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[SciELO Preprints] - POSSIBILITIES AND CHALLENGES OF ACTIONS FOR GENDER EQUITY AND RESEARCH TEACHING FOR TEENAGE
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Franzolin, Fernanda Pavão Teixeira Papalardo, Silvana Boccuzzi Santana, Carolina Maria Dutra das Neves, Franciele da Silva Tanajura, Vanessa Bonfá Diare Alvares, Eliana Ely de Almeida, Ester Aparecida Dos Santos Calegari, Andreia Damasceno Costa, Daiana Martho Landinho, Flávia Andrade Hamada, Natasha Bueno, Kely Cristina Reis Soares, João Paulo Santos de Cerqueira, Bruno Rafael

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Publication date: 2024-12-19

Abstract: En Es Pt

Gender equity still needs to be fostered in society, and education can help change this scenario. This research aimed to investigate the impact of a didactic sequence involving inquiry-based science education and actions aimed at gender equity and deconstructing stereotypes in promoting more equitable participation among adolescent girls and boys. This is an action research in an extension activity, which analysed evaluative data from video recordings and questionnaires. The analysis involved immersion in the data, its categorisation and coding, and the determination of counting rules. The results indicate that inquiry based science education and jointly planned actions can help avoid sexist examples, foster examples of women's participation in Science, and enable equal participation between girls and boys, enabling them to interact and engage equally. Among the challenges identified, we have the greater difficulty in stimulating argumentation and explanation from both girls and boys and stimulating verbal participation from students who are not very participative.

La equidad de género sigue siendo un tema pendiente de fomentar en la sociedad y la educación puede contribuir a cambiar este escenario. Esta investigación se propuso investigar el impacto de una secuencia didáctica que incluía educación científica basada en la indagación y acciones dirigidas a la equidad de género y a la deconstrucción de estereotipos en la promoción de una participación más equitativa entre las niñas y los niños adolescentes. Se trata de una investigación-acción en una actividad de extensión, que analizó datos evaluativos de grabaciones de vídeo y cuestionarios. El análisis implicó la inmersión en los datos, su categorización y codificación, y la determinación de reglas de conteo. Los resultados indican que la educación científica basada en la indagación y las acciones planificadas conjuntamente pueden ayudar a evitar ejemplos sexistas, fomentar ejemplos de participación de mujeres en la Ciencia y permitir la participación igualitaria entre niñas y niños, permitiéndoles interactuar y participar en igualdad de condiciones. Entre los retos identificados, tenemos la mayor dificultad para estimular la argumentación y la explicación tanto de las niñas como de los niños y estimular la participación verbal de los/as estudiantes poco participativos/as.

A equidade de gênero ainda precisa ser fomentada na sociedade e a educação pode contribuir para mudar este cenário. Nesta pesquisa, objetivamos investigar o impacto de uma sequência didática envolvendo o Ensino de Ciências por Investigação e ações voltadas para equidade de gênero e desconstrução de estereotipias na promoção de uma participação mais equitativa entre meninas e meninos adolescentes. Trata-se de uma pesquisa-ação em uma atividade extensionista, que analisou dados avaliativos proveninentes de videogravações e questionários. A análise envolveu a imersão nos dados, sua categorização e codificação e a determinação de regras de contagem. Os resultados apontam que o Ensino de Ciências por Investigação e as ações conjuntamente planejadas podem ajudar a evitar exemplos sexistas, fomentar exemplos da participação das mulheres nas Ciências e possibilitar a equidade de participação entre meninas e meninos possibilitando-lhes interação e engajamentos equitativos. Entre os desafios identificados temos: a maior dificuldade de estimular a argumentação e a explicação tanto de meninas como de meninos, e estimular a participação verbal dos alunas/os pouco participativas/os.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.10495

Real-time changes in rib cage expansion and use of abdominal mechanical stimulation in newborns: a quasi-experimental study Realtime Real time newborns quasiexperimental quasi experimental
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Santos, Jaiana Xavier

; Silva, Pedro Ykaro Fialho

; Cruz, Maria Clara Lima da

; Silva, Bianca Fernandes Vasconcelos e

; Azevedo, Ingrid Guerra

; Pereira, Silvana Alves

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023032

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a expansibilidade torácica e a frequência respiratória em recém-nascidos que fizeram uso de uma faixa de estabilização abdominal. Métodos: O estudo incluiu 32 recém-nascidos de ambos os sexos, com idade gestacional entre 35 e 41 semanas. A faixa de estabilização abdominal foi mantida por 15 minutos entre o processo xifoide e a espinha ilíaca anterossuperior, com contenção abdominal 0,5 cm menor do que a circunferência abdominal. A expansibilidade torácica foi avaliada por um transdutor piezoelétrico (Pneumotrace II™) 3 minutos antes do uso da faixa, durante 15 minutos, e 10 minutos após sua retirada. A normalidade das variáveis foi testada pelo teste de Shapiro-Wilk e a análise comparativa da expansibilidade torácica e da frequência respiratória foi realizada por meio do teste t pareado, considerando-se p<0,05. Resultados: Houve aumento da frequência respiratória quando comparados os tempos antes do uso da faixa e 10 minutos após a retirada (p=0,008), bem como quando comparados os tempos durante o uso e 10 minutos após a retirada da faixa (p=0,001). Houve aumento da expansibilidade torácica quando comparados os tempos antes e durante o uso da faixa (p=0,005). Conclusões: O uso da faixa de estabilização abdominal conferiu aumento da expansibilidade torácica e da frequência respiratória nos recém-nascidos estudados, podendo ser uma opção viável para a melhora da cinemática respiratória dessa população. Objetivo recémnascidos recém nascidos Métodos sexos 4 semanas 1 anterossuperior 05 0 5 0, Pneumotrace II™ II ShapiroWilk Shapiro Wilk pareado considerandose considerando se p005 p p<0,05 Resultados p=0,008, p0008 p=0,008 , 008 (p=0,008) p=0,001. p0001 p=0,001 . 001 (p=0,001) p=0,005. p0005 p=0,005 005 (p=0,005) Conclusões estudados população p00 p<0,0 p000 p=0,00 00 (p=0,008 (p=0,001 (p=0,005 p0 p<0, p=0,0 (p=0,00 p<0 p=0, (p=0,0 p< p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

ABSTRACT Objective: To assess the rib cage expansion and respiratory rate in newborns using an abdominal stabilization band. Methods: The study included 32 newborns of both genders, with gestational age between 35 and 41 weeks. The abdominal stabilization band was used for 15 minutes between the xiphoid process and the anterosuperior iliac crest, with an abdominal contention 0.5cm smaller than the abdominal circumference. The rib cage expansion was evaluated by a breathing transducer (Pneumotrace II™) three minutes before using the band, during the use (15 minutes), and ten minutes after removing the band. The Shapiro-Wilk test verified data normality, and the Wilcoxon test compared the variables considering rib cage expansion and respiratory rate. Significance was set to p<0.05. Results: There was an increase in respiratory rate when comparing before and ten minutes after removing (p=0.008) the abdominal stabilization band, as well as when comparing during its use and ten minutes after its removal (p=0.001). There was also an increase in rib cage expansion when comparing before and during the use of the abdominal stabilization band (p=0.005). Conclusions: The use of the abdominal stabilization band promoted an increase in the rib cage expansion and respiratory rate in the assessed newborns and may be a viable option to improve the respiratory kinematics of this population. Objective Methods 3 genders 4 weeks 1 crest 05cm cm 0 5cm circumference Pneumotrace II™ II (1 minutes, , minutes) ShapiroWilk Shapiro Wilk normality p005 p 05 p<0.05 Results p=0.008 p0008 008 (p=0.008 p=0.001. p0001 p=0.001 . 001 (p=0.001) p=0.005. p0005 p=0.005 005 (p=0.005) Conclusions population ( p00 p<0.0 p=0.00 p000 00 (p=0.00 (p=0.001 (p=0.005 p0 p<0. p=0.0 (p=0.0 p<0 p=0. (p=0. p< p=0 (p=0 p= (p= (p

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023032

Full vaccination coverage with valid doses among the 2017 and 2018 live birth cohort in the Southeast region of Brazil
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França, Ana Paula

; Barata, Rita Barradas

; Guibu, Ione Aquemi

; Moraes, José Cássio de

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e2024433

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar fatores associados à cobertura vacinal completa com doses válidas, em crianças das capitais e em três outras cidades da região sudeste. Métodos Trata-se de análise de inquérito populacional conduzido em 2020-2021, em amostra estratificada segundo níveis socioeconômicos de crianças nascidas em 2017-2018, com dados coletados por registro fotográfico da caderneta de vacinação. Foram estimadas razões de chances (odds ratio, OR) e intervalo de confiança de 95% (IC95%) da cobertura vacinal completa pelas características da família, mãe e criança. Resultados Em 8.703 crianças, menor cobertura ocorreu nos estratos A e B (OR=0,39; IC95% 0,23;0,67 e OR=0,38; IC95% 0,25;0,58); nível de consumo A/B (OR=0,38; IC95% 0,28;0,52); renda mensal inferior a R$ 8.000,00 (OR=0,23; IC95% 0,12;0,42); em filhos de mães com ensino superior (OR=0,47; IC95% 0,32;0,71); em crianças não vacinadas exclusivamente no serviço público (OR=0,37; IC95% 0,26;0,51) e com atraso vacinal até 6 meses (OR=0,28; IC95% 0,22;0,37). Conclusão As coberturas não atingiram metas para controlar doenças imunopreveníveis e associaram-se negativamente ao maior nível socioeconômico.

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective To analyze factors associated with full vaccination coverage with valid doses, in children from four state capitals and three other cities in Southeast Brazil. Method Analysis of a population survey conducted in 2020-2021, with a sample stratified according to socioeconomic levels of children born in 2017-2018, with data collected through photographic records of their vaccination cards. Odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (95%CI) for full vaccination coverage were estimated based on the characteristics of the family, mother and child. Results Among 8703 children, lowest coverage occurred in strata A and B (OR=0.39; 95%CI 0.23;0.67 and OR=0.38; 95%CI 0.25;0.58); in consumption level A/B (OR=0.38; 95CI% 0.28;0.52); among those with income >BRL8000/month (OR=0.23; 95%CI 0.12;0.42); in children of mothers with higher education (OR=0.47; 95%CI 0.32;0.71); in children not vaccinated exclusively in the public service (OR=0.37; 95%CI 0.26;0.51) and in children with a vaccination delay of up to 6 months (OR=0.28; 95%CI 0.22;0.37). Conclusion Coverage did not reach the targets for controlling vaccine-preventable diseases and was negatively associated with higher socioeconomic status.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e2024433.especial2.en

Measles, mumps and rubella vaccination coverage in capitals and interior region municipalities of Northeast Brazil: a household survey in a cohort of children born in 2017 and 2018
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Maciel, Adjoane Mauricio Silva

; Ramos Jr, Alberto Novaes

; Ferreira, Anderson Fuentes

; Silva, Taynara Lais

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Saavedra, Ramon da Costa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; França, Ana Paula

; Kerr, Ligia Regina Franco Sansigolo

; Teixeira, Maria da Gloria

; Moraes, José Cássio de

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

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; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231296

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal contra sarampo, caxumba e rubéola em crianças até 24 meses de idade e os fatores associados à não vacinação em coorte de nascidos-vivos em 2017-2018, em capitais e municípios de grande porte populacional do interior do Nordeste brasileiro. Métodos Inquérito domiciliar populacional com análise de cobertura vacinal e fatores sociodemográficos por regressão logística. Resultados Em 12.137 crianças, cobertura vacinal de 79,3% (IC95% 76,5;81,8) e taxa de abandono de 10,6%. Associação à não vacinação: estrato socioeconômico A (OR-a 1,29; IC95% 1,10;1,50), residir no interior (OR-a 1,22; IC95% 1,07;1,39), não acesso ao Programa Bolsa Família (OR-a 1,19; IC95% 1,05;1,34), renda familiar ≤ R$ 1.000,00 (OR-a 1,17; IC95% 1,03;1,31), mãe sem trabalho remunerado (OR-a 1,28; IC95% 1,15;1,42), > 1 filho por mãe (OR-a 1,12; IC95% 1,08;1,17), sem caderneta de vacinação (OR-a 10,69; IC95% 6,27;18,20). Conclusão Baixa cobertura e alta taxa de abandono vacinal em capitais e municípios do interior do Nordeste.

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective To analyze measles, mumps, and rubella vaccination coverage among children up to 24 months old and factors associated with non-vaccination in a 2017−2018 live birth cohort, in state capitals and large interior region cities in Northeast Brazil. Methods Population-based survey analyzing vaccination coverage and sociodemographic factors through logistic regression. Results For 12,137 children, vaccination coverage was 79.3% (95%CI 76.5;81.8), and the dropout rate was 10.6%. Association with non-vaccination: socioeconomic stratum A (OR-a 1.29; 95%CI 1.10;1.50), living in the interior region (OR-a 1.22; 95%CI 1.07;1.39), no access to the Bolsa Família Program (OR-a 1.19, 95%CI 1.05;1.34), family income ≤BRL 1,000 (OR-a 1.17, 95%CI 1.03;1.31), mother not working (OR-a 1.28, 95%CI 1.15;1.42), >1 child per mother (OR-a 1.12, 95%CI 1.08;1.17), and no vaccination card (OR-a 10.69, 95%CI 6.27;18.20). Conclusion Low vaccination coverage and a high dropout rate in state capitals and municipalities in the interior region of Northeast Brazil.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231296.especial2.en

Complete vaccination coverage of children born in 2017-2018, living in urban areas of state capitals and in 12 inland cities in Brazil: a population-based survey from a retrospective cohort study
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Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Guibu, Ione Aquemi

; Barata, Rita Barradas

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Teixeira, Maria da Gloria

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

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; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

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; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

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; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231101

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective To estimate vaccination coverage in children born between 2017-2018, living in urban areas of state capitals, the Federal District and 12 inland municipalities in Brazil, and to identify associated factors. Methods This was a household survey conducted between 2020-2022, among children up to 24 months old. Vaccination coverage was estimated according to family, maternal and child characteristics. Results Among the 37,801 children in the sample, complete coverage (doses administered) was 60.1% (95%CI 58.6;61.6) and 6.1% (95%CI 5.4;7.0) had not received any vaccines. Coverage was lower among children of mothers with lower level of education (OR = 0.70; 95%CI 0.54;0.90) and in those who experienced delays in receiving any vaccine by 6 months old (OR = 0.28; 95%CI 0.24;0.32). Conclusion Vaccination coverage is below the expected levels. Effective communication strategies are needed to reinforce the importance of routine vaccination, prevent delays and abandonment of the vaccination schedule, in order to recover the high coverage levels achieved in past decades.

RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal em crianças nascidas entre 2017-2018, residentes nas áreas urbanas das capitais, do Distrito Federal e em 12 municípios do interior do Brasil, e identificar fatores associados. Métodos Inquérito domiciliar realizado entre 2020-2022, em crianças até 24 meses. Estimou-se a cobertura vacinal segundo características da família, da mãe e da criança. Resultados Nas 37.801 crianças da amostra, a cobertura completa (doses aplicadas) foi de 60,1% (IC95% 58,6;61,6), e 6,1% (IC95% 5,4;7,0) não receberam qualquer vacina. A cobertura foi menor em crianças de mães com menor instrução (OR = 0,70; IC95% 0,54;0,90) e nas que tinham atraso em qualquer vacina até os 6 meses de vida (OR = 0,28; IC95% 0,24;0,32). Conclusão As coberturas vacinais estão aquém do esperado. É necessário adotar estratégias de comunicação efetivas para reforçar a importância da vacinação de rotina, prevenindo atrasos e abandono do esquema vacinal, para retomar os altos níveis alcançados em décadas passadas.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231101.especial2.en

Vaccine coverage by social strata in state capitals in the Brazilian Midwest region: a household survey of children born in 2017 and 2018
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Lima, Jaqueline Costa

; Garcia, Érica Marvila

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Araújo, Wildo Navegantes de

; Lopes, Emmanuela Maria de Freitas

; Teles, Sheila Araújo

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Teixeira, Ana Izabel Passarela

; Alves, Bárbara Manuella Cardoso Sodré

; França, Ana Paula

; Moraes, José Cássio de

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

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; Luhm, Karin Regina

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; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231308

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

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ABSTRACT Objective To analyze full vaccination coverage in live births in 2017 and 2018 in the capitals of the Midwest region of Brazil, according to social strata. Methods Population-based household survey with cluster sampling. Full coverage in children at 12 and 24 months of age and sociodemographic factors were analyzed. Results 5,715 children were analyzed. Full coverage at 12 months of age was 67.9% (95%CI 65.4;70.4), while at 24 months it was 48.2% (95%CI 45.3;51.1). Pneumococcal vaccine had the highest vaccination coverage (91.3%), while the second dose of rotavirus vaccine had the lowest (74.2%). In Campo Grande, no vaccine reached coverage above 90%, with BCG (82.9%) and hepatitis B (82.1%) standing out. Campo Grande and Brasília had the worst vaccination coverage in the high social stratum (24 months of age). Conclusion Vaccination coverage in the Midwest was below 80%, falling short of the recommended target and associated with socioeconomic factors.

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal completa em nascidos vivos em 2017 e 2018, nas capitais da região Centro-Oeste do Brasil, segundo estratos sociais. Métodos Inquérito domiciliar de base populacional com amostragem por conglomerados. Analisou-se a cobertura vacinal completa em crianças aos 12 e 24 meses de idade e os fatores sociodemográficos. Resultados Foram analisadas 5.715 crianças. A cobertura completa aos 12 meses de idade foi 67,9% (IC95% 65,4;70,4) e aos 24 meses de idade foi 48,2% (IC95% 45,3;51,1). A maior cobertura foi da vacina pneumococo (91,3%) e a pior da segunda dose da vacina rotavírus (74,2%). Em Campo Grande, nenhuma vacina alcançou cobertura acima de 90%, destacando-se as vacinas BCG (82,9%) e hepatite B (82,1%). Campo Grande e Brasília tiveram piores coberturas vacinais no estrato social alto (24 meses de idade). Conclusão A cobertura vacinal na região Centro-Oeste foi inferior a 80%, abaixo da meta preconizada e associada com fatores socioeconômicos.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231308.especial2.en

Vaccination coverage according to race or skin color in children born in 2017-2018 in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil: a population survey
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Santos, Eliene Roberta Alves dos

; Barbosa, Isabelle Ribeiro

; Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Teixeira, Maria da Gloria

; Bezerra, Héllyda de Souza

; Medeiros, Nayre Beatriz Martiniano de

; Araújo, Mayonara Fabíola Silva

; Fernandes, Fábia Cheyenne Gomes de Morais

; Alexandrino, Arthur

; Bezerra, Ricardo Andrade

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Barbosa, Isabelle Ribeiro

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231310

Abstract: En Pt Es | Text: En Pt Es | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Es

ABSTRACT Objective To analyze vaccination coverage up to 24 months of age according to race/ skin color in the 2017-2018 live birth cohort in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Methods Population-based survey conducted in 2020 and 2021. Vaccination coverage up to 24 months of age was estimated according to administered, valid and timely doses. Crude association of race/skin color was estimated by calculating the crude Prevalence Ratio and respective 95% Confidence Intervals, using Poisson regression. Results Of the 688 children in the selected cohort, there was greater coverage among Black children for administered doses (White 30.5%; Black 47.8%; 95%CI) and valid doses (White 25.8%; Black 40.1%; 95%CI), although without statistical significance, and lower coverage for timely doses, in the full schedule excluding yellow fever (PR = 0.21; 95%CI 0.04;0.90). Conclusion There was lower timely coverage among Black children compared to White children.

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal até os 24 meses de vida, segundo raça/cor da pele, na coorte de nascidos vivos em 2017-2018 em Natal, Rio Grande do Norte. Métodos Inquérito de base populacional realizado em 2020 e 2021. Estimaram-se as coberturas vacinais até os 24 meses de idade, segundo doses aplicadas, válidas e oportunas. A associação bruta da raça/cor da pele foi estimada pelo cálculo da razão de prevalência bruta e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%), utilizando-se regressão de Poisson. Resultados Das 688 crianças da coorte selecionadas, houve maior cobertura entre as crianças negras para as doses aplicadas (brancas 30,5%; negras 47,8%; IC95%) e válidas (brancas 25,8%; negras 40,1%; IC95%), sem significância estatística, e menor cobertura para as doses oportunas, no esquema completo sem febre amarela (RP = 0,21; IC95% 0,04;0,90). Conclusão Evidenciou-se menor cobertura oportuna entre crianças negras, comparadas com crianças brancas.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231310.especial2.en

Reliability of information recorded on the National Immunization Program Information System
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Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Guibu, Ione Aquemi

; Barata, Rita Barradas

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231309

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar a confiabilidade dos registros no Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI) em uma subamostra de crianças incluídas no inquérito nacional de cobertura vacinal nas capitais brasileiras e no Distrito Federal, em 2020. Método Estudo de concordância entre registros nas cadernetas (doses e datas) e no SI-PNI para 4.050 crianças com esquema completo aos 24 meses. Resultados Foram localizados registros de 3.587 crianças no SI-PNI, havendo 11% (IC95%10,0;12,0) de perdas. A concordância total entre doses e datas nas duas fontes foi de 86% (IC95% 86,0;87,0), porém para cada dose e vacina a variação foi maior, com 32% de dados só em uma fonte. Conclusão Parte das informações não vem sendo adequadamente registrada, mas para os dados existentes nas duas fontes a discordância pode ser considerada pequena. O sub-registro de doses e crianças pode comprometer as estimativas de cobertura vacinal, alterando os dados do numerador e do denominador.

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ABSTRACT Objective To analyze the reliability of records held on the National Immunization Program Information System (SI-PNI) in a subsample of children included in the national vaccination coverage survey in Brazilian state capitals and Federal District in 2020. Methods This was a study of agreement between data recorded on vaccination cards (doses and dates) and on the SI-PNI for 4050 children with full coverage at 24 months. Results Data on 3587 children were held on the SI-PNI, with losses of 11% (95%CI: 10;12). Total agreement between doses and dates in the two sources was 86% (95%CI: 86;87), however taking each dose and vaccine individually, variation was greater, with 32% of data in only one source. Conclusion Part of the information was not recorded, but the discrepancy can be considered small. Nonetheless, underrecording of doses and children can compromise vaccination coverage estimates, altering the numerator and denominator data.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231309.especial2.en

Vaccination coverage and delay in vaccination of infants born in 2017 and 2018 in municipalities in the Southern region of Brazil: National Vaccination Coverage Survey 2020
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Luhm, Karin Regina

; Boing, Antonio Fernando

; Mengue, Sotero Serrate

; Daniel, Neiva de Souza

; Mélo, Tainá Ribas

; Farion, Raquel Jaqueline

; França, Ana Paula

; Moraes, José Cássio de

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

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; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231206

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Avaliar as coberturas vacinais e o atraso nas doses de vacinas em lactentes em seis municípios da região Sul do Brasil. Metodologia Inquérito Nacional de Cobertura Vacinal 2020, com lactentes nascidos vivos em 2017 e 2018, realizado entre setembro de 2020 e março de 2022. Foram avaliadas as coberturas de doses aplicadas, doses em dia e o tempo de atraso da aplicação. Resultados Para 4.681 lactentes analisados, as coberturas para vacinas indicadas até os 24 meses foram de 68,0% (IC95% 63,9;71,8) para doses aplicadas e 3,9% (IC95% 2,7;5,7) para doses em dia. A maioria das aplicações em atraso foi ≤ 3 meses. Para alguns reforços, 25% das aplicações atrasaram ≥ 6 meses. Conclusão Além da busca de faltosos às vacinas, são necessárias estratégias para estímulo ao cumprimento do esquema de vacinação nas idades preconizadas.

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ABSTRACT Objective To evaluate vaccination coverage and delay in vaccine dose administration in infants in six municipalities in the Southern region of Brazil. Methodology National Vaccination Coverage Survey 2020, with infants born alive in 2017 and 2018, carried out from September 2020 to March 2022. Coverage of doses administered, doses administered on time and delay in dose administration were evaluated. Results For 4681 infants analyzed, coverage for vaccines recommended up to 24 months was 68.0% (95%CI 63.9;71.8%) for doses administered and 3.9% (95%CI 2.7%;5.7%) for doses administered on time. Delay time for the majority of late vaccinations was ≤ 3 months. For some boosters, 25% of vaccine administration was delayed by ≥ 6 months. Conclusion In addition to tracking vaccine defaulters, strategies are needed to encourage compliance with the vaccination schedule at the recommended ages.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231206.especial2.en

10.

Vaccination coverage survey by social stratum in children up to 24 months of age in Londrina, Paraná, Brazil, between 2021 and 2022
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Oliveira, Edmilson de

; Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231393

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar a cobertura vacinal segundo estrato social, em crianças até 24 meses de vida, residentes no município de Londrina (PR). Métodos Inquérito de base populacional, realizado entre em 2021 e 2022, em que se avaliou a cobertura vacinal e os aspectos sociodemográficos das mães e das famílias, através do teste qui-quadrado de Pearson. Resultados Em uma amostra de 456 crianças, a cobertura vacinal completa variou de acordo com o estrato social, sendo no estrato A de 36,0% (IC95% 26,8;57,8); no estrato B, de 59,5% (IC95% 26,1;86); no estrato C, de 66,2% (IC95% 51,7;78,1); e no estrato D, de 70,0% (IC95% 56,1;81,0). Conclusão A análise da cobertura vacinal indicou o estrato social A como o de maior risco para doenças prevenidas por vacinas.

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ABSTRACT Objective To analyze vaccination coverage according to social strata in children up to 24 months old, living in the municipality of Londrina (PR), Brazil. Methods This was a population-based survey conducted between 2021 and 2022, in which vaccination coverage and sociodemographic aspects of mothers and families were evaluated using Pearson’s chi-square test. Results In a sample of 456 children, complete vaccination coverage varied according to social strata, being 36.0% (95%CI 26.8;57.8); in stratum A; 59.5% (95%CI 26.1;86); in stratum B; 66.2% (95%CI 51.7;78.1); in stratum C; and 70.0% (95%CI 56.1;81.0) in stratum D. Conclusion The analysis of vaccination coverage indicated that social stratum A is at highest risk for vaccine-preventable diseases.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231393.especial2.en

11.

Hepatitis A vaccination coverage survey in 24-month-old children living in Brazilian capitals, 2020
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Moura, Winny Éveny Alves

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Juliana de Oliveira Roque e

; Campos, Lays Rosa

; Silva, Grazielle Rosa da Costa e

; Moraes, José Cássio de

; França, Ana Paula

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Teixeira, Maria da Gloria Lima Cruz

; Teles, Sheila Araújo

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231162

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Estimar a cobertura vacinal da hepatite A em crianças de 24 meses e identificar fatores associados à ausência de vacinação. Métodos Inquérito em amostra estratificada por estratos socioeconômicos em capitais (2020-2022), com estimativa de cobertura e intervalos de confiança de 95% (IC95%) e análise de fatores pela razão de prevalência (RP) via regressão de Poisson. Resultados Nas 31.001 crianças, a cobertura da hepatite A foi de 88,1% (IC95% 86,8;89,2). Nos estratos socioeconômicos (A/B), a variável pais/responsáveis imigrantes foi associada à ausência de vacinação (RP = 1,91; IC95% 1,09;3,37); nos estratos C/D, crianças de cor amarela (RP = 4,69; IC95% 2,30;9,57), 4ª ordem de nascimento ou mais (RP = 1,68; IC95% 1,06;2,66), não frequentar creche/berçário (RP = 1,67; IC95% 1,24;2,24) e mãe com trabalho remunerado (RP = 1,42; IC95% 1,16;1,74) foram associadas à ausência de vacinação. Conclusão Cobertura da hepatite A abaixo da meta (95%), sugerindo-se considerar especificidades dos estratos sociais.

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ABSTRACT Objective To estimate hepatitis A vaccination coverage in 24-month-old children and identify factors associated with non-vaccination. Methods This was a survey involving a sample stratified by socioeconomic strata in capital cities (2020-2022), with coverage estimates and 95% confidence intervals (95%CI), the factor analysis was performed using the prevalence ratio (PR) by means of Poisson regression. Results Among 31,001 children, hepatitis A coverage was 88.1% (95%CI 86.8;89.2). Regarding socioeconomic strata (A/B), the variable immigrant parents/guardians was associated with non-vaccination (PR = 1.91; 95%CI 1.09;3.37); in strata C/D, children of Asian race/skin color (PR = 4.69; 95%CI 2.30;9.57), fourth-born child or later (PR = 1.68; 95%CI 1.06;2 .66), not attending daycare/nursery (PR = 1.67; 95%CI 1.24;2.24) and mother with paid work (PR = 1.42; 95%CI 1.16;1.74) were associated with non-vaccination. Conclusion Hepatitis A coverage was below the target (95%), suggesting that specificities of social strata should be taken into consideration.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231162.en

12.

Racial inequalities in child vaccination and barriers to vaccination in Brazil among live births in 2017 and 2018: an analysis of a retrospective cohort of the first two years of life
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Boing, Antonio Fernando

; Boing, Alexandra Crispim

; França, Ana Paula

; Moraes, José Cássio de

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; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

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; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

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; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231216

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

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ABSTRACT Objective To describe timely vaccination completion and obstacles in the first 24 months of life in Brazil, examining associations with maternal race/skin color. Methods Study participants were 37,801 children born in 2017 and 2018 included in the National Immunization Coverage Survey. We calculated prevalence and 95% confidence intervals for timely vaccine completeness and obstacles at 5, 12 and 24 months of life, according to maternal race/skin color. Associations were analyzed using logistic regression. Results 7.2% (95%CI 6.3;8.2) of mothers faced difficulties in taking their children to be vaccinated, and 23.4% (95%CI 21.7;25.1) were not vaccinated when taken. These proportions were 75% (95%CI 1.25;2.45) and 97% (95%CI 1.57;2.48) higher, respectively, among Black mothers. At least one vaccination was delayed among 49.9% (95%CI 47.8;51.9) and 61.1% (95%CI 59.2;63.0) of children by 5 and 12 months, respectively. These rates were higher among Black/mixed race mothers. Conclusion There are racial inequalities in both the obstacles faced and in vaccination rates in Brazil.

RESUMO Objetivo Descrever a completude vacinal em tempo oportuno nos primeiros 24 meses de vida no Brasil e os obstáculos para vacinação, testando-se associações com raça/cor da pele materna. Métodos Fez-se coleta de informações sobre os nascidos em 2017 e 2018, constantes no Inquérito Nacional de Cobertura Vacinal. Foram calculados prevalência e intervalos de confiança de 95% de obstáculos à vacinação e completude vacinal em tempo oportuno aos 5 meses, primeiro e segundo ano, segundo raça/cor da pele materna. Empregou-se regressão logística para análise de associações. Resultados Analisaram-se dados de 37.801 crianças. Do total, 7,2% (IC95% 6,3;8,2) dos responsáveis enfrentaram dificuldades para levar seus filhos para vacinação e 23,4% (IC95% 21,7;25,1) das crianças não foram vacinadas, mesmo sendo levadas. Essas proporções foram 75% (IC95% 1,25;2,45) e 97% (IC95% 1,57;2,48) mais elevadas, respectivamente, entre pretas; e 49,9% (IC95% 47,8;51,9) e 61,1% (IC95% 59,2;63,0) das crianças tiveram atraso em alguma vacina até os 5 meses e o primeiro ano, respectivamente. Tais valores foram maiores entre pardas/pretas. Conclusão Há desigualdades raciais nos obstáculos enfrentados e na vacinação no Brasil.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231216.especial2.en

13.

Description of vaccination coverage and hesitancy obtained by epidemiological survey of children born in 2017-2018, in Belo Horizonte and Sete Lagoas, Minas Gerais, Brazil
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Simões, Taynãna César

; Campos Neto, Orozimbo Henriques

; França, Ana Paula

; Moraes, José Cássio de

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; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

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Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231188

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

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ABSTRACT Objective To describe vaccination coverage and hesitation for the basic children’s schedule in Belo Horizonte and Sete Lagoas, Minas Gerais state, Brazil. Methods Population-based epidemiological surveys performed from 2020 to 2022, which estimated vaccine coverage by type of immunobiological product and full schedule (valid and ministered doses), according to socioeconomic strata; and reasons for vaccination hesitancy. Results Overall coverage with valid doses and vaccination hesitancy for at least one vaccine were, respectively, 50.2% (95%CI 44.1;56.2) and 1.6% (95%CI 0.9;2.7), in Belo Horizonte (n = 1,866), and 64.9% (95%CI 56.9;72.1) and 1.0% (95%CI 0.3;2.8), in Sete Lagoas (n = 451), with differences between socioeconomic strata. Fear of severe reactions was the main reason for vaccination hesitancy. Conclusion Coverage was identified as being below recommended levels for most vaccines. Disinformation should be combated in order to avoid vaccination hesitancy. There is a pressing need to recover coverages, considering public health service access and socioeconomic disparities.

RESUMO Objetivo Descrever as coberturas e hesitação das vacinas do calendário básico infantil em Belo Horizonte e Sete Lagoas, Minas Gerais. Métodos Inquéritos epidemiológicos de base populacional realizados de 2020 a 2022, para estimar coberturas vacinais por tipo de imunobiológico e esquema completo (doses válidas e aplicadas) segundo estratos socioeconômicos, e os motivos de hesitação vacinal. Resultados A cobertura global com doses válidas e a hesitação vacinal de pelo menos uma vacina foram, respectivamente, de 50,2% (IC95% 44,1;56,2) e 1,6% (IC95% 0,9;2,7), em Belo Horizonte (n = 1.866), e de 64,9% (IC95% 56,9;72,1) e 1,0% (IC95% 0,3;2,8), em Sete Lagoas (n = 451), com diferenças entre os estratos. O receio de reações graves foi o principal motivo de hesitação vacinal. Conclusão Identificou-se coberturas abaixo do preconizado para a maioria das vacinas. A desinformação deve ser combatida, evitando-se a hesitação vacinal. Há necessidade premente de recuperar as coberturas, considerando acesso ao SUS e disparidades socioeconômicas.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231188.especial2.en

14.

Protocolo do Nascer no Brasil II: Pesquisa Nacional sobre Aborto, Parto e Nascimento
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Leal, Maria do Carmo

; Esteves-Pereira, Ana Paula

; Bittencourt, Sônia Azevedo

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Theme Filha, Mariza Miranda

; Leite, Tatiana Henriques

; Ayres, Barbara Vasques da Silva

; Baldisserotto, Márcia Leonardi

; Nakamura-Pereira, Marcos

; Moreira, Maria Elisabeth Lopes

; Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes

; Dias, Marcos Augusto Bastos

; Takemoto, Maira Libertad Soligo

; Pacagnella, Rodolfo de Carvalho

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00036223

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen: Aunque Brasil ha presentado avances en la atención obstétrica en hospitales públicos y privados, todavía hay puntos débiles que necesitan atención. El Ministerio de Salud, consciente de esta necesidad, financió la segunda versión de la encuesta Nacer en Brasil. Los objetivos generales son: evaluar la atención prenatal, el parto y el nacimiento, el puerperio y el aborto, comparando con los resultados del Nacer en Brasil I, y analizar los principales determinantes de la morbimortalidad perinatal; evaluar la estructura y los procesos de atención de los servicios de obstetricia y neonatología en las maternidades; analizar los conocimientos, prácticas y actitudes de los profesionales de la salud que brindan atención para el parto y el aborto; e identificar las principales barreras y facilitadores para esta atención en el país. Tiene un alcance nacional y muestra probabilística en dos etapas (1-hospitales y 2-mujeres), la cual se dividió en 59 estratos; y se seleccionaron 465 hospitales con un total planificado de aproximadamente 24.255 mujeres, de las cuales 2.205 tuvieron procedimientos por aborto y 22.050 por parto. Para la recolección de datos se aplicó seis instrumentos electrónicos, que se realizó durante la hospitalización por parto o aborto, con dos rondas de seguimiento, a los dos y cuatro meses. Con el fin de ampliar el número de casos de morbilidad materna grave, mortalidad materna y perinatal, se incorporaron tres estudios de casos y controles en Nacer en Brasil II. El trabajo de campo comenzó en noviembre de 2021 y finalizará en 2023. Los resultados nos permitirán evaluar la atención al parto y al nacimiento actual con lo que se retrató en la primera encuesta, de esta manera se podrá evaluar los avances alcanzados a lo largo de estos 10 años.

Resumo: Com o passar do tempo, o Brasil vem apresentando avanços na assistência obstétrica em hospitais públicos e privados; no entanto, ainda existem pontos frágeis que necessitam de atenção. O Ministério da Saúde, ciente dessa necessidade, financiou a segunda versão da pesquisa Nascer no Brasil. Os objetivos gerais são: avaliar a assistência pré-natal, ao parto e nascimento, ao puerpério e ao aborto, comparando com os resultados do Nascer no Brasil I, e analisar os principais determinantes da morbimortalidade perinatal; avaliar a estrutura e processos assistenciais dos serviços de obstetrícia e neonatologia das maternidades; analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais de saúde que prestam assistência ao parto e ao aborto; e identificar as principais barreiras e facilitadores para essa assistência no país. Com escopo nacional e amostra probabilística em dois estágios (1-hospitais e 2-mulheres), dividida em 59 estratos, foram selecionados 465 hospitais com total planejado de, aproximadamente, 24.255 mulheres, 2.205 por motivo de aborto e 22.050 por motivo de parto. A coleta de dados, realizada por meio de seis instrumentos eletrônicos, ocorre durante a internação hospitalar para o parto ou aborto, com duas ondas de seguimento, aos dois e quatro meses. Com o intuito de expandir o número de casos de morbidade materna grave, mortalidade materna e perinatal, três estudos caso controle foram incorporados ao Nascer no Brasil II. O trabalho de campo foi iniciado em novembro de 2021 com término previsto para 2023. Os resultados permitirão comparar a atenção atual ao parto e ao nascimento com a retratada no primeiro inquérito e, com isso, avaliar os avanços alcançados no decorrer desses 10 anos.

Abstract: Brazil has made advances in obstetric care in public and private hospitals; however, weaknesses in this system still require attention. The Brazilian Ministry of Health, aware of this need, funded the second version of the Birth in Brazil survey. This study aimed to evaluate: prenatal, labor and birth, postpartum, and abortion care, comparing the results with those of Birth in Brazil I; and analyze the main determinants of perinatal morbidity and mortality; evaluate the care structure and processes of obstetrics and neonatology services in maternity hospitals; analyze the knowledge, practices, and attitudes of health professionals who provide birth and abortion care; and identify the main barriers and facilitators related to care of this nature in Brazil. With a national scope and a 2-stage probability sample: 1-hospitals and 2-women, stratified into 59 strata, 465 hospitals were selected with a total planned sample of around 24,255 women - 2,205 for abortion reasons and 22,050 for labor reasons. Data collection was conducted using six electronic instruments during hospital admission for labor or abortion, with two follow-up waves, at two and four months. In order to expand the number of cases of severe maternal morbidity, maternal and perinatal mortality, three case control studies were incorporated into Birth in Brazil II. The fieldwork began in November 2021 and is scheduled to end in 2023. It will allow a comparison between current labor and birth care results and those obtained in the first study and will evaluate the advances achieved in 10 years.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt036223

15.

Mortalidade perinatal, morbidade materna grave e near miss materno: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II
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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00248222

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

Resumen: Brasil tiene una alta morbimortalidad materna y perinatal. Los casos de morbilidad materna severa, maternal near miss y muertes perinatales son importantes indicadores de salud y comparten los mismos determinantes sociales, y tienen una estrecha relación con las condiciones de vida y la calidad de la asistencia perinatal. Este artículo pretende presentar el protocolo de estudio que tiene como objetivo estimar la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss en el país, así como identificar sus determinantes. Se trata de un estudio transversal integrado a la investigación Nacer en Brasil II, realizada entre el 2021 y el 2023. Este estudio incluirá 155 maternidades públicas, mixtas y privadas, con más de 2.750 partos al año, que participan en el Nacer en Brasil II. En estas maternidades, se realizará una recopilación retrospectiva de datos de las historias clínicas maternas y neonatales de todas las hospitalizaciones ocurridas en un período de 30 días, con la aplicación de un formulario de triaje para identificar casos de morbilidad materna y de muerte perinatal. Los datos de las historias clínicas de todos los casos identificados se recopilarán tras el alta hospitalaria, mediante un instrumento estandarizado. Los casos de morbilidad materna severa y maternal near miss se clasificarán por medio de la definición adoptada por la Organización Mundial de la Salud. Se estimará la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss. Los casos se compararán con los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II, emparejados por hospital y duración del embarazo, para identificar factores asociados con desenlaces negativos. Se espera que los resultados de este artículo contribuyan al conocimiento sobre la morbilidad materna y la mortalidad perinatal en el país, así como a la elaboración de estrategias para mejorar el cuidado.

Resumo: O Brasil apresenta elevada morbimortalidade materna e perinatal. Casos de morbidade materna grave, near miss materno e óbitos perinatais são indicadores importantes de saúde e compartilham dos mesmos determinantes sociais, tendo estreita relação com as condições de vida e qualidade da assistência perinatal. Este artigo pretende apresentar o protocolo de estudo que visa estimar a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno no país, assim como identificar seus determinantes. Trata-se de estudo transversal integrado à pesquisa Nascer no Brasil II, realizada entre 2021 e 2023. Serão incluídas neste estudo 155 maternidades públicas, mistas e privadas, com mais de 2.750 partos por ano, participantes do Nascer no Brasil II. Nessas maternidades, será realizada coleta retrospectiva de dados de prontuário materno e neonatal de todas as internações ocorridas num período de 30 dias, com aplicação de uma ficha de triagem para identificação de casos de morbidade materna e de óbito perinatal. Dados de prontuário de todos os casos identificados serão coletados após a alta hospitalar, utilizando instrumento padronizado. Casos de morbidade materna grave e near miss materno serão classificados por meio da definição adotada pela Organização Mundial da Saúde. Será estimada a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno. Os casos serão comparados a controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, pareados por hospital e duração da gestação, visando a identificação de fatores associados aos desfechos negativos. Espera-se que os resultados deste artigo contribuam para o conhecimento sobre a morbidade materna e a mortalidade perinatal no país, bem como para a elaboração de estratégias de melhoria do cuidado.

Abstract: Brazil presents high maternal and perinatal morbidity and mortality. Cases of severe maternal morbidity, maternal near miss, and perinatal deaths are important health indicators and share the same determinants, being closely related to living conditions and quality of perinatal care. This article aims to present the study protocol to estimate the perinatal mortality rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss in the country, identifying its determinants. Cross-sectional study integrated into the research Birth in Brazil II, conducted from 2021 to 2023. This study will include 155 public, mixed and private maternities, accounting for more than 2,750 births per year, participating in the Birth in Brazil II survey. We will collect retrospective data from maternal and neonatal records of all hospitalizations within a 30-day period in these maternities, applying a screening form to identify cases of maternal morbidity and perinatal deaths. Medical record data of all identified cases will be collected after hospital discharge, using a standardized instrument. Cases of severe maternal morbidity and maternal near miss will be classified based on the definition adopted by the World Health Organization. The perinatal deaths rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss will be estimated. Cases will be compared to controls obtained in the Birth in Brazil II survey, matched by hospital and duration of pregnancy, in order to identify factors associated with negative outcomes. Results are expected to contribute to the knowledge on maternal morbidity and perinatal deaths in Brazil, as well as the development of strategies to improve care.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt248222

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