability assessment of bridges to different hazard sources, such as earthquakes.

RESUMO Este artigo apresenta uma proposta para determinação da capacidade estrutural de portfólios de pontes. Uma prática comum é o uso de modelos de capacidade baseados na ductilidade. Neste trabalho, a ductilidade é substituída por curvatura ou drift como parâmetros de demanda, uma vez que a variabilidade dos parâmetros que definem classes de pontes é considerada nos resultados e análises multidirecionais do tipo Pushover são realizadas para avaliar cenários de forças bidirecionais. Uma aplicação da metodologia é exemplificada para um inventário de pontes típicas situadas no Nordeste do Brasil. Análises paramétricas são realizadas por meio da variação das taxas de armaduras para determinação dos estados-limites dentro dos valores estudados. Os resultados dos estados limites de capacidade são informações valiosas para realização de estudos de vulnerabilidade de portfólios de pontes para diferentes fontes de ameaça, como sismos.

https://doi.org/10.1590/s1983-41952023000100001

Insecticidal activity of essential oil of Cannabis sativa against the immature and adult stages of Ctenocephalides felis felis
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Soares, Eduardo Fellipe Melo Santos

; Carlos, Daniel Falcão Lopes Princisval

; Epifanio, Neide Mara de Menezes

; Coumendouros, Katherina

; Cid, Yara Peluso

; Chaves, Douglas Siqueira de Almeida

; Campos, Diefrey Ribeiro

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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2023, Volume 32 N. 1 elocation e015122

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Essential oil (EO) of Cannabis sativa (C. sativa) was evaluated against the egg, larval, pupal, and adult stages of the flea Ctenocephalides felis felis. The chemical composition of EO was determined by gas chromatography with flame ionization and mass spectrometry. EO mainly comprised γ-elemene (16.2%) and caryophyllene oxide (14.2%) as major compounds. To evaluate the mortality of flea stages in vitro, filter paper tests were performed at different concentrations. EO of C. sativa showed insecticidal activity (100% mortality at the highest concentrations) for flea control at egg, larval, pupal, and adult stages, with lethal concentrations (LC50) of 32.45; 91.61; 466.41 and 927.92 μg/cm2, respectively. EO of C. sativa indicated the potential for the development of ectoparasiticide for veterinary use, especially for fleas in egg and larval stages.

Resumo O óleo essencial (OE) de Cannabis sativa (C. sativa) foi avaliado contra os estágios de ovo, larva, pupa e adulto da pulga Ctenocephalides felis felis. A composição química do OE foi determinada por cromatografia gasosa com ionização de chama e espectrometria de massa. O OE foi composto principalmente de γ-elemeno (16,2%) e óxido de cariofileno (14,2%) como compostos majoritários. Para avaliar a mortalidade dos estágios de pulgas in vitro, foram realizados testes de papel filtro em diferentes concentrações. O OE de C. sativa apresentou atividade inseticida (100% de mortalidade nas maiores concentrações), para controle de pulgas nos estágios de ovo, larva, pupa e adulto, com concentrações letais (CL50) de 32,45; 91,61; 466,41 e 927,92 μg/cm2, respectivamente. O OE de C. sativa indicou potencial para o desenvolvimento de ectoparasiticida para uso veterinário, principalmente para pulgas em fase de ovo e larva.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612023003

Os Benefícios dos Exercícios Físicos no Câncer de Mama
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Campos, Milena dos Santos Barros

; Feitosa, Roberta Helena Fernandes

; Mizzaci, Carolina Christianini

; Flach, Maria do Rosário Toscano von

; Siqueira, Betty Janny Maia

; Mastrocola, Luiz Eduardo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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dec 2022, Volume 119 N. 6 Pages 981 - 990

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Breast cancer is the most prevalent cancer among women, accounting for nearly 30% of all cancers, while in men, it represents only 1% of cases. Breast cancer is the main cause of death for cancer, and its incidence and mortality vary according to patients' ethnicity, geographic region, and socioeconomic status. Due to the low prevalence of breast cancer among men and the scarcity of studies in the literature, exercises have been prescribed based on extrapolations from studies on female patients. Scientific evidence has suggested beneficial effects of physical exercises on breast cancer prevention, treatment, and post-treatment. In addition to combatting sedentary behavior, it is essential to maintain a healthy body weight, limit alcohol consumption, and follow a balanced diet, rich in fruit, vegetables, grains and fibers, and limited in red meat. The effects of exercises are not restricted to breast cancer, but extend to controlling modifiable risk factors, and reducing the incidence of cardiovascular diseases, and all-cause and cardiovascular mortality.

Resumo O câncer de mama é a neoplasia mais prevalente nas mulheres, em torno de 30% de todos os tipos de câncer, enquanto no sexo masculino é responsável por apenas 1% dos casos. No mundo, é a primeira causa de morte por câncer em mulheres. A incidência e a mortalidade variam de acordo com a etnia, região territorial e nível socioeconômico. Em virtude da baixa prevalência do câncer de mama em homens e a escassez de literatura, as condutas são baseadas em extrapolações dos estudos no sexo feminino. As evidências científicas sugerem efeitos benéficos dos exercícios físicos na prevenção, durante o tratamento e no pós-tratamento do câncer de mama. Além do combate ao sedentarismo, é importante manter um peso saudável, limitar o consumo de álcool, e seguir dieta balanceada, rica em frutas, vegetais, grãos e fibras e reduzida em carnes vermelhas. As ações dos exercícios não se restringem ao câncer de mama, mas têm impacto importante no controle dos fatores de risco modificáveis, diminuindo a incidência das doenças cardiovasculares e a mortalidade por causas globais e cardíaca.

https://doi.org/10.36660/abc.20220086

Interactions between green manure and rock phosphate on corn production in family farms
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Leite, Marcelo Henrique Siqueira

; Couto, Eduardo Guimarães

; Blesh, Jennifer Marie

; Cremon, Cassiano

; Mapeli, Nilbe Carla

Revista Ceres

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sep 2022, Volume 69 N. 5 Pages 520 - 529

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT The aim of this study was to analyze whether the use of green manures in association with rock phosphate rates can guarantee corn yields to family farmers. An experiment was conducted with six types of green manures: Mucuna cinereum, Crotalaria juncea, Crotalaria ochroleuca, Cajanus cajan, Pennisetum glaucum and a weedy fallow control treatment; and three rates of phosphorus (0, 50 and 100 kg P2O5 ha-1) in a complete randomized block design. The management with Crotalaria juncea achieved the highest dry mass yield (39.3 Mg ha-1) and in year 2 (2016), with the water deficit during the corn cultivation, led to an increase of the root/shoot mass ratio, as well as presented the lowest water deficit sensitivity index (Ky), indicating that it can be an alternative for managing climate change. The highest corn yield (7510 kg ha-1) was obtained in the management with the Crotalaria ochroleuca, which defines it as a technically and economically viable alternative for family farming, with corn yield exceeding the average yield of the State of Mato Grosso and production cost lower than the average production cost of corn in the State of Mato Grosso.

https://doi.org/10.1590/0034-737x202269050004

Ética das virtudes aplicada à deontologia médica
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Sganzerla, Anor

; Siqueira, José Eduardo de

; Guérios, Teri Roberto

Revista Bioética

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sep 2022, Volume 30 N. 3 Pages 482 - 491

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen La ética médica adoptó diferentes perspectivas a lo largo de la historia. Parece existir actualmente una indiscutible supremacía de que la ética normativa es la que mejor responde a las necesidades de los profesionales médicos y sus pacientes. Por tanto, esta investigación buscó evaluar las posibles contribuciones de la ética de las virtudes para que la deontología médica pueda ser eficaz y virtuosa con vistas al bien del paciente. Para comprenderla, se realizó una investigación bibliográfica teórica-conceptual narrativa y crítica. Se partió de la hipótesis de que cuando la deontología, a pesar de ser la guía más aceptada y practicada en la relación del profesional con el paciente, no va acompañada de una ética de las virtudes destinada a guiar la conducta médica, no está garantizado que el mero cumplimiento de las reglas la haga virtuosa con respecto al bien del paciente.

Abstract Throughout history, medical ethics has taken on different perspectives. Nowadays, the indisputable understanding seems to be that of the supremacy of normative ethics as the one that best meets the needs of the relationship between medical professionals and their patients. Given this context, this investigation sought to understand how the ethics of virtues can contribute so that medical deontology can be effective and virtuous targeting the well-being of patients. To seek this understanding, a bibliographic search of narrative and critical theoretical-conceptual character was carried out. The hypothesis is that although deontology is the most accepted and practiced guide in the professional-patient relationship, if it is not accompanied by an ethics of virtue to guide medical action, there is no guarantee that the mere fulfillment of the rule is virtuous with regard to the patient's well-being.

Resumo Ao longo da história, a ética médica assumiu diferentes perspectivas. Na atualidade, parece haver indiscutível supremacia do entendimento de que a ética normativa é aquela que melhor atende às necessidades da relação de profissionais da medicina com seus pacientes. Nesse contexto, esta pesquisa buscou investigar como a ética das virtudes pode contribuir para que a deontologia médica possa ser eficaz e virtuosa com vistas ao bem do paciente. Para buscar essa compreensão, realizou-se pesquisa bibliográfica de caráter teórico-conceitual narrativa e crítica. A hipótese levantada é de que, embora a deontologia seja o guia mais aceito e praticado na relação do profissional com o paciente, se não for acompanhada de uma ética das virtudes para orientar a ação médica, não há garantias de que o mero cumprimento da regra seja virtuoso no que tange ao bem do paciente.

https://doi.org/10.1590/1983-80422022303541pt

Back pain prevalence and associated factors in Brazilian Unified Health System users
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Caputo, Eduardo L

; Souza, Daniele Fernandes da Silva de

; Häfele, Vitor

; Siqueira, Fernando Carlos Vinholes

BrJP

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jun 2022, Volume 5 N. 2 Pages 137 - 142

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Back pain is one of the main causes of disability worldwide, resulting in higher rates of work absenteeism and years lived with disability. This study aimed to evaluate back pain prevalence and its associated factors in Primary Health Units (PHU) users. METHODS: A community-based cross-sectional study was conducted at PHU located in Pelotas, Brazil. Fifteen individuals of each PHU, aged 18 years or more, were interviewed (n=540). Back pain was defined as pain in one to three back areas (neck, dorsal and lumbar). Demographic, economic, behavioral, nutritional status (body mass index) and health characteristics were assessed as covariates. Poisson regression was used to estimate the prevalence ratio and 95% confidence intervals. RESULTS: Prevalence of back pain in PHU users was 20% (95%CI 16.8 - 23.6). Fair (PR 2.66 95%CI 1.00 - 7.09) and poor (PR 3.65 95%CI 1.31 - 10.16) self-perceived health, musculoskeletal disease (RP 2.71 95%CI 1.84 - 3.98) and current smoking (PR 1.71 95%CI 1.18 - 2.47) were associated with back pain. CONCLUSION: Back pain is a common problem in PHU users in Brazil. Patients with musculoskeletal disease, who are current smokers and have a poor self-perceived health, are more likely to experience back pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor nas costas é uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo, resultando em maiores taxas de absenteísmo no trabalho e anos vividos com incapacidade. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de dor nas costas e seus fatores associados em usuários de Unidades Básicas de Saúde (UBS). MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base comunitária em UBS localizadas em Pelotas, Brasil. Foram entrevistados 15 indivíduos de cada UBS, com idade igual ou superior a 18 anos (n=540). A dor nas costas foi definida como dor em uma a três áreas das costas (pescoço, dorsal e lombar). Características demográficas, econômicas, comportamentais, nutricionais (índice de massa corporal) e de saúde foram avaliadas como covariáveis. A regressão de Poisson foi utilizada para estimar a razão de prevalência e os intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: A prevalência de dor nas costas em usuários de UBS foi de 20% (IC95% 16,8 - 23,6). Autopercepção de saúde regular (RP 2,66 IC95% 1,00 - 7,09) e ruim (RP 3,65 IC95% 1,31 - 10,16), doença musculoesquelética (RP 2,71 IC95% 1,84 - 3,98) e tabagismo atual (RP 1,71 IC95% 1,18 - 2,47) foram associados à dor nas costas. CONCLUSÃO: A dor nas costas é um problema comum em usuários de UBS. Pacientes com doença musculoesquelética, fumantes atuais e com autopercepção de saúde ruim são mais propensos a sentir dor nas costas.

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20220022

Knowledge of gynecologists in the public health system care of women victims of violence
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Maranhão, Débora Davalos Albuquerque

; Ramos, Gabriela Guimarães Franco

; Galfano, Giulia Siqueira

; Troster, Eduardo Juan

Revista da Associação Médica Brasileira

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jun 2022, Volume 68 N. 6 Pages 759 - 764

Abstract: En | Text: En | PDF: En

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the knowledge of the obstetricians and gynecologists in the care of women victims of violence in the public health system and the existence of institutional mechanisms to support them. METHODS: A cross-sectional and observational study was conducted with an electronic questionnaire by physicians who provided care in the obstetrics and gynecology emergency unit of the public health system. This study aimed to identify the care for victims of violence who received the institutional mechanisms of support, the difficulties encountered in determining the appropriate care, and estimates of the prevalence of violence against women. RESULTS: Notably, 92 physicians responded to the questionnaire. Of these, 85% had already provided care in one or more cases of violence, and 60% believed that <20% of the women received adequate care in these cases, mainly due to the short-time frame of the consultation, lack of team preparation, and lack of institutional resources. A total of 61% of the participants believed that they were not prepared to provide adequate care in those cases. CONCLUSIONS: Most of the physicians interviewed, although reported to have sufficient knowledge to adequately treat victims of violence, did not provide such care due to lack of institutional support.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20211003

Morte encefálica como problema bioético na formação médica
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Antonucci, Adriano Torres

; Sganzerla, Anor

; Schiavini, Marcel

; Rodrigues Neto, Anibal

; Lehmann, Marcio Francisco

; Siqueira, José Eduardo

Revista Bioética

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jun 2022, Volume 30 N. 2 Pages 272 - 283

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen La definición moderna de muerte encefálica es la que determina la muerte de un individuo, que deja un cuerpo, todavía funcional, que ya no es suyo, pudiendo ser sometido a cese de soporte o recolección de órganos y tejidos. Este artículo pretende conocer si los estudiantes de medicina reciben una adecuada formación técnica y ética para afrontar el diagnóstico de muerte encefálica. Para ello, se realizó un estudio transversal, mediante la aplicación de un cuestionario en línea a estudiantes de medicina. De los 82 estudiantes que completaron la encuesta, el 87% identificó correctamente el diagnóstico de muerte encefálica, sin embargo hasta un 46% no supo definir la conducta correcta frente al diagnóstico. La discusión bioética sobre la muerte, con foco en temas como el final de la vida, la finitud y el cuidado, sería una alternativa viable para solucionar este posible fracaso de la formación médica.

Abstract The modern definition of brain death points this as what determines the death of the individual, who leaves behind a body that, although functional, is no longer a part of him, and can, thus, be subjected to termination of life support and organ and tissue harvesting. This article seeks to verify if medicine students receive adequate technical and ethical training to deal with the brain death diagnosis. To this end, a cross-sectional study was carried out, by applying a questionary, via internet, to medicine students. Of the 82 students that filled the research, 87% correctly identified the brain death diagnosis, but up to 46% could not define the right conduct in the face of the diagnosis. The bioethical discussion about death, focusing themes such as terminality, ending, and care, would be a viable alternative to solve this apparent flaw of medical training.

Resumo A definição moderna da morte encefálica aponta que esta determina a morte de um indivíduo, o qual deixa para trás um corpo que, apesar de funcional, não é mais parte dele, podendo, então, ser submetido a cessação de suporte ou coleta de órgãos e tecidos. Este artigo busca verificar se estudantes de medicina recebem formação técnica e ética adequada para lidar com o diagnóstico de morte encefálica. Para isso, realizou-se estudo transversal, por meio de aplicação de questionário, via internet, a estudantes de medicina. Dos 82 estudantes que completaram a pesquisa, 87% identificaram corretamente o diagnóstico de morte encefálica, contudo até 46% não souberam definir a conduta correta diante do diagnóstico. A discussão bioética acerca da morte, focando temas como terminalidade, finitude e cuidados, seria uma alternativa viável para a resolução dessa aparente falha da formação médica.

https://doi.org/10.1590/1983-80422022302524pt

Brazilian Academy of Neurology practice guidelines for stroke rehabilitation: part I
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Minelli, Cesar

; Bazan, Rodrigo

; Pedatella, Marco Túlio Araújo

; Neves, Luciana de Oliveira

; Cacho, Roberta de Oliveira

; Magalhães, Sheila Cristina Sayuri Abe

; Luvizutto, Gustavo José

; Moro, Carla Heloísa Cabral

; Lange, Marcos Christiano

; Modolo, Gabriel Pinheiro

; Lopes, Bruna Correia

; Pinheiro, Elisandra Leites

; Souza, Juli Thomaz de

; Rodrigues, Guilherme Riccioppo

; Fabio, Soraia Ramos Cabette

; Prado, Gilmar Fernandes do

; Carlos, Karla

; Teixeira, Juliana Junqueira Marques

; Barreira, Clara Monteiro Antunes

; Castro, Rodrigo de Souza

; Quinan, Thalita Dayrell Leite

; Damasceno, Eduardo

; Almeida, Kelson James

; Pontes-Neto, Octávio Marques

; Dalio, Marina Teixeira Ramalho Pereira

; Camilo, Millene Rodrigues

; Tosin, Michelle Hyczy de Siqueira

; Oliveira, Bianca Campos

; Oliveira, Beatriz Guitton Renaud Baptista de

; Carvalho, João José Freitas de

; Martins, Sheila Cristina Ouriques

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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jun 2022, Volume 80 N. 6 Pages 634 - 652

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The Guidelines for Stroke Rehabilitation are the result of a joint effort by the Scientific Department of Neurological Rehabilitation of the Brazilian Academy of Neurology aiming to guide professionals involved in the rehabilitation process to reduce functional disability and increase individual autonomy. Members of the group participated in web discussion forums with predefined themes, followed by videoconference meetings in which issues were discussed, leading to a consensus. These guidelines, divided into two parts, focus on the implications of recent clinical trials, systematic reviews, and meta-analyses in stroke rehabilitation literature. The main objective was to guide physicians, physiotherapists, speech therapists, occupational therapists, nurses, nutritionists, and other professionals involved in post-stroke care. Recommendations and levels of evidence were adapted according to the currently available literature. Part I discusses topics on rehabilitation in the acute phase, as well as prevention and management of frequent conditions and comorbidities after stroke.

RESUMO As Diretrizes Brasileiras para Reabilitação do AVC são fruto de um esforço conjunto do Departamento Científico de Reabilitação Neurológica da Academia Brasileira de Neurologia com o objetivo de orientar os profissionais envolvidos no processo de reabilitação para a redução da incapacidade funcional e aumento da autonomia dos indivíduos. Membros do grupo acima participaram de fóruns de discussão na web com pré-temas, seguidos de reuniões por videoconferência em que as controvérsias foram discutidas, levando a um consenso. Essas diretrizes, divididas em duas partes, focam as implicações de recentes ensaios clínicos, revisões sistemáticas e metanálises sobre reabilitação do AVC. O objetivo principal é servir de orientação a médicos, fisioterapeutas, fonoaudiólogos, terapeutas ocupacionais, enfermeiros, nutricionistas e demais profissionais envolvidos no cuidado pós-AVC. As recomendações e níveis de evidência foram adaptados de acordo com a literatura disponível atualmente. Aqui é apresentada a Parte I sobre tópicos de reabilitação na fase aguda, prevenção e tratamento de doenças e comorbidades frequentes após o AVC.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0354

10.

Desempenho Diagnóstico da Angiotomografia Computadorizada e da Avaliação Seriada de Troponina Cardíaca Sensível em Pacientes com Dor Torácica e Risco Intermediário para Eventos Cardiovasculares
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Soeiro, Alexandre de Matos

; Biselli, Bruno

; Leal, Tatiana C.A.T.

; Bossa, Aline Siqueira

; César, Maria Cristina

; Jallad, Sérgio

; Goldstein, Priscila Gherardi

; Guimarães, Patrícia Oliveira

; Serrano Jr, Carlos Vicente

; Nomura, Cesar Higa

; Nakamura, Débora

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Soares, Paulo Rogério

; Oliveira Jr., Múcio Tavares de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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may 2022, Volume 118 N. 5 Pages 894 - 902

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Coronary tomography angiography (CTA) has been mainly used for chest pain evaluation in low-risk patients, and few data exist regarding patients at intermediate risk. Objective To evaluate the performance of serial measures of sensitive troponin and CTA in intermediate-risk patients. Methods A total of 100 patients with chest pain, TIMI risk scores of 3 or 4, and negative troponin were prospectively included. All patients underwent CTA and those with coronary stenosis ≥ 50% were referred to invasive coronary angiography. Patients with coronary lesions <50% were discharged and contacted 30 days later by a telephone call to assess clinical outcomes. Outcomes were hospitalization, death, and myocardial infarction at 30 days. The comparison between methods was performed by Kappa agreement test. The performance of troponin measures and CTA for detecting significant coronary lesions and clinical outcomes was calculated. Results were considered statistically significant when p < 0.05. Results Coronary stenosis ≥ 50% on CTA was found in 38% of patients and significant coronary lesions on coronary angiography were found in 31 patients. Two clinical events were observed. Kappa agreement analysis showed low agreement between troponin measures and CTA in the detection of significant coronary lesions (kappa = 0.022, p = 0.78). The performance of CTA for detecting significant coronary lesions on coronary angiography or for predicting clinical events at 30 days was better than sensitive troponin measures (accuracy of 91% versus 60%). Conclusion CTA performed better than sensitive troponin measures in the detection of significant coronary disease in patients with chest pain and intermediate risk for cardiovascular events.

Resumo Fundamento A angiotomografia coronária (ATC) tem sido usada para avaliação de dor torácica principalmente em pacientes de baixo risco, e poucos dados existem com pacientes em risco intermediário. Objetivo Avaliar o desempenho de medidas seriadas de troponinas sensíveis e de ATC em pacientes de risco intermediário. Métodos Um total de 100 pacientes com dor torácica, TIMI score 3 ou 4 e troponina negativa foram prospectivamente incluídos. Todos os pacientes foram submetidos à ATC, e aqueles com obstruções ≥ 50% foram encaminhados à cineangiocoronariografia. Pacientes com lesões < 50% recebiam alta hospitalar, receberam alta e foram contatados 30 dias depois por telefonema para avaliação dos desfechos clínicos. Os desfechos foram hospitalização, morte, e infarto agudo do miocárdio em 30 dias. A comparação entre os métodos foi realizada pelo teste de concordância kappa. O desempenho das medidas de troponina e da ATC na detecção de lesões coronárias significativas e desfechos clínicos foi calculado. Os resultados foram considerados estatisticamente significativos quando p <0,05. Resultados Estenose coronária ≥ 50% na ATC foi encontrada em 38% dos pacientes e lesões coronárias significativas na angiografia coronária foram encontradas em 31 pacientes. Dois eventos clínicos foram observados. A análise de concordância Kappa mostrou baixa concordância entre as medidas de troponina e ATC na detecção de lesões coronárias significativas (kappa = 0,022, p = 0,78). O desempenho da ATC para detectar lesões coronárias significativas na angiografia coronária ou para prever eventos clínicos em 30 dias foi melhor que as medidas de troponina sensível (acurácia de 91% versus 60%). Conclusão ATC teve melhor desempenho que as medidas seriadas de troponina na detecção de doença coronariana significativa em pacientes com dor torácica e risco intermediário para eventos cardiovasculares.

https://doi.org/10.36660/abc.20210006

11.

INTERACTIONS BETWEEN GREEN MANURE AND ROCK PHOSPHATE ON SOIL NUTRIENT CYCLING ON FAMILY FARMS
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LEITE, MARCELO HENRIQUE SIQUEIRA

; COUTO, EDUARDO GUIMARÃES

; BLESH, JENNIFER MARIE

Revista Caatinga

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mar 2022, Volume 35 N. 1 Pages 14 - 25

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Family farming is important for the production of food for human consumption, but it lacks resources to invest in the soil fertility of its crops. The objective of this study was to analyze whether the use of green manures increases soil fertility in terms of the nutrients N, P and K with low environmental risk for family agricultural production. An experiment was set up in the State of Mato Grosso (Brazil), in randomized complete block design, with a 6 x 3 factorial scheme, four replications, corresponding to 6 types of plants and 3 doses of phosphorus. Leguminous green manure plants were: velvet bean, Crotalaria juncea, Crotalaria ochroleuca and dwarf pigeon pea, in addition to plots with pearl millet and weedy fallow control. Rock phosphate (i.e., reactive natural phosphate) was applied as a source of phosphorus at 0, 50 and 100 kg P2O5 ha-1. The species used as green manure were cut in full bloom and the levels of N, P, K and C in plants and soil were determined. Leguminous green manure plants, after mineralization, increased the stocks of N, P and K in the soil. Crotalaria juncea was the one that reached the highest N accumulation in its constitution, being recommended in the intercropping with species with C/N ratio > 30 to minimize risks of contamination with nitrate in the soil. This work concluded that the managements with green manure plants, especially Crotalaria ochroleuca, are recommended and environmentally safe technical alternatives for family farming.

RESUMO A agricultura familiar é importante para a produção de alimentos destinados ao consumo humano, porém é carente de recursos para investir na fertilidade do solo de suas lavouras. O objetivo deste estudo foi analisar se o uso de adubos verdes aumenta a fertilidade do solo quanto os nutrientes N, P e K com baixo risco ambiental para a produção agrícola familiar. Foi implantado um experimento no Estado de Mato Grosso (Brasil), em Delineamento em Blocos Casualizados, Fatorial 6 x 3, com 4 repetições, sendo 6 tipos de plantas e 3 doses de fósforo. As plantas de adubação verde leguminosas foram: mucuna-cinza, Crotalaria juncea, Crotalaria ochroleuca e guandu-anão, também se utilizou parcelas com milheto e vegetações espontâneas. Foi aplicado o fosfato natural reativo nas doses de 0, 50 e 100 kg P2O5 ha-1. As espécies utilizadas como adubos verdes foram cortadas no pleno florescimento e determinados os teores de N, P, K e C nas plantas e no solo. As plantas de adubação verde leguminosas, após mineralização, elevaram os estoques de N, P e K do solo. Crotalaria juncea foi à que alcançou o maior acúmulo de N em sua constituição Este trabalho concluiu que os manejos com plantas de adubação verde, com destaque para Crotalaria ochroleuca, são alternativas técnicas recomendáveis para a agricultura familiar.

https://doi.org/10.1590/1983-21252022v35n102rc

12.

Donor-derived TB after kidney transplantation: a case report
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Ulisses, Luiz Roberto de Sousa

; Cardoso, Helen Souto Siqueira

; Alves, Inara Creão Costa

; Medeiros, Isabela Novais

; Oliveira, Camilla Garcia de

; Almeida, Tiago Martins de

; Castro, Fabíola Fernandes dos Santos

; Silva, Claudia Neto Gonçalves Neves da

; Lima, Laura Viana de

; Fontoura, Renata Pereira

; Silva, Eduardo Resende Sousa e

; Araújo, Pollyana Lopes de

; Ferreira, Gustavo de Sousa Arantes

Brazilian Journal of Nephrology

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mar 2022, Volume 44 N. 1 Pages 126 - 129

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Tuberculosis (TB) is a possible serious complication of solid organ transplantation, associated with high mortality and morbidity. Post-transplant TB has varied pathogenesis with many approaches to its prevention, which is the most important way to reduce its incidence. Treatment of TB in organ recipients is challenging because of drug toxicity and interaction with immunosuppressants. Case report: an 18-year-old woman that underwent kidney transplantation from a deceased donor and was discharged with fair renal function was readmitted at 37th postoperative day with fever. CT showed signs of miliary TB and fluid collection besides graft fistulization through the skin. The patient presented positive BAAR in the drained fluid and Koch's bacillus in the urine. She was treated with a four-drug regimen (rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, and etambutol), with great response and preserved graft function. We were informed that the recipient of the contralateral kidney also presented post-transplant TB, implying in a donor-derived origin. Conclusion: TB is an important differential diagnosis for infectious complications in patients after solid-organ transplantation, especially in endemic regions. Its initial clinical presentation can be unspecific and it should be suspected in the presence of fever or formation of fluid collections. The suspicion of TB is the key to early diagnosis and satisfactory outcomes in post-transplant TB.

Resumo Introdução: A tuberculose (TB) é uma possível complicação grave do transplante de órgãos sólidos, associada à alta mortalidade e morbidade. A TB pós-transplante tem patogênese variada com muitas abordagens para sua prevenção, que é a forma mais importante de reduzir sua incidência. O tratamento da TB em receptores de órgãos é um desafio devido à toxicidade dos medicamentos e à interação com imunossupressores. Relato de caso: uma mulher de 18 anos que foi submetida a transplante renal de um doador falecido e recebeu alta com função renal adequada foi readmitida no 37º dia de pós-operatório com febre. A TC mostrou sinais de TB miliar e coleção de fluidos além de fistulização do enxerto através da pele. A paciente apresentou BAAR positivo no fluido drenado e bacilo de Koch na urina. Ela foi tratada com um esquema de quatro medicamentos (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol), com ótima resposta e função de enxerto preservada. Fomos informados de que o receptor do rim contralateral também apresentou TB pós-transplante, implicando em uma origem derivada do doador. Conclusão: A TB é um importante diagnóstico diferencial para complicações infecciosas em pacientes após transplante de órgãos sólidos, especialmente em regiões endêmicas. Sua apresentação clínica inicial pode não ser específica e deve ser suspeitada na presença de febre ou formação de coleções de fluidos. A suspeita de TB é a chave para o diagnóstico precoce e desfechos satisfatórios na TB pós-transplante.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2020-0117

13.

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Soeiro, Alexandre de Matos

; Biselli, Bruno

; Leal, Tatiana C.A.T

; Bossa, Aline Siqueira

; César, Maria Cristina

; Jallad, Sérgio

; Goldstein, Priscila Gherardi

; Guimarães, Patrícia Oliveira

; Serrano Jr, Carlos Vicente

; Nomura, Cesar Higa

; Nakamura, Débora

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Soares, Paulo Rogério

; Oliveira Jr, Múcio Tavares de

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2022, N. ahead

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20210006

14.

Back pain prevalence and associated factors in Brazilian Unified Health System users
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Caputo, Eduardo L

; Souza, Daniele Fernandes da Silva de

; Häfele, Vitor

; Siqueira, Fernando Carlos Vinholes

BrJP

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2022, N. ahead

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20220022

15.

Seguindo o dinheiro: análise dos repasses financeiros do Município do Rio de Janeiro, Brasil, para as organizações sociais de saúde
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Turino, Fabiana

; Fernandes, Lorena Estevam Martins

; Soares, Gabriella Barreto

; Castro, Gabriella Bigossi de

; Salles, Shayene Machado

; Zaganelli, Juliana Costa

; Siqueira, Carlos Eduardo Gomes

; Bussinger, Elda Coelho de Azevedo

; Sodré, Francis

Cadernos de Saúde Pública

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2022, Volume 38 Suppl. 2 elocation e00350020

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

This article analyzed the activity of Social Health Organizations (OSS) in the Brazilian Unified National Health System (SUS) and the use of management contracts and contract addenda as instruments of privatization. The article aimed to understand the processes that legitimize privatization, based on quantification of the amounts transferred through management contracts and contract addenda to organizations that signed contracts with the Rio de Janeiro Municipal Health Department, Rio de Janeiro, Brazil, from 2009 to 2018. A descriptive, exploratory, mixed-methods study was developed to analyze the amounts transferred to the OSS. The study used secondary public data available on the Health Department’s websites and other official documents. A total of 268 documents were identified, 61 of which were contracts and 207 addenda, related to 15 institutions. The funds transferred to these organizations totaled BRL 15.94 billion (USD 2.9 billion). The OSS that received the most public funds was IABAS (Institute of Primary and Advanced Health Care), with a total of BRL 4.021 billion (USD 731 million). In 2014, Rio de Janeiro’s total health budget was approximately BRL 4 billion (USD 727 million), of which BRL 2.5 billion (USD 455 million) was transferred to OSS, representing 62% of the municipal health budget. The data show that management contracts and contract addenda serve as instruments for privatization of the SUS. This privatization does not employ the conventional model but a functional and fluctuating one.

Este artigo analisou a atuação das Organizações Sociais de Saúde (OSS) no Sistema Único de Saúde (SUS) e o uso dos contratos de gestão e dos termos aditivos como instrumentos de privatização. O objetivo foi compreender os processos que legitimam a privatização, a partir da quantificação dos valores financeiros repassados por meio de contratos de gestão e termos aditivos para as organizações que firmaram contratos com a Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-RJ), Brasil, entre 2009 e 2018. Foi desenvolvido um estudo descritivo e exploratório com abordagem mista para analisar os valores repassados às OSS. Trabalhou-se com dados secundários públicos e disponíveis nos portais eletrônicos da SMS-RJ, além de outros documentos oficiais. Foram identificados 268 documentos, sendo 61 contratos e 207 aditivos, relacionados a 15 instituições. O volume financeiro total repassado a essas organizações foi de BRL 15,94 bilhões. A OSS IABAS (Instituto de Atenção Básica e Avançada à Saúde) foi a que mais recebeu recursos públicos, somando BRL 4,021 bilhões. Em 2014, o orçamento total da saúde do município do Rio de Janeiro foi de aproximadamente BRL 4 bilhões, sendo que desse montante BRL 2,5 bilhões foram repassados para as OSS, representando 62% do orçamento da saúde. Com base nos dados, podemos afirmar que os contratos de gestão e os termos aditivos são instrumentos de privatização do SUS. Essa privatização não se dá no modelo convencional, mas em um tipo funcional e flutuante.

Este artículo analizó la actuación de las Organizaciones Sociales de Salud (OSS) en el Sistema Único de Salud (SUS), así como el uso de los contratos de gestión y anexos como instrumentos de privatización. El objetivo fue comprender los procesos que legitiman la privatización, a partir de la cuantificación de los valores financieros transferidos mediante contratos de gestión y anexos a organizaciones que firmaron contratos con la Secretaría Municipal de Salud de Río de Janeiro (SMS-RJ), Brasil, entre 2009 y 2018. Se desarrolló un estudio descriptivo y exploratorio con un abordaje mixto para analizar los valores transferidos a las OSS. Se trabajó con datos secundarios públicos y disponibles en los portales electrónicos de la SMS-RJ, además de otros documentos oficiales. Se identificaron 268 documentos, siendo 61 contratos y 207 anexos, relacionados con 15 instituciones. El volumen financiero total transferido a esas organizaciones fue de BRL 15,94 mil millones. La OSS IABAS fue la que más recursos públicos recibió, sumando BRL 4,021 mil millones. En 2014, el presupuesto total de salud del municipio de Río de Janeiro fue de aproximadamente BRL 4 mil millones, siendo que de ese montante BRL 2,5 mil millones fueron transferidos a las OSS, representando un 62% del presupuesto de la salud. En base a estos datos, podemos afirmar que los contratos de gestión y los anexos son instrumentos de privatización del SUS. Esa privatización no se produce en el modelo convencional, sino en un tipo funcional y fluctuante.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00350020

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