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Resumen: Brasil tiene una alta morbimortalidad materna y perinatal. Los casos de morbilidad materna severa, maternal near miss y muertes perinatales son importantes indicadores de salud y comparten los mismos determinantes sociales, y tienen una estrecha relación con las condiciones de vida y la calidad de la asistencia perinatal. Este artículo pretende presentar el protocolo de estudio que tiene como objetivo estimar la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss en el país, así como identificar sus determinantes. Se trata de un estudio transversal integrado a la investigación Nacer en Brasil II, realizada entre el 2021 y el 2023. Este estudio incluirá 155 maternidades públicas, mixtas y privadas, con más de 2.750 partos al año, que participan en el Nacer en Brasil II. En estas maternidades, se realizará una recopilación retrospectiva de datos de las historias clínicas maternas y neonatales de todas las hospitalizaciones ocurridas en un período de 30 días, con la aplicación de un formulario de triaje para identificar casos de morbilidad materna y de muerte perinatal. Los datos de las historias clínicas de todos los casos identificados se recopilarán tras el alta hospitalaria, mediante un instrumento estandarizado. Los casos de morbilidad materna severa y maternal near miss se clasificarán por medio de la definición adoptada por la Organización Mundial de la Salud. Se estimará la tasa de mortalidad perinatal y la incidencia de morbilidad materna severa y maternal near miss. Los casos se compararán con los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II, emparejados por hospital y duración del embarazo, para identificar factores asociados con desenlaces negativos. Se espera que los resultados de este artículo contribuyan al conocimiento sobre la morbilidad materna y la mortalidad perinatal en el país, así como a la elaboración de estrategias para mejorar el cuidado. Resumen sociales país II 202 2023 15 públicas privadas 2750 2 750 2.75 año 3 días hospitalaria estandarizado Salud embarazo negativos cuidado 20 1 275 75 2.7 27 7 2.

Abstract: Brazil presents high maternal and perinatal morbidity and mortality. Cases of severe maternal morbidity, maternal near miss, and perinatal deaths are important health indicators and share the same determinants, being closely related to living conditions and quality of perinatal care. This article aims to present the study protocol to estimate the perinatal mortality rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss in the country, identifying its determinants. Cross-sectional study integrated into the research Birth in Brazil II, conducted from 2021 to 2023. This study will include 155 public, mixed and private maternities, accounting for more than 2,750 births per year, participating in the Birth in Brazil II survey. We will collect retrospective data from maternal and neonatal records of all hospitalizations within a 30-day period in these maternities, applying a screening form to identify cases of maternal morbidity and perinatal deaths. Medical record data of all identified cases will be collected after hospital discharge, using a standardized instrument. Cases of severe maternal morbidity and maternal near miss will be classified based on the definition adopted by the World Health Organization. The perinatal deaths rate and the incidence of severe maternal morbidity and maternal near miss will be estimated. Cases will be compared to controls obtained in the Birth in Brazil II survey, matched by hospital and duration of pregnancy, in order to identify factors associated with negative outcomes. Results are expected to contribute to the knowledge on maternal morbidity and perinatal deaths in Brazil, as well as the development of strategies to improve care. Abstract determinants care country Crosssectional Cross sectional 202 2023 15 public maternities 2750 2 750 2,75 year survey 30day day 30 discharge instrument Organization estimated pregnancy outcomes 20 1 275 75 2,7 3 27 7 2,

Resumo: O Brasil apresenta elevada morbimortalidade materna e perinatal. Casos de morbidade materna grave, near miss materno e óbitos perinatais são indicadores importantes de saúde e compartilham dos mesmos determinantes sociais, tendo estreita relação com as condições de vida e qualidade da assistência perinatal. Este artigo pretende apresentar o protocolo de estudo que visa estimar a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno no país, assim como identificar seus determinantes. Trata-se de estudo transversal integrado à pesquisa Nascer no Brasil II, realizada entre 2021 e 2023. Serão incluídas neste estudo 155 maternidades públicas, mistas e privadas, com mais de 2.750 partos por ano, participantes do Nascer no Brasil II. Nessas maternidades, será realizada coleta retrospectiva de dados de prontuário materno e neonatal de todas as internações ocorridas num período de 30 dias, com aplicação de uma ficha de triagem para identificação de casos de morbidade materna e de óbito perinatal. Dados de prontuário de todos os casos identificados serão coletados após a alta hospitalar, utilizando instrumento padronizado. Casos de morbidade materna grave e near miss materno serão classificados por meio da definição adotada pela Organização Mundial da Saúde. Será estimada a taxa de mortalidade perinatal e a incidência de morbidade materna grave e near miss materno. Os casos serão comparados a controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, pareados por hospital e duração da gestação, visando a identificação de fatores associados aos desfechos negativos. Espera-se que os resultados deste artigo contribuam para o conhecimento sobre a morbidade materna e a mortalidade perinatal no país, bem como para a elaboração de estratégias de melhoria do cuidado. Resumo sociais país Tratase Trata se II 202 2023 15 públicas privadas 2750 2 750 2.75 ano 3 dias hospitalar padronizado Saúde gestação negativos Esperase Espera cuidado 20 1 275 75 2.7 27 7 2.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt248222

Protocolo do Nascer no Brasil II: Pesquisa Nacional sobre Aborto, Parto e Nascimento II Aborto
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Leal, Maria do Carmo

; Esteves-Pereira, Ana Paula

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; Nakamura-Pereira, Marcos

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; Gomes, Maria Auxiliadora de Souza Mendes

; Dias, Marcos Augusto Bastos

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; Pacagnella, Rodolfo de Carvalho

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00036223

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen: Aunque Brasil ha presentado avances en la atención obstétrica en hospitales públicos y privados, todavía hay puntos débiles que necesitan atención. El Ministerio de Salud, consciente de esta necesidad, financió la segunda versión de la encuesta Nacer en Brasil. Los objetivos generales son: evaluar la atención prenatal, el parto y el nacimiento, el puerperio y el aborto, comparando con los resultados del Nacer en Brasil I, y analizar los principales determinantes de la morbimortalidad perinatal; evaluar la estructura y los procesos de atención de los servicios de obstetricia y neonatología en las maternidades; analizar los conocimientos, prácticas y actitudes de los profesionales de la salud que brindan atención para el parto y el aborto; e identificar las principales barreras y facilitadores para esta atención en el país. Tiene un alcance nacional y muestra probabilística en dos etapas (1-hospitales y 2-mujeres), la cual se dividió en 59 estratos; y se seleccionaron 465 hospitales con un total planificado de aproximadamente 24.255 mujeres, de las cuales 2.205 tuvieron procedimientos por aborto y 22.050 por parto. Para la recolección de datos se aplicó seis instrumentos electrónicos, que se realizó durante la hospitalización por parto o aborto, con dos rondas de seguimiento, a los dos y cuatro meses. Con el fin de ampliar el número de casos de morbilidad materna grave, mortalidad materna y perinatal, se incorporaron tres estudios de casos y controles en Nacer en Brasil II. El trabajo de campo comenzó en noviembre de 2021 y finalizará en 2023. Los resultados nos permitirán evaluar la atención al parto y al nacimiento actual con lo que se retrató en la primera encuesta, de esta manera se podrá evaluar los avances alcanzados a lo largo de estos 10 años. Resumen privados Salud necesidad son prenatal I perinatal maternidades conocimientos país 1hospitales 1 2mujeres, 2mujeres mujeres 2 , 2-mujeres) 5 estratos 46 24255 24 255 24.25 2205 205 2.20 22050 22 050 22.05 electrónicos seguimiento meses grave II 202 2023 años 2-mujeres 4 2425 25 24.2 220 20 2.2 05 22.0 242 24. 2. 0 22.

Abstract: Brazil has made advances in obstetric care in public and private hospitals; however, weaknesses in this system still require attention. The Brazilian Ministry of Health, aware of this need, funded the second version of the Birth in Brazil survey. This study aimed to evaluate: prenatal, labor and birth, postpartum, and abortion care, comparing the results with those of Birth in Brazil I; and analyze the main determinants of perinatal morbidity and mortality; evaluate the care structure and processes of obstetrics and neonatology services in maternity hospitals; analyze the knowledge, practices, and attitudes of health professionals who provide birth and abortion care; and identify the main barriers and facilitators related to care of this nature in Brazil. With a national scope and a 2-stage probability sample: 1-hospitals and 2-women, stratified into 59 strata, 465 hospitals were selected with a total planned sample of around 24,255 women - 2,205 for abortion reasons and 22,050 for labor reasons. Data collection was conducted using six electronic instruments during hospital admission for labor or abortion, with two follow-up waves, at two and four months. In order to expand the number of cases of severe maternal morbidity, maternal and perinatal mortality, three case control studies were incorporated into Birth in Brazil II. The fieldwork began in November 2021 and is scheduled to end in 2023. It will allow a comparison between current labor and birth care results and those obtained in the first study and will evaluate the advances achieved in 10 years. Abstract however attention Health need survey prenatal postpartum I mortality knowledge practices 2stage stage 2 1hospitals 1 2women, 2women women, 2-women 5 strata 46 24255 24 255 24,25 2205 205 2,20 22050 22 050 22,05 followup follow up waves months II 202 2023 years 4 2425 25 24,2 220 20 2,2 05 22,0 242 24, 2, 0 22,

Resumo: Com o passar do tempo, o Brasil vem apresentando avanços na assistência obstétrica em hospitais públicos e privados; no entanto, ainda existem pontos frágeis que necessitam de atenção. O Ministério da Saúde, ciente dessa necessidade, financiou a segunda versão da pesquisa Nascer no Brasil. Os objetivos gerais são: avaliar a assistência pré-natal, ao parto e nascimento, ao puerpério e ao aborto, comparando com os resultados do Nascer no Brasil I, e analisar os principais determinantes da morbimortalidade perinatal; avaliar a estrutura e processos assistenciais dos serviços de obstetrícia e neonatologia das maternidades; analisar os conhecimentos, atitudes e práticas de profissionais de saúde que prestam assistência ao parto e ao aborto; e identificar as principais barreiras e facilitadores para essa assistência no país. Com escopo nacional e amostra probabilística em dois estágios (1-hospitais e 2-mulheres), dividida em 59 estratos, foram selecionados 465 hospitais com total planejado de, aproximadamente, 24.255 mulheres, 2.205 por motivo de aborto e 22.050 por motivo de parto. A coleta de dados, realizada por meio de seis instrumentos eletrônicos, ocorre durante a internação hospitalar para o parto ou aborto, com duas ondas de seguimento, aos dois e quatro meses. Com o intuito de expandir o número de casos de morbidade materna grave, mortalidade materna e perinatal, três estudos caso controle foram incorporados ao Nascer no Brasil II. O trabalho de campo foi iniciado em novembro de 2021 com término previsto para 2023. Os resultados permitirão comparar a atenção atual ao parto e ao nascimento com a retratada no primeiro inquérito e, com isso, avaliar os avanços alcançados no decorrer desses 10 anos. Resumo tempo privados entanto Saúde necessidade são prénatal, prénatal pré natal, natal pré-natal I perinatal maternidades conhecimentos país 1hospitais 1 2mulheres, 2mulheres mulheres 2 , 2-mulheres) 5 estratos 46 aproximadamente 24255 24 255 24.25 2205 205 2.20 22050 22 050 22.05 dados eletrônicos seguimento meses grave II 202 2023 isso anos 2-mulheres 4 2425 25 24.2 220 20 2.2 05 22.0 242 24. 2. 0 22.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt036223

Fatores associados ao aleitamento materno ao nascer em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, Brasil, 2016-2017 Cegonha Brasil 20162017 2016 2017 2016-201 2016201 201 2016-20 201620 20 2016-2 20162 2 2016-
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; Gama, Silvana Granado Nogueira da

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; Bittencourt, Sonia Duarte de Azevedo

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2024, Volume 29 N. 4 elocation e04332023

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Breastfeeding (BF) is a human right, and it must start from birth. The adequacy of Rede Cegonha (RC) strategies can contribute to the promotion of BF. The objective was to identify factors associated with BF in the first and 24 hours of live births at full-term maternity hospitals linked to CR. Cross-sectional study with data from the second evaluation cycle 2016-2017 of the RC that covered all of Brazil. Odds ratios were obtained through binary logistic regression according to a hierarchical model, with 95% confidence intervals and p-value < 0.01. The prevalence of BF in the first hour was 31% and in the 24 hours 96.6%. The chances of BF in the first hour increased: presence of a companion during hospitalization, skin-to-skin contact, vaginal delivery, delivery assistance by a nurse and accreditation of the unit in the Baby-Friendly Hospital Initiative. Similar results at 24 hours, and association with maternal age below 20 years. BF in the first hour was less satisfactory than in the 24 hours, probably due to the high prevalence of cesarean sections, a factor associated with a lower chance of early BF. Continuous training of professionals about BF and the presence of an obstetric nurse during childbirth are recommended to expand BF in the first hour. (BF right birth (RC 2 fullterm full term CR Crosssectional Cross sectional 20162017 2016 2017 2016-201 Brazil model 95 pvalue p value 001 0 01 0.01 31 966 96 6 96.6% increased hospitalization skintoskin skin contact BabyFriendly Baby Friendly Initiative years sections 2016201 201 2016-20 9 00 0.0 3 96.6 201620 2016-2 0. 96. 20162 2016-

Resumo O aleitamento materno (AM) é um direito humano e deve ser iniciado desde o nascimento. A adequação das estratégias da Rede Cegonha (RC) pode contribuir na promoção do AM. O objetivo foi identificar os fatores associados ao AM na primeira e nas 24 horas de nascidos vivos a termo em maternidades vinculadas à RC. Estudo transversal com dados do segundo ciclo avaliativo 2016-2017 da RC, que abrangeu todo o Brasil. Foram obtidas razões de chance por meio de regressão logística binária segundo modelo hierarquizado, com intervalos de confiança a 95% e p-valor < 0,01. A prevalência de AM na primeira hora foi de 31%, e nas 24 horas, de 96,6%. Aumentaram as chances de AM na primeira hora: presença de acompanhante na internação, contato pele a pele, parto vaginal, assistência ao parto por enfermeira e acreditação da unidade na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Resultados semelhantes nas 24 horas, e associação com idade materna inferior a 20 anos. O AM na primeira hora foi menos satisfatório do que nas 24h, provavelmente pela elevada prevalência de cesariana, fator associado à menor chance de AM precoce. A capacitação dos profissionais sobre AM de forma contínua e a presença de enfermeiro obstetra no parto são recomendadas para ampliar o AM na primeira hora. (AM nascimento RC (RC 2 20162017 2016 2017 2016-201 Brasil hierarquizado 95 pvalor p valor 001 0 01 0,01 31 31% 966 96 6 96,6% internação vaginal Criança anos 24h h cesariana precoce 2016201 201 2016-20 9 00 0,0 3 96,6 201620 2016-2 0, 96, 20162 2016-

https://doi.org/10.1590/1413-81232024294.04332023

Protocolo do Nascer no Brasil II: Pesquisa Nacional sobre Aborto, Parto e Nascimento
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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00036223

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt036223

Mortalidade perinatal, morbidade materna grave e near miss materno: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II
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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00248222

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt248222

Fatores associados ao aleitamento materno ao nascer em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, Brasil, 2016-2017
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2024, Volume 29 N. 4 elocation e04332023

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232024294.04332023

Real-time changes in rib cage expansion and use of abdominal mechanical stimulation in newborns: a quasi-experimental study Realtime Real time newborns quasiexperimental quasi experimental
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Santos, Jaiana Xavier

; Silva, Pedro Ykaro Fialho

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Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023032

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess the rib cage expansion and respiratory rate in newborns using an abdominal stabilization band. Methods: The study included 32 newborns of both genders, with gestational age between 35 and 41 weeks. The abdominal stabilization band was used for 15 minutes between the xiphoid process and the anterosuperior iliac crest, with an abdominal contention 0.5cm smaller than the abdominal circumference. The rib cage expansion was evaluated by a breathing transducer (Pneumotrace II™) three minutes before using the band, during the use (15 minutes), and ten minutes after removing the band. The Shapiro-Wilk test verified data normality, and the Wilcoxon test compared the variables considering rib cage expansion and respiratory rate. Significance was set to p<0.05. Results: There was an increase in respiratory rate when comparing before and ten minutes after removing (p=0.008) the abdominal stabilization band, as well as when comparing during its use and ten minutes after its removal (p=0.001). There was also an increase in rib cage expansion when comparing before and during the use of the abdominal stabilization band (p=0.005). Conclusions: The use of the abdominal stabilization band promoted an increase in the rib cage expansion and respiratory rate in the assessed newborns and may be a viable option to improve the respiratory kinematics of this population. Objective Methods 3 genders 4 weeks 1 crest 05cm cm 0 5cm circumference Pneumotrace II™ II (1 minutes, , minutes) ShapiroWilk Shapiro Wilk normality p005 p 05 p<0.05 Results p=0.008 p0008 008 (p=0.008 p=0.001. p0001 p=0.001 . 001 (p=0.001) p=0.005. p0005 p=0.005 005 (p=0.005) Conclusions population ( p00 p<0.0 p=0.00 p000 00 (p=0.00 (p=0.001 (p=0.005 p0 p<0. p=0.0 (p=0.0 p<0 p=0. (p=0. p< p=0 (p=0 p= (p= (p

RESUMO Objetivo: Avaliar a expansibilidade torácica e a frequência respiratória em recém-nascidos que fizeram uso de uma faixa de estabilização abdominal. Métodos: O estudo incluiu 32 recém-nascidos de ambos os sexos, com idade gestacional entre 35 e 41 semanas. A faixa de estabilização abdominal foi mantida por 15 minutos entre o processo xifoide e a espinha ilíaca anterossuperior, com contenção abdominal 0,5 cm menor do que a circunferência abdominal. A expansibilidade torácica foi avaliada por um transdutor piezoelétrico (Pneumotrace II™) 3 minutos antes do uso da faixa, durante 15 minutos, e 10 minutos após sua retirada. A normalidade das variáveis foi testada pelo teste de Shapiro-Wilk e a análise comparativa da expansibilidade torácica e da frequência respiratória foi realizada por meio do teste t pareado, considerando-se p<0,05. Resultados: Houve aumento da frequência respiratória quando comparados os tempos antes do uso da faixa e 10 minutos após a retirada (p=0,008), bem como quando comparados os tempos durante o uso e 10 minutos após a retirada da faixa (p=0,001). Houve aumento da expansibilidade torácica quando comparados os tempos antes e durante o uso da faixa (p=0,005). Conclusões: O uso da faixa de estabilização abdominal conferiu aumento da expansibilidade torácica e da frequência respiratória nos recém-nascidos estudados, podendo ser uma opção viável para a melhora da cinemática respiratória dessa população. Objetivo recémnascidos recém nascidos Métodos sexos 4 semanas 1 anterossuperior 05 0 5 0, Pneumotrace II™ II ShapiroWilk Shapiro Wilk pareado considerandose considerando se p005 p p<0,05 Resultados p=0,008, p0008 p=0,008 , 008 (p=0,008) p=0,001. p0001 p=0,001 . 001 (p=0,001) p=0,005. p0005 p=0,005 005 (p=0,005) Conclusões estudados população p00 p<0,0 p000 p=0,00 00 (p=0,008 (p=0,001 (p=0,005 p0 p<0, p=0,0 (p=0,00 p<0 p=0, (p=0,0 p< p=0 (p=0, p= (p=0 (p= (p

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023032

Mortalidade materna: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II
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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00107723

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo: O Estudo da Mortalidade Materna conduz uma investigação hospitalar dos óbitos maternos ocorridos em 2020/2021 nas maternidades amostradas na pesquisa Nascer no Brasil II, com os seguintes objetivos: estimar o sub-registro da mortalidade materna e calcular um fator de correção e a razão de mortalidade materna (RMM) corrigida; validar as causas de mortalidade materna informadas na declaração de óbito (DO); e analisar os fatores associados à mortalidade materna. O Nascer no Brasil II inclui aproximadamente 24.255 puérperas distribuídas em 465 hospitais públicos, privados e mistos com ≥ 100 partos de nascidos vivos/ano nas cinco macrorregiões do país. Os dados do Estudo da Mortalidade Materna serão preenchidos utilizando o mesmo questionário do Nascer no Brasil II, a partir da consulta aos prontuários hospitalares. Obstetras treinados preencherão uma nova DO (DO refeita) a partir de análise independente desse questionário, comparando aos dados oficiais. A base de dados dos óbitos investigados será relacionada com os óbitos constantes no Sistema de Informações sobre Mortalidade do Ministério da Saúde, permitindo a estimativa do sub-registro e cálculo da RMM corrigida. Para o cálculo da confiabilidade das causas de morte, serão utilizados os testes kappa e kappa ajustado à prevalência com intervalo de 95% de confiança. Um estudo de caso-controle para estimar os fatores de risco para mortalidade materna será desenvolvido com os óbitos investigados (casos) e os controles obtidos na pesquisa Nascer no Brasil II, utilizando-se modelos de regressão logística múltipla condicional. Espera-se contribuir para a correção do sub-registro da mortalidade materna e para a melhor compreensão dos fatores determinantes da persistência de RMM elevada no Brasil.

Abstract: The Maternal Mortality Study conducts a hospital investigation of maternal deaths that occurred in 2020/2021 in the maternity hospitals sampled by the Birth in Brazil II survey, with the following objectives: estimate the maternal mortality underreporting; calculate a correction factor and the corrected (MMR); validate the causes of maternal mortality reported in the death certificate (DC); and analyze the factors associated with maternal mortality. The Birth in Brazil II includes approximately 24,250 puerperal women distributed in 465 public, private, and mixed hospitals with ≥ 100 live births/year in the five macroregions of Brazil. The Maternal Mortality Study data will be completed using the same Birth in Brazil II questionnaire, from the consultation of hospital records. Trained obstetricians will fill out a new DC (redone DC) from independent analysis of this questionnaire, comparing it to official data. The database of the investigated deaths will be related to the deaths listed in the Mortality Information System of the Brazilian Ministry of Health, allowing the estimation of underreporting and calculation of the corrected MMR. To calculate the reliability of the causes of death, the kappa test and prevalence-adjusted kappa with 95% confidence interval will be used. A case-control study to estimate the risk factors for maternal mortality will be developed with the investigated deaths (cases) and the controls obtained in the Birth in Brazil II survey, using conditional multiple logistic regression models. We expect this research to contribute to the correction of the underreporting of maternal mortality and to a better understanding of the determinants of the persistence of a high MMR in Brazil.

Resumen: El Estudio de Mortalidad Materna evalúa las muertes maternas ocurridas en 2020-2021 en las muestras de maternidades del encuesta Nacer en Brasil II con los objetivos de estimar el subregistro de mortalidad materna y calcular el factor de corrección y la tasa de mortalidad materna corregida (TMM); validar las causas de mortalidad materna reportadas en el certificado de defunción (CD); y analizar los factores asociados a la mortalidad materna. La Nacer en Brasil II incluye aproximadamente 24.250 mujeres puerperales, distribuidas en 465 hospitales públicos, privados y mixtos con ≥ 100 nacidos vivos/año en las cinco macrorregiones de Brasil. Los datos de Estudio de Mortalidad Materna se completarán con la información del cuestionario Nacer en Brasil II a partir de una búsqueda de los registros médicos hospitalarios. Los obstetras capacitados completarán un nuevo CD (CD rehecho) desde un análisis independiente de este cuestionario, comparándolo con los datos oficiales. La base de datos de muertes investigadas se relacionará con las muertes que constan en el Sistema de Informaciones sobre la Mortalidad del Ministerio de Salud para permitir la estimación del subregistro y el cálculo de la TMM corregida. Para calcular la exactitud de las causas de muerte, se utilizarán las pruebas kappa y kappa ajustada a la prevalencia con un intervalo de 95% de confianza. Un estudio de casos y controles se aplicará para estimar los factores de riesgo de las mortalidad materna con las muertes investigadas (casos) y los controles obtenidos en el estudio Nacer en Brasil II utilizando modelos de regresión logística múltiple condicional. Se espera que este estudio pueda contribuir a la corrección del subregistro de la mortalidad materna y a una mejor comprensión de los determinantes de la persistencia de alta TMM en Brasil.

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt107723

Fatores associados à recorrência de violência em crianças e adolescentes. Mato Grosso-Brasil, 2013 a 2019
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Silva, Silvana Maria da

; Andrade, Amanda Cristina de Sousa

; Melanda, Francine Nesello

; Oliveira, Ligia Regina de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 7 elocation e02912024

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract This study examined factors associated with the recurrence of interpersonal violence against children and adolescents in Mato Grosso state, considering cases recorded in the Notifiable Diseases Information System, from 2013 to 2019. Associations between variables were estimated by logistic regression and stratified by age group (children and adolescents). The frequency of recurrent violence against children was 49.0% and, against adolescents, 42.9%. For both, recurrent violence was positively associated with occurrence at home, psychological or emotional violence, aggressors’ being more than two, their being relatives and threats being the means of aggression. Neglect or abandonment and male or both-sex aggressors were positively associated with recurrent violence against children. Against adolescents, poor education, sexual violence and intimate-partner aggressors were positively associated with recurrent violence, while other aggressors and firearms or physical force were negatively associated. The findings offer significant contributions to knowledge of factors associated with recurrent violence, which is still little studied in the national and international literature. This is essential in order to inform strategies to reduce the recurrence of violence and protect children and adolescents.

Resumo O objetivo do estudo foi analisar os fatores associados à recorrência da violência interpessoal contra crianças e adolescentes em Mato Grosso. Estudo com casos registrados no Sistema Informação de Agravos de Notificação no período de 2013 a 2019. A associação entre as variáveis foi estimada pela regressão logística, estratificada por faixa etária (crianças e adolescentes). A frequência da violência recorrente em crianças foi de 49,0%, e de 42,9% em adolescentes. Para ambos, a violência recorrente associou-se positivamente com ocorrência em residência, violência psicológica/moral, com mais de dois agressores envolvidos, agressores familiares e meio de agressão, ameaça. Para as crianças, negligência/abandono, sexo do agressor masculino ou ambos associaram-se positivamente com a recorrência da violência. Para adolescentes, baixa escolaridade, violência sexual e agressor parceiro íntimo estiveram associados positivamente à recorrência da violência, enquanto outros agressores e arma de fogo ou força corporal associaram-se negativamente. Os resultados trazem contribuições relevantes para o conhecimento dos fatores associados à violência recorrente, ainda pouco estudada na literatura nacional e internacional, sendo fundamental para apoiar estratégias de redução da recorrência da violência e de proteção às crianças e adolescentes.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024297.02912024

10.

Fatores associados à recorrência de violência em crianças e adolescentes. Mato Grosso-Brasil, 2013 a 2019 adolescentes GrossoBrasil, GrossoBrasil Grosso Brasil, Brasil Grosso-Brasil 201 20 2
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Silva, Silvana Maria da

; Andrade, Amanda Cristina de Sousa

; Melanda, Francine Nesello

; Oliveira, Ligia Regina de

Ciência & Saúde Coletiva

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2024, Volume 29 N. 7 elocation e02912024

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232024297.02912024

11.

Organic residues and Parachlorella microalgae favor the growth and gas exchange of cedar
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Santos, Cleberton Correia

; Oliveira, Mauricio Lacerda de

; Ribeiro, Dágon Manoel

; Scalon, Silvana de Paula Quintão

; Linné, Jéssica Aline

; Silverio, Juliana Milene

; Figueiredo, Vanda Maria de Aquino

; Silva, Otávio Henrique Medina da

Scientia Agricola

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2024, Volume 81 elocation e20230077

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Using organic residues and bioinputs is a promising and sustainable practice to produce seedlings with forest essences, such as Cedrela fissilis Vell. (cedar), a vulnerable species close to extinction due to intensive exploitation in native areas. Thus, we aimed to evaluate the effect of different substrates based on organic residues associated with or without the application of Parachlorella sp. microalgae in the emergence and morphophysiology of C. fissilis seedlings. Sowing was carried out on six substrates: Oxisol with a clayey texture; Oxisol + Parachlorella sp.; Oxisol with sheep manure (3:1, v v–1); Oxisol with sheep manure + Parachlorella sp.; Oxisol with cattle manure (3:1, v v–1); and Oxisol with cattle manure + Parachlorella sp. The addition of organic residues to the soil, especially cattle manure, contributes to increasing the percentage of emergence, plant height, chlorophyll index, CO2 assimilation rate, and instantaneous carboxylation efficiency of Rubisco due to the superior chemical attributes in the substrate, which promote greater physiological efficiency. Organic residues increased the water use efficiency of seedlings. The application of Parachlorella sp. microalgae contributes to increases in the CO2 assimilation rate and stomatal conductance when seedlings are grown only in Oxisol. C. fissilis seedlings produced in the substrate with sheep and cattle manure showed better growth and gas exchange characteristics. essences Vell cedar, cedar , (cedar) areas Thus sp C texture 31, 31 3 1, 1 (3:1 v–1 v1 v–1) soil height index CO characteristics (cedar (3: v– (3 (

https://doi.org/10.1590/1678-992x-2023-0077

12.

VALIDATION OF AN EDUCATIONAL TECHNOLOGY FOR CAPECITABINE-INDUCED HAND-FOOT SYNDROME CAPECITABINEINDUCED CAPECITABINE INDUCED HANDFOOT HAND FOOT
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Ezequiel, Bruna Santos

; Spin, Mayara

; Cessel, Fernando Césare Batista

; Lima, Talita Oliveira de

; Lemos, Cassiane de Santana

; Cyrino, Claudia Maria Silva

; Lima, Silvana Andrea Molina

; Freitas, Karina Alexandra Batista da Silva

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20230319

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivo: Validar una carpeta educativa sobre pautas, prevención y tratamiento del síndrome mano-pie inducido por capecitabina, utilizando la validación de profesionales especialistas en la materia. Método: Estudio metodológico que analizó la validez de la carpeta antes mencionada, caracterizada como una tecnología educativa. El proceso de desarrollo y validación del contenido tuvo lugar entre junio y diciembre de 2022 en un Ambulatorio de Oncología de un Hospital Terciario del interior de São Paulo. Las fases de construcción y validación de contenido de la carpeta fueron seguidas con profesionales especialistas. Los criterios de validación se basan en un Índice de Validez de Contenido mayor o igual a 0,90. Resultados: Se invitó a participar en el estudio a siete especialistas en oncología, entre ellos cinco enfermeros y dos farmacéuticos. Se realizaron dos rondas de validaciones, en las que la carpeta fue validada en la segunda ronda, alcanzando un índice general de validación de contenido de 1,0. Conclusión: La carpeta educativa fue validada por expertos y demostró ser una herramienta con gran potencial para ayudar en la prevención y tratamiento de pacientes con síndrome mano-pie inducido por capecitabina. Objetivo pautas manopie mano pie capecitabina materia Método mencionada 202 Paulo 090 0 90 0,90 Resultados oncología farmacéuticos validaciones ronda 10 1 1,0 Conclusión 20 09 9 0,9 1, 2 0,

RESUMO Objetivo: Validar um folder educativo sobre orientações, prevenção e tratamento da síndrome mão-pé induzida por capecitabina, utilizando a validação de profissionais especialistas na área. Método: Estudo metodológico que analisou a validade do referido folder, caracterizado como uma tecnologia educacional. O processo de elaboração e validação do conteúdo ocorreu entre junho e dezembro de 2022 em um Ambulatório de Oncologia de um Hospital Terciário no interior de São Paulo. Foram seguidas as fases de construção e validação de conteúdo do folder com profissionais especialistas. Os critérios para validação baseiam-se em um Índice de Validade de Conteúdo maior ou igual a 0,90. Resultados: Foram convidados a participarem do estudo sete especialistas em oncologia, incluídos cinco enfermeiros e dois farmacêuticos. Foram realizadas duas rodadas de validações, nas quais se validou o folder na segunda rodada, atingindo um índice global de validação de conteúdo de 1,0. Conclusão: O folder educativo foi validado por especialistas e demonstrou ser uma ferramenta com grande potencial para auxiliar na prevenção e tratamento de pacientes que apresentam a síndrome mão-pé induzida pela capecitabina. Objetivo orientações mãopé mão pé capecitabina área Método educacional 202 Paulo baseiamse baseiam 090 0 90 0,90 Resultados oncologia farmacêuticos validações rodada 10 1 1,0 Conclusão 20 09 9 0,9 1, 2 0,

ABSTRACT Objective: to validate an educational folder on guidance, prevention and treatment of capecitabine-induced hand-foot syndrome (HFS) using validation from professional specialists in the area. Method: this is a methodological study that analyzed the validity of the folder, characterized as an educational technology. The elaboration and validation process of the content occurred between June and December 2022 in an Oncology Outpatient Unit of a Tertiary Hospital in the interior of São Paulo State, Brazil. The construction and validation phases of the folder contents were subsequently conducted with professional specialists. The validation criteria are based on a Content Validity Index greater than or equal to 0.90. Results: seven oncology specialists, including five nurses and two pharmacists, were invited to participate in the study. Two validation rounds were conducted, and the folder was validated in the second round, achieving an overall content validation index of 1.0. Conclusion: the educational folder was validated by specialists and demonstrated to be a tool with great potential to assist in the prevention and treatment of patients presenting capecitabine-induced hand-foot syndrome. Objective guidance capecitabineinduced capecitabine induced handfoot hand foot HFS (HFS area Method technology 202 State Brazil 090 0 90 0.90 Results pharmacists round 10 1 1.0 Conclusion 20 09 9 0.9 1. 2 0.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0319en

13.

Reflections on theoretical framework use in nursing research
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Lacerda, Maria Ribeiro

; Silva, Rudval Souza da

; Gomes, Nadirlene Pereira

; Souza, Silvana Regina Rossi Kissula

Revista Brasileira de Enfermagem

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2024, Volume 77 N. 3 elocation e20230486

Abstract: Es Pt En | Text: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre el uso de referentes teóricos en la investigación en enfermería. Métodos: estudio teórico-reflexivo, basado en conceptos y constructos relevantes para el uso de las teorías de enfermería y otras ciencias, considerando cuestiones de epistemología o filosofía de la ciencia. Resultados: presentamos qué es y por qué hacer investigación en enfermería y qué es el marco teórico y por qué utilizarlo, además de algunas consideraciones sobre el uso de marcos teóricos en la investigación en enfermería, esencial para la construcción del conocimiento disciplinar, que posibilita la materialización del trabajo del investigador y la presentación de proposiciones resultantes de las investigaciones en y para la enfermería como disciplina y ciencia. Consideraciones Finales: a partir de una reflexión sustentada en concepciones epistemológicas, es posible afirmar que el marco teórico es el núcleo del pensamiento del investigador, al delimitar un problema a investigar y, con base en él, delinear las estrategias metodológicas a seguir, apoyando la acción y el pensamiento de la enfermería como disciplina y ciencia. Objetivos Métodos teóricoreflexivo, teóricoreflexivo reflexivo, reflexivo teórico-reflexivo ciencias ciencia Resultados utilizarlo disciplinar Finales epistemológicas él seguir

RESUMO Objetivos: refletir sobre o uso de referenciais teóricos nas pesquisas em enfermagem. Métodos: estudo teórico-reflexivo, fundamentado em conceitos e construtos pertinentes ao uso das teorias da enfermagem e outras ciências, considerando questões da epistemologia ou filosofia das ciências. Resultados: apresentamos o que é e por que fazer pesquisa em enfermagem, o que é o referencial teórico e por que utilizá-lo, além de ponderações concernentes ao uso de referenciais teóricos em enfermagem, essenciais para construção do conhecimento disciplinar, que possibilita a materialização do trabalho do pesquisador e a apresentação das proposições resultantes das investigações na e para a enfermagem enquanto ciência. Considerações Finais: a partir da reflexão pautada em concepções epistemológicas, é possível afirmar que o referencial teórico é o core do pensamento do pesquisador, ao delimitar um problema a ser investigado e, a partir dele, traçar estratégias metodológicas a serem seguidas, fundamentando o agir e pensar da enfermagem enquanto ciência. Objetivos Métodos teóricoreflexivo, teóricoreflexivo reflexivo, reflexivo teórico-reflexivo ciências Resultados utilizálo, utilizálo utilizá lo, lo utilizá-lo disciplinar ciência Finais epistemológicas dele seguidas

ABSTRACT Objectives: to reflect on theoretical framework use in nursing research. Methods: a theoretical-reflexive study, based on concepts and constructs pertinent to using nursing theories and other sciences, considering issues of epistemology or philosophy of science. Results: we presented what it is and why to do nursing research and what a theoretical framework is and why to use it, in addition to some considerations regarding theoretical framework use in nursing research, essential for constructing disciplinary knowledge, which enables the materialization of researchers’ work and the presentation of propositions resulting from investigations in and for nursing as a discipline and science. Final Considerations: based on a reflection based on epistemological conceptions, it is possible to affirm that a theoretical framework is the core of researchers’ thinking, delimiting a problem to be investigated and, based on it, outlining methodological strategies to be followed, supporting nursing action and thinking as discipline and science. Objectives Methods theoreticalreflexive reflexive study sciences science Results knowledge researchers Considerations conceptions followed

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2024-0486

14.

Mortalidade materna: protocolo de um estudo integrado à pesquisa Nascer no Brasil II materna
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Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Bittencourt, Sonia Azevedo

; Theme Filha, Mariza Miranda

; Takemoto, Maira Libertad Soligo

; Lansky, Sônia

; Frias, Paulo Germano de

; Ayres, Barbara Vasques da Silva

; Domingues, Rosa Maria Soares Madeira

; Dias, Marcos Augusto Bastos

; Esteves-Pereira, Ana Paula

; Nakamura-Pereira, Marcos

; Leal, Maria do Carmo

Cadernos de Saúde Pública

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2024, Volume 40 N. 4 elocation e00107723

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/0102-311xpt107723

15.

Racial inequalities in child vaccination and barriers to vaccination in Brazil among live births in 2017 and 2018: an analysis of a retrospective cohort of the first two years of life
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Boing, Antonio Fernando

; Boing, Alexandra Crispim

; França, Ana Paula

; Moraes, José Cássio de

; Silva, Adriana Ilha da

; Ramos Jr., Alberto Novaes

; França, Ana Paula

; Oliveira, Andrea de Nazaré Marvão

; Boing, Antonio Fernando

; Domingues, Carla Magda Allan Santos

; Oliveira, Consuelo Silva de

; Maciel, Ethel Leonor Noia

; Guibu, Ione Aquemi

; Mirabal, Isabelle Ribeiro Barbosa

; Barbosa, Jaqueline Caracas

; Lima, Jaqueline Costa

; Moraes, José Cássio de

; Luhm, Karin Regina

; Caetano, Karlla Antonieta Amorim

; Lima, Luisa Helena de Oliveira

; Antunes, Maria Bernadete de Cerqueira

; Teixeira, Maria da Gloria

; Teixeira, Maria Denise de Castro

; Borges, Maria Fernanda de Sousa Oliveira

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Gurgel, Ricardo Queiroz

; Barata, Rita Barradas

; Azevedo, Roberta Nogueira Calandrini de

; Oliveira, Sandra Maria do Valle Leone de

; Teles, Sheila Araújo

; Gama, Silvana Granado Nogueira da

; Mengue, Sotero Serrate

; Simões, Taynãna César

; Nascimento, Valdir

; Araújo, Wildo Navegantes de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2024, Volume 33 N. spe2 elocation e20231216

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

resumen está disponible en el texto completo

ABSTRACT Objective To describe timely vaccination completion and obstacles in the first 24 months of life in Brazil, examining associations with maternal race/skin color. Methods Study participants were 37,801 children born in 2017 and 2018 included in the National Immunization Coverage Survey. We calculated prevalence and 95% confidence intervals for timely vaccine completeness and obstacles at 5, 12 and 24 months of life, according to maternal race/skin color. Associations were analyzed using logistic regression. Results 7.2% (95%CI 6.3;8.2) of mothers faced difficulties in taking their children to be vaccinated, and 23.4% (95%CI 21.7;25.1) were not vaccinated when taken. These proportions were 75% (95%CI 1.25;2.45) and 97% (95%CI 1.57;2.48) higher, respectively, among Black mothers. At least one vaccination was delayed among 49.9% (95%CI 47.8;51.9) and 61.1% (95%CI 59.2;63.0) of children by 5 and 12 months, respectively. These rates were higher among Black/mixed race mothers. Conclusion There are racial inequalities in both the obstacles faced and in vaccination rates in Brazil.

RESUMO Objetivo Descrever a completude vacinal em tempo oportuno nos primeiros 24 meses de vida no Brasil e os obstáculos para vacinação, testando-se associações com raça/cor da pele materna. Métodos Fez-se coleta de informações sobre os nascidos em 2017 e 2018, constantes no Inquérito Nacional de Cobertura Vacinal. Foram calculados prevalência e intervalos de confiança de 95% de obstáculos à vacinação e completude vacinal em tempo oportuno aos 5 meses, primeiro e segundo ano, segundo raça/cor da pele materna. Empregou-se regressão logística para análise de associações. Resultados Analisaram-se dados de 37.801 crianças. Do total, 7,2% (IC95% 6,3;8,2) dos responsáveis enfrentaram dificuldades para levar seus filhos para vacinação e 23,4% (IC95% 21,7;25,1) das crianças não foram vacinadas, mesmo sendo levadas. Essas proporções foram 75% (IC95% 1,25;2,45) e 97% (IC95% 1,57;2,48) mais elevadas, respectivamente, entre pretas; e 49,9% (IC95% 47,8;51,9) e 61,1% (IC95% 59,2;63,0) das crianças tiveram atraso em alguma vacina até os 5 meses e o primeiro ano, respectivamente. Tais valores foram maiores entre pardas/pretas. Conclusão Há desigualdades raciais nos obstáculos enfrentados e na vacinação no Brasil.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222024v33e20231216.especial2.en

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