ABSTRACT: This research evaluated different rice genotypes regarding physicochemical and instrumental parameters of grain quality and associated the data with sensory analysis to support the creation of rules for classification of the culinary quality of rice (texture), based on isolated or combined parameters. The combination of amylose content and gelatinization temperature was able to predict the rice quality. According to the sensorial panel, the instrumental stickiness was able to segregate rice with very low amylose content or waxy to the other ones. Regarding pasting properties, rice that presented high final viscosity (310-480 RVU), setback (165-245 RVU), and pasting temperature (78 - 88 °C), and low values for breakdown (15-120 RVU), associated with a high stickiness (>-5N) was desirable by the Brazilian consumers. The classification rules created through the relationship between the physicochemical parameters and the texture profile evaluated by the sensory panel will help to verify the culinary profile of the rice samples (through free software), which makes it easier to predict the probability of rice meeting the desired quality standards. ABSTRACT texture, , (texture) ones properties 310480 310 480 (310-48 RVU, RVU RVU) 165245 165 245 (165-24 78 (7 8 °C, C °C °C) 15120 15 120 (15-12 >5N 5N N > (>-5N consumers software, software software) standards (texture 31048 31 48 (310-4 16524 16 24 (165-2 7 ( 1512 1 12 (15-1 3104 3 4 (310- 1652 2 (165- 151 (15- (310 (165 (15 (31 (16 (1 (3

RESUMO: Este trabalho avaliou diferentes genótipos de arroz quanto a parâmetros físico-químicos e instrumentais de qualidade do grão e associou os dados à análise sensorial para subsidiar a criação de regras de classificação da qualidade culinária do arroz (textura), com base em parâmetros isolados ou combinados. A combinação do teor de amilose e temperatura de gelatinização foi capaz de predizer a qualidade do arroz. De acordo com o painel sensorial, a pegajosidade instrumental foi capaz de segregar arroz com baixo teor de amilose ou ceroso dos demais. Em relação às propriedades de pasta, o arroz que apresentou alta viscosidade final (310-480RVU), retrogradação (165-245RVU) e temperatura de pasta (78-88 °C) e baixos valores de quebra pasta (15-120RVU), associados a uma alta pegajosidade (> -5N) será desejável pelos consumidores brasileiros. As regras de classificação criadas por meio da relação entre os parâmetros físico-químicos e o perfil de textura avaliado pelo painel sensorial ajudarão a verificar o perfil culinário das amostras de arroz (por meio de um software livre), o que torna mais fácil prever a probabilidade de o arroz atender aos padrões de qualidade desejados. RESUMO físicoquímicos físico químicos textura, , (textura) combinados demais 310480RVU, 310480RVU RVU 310 480RVU (310-480RVU) 165245RVU 165 245RVU (165-245RVU 7888 78 88 (78-8 °C C 15120RVU, 15120RVU 15 120RVU (15-120RVU) > ( 5N N -5N brasileiros livre, livre livre) desejados (textura 31 (310-480RVU 16 788 7 8 (78- 1 (15-120RVU 3 (78 (7

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine. Introduction asymptomatic tests proteinuria Objective Method Crosssectional Cross sectional SP, SP (SP Brazil, Brazil , Brazil) interviewed Results 113 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55.1 “creatinine 406 40 6 40.6 exam 196 19 19.6 I dont don t know 71.6%, 716 71.6% 71 (71.6%) 0.9% 09 0 9 (0.9% 7.8%. 78 7.8% . 7 8 (7.8%) 294 29 4 29.4 knows “knows does 0.05 005 05 education sex studentworker student worker student/worker analysis OR 5.16 516 5 16 95 316843 43 3.16–8.43 0.001. 0001 0.001 001 0.001) Conclusion checkups 11 27–5 275 2 (27–52 55. 40. 19. 71.6 (71.6% 0.9 (0.9 7.8 (7.8% 29. 0.0 00 5.1 51 31684 3.16–8.4 000 0.00 27– (27–5 71. (71.6 0. (0. 7. (7.8 5. 3168 3.16–8. (27– (71. (0 (7. 316 3.16–8 (27 (71 ( (7 31 3.16– (2 3.16 3.1 3.

Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica. Introdução laboratoriais proteinúria Objetivo Método SP, SP (SP Brasil, Brasil , Brasil) aleatória Resultados 113 indivíduos 3 27–52 2752 27 52 (27–52) 551 55 1 55,1 feminino “creatinina” 406 40 6 40,6 dosagem 196 19 19,6 não sei 71,6%, 716 71,6% 71 (71,6%) 0,9% 09 0 9 (0,9% 7,8%. 78 7,8% . 7 8 (7,8%) 294 29 4 29,4 sabe “sabe percebeuse percebeu se 0,05 005 05 escolaridade alunotrabalhador aluno trabalhador vez multivariada OR 5,16 516 5 16 95 316843 43 3,16–8,43 0,001. 0001 0,001 001 0,001) Conclusão checkups. checkups check ups. ups check-ups 11 27–5 275 2 (27–52 55, “creatinina 40, 19, 71,6 (71,6% 0,9 (0,9 7,8 (7,8% 29, 0,0 00 5,1 51 31684 3,16–8,4 000 0,00 27– (27–5 71, (71,6 0, (0, 7, (7,8 5, 3168 3,16–8, (27– (71, (0 (7, 316 3,16–8 (27 (71 ( (7 31 3,16– (2 3,16 3,1 3,

Abstract The National Urban Mobility Policy (PNMU) provides that cities with more than 20,000 inhabitants, belonging to metropolitan regions, or focused on tourist activities must create and approve mobility plans. Small cities, however, have specificities that hinder the development of this instrument. In this context, the purpose of the study was to examine mobility initiatives implemented in the municipality of Conde, State of Paraíba (PB), aiming at their replication in cities with similar socioeconomic conditions. A case study was conducted through documentary research in order to understand the context in which the initiatives were created and the results obtained. As a result, this research contributes to discussions related to sustainable mobility in cities by providing references to guide future efforts. PNMU (PNMU 20000 20 000 20,00 inhabitants regions plans however instrument Conde PB, PB , (PB) conditions obtained result efforts 2000 2 00 20,0 (PB 200 0 20,

Resumo A Política Nacional de Mobilidade Urbana (PNMU) prevê que cidades com mais 20.000 habitantes ou pertencentes a regiões metropolitanas ou voltadas para atividades turísticas elaborem e aprovem planos de mobilidade. Contudo, as cidades de pequeno porte possuem especificidades que dificultam o desenvolvimento desse instrumento. Nesse contexto, esta pesquisa teve como objetivo analisar as iniciativas de mobilidade implementadas no município de Conde-PB, visando à sua replicação em cidades de contexto socioeconômico semelhantes. Para isso, foi realizado um estudo de caso através de pesquisa documental, no intuito de compreender o contexto de elaboração e os resultados alcançados. Como produto, esta pesquisa traz contribuições às discussões relacionadas à mobilidade sustentável nas cidades, por meio do fornecimento de referências para direcionar ações futuras. PNMU (PNMU 20000 20 000 20.00 Contudo instrumento CondePB, CondePB Conde PB, PB Conde-PB semelhantes isso documental alcançados produto futuras 2000 2 00 20.0 200 0 20.

Abstract Background: The role of capsule endoscopy in the evaluation of the small bowel is well established, and current guidelines position it as a first-line test in a variety of clinical scenarios. The advent of double-headed capsules further enabled the endoscopic assessment of colonic mucosa and the opportunity for a one-step noninvasive examination of the entire bowel (panenteric capsule endoscopy [PCE]). Summary: We reviewed the technical procedure and preparation of patients for PCE, as well as its current clinical applications and future perspectives. In non-stricturing and non-penetrating Crohn’sdisease affecting the small bowel and colon, PCE monitors disease activity by assessing mucosal healing, a major treatment outcome, with a higher diagnostic yield than cross-sectional imaging or conventional colonoscopy. Also in ulcerative colitis, double-headed capsules have been used to monitor disease activity noninvasively. Currently, validated scoring systems have been specifically devised for these double-headed capsules and permit a standardized assessment of the inflammatory burden. In suspected mid-lower digestive bleeding, some exploratory studies have demonstrated the feasibility and high diagnostic yield of PCE, which may work as a filter indicating which patients may benefit of further invasive procedures, namely, for planned hemostatic procedures. The possibility of using PCE is also discussed in the context of polyposis syn-dromes with simultaneous involvement of the small intestine and colon. Key Messages: PCE is a feasible, effective, and safe diagnostic procedure to evaluate the small bowel and colon. It has been increasingly explored in the setting of inflammatory bowel diseases and, more recently, in suspected mid-lower digestive bleeding. PCE is expected to reduce the demand for invasive procedures and expand the scope of noninvasive intestinal evaluation in the coming future.

Resumo Introdução: O papel da endoscopia por cápsula na avaliação do intestino delgado encontra-se bem estabelecido, e as orientações atuais posicionam-na como um teste de primeira linha numa variedade de cenários clínicos. O advento das cápsulas de dupla câmara permitiu expandir a sua aplicação para a avaliação endoscópica da mucosa do cólon, oferecendo a oportunidade de um exame não invasivo de todo o intestino (endoscopia pan-entérica por cápsula, PCE). Sumário: Procedemos a uma revisão de vários aspectos do procedimento e preparação dos doentes para a PCE, bem como as aplicações clínicas atuais e as perspetivas futuras das cápsulas de dupla câmara. Na doença de Crohn não estenosante e não penetrante localizada ao intestino delgado e cólon, a PCE permite monitorizar a atividade da doença e avaliar a cicatrização da mucosa, um indicador importante da eficácia da terapêutica, com um rendimento de diagnóstico superior aos métodos convencionais, nomeadamente os exames imagiológicos ou a colonoscopia invasiva. Também na colite ulcerosa, as cápsulas de dupla câmara têm sido utilizadas para monitorizar a atividade da doença de forma não invasiva. Existem índices endoscópicos validados e especificamente concebidos para as cápsulas de dupla câmara, que permitem uma avaliação sistematizada e quantificação objetiva da atividade inflamatória. Na suspeita de hemorragia digestiva média ou baixa, alguns estudos exploratórios demonstraram a aplicabilidade e o elevado rendimento diagnóstico da PCE, podendo funcionar como um filtro de modo a permitir indicar quaisosdoentesquemaisirãobeneficiar de um procedimento invasivo subsequente, nomeadamente para arealizaçãodeprocedimentos hemostáticos dirigidos. A possibilidade de utilização da PCE é também discutida no contexto das síndromes de polipose com envolvimento simultâneo do intestino delgado e do cólon. Mensagens-chave: A PCE é um procedimento diagnóstico eficaz e seguro para avaliar diretamente a mucosa do intestino delgado e cólon. A sua aplicação tem vindo a expandir-se no contexto das Doenças Inflamatórias Intestinais e, mais recentemente, na suspeita de hemorragia digestiva média ou baixa. Existe a expectativa de que no futuro próximo possamos assistir a uma redução substancial da demanda por procedimentos endoscópicos invasivos, face à utilização crescente da PCE enquanto método de diagnóstico pan-intestinal não invasivo.

Abstract To date, hydroxyurea is the only effective and safe drug that significantly reduces morbidity and mortality of individuals with Sickle cell disease. Twenty years of real-life experience has demonstrated that hydroxyurea reduces pain attacks, vaso-occlusive events, including acute chest syndrome, the number and duration of hospitalizations and the need for transfusion. The therapeutic success of hydroxyurea is directly linked to access to the drug, the dose used and adherence to treatment which, in part, is correlated to the availability of hydroxyurea. This consensus aims to reduce the number of mandatory exams needed to access the drug, prioritizing the requesting physician's report, without affecting patient safety. date disease reallife real life attacks vasoocclusive vaso occlusive events syndrome transfusion which part physicians physician s report safety

This work aimed to analyze the Sickle Cell Anemia (SCA) approach in Natural Sciences textbook collections approved in 2021 National Textbook and Teaching Material Program (PNLD) for High School. The focus of these analyses was: the racial discourse associated with SCA and scientific racism; health approaches; and adequacy from a clinical-scientific point of view. To this end, the content analysis proposed by Bardin was adopted, involving textbooks floating reading, the creation or adaptation of categories and indicators for analysis, the material description and the interpreting the data collected. The data was compared with previous analyses of the approach to SCA in biology textbooks from the 2012 and 2015 PNLD. The approach to SCA, when it did occur in the current collections, was linked to natural selection, without focusing on racial issues, and based on a molecular description. There was a silencing of the approach to SCA in relation to the findings of previous research. In addition, biomedical and reductionist approaches to SCA continued to predominate, disregarding socio-political and historical aspects related to the disease.

El objetivo de este estudio fue analizar el abordaje de la Anemia Falciforme (AF) en las colecciones de Ciencias Naturales y sus Tecnologías aprobadas en el Programa Nacional de Libros de Texto y Material Didáctico (PNLD) 2021 para la enseñanza media. El foco de ese análisis fue: el discurso racial asociado a la Anemia Falciforme y el racismo científico; los abordajes de salud; y la adecuación del punto de vista clínico-científico. Para ello, se adoptó el análisis de contenido propuesto por Bardin, que implica la lectura flotante de las colecciones, la creación o adaptación de categorías e indicadores para el análisis, la descripción del material y la interpretación de los datos. Los datos se compararon con análisis anteriores sobre el abordaje de la AF en los libros de texto de biología de los PNLD de 2012 y 2015. La aproximación a la AF, cuando se producía en las colecciones actuales, estaba vinculada a la selección natural, sin centrarse en cuestiones raciales, y basada en una descripción molecular. Hubo un silenciamiento del abordaje de la AF en relación a los hallazgos de investigaciones anteriores. Además, siguieron predominando los enfoques biomédicos y reduccionistas de la AF, sin tener en cuenta los aspectos sociopolíticos e históricos relacionados con la enfermedad.

Este trabalho objetivou analisar a abordagem sobre a Anemia Falciforme (AF) nas coleções de Ciências da Natureza e Suas Tecnologias aprovadas no Programa Nacional do Livro e do Material Didático (PNLD) de 2021 para o Ensino Médio. Os focos desta análise foram: o discurso racial associado a AF e ao racismo científico; as abordagens de saúde; e a adequação do ponto de vista clínico-científico. Para tanto, adotou-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, envolvendo a leitura flutuante das coleções, a criação ou a adaptação de categorias e indicadores para análise, a descrição do material e a interpretação dos dados. Os dados foram comparados com análises anteriores sobre a abordagem da AF em livros didáticos de biologia do PNLD de 2012 e de 2015. A abordagem da AF, quando ocorreu nas coleções atuais, esteve atrelada a seleção natural, sem pautar questões raciais, e a partir de uma descrição molecular. Observou-se um silenciamento na abordagem sobre a AF em relação aos achados de pesquisas anteriores. Além disso, manteve-se a predominância de abordagens biomédicas e reducionistas sobre a AF, desconsiderando aspectos sociopolíticos e históricos relacionados a doença.

Introduction Muscle mass assessment of critically ill patients is essential to be part of the nutritional diagnosis in hospital care. Thus, the evaluation of more specific techniques for that purpose is needed. The present study aimed to investigate the association of quadriceps muscle thickness (QMT), measured by ultrasound (US), with the nutritional status of critically ill patients in a referral high-complexity trauma care hospital. Methods A cross-sectional observational study was conducted in the intensive care units (ICUs) in a tertiary hospital in Brazil. The sample comprised 30 critically ill trauma patients admitted between February and March 2022. The methodology involved evaluating muscle mass and comparing nutritional status through mid-upper arm circumference measurements and US assessments. Specifically, the QMT was quantified using US at a predefined site between the iliac crest and the proximal border of the patella. Results The Kruskal-Wallis test indicated variability in QMT between the nutritional status groups, with statistical significance reached after excluding the overweight group (H(2) = 7.532, p = 0.023). The moderate malnutrition group exhibited notably lower QMT. Sensitivity analyses using bootstrap and Monte Carlo methods showed moderate trends toward significance. A positive correlation was found between QMT and mid-upper arm circumference adequacy (p &lt; 0.05), demonstrating fair to moderate correlation (rs = 0.531). Conclusion Significant changes in QMT were detected by ultrasound assessment in moderate malnutrition patients compared to patients of other nutritional statuses. Ultrasound may be a valuable technique for monitoring muscle integrity in critically ill patients.

ABSTRACT The article proposes an indicative analysis to identify and problematize the readings that inspired Catharina Moura in the production of the text “Women’s rights”. Initially, it was presented at a congress in 1913 in the city of Parahyba do Norte (PB), Brazil, and, later, with modifications, submitted to the board of Congregation of Law School of Recife in 1921, referring to the 1912 award, entitled “Documents related to the school award of 1912”. Womens Women s rights. rights . rights” Initially 191 PB, PB , (PB) Brazil later modifications 1921 Documents 1912. 1912” 19 (PB 192 1

RESUMO O artigo propõe uma análise indiciária para identificar e problematizar as leituras que inspiraram Catharina Moura na produção do texto “Os direitos da mulher”, inicialmente apresentado em conferência no ano de 1913 na cidade da Parahyba do Norte (PB) e, posteriormente, com modificações, submetido à banca de congregação da Faculdade de Direito do Recife em 1921, referente ao prêmio de 1912, intitulado “Documentos relativos ao prêmio escolar de 1912”. Os mulher, mulher , mulher” 191 PB (PB posteriormente modificações 1921 1912 Documentos 1912. . 1912” 19 192 1

Abstract Background: Only a fraction of patients with cutaneous lupus erythematosus (CLE) will eventually progress toward systemic disease (SLE). Objective: To find inflammatory biomarkers which could predict the progression of cutaneous lupus erythematosus (CLE) into systemic lupus erythematosus (SLE) using immunohistochemical (IHC) assays. Methods: Immunohistochemical markers for cytotoxic, inflammatory, and anti-inflammatory responses and morphometric methods were applied to routine paraffin sections of skin biopsies, taken from lesions of 59 patients with discoid lupus, subacute lupus, and lupus tumidus. For the diagnosis of SLE, patients were classified by both the American College of Rheumatology (ACR-82) and the Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC-12) systems. Results: Skin samples from CLE/SLE +patients presented higher expression of IL-1β (ARC-82: p = 0.024; SLICC-12: p = 0.0143) and a significantly higher number of cells marked with granzyme B and perforin (ARC: p = 0.0097; SLICC-12: p = 0.0148). Biopsies from CLE/SLE- individuals had higher expression of IL-17 (ARC-82: p = 0.0003; SLICC-12: p = 0.0351) and presented a positive correlation between the density of granzyme A+and FoxP3+ cells (ARC-82: p = 0.0257; SLICC-12: p = 0.0285) and CD8+ cells (ARC-82: p = 0.0075; SLICC-12: p = 0.0102), as well as between granulysin-positive and CD8+ cells (ARC-82: p = 0.0024; SLICC-12: p = 0.0116). Study limitations: Patients were evaluated at a specific point in their evolution and according to the presence or not of systemic disease. The authors cannot predict how many more, from each group, would have evolved towards SLE in the following years. Conclusions: In this cohort, immunohistochemical findings suggested that patients with a tendency to systemic disease will show strong reactivity for IL-1β, while those with purely cutaneous involvement will tend to express IL-17 more intensely. Background CLE (CLE SLE. . Objective (SLE IHC (IHC assays Methods cytotoxic antiinflammatory anti biopsies 5 tumidus ACR82 ACR 82 (ACR-82 SLICC12 SLICC 12 (SLICC-12 systems Results CLESLE IL1β ILβ IL 1β β ARC82 ARC (ARC-82 0.024 0024 0 024 SLICC-12 0.0143 00143 0143 (ARC 0.0097 00097 0097 0.0148. 00148 0.0148 0148 0.0148) IL17 17 IL-1 0.0003 00003 0003 0.0351 00351 0351 Aand A FoxP3 FoxP 0.0257 00257 0257 0.0285 00285 0285 CD8 CD 0.0075 00075 0075 0.0102, 00102 0.0102 , 0102 0.0102) granulysinpositive granulysin 0.0024 00024 0.0116. 00116 0.0116 0116 0.0116) limitations group years Conclusions cohort IL1β, 1β, intensely ACR8 8 (ACR-8 SLICC1 1 (SLICC-1 ARC8 (ARC-8 0.02 002 02 SLICC-1 0.014 0014 014 0.009 0009 009 IL1 IL- 0.000 0000 000 0.035 0035 035 0.025 0025 025 0.028 0028 028 0.007 0007 007 0010 0.010 010 0.002 0002 0011 0.011 011 (ACR- (SLICC- (ARC- 0.0 00 SLICC- 0.01 001 01 0.00 0.03 003 03 (ACR (SLICC 0.

Abstract This article aims to explore the perception of pregnant women regarding collective prenatal care facilitated by educational technology, in the light of complexity thinking. Qualitative, exploratory and descriptive study conducted between August and November 2022. The participants were 19 pregnant women from a Family Health Strategy in the central region of the State of Rio Grande do Sul. Data were collected through individual interviews following prenatal meetings and analyzed using thematic analysis. The analysis of the data revealed three thematic axes: Prenatal care: the necessary reconnection of knowledge; Collective prenatal care: collaborative (re)construction of experiences and practices; and Educational technology: tool to foster self-reflection and self-knowledge. Collective prenatal care, facilitated by educational technology, can promote better practices in the pregnancy-postpartum journey by creating collaborative and shared environments for knowledge construction and enabling autonomous and informed decision-making.

Resumo O objetivo deste artigo é conhecer a percepção de gestantes sobre o pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa, à luz do pensamento da complexidade. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada entre os meses de agosto e novembro de 2022. Participaram da pesquisa 19 gestantes de uma Estratégia de Saúde da Família da região central do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, após encontros de pré-natal e analisados pela técnica de análise temática. Dos dados analisados resultaram três eixos temáticos: Assistência pré-natal: a necessária religação de saberes; Pré-natal coletivo: (re)construção colaborativa de vivências e práticas; e Tecnologia educacional: ferramenta indutora de autorreflexão e autoconhecimento. O pré-natal coletivo, mediado por tecnologia educativa, é capaz de induzir melhores práticas no percurso gravídico-puerperal pelo fomento de espaços colaborativos e compartilhados de construção do conhecimento e pela tomada de decisões autônomas e responsáveis.

Abstract This article aims to explore the perception of pregnant women regarding collective prenatal care facilitated by educational technology, in the light of complexity thinking. Qualitative, exploratory and descriptive study conducted between August and November 2022. The participants were 19 pregnant women from a Family Health Strategy in the central region of the State of Rio Grande do Sul. Data were collected through individual interviews following prenatal meetings and analyzed using thematic analysis. The analysis of the data revealed three thematic axes: Prenatal care: the necessary reconnection of knowledge; Collective prenatal care: collaborative (re)construction of experiences and practices; and Educational technology: tool to foster self-reflection and self-knowledge. Collective prenatal care, facilitated by educational technology, can promote better practices in the pregnancy-postpartum journey by creating collaborative and shared environments for knowledge construction and enabling autonomous and informed decision-making.

Resumo O objetivo deste artigo é conhecer a percepção de gestantes sobre o pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa, à luz do pensamento da complexidade. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada entre os meses de agosto e novembro de 2022. Participaram da pesquisa 19 gestantes de uma Estratégia de Saúde da Família da região central do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, após encontros de pré-natal e analisados pela técnica de análise temática. Dos dados analisados resultaram três eixos temáticos: Assistência pré-natal: a necessária religação de saberes; Pré-natal coletivo: (re)construção colaborativa de vivências e práticas; e Tecnologia educacional: ferramenta indutora de autorreflexão e autoconhecimento. O pré-natal coletivo, mediado por tecnologia educativa, é capaz de induzir melhores práticas no percurso gravídico-puerperal pelo fomento de espaços colaborativos e compartilhados de construção do conhecimento e pela tomada de decisões autônomas e responsáveis.

Abstract Introduction: Chronic kidney disease is usually asymptomatic, and its diagnosis depends on laboratory tests, with emphasis on serum creatinine and proteinuria. Objective: To assess knowledge on the role of serum creatinine as a biomarker of kidney function in a sample of the Brazilian population. Method: Cross-sectional observational study conducted in São Paulo (SP, Brazil), in which a random adult population was interviewed. Results: A total of 1138 subjects were interviewed, with a median age of 36 years old (27–52); 55.1% were female. Regarding the “creatinine” biomarker, 40.6% stated they had never performed such a test. When asked about their knowledge on the usefulness of this exam, only 19.6% knew its function. The other responses were “I don’t know” (71.6%), evaluating heart function (0.9%) and liver function (7.8%). Of those who reported they had already taken a creatinine test, only 29.4% correctly identified the role of creatinine. When dividing the groups into “knows” and “does not know” the function of creatinine, a statistically significant difference (p < 0.05) was observed regarding level of education, female sex, being a healthcare student/worker, having ever measured creatinine, knowing someone with kidney disease and older age. In the multivariate analysis, the main variable related to knowing the creatinine role was having previously taken the test (OR 5.16; 95% CI 3.16–8.43, p < 0.001). Conclusion: There is a significant lack of knowledge about creatinine and its use in checkups. The results indicate that greater efforts are needed from healthcare professionals to raise awareness on the role of serum creatinine.

Resumo Introdução: A doença renal crônica costuma ser assintomática e seu diagnóstico depende da realização de exames laboratoriais, com destaque para a creatinina sérica e pesquisa de proteinúria. Objetivo: Avaliar em uma amostra da população brasileira o conhecimento sobre o papel da creatinina sérica como marcador de função renal. Método: Estudo observacional transversal realizado na cidade de São Paulo (SP, Brasil), em que foi entrevistada uma população adulta aleatória. Resultados: Foram entrevistados 1138 indivíduos, com idade mediana de 36 anos (27–52); 55,1% do sexo feminino. Com relação ao marcador “creatinina”, 40,6% afirmaram que nunca realizaram tal dosagem. Quando questionados quanto ao conhecimento sobre a utilidade desse exame, somente 19,6% sabiam a sua função. As outras respostas foram “não sei” (71,6%), avaliar o funcionamento do coração (0,9%) e fígado (7,8%). Dos que afirmaram já terem realizado o exame de creatinina, somente 29,4% acertaram a função da creatinina. Ao dividir os grupos em “sabe” e “não sabe” a função da creatinina, percebeu-se diferença estatisticamente significante (p < 0,05) em relação ao grau de escolaridade, sexo feminino, ser aluno/trabalhador da saúde, ter dosado creatinina alguma vez, conhecer alguém com doença renal e maior idade. Na análise multivariada, a principal variável relacionada com conhecer a função da creatinina foi ter realizado o exame anteriormente (OR 5,16; IC 95% 3,16–8,43, p < 0,001). Conclusão: Há grande desconhecimento sobre a creatinina e seu uso em check-ups. Os resultados indicam que é necessário maior esforço por parte dos profissionais de saúde para divulgar o papel da creatinina sérica.

Abstract This article aims to explore the perception of pregnant women regarding collective prenatal care facilitated by educational technology, in the light of complexity thinking. Qualitative, exploratory and descriptive study conducted between August and November 2022. The participants were 19 pregnant women from a Family Health Strategy in the central region of the State of Rio Grande do Sul. Data were collected through individual interviews following prenatal meetings and analyzed using thematic analysis. The analysis of the data revealed three thematic axes: Prenatal care: the necessary reconnection of knowledge; Collective prenatal care: collaborative (re)construction of experiences and practices; and Educational technology: tool to foster self-reflection and self-knowledge. Collective prenatal care, facilitated by educational technology, can promote better practices in the pregnancy-postpartum journey by creating collaborative and shared environments for knowledge construction and enabling autonomous and informed decision-making.

Resumo O objetivo deste artigo é conhecer a percepção de gestantes sobre o pré-natal coletivo mediado por tecnologia educativa, à luz do pensamento da complexidade. Pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva realizada entre os meses de agosto e novembro de 2022. Participaram da pesquisa 19 gestantes de uma Estratégia de Saúde da Família da região central do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, após encontros de pré-natal e analisados pela técnica de análise temática. Dos dados analisados resultaram três eixos temáticos: Assistência pré-natal: a necessária religação de saberes; Pré-natal coletivo: (re)construção colaborativa de vivências e práticas; e Tecnologia educacional: ferramenta indutora de autorreflexão e autoconhecimento. O pré-natal coletivo, mediado por tecnologia educativa, é capaz de induzir melhores práticas no percurso gravídico-puerperal pelo fomento de espaços colaborativos e compartilhados de construção do conhecimento e pela tomada de decisões autônomas e responsáveis.

Este estudio tuvo por objetivo estimar, utilizando una muestra nacional representativa de la población de 50 años o más, la prevalencia de la fragilidad entre hombres y mujeres, identificar los factores sociodemográficos y de salud asociados, y calcular la fracción atribuible a la población. Se utilizaron datos de la 2ª ola (2019-2021) del Estudio Longitudinal de Salud de los Ancianos Brasileños (ELSI-Brasil). La fragilidad se clasificó por el número de elementos positivos entre pérdida de peso no intencional, agotamiento, bajo nivel de actividad física, marcha lenta y debilidad. Los principales análisis se basaron en la regresión logística multinomial estratificada por sexo. La prevalencia de fragilidad fue menor en los hombres (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) que en las mujeres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), y como ítem más frecuente el bajo nivel de actividad física en ambos. La edad y el nivel educativo fueron los factores sociodemográficos asociados a la pre-fragilidad y la fragilidad entre hombres y mujeres. Hubo una diferencia en fracción atribuible a la población para la fragilidad entre los sexos. Entre los hombres, la fracción atribuible a la población más elevada fue no tener pareja (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) y bajo nivel educativo (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Entre las mujeres, las fracción atribuible a la población más elevadas fueron déficit de memoria (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit de visión (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) y diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Se observaron fracción atribuible a la población similares para enfermedades cardíacas (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1 en mujeres, y 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6 en hombres). Las estrategias dirigidas a la actividad física tienen el potencial de prevenir la fragilidad en ambos sexos, mientras que la prevención de enfermedades crónicas es más necesaria en las mujeres.

Este trabalho, baseado em amostra nacional representativa da população com 50 anos ou mais, objetivou estimar a prevalência da fragilidade entre homens e mulheres, identificar fatores sociodemográficos e de saúde associados e estimar a fração atribuível populacional. Foram utilizados dados da segunda onda (2019-2021) do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil). A fragilidade foi classificada pelo número de itens positivos entre perda de peso não intencional, exaustão, baixo nível de atividade física, lentidão da marcha e fraqueza. As análises principais foram baseadas na regressão logística multinomial estratificada por sexo. A prevalência da fragilidade foi menor nos homens (8,6%; IC95%: 6,9; 10,7) do que nas mulheres (11,9%; IC95%: 9,6; 14,8), sendo o item mais frequente o baixo nível de atividade física em ambos. A idade e a escolaridade foram os fatores sociodemográficos associados à pré-fragilidade e à fragilidade entre homens e mulheres. Houve diferença da fração atribuível populacional para fragilidade entre os sexos. Nos homens, a maior fração atribuível populacional foi para não ter companheiro (23,5%; IC95%: 7,7; 39,2) e escolaridade baixa (18,2%; IC95%: 6,6; 29,7). Nas mulheres, maiores frações atribuíveis populacionais foram para déficit de memória (17,1%; IC95%: 7,6; 26,6), déficit da visão (13,4%; IC95%: 5,1; 21,7) e diabetes mellitus (11,4%; IC95%: 4,6; 18,1). Observou-se fração atribuível populacional semelhante para doença cardíaca (8,9%; IC95%: 3,8; 14,1, em mulheres; e 8,8%; IC95%: 2,0; 15,6, em homens). Estratégias voltadas para a prática de atividade física têm o potencial de prevenir a fragilidade em ambos os sexos, enquanto a prevenção de condições crônicas é mais importante nas mulheres.

Based on a national representative sample of the population aged 50 years or older, this study aimed to estimate the prevalence of frailty among men and women, identify associated sociodemographic and health factors, and estimate the population attributable fraction. Data from the second wave (2019-2021) of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil) were used. Frailty was classified based on the number of positive items among unintentional weight loss, exhaustion, low level of physical activity, slow gait, and weakness. The main analyses were based on multinomial logistic regression stratified by sex. The prevalence of frailty was lower in men (8.6%; 95%CI: 6.9; 10.7) than in women (11.9%; 95%CI: 9.6; 14.8), with the most frequent item being the low level of physical activity in both. Age and schooling level were the sociodemographic factors associated with pre-frailty and fragility among men and women. The population attributable fraction was different for frailty between genders. In men, the highest population attributable fraction was due to not having a partner (23.5%; 95%CI: 7.7; 39.2) and low schooling level (18.2%; 95%CI: 6.6; 29,7). In women, higher population attributable fraction values were due to memory deficit (17.1%; 95%CI: 7.6; 26.6), vision deficit (13.4%; 95%CI: 5.1; 21.7), and diabetes mellitus (11.4%; 95%CI: 4.6; 18,1). Similar population attributable fraction levels were observed for heart disease (8.9%; 95%CI: 3.8; 14.1 in women and 8.8%; 95%CI: 2.0; 15.6 in men). Strategies aimed at physical activity have the potential to prevent frailty in both men and women, and the prevention of chronic conditions is more important in women.

This study sought to understand the influence of pay-for-performance (P4P) on worker performance using data from the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB). We conducted a qualitative case study with professionals working in family health strategy teams. The data were analyzed using the narrative construction technique. The findings show that P4P contributed to the improvement of work processes, while at the same time stimulating competition and conflict between the teams, causing feelings of guilt and injustice. However, the original purpose of the financial incentive is defeated due to poor working terms and conditions, becoming akin to a salary supplement. Macrostructural problems affect working conditions and worker motivation, showing that financial incentive models alone are not sufficient to reverse this situation.

O estudo buscou compreender a influência da estratégia do Pay for Performance (P4P), por meio do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-AB), na atuação do(a)s trabalhadore(a)s. Trata-se de um estudo de caso qualitativo realizado com o(a)s trabalhadore(a)s das Estratégias de Saúde da Família. A análise foi realizada mediante a técnica de construção de narrativas. Constatou-se que o P4P contribuiu para qualificação do processo de trabalho, ao mesmo tempo que estimulou competição e conflito entre as equipes, aflorando sentimentos de culpa e injustiça e, devido à precarização do trabalho, o estímulo financeiro se descaracteriza, tornando-se complemento salarial. Problemas macroestruturais afetam as condições de trabalho e a motivação do(a)s trabalhadore(a)s, de modo que modelos de incentivo financeiro, isoladamente, não são suficientes para reverter tal cenário.

El estudio buscó comprender la influencia de la estrategia Pay for Performance (P4P), por medio del Programa de Mejora del Acceso y Calidad de la Atención Básica (Pmaq-AB), en la actuación de los trabajadores y las trabajadoras. Se trata de un estudio de caso, cualitativo, realizado con los trabajadores y las trabajadoras de las Estrategias de Salud de la Familia. El análisis se realizó mediante la construcción de narrativas. Se constató que el P4P contribuyó para la calificación del proceso de trabajo, al mismo tiempo que incentivó competencia y conflicto entre los equipos, haciendo aflorar los sentimientos de culpa e injusticia y, debido a la precarización del trabajo, el incentivo financiero se descaracteriza pasando a ser complemento salarial. Problemas macroestructurales afectan las condiciones de trabajo y la motivación de los trabajadores y de las trabajadoras, de modo que los modelos de incentivo económico, aisladamente, no son suficientes para revertir ese escenario.