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Resumo A síndrome hemolítico-urêmica atípica (SHUa) é uma causa rara de microangiopatia trombótica (MAT) causada pela desregulação da via alternativa do complemento. O diagnóstico de MAT é feito clinicamente pela tríade: anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e lesão de órgãos (principalmente injúria renal aguda). A heterogeneidade das manifestações clínicas e a ausência de um teste diagnóstico padrão-ouro tornam o diagnóstico preciso da SHUa um processo desafiador, podendo ter impacto no manejo do paciente. Até uma década atrás, não havia tratamento específico para a SHUa e os pacientes eram submetidos à terapia plasmática (troca de plasma e/ou infusão de plasma) e/ou transplante de fígado, procedimentos que não estão isentos de complicações graves e que não abordam a fisiopatologia subjacente da doença. Desde 2011, um anticorpo monoclonal anti- complemento C5 foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para pacientes com SHUa, dando início a uma nova era no tratamento. Ensaios clínicos sobre novos inibidores do complemento também podem aumentar o portfólio de tratamentos no futuro. A população brasileira é miscigenada, com um perfil genético e clínico único. Este consenso tem como objetivo oferecer recomendações para o diagnóstico e tratamento de pacientes com SHUa nesta população, com base na experiência de especialistas, dados do Registro Brasileiro de SHUa e revisão da literatura. O sistema GRADE foi utilizado para classificar a qualidade das evidências.

Abstract Atypical hemolytic uremic syndrome (aHUS) is a rare cause of thrombotic microangiopathy (TMA) caused by the dysregulation of the alternative complement pathway. The diagnosis of TMA is made clinically by the triad: microangiopathic hemolytic anemia, thrombocytopenia, and organ damage (mainly acute kidney injury). The heterogeneity of clinical manifestation and the lack of a gold standard diagnostic test makes the precise diagnosis of aHUS a challenging process that may impact patient management. Until one decade ago, there was no specific treatment for aHUS and patients were submitted to plasma therapy (plasma exchange and/or plasma infusion) and/or liver transplantation, procedures that are not free of serious complications and that do not address the underlying pathophysiology of the disease. Since 2011, an anti-C5 complement monoclonal antibody has been approved by the Food and Drug Administration (FDA) for aHUS patients beginning a new era in treatment. Clinical trials on new complement inhibitors may also add to the treatment portfolio in the future. The Brazilian population is a mixed race with a unique genetic and clinical profile. This consensus aims to offer recommendations for the diagnosis and treatment of patients with aHUS in this population based on expert experience, data from the aHUS Brazilian Registry and literature review. The GRADE system was used to classify the quality of the evidence.

https://doi.org/10.1590/2175-8239-jbn-2024-0087en

Intervenção da terapia ocupacional com um jovem com HIV/AIDS e COVID-19: estudo de caso
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Ferreira, Ana Paula Correa

; Ribeiro, Thamires de Matos

; Melo, Thainá Rodrigues de

; Silva, Silvana Maria Aquino da

; Nascimento, Janaína Santos

Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional

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2025, Volume 33 elocation e3850

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Introdução Pessoas vivendo com HIV/AIDS podem apresentar restrições em atividades cotidianas como consequência da doença e do tratamento. Durante a pandemia de COVID-19, tais dificuldades se avultaram. Além disso, essas pessoas possuem necessidades específicas em cuidados paliativos que, por vezes, são negligenciadas. Objetivo Relatar o caso de um jovem com HIV/AIDS, hospitalizado com COVID-19, a partir do processo de intervenção de terapia ocupacional, fundamentado nos princípios dos Cuidados Paliativos. Método Estudo de caso elaborado segundo o CARE Statement and Checklist. Resultados O paciente foi hospitalizado com COVID-19 e avaliado por meio dos instrumentos Medida de Independência Funcional (MIF), Instrumento para Identificação de Necessidades Paliativas (NECPAL) e Palliative Performance Scale (PPS). Apresentava dependência total nas atividades de vida diária (AVD) e sofrimento emocional relacionado ao medo da morte, além de baixa adesão ao tratamento. Sua história clínica incluía diversas complicações que o elegiam para os cuidados paliativos. As intervenções de terapia ocupacional incluíram: treino das AVD e habilidades motoras, adequação ambiental, escuta, fortalecimento do autogerenciamento da saúde e orientações sobre diretivas antecipadas de vontade. O paciente recuperou a independência, melhorou sua adesão ao tratamento e retomou projetos de vida. Conclusão Destacaram-se o luto pela dependência nas atividades e pelo isolamento decorrente da COVID-19, a relevância do acompanhamento de terapia ocupacional em momento oportuno, a atuação no autogerenciamento da saúde e a necessidade de avaliação minuciosa das AVD para a reabilitação, inclusive no contexto dos cuidados paliativos.

Abstract Introduction People living with HIV/AIDS may experience restrictions in daily activities because of the disease and its treatment. During the COVID-19 pandemic, these difficulties became more pronounced. Additionally, these individuals have specific needs for palliative care that are often overlooked. Objective To report the case of a young adult with HIV/AIDS who was hospitalized with COVID-19, focusing on the occupational therapy intervention process grounded in the principles of palliative care. Methods A case study conducted following the CARE Statement and Checklist. Results The patient was hospitalized with COVID-19 and assessed using the Functional Independence Measure (FIM), Identification of Palliative Needs (NECPAL), and Palliative Performance Scale (PPS) instruments. He exhibited total dependence in activities of daily living (ADL) and emotional distress related to fear of death, along with low adherence to treatment. His clinical history included multiple complications qualifying him for palliative care. Occupational therapy interventions included training on ADL and motor skills, environmental adaptations, active listening, strengthening health self-management, and guidance on advance care planning. The patient regained independence, improved treatment adherence, and resumed life projects. Conclusion The findings highlighted the grief associated with dependence on activities and the isolation due to COVID-19, the importance of timely occupational therapy follow-up, the role of health self-management, and the need for a thorough assessment of ADL for rehabilitation, including in palliative care contexts.

https://doi.org/10.1590/2526-8910.ctore396638501

Nursing consultation and diabetes: an educational and transformative process for primary health care
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Silva, Silvana de Oliveira

; Moreira, Andréa Carvalho Araújo

; Centenaro, Alexa Pupiara Flores Coelho

; Girardon-Perlini, Nara Marilene Oliveira

; Weiller, Teresinha Heck

; Schimith, Maria Denise

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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2025, Volume 33 elocation e4464

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Objetivo: analisar os elementos constitutivos que embasam a consulta de enfermagem com pessoas que têm diabetes mellitus, e desenvolver um processo educativo fundamentado nos pressupostos do Modelo de Atenção às Condições Crônicas e mediado por um processo reflexivo-dialógico com enfermeiros(as), visando à melhoria da qualidade da prática na Estratégia Saúde da Família. Método: pesquisa convergente assistencial realizada com 12 enfermeiros. Utilizou-se observação participante, entrevista individual semiestruturada e grupos de convergência para a coleta de dados, que foram tratados pela análise participativa, com abordagem interpretativa. Resultados: aproximaram-se do Modelo de Atenção proposto a promoção do autocuidado, o estabelecimento de vínculo profissional-usuário e o apoio a mudanças de hábitos das pessoas com diabetes. Por outro lado, atitudes, valores e conhecimentos que fragilizam o cuidado foram identificados como distantes. Constituíram-se pontos de convergência para a melhoria da qualidade da consulta o aprofundamento teórico e prático do modelo de atenção, diabetes, o enfrentamento da sobrecarga de trabalho, e a implantação de um guia e de um protocolo para o desenvolvimento da consulta de enfermagem. Constatou-se também o fortalecimento da autonomia dos enfermeiros, o despertar do pensamento crítico, e a busca pelo aperfeiçoamento e ressignificação da relação com o usuário. Conclusão: a consulta de enfermagem foi aprimorada a partir da participação ativa dos enfermeiros em um processo educativo, reflexivo e dialógico.

Objective: to analyze the constituent elements that support nursing consultations with people with diabetes mellitus, and to develop an educational process based on the assumptions of the Chronic Conditions Care Model and mediated by a reflective-dialogical process with nurses, aiming to improve the quality of the practice in the Family Health Strategy. Method: convergent care research carried out with 12 nurses. Participant observation, semi-structured individual interviews and convergence groups were used to collect data, which were treated by participatory analysis, with an interpretative approach. Results: the promotion of self-care, the bond between professionals and users, and the support for lifestyle changes for people with diabetes were aligned with the proposed Care Model. On the other hand, attitudes, values and knowledge that weaken care were identified as divergent. The theoretical and practical deepening of the care model, diabetes, dealing with work overload, and the implementation of a guide and a protocol for the development of the nursing consultation were points of convergence for improving the quality of the consultation. It was also observed that nurses’ autonomy was strengthened, critical thinking was awakened, and the search for improvement and redefinition of the relationship with the user was sought. Conclusion: the nursing consultation was enhanced through the active participation of nurses in an educational, reflective and dialogical process.

Objetivo: analizar los elementos constitutivos que sustentan la consulta de enfermería con personas que tienen diabetes mellitus, y desarrollar un proceso educativo basado en los supuestos del Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas y mediado por un proceso reflexivo-dialógico con enfermeros(as), con el fin de mejorar la calidad de la práctica en la Estrategia de Salud de la Familia. Método: investigación convergente asistencial realizada con 12 enfermeros. Se utilizaron observación participante, entrevista individual semiestructurada y grupos de convergencia para la recolección de datos, los cuales fueron tratados mediante análisis participativo, con enfoque interpretativo. Resultados: la promoción del autocuidado, el establecimiento de vínculo profesional-usuario y el apoyo a cambios de hábitos de las personas con diabetes se acercaron al Modelo de Atención propuesto. Por otro lado, se identificaron como distantes las actitudes, valores y conocimientos que debilitan el cuidado. Los puntos de convergencia para mejorar la calidad de la consulta fueron la profundización teórica y práctica del modelo de atención, la diabetes, el enfrentamiento a la sobrecarga de trabajo, y la implementación de una guía y de un protocolo para el desarrollo de las consultas de enfermería. También se constató el fortalecimiento de la autonomía de los enfermeros, el despertar del pensamiento crítico, y la búsqueda de perfeccionamiento y resignificación de la relación con el usuario. Conclusión: la consulta de enfermería fue mejorada a partir de la participación activa de los enfermeros en un proceso educativo, reflexivo y dialógico.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.7546.4464

Nolan's Intent to Work with Older People Questionnaire: tradução e adaptação transcultural para o português brasileiro
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Colichi, Rosana Maria Barreto

; Perez, Franciele Costa da Silva

; Nunes, Hélio Rubens de Carvalho

; Lima, Silvana Andrea Molina

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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2025, Volume 28 elocation e240075

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo traduzir e adaptar transculturalmente para a língua portuguesa falada no Brasil do Intent to Work with Older People Questionnaire de Nolan. Método pesquisa metodológica de tradução e adaptação transcultural. O processo seguiu as etapas recomendadas internacionalmente, incluindo a tradução da versão original por dois tradutores bilíngues nativos do idioma-alvo, síntese das versões, tradução reversa; revisão por um comitê de juízes formado por especialistas e elaboração da versão final. A versão final foi aplicada com 33 estudantes de enfermagem. Resultados Em 33,3% (5) dos itens houve exata similaridade entre as traduções e, em 66,7% (10), as semelhanças prevaleceram em relação ao conteúdo, com poucas diferenças semânticas. A escala traduzida apresentou IVC-Q=100%, aceitabilidade de 0,95 e coeficiente Ômega com alfa =0,61; Ω GR=0,67; ΩDT=0,67; ΩCT=0,62. Conclusão o processo de tradução e adaptação transcultural foi bem-sucedido com manutenção das propriedades linguísticas e semânticas do instrumento original. O instrumento resultante é confiável para reprodutibilidade.

Abstract Objective to translate and cross-culturally adapt Nolan's Intent to Work with Older People Questionnaire into Brazilian Portuguese. Method a methodological study involving translation and cross-cultural adaptation was conducted. The process followed internationally recommended steps, including translation of the original version by two bilingual translators native in the target language, synthesis of versions, back-translation; review by an expert panel of judges, and devising the final version. The final version was applied to 33 nursing students. Results For 33.3% (5) of the items, there was exact agreement between the translations, while for 66.7% (10), the content was largely similar with minor semantic differences. The translated scale had an S-CVI=100%, acceptability of 0.95 and Omega coefficient with alpha=0.61; Ω GR=0.67; ΩDT=0.67; ΩCT=0.62. Conclusion the translation and cross-cultural adaptation process was successful, maintaining the linguistic and semantic properties of the original scale. The resultant scale offers reliable reproducibility.

https://doi.org/10.1590/1981-22562025028.240075.pt

Quality of Bixa orellana L. seeds subjected to hot water treatment
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Nunes, Maria Silvana

; Silva, Jakeline Florêncio da

; Ribeiro, Jéssica Marcelle Lemos

; Soares, Maria Geisa da Silva

; Silva, Edcarlos Camilo da

; Monteiro, Robson Eduardo Pereira

; Cunha, Andreza Lima

; Silva, Hilderlande Florêncio da

; Nascimento, Luciana Cordeiro do

; Camili, Elisangela Clarete

Ciência Florestal

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2025, Volume 35 elocation e71753

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A propagação da espécie Bixa orellana é realizada por reprodução sexuada, no entanto, este método pode apresentar problemas devido à baixa taxa de germinação causada pelos patógenos associados às sementes. O objetivo deste trabalho foi verificar a eficiência da termoterapia, via calor úmido, no controle de fungos associados às sementes de urucum e seu efeito na qualidade fisiológica das mesmas. O experimento foi conduzido no Laboratório de Fitopatologia, da Universidade Federal da Paraíba, utilizando-se sementes de urucum coletadas em matriz localizada no município de São José de Espinharas/PB. Os tratamentos foram termoterapia em água aquecida nas temperaturas constantes de 40°C, 50°C, 60°C e 70°C por cinco minutos e um tratamento controle com sementes apenas desinfestadas. Após tratadas, foram realizados os testes de sanidade de sementes, teste de germinação de sementes e teste de emergência de plântulas. O experimento foi conduzido em delineamento inteiramente casualizado (DIC) e os dados submetidos a análise de variância (ANOVA) e regressão linear e quadrática, sendo as médias comparadas pelo teste de Dunnett (p <0,05). Os fungos associados às sementes foram Colletotrichum sp., Cladosporium sp., Curvularia sp., Aspergillus sp., Aspergillus niger, Rhizopus sp., Alternaria sp. e Fusarium sp. O tratamento hidrotérmico a 60ºC mostrou-se promissor no tratamento de sementes de urucum para produção de mudas de alta qualidade, pois promoveu o desenvolvimento de plântulas vigorosas e controlou 100% da incidência de Colletotrichum sp.

ABSTRACT The species Bixa orellana is propagated through sexual reproduction but this method may present problems due to the low germination rate caused by pathogens associated with the seeds. This study aimed to verify the efficiency of hot water treatment in controlling fungi associated with urucum seeds and its effect on their physiological quality. The experiment was conducted at the Laboratory of Phytopathology of the Federal University of Paraíba, using urucum seeds collected from a mother plant in the municipality of São José de Espinharas, PB, Brazil. The treatments consisted of hot water treatment at constant temperatures of 40, 50, 60, and 70°C for five minutes and a control treatment with only disinfested seeds. The treated seeds underwent seed health, seed germination, and seedling emergence tests. The experiment was conducted in a completely randomized design and the data were subjected to analysis of variance and linear and quadratic regressions, with the means compared by the Dunnett test (p<0.05). The fungi associated with the seeds were Colletotrichum sp., Cladosporium sp., Curvularia sp., Aspergillus sp., Aspergillus niger, Rhizopus sp., Alternaria sp., and Fusarium sp. The hot water treatment at 60°C was promising in treating urucum seeds for producing high-quality seedlings, as it promoted the development of vigorous seedlings and controlled 100% of the incidence of Colletotrichum sp.

https://doi.org/10.5902/1980509871753

Construção de material educativo relacionado a dor para pessoas com câncer
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Milan, Luana Roberta Martins

; Gregorini, Monise Galante Paiva

; Dázio, Eliza Maria Rezende

; Sanches, Roberta Seron

; Silva, Bianca Aparecida Brito da

; Fava, Silvana Maria Coelho Leite

BrJP

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2025, Volume 8 elocation e20250007

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS A incorporação da dor como o quinto sinal vital representa um avanço significativo na assistência às pessoas com câncer, visto que é amplamente reconhecido como um indicador de qualidade de vida. Diante disso, torna-se importante a adoção de estratégias que minimizem a dor, o que pode incluir terapias complementares, e quando necessária, a associação com intervenções farmacológicas. Portanto, este estudo teve como objetivo construir o material educativo para pessoas com câncer sobre estratégias para minimizar a dor decorrente do câncer e/ou do seu tratamento. MÉTODOS Estudo metodológico para a construção de um material educativo, no formato de folder, fundamentado nas necessidades reais de pessoas com câncer, com base na revisão de escopo, para as orientações de estratégias para minimizar a dor, literácia em saúde e nos princípios norteadores para a elaboração de materiais educativos. RESULTADOS O material educativo foi construído a partir dos sete temas que remetem às orientações para a redução da dor: espiritualidade e religiosidade, exercícios físicos, práticas educativas, terapias manuais, tratamento farmacológico, Práticas Integrativas e Complementares (PICS), comunicação terapêutica e acompanhamento familiar. O objetivo foi alcançar a melhora da dor e intervir consideravelmente na qualidade de vida da pessoa com câncer. CONCLUSÃO A construção do material educativo destina-se às pessoas com câncer, familiares e cuidadores, e sintetizam orientações que contribuem para reduzir a dor decorrente do câncer e/ou do seu tratamento com o intuito de melhorar a qualidade de vida dessas pessoas e aprimorar o cuidado de enfermagem.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES The incorporation of pain as the fifth vital sign represents a significant advance in the care of people with cancer, as it is widely recognized as an indicator of quality of life. Given this, it is important to adopt strategies that minimize pain, which may include complementary therapies, and when necessary, the association with pharmacological interventions. Therefore, this study aimed to build the educational material for people with cancer about strategies to minimize pain resulting from cancer and/or its treatment. METHODS Methodological study for the construction of educational material, in the format of a folder, based on the real needs of people with cancer, a scoping review on guidelines for minimizing pain, health literacy and guiding principles for the development of educational materials. RESULTS The educational material was constructed based on seven themes that refer to guidelines for reducing pain: spirituality and religiosity, physical exercises, educational practices, manual therapies, pharmacological treatment, Integrative and complementary health practices (ICHPs), therapeutic communication and monitoring family. The aim is to improve pain and intervene considerably in the quality of life of the person with cancer. CONCLUSION The construction of the educational material is aimed at people with cancer, their families and caregivers, and summarizes guidelines that contribute to the reduction of pain resulting from cancer and/or its treatment, improving the quality of life of these people and improving nursing care.

https://doi.org/10.63231/2595-0118.20250007-pt

Apoio social percebido por gestantes e fatores associados: estudo transversal em coorte de base populacional
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Pereira, Luciana Barbosa

; Vogt, Sibylle Emilie

; Holzmann, Ana Paula Ferreira

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Silveira, Marise Fagundes

; Pinho, Lucineia de

; Silva, Carla Silvana de Oliveira e

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volume 30 Suppl. 1 elocation e15522023

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Objetivo: medir el apoyo social percibido por las mujeres embarazadas e identificar factores asociados a esta percepción. Método: estudio epidemiológico, transversal y analítico realizado con 1279 gestantes registradas en Estrategias de Salud de la Familia en Minas Gerais - Brasil, en el período de 2018 a 2019. El apoyo social se estimó mediante la Encuesta de Apoyo Social del Estudio de Resultados Médicos (MOS-SSS), asociándolo a variables sociodemográficas, conductuales, obstétricas y funcionalidad familiar (Apgar Familiar). Análisis descriptivo bivariado seguido de Regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: promedio general de apoyo social de 79,0 y 50,7% de las gestantes refirieron bajo apoyo, asociado a: grupo etario: 20 a 35 años RP: 1,23 [IC: 1,01-1,49]; tener dos o más hijos RP: 1,20 [IC: 1,03-1,40]; realizar hasta tres consultas prenatales RP: 1,17 [IC: 1,01-1,36] y pertenecer a una familia disfuncional RP: 1,90 [IC: 1,72-2,10]. El dominio informativo mostró mayor fuerza de asociación para la baja percepción de apoyo. Conclusión: hubo baja percepción de apoyo social entre las gestantes, lo que se asoció con características sociales, obstétricas, conductuales y familiares. Se recomienda investigar el apoyo social en la atención prenatal, reconociéndolo como uno de los pilares de la atención integral a la salud de la mujer.

Abstract Objective: to measure the social support perceived by pregnant women and identify factors associated with this perception. Method: epidemiological, cross-sectional and analytical study carried out with 1279 pregnant women registered in Family Health Strategies in Minas Gerais - Brazil, from 2018 to 2019. Social support was estimated using the Social Support Survey of the Medical Outcomes Study (MOS-SSS) associating it with sociodemographic, behavioral, obstetric variables and family functionality (Family Apgar). Descriptive, bivariate analysis followed by Poisson Regression with robust variance. Results: general average of social support of 79.0 and 50.7% of pregnant women reported low support, associated with: age group: 20 to 35 years PR: 1.23 [CI: 1.01-1.49]; have two or more children PR: 1.20 [CI: 1.03-1.40]; perform up to three prenatal consultations PR: 1.17 [CI: 1.01-1.36] and belong to a dysfunctional family PR: 1.90 [CI: 1.72-2.10]. The informational domain showed greater strength of association for low perception of support. Conclusion: there was a low perception of social support among pregnant women, which was associated with social, obstetric, behavioral and family characteristics. It is recommended to investigate social support in prenatal care, recognizing it as one of the pillars for comprehensive care for women's health.

Resumo O objetivo é mensurar o apoio social percebido pelas gestantes e identificar fatores associados a essa percepção. O método consiste no estudo epidemiológico, transversal e analítico feito com 1.279 gestantes cadastradas em Estratégias de Saúde da Família em Minas Gerais - Brasil, de 2018 a 2019. Estimou-se o apoio social pela Social Support Survey of the Medical Outcomes Study (MOS-SSS), associando-o a variáveis sociodemográficas, comportamentais, obstétricas e à funcionalidade familiar (Apgar Familiar). Análise descritiva, bivariada, seguida de Regressão de Poisson com variância robusta. Quanto aos resultados, a média geral de apoio social de 79,0 e 50,7% das gestantes referiram baixo apoio, associando-se a: estar na faixa etária: 20 a 35 anos RP: 1,23 [IC: 1,01-1,49]; possuir dois ou mais filhos RP: 1,20 [IC: 1,03-1,40]; realizar até três consultas no pré-natal RP: 1,17 [IC: 1,01-1,36] e pertencer a família disfuncional RP: 1,90 [IC: 1,72-2,10]. O domínio informacional mostrou maior força de associação para baixa percepção de apoio. Conclui-se que houve baixa percepção de apoio social entre as gestantes, o que esteve associado a características sociais, obstétricas, comportamentais e familiares. Recomenda-se investigar o apoio social no pré-natal, reconhecendo-o como um dos pilares para a atenção integral à saúde da mulher.

https://doi.org/10.1590/1413-812320242911.15522023

Apoio social percebido por gestantes e fatores associados: estudo transversal em coorte de base populacional
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Pereira, Luciana Barbosa

; Vogt, Sibylle Emilie

; Holzmann, Ana Paula Ferreira

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

; Silveira, Marise Fagundes

; Pinho, Lucineia de

; Silva, Carla Silvana de Oliveira e

Ciência & Saúde Coletiva

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2025, Volume 30 Suppl. 1 elocation e15522023

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-812320242911.15522023

Orthoflavivirus nilense surveillance in the State of Piauí, northeastern Brazil
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Lobato, Osmaikon Lisboa

; Nogueira, Tayná da Silva Lima, Tobias Emílio Tavares Andrade, Felipe José da Costa de Macedo, Marília Gabryelle Guimarães Pereira, Rayane de Souza Xavier, Joilson Amorim, Mariene Ribeiro Barbosa, Priscilla Paschoal da Rocha, Alex Sobrinho Silva, Silvokleio da Costa Alcantara, Luiz Carlos Junior de Souza, William M Proenca-Modena, José Luiz Costa, Érica Azevedo Lima Neto, Adelino Soares Feitosa, Lauro César Soares Pires e Cruz, Maria do Socorro Silva, Silvana Maria Medeiros de Sousa Baêta, Silvia de Araújo França Vieira, Marcelo Adriano da Cunha e Silva Deem, Sharon L Catenacci, Lilian Silva

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2025, Volume 120 elocation e240218

Abstract: En | Text: En | PDF: En

BACKGROUND The cycle of the Orthoflavivirus nilense (West Nile virus - WNV) involves birds and mosquitoes, while humans and equids serve as terminal hosts. In 2014, the first human case in Brazil was confirmed in Piauí State. OBJECTIVES To investigate the presence of WNV in birds, mosquitoes, and equids in municipalities of Piauí. METHODS Collections were carried out following recommendations from the Ministry of Health of Brazil, in 11 municipalities (all with human cases or bird mortality), where biological samples were collected from birds, mosquitoes, and equids. The Viral RNA extraction was performed using a commercial kit, following the manufacturers’ recommendations; samples were subjected to reverse transcription and polymerase chain reaction, with specific primers for WNV. FINDINGS 2,706 samples were collected (636 birds, belonging to 99 species; 420 equids, and 1,650 mosquitoes, grouped into 346 pools, totaling 18 species. No collected sample yielded a positive result, corroborating with other studies showing the difficulty of molecular detection of WNV in healthy animals, which may explain the non-detection, in addition to the delayed diagnosis in humans. MAIN CONCLUSIONS A local investigation involving suspected cases is still recommended in animals; however, in locations with late diagnosis in humans we suggest a serological survey of asymptomatic birds and equids.

https://doi.org/10.1590/0074-027602402180

10.

Real-time changes in rib cage expansion and use of abdominal mechanical stimulation in newborns: a quasi-experimental study
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Santos, Jaiana Xavier

; Silva, Pedro Ykaro Fialho

; Cruz, Maria Clara Lima da

; Silva, Bianca Fernandes Vasconcelos e

; Azevedo, Ingrid Guerra

; Pereira, Silvana Alves

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023032

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the rib cage expansion and respiratory rate in newborns using an abdominal stabilization band. Methods: The study included 32 newborns of both genders, with gestational age between 35 and 41 weeks. The abdominal stabilization band was used for 15 minutes between the xiphoid process and the anterosuperior iliac crest, with an abdominal contention 0.5cm smaller than the abdominal circumference. The rib cage expansion was evaluated by a breathing transducer (Pneumotrace II™) three minutes before using the band, during the use (15 minutes), and ten minutes after removing the band. The Shapiro-Wilk test verified data normality, and the Wilcoxon test compared the variables considering rib cage expansion and respiratory rate. Significance was set to p<0.05. Results: There was an increase in respiratory rate when comparing before and ten minutes after removing (p=0.008) the abdominal stabilization band, as well as when comparing during its use and ten minutes after its removal (p=0.001). There was also an increase in rib cage expansion when comparing before and during the use of the abdominal stabilization band (p=0.005). Conclusions: The use of the abdominal stabilization band promoted an increase in the rib cage expansion and respiratory rate in the assessed newborns and may be a viable option to improve the respiratory kinematics of this population.

RESUMO Objetivo: Avaliar a expansibilidade torácica e a frequência respiratória em recém-nascidos que fizeram uso de uma faixa de estabilização abdominal. Métodos: O estudo incluiu 32 recém-nascidos de ambos os sexos, com idade gestacional entre 35 e 41 semanas. A faixa de estabilização abdominal foi mantida por 15 minutos entre o processo xifoide e a espinha ilíaca anterossuperior, com contenção abdominal 0,5 cm menor do que a circunferência abdominal. A expansibilidade torácica foi avaliada por um transdutor piezoelétrico (Pneumotrace II™) 3 minutos antes do uso da faixa, durante 15 minutos, e 10 minutos após sua retirada. A normalidade das variáveis foi testada pelo teste de Shapiro-Wilk e a análise comparativa da expansibilidade torácica e da frequência respiratória foi realizada por meio do teste t pareado, considerando-se p<0,05. Resultados: Houve aumento da frequência respiratória quando comparados os tempos antes do uso da faixa e 10 minutos após a retirada (p=0,008), bem como quando comparados os tempos durante o uso e 10 minutos após a retirada da faixa (p=0,001). Houve aumento da expansibilidade torácica quando comparados os tempos antes e durante o uso da faixa (p=0,005). Conclusões: O uso da faixa de estabilização abdominal conferiu aumento da expansibilidade torácica e da frequência respiratória nos recém-nascidos estudados, podendo ser uma opção viável para a melhora da cinemática respiratória dessa população.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023032

11.

Mortalidade materna: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II
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Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Bittencourt, Sonia Azevedo

; Theme Filha, Mariza Miranda

; Takemoto, Maira Libertad Soligo

; Lansky, Sônia

; Frias, Paulo Germano de

; Ayres, Barbara Vasques da Silva

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Dias, Marcos Augusto Bastos

; Esteves-Pereira, Ana Paula

; Nakamura-Pereira, Marcos

; Leal, Maria do Carmo

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00107723

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O Estudo da Mortalidade Materna conduz uma investigação hospitalar dos óbitos maternos ocorridos em 2020/2021 nas maternidades amostradas na pesquisa Nascer no Brasil II, com os seguintes objetivos: estimar o sub-registro da mortalidade materna e calcular um fator de correção e a razão de mortalidade materna (RMM) corrigida; validar as causas de mortalidade materna informadas na declaração de óbito (DO); e analisar os fatores associados à mortalidade materna. O Nascer no Brasil II inclui aproximadamente 24.255 puérperas distribuídas em 465 hospitais públicos, privados e mistos com ≥ 100 partos de nascidos vivos/ano nas cinco macrorregiões do país. Os dados do Estudo da Mortalidade Materna serão preenchidos utilizando o mesmo questionário do Nascer no Brasil II, a partir da consulta aos prontuários hospitalares. Obstetras treinados preencherão uma nova DO (DO refeita) a partir de análise independente desse questionário, comparando aos dados oficiais. A base de dados dos óbitos investigados será relacionada com os óbitos constantes no Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, permitindo a estimativa do sub-registro e cálculo da RMM corrigida. Para o cálculo da confiabilidade das causas de morte, serão utilizados os testes kappa e kappa ajustado à prevalência com intervalo de 95% de confiança. Um estudo de caso-controle para estimar os fatores de risco para mortalidade materna será desenvolvido com os óbitos investigados (casos) e os controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, utilizando-se modelos de regressão logística múltipla condicional. Espera-se contribuir para a correção do sub-registro da mortalidade materna e para a melhor compreensão dos fatores determinantes da persistência de RMM elevada no Brasil.

Resumen: El Estudio de Mortalidad Materna evalúa las muertes maternas ocurridas en 2020-2021 en las muestras de maternidades del encuesta Nacer en Brasil II con los objetivos de estimar el subregistro de mortalidad materna y calcular el factor de corrección y la tasa de mortalidad materna corregida (TMM); validar las causas de mortalidad materna reportadas en el certificado de defunción (CD); y analizar los factores asociados a la mortalidad materna. La Nacer en Brasil II incluye aproximadamente 24.250 mujeres puerperales, distribuidas en 465 hospitales públicos, privados y mixtos con ≥ 100 nacidos vivos/año en las cinco macrorregiones de Brasil. Los datos de Estudio de Mortalidad Materna se completarán con la información del cuestionario Nacer en Brasil II a partir de una búsqueda de los registros médicos hospitalarios. Los obstetras capacitados completarán un nuevo CD (CD rehecho) desde un análisis independiente de este cuestionario, comparándolo con los datos oficiales. La base de datos de muertes investigadas se relacionará con las muertes que constan en el Sistema de Informaciones sobre la Mortalidad del Ministerio de Salud para permitir la estimación del subregistro y el cálculo de la TMM corregida. Para calcular la exactitud de las causas de muerte, se utilizarán las pruebas kappa y kappa ajustada a la prevalencia con un intervalo de 95% de confianza. Un estudio de casos y controles se aplicará para estimar los factores de riesgo de las mortalidad materna con las muertes investigadas (casos) y los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II utilizando modelos de regresión logística múltiple condicional. Se espera que este estudio pueda contribuir a la corrección del subregistro de la mortalidad materna y a una mejor comprensión de los determinantes de la persistencia de alta TMM en Brasil.

Abstract: The Maternal Mortality Study conducts a hospital investigation of maternal deaths that occurred in 2020/2021 in the maternity hospitals sampled by the Birth in Brazil II survey, with the following objectives: estimate the maternal mortality underreporting; calculate a correction factor and the corrected (MMR); validate the causes of maternal mortality reported in the death certificate (DC); and analyze the factors associated with maternal mortality. The Birth in Brazil II includes approximately 24,250 puerperal women distributed in 465 public, private, and mixed hospitals with ≥ 100 live births/year in the five macroregions of Brazil. The Maternal Mortality Study data will be completed using the same Birth in Brazil II questionnaire, from the consultation of hospital records. Trained obstetricians will fill out a new DC (redone DC) from independent analysis of this questionnaire, comparing it to official data. The database of the investigated deaths will be related to the deaths listed in the Mortality Information System of the Brazilian Ministry of Health, allowing the estimation of underreporting and calculation of the corrected MMR. To calculate the reliability of the causes of death, the kappa test and prevalence-adjusted kappa with 95% confidence interval will be used. A case-control study to estimate the risk factors for maternal mortality will be developed with the investigated deaths (cases) and the controls obtained in the Birth in Brazil II survey, using conditional multiple logistic regression models. We expect this research to contribute to the correction of the underreporting of maternal mortality and to a better understanding of the determinants of the persistence of a high MMR in Brazil.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt107723

12.

Protocolo do Nascer no Brasil II: Pesquisa Nacional sobre Aborto, Parto e Nascimento
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Leal, Maria do Carmo

; Esteves-Pereira, Ana Paula

; Bittencourt, Sônia Azevedo

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Theme Filha, Mariza Miranda

; Leite, Tatiana Henriques

; Ayres, Barbara Vasques da Silva

; Baldisserotto, Márcia Leonardi

; Nakamura-Pereira, Marcos

; Moreira, Maria Elisabeth Lopes

; Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes

; Dias, Marcos Augusto Bastos

; Takemoto, Maira Libertad Soligo

; Pacagnella, Rodolfo de Carvalho

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00036223

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: Com o passar do tempo, o Brasil vem apresentando avanços na assistência obstétrica em hospitais públicos e privados; no entanto, ainda existem pontos frágeis que necessitam de atenção. O Ministério da Saúde, ciente dessa necessidade, financiou a segunda versão da pesquisa Nascer no Brasil. Os objetivos gerais são: avaliar a assistência pré-natal, ao parto e nascimento, ao puerpério e ao aborto, comparando com os resultados do Nascer no Brasil I, e analisar os principais determinantes da morbimortalidade perinatal; avaliar a estrutura e processos assistenciais dos serviços de obstetrícia e neonatologia das maternidades; analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais de saúde que prestam assistência ao parto e ao aborto; e identificar as principais barreiras e facilitadores para essa assistência no país. Com escopo nacional e amostra probabilística em dois estágios (1-hospitais e 2-mulheres), dividida em 59 estratos, foram selecionados 465 hospitais com total planejado de, aproximadamente, 24.255 mulheres, 2.205 por motivo de aborto e 22.050 por motivo de parto. A coleta de dados, realizada por meio de seis instrumentos eletrônicos, ocorre durante a internação hospitalar para o parto ou aborto, com duas ondas de seguimento, aos dois e quatro meses. Com o intuito de expandir o número de casos de morbidade materna grave, mortalidade materna e perinatal, três estudos caso controle foram incorporados ao Nascer no Brasil II. O trabalho de campo foi iniciado em novembro de 2021 com término previsto para 2023. Os resultados permitirão comparar a atenção atual ao parto e ao nascimento com a retratada no primeiro inquérito e, com isso, avaliar os avanços alcançados no decorrer desses 10 anos.

Resumen: Aunque Brasil ha presentado avances en la atención obstétrica en hospitales públicos y privados, todavía hay puntos débiles que necesitan atención. El Ministerio de Salud, consciente de esta necesidad, financió la segunda versión de la encuesta Nacer en Brasil. Los objetivos generales son: evaluar la atención prenatal, el parto y el nacimiento, el puerperio y el aborto, comparando con los resultados del Nacer en Brasil I, y analizar los principales determinantes de la morbimortalidad perinatal; evaluar la estructura y los procesos de atención de los servicios de obstetricia y neonatología en las maternidades; analizar los conocimientos, prácticas y actitudes de los profesionales de la salud que brindan atención para el parto y el aborto; e identificar las principales barreras y facilitadores para esta atención en el país. Tiene un alcance nacional y muestra probabilística en dos etapas (1-hospitales y 2-mujeres), la cual se dividió en 59 estratos; y se seleccionaron 465 hospitales con un total planificado de aproximadamente 24.255 mujeres, de las cuales 2.205 tuvieron procedimientos por aborto y 22.050 por parto. Para la recolección de datos se aplicó seis instrumentos electrónicos, que se realizó durante la hospitalización por parto o aborto, con dos rondas de seguimiento, a los dos y cuatro meses. Con el fin de ampliar el número de casos de morbilidad materna grave, mortalidad materna y perinatal, se incorporaron tres estudios de casos y controles en Nacer en Brasil II. El trabajo de campo comenzó en noviembre de 2021 y finalizará en 2023. Los resultados nos permitirán evaluar la atención al parto y al nacimiento actual con lo que se retrató en la primera encuesta, de esta manera se podrá evaluar los avances alcanzados a lo largo de estos 10 años.

Abstract: Brazil has made advances in obstetric care in public and private hospitals; however, weaknesses in this system still require attention. The Brazilian Ministry of Health, aware of this need, funded the second version of the Birth in Brazil survey. This study aimed to evaluate: prenatal, labor and birth, postpartum, and abortion care, comparing the results with those of Birth in Brazil I; and analyze the main determinants of perinatal morbidity and mortality; evaluate the care structure and processes of obstetrics and neonatology services in maternity hospitals; analyze the knowledge, practices, and attitudes of health professionals who provide birth and abortion care; and identify the main barriers and facilitators related to care of this nature in Brazil. With a national scope and a 2-stage probability sample: 1-hospitals and 2-women, stratified into 59 strata, 465 hospitals were selected with a total planned sample of around 24,255 women - 2,205 for abortion reasons and 22,050 for labor reasons. Data collection was conducted using six electronic instruments during hospital admission for labor or abortion, with two follow-up waves, at two and four months. In order to expand the number of cases of severe maternal morbidity, maternal and perinatal mortality, three case control studies were incorporated into Birth in Brazil II. The fieldwork began in November 2021 and is scheduled to end in 2023. It will allow a comparison between current labor and birth care results and those obtained in the first study and will evaluate the advances achieved in 10 years.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt036223

13.

Mortalidade perinatal, morbidade materna grave e near miss materno: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II
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Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Dias, Marcos Augusto Bastos

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00248222

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O Brasil apresenta elevada morbimortalidade materna e perinatal. Casos de morbidade materna grave, near miss materno e óbitos perinatais são indicadores importantes de saúde e compartilham dos mesmos determinantes sociais, tendo estreita relação com as condições de vida e qualidade da assistência perinatal. Este artigo pretende apresentar o protocolo de estudo que visa estimar a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno no país, assim como identificar seus determinantes. Trata-se de estudo transversal integrado à pesquisa Nascer no Brasil II, realizada entre 2021 e 2023. Serão incluídas neste estudo 155 maternidades públicas, mistas e privadas, com mais de 2.750 partos por ano, participantes do Nascer no Brasil II. Nessas maternidades, será realizada coleta retrospectiva de dados de prontuário materno e neonatal de todas as internações ocorridas num período de 30 dias, com aplicação de uma ficha de triagem para identificação de casos de morbidade materna e de óbito perinatal. Dados de prontuário de todos os casos identificados serão coletados após a alta hospitalar, utilizando instrumento padronizado. Casos de morbidade materna grave e near miss materno serão classificados por meio da definição adotada pela Organização Mundial da Saúde. Será estimada a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno. Os casos serão comparados a controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, pareados por hospital e duração da gestação, visando a identificação de fatores associados aos desfechos negativos. Espera-se que os resultados deste artigo contribuam para o conhecimento sobre a morbidade materna e a mortalidade perinatal no país, bem como para a elaboração de estratégias de melhoria do cuidado.

Resumen: Brasil tiene una alta morbimortalidad materna y perinatal. Los casos de morbilidad materna severa, maternal near miss y muertes perinatales son importantes indicadores de salud y comparten los mismos determinantes sociales, y tienen una estrecha relación con las condiciones de vida y la calidad de la asistencia perinatal. Este artículo pretende presentar el protocolo de estudio que tiene como objetivo estimar la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss en el país, así como identificar sus determinantes. Se trata de un estudio transversal integrado a la investigación Nacer en Brasil II, realizada entre el 2021 y el 2023. Este estudio incluirá 155 maternidades públicas, mixtas y privadas, con más de 2.750 partos al año, que participan en el Nacer en Brasil II. En estas maternidades, se realizará una recopilación retrospectiva de datos de las historias clínicas maternas y neonatales de todas las hospitalizaciones ocurridas en un período de 30 días, con la aplicación de un formulario de triaje para identificar casos de morbilidad materna y de muerte perinatal. Los datos de las historias clínicas de todos los casos identificados se recopilarán tras el alta hospitalaria, mediante un instrumento estandarizado. Los casos de morbilidad materna severa y maternal near miss se clasificarán por medio de la definición adoptada por la Organización Mundial de la Salud. Se estimará la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss. Los casos se compararán con los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II, emparejados por hospital y duración del embarazo, para identificar factores asociados con desenlaces negativos. Se espera que los resultados de este artículo contribuyan al conocimiento sobre la morbilidad materna y la mortalidad perinatal en el país, así como a la elaboración de estrategias para mejorar el cuidado.

Abstract: Brazil presents high maternal and perinatal morbidity and mortality. Cases of severe maternal morbidity, maternal near miss, and perinatal deaths are important health indicators and share the same determinants, being closely related to living conditions and quality of perinatal care. This article aims to present the study protocol to estimate the perinatal mortality rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss in the country, identifying its determinants. Cross-sectional study integrated into the research Birth in Brazil II, conducted from 2021 to 2023. This study will include 155 public, mixed and private maternities, accounting for more than 2,750 births per year, participating in the Birth in Brazil II survey. We will collect retrospective data from maternal and neonatal records of all hospitalizations within a 30-day period in these maternities, applying a screening form to identify cases of maternal morbidity and perinatal deaths. Medical record data of all identified cases will be collected after hospital discharge, using a standardized instrument. Cases of severe maternal morbidity and maternal near miss will be classified based on the definition adopted by the World Health Organization. The perinatal deaths rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss will be estimated. Cases will be compared to controls obtained in the Birth in Brazil II survey, matched by hospital and duration of pregnancy, in order to identify factors associated with negative outcomes. Results are expected to contribute to the knowledge on maternal morbidity and perinatal deaths in Brazil, as well as the development of strategies to improve care.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt248222

14.

Fatores associados ao aleitamento materno ao nascer em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, Brasil, 2016-2017
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Cunha, Joice Ferreira

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Thomaz, Erika Barbara Abreu Fonseca

; Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes

; Ayres, Bárbara Vasques da Silva

; Silva, Cosme Marcelo Furtado Passos da

; Leal, Maria do Carmo

; Bittencourt, Sonia Duarte de Azevedo

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 4 elocation e04332023

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O aleitamento materno (AM) é um direito humano e deve ser iniciado desde o nascimento. A adequação das estratégias da Rede Cegonha (RC) pode contribuir na promoção do AM. O objetivo foi identificar os fatores associados ao AM na primeira e nas 24 horas de nascidos vivos a termo em maternidades vinculadas à RC. Estudo transversal com dados do segundo ciclo avaliativo 2016-2017 da RC, que abrangeu todo o Brasil. Foram obtidas razões de chance por meio de regressão logística binária segundo modelo hierarquizado, com intervalos de confiança a 95% e p-valor < 0,01. A prevalência de AM na primeira hora foi de 31%, e nas 24 horas, de 96,6%. Aumentaram as chances de AM na primeira hora: presença de acompanhante na internação, contato pele a pele, parto vaginal, assistência ao parto por enfermeira e acreditação da unidade na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Resultados semelhantes nas 24 horas, e associação com idade materna inferior a 20 anos. O AM na primeira hora foi menos satisfatório do que nas 24h, provavelmente pela elevada prevalência de cesariana, fator associado à menor chance de AM precoce. A capacitação dos profissionais sobre AM de forma contínua e a presença de enfermeiro obstetra no parto são recomendadas para ampliar o AM na primeira hora.

Abstract Breastfeeding (BF) is a human right, and it must start from birth. The adequacy of Rede Cegonha (RC) strategies can contribute to the promotion of BF. The objective was to identify factors associated with BF in the first and 24 hours of live births at full-term maternity hospitals linked to CR. Cross-sectional study with data from the second evaluation cycle 2016-2017 of the RC that covered all of Brazil. Odds ratios were obtained through binary logistic regression according to a hierarchical model, with 95% confidence intervals and p-value < 0.01. The prevalence of BF in the first hour was 31% and in the 24 hours 96.6%. The chances of BF in the first hour increased: presence of a companion during hospitalization, skin-to-skin contact, vaginal delivery, delivery assistance by a nurse and accreditation of the unit in the Baby-Friendly Hospital Initiative. Similar results at 24 hours, and association with maternal age below 20 years. BF in the first hour was less satisfactory than in the 24 hours, probably due to the high prevalence of cesarean sections, a factor associated with a lower chance of early BF. Continuous training of professionals about BF and the presence of an obstetric nurse during childbirth are recommended to expand BF in the first hour.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024294.04332023

15.

Hepatitis A vaccination coverage survey in 24-month-old children living in Brazilian capitals, 2020
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Moura, Winny Éveny Alves

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Juliana de Oliveira Roque e

; Campos, Lays Rosa

; Silva, Grazielle Rosa da Costa e

; Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz

; Teles, Sheila Araújo

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231162

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal da hepatite A em crianças de 24 meses e identificar fatores associados à ausência de vacinação. Métodos Inquérito em amostra estratificada por estratos socioeconômicos em capitais (2020-2022), com estimativa de cobertura e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e análise de fatores pela razão de prevalência (RP) via regressão de Poisson. Resultados Nas 31.001 crianças, a cobertura da hepatite A foi de 88,1% (IC95% 86,8;89,2). Nos estratos socioeconômicos (A/B), a variável pais/responsáveis imigrantes foi associada à ausência de vacinação (RP = 1,91; IC95% 1,09;3,37); nos estratos C/D, crianças de cor amarela (RP = 4,69; IC95% 2,30;9,57), 4ª ordem de nascimento ou mais (RP = 1,68; IC95% 1,06;2,66), não frequentar creche/berçário (RP = 1,67; IC95% 1,24;2,24) e mãe com trabalho remunerado (RP = 1,42; IC95% 1,16;1,74) foram associadas à ausência de vacinação. Conclusão Cobertura da hepatite A abaixo da meta (95%), sugerindo-se considerar especificidades dos estratos sociais.

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective To estimate hepatitis A vaccination coverage in 24-month-old children and identify factors associated with non-vaccination. Methods This was a survey involving a sample stratified by socioeconomic strata in capital cities (2020-2022), with coverage estimates and 95% confidence intervals (95%CI), the factor analysis was performed using the prevalence ratio (PR) by means of Poisson regression. Results Among 31,001 children, hepatitis A coverage was 88.1% (95%CI 86.8;89.2). Regarding socioeconomic strata (A/B), the variable immigrant parents/guardians was associated with non-vaccination (PR = 1.91; 95%CI 1.09;3.37); in strata C/D, children of Asian race/skin color (PR = 4.69; 95%CI 2.30;9.57), fourth-born child or later (PR = 1.68; 95%CI 1.06;2 .66), not attending daycare/nursery (PR = 1.67; 95%CI 1.24;2.24) and mother with paid work (PR = 1.42; 95%CI 1.16;1.74) were associated with non-vaccination. Conclusion Hepatitis A coverage was below the target (95%), suggesting that specificities of social strata should be taken into consideration.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231162.en

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