Abstract The objective of this article is to analyze the spatial distribution of Hepatitis B vaccine (HBVAC) of pregnant women. This is a cross-sectional study carried with 266 puerperae. The HBVAC record was obtained through the prenatal care booklet. The spatial scanning technique was used to detect a cluster of risk for the presence or absence of an HBVAC record. After this cluster identification, the individual and environmental variables were compared between the Coverage Areas of Basic Health Units (CAs-BHUs). The mean prevalence of non-HBVAC was 88.34%. Scan spatial scan analysis observed a cluster of a high prevalence of puerperae with a HBVAC record. Comparative analyses have shown that paid work and the number of prenatal visits are positively associated with an HBVAC record. Given the above, this work brings a reflection on possible disparities with other CAs-BHUs, besides the influence of the environmental perspective. It should be emphasized that the vaccination situation is influenced not only by factors intrinsic to the individuals. However, in this study, the results indicate that individual variables are predominantly mandatory in the decision of HBVAC uptake among pregnant women.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a distribuição espacial da vacina contra Hepatite B (VCHB) de gestantes. Estudo transversal, realizado com 266 puérperas. O registro da VCHB foi obtido por meio da caderneta de pré-natal. Para a detecção do cluster de risco para presença de registro ou ausência de VCHB foi utilizada a técnica de varredura espacial. Posteriormente a esta identificação do cluster, procedeu-se à comparação das variáveis individuais e ambientais entre as Áreas de Abrangência da Unidade Básica de Saúde (AA-UBS). A prevalência média de não VCHB foi de 88,34%. A análise de varredura espacial Scan observou-se um cluster de alta prevalência de puérperas que apresentava o registro da VCHB em suas cadernetas. Análises comparativas demonstraram que trabalho remunerado e o número de consultas realizadas no pré-natal estão associados positivamente a VCHB. Este trabalho suscita uma reflexão de possíveis disparidades com as demais AA-UBS, além da perspectiva a nível ambiental. Ressalta-se que a situação vacinal sofre influência não somente de fatores intrínsecos aos indivíduos, entretanto, nesse estudo, os resultados apontam que as variáveis individuais são majoritariamente mandatórias na decisão das gestantes em vacinarem.

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the distribution of adverse events following immunization (AEFI) in pregnant women in the state of Minas Gerais, between 2015 and 2019. METHODS: This is an epidemiological, descriptive study conducted with AEFI data from 2015 to 2019, recorded in the Adverse Events Surveillance Information System, in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. A total of 670 AEFI were analyzed in pregnant women. The estimates were presented in proportions, according to the year of occurrence, health macro-region of Minas Gerais and immunobiological administered. RESULTS: The year in which there were the most records was 2017 (36.8%). Among the 14 macro-regions, the ones with the lowest and highest number of records were the Vale do Jequitinhonha (0.5%) and Center (31.8%), respectively. The vaccines contraindicated during pregnancy represented 27.6% of the total notifications. The total of 69.5% of the cases were considered immunization errors. In 75.9% of the records, the variable of medical care was ignored, and in 73.7% of the cases no information on the evolution was presented. CONCLUSION: This study shows the need for continuing education for the multidisciplinary team, in order to reduce cases of AEFI and ensure the adequate completion of notifications by health professionals.

RESUMO OBJETIVO: Analisar a distribuição dos eventos adversos pós-vacinação (EAPV) em gestantes do estado de Minas Gerais, entre 2015 e 2019. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, descritivo, realizado com dados de EAPV, do período de 2015 a 2019, registrados no Sistema de Informação da Vigilância de Eventos Adversos, no estado de Minas Gerais (MG), Brasil. Foram analisados 670 EAPV em gestantes. As estimativas foram apresentadas em proporções, de acordo com o ano de ocorrência, macrorregião de saúde de Minas Gerais e imunobiológico administrado. RESULTADOS: O ano em que mais houve registros foi 2017 (36,8%). Entre as 14 macrorregiões, as com menor e maior número de registros foram o Vale do Jequitinhonha (0,5%) e o Centro (31,8%), respectivamente. As vacinas contraindicadas durante a gestação representaram 27,6% do total de notificações. Foram considerados como erros de imunização 69,5% dos casos. Em 75,9% dos registros, a variável de atendimento médico foi ignorada, e em 73,7% dos casos não foi apresentada informação sobre a evolução. CONCLUSÃO: Este estudo expõe a necessidade da educação continuada para a equipe multidisciplinar, a fim de reduzir casos de EAPV e garantir o preenchimento adequado das notificações pelos profissionais de saúde.

The study aimed to assess the community food environment and the existence of food swamps around schools in a Brazilian metropolis. This was an ecological study in public and private schools in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, with a 250-meter buffer as the analytical unit. The study included all preschool, elementary, and middle schools. In relation to the schools, the study evaluated administrative regimen (public versus private), type of teaching, and per capita income in the schools’ census tracts. Information was also compiled on the retail food establishments inside the buffer zone around the schools. The food environment was characterized only according to the establishments around the schools that sold food for immediate consumption. Analysis of the buffers revealed that 97.4% of the schools had at least one establishment in the vicinity that sold food for immediate consumption. The most available establishments around schools were snack bars, restaurants, and bars. Schools located in higher-income census tracts showed higher mean numbers of all establishments in their vicinity, except for grocery stores and supermarkets. In addition, 54.6% of the schools were in neighborhoods classified as food swamps. The results that the among the target categories, there was a predominance of establishments that mainly sell ultra-processed foods such as bars and snack bars in the vicinity of schools in Belo Horizonte, which exposes children and adolescents to an unhealthy food environment.

O objetivo foi avaliar o ambiente alimentar comunitário e a existência de pântanos alimentares no entorno das escolas de uma metrópole brasileira. Trata-se de um estudo ecológico realizado em escolas públicas e privadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, e teve como unidade de análise o buffer de 250m. Foram incluídas no estudo todas as escolas de Educação Infantil, de Ensinos Fundamental e Médio. Em relação às escolas, foram avaliadas a dependência administrativa e o tipo de ensino ofertado, bem como a renda per capita dos setores censitários das escolas. Contabilizou-se também as informações sobre os estabelecimentos de venda de alimentos para o consumo imediato que estavam dentro do buffer no entorno das escolas. Em relação ao ambiente alimentar foram avaliados apenas os estabelecimentos que comercializam alimentos para o consumo imediato no entorno escolar. A análise dos buffers revelou que 97,4% das escolas tinham ao menos um desses estabelecimentos no seu entorno. Os estabelecimentos mais disponíveis no entorno da escola foram lanchonetes, restaurantes e bares. As escolas localizadas em setores censitários de maior renda apresentavam maior média de todos os estabelecimentos no seu entorno, exceto das mercearias e supermercados. Ademais, 54,6% das escolas estavam em vizinhanças que são classificados como pântanos alimentares. Os resultados revelam que entre as categorias avaliadas ocorre um predomínio dos estabelecimentos que comercializam, predominantemente, alimentos ultraprocessados, como os bares e lanchonetes no entorno das escolas de Belo Horizonte, o que expõe as crianças e os adolescentes a um ambiente alimentar não saudável.

El objetivo fue evaluar el ambiente alimentario comunitario y la existencia de establecimientos de comida ultraprocesada en el entorno de las escuelas de una metrópoli brasileña. Se trata de un estudio ecológico, realizado en escuelas públicas y privadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, y tuvo como unidad de análisis una zona de influencia de 250m. Se incluyeron en el estudio todas las escuelas de educación infantil, enseñanza fundamental y media. En relación con las escuelas, se evaluó la dependencia administrativa y el tipo de enseñanza ofertada, así como la renta per cápita de los sectores censitarios de las escuelas. Se contabilizó también información sobre establecimientos de venta de alimentos para consumo inmediato que estaban dentro de la zona de influencia en el entorno de las escuelas. En relación con el ambiente alimentario, se evaluaron solamente los establecimientos que comercializan alimentos para consumo inmediato en el entorno escolar. El análisis de las zonas de influencia reveló que un 97,4% de las escuelas poseían al menos un establecimiento en su entorno que comercializa alimentos para el consumo inmediato. Los establecimientos más disponibles en el entorno de la escuela fueron cafeterías, restaurantes y bares. Las escuelas localizadas en sectores censitarios de mayor renta presentaban mayor media de todos los establecimientos en su entorno, excepto tiendas de alimentación y supermercados. Además, un 54,6% de las escuelas estaban en vecindarios que se clasifican como zonas con abundancia de locales con comida ultraprocesada. Los resultados revelan que entre las categorías evaluadas se produce un predominio de establecimientos que comercializan, predominantemente, alimentos ultraprocesados, como bares y cafeterías, en el entorno de las escuelas de Belo Horizonte, lo que expone a niños y adolescentes a un ambiente alimentario no saludable.

ABSTRACT Objective: Evaluate the association between early pregnant hospitalization and the use of obstetric interventions and cesarean delivery route. Methods: Cross-sectional study, with 758 women selected at the time of childbirth. It was assumed as early hospitalization when the woman was admitted to the hospital having less than 6 cm of cervical dilation. Logistic regression models were constructed in order to estimate the odds ratio for each obstetric intervention, adjusted by sociodemographic and obstetric variables. Results: 73.22% of women were early hospitalized. On average, they had 1.97 times the chance to undergo Kristeller’s maneuver, 2.59 and 1.80 times the chance to receive oxytocin infusion and analgesia, respectively, and 8 times more chances to having their children by cesarean delivery when compared to women that had timely hospitalization. Conclusion: Early hospitalized women were submitted to a higher number of obstetric intervention and had increased chances of undergoing cesarean sections.

RESUMO Objetivo: Avaliar a associação entre a internação precoce de gestantes e o uso de intervenções obstétricas e via de nascimento cesariana. Métodos: Estudo transversal, com 758 mulheres selecionadas por ocasião da realização de parto. Assumiu-se como internação precoce quando a mulher foi admitida no hospital tendo menos que 6 cm de dilatação cervical. Foram construídos modelos de regressão logística para estimar a odds ratio para cada intervenção obstétrica, ajustados pelas variáveis sociodemográficas e obstétricas. Resultados: Das mulheres, 73,22% foram internadas precocemente. Em média, estas tiveram 1,97 vezes a chance de sofrerem a manobra de Kristeller, 2,59 e 1,80 vezes a chance de receberem a infusão de ocitocina e analgesia, respectivamente, e 8 vezes mais chances de terem seus filhos por cesariana quando comparadas às mulheres que tiveram a internação oportuna. Conclusão: Mulheres internadas precocemente foram submetidas a um maior número de intervenção obstétrica e tiveram chances aumentadas de sofrerem cesarianas.

RESUMEN Objetivo: Evaluar relación entre internación precoz de embarazadas y uso de intervenciones obstétricas y vía de nacimiento cesariana. Métodos: Estudio transversal, con 758 mujeres seleccionadas por ocasión de realización de parto. Se asumió como internación precoz cuando la mujer ha sido admitida en hospital teniendo menos que 6 cm de dilatación cervical. Han construidos modelos de regresión logística para estimar la odds ratio para cada intervención obstétrica, ajustados por variables sociodemográficas y obstétricas. Resultados: De las mujeres, 73,22% se internaron precozmente. En media, estas tuvieron 1,97 veces la chance de sufrieren la maniobra de Kristeller, 2,59 y 1,80 veces la chance de recibir la infusión de oxitocina y analgesia, respectivamente, y 8 veces más chances de tener sus hijos por cesariana cuando comparadas a las mujeres que tuvieron internación oportuna. Conclusión: Mujeres internadas precozmente se someten a un mayor número de intervención obstétrica y tuvieron chances aumentadas de sufrir cesarianas.

RESUMO OBJETIVO: Analisar a distribuição dos eventos adversos pós-vacinação (EAPV) em gestantes do estado de Minas Gerais, entre 2015 e 2019. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, descritivo, realizado com dados de EAPV, do período de 2015 a 2019, registrados no Sistema de Informação da Vigilância de Eventos Adversos, no estado de Minas Gerais (MG), Brasil. Foram analisados 670 EAPV em gestantes. As estimativas foram apresentadas em proporções, de acordo com o ano de ocorrência, macrorregião de saúde de Minas Gerais e imunobiológico administrado. RESULTADOS: O ano em que mais houve registros foi 2017 (36,8%). Entre as 14 macrorregiões, as com menor e maior número de registros foram o Vale do Jequitinhonha (0,5%) e o Centro (31,8%), respectivamente. As vacinas contraindicadas durante a gestação representaram 27,6% do total de notificações. Foram considerados como erros de imunização 69,5% dos casos. Em 75,9% dos registros, a variável de atendimento médico foi ignorada, e em 73,7% dos casos não foi apresentada informação sobre a evolução. CONCLUSÃO: Este estudo expõe a necessidade da educação continuada para a equipe multidisciplinar, a fim de reduzir casos de EAPV e garantir o preenchimento adequado das notificações pelos profissionais de saúde.

ABSTRACT OBJECTIVE: To analyze the distribution of adverse events following immunization (AEFI) in pregnant women in the state of Minas Gerais, between 2015 and 2019. METHODS: This is an epidemiological, descriptive study conducted with AEFI data from 2015 to 2019, recorded in the Adverse Events Surveillance Information System, in the state of Minas Gerais (MG), Brazil. A total of 670 AEFI were analyzed in pregnant women. The estimates were presented in proportions, according to the year of occurrence, health macro-region of Minas Gerais and immunobiological administered. RESULTS: The year in which there were the most records was 2017 (36.8%). Among the 14 macro-regions, the ones with the lowest and highest number of records were the Vale do Jequitinhonha (0.5%) and Center (31.8%), respectively. The vaccines contraindicated during pregnancy represented 27.6% of the total notifications. The total of 69.5% of the cases were considered immunization errors. In 75.9% of the records, the variable of medical care was ignored, and in 73.7% of the cases no information on the evolution was presented. CONCLUSION: This study shows the need for continuing education for the multidisciplinary team, in order to reduce cases of AEFI and ensure the adequate completion of notifications by health professionals.

O objetivo foi avaliar o ambiente alimentar comunitário e a existência de pântanos alimentares no entorno das escolas de uma metrópole brasileira. Trata-se de um estudo ecológico realizado em escolas públicas e privadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, e teve como unidade de análise o buffer de 250m. Foram incluídas no estudo todas as escolas de Educação Infantil, de Ensinos Fundamental e Médio. Em relação às escolas, foram avaliadas a dependência administrativa e o tipo de ensino ofertado, bem como a renda per capita dos setores censitários das escolas. Contabilizou-se também as informações sobre os estabelecimentos de venda de alimentos para o consumo imediato que estavam dentro do buffer no entorno das escolas. Em relação ao ambiente alimentar foram avaliados apenas os estabelecimentos que comercializam alimentos para o consumo imediato no entorno escolar. A análise dos buffers revelou que 97,4% das escolas tinham ao menos um desses estabelecimentos no seu entorno. Os estabelecimentos mais disponíveis no entorno da escola foram lanchonetes, restaurantes e bares. As escolas localizadas em setores censitários de maior renda apresentavam maior média de todos os estabelecimentos no seu entorno, exceto das mercearias e supermercados. Ademais, 54,6% das escolas estavam em vizinhanças que são classificados como pântanos alimentares. Os resultados revelam que entre as categorias avaliadas ocorre um predomínio dos estabelecimentos que comercializam, predominantemente, alimentos ultraprocessados, como os bares e lanchonetes no entorno das escolas de Belo Horizonte, o que expõe as crianças e os adolescentes a um ambiente alimentar não saudável.

The study aimed to assess the community food environment and the existence of food swamps around schools in a Brazilian metropolis. This was an ecological study in public and private schools in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, with a 250-meter buffer as the analytical unit. The study included all preschool, elementary, and middle schools. In relation to the schools, the study evaluated administrative regimen (public versus private), type of teaching, and per capita income in the schools’ census tracts. Information was also compiled on the retail food establishments inside the buffer zone around the schools. The food environment was characterized only according to the establishments around the schools that sold food for immediate consumption. Analysis of the buffers revealed that 97.4% of the schools had at least one establishment in the vicinity that sold food for immediate consumption. The most available establishments around schools were snack bars, restaurants, and bars. Schools located in higher-income census tracts showed higher mean numbers of all establishments in their vicinity, except for grocery stores and supermarkets. In addition, 54.6% of the schools were in neighborhoods classified as food swamps. The results that the among the target categories, there was a predominance of establishments that mainly sell ultra-processed foods such as bars and snack bars in the vicinity of schools in Belo Horizonte, which exposes children and adolescents to an unhealthy food environment.

El objetivo fue evaluar el ambiente alimentario comunitario y la existencia de establecimientos de comida ultraprocesada en el entorno de las escuelas de una metrópoli brasileña. Se trata de un estudio ecológico, realizado en escuelas públicas y privadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, y tuvo como unidad de análisis una zona de influencia de 250m. Se incluyeron en el estudio todas las escuelas de educación infantil, enseñanza fundamental y media. En relación con las escuelas, se evaluó la dependencia administrativa y el tipo de enseñanza ofertada, así como la renta per cápita de los sectores censitarios de las escuelas. Se contabilizó también información sobre establecimientos de venta de alimentos para consumo inmediato que estaban dentro de la zona de influencia en el entorno de las escuelas. En relación con el ambiente alimentario, se evaluaron solamente los establecimientos que comercializan alimentos para consumo inmediato en el entorno escolar. El análisis de las zonas de influencia reveló que un 97,4% de las escuelas poseían al menos un establecimiento en su entorno que comercializa alimentos para el consumo inmediato. Los establecimientos más disponibles en el entorno de la escuela fueron cafeterías, restaurantes y bares. Las escuelas localizadas en sectores censitarios de mayor renta presentaban mayor media de todos los establecimientos en su entorno, excepto tiendas de alimentación y supermercados. Además, un 54,6% de las escuelas estaban en vecindarios que se clasifican como zonas con abundancia de locales con comida ultraprocesada. Los resultados revelan que entre las categorías evaluadas se produce un predominio de establecimientos que comercializan, predominantemente, alimentos ultraprocesados, como bares y cafeterías, en el entorno de las escuelas de Belo Horizonte, lo que expone a niños y adolescentes a un ambiente alimentario no saludable.

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a distribuição espacial da vacina contra Hepatite B (VCHB) de gestantes. Estudo transversal, realizado com 266 puérperas. O registro da VCHB foi obtido por meio da caderneta de pré-natal. Para a detecção do cluster de risco para presença de registro ou ausência de VCHB foi utilizada a técnica de varredura espacial. Posteriormente a esta identificação do cluster, procedeu-se à comparação das variáveis individuais e ambientais entre as Áreas de Abrangência da Unidade Básica de Saúde (AA-UBS). A prevalência média de não VCHB foi de 88,34%. A análise de varredura espacial Scan observou-se um cluster de alta prevalência de puérperas que apresentava o registro da VCHB em suas cadernetas. Análises comparativas demonstraram que trabalho remunerado e o número de consultas realizadas no pré-natal estão associados positivamente a VCHB. Este trabalho suscita uma reflexão de possíveis disparidades com as demais AA-UBS, além da perspectiva a nível ambiental. Ressalta-se que a situação vacinal sofre influência não somente de fatores intrínsecos aos indivíduos, entretanto, nesse estudo, os resultados apontam que as variáveis individuais são majoritariamente mandatórias na decisão das gestantes em vacinarem.

Abstract The objective of this article is to analyze the spatial distribution of Hepatitis B vaccine (HBVAC) of pregnant women. This is a cross-sectional study carried with 266 puerperae. The HBVAC record was obtained through the prenatal care booklet. The spatial scanning technique was used to detect a cluster of risk for the presence or absence of an HBVAC record. After this cluster identification, the individual and environmental variables were compared between the Coverage Areas of Basic Health Units (CAs-BHUs). The mean prevalence of non-HBVAC was 88.34%. Scan spatial scan analysis observed a cluster of a high prevalence of puerperae with a HBVAC record. Comparative analyses have shown that paid work and the number of prenatal visits are positively associated with an HBVAC record. Given the above, this work brings a reflection on possible disparities with other CAs-BHUs, besides the influence of the environmental perspective. It should be emphasized that the vaccination situation is influenced not only by factors intrinsic to the individuals. However, in this study, the results indicate that individual variables are predominantly mandatory in the decision of HBVAC uptake among pregnant women.

RESUMEN Objetivo: Analizar la fiabilidad de las informaciones disponibles en sitios web populares sobre la vacunación de mujeres embarazadas según las recomendaciones del Ministerio de Salud de Brasil. Método: Estudio descriptivo y comparativo. Para la recogida de datos, se elaboró una checklist con informaciones sobre las vacunas recomendadas, contraindicadas e indicadas en situaciones especiales en el embarazo según el Ministerio de Salud. Resultados: Ninguno de los sitios web analizados presentaba todas las informaciones recomendadas. Las contraindicaciones, los eventos adversos más comunes, la administración simultánea de las vacunas, las informaciones relativa a la vacuna dT y a las vacunas recomendadas en situaciones especiales se presentaron en la minoría de los sitios web. Conclusión: La información disponible en los sitios web sobre la vacunación de las embarazadas no siempre se basa en lo que se preconiza y las informaciones equivocadas pueden interferir en la aceptación de esta práctica. Se destaca la importancia de los profesionales del equipo multidisciplinar, en especial del enfermero, como mediadores de la información, así como la necesidad de regular la producción y divulgación de informaciones de salud en la internet.

ABSTRACT Objective: To analyze the reliability of information available on popular websites about vaccination of pregnant women according to the recommendations of the Brazilian Ministry of Health. Method: Descriptive and comparative study. For data collection, a checklist composed of information on recommended, contraindicated, and indicated vaccines in special situations during pregnancy, according to the Ministry of Health, was elaborated. Results: None of the analyzed websites presented all the recommended information. Contraindications, most common adverse events, simultaneous administration of vaccines, information on the DT vaccine, and recommended vaccines in special situations were presented by a minority of websites. Conclusion: Information available on websites about the vaccination of pregnant women is not always based on the recommendations and misinformation may interfere with the acceptance of this practice. The importance of the professionals of the multidisciplinary team as information mediators, particularly the nurse, is emphasized, as is the need for regulating the production and dissemination of information on the internet.

RESUMO Objetivo: Analisar a confiabilidade das informações disponíveis em sites populares sobre a vacinação de gestantes, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. Método: Estudo descritivo e comparativo. Para coleta de dados, foi elaborado um checklist composto por informações acerca das vacinas recomendadas, contraindicadas e indicadas em situações especiais na gestação de acordo com o Ministério da Saúde. Resultados: Nenhum dos sites analisados apresentou todas as informações preconizadas. As contraindicações, eventos adversos mais comuns, administração simultânea das vacinas, informações relativas à vacina dT e às vacinas recomendadas em situações especiais foram apresentadas pela minoria dos sites. Conclusão: As informações disponíveis nesses sites sobre vacinação de gestantes nem sempre se baseiam no que é preconizado e o equívoco nas informações pode interferir na aceitação dessa prática. Destaca-se a importância dos profissionais da equipe multidisciplinar, em especial do(a) enfermeiro(a), como mediadores das informações, bem como a necessidade de regulamentar a produção e divulgação de informações de saúde na internet.

RESUMEN Objetivo: Analizar los errores de inmunización en gestantes de Minas Gerais, Brasil, según ausencia y presencia de Evento Adverso Postvacunal. Métodos: Estudio transversal, realizado con datos de errores de inmunización en gestantes, entre los años 2015 y 2019, registrados en el Sistema de Información de Vigilancia de Eventos Adversos, en Minas Gerais. La tendencia de la tasa de incidencia de error de inmunización por 100 mil dosis utilizadas fue verificada por los modelos de Prais-Winsten. Resultados: 3,72% de todas las notificaciones fueron errores de inmunización con evento adverso postvacunal. La gran proporción de errores de inmunización sin evento adverso (32,40%) fue en la macrorregión Centro y, con evento adverso (27,78%), en la Triângulo do Sul, ambos con tendencia de estabilización en el período. En lo que se refiere a la tasa de incidencia, la macrorregión con mayores errores de inmunización sin evento adverso fue la región de Vale do Aço y la macrorregión con mayor tasa de incidencia de errores de inmunización con evento adverso fue la Triângulo do Sul. Conclusión: En este estudio, las notificaciones de Evento Adverso Post vacuna provenientes de errores de inmunización sin y con eventos adversos ocurrieron sin tendencia significativa entre los años de estudio.

ABSTRACT Objective: To analyze immunization errors in pregnant women from Minas Gerais, according to the absence and presence of Adverse Events Following Immunization. Methods: This is a cross-sectional study, carried out with data on immunization errors in pregnant women, between 2015 and 2019, registered in the Information System for the Surveillance of Adverse Events, in Minas Gerais. The trend of the incidence rate of immunization error per 100,000 doses applied was checked using Prais-Winsten models. Results: Of all notifications, 3.72% were vaccination errors with adverse events following immunization. The highest proportion of immunization errors with no adverse events (32.40%) was in the macro-region Centro and, with adverse events (27.78%), in Triângulo do Sul, both with a stationary trend in the period. Regarding the incidence rate, the macro-region with the highest immunization errors with no adverse events was Vale do Aço and the macro-region with the highest incidence rate of immunization errors with adverse events was Triângulo do Sul. Conclusion: In this study, the notifications of Adverse Events Following Immunization resulting from vaccination errors with and without adverse events occurred with no significant trend within the years of the study.

RESUMO Objetivo: Analisar os erros de imunização em gestantes mineiras, segundo ausência e presença de Evento Adverso Pós-Vacinação. Métodos: Estudo transversal, realizado com dados de erros de imunização em gestantes, entre os anos 2015 e 2019, registrados no Sistema de Informação da Vigilância de Eventos Adversos, em Minas Gerais. A tendência da taxa de incidência de erro de imunização por 100 mil doses aplicadas foi verificada pelos modelos de Prais-Winsten. Resultados: De todas as notificações, 3,72% foram erros de imunização com evento adverso pós-vacinação. A maior proporção de erros de imunização sem evento adverso (32,40%) foi na macrorregião Centro e, com evento adverso (27,78%), na Triângulo do Sul, ambos com tendência estacionária no período. Em relação à taxa de incidência, a macrorregião com maiores erros de imunização sem evento adverso foi a Vale do Aço e a macrorregião com maior taxa de incidência de erros de imunização com evento adverso foi a Triângulo do Sul. Conclusão: Neste estudo, as notificações de Evento Adverso Pós-Vacinação decorrentes de erros de imunização sem e com eventos adversos ocorreram sem tendência significativa entre os anos do estudo.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de notificaciones de sífilis gestacional y congénita en Minas Gerais, Brasil, de 2009 a 2019. Métodos: Estudio ecológico considerando como unidad de análisis el estado de Minas Gerais, con base en los datos reportados en la Notificación del Sistema de Información en Salud (Sinan). Se utilizó el modelo autorregresivo de Prais-Winsten para verificar la tendencia. Resultados: Se reportaron 20.348 casos de sífilis gestacional y 11.173 casos de sífilis congénita. El porcentaje medio de aumento anual fue del 36,7% (IC95% 32,5;41,0), para las tasas de incidencia de sífilis gestacional, y 32,8% (IC95% 28,0;37,8), para la sífilis congénita (p<0,001). Conclusión: El análisis de tendencia temporal mostró que las tasas de incidencia de sífilis gestacional y congénita presentaron tendencias crecientes significativas, que pueden estar relacionadas con un tratamiento inadecuado o la falta de tratamiento de la sífilis durante el período gestacional.

Abstract Objective: To analyze the trend of notifications of gestational and congenital syphilis in Minas Gerais, Brazil, from 2009 to 2019. Methods: This was an ecological time series study which took the state of Minas Gerais as its unit of analysis, based on data reported on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN). The Prais-Winsten autoregressive model was used to verify trends. Results: 20,348 cases of gestational syphilis and 11,173 cases of congenital syphilis were reported. Average percentage annual increase was 36.7% (95%CI 32.5;41.0), for gestational syphilis incidence rates, and 32.8% (95%CI 28.0;37.8) for congenital syphilis incidence rates (p<0.001). Conclusion: The temporal trend analysis showed that gestational and congenital syphilis incidence rates had significant increasing trends, which may be related to inadequate treatment or failure to treat syphilis during pregnancy.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência das notificações de sífilis gestacional e congênita em Minas Gerais, Brasil, de 2009 a 2019. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, considerando-se como unidade de análise o estado de Minas Gerais, a partir de dados notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Empregou-se o modelo autorregressivo de Prais-Winsten para verificação de tendência. Resultados: Foram notificados 20.348 casos de sífilis gestacional e 11.173 casos de sífilis congênita. O percentual médio de incremento anual foi de 36,7% (IC95% 32,5;41,0) para a taxa de incidência de sífilis gestacional, e de 32,8% (IC95% 28,0;37,8) para a taxa de incidência de sífilis congênita (p<0,001). Conclusão: A análise de tendência temporal evidenciou que as taxas de incidência de sífilis gestacional e sífilis congênita apresentaram tendências crescentes significativas, o que se pode relacionar ao tratamento inadequado ou à não realização de tratamento da sífilis durante o período gestacional.

Abstract Objective: To analyze the trend of notifications of gestational and congenital syphilis in Minas Gerais, Brazil, from 2009 to 2019. Methods: This was an ecological time series study which took the state of Minas Gerais as its unit of analysis, based on data reported on the Notifiable Health Conditions Information System (SINAN). The Prais-Winsten autoregressive model was used to verify trends. Results: 20,348 cases of gestational syphilis and 11,173 cases of congenital syphilis were reported. Average percentage annual increase was 36.7% (95%CI 32.5;41.0), for gestational syphilis incidence rates, and 32.8% (95%CI 28.0;37.8) for congenital syphilis incidence rates (p<0.001). Conclusion: The temporal trend analysis showed that gestational and congenital syphilis incidence rates had significant increasing trends, which may be related to inadequate treatment or failure to treat syphilis during pregnancy.

Resumo Objetivo: Analisar a tendência das notificações de sífilis gestacional e congênita em Minas Gerais, Brasil, de 2009 a 2019. Métodos: Estudo ecológico de série temporal, considerando-se como unidade de análise o estado de Minas Gerais, a partir de dados notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan). Empregou-se o modelo autorregressivo de Prais-Winsten para verificação de tendência. Resultados: Foram notificados 20.348 casos de sífilis gestacional e 11.173 casos de sífilis congênita. O percentual médio de incremento anual foi de 36,7% (IC95% 32,5;41,0) para a taxa de incidência de sífilis gestacional, e de 32,8% (IC95% 28,0;37,8) para a taxa de incidência de sífilis congênita (p<0,001). Conclusão: A análise de tendência temporal evidenciou que as taxas de incidência de sífilis gestacional e sífilis congênita apresentaram tendências crescentes significativas, o que se pode relacionar ao tratamento inadequado ou à não realização de tratamento da sífilis durante o período gestacional.

Resumen Objetivo: Analizar la tendencia de notificaciones de sífilis gestacional y congénita en Minas Gerais, Brasil, de 2009 a 2019. Métodos: Estudio ecológico considerando como unidad de análisis el estado de Minas Gerais, con base en los datos reportados en la Notificación del Sistema de Información en Salud (Sinan). Se utilizó el modelo autorregresivo de Prais-Winsten para verificar la tendencia. Resultados: Se reportaron 20.348 casos de sífilis gestacional y 11.173 casos de sífilis congénita. El porcentaje medio de aumento anual fue del 36,7% (IC95% 32,5;41,0), para las tasas de incidencia de sífilis gestacional, y 32,8% (IC95% 28,0;37,8), para la sífilis congénita (p<0,001). Conclusión: El análisis de tendencia temporal mostró que las tasas de incidencia de sífilis gestacional y congénita presentaron tendencias crecientes significativas, que pueden estar relacionadas con un tratamiento inadecuado o la falta de tratamiento de la sífilis durante el período gestacional.

ABSTRACT Objective: to investigate the factors associated with the sexual health of patients subjected to bariatric surgery. Methods: this is a cohort performed with 387 patients who were subjected to bariatric surgery between the years 2012 and 2014, in a general and private hospital in Minas Gerais. The information was collected through electronic medical records and the telephone. Results: women (87.60%); brown (self-declared) color (49.84%); with education from 11 to 14 years (32.57%); lived with a partner (69.06%); and average income of one to three minimum wages per household (54.79%). Median age was 36 years (IQ=30-43). When analyzing the improvement in sexual performance after the surgical procedure, 214 (71.33%) of the patients highlighted improvement in this aspect. Of these, 32 (14.95%) were male and 182 (85.04%) were female. Sociodemographic factors in the studied scenario, except for age in males, showed no statistical difference in the improvement of sexual performance after bariatric surgery. Conclusion: surgical treatment can have a positive impact on the patient's sexual life and these results can alert health institutions to optimize their assistance. Thus, health professionals, especially nurses, play a fundamental role in understanding what factors are associated with improving patients' sexual lives, allowing the prevention of complaints and effective intervention measures.

RESUMEN Objetivo: investigar los factores asociados con la salud sexual de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Métodos: estudio de cohorte realizado con 387 pacientes que sometidos a cirugía bariátrica entre 2012 y 2014, en un hospital general privado del estado de Minas Gerais. La información se recogió a través de registros médicos electrónicos y de llamadas telefónicas. Resultados: mujeres (87,60%); color de piel (autodeclarada) parda (49.84%); con escolaridad de 11 a 14 años (32.57%); en pareja (69.06%); e ingresos promedio de uno a tres salarios mínimos por domicilio (54.79%), edad promedio de 36 años (coeficiente intelectual = 30-43). Al analizar la mejora en el rendimiento sexual después del procedimiento quirúrgico, 214 (71,33%) de los pacientes confirmaron haber mejorado.Entre ellos, 32 (14.95%) eran hombres y 182 (85.04%) mujeres. Los factores sociodemográficos en el escenario estudiado, excepto la edad en los hombres, no mostraron diferencias estadísticas en la mejora del rendimiento sexual después de la cirugía bariátrica. Conclusión: el tratamiento quirúrgico puede generar un impacto positivo en la vida sexual del paciente lo cual puede hacer notar a las instituciones de salud la importancia de optimar su asistencia. Los profesionales de la salud, sobre todo los enfermeros, desempeñan un rol fundamental en la comprensión de los factores asociados con la mejora de la vida sexual de los pacientes, permitiendo la prevención de quejas y medidas de intervención efectivas.

RESUMO Objetivo: investigar os fatores associados à saúde sexual de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Métodos: trata-se de uma coorte realizada com 387 pacientes submetidos à cirurgia bariátrica entre os anos de 2012 e 2014, em um hospital geral e privado de Minas Gerais. As informações foram coletadas por meio dos prontuários eletrônicos e do telefone. Resultados: mulheres (87,60%); cor (autodeclarada) parda (49,84%); com escolaridade de 11 a 14 anos (32,57%); convivia com companheiro (69,06%); e renda média de um a três salários mínimos por domicílio (54,79%). Mediana de idade foi de 36 anos (IQ=30-43). Ao analisar a melhora no desempenho sexual após o procedimento cirúrgico, 214 (71,33%) dos pacientes ressaltaram melhora nesse aspecto. Destes, 32 (14,95%) eram do sexo masculino e 182 (85,04%) eram do sexo feminino. Fatores sociodemográficos no cenário estudado, exceto idade em sexo masculino, não mostraram diferença estatística na melhoria do desempenho sexual após a cirurgia bariátrica. Conclusão: o tratamento cirúrgico pode ter impacto positivo na vida sexual do paciente e esses resultados podem alertar as instituições de saúde para otimizar sua assistência. Assim, profissionais de saúde, especialmente os enfermeiros, exercem papel fundamental na compreensão de quais são fatores são associados à melhoria da vida sexual dos pacientes, permitindo a prevenção de queixas e medidas efetivas de intervenção.

ABSTRACT Objectives: to investigate the factors associated with the mode of delivery in pregnant women in the city of Belo Horizonte. Methods: cross-sectional study developed with data from the study “Being born in Belo Horizonte: survey on childbirth and birth” carried out in seven maternity hospitals in Belo Horizonte - Minas Gerais. The final sample consisted of 1088 pregnant/postpartum women. In this study, to verify the magnitude of the association between the outcome variable and its possible determinants (exposure variables) logistic regression models were constructed to estimate the Odds Ratio. Results: increasing age, the lack of companionship, the hospital’s private financing for performing delivery and being a first-time pregnant woman increased the chance of delivery by cesarean section. Final Considerations: the knowledge of factors associated with the prevalence of cesarean sections can support reflections among health professionals about this surgical procedure in certain situations, especially when there are no precise clinical indications.

RESUMEN Objetivos: investigar los factores asociados con la ruta de nacimiento en mujeres embarazadas en la ciudad de Belo Horizonte. Métodos: estudio transversal desarrollado con datos de la investigación “Nacer en Belo Horizonte: Encuesta sobre el parto y el nacimiento”, realizada en siete hospitales de maternidad en Belo Horizonte - Minas Gerais. La muestra final consistió en 1088 mujeres embarazadas/postparto. En este estudio, para verificar la magnitud de la asociación entre la variable de resultado y sus posibles determinantes (variables de exposición), se construyeron modelos de regresión logística para estimar el Odds Ratio. Resultados: el aumento de la edad, la ausencia de un acompañante, la financiación privada del hospital para el parto y el hecho de ser una mujer embarazada por primera vez aumentaron las posibilidades de tener una ruta de parto por cesárea. Consideraciones Finales: el conocimiento de los factores asociados con la prevalencia de cesáreas puede apoyar las reflexiones entre los profesionales de la salud sobre este procedimiento quirúrgico en ciertas situaciones, especialmente cuando no hay indicaciones clínicas precisas.

RESUMO Objetivos: investigar os fatores associados à via de nascimento em mulheres gestantes do município de Belo Horizonte. Métodos: estudo transversal desenvolvido com dados da pesquisa “Nascer em Belo Horizonte: Inquérito sobre o parto e nascimento”, realizada em sete maternidades de Belo Horizonte - Minas Gerais. A amostra final constitui-se de 1088 mulheres gestantes/puérperas. Neste estudo, para verificar a magnitude da associação entre a variável desfecho e seus possíveis determinantes (variáveis exposição), foram construídos modelos de regressão logística para estimar a Odds Ratio. Resultados: o aumento da idade, a ausência de um acompanhante, o financiamento privado do hospital para a realização do parto e ser gestante primigesta aumentaram a chance de se ter a via de nascimento cesárea. Considerações Finais: o conhecimento dos fatores associados à prevalência de cesariana pode subsidiar reflexões entre os profissionais de saúde sobre este procedimento cirúrgico em determinadas situações, sobretudo quando não tem indicações clínicas precisas.

ABSTRACT Objectives: to analyze the association of socioeconomic level and obstetric characteristics with vaccine registration of pregnant women. Methods: cross-sectional study, performed with 480 women in puerperal. Vaccination of pregnant women was considered a dependent variable and as independent variables were age, skin color, education, steady union, paid work, and number of prenatal consultations. Association between variables was verified by the Poisson’s regression model. Results: from 480 pregnant women’s health cards, 10.63% had information on hepatitis B vaccination; 31.46% for tetanus; and 90% of the health cards had not register for influenza. There was an association of paid work and number of prenatal consultations with hepatitis B vaccination. Conclusions: lower percentages in absence of vaccination occurred in women who were in the job market and had a higher number of prenatal consultations. This suggests that socioeconomic inequalities may interfere with the vaccination of pregnant women in health services.

RESUMEN Objetivos: analizar la relación del nivel socioeconómico y características obstétricas con registro de vacunación de gestantes. Métodos: estudio transversal, realizado con 480 puérperas. Ha sido considerada, como variable dependiente, la vacunación de gestantes; y como variables independientes: edad, color de piel, escolaridad, unión estable, trabajo remunerado y número de consultas en el prenatal. Relación entre las variables ha sido verificada por medio de modelo de regresión de Poisson. Resultados: de las 480 libretas de gestantes, 10,63% poseían informaciones de la vacunación contra hepatitis B; 31,46% para el tétanos; y, para influenza, se observó ausencia de registro en 90% de las libretas. Hubo relación de trabajo remunerado y número de consultas realizadas en el prenatal con vacunación contra hepatitis B. Conclusiones: menores proporciones de ausencia de vacunación ocurrieron en mujeres que estaban en el mercado de trabajo y que realizaron mayor número de consultas de prenatal. Eso sugiere que desigualdades socioeconómicas pueden interferir en la vacunación de gestantes en los servicios de salud.

RESUMO Objetivos: analisar a associação do nível socioeconômico e características obstétricas com registro vacinal de gestantes. Métodos: estudo transversal, realizado com 480 puérperas. Foi considerada, como variável dependente, a vacinação de gestantes; e como variáveis independentes: idade, cor de pele, escolaridade, união estável, trabalho remunerado e número de consultas no pré-natal. Associação entre as variáveis foi verificada por meio de modelo de regressão de Poisson. Resultados: das 480 cadernetas de gestantes, 10,63% possuíam informações da vacinação contra hepatite B; 31,46% para o tétano; e, para influenza, observou-se ausência de registro em 90% das cadernetas. Houve associação de trabalho remunerado e número de consultas realizadas no prénatal com vacinação contra hepatite B. Conclusões: menores proporções de ausência de vacinação ocorreram em mulheres que estavam no mercado de trabalho e que realizaram maior número de consultas de pré-natal. Isso sugere que desigualdades socioeconômicas podem interferir na vacinação de gestantes nos serviços de saúde.

ABSTRACT Objectives: to analyze the relationship between maternal age and the source of healthcare payment with mode of delivery in public and private national hospitals between the years 2012 to 2017, and the length of hospital stay. Methods: cross-sectional study of 91,894 women who had children in public and private hospitals between 2012 and 2017. Data were collected from the Diagnosis-Related Groups Brazil system and a comparative analysis was performed between patients in public care and those in supplementary healthcare. Results: in public care, the majority were vaginal deliveries and the reverse occurred in supplementary health. The proportion of cesarean sections was higher in the age group 31 to 40 years old in both services. The hospital stay was longer among women who underwent a cesarean section. Conclusions: high maternal age and the source of healthcare payment influence the mode of delivery, which interfere with the length of hospital stay.

RESUMEN Objetivos: analizar la relación entre la edad materna y la fuente de pago de la atención con las rutas de nacimiento en hospitales nacionales públicos y privados entre los años 2012 a 2017, y la duración de la estancia hospitalaria. Métodos: estudio transversal con 91.894 mujeres que tuvieron hijos en hospitales públicos y privados entre 2012 y 2017. Se recopilaron datos del sistema Diagnosis-Related Groups Brasil y se realizó un análisis comparativo entre pacientes en atención pública y aquellos en atención médica complementaria. Resultados: en la atención pública, la mayoría fueron partos vaginales y lo contrario ocurrió en la atención complementaria. La proporción de cesáreas fue mayor en el grupo de edad de 31 a 40 años en ambos servicios. La estadía en el hospital fue más larga entre las mujeres que se sometieron a una cesárea. Conclusiones: La edad materna elevada y la fuente de pago influyen en la ruta de nacimiento, lo que interfiere con la duración de la estancia hospitalaria.

RESUMO Objetivos: analisar a relação da idade materna e da fonte pagadora da assistência com as vias de nascimento em hospitais nacionais públicos e privados entre os anos de 2012 a 2017, e o tempo de permanência hospitalar. Métodos: estudo transversal com 91.894 mulheres que tiveram seus filhos em hospitais públicos e privados entre 2012 a 2017. Os dados foram coletados a partir do sistema Diagnosis-Related Groups Brasil e submetidos à análise comparativa entre pacientes do atendimento público e da saúde suplementar. Resultados: no atendimento público, a maioria dos nascimentos ocorreram por via vaginal e o inverso ocorreu na saúde suplementar. Observou-se que a proporção de cesariana foi maior na faixa etária de 31 a 40 anos, em ambos os serviços, e maior tempo de permanência hospitalar nas mulheres submetidas à cesariana. Conclusões: idade materna elevada e fonte de financiamento influenciam nas vias de nascimento, que interferem no tempo de permanência hospitalar.