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A Saúde Única no enfrentamento da resistência bacteriana a antibióticos no âmbito da agropecuária
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Silva, Rafael Almeida da

; Luiza, Vera Lucia

; Bermudez, Jorge Antonio Zepeda

; Schneider, Maria Cristina

Saúde em Debate

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mar 2025, Volume 49 N. 144 elocation e9713

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A resistência bacteriana a antibióticos (AMR-Bacteria) é um dos principais problemas de saúde global. Somente no ano de 2019, estimou-se que 1,27 milhão de pessoas morreu devido a complicações por doenças bacterianas resistentes. A abordagem One Health é a principal estratégia no enfrentamento da AMR-Bacteria. Assim, este ensaio objetiva refletir sobre a aplicação da abordagem Saúde Única no enfrentamento da AMR-Bacteria no âmbito da agropecuária. A AMR-Bacteria está parcialmente relacionada à produção intensiva de alimentos de origem animal. Um dos principais desafios para implantação da abordagem é a falta de comunicação entre atores. A solução para esse impasse perpassa o treinamento transdisciplinar para a formação de redes de pesquisa e desenvolvimento de ferramentas de vigilância. A Saúde Única pressupõe a negociação para construir políticas públicas sustentáveis. A busca por estratégias para o enfrentamento de AMR-Bacteria perpassa levar em consideração o equilíbrio entre a questão econômica da produção de alimentos, o bem-estar físico dos animais e os efeitos para o meio ambiente. Aqueles que desejam pôr em prática a abordagem devem formar equipes, combinar métodos e técnicas e envolver diferentes atores. A partir do olhar da Saúde Única pode-se conhecer melhor como ações humanas contribuem com a disseminação de AMR-Bacteria.

ABSTRACT The bacterial resistance to antibiotics (AMR-Bacteria) is one of the main global health problems. In 2019 alone, it was estimated that 1.27 million people died due to complications from resistant bacterial diseases. The One Health approach is the primary strategy in addressing AMR-Bacteria. Thus, this essay aimed to reflect on the application of the One Health approach in addressing AMR-Bacteria within the scope of agriculture. AMR-Bacteria is partially related to the intensive production of animal-origin foods. One of the main challenges for implementing the approach is the lack of communication among stakeholders. The solution to this impasse involves transdisciplinary training to form research networks and develop surveillance tools. One Health presupposes negotiation to build sustainable public policies. The search for strategies to address AMR-Bacteria involves considering the balance between the economic issue of food production, the physical well-being of animals, and the effects on the environment. Those wishing to implement the approach must form teams, combine methods and techniques, and involve different stakeholders. Through the lens of One Health, one can better understand how human actions contribute to the spread of AMR-Bacteria.

https://doi.org/10.1590/2358-289820251449713p

Antimicrobial susceptibility of Staphylococcus sp. and Escherichia coli isolated from captive Amazonian manatee (Trichechus inunguis) sp Trichechus inunguis
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Souza, Thayanne Gabryelle Viana de

; Xavier, Rafael Gariglio Clark

; Santana, Jordana Almeida

; Mello, Daniela Magalhães Drummond de

; Silva, Vera Maria Ferreira da

; Rosa, Júlio César Câmara

; Figueiredo, Henrique César Pereira

; Tavares, Guilherme Campos

; Silva, Rodrigo Otávio Silveira

Ciência Rural

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jul 2024, Volume 54 N. 7 elocation e20230140

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: The Amazonian manatee (Trichechusinunguis) is an aquatic mammal threatened with extinction. However, few studies have investigated the pathogens in this species, which may affect both animal and human health. This study aimed to evaluate the frequency, distribution, and patterns of antimicrobial susceptibility of Staphylococcus spp. and Escherichiacoli colonizing the nasal and rectal cavities of Amazonian manatees kept in captivity at the National Institute for Amazonian Research (INPA) in the state of Amazonas, Brazil. Rectal and nasal swabs from 44 manatees of different ages were used in this study. The genus Staphylococcus was isolated from the nasal swabs of 32 (72.7%) animals, with two individuals harboring more than one species of Staphylococcus. S. sciuri was the most commonly isolated species. Resistance to penicillin was observed in 13 (40.6%) isolates, more frequent than the other antimicrobials tested (P = 0.01). E. coli was isolated from the rectal swabs of all animals, with phylogroup B1 being the most frequent among the strains obtained (P = 0.0008). Four isolates (6.8%) were positive for virulence factors, three of which were classified as enterotoxigenicE. coli (ETEC) and one as enteropathogenicE. coli (EPEC). To our knowledge, this is the first study to evaluate Staphylococcus spp. and E. coli in Amazonian manatee samples. This study revealed nasal colonization by Staphylococcus spp., mainly S. sciuri, and diarrheagenicE. coli isolates, including antimicrobial-resistant strains. ABSTRACT Trichechusinunguis (Trichechusinunguis extinction However health frequency distribution spp INPA (INPA Amazonas Brazil 4 3 72.7% 727 72 7 (72.7% animals S 1 40.6% 406 40 6 (40.6% P 0.01. 001 0.01 . 0 01 0.01) E B 0.0008. 00008 0.0008 0008 0.0008) 6.8% 68 8 (6.8% factors enterotoxigenicE ETEC (ETEC enteropathogenicE EPEC. EPEC (EPEC) knowledge samples diarrheagenicE antimicrobialresistant resistant 72.7 (72.7 40.6 (40.6 00 0.0 0000 0.000 000 6.8 (6.8 (EPEC 72. (72. 40. (40. 0. 0.00 6. (6. (72 (40 (6 (7 (4 (

RESUMO: O peixe-boi amazônico (Trichechus inunguis) é um mamífero aquático ameaçado de extinção. Apesar disso, poucos estudos investigaram patógenos nessa espécie que podem impactar a saúde animal e humana. O objetivo deste estudo foi avaliar a frequência, distribuição e padrões de suscetibilidade antimicrobiana de Staphylococcus sp. e Escherichia coli pertencentes à microbiota nasal e retal de peixes-bois da Amazônia mantidos em cativeiro no Instituto Nacional de Pesquisas da Amazônia (INPA) (Amazonas, Brasil). Foram utilizados suabes retais e nasais de 44 peixes-boi de diferentes idades. O gênero Staphylococcus foi isolado do swab nasal de 32 (72,7%) animais, sendo que dois indivíduos apresentaram mais de uma espécie de Staphylococcus. S. sciuri foi a espécie mais comumente isolada. A resistência à penicilina foi observada em 13 (40,6%) isolados, sendo mais frequente do que os outros antimicrobianos testados (P = 0,01). Escherichia coli foi isolada dos suabes retais de todos os animais, sendo o filogrupo B1 o mais frequente entre as cepas obtidas (P = 0,0008). Quatro isolados (6,8%) foram positivos para fatores de virulência, três dos quais foram classificados como E. coli enterotoxigênica (ETEC) e um isolado como E. coli enteropatogênica (EPEC). Este é o primeiro estudo a avaliar Staphylococcus spp. e E. coli de amostras de peixe-boi da Amazônia. O estudo revelou colonização nasal por Staphylococcus sp., principalmente S. sciuri, e por isolados diarreiogênicos de E. coli, incluindo cepas resistentes a antimicrobianos. RESUMO peixeboi peixe boi Trichechus inunguis extinção disso humana frequência sp peixesbois peixes bois INPA (INPA Amazonas, Amazonas (Amazonas Brasil. Brasil . Brasil) 4 peixesboi idades 3 72,7% 727 72 7 (72,7% animais S 1 40,6% 406 40 6 (40,6% P 0,01. 001 0,01 0 01 0,01) B 0,0008. 00008 0,0008 0008 0,0008) 6,8% 68 8 (6,8% virulência E ETEC (ETEC EPEC. EPEC (EPEC) spp 72,7 (72,7 40,6 (40,6 00 0,0 0000 0,000 000 6,8 (6,8 (EPEC 72, (72, 40, (40, 0, 0,00 6, (6, (72 (40 (6 (7 (4 (

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20230140

Pestes, desenvolvimento e desigualdades
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Santana, José Francisco Nogueira Paranaguá de

; Silva, José Agenor Alvares da

; Penna, Gerson Oliveira

; Morais, Rafael Santos Gonçalves de Assis

; Nogueira, Roberto Passos

; Lopes, Cecília de Almeida

; Carmo, Eduardo Hage

; Amorim, Manoel de Araújo

; Campos, Roberta de Freitas

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2024, Volume 29 N. 6 elocation e07992023

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O artigo discute questões sobre o futuro da humanidade ante as ameaças que rondam a saúde das populações, cujo impacto vem se exacerbando no curso das desigualdades em todas as partes do mundo, pari passu o desenvolvimento global no modelo hegemonizado a partir do século passado. A pandemia de COVID-19 foi tomada como um caso que bem ilustra essa dessintonia entre desenvolvimento e desigualdades. Formulam-se perguntas a serem postas em debate sobre a construção do futuro da sociedade mundial, com base na acepção sobre o caráter evolucional da vida no planeta vis-à-vis os males que acometem grandes contingentes populacionais e representam poderosos riscos para esse processo evolutivo. São indagações que apontam para a discussão em torno da participação social na definição e no controle das políticas públicas, em contrapartida à hegemonia dos interesses privados na formulação e execução dessas políticas, tanto nos cenários de cada país como no contexto internacional.

Abstract This article discusses questions concerning the future of humanity in the face of threats to the health of populations, whose impact has been exacerbated in the course of inequalities in all parts of the world, pari passu with global development in the hegemonized model since last century. The COVID-19 pandemic is a good example that illustrates this dissonance between development and inequalities. Questions were formulated to be debated about the construction of the future of world society, based on the understanding of the evolutionary character of life on the planet vis-à-vis the evils that affect large contingents of the population and represent powerful risks for this evolutionary process. These questions call attention to the discussion around social participation in the definition and control of public policies, as opposed to the hegemony of private interests in the formulation and execution of these policies, both in the scenarios of each country and in the international context.

https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.07992023

Pestes, desenvolvimento e desigualdades Pestes
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Santana, José Francisco Nogueira Paranaguá de

; Silva, José Agenor Alvares da

; Penna, Gerson Oliveira

; Morais, Rafael Santos Gonçalves de Assis

; Nogueira, Roberto Passos

; Lopes, Cecília de Almeida

; Carmo, Eduardo Hage

; Amorim, Manoel de Araújo

; Campos, Roberta de Freitas

Ciência & Saúde Coletiva

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jun 2024, Volume 29 N. 6 elocation e07992023

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232024296.07992023

DEPRESSIVE SYMPTOMS AND ASSOCIATED FACTORS IN PREGNANT WOMEN ATTENDED IN PRIMARY HEALTHCARE
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Caldeira, Daniela Marcia Rodrigues

; Lima, Cássio de Almeida

; Monção, Rafael Ataíde

; Santos, Viviane Maia

; Pinho, Lucineia de

; Silva, Rosângela Ramos Veloso

; Silveira, Marise Fagundes

; Brito, Maria Fernanda Santos Figueiredo

Texto & Contexto - Enfermagem

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2024, Volume 33 elocation e20230137

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a síntomas depresivos en gestantes atendidas en Atención Primaria de Salud. Método: se trata de un estudio epidemiológico, transversal y analítico, realizado en Montes Claros, norte del estado de Minas Gerais - Brasil. La variable dependiente (síntomas depresivos) y las variables independientes (características sociodemográficas, apoyo social, características obstétricas, sexualidad y condiciones de salud) se recogieron mediante un cuestionario y escalas validadas. La recolección se realizó entre octubre de 2018 y noviembre de 2019. Se realizaron análisis descriptivos, bivariados y múltiples mediante Regresión Logística Multinomial. Resultados: se evaluó una muestra de 1279 gestantes. Las prevalencias estimadas de síntomas depresivos moderados y graves fueron del 16,2% y el 25,2%, respectivamente. El bajo apoyo social (p<0,001), el bajo rendimiento sexual (p=0,002) y el alto nivel de estrés percibido (p<0,001) fueron factores asociados con síntomas depresivos moderados. El primer trimestre del embarazo (p=0,006), el bajo apoyo social (p<0,001), el bajo rendimiento sexual (p<0,001) y el alto nivel de estrés percibido (p<0,001) fueron factores asociados con síntomas depresivos severos. Conclusión: la prevalencia de síntomas depresivos moderados y graves en gestantes atendidas en Atención Primaria de Salud fue considerable. Factores relacionados con el apoyo social, el trimestre gestacional (primer trimestre), la sexualidad y el estrés percibido se asociaron con estos síntomas. En este escenario, es necesaria una mayor atención a las mujeres embarazadas y la promoción de la salud mental. Objetivo Método epidemiológico analítico Claros Brasil sociodemográficas obstétricas validadas 201 2019 descriptivos Multinomial Resultados 127 162 16 2 16,2 252 25 25,2% respectivamente p<0,001, p0001 p p<0,001 , 0 001 p=0,002 p0002 002 (p=0,002 (p<0,001 p=0,006, p0006 p=0,006 006 (p=0,006) severos Conclusión considerable trimestre, trimestre) escenario mental 20 12 1 16, 25,2 p000 p<0,00 00 p=0,00 (p=0,00 (p<0,00 (p=0,006 25, p00 p<0,0 p=0,0 (p=0,0 (p<0,0 p0 p<0, p=0, (p=0, (p<0, p<0 p=0 (p=0 (p<0 p< p= (p= (p< (p

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with depressive symptoms in pregnant women attended in primary healthcare. Method: this is an epidemiological, cross-sectional and analytical study conducted in Montes Claros, in the north of the state of Minas Gerais, Brazil. The dependent variable (depressive symptoms) and independent variables (sociodemographic characteristics, social support, obstetric characteristics, sexuality and health conditions) were collected through a questionnaire and validated scales. The collection took place between October 2018 and November 2019. Descriptive, bivariate and multiple analyzes were performed through multinomial logistics regression. Results: a sample of 1,279 pregnant women was evaluated. The estimated prevalence of moderate and serious depressive symptoms was 16.2% and 25.2%, respectively. Low social support (p<0.001), low sexual performance (p = 0.002) and a high level of perceived stress (p<0.001) were factors associated with moderate depressive symptoms. First gestational trimester (p = 0.006), low social support (p<0.001), low sexual performance (p<0.001) and a high level of perceived stress (p<0.001) were factors associated with serious depressive symptoms. Conclusion: the prevalence of moderate and serious depressive symptoms in pregnant women attended in primary healthcare was considerable. Factors related to social support, gestational quarter (first quarter), sexuality and perceived stress showed association with these symptoms. Caution and the promotion of mental health is necessary for pregnant women in this scenario. Objective Method epidemiological crosssectional cross sectional Claros Gerais Brazil sociodemographic characteristics conditions scales 201 2019 Descriptive regression Results 1279 1 279 1,27 evaluated 162 16 2 16.2 252 25 25.2% respectively p<0.001, p0001 p p<0.001 , 0 001 0.002 0002 002 (p<0.001 0.006, 0006 0.006 006 0.006) Conclusion considerable first quarter, quarter) scenario 20 127 27 1,2 16. 25.2 p000 p<0.00 00 0.00 000 (p<0.00 12 1, 25. p00 p<0.0 0.0 (p<0.0 p0 p<0. 0. (p<0. p<0 (p<0 p< (p<

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e os fatores associados aos sintomas depressivos em gestantes assistidas na Atenção Primária à Saúde. Método: trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e analítico, realizado em Montes Claros, norte do estado de Minas Gerais - Brasil. A variável dependente (sintomas depressivos) e as variáveis independentes (características sociodemográficas, apoio social, características obstétricas, sexualidade e condições de saúde) foram coletadas por meio de questionário e escalas validadas. A coleta ocorreu entre outubro de 2018 e novembro de 2019. Realizaram-se análises descritivas, bivariada e múltipla mediante Regressão Logística Multinomial. Resultados: avaliou-se amostra de 1279 gestantes. As prevalências estimadas de sintomas depressivos moderados e graves foram de 16,2% e 25,2%, respectivamente. Baixo apoio social (p<0,001), baixo desempenho sexual (p=0,002) e elevado nível de estresse percebido (p<0,001) foram fatores associados aos sintomas depressivos moderados. Primeiro trimestre gestacional (p=0,006), baixo apoio social (p<0,001), baixo desempenho sexual (p<0,001) e elevado nível de estresse percebido (p<0,001) foram fatores associados aos sintomas depressivos graves. Conclusão: as prevalências de sintomas depressivos moderados e graves em gestantes assistidas na Atenção Primária à Saúde foram consideráveis. Fatores relativos ao apoio social, ao trimestre gestacional (primeiro trimestre), à sexualidade e ao estresse percebido apresentaram associação a esses sintomas. Nesse cenário, fazem-se necessários o cuidado ampliado às gestantes e a promoção da saúde mental. Objetivo Método tratase trata se epidemiológico analítico Claros Brasil sociodemográficas obstétricas validadas 201 2019 Realizaramse Realizaram descritivas Multinomial Resultados avaliouse avaliou 127 162 16 2 16,2 252 25 25,2% respectivamente p<0,001, p0001 p p<0,001 , 0 001 p=0,002 p0002 002 (p=0,002 (p<0,001 p=0,006, p0006 p=0,006 006 (p=0,006) Conclusão consideráveis primeiro trimestre, trimestre) cenário fazemse fazem mental 20 12 1 16, 25,2 p000 p<0,00 00 p=0,00 (p=0,00 (p<0,00 (p=0,006 25, p00 p<0,0 p=0,0 (p=0,0 (p<0,0 p0 p<0, p=0, (p=0, (p<0, p<0 p=0 (p=0 (p<0 p< p= (p= (p< (p

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2023-0137en

Third stage of the kangaroo method: exclusive breastfeeding and growth of preterm and/or low birth weight newborns method andor or
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Ornelas, Sandra Lima

; Guimarães, Rafael Paim

; Silva, Lorena Almeida

; Romanelli, Roberta Maia de Castro

; Bouzada, Maria Cândida Ferrarez

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volume 42 elocation e2023141

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objective: To evaluate the rates of exclusive breastfeeding (EBF) and growth of preterm and/or low birth weight newborns during the third stage of the Kangaroo Method (TSKM), at discharge. Methods: Retrospective study in a reference public maternity hospital between Jan/2014 and Dec/2017, including the preterm (less than 37 weeks) and/or low birth weight (less than 2500 g) newborn infants. Information was collected from medical records. Statistics analysis was done in SPSS software. Results: 482 infants were included and followed up at the TSKM ambulatory. The average gestational age was 33 weeks (variation: 24-39 weeks) and birth weight, 1715g (variation: 455–2830 g). EBF occurred in 336 (70.1%) infants at hospital discharge, and in 291 (60.4%) at TSKM discharge. Each additional day of hospital stay increased the chance of infant formula (IF) use by 9.3% at hospital discharge and by 10.3% at TSKM discharge. Staying in the Kangaroo Neonatal Intermediate Care Unit (KNICU) favored EBF at hospital discharge and TSKM discharge (p<0.001). Not performing the kangaroo position increased the chance formula administration to the newborn infant at hospital discharge by 11%. Weight gain and head circumference growth were higher in infants using formula (p<0.001). Conclusions: The length of hospital stay and not performing the kangaroo position favored the use of infant formula at hospital and TSKM discharge. Staying in the KNICU favored exclusive breastfeeding at hospital and TSKM discharge. Weight gain and HC growth were higher in newborns receiving infant formula. Objective (EBF andor or TSKM, , (TSKM) Methods Jan2014 Jan 2014 Jan/201 Dec2017 Dec 2017 Dec/2017 less 3 250 g records software Results 48 ambulatory variation (variation 2439 24 39 24-3 4552830 455 2830 455–283 g. . 70.1% 701 70 1 (70.1% 29 60.4% 604 60 4 (60.4% IF (IF 93 9 9.3 103 10 10.3 (KNICU p<0.001. p0001 p p<0.001 0 001 (p<0.001) 11 11% Conclusions (TSKM Jan201 201 Jan/20 Dec201 Dec/201 25 243 2 24- 455283 45 283 455–28 70.1 7 (70.1 60.4 6 (60.4 9. 10. p000 p<0.00 00 (p<0.001 Jan20 20 Jan/2 Dec20 Dec/20 45528 28 455–2 70. (70. 60. (60. p00 p<0.0 (p<0.00 Jan2 Jan/ Dec2 Dec/2 4552 455– (70 (60 p0 p<0. (p<0.0 Dec/ (7 (6 p<0 (p<0. ( p< (p<0 (p< (p

RESUMO Objetivo: Avaliar as taxas de aleitamento materno exclusivo e o crescimento dos recém-nascidos (RN) pré-termo e/ou de baixo peso ao nascer à alta da terceira etapa do Método Canguru (TEMC). Métodos: Estudo retrospectivo realizado em maternidade pública de referência entre janeiro/2014 e dezembro/2017, que incluiu os RN pré-termo (<37 semanas) e/ou de baixo peso (<2.500 g). As informações foram coletadas de prontuários médicos e analisadas pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Resultados: Foram seguidos 482 RN, com mediana da idade gestacional de 33 semanas (variação: 24–39 sem) e peso ao nascer 1.715 g (variação: 455–2.830 g). O aleitamento materno exclusivo (AME) ocorreu em 336 (70,1%) RN à alta hospitalar e em 291 (60,4%) à alta da TEMC. Cada dia a mais de permanência hospitalar aumentou a chance do uso de fórmula infantil em 9,3% à alta hospitalar e em 10,3% à alta da TEMC. Permanecer na Unidade de Cuidados Intermediários Canguru (UCINCA) favoreceu o AME à alta hospitalar e da TEMC (p<0,001). Não realizar a Posição Canguru aumentou em 11% a chance de o RN utilizar fórmula infantil à alta hospitalar. O ganho de peso e crescimento do perímetro cefálico foram maiores nos RN em uso de fórmula infantil (p<0,001). Conclusões: O tempo de permanência hospitalar e a não realização da Posição Canguru favoreceram o uso de fórmula infantil à alta hospitalar e da TEMC. Permanecer na UCINCA favoreceu o AME à alta hospitalar e da TEMC. O ganho de peso e crescimento do PC foram maiores nos RN em uso de fórmula infantil. Objetivo recémnascidos recém nascidos (RN prétermo pré termo eou ou . (TEMC) Métodos janeiro2014 janeiro 2014 janeiro/201 dezembro2017 dezembro 2017 dezembro/2017 <37 37 (<3 <2.500 2500 2 500 (<2.50 g. g) SPSS. SPSS (SPSS) Resultados 48 3 variação (variação 2439 24 39 24–3 sem 1715 1 715 1.71 4552830 455 830 455–2.83 (AME 70,1% 701 70 (70,1% 29 60,4% 604 60 4 (60,4% 93 9 9,3 103 10 10,3 (UCINCA p<0,001. p0001 p p<0,001 0 001 (p<0,001) 11 Conclusões (TEMC janeiro201 201 janeiro/20 dezembro201 dezembro/201 <3 (< <2.50 250 50 (<2.5 (SPSS 243 24– 171 71 1.7 455283 45 83 455–2.8 70,1 7 (70,1 60,4 6 (60,4 9, 10, p000 p<0,00 00 (p<0,001 janeiro20 20 janeiro/2 dezembro20 dezembro/20 < ( <2.5 25 5 (<2. 17 1. 45528 8 455–2. 70, (70, 60, (60, p00 p<0,0 (p<0,00 janeiro2 janeiro/ dezembro2 dezembro/2 <2. (<2 4552 455–2 (70 (60 p0 p<0, (p<0,0 dezembro/ <2 455– (7 (6 p<0 (p<0, p< (p<0 (p< (p

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023141

ESG integration strategy with a multivariate normal distribution
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Silva Junior, Antonio Francisco de Almeida da

; Lôpo, Rafael Sidrim

; Lofiego, Pedro Henrique

Revista de Administração da UFSM

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2024, Volume 17 N. 3 elocation e2

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ABSTRACT Purpose The paper aims to present a new framework for ESG integration strategies in portfolio optimization problems. The optimization in the new structure focuses on the portfolio level, and the procedure is not focused on utility functions or on preliminary weights applied to the asset level. It applies the resampling technique, and all the portfolios are optimal portfolios in the mean-variance space. It uses a filtering process where only optimal portfolios with lower ESG risks are considered. Therefore, this technique works only with optimized portfolios, avoids concentration bias, and considers estimation errors in the expected returns and in the covariance matrix. Design/methodology/approach: The sample mean returns and covariance matrices generated by a multivariate normal distribution are applied in mean-variance optimization to generate several portfolios in the efficient frontiers. An ESG filtering process is used to select portfolios with lower ESG risks from a sample of 42 companies listed on the Brazilian stock exchange with returns from the period of 2018/01/01 to 2024/04/22. Findings Integration strategy costs may be lower than the best-in-class strategy costs and may be similar to the costs of a negative screening strategy. Social implications The paper presents a framework that considers social, environmental, and governance factors in the portfolio optimization process. Originality The main contribution of this paper is to present a new framework that combines resampling of returns’ mean and covariance based on a multivariate normal distribution with an ESG portfolio filtering process. problems level meanvariance variance space considered Therefore bias matrix Design/methodology/approach Designmethodologyapproach Design methodology approach frontiers 4 20180101 2018 01 2018/01/0 20240422 2024 04 22 2024/04/22 bestinclass best class social environmental 2018010 201 0 2018/01/ 2024042 202 2 2024/04/2 201801 20 2018/01 202404 2024/04/ 20180 2018/0 20240 2024/04 2018/ 2024/0 2024/

RESUMO Finalidade Este artigo apresenta uma abordagem para a estratégia de integração ESG no problema da otimização usando a técnica de reamostragem. A abordagem não utiliza funções de utilidade ou pesos preliminares no nível do ativo, focando nas carteiras. As carteiras são ótimas no espaço de média-variância, para cada amostra de retornos esperados e matriz de covariância. No processo de filtragem, são selecionadas as carteiras com menor risco ESG. Essa técnica trabalha somente com carteiras otimizadas, evita o viés de concentração (poucos ativos na carteira) e considera erros de estimativa nos retornos esperados e na matriz de covariância. Desenho/metodologia/abordagem: As amostras de retornos médios e matrizes de covariância geradas por uma distribuição normal multivariada são aplicadas na otimização média-variância para gerar várias carteiras nas fronteiras eficientes. É utilizado um processo de filtragem ESG para selecionar carteiras com menores riscos ESG de uma amostra com 42 empresas listadas na B3 com retornos no período de 2018/01/01 a 2023/12/31. Constatações Os custos da estratégia de integração podem ser inferiores aos custos da estratégia “best-in-class” e podem ser semelhantes aos custos de uma estratégia de “negative screening”, dependendo dos parâmetros de ambas as estratégias. Implicações sociais O artigo apresenta uma abordagem que considera fatores sociais, ambientais e de governança no processo de otimização de carteiras. Originalidade A principal contribuição deste artigo é a apresentação de uma nova abordagem que combina a reamostragem da média e covariância dos retornos com base numa distribuição normal multivariada com um processo de filtragem de carteiras ESG. ativo médiavariância, médiavariância variância, variância otimizadas poucos carteira Desenho/metodologia/abordagem Desenhometodologiaabordagem Desenho metodologia eficientes 4 B 20180101 2018 01 2018/01/0 20231231 2023 12 31 2023/12/31 bestinclass best in class “best-in-class negative screening, screening , screening” estratégias 2018010 201 0 2018/01/ 2023123 202 1 3 2023/12/3 201801 20 2018/01 202312 2023/12/ 20180 2 2018/0 20231 2023/12 2018/ 2023/1 2023/

https://doi.org/10.5902/1983465985183

Perfil e Avaliação Social de Candidatos a Transplante de Fígado: Uma Abordagem Retrospectiva Fígado
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Serrano, Luzia Cristina de Almeida

; Pereira, Vinícius Araújo

; Barbeiro, Rafael Mangas

; Duca, William José

; Silva, Rita de Cássia Martins Alves da

; Arroyo Júnior, Paulo César

; Lemes, Jemima Domingos

; Fortunato, Allana C.

; Virches, Adriano

; Miyazaki, Eliane Tiemi

; Sciarra, Adília Maria Pires

; Silva, Renato Ferreira da

Brazilian Journal of Transplantation

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2024, Volume 27 elocation e0224

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: The complexity of liver transplantation requires a highly qualified team, in which the social worker plays a crucial role in analyzing and intervening in the social situation of candidates. Objectives: To investigate the social profile of liver transplant candidates and relate it to the interventions and reflections made during the social assessment at the Hospital de Base Liver Transplant Unit. Methods: Based on the records of the Social Work, the information of the candidates evaluated between January 2019 and December 2020 was analyzed. This quantitative-qualitative, retrospective, descriptive and documentary study, with participant observation, was conducted from a dialectical perspective. Results: During the data collection period, 174 evaluations were obtained. Social profile: Average age 55.8 years, predominantly male (N=116; 66.7%), with a partner (N=129; 74.1%), living in municipalities in the state of São Paulo (N=124; 71.3%), incomplete primary education (N=68; 39.1%), low level of education (N=65; 37.4%), inactive in the job market (N=151; 86.8%), accessing social security benefits (N=120; 69%), positive acceptance of the transplant (N=158; 90.8%), nuclear family (N=120; 69%), offer of care and family adherence (N=172; 98.9%), partial access to medication (N=122; 70.1%), ease of access to the transplant center (N=157; 90.2%), per person family income of 1\2 to 2 minimum wages (N=107; 61.5%) and satisfactory/conserved housing standard and state of repair (N=157; 90.3%). Conclusion: The social profile of greater social vulnerability required more interventions in most of the 25 variables assessed, providing important elements for identifying and meeting the social needs of each individual. Introduction team Objectives Unit Methods Work 201 202 analyzed quantitativequalitative, quantitativequalitative quantitative qualitative, qualitative quantitative-qualitative retrospective study observation perspective Results period 17 obtained 558 55 8 55. years N=116 N116 N 116 (N=116 66.7%, 667 66.7% , 66 7 66.7%) N=129 N129 129 (N=129 74.1%, 741 74.1% 74 1 74.1%) N=124 N124 124 (N=124 71.3%, 713 71.3% 71 3 71.3%) N=68 N68 68 (N=68 39.1%, 391 39.1% 39 39.1%) N=65 N65 65 (N=65 37.4%, 374 37.4% 37 4 37.4%) N=151 N151 151 (N=151 86.8%, 868 86.8% 86 86.8%) N=120 N120 120 (N=120 69%, 69 69% 69%) N=158 N158 158 (N=158 90.8%, 908 90.8% 90 90.8%) N=172 N172 172 (N=172 98.9%, 989 98.9% 98 9 98.9%) N=122 N122 122 (N=122 70.1%, 701 70.1% 70 70.1%) N=157 N157 157 (N=157 90.2%, 902 90.2% 90.2%) 12 1\ N=107 N107 107 (N=107 61.5% 615 61 5 satisfactoryconserved satisfactory conserved 90.3%. 903 90.3% . 90.3%) Conclusion assessed individual 20 N=11 N11 11 (N=11 66.7 6 N=12 N12 (N=12 74.1 71.3 N=6 N6 (N=6 39.1 37.4 N=15 N15 15 (N=15 86.8 90.8 N=17 N17 (N=17 98.9 70.1 90.2 N=10 N10 10 (N=10 61.5 90.3 N=1 N1 (N=1 66. 74. 71. N= (N= 39. 37. 86. 90. 98. 70. 61. (N

RESUMO Introdução: A complexidade do transplante de fígado requer uma equipe altamente qualificada, no qual o assistente social desempenha papel crucial para analisar e intervir na situação social dos candidatos. Objetivos: Investigar o perfil social dos candidatos ao transplante de fígado e relacioná-lo com as intervenções e reflexões efetuadas durante a avaliação social na Unidade de Transplante de Fígado do Hospital de Base. Métodos: Com base nos registros do Serviço Social, foram analisadas as informações dos candidatos avaliados entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020. Este estudo quantitativo-qualitativo, retrospectivo, descritivo e documental, com observação participante, foi conduzido a partir de um panorama dialético. Resultados Durante o período de coleta de dados, obteve-se174 avaliações. Perfil social: média etária de 55,8 anos, predominância masculina (N=116; 66,7%), com companheiro/a (N=129; 74,1%), residentes em municípios do estado de São Paulo (124; 71,3%), ensino fundamental incompleto (N=68, 39,1%), baixo nível de instrução (N=65; 37,4%), inatividade no mercado de trabalho (N=151; 86,8%), acessando benefício da previdência social (N=120; 69%), positiva aceitação do transplante (N=158; 90,8%), família nuclear (N=120; 69%), oferta de cuidados e aderência familiar (N= 172;98,9%), acesso parcial a medicamentos (N=122; 70,1%), facilidade de acesso ao centro transplantador (N=157; 90,2%), renda per capita familiar de 1\2 a 2 salários mínimos (N=107; 61,5%) e padrão habitacional e estado de conservação satisfatório/conservado (N=157; 90,3%). Conclusão O perfil social de maior vulnerabilidade social exigiu mais intervenções na maioria das 25 variáveis avaliadas, fornecendo elementos importantes para a identificação e atendimento das necessidades sociais de cada indivíduo. Introdução qualificada Objetivos relacionálo relacioná lo Base Métodos Social 201 2020 quantitativoqualitativo, quantitativoqualitativo quantitativo qualitativo, qualitativo quantitativo-qualitativo retrospectivo documental participante dialético dados obtevese174 obtevese obteve se174 se obteve-se17 avaliações 558 55 8 55, anos N=116 N116 N 116 (N=116 66,7%, 667 66,7% , 66 7 66,7%) companheiroa companheiro N=129 N129 129 (N=129 74,1%, 741 74,1% 74 1 74,1%) 124 (124 71,3%, 713 71,3% 71 3 71,3%) N=68, N68 68 (N=68 39,1%, 391 39,1% 39 39,1%) N=65 N65 65 (N=65 37,4%, 374 37,4% 37 4 37,4%) N=151 N151 151 (N=151 86,8%, 868 86,8% 86 86,8%) N=120 N120 120 (N=120 69%, 69 69% 69%) N=158 N158 158 (N=158 90,8%, 908 90,8% 90 90,8%) N= (N 17298,9%, 172989 172 98,9% 98 9 172;98,9%) N=122 N122 122 (N=122 70,1%, 701 70,1% 70 70,1%) N=157 N157 157 (N=157 90,2%, 902 90,2% 90,2%) 12 1\ N=107 N107 107 (N=107 61,5% 615 61 5 satisfatórioconservado satisfatório conservado 90,3%. 903 90,3% . 90,3%) avaliadas indivíduo 20 202 obtevese17 se17 obteve-se1 N=11 N11 11 (N=11 66,7 6 N=12 N12 (N=12 74,1 (12 71,3 N=68 N6 (N=6 39,1 N=6 37,4 N=15 N15 15 (N=15 86,8 90,8 17298 17298,9% 17 989 98,9 172;98,9% 70,1 90,2 N=10 N10 10 (N=10 61,5 90,3 obtevese1 se1 obteve-se N=1 N1 (N=1 66, 74, (1 71, 39, 37, 86, 90, 1729 17298,9 98, 172;98,9 70, 61, ( 17298, 172;98, 172;98 172;9 172;

https://doi.org/10.53855/bjt.v27i1.545_port

Anticoagulantes Orais Diretos versus Antagonistas da Vitamina K para Trombo Ventricular Esquerdo: Uma Metanálise com Análise Sequencial de Ensaios Esquerdo
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Pasqualotto, Eric

; Gewehr, Douglas Mesadri

; Ferreira, Rafael Oliva Morgado

; Chavez, Matheus Pedrotti

; Silva, Caroliny Hellen

; Cruz, Sara Almeida

; Limachi-Choque, Jhonny

; Park, Amanda

; Coutinho, Mário Sérgio Soares de Azeredo Kubrusly, Luiz Fernando

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2024, Volume 121 N. 7 elocation e20230738

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background Vitamin K antagonists (VKAs) are the recommended first-line treatment for left ventricular thrombus (LVT); however, direct oral anticoagulants (DOACs) have been considered an alternative therapy. Objectives To evaluate the efficacy and safety of DOACs compared with VKAs therapy in patients with LVT. Methods PubMed, Embase, and Cochrane were systematically searched for randomized clinical trials or cohort studies that compared DOACs versus VKAs for LVT. Risk ratios (RRs) were computed for binary endpoints, with 95% confidence intervals (95% CIs). Statistical significance was defined as p value < 0.05. Results A total of 4 randomized clinical trials and 29 cohort studies were included, with 4,450 patients assigned to either DOACs or VKAs. There was no significant difference between groups for stroke or systemic embolic (SSE) events (RR 0.84; 95% CI 0.65 to 1.07; p = 0.157), stroke (RR 0.73; 95% CI 0.48 to 1.11; p = 0.140), systemic embolic (SE) events (RR 0.69; 95% CI 0.40 to 1.17; p = 0.166), thrombus resolution (RR 1.05; 95% CI 0.99 to 1.11; p = 0.077), any bleeding (RR 0.78; 95% CI 0.60 to 1.00; p = 0.054), clinically relevant bleeding (RR 0.69; 95% CI 0.46 to 1.03; p = 0.066), minor bleeding (RR 0.73; 95% CI 0.43 to 1.23; p = 0.234), major bleeding (RR 0.87; 95% CI 0.42 to 1.80; p = 0.705), and all-cause mortality (RR 1.05; 95% CI 0.79 to 1.39; p = 0.752). Compared with VKAs, rivaroxaban significantly reduced SSE events (RR 0.35; 95% CI 0.16 to 0.91; p = 0.029) and SE events (RR 0.39; 95% CI 0.16 to 0.95; p = 0.037). Conclusions DOACs had a similar rate of thromboembolic and hemorrhagic events, as well as thrombus resolution, compared to VKAs in the treatment of LVTs. Rivaroxaban therapy had a significant reduction in thromboembolic events, compared to VKAs. (VKAs firstline first line LVT (LVT) however (DOACs PubMed Embase RRs (RRs endpoints 95 (95 CIs. CIs . CIs) 005 0 05 0.05 2 included 4450 450 4,45 (SSE RR 0.84 084 84 065 65 0.6 1.07 107 1 07 0.157, 0157 0.157 , 157 0.157) 0.73 073 73 048 48 0.4 1.11 111 11 0.140, 0140 0.140 140 0.140) (SE 0.69 069 69 040 40 1.17 117 17 0.166, 0166 0.166 166 0.166) 1.05 105 099 99 0.9 0.077, 0077 0.077 077 0.077) 0.78 078 78 060 60 1.00 100 00 0.054, 0054 0.054 054 0.054) 046 46 1.03 103 03 0.066, 0066 0.066 066 0.066) 043 43 1.23 123 23 0.234, 0234 0.234 234 0.234) 0.87 087 87 042 42 1.80 180 80 0.705, 0705 0.705 705 0.705) allcause all cause 079 79 0.7 1.39 139 39 0.752. 0752 0.752 752 0.752) 0.35 035 35 016 16 0.1 0.91 091 91 0.029 0029 029 0.39 039 0.95 095 0.037. 0037 0.037 037 0.037) LVTs (LVT 9 (9 0.0 445 45 4,4 0.8 08 8 06 6 0. 1.0 10 015 0.15 15 7 04 1.1 014 0.14 14 09 007 0.07 006 0.06 1.2 12 023 0.23 1.8 18 070 0.70 70 1.3 13 3 075 0.75 75 0.3 01 0.02 002 02 003 0.03 ( 44 4, 1. 0.2

Resumo Fundamento Os antagonistas da vitamina K (AVKs) são o tratamento de primeira linha recomendado para trombo ventricular esquerdo (TVE); entretanto, os anticoagulantes orais diretos (AODs) têm sido considerados uma terapia alternativa. Objetivos Avaliar a eficácia e a segurança dos AODs em comparação com a terapia com AVKs em pacientes com TVE. Métodos PubMed, Embase e Cochrane foram sistematicamente pesquisados em busca de ensaios clínicos randomizados ou estudos de coorte que comparassem AODs versus AVKs para TVE. As razões de risco (RR) foram calculadas para desfechos binários, com intervalos de confiança (IC) de 95%. A significância estatística foi definida como valor de p < 0,05. Resultados Foram incluídos um total de 4 ensaios clínicos randomizados e 29 estudos de coorte, com 4.450 pacientes designados para AODs ou AVKs. Não houve diferença significativa entre os grupos para acidente vascular cerebral ou eventos embólicos sistêmicos (AVC/EES) (RR 0,84; IC 95% 0,65 a 1,07; p = 0,157), acidente vascular cerebral (RR 0,73; IC 95% 0,48 a 1,11; p = 0,140), eventos embólicos sistêmicos (EES) (RR 0,69; IC 95% 0,40 a 1,17; p = 0,166), resolução do trombo (RR 1,05; IC 95% 0,99 a 1,11; p = 0,077), qualquer sangramento (RR 0,78; IC 95% 0,60 a 1,00; p = 0,054), sangramento clinicamente relevante (RR 0,69; IC 95% 0,46 a 1,03; p = 0,066), sangramento menor (RR 0,73; IC 95% 0,43 a 1,23; p = 0,234), sangramento maior (RR 0,87; IC 95% 0,42 a 1,80; p = 0,705) e mortalidade por todas as causas (RR 1,05; IC 95% 0,79 a 1,39; p = 0,752). Em comparação com AVKs, a rivaroxabana reduziu significativamente AVC/EES (RR 0,35; IC 95% 0,16 a 0,91; p = 0,029) e EES (RR 0,39; IC 95% 0,16 a 0,95; p = 0,037). Conclusões Os AODs tiveram uma taxa semelhante de eventos tromboembólicos e hemorrágicos, bem como de resolução do trombo, em comparação com os AVKs no tratamento de TVE. A terapia com rivaroxabana teve uma redução significativa nos eventos tromboembólicos, em comparação com os AVKs. (AVKs TVE (TVE) entretanto (AODs alternativa PubMed RR binários (IC 95 005 0 05 0,05 2 4450 450 4.45 AVCEES AVC (AVC/EES 0,84 084 84 065 65 0,6 1,07 107 1 07 0,157, 0157 0,157 , 157 0,157) 0,73 073 73 048 48 0,4 1,11 111 11 0,140, 0140 0,140 140 0,140) (EES 0,69 069 69 040 40 1,17 117 17 0,166, 0166 0,166 166 0,166) 1,05 105 099 99 0,9 0,077, 0077 0,077 077 0,077) 0,78 078 78 060 60 1,00 100 00 0,054, 0054 0,054 054 0,054) 046 46 1,03 103 03 0,066, 0066 0,066 066 0,066) 043 43 1,23 123 23 0,234, 0234 0,234 234 0,234) 0,87 087 87 042 42 1,80 180 80 0,705 0705 705 079 79 0,7 1,39 139 39 0,752. 0752 0,752 . 752 0,752) 0,35 035 35 016 16 0,1 0,91 091 91 0,029 0029 029 0,39 039 0,95 095 0,037. 0037 0,037 037 0,037) hemorrágicos (TVE 9 0,0 445 45 4.4 0,8 08 8 06 6 0, 1,0 10 015 0,15 15 7 04 1,1 014 0,14 14 09 007 0,07 006 0,06 1,2 12 023 0,23 1,8 18 0,70 070 70 1,3 13 3 075 0,75 75 0,3 01 0,02 002 02 003 0,03 44 4. 1, 0,2

https://doi.org/10.36660/abc.20230738

10.

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023 202 20 2
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel Camarozano, Ana Cristina Lopes, Marly Maria Uellendahl Cerci, Rodrigo Julio Siqueira, Maria Eduarda Menezes de Torreão, Jorge Andion Rochitte, Carlos Eduardo Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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dec 2023, Volume 120 N. 12 elocation e20230646

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

11.

Women in surgery: do surgical specialties keep up with the feminization of medicine in Brazil?
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Almeida, Nyara Rodrigues Conde de

; Bentes, Lívia Guerreiro de Barros

; Aranha, Maria Fernanda de Almeida Cavalcante

; Lemos, Rafael Silva

; Santos, Deivid Ramos dos

; Yasojima, Edson Yuzur

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

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2023, Volume 50 elocation e20233614

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Introduction: historically, surgical medical specialties are mostly male, a scenario which, in recent years, has undergone changes. In this sense, despite the relevance of the growth of female participation in the medical career, little is discussed about the distribution between genders of the main surgical medical specialties in the country. Objective: discuss the process of feminization in surgical specialties in Brazil over the last few years, tracing a distribution profile of these specialties. Methods: this is a retrospective and cross-sectional study with secondary data from the Censuses of Medical Demography in Brazil in the years 2011, 2013, 2015, 2018, 2020 and 2023, including the surgical specialties: Urology, Orthopedics and Traumatology, Thoracic Surgery, Neurosurgery, Digestive System Surgery, Cardiovascular Surgery, Hand Surgery, General Surgery, Head and Neck Surgery, Vascular Surgery, Plastic Surgery, Ophthalmology, Coloproctology, Otorhinolaryngology, Pediatric Surgery, and Gynecology and Obstetrics. Results: males prevails in numbers, among the surgical specialties, however, with a lower growth rate compared to females. Specialties such as urology, orthopedics and traumatology and neurosurgery are mostly male, while gynecology and obstetrics are female. Conclusion: it is evident that female participation in the surgical medical field has increased significantly over the last few years.

RESUMO Introdução: historicamente, as especialidades médicas cirúrgicas são, majoritariamente, masculinas, cenário o qual, nos últimos anos, passa por mudanças. Nesse sentido, apesar da relevância do crescimento da participação feminina na carreira médica, pouco se debate sobre a distribuição entre sexos das principais especialidades médicas cirúrgicas no país. Objetivo: discutir o processo de feminização nas especialidades cirúrgicas no Brasil ao longo dos últimos anos, traçando um perfil de distribuição dessas especialidades. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e transversal com dados secundários oriundos dos Censos de Demografia Médica no Brasil dos anos de 2011, 2013, 2015, 2018, 2020 e 2023, incluindo as especialidades cirúrgicas:Urologia, Ortopedia e Traumatologia, Cirurgia Torácica, Neurocirurgia, Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia da Mão, Cirurgia Geral, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Cirurgia Vascular, Cirurgia Plástica, Oftalmologia, Coloproctologia, Otorrinolaringologia, Cirurgia Pediátrica e Ginecologia e Obstetrícia. Resultados: O sexo masculino prevalece em números, dentre as especialidades cirúrgicas, porém, com menor taxa de crescimento em comparação ao sexo feminino. Especialidades como a urologia, ortopedia e traumatologia e neurocirurgia são majoritariamente masculinas, enquanto a ginecologia e obstetrícia, feminina. Conclusão: evidencia-se que a participação feminina na área médica cirúrgica aumentou significativamente ao longo dos últimos anos.

https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233614-en

12.

Influence of music on the behavior of children during dental care
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SILVEIRA, Rafael Dias

; CAMIZÃO, Marcela Santana

; ROCHA, Yvina Santos Silva

; BARROS, Leandro Almeida Nascimento

; MAIA, Ana Carolina Del-Sarto Azevedo

; SANTOS, Nilton César Nogueira dos

RGO - Revista Gaúcha de Odontologia

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2023, Volume 71 elocation e20230056

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To evaluate the role of music as a distraction technique to minimize anxiety during dental care in children aged 7 to 9 years when submitted to local anesthetic procedure. Method: This study was carried out in the Dentistry Module of the State University of Southwestern Bahia, located in the city of Jequié, Bahia, Brazil. It was performed through the application of the Facial Image Scale, measurement of heart rate and blood pressure with the aid of the digital sphygmomanometer at two different times during pediatric dentistry care with and without the influence of classical music. Data were tabulated in the Statistical Package for Social Sciences software, version 21.0, expressed as medians and interquartile range. For inferential statistics, the Shapiro-Wilk normality test was used and the analysis of the effect of music was calculated using the paired T-tests and Wilcoxon, considering a significance level of 95%. Results: The sample consisted of 7 children, mostly male, with a median of 8 years of age. Regarding the psychophysiological variables, no significant variations were observed compared to before and after in the groups with music and without music. Conclusion: In this study, no differences were found regarding the reduction of anxiety in the group in which music was used. Additional studies with a representative sample are needed.

RESUMO Objetivo: avaliar o papel da música como técnica de distração para minimizar a ansiedade durante o atendimento odontológico em crianças de 7 a 9 anos de idade quando submetidas a procedimento anestésico local. Métodos: Este estudo foi realizado no Módulo de Odontologia da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, situado na cidade de Jequié – BA. Foi realizado a partir da aplicação da Facial Image Scale, mensuração da frequência cardíaca e pressão arterial com auxílio do esfigmomanômetro digital em dois momentos distintos ao longo do atendimento em odontopediatria com e sem a influência da música clássica. Os dados foram tabulados no software Statistical Package for Social Sciences, versão 21.0, expressos como medianas e intervalo interquartílico. Para a estatística inferencial, utilizou-se o teste de normalidade Shapiro-Wilk e a análise do efeito da música foi calculada utilizando os testes T-pareado e o Wilcoxon, considerando nível de significância de 95%. Resultados: A amostra foi constituída por 7 crianças, pertencendo sua maioria ao sexo masculino, com uma mediana de 8 anos de idade. Em relação às variáveis psicofisiológicas, não foram observadas variações significativas em comparação ao antes e depois nos grupos com música e sem música. Conclusões: Neste estudo não foram encontradas diferenças no que diz respeito à redução da ansiedade no grupo em que a música foi utilizada, havendo necessidade de estudos adicionais, com amostra representativa.

https://doi.org/10.1590/1981-86372023005620230045

13.

Ciência da disseminação e implementação em países de língua portuguesa: por que considerar? portuguesa considerar
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Sala, Danila Cristina Paquier

; Okuno, Meiry Fernanda Pinto

; Buccini, Gabriela

; Hankins, Jane Silva

; Câmara, Alice Barros

; Vieira, Ana Claudia

; Horta, Ana Lucia de Moraes

; Varela, Andrea Liliana Vesga

; Trapé, Carla Andrea

; Treichel, Carlos Alberto dos Santos

; Luizaga, Carolina Terra de Moraes

; Oliveira, Cintia de Freitas

; Luquine Jr, Cézar D

; Bonfim, Daiana

; Melo, Daiane Sousa

; Fatori, Daniel

; Bernardo, Debora

; Silva, Flávio Dias

; Paiva Neto, Francisco Timbó de

; Sousa, Girliani Silva de

; Relvas, Gláubia Rocha Barbosa

; Eshriqui, Ilana

; Chavez, Leidy Janeth Erazo

; Almeida, Leticia Yamawaka de

; Godoi, Lídia Pereira da Silva

; Belotti, Lorrayne

; Corrêa, Lucas Hernandes

; Cordeiro, Luciana

; Hespanhol, Luiz

; Juskevicius, Luize Fábrega

; Padoveze, Maria Clara

; Bueno, Mariana

; Siqueira, Marina Martins

; Bortoli, Maritsa Carla de

; Louvison, Marília Cristina Prado

; Cardoso, Marília Mastrocolla de Almeida

; Becker, Natália

; Tanaka, Oswaldo Yoshimi

; Costa, Paula Cristina Pereira da

; Bomfim, Rafael Aiello

; Luz, Reginaldo Adalberto

; Gimbel, Sarah

; Dias, Sónia

; Castral, Thaíla Corrêa

; Domingos, Thiago da Silva

; Baumann, Ana A.

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 Suppl. 1 elocation eEDT01

Abstract: Es En Pt | Text: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023edtspe01

14.

Optimal plot size for experimentation of common beans (Phaseolus vulgaris L.) in the northern region of Minas Gerais, Brazil
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Castro Guimarães, Bruno Vinícius de Carvalho, Abner José Aspiazú, Ignacio Santana da Silva, Liliane Pereira da Silva, Rafael Rogério Leal Pimenta, Amanda Maria Almeida Moura, Marielly Maria

Revista de la Facultad de Ciencias Agrarias. Universidad Nacional de Cuyo

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dec 2021, Volume 53 N. 2 Pages 55 - 63

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen El objetivo fue evaluar el tamaño mínimo de parcelas experimentales para el frijol común (Phaseolus vulgaris L.) utilizando el método de curvatura máxima modificado. El experimento consistió en una prueba de uniformidad en un suelo Latosol amarillo-rojo con la temporada de lluvias marcada por el verano con el cultivar BRSFC-402 sembrado a un espaciamiento de 0,5 m entre hileras de plantas y 10 plantas por metro dentro de la hilera. Para las mediciones se consideraron 20 hileras centrales de 20 m de longitud, totalizando 4.000 plantas en un área de 200 m². Se evaluó el rodal final de frijol, el número medio de vainas por planta, el número medio de granos por vaina, el peso medio de 100 granos y el rendimiento de grano. En las evaluaciones, cada fila con 10 plantas se consideró una unidad básica (0,5 m²), que asciende a 400 unidades básicas cuyas dimensiones se combinaron en 14 formas de parcela. Se utilizaron los métodos de información relativa y curvatura máxima modificada para obtener la mejor forma y el tamaño de parcela más apropiado, respecti vamente, para la evaluación experimental con frijol común. Considerando que la parcela óptima debería permitir una evaluación eficiente de todas las características evaluadas, el tamaño de parcela apropiado fue de cinco UB (25 plantas) en el formato de cinco filas x una UB por fila.

Abstract The objective was to estimate the optimal plot size for field experiments with the common bean (Phaseolus vulgaris L.) using the modified maximum curvature method. A uniformity trial was carried out with the cultivar BRSFC-402 sown at a spacing of 0.5 m between plant rows and 10 plants per meter within the row. Final bean stand, mean number of pods per plant, mean number of grain per pod, mean 100-grain weight, and grain yield were evaluated. Measurement were taken from 20 central rows measuring 20 m in length, totaling 4,000 plants on an area of 200 m2. A basic unit (0.5 m2) was a row containing 10 plants. Four hundred basic units were combined to form 14 plot shapes. The methods relative information and modified maximum curvature were used to define the optimal shape and size of plots, respectively, for experimental evaluation with the common bean. As the plot should be suitable for efficient evaluation of all evaluated characteristics, the optimal plot size consisted of five basic units (25 plants) and was shaped as five rows x one basic unit per row.

15.

Sum of skinfolds measurement can be used in the estimation of total body fat in patients with chronic kidney disease undergoing hemodialysis
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Melo, Dejane de Almeida Furtado, Elane Viana Hortegal Guimarães, Alana Caroline Amorim de Miranda França, Ana Karina Teixeira Alves, Janete Daniel de Alencar Santos, Elisângela Milhomem dos Silva, Thanara da Conceição da Silva, Jacqueline Carvalho Galvão da Nunes, Liliane Carvalho Rodrigues Carvalho, Suena Cristina Rodrigues de Sousa, Laís Ferreira de Nunes, Rafael Ferreira Dias, Raimunda Sheyla Carneiro Santos, Alcione Miranda dos

Nutrición Hospitalaria

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feb 2021, Volume 38 N. 1 Pages 94 - 99

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: body fat reflects important clinical impacts among hemodialysis patients; thus, simple and safe methods are required for a careful evaluation of this body compartment. Objectives: to evaluate the concordance of estimates of total body fat percentage (%BF), calculated using bioelectrical impedance analysis (BIA) and sum of four skinfolds (SSKD) measures, with those obtained using dual-energy X-ray absorptiometry (DEXA) in patients with chronic kidney disease (CKD) receiving hemodialysis. Methods: a cross-sectional study was conducted in 317 patients undergoing hemodialysis. The %BF was evaluated using BIA, SSKD measurement, and DEXA, and stratified by sex and tertiles. The Wilcoxon test for paired samples was used to compare the %BF obtained using the different methods, and Lin's concordance correlation coefficient (CCC-L) to evaluate concordance. Results: the average %BF estimated using DEXA was 29.3 ± 9.3 %, with significant differences among the three methods (p < 0.05). SSKD measurement presented a higher CCC-L concordance with DEXA, regardless of sex. After stratification of the sample in tertiles, BIA presented a higher CCC-L concordance with DEXA among the patients with CKD with a %BF above 34.4 % (third tertile). Conversely, SSKD measurement presented better concordance with DEXA for those with a %BF equal to or less than 34.4 %. Conclusions: in terms of the estimates of the %BF, SSKD measurement displayed a better concordance with DEXA.

Resumen Introducción: la grasa corporal refleja importantes impactos clinicos entre los pacientes en hemodialisis; por lo tanto, se requieren metodos simples y seguros para una evaluacion cuidadosa de este compartimiento del cuerpo. Objetivos: evaluar la concordancia de las estimaciones del porcentaje de grasa corporal total (%GC), calculadas mediante el analisis de impedancia bioelectrica (BIA) y la suma de las medidas de cuatro pliegues cutaneos (CPC), con las obtenidas mediante absorciometria dual energetica de rayos X (DEXA) en pacientes con enfermedad renal cronica (ERC) que reciben hemodialisis. Métodos: se realizo un estudio transversal en 317 pacientes en hemodialisis. La %GC se evaluo mediante BIA, medicion de CPC y DEXA, y se estratifico por sexos y terciles. Se utilizo la prueba de Wilcoxon para muestras pareadas para comparar los %GC obtenidos con los diferentes metodos, y el coeficiente de correlacion de concordancia de Lin (CCC-L) para evaluar la concordancia. Resultados: el %GC promedio estimado usando DEXA fue del 29,3 ± 9,3 %, con diferencias significativas entre los tres metodos (p < 0,05). La medicion de los CPC presento una mayor concordancia de CCC-L con DEXA, independientemente del sexo. Tras la estratificacion de la muestra en terciles, la BIA presento una mayor concordancia de CCC-L con DEXA entre los pacientes con ERC con un %GC superior al 34,4 % (tercer tercil). Por el contrario, la medicion de los CPC presento una mejor concordancia con la DEXA para aquellos con un %GC igual o inferior al 34,4 %. Conclusión: en terminos de las estimaciones del %GC, la medicion de los CPC mostro una mejor concordancia con la DEXA.

https://doi.org/10.20960/nh.03338

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You can enrich your search in a very simple way. Use the search indexes combined with the connectors (AND or OR) and specify more your search.

For example, if you want to search for articles about
cases of dengue in Brasil in 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

See below the complete list of search indexes that can be used:

Index code	Element
ti	article title
au	author
kw	article keywords
subject	subject (title words, abstract and keywords)
ab	abstract
ta	journal short title (e.g. Cad. Saúde Pública)
journal_title	journal full title (e.g. Cadernos de Saúde Pública)
la	publication language code (e.g. pt - Portuguese, es - Spanish)
type	document type
pid	publication identifier
publication_year	publication year of publication
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aff_country	country code of the author's affiliation
aff_institution	author affiliation institution
volume	article volume
issue	article issue
elocation	elocation
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