RESUMO Objetivo: Analisar a associação entre a qualidade da atenção básica e a vulnerabilidade social nos municípios do Nordeste brasileiro. Método: Estudo ecológico com análise espacial, utilizando os índices de Moran global e local univariados. As análises bivariadas foram empregadas para examinar a relação entre a qualidade da atenção básica e o Índice de Vulnerabilidade Social no Nordeste. A variável dependente correspondeu às notas finais de certificações das equipes de atenção básica do Nordeste que participaram do terceiro ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica. A variável independente foi o Índice de Vulnerabilidade Social municipal. Resultados: A análise bivariada apontou presença de áreas de baixa vulnerabilidade com alta qualidade da atenção básica em municípios dos estados do Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Pernambuco e Bahia. O Maranhão destacou-se por apresentar baixo desempenho da atenção básica em um grande número de municípios com alta vulnerabilidade. Conclusão: O estudo revelou a relação espacial entre indicadores de vulnerabilidade social e qualidade da atenção básica no Nordeste, sugerindo que limitações no acesso a recursos e serviços de saúde podem estar relacionados a determinantes sociais de saúde.

ABSTRACT Objective: To analyze the association between quality of basic health care and social vulnerability in municipalities of the Brazilian northeast. Method: Ecological study with spatial analysis using univariate global and local Moran’s indexes. Bivariate analyses were employed to examine the relationship between the quality of basic health care and the Social Vulnerability Index in the Northeast. The dependent variable corresponded to the final scores of certifications of teams of basic health care in the Northeast that had participated in the third cycle of the Brazilian Program for the Improvement of Access and Quality of Basic Health Care. The independent variable was the Social Vulnerability Index of the municipality. Results: The bivariate analysis has pointed out the presence of areas of low vulnerability with high quality basic health care in the municipalities in the states of Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Pernambuco, and Bahia. The state of Maranhão is emphasized for its low performance in basic health care in a large number of municipalities with high vulnerability. Conclusion: The study has revealed a spatial relation between the indicators of social vulnerability and quality of basic health care in the Northeast, suggesting that limitations in access to health resources and services may be related to social and health determinants.

RESUMEN Objetivo: Analizar la asociación entre la calidad de la atención básica y la vulnerabilidad social en municipios del Nordeste de Brasil. Método: Estudio ecológico con análisis espacial, utilizando índices de Moran globales y locales univariados. Se emplearon análisis bivariados para examinar la relación entre la calidad de la atención básica y el Índice de Vulnerabilidad Social en el Nordeste. La variable dependiente fue las puntuaciones finales de las certificaciones de los equipos de asistencia básica del Nordeste que participaron en el tercer ciclo del Programa Nacional de Mejoramiento del Acceso y la Calidad de la Atención Básica. La variable independiente fue el Índice de Vulnerabilidad Social municipal. Resultados: El análisis bivariado mostró la presencia de áreas de baja vulnerabilidad con alta calidad de atención básica en los municipios de los estados de Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Pernambuco y Bahia. El estado de Maranhão se destacó por presentar un bajo desempeño de la atención básica en un gran número de municipios con alta vulnerabilidad. Conclusión: El estudio reveló la relación espacial entre los indicadores de vulnerabilidad social y la calidad de la atención básica en el Nordeste, sugiriendo que las limitaciones en el acceso a los recursos y servicios de salud pueden estar relacionadas con los determinantes sociales de la salud.

ABSTRACT Objective: to classify the risk of vaccine-preventable diseases and their spatial distribution in municipalities of Sergipe. Method: an epidemiological study, using secondary information bases from the Information System of the National Immunization Program in 2017, regarding the vaccination schedule of children up to two years of age, in the 75 municipalities of Sergipe. For data statistical analysis, the Epi Info program, version 7.2.2.6 and QGIS were used to prepare the map. Results: only 46.7% of the municipalities in Sergipe had adequate vaccination coverage for BCG. In the entire state, the vaccines analyzed showed a very low degree of homogeneity. The measles, mumps and rubella had the highest dropout rate of 73 (97.3%). Conclusion: a high risk of developing vaccine-preventable diseases was identified in most municipalities in Sergipe. Cumulative efforts are needed by SUS users, health professionals and managers to ensure success and good adherence to immunization activities.

RESUMEN: Objetivo: Clasificar el riesgo de las enfermedades inmunoprevenibles y su distribución espacial en los municipios de Sergipe, Brasil. Método: Estudio epidemiológico, utilizando bases de datos secundarias, por Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones en 2017, respecto del esquema de vacunación infantil hasta los dos años en los 75 municipios de Sergipe. Se utilizó Epi Info versión 7.2.2.6 para análisis estadístico y QGIS para elaboración del mapa. Resultados: Solamente el 46,7% de los municipios de Sergipe mostraron cobertura vacunal adecuada para BCG. En todo el estado, los inmunobiológicos analizados demostraron muy bajo grado de homogeneidad. La vacuna Triple Viral tuvo la más alta tasa de abandono: 73 (97,3%). Conclusión: Se identificó marco de alto riesgo para desarrollo de enfermedades prevenibles por vacunación en la mayoría de los municipios de Sergipe. Se requieren esfuerzos acumulativos para asegurar éxito y adhesión a las actividades de inmunización.

RESUMO Objetivo: classificar o risco das doenças imunopreveníveis e sua distribuição espacial nos municípios sergipanos. Método: estudo epidemiológico, com utilização de bases de informaçoes secundárias pelo Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações no ano de 2017, referente ao esquema vacinal até o segundo ano de idade, nos 75 municípios sergipanos. Para análise estatística dos dados, utilizou-se o programa Epi Info versão 7.2.2.6 e QGIS para elaboração do mapa. Resultados: 46,7% dos municípios sergipanos apresentaram cobertura vacinal adequada para BCG. Em todo estado, os imunobiológicos analisados apresentaram grau de homogeneidade baixo. A vacina Tríplice viral teve a mais elevada taxa de abandono 73 (97,3%) . Conclusão: identificou-se quadro de alto risco de desenvolvimento de doenças preveníveis por vacinas na maioria dos municípios sergipanos. Esforços cumulativos são necessários por parte dos usuários, profissionais de saúde e gestores do Sistema Único de Saúde para assegurar êxito e boa adesão às atividades de imunização.

RESUMO Este estudo objetivou relatar a condução de um Processo Circular como mediação para resolução de conflitos entre os profissionais vinculados a uma Unidade Básica de Saúde de um município do interior sergipano. Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, que buscou descrever a aplicabilidade do Processo Circular enquanto ferramenta para resolução de conflitos em uma equipe multiprofissional. Os resultados evidenciaram que as práticas restaurativas devem ser implementadas rotineiramente, pois apresentam sucesso não apenas para mediar conflitos, mas para preveni-los; após a efetivação do primeiro círculo, surgiram colaboradores com perfil conciliador entre os colegas; o Processo Circular forneceu ferramentas eficazes para a conciliação, motivação e mudança de postura entre os envolvidos; os processos de trabalho passaram a ser avaliados com uso do círculo por favorecer a escuta empática e a promoção de cultura da paz; essa ferramenta permitiu aos sujeitos se conscientizarem de suas próprias emoções e posturas, refletindo positivamente no espaço de trabalho e na produção do cuidado. Dessa forma, os Processos Circulares se constituem em um meio adequado para a resolução de conflitos interpessoais, visto que favorece o diálogo entre as pessoas por busca de alternativas de soluções.

ABSTRACT This research aimed to report the mediation of conflicts between professionals linked to a Basic Health Unit in a city in the state of Sergipe. A descriptive study of the experience report type that sought to describe the applicability of the Circular Process as a form of conflict resolution with a multi-professional team. The results showed that restorative practices should be routinely implemented, because they are successful not only to mediate conflicts, but also to prevent them; after the first circle was held, there were collaborators with a conciliatory profile among the colleagues; the Circular Process provided an effective way to reconcile, motivate, and promote a change of attitude among those involved; the work processes began to be evaluated with the use of the circle to favor the empathic listening and the promotion of a culture of peace; this process allowed the subjects to perceive their own emotions and postures, reflecting positively in the work environment and in people’s care. That way, it is demonstrated that the Circular Processes can offer an adequate means for the resolution of interpersonal conflicts, once it promotes the dialogue between people in search of alternative solutions.

RESUMO Este estudo objetivou relatar a condução de um Processo Circular como mediação para resolução de conflitos entre os profissionais vinculados a uma Unidade Básica de Saúde de um município do interior sergipano. Estudo descritivo, do tipo relato de experiência, que buscou descrever a aplicabilidade do Processo Circular enquanto ferramenta para resolução de conflitos em uma equipe multiprofissional. Os resultados evidenciaram que as práticas restaurativas devem ser implementadas rotineiramente, pois apresentam sucesso não apenas para mediar conflitos, mas para preveni-los; após a efetivação do primeiro círculo, surgiram colaboradores com perfil conciliador entre os colegas; o Processo Circular forneceu ferramentas eficazes para a conciliação, motivação e mudança de postura entre os envolvidos; os processos de trabalho passaram a ser avaliados com uso do círculo por favorecer a escuta empática e a promoção de cultura da paz; essa ferramenta permitiu aos sujeitos se conscientizarem de suas próprias emoções e posturas, refletindo positivamente no espaço de trabalho e na produção do cuidado. Dessa forma, os Processos Circulares se constituem em um meio adequado para a resolução de conflitos interpessoais, visto que favorece o diálogo entre as pessoas por busca de alternativas de soluções.

ABSTRACT This research aimed to report the mediation of conflicts between professionals linked to a Basic Health Unit in a city in the state of Sergipe. A descriptive study of the experience report type that sought to describe the applicability of the Circular Process as a form of conflict resolution with a multi-professional team. The results showed that restorative practices should be routinely implemented, because they are successful not only to mediate conflicts, but also to prevent them; after the first circle was held, there were collaborators with a conciliatory profile among the colleagues; the Circular Process provided an effective way to reconcile, motivate, and promote a change of attitude among those involved; the work processes began to be evaluated with the use of the circle to favor the empathic listening and the promotion of a culture of peace; this process allowed the subjects to perceive their own emotions and postures, reflecting positively in the work environment and in people’s care. That way, it is demonstrated that the Circular Processes can offer an adequate means for the resolution of interpersonal conflicts, once it promotes the dialogue between people in search of alternative solutions.

RESUMO Introdução: A tuberculose é uma doença infecciosa considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, com elevadas prevalências nas regiões Norte, Nordeste e Centro-oeste. Objetivo: Analisar a tendência temporal e descrever as características clínico-epidemiológicas dos casos de tuberculose no município de Lagarto/SE, Nordeste do Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo descritivo, retrospectivo e de série temporal, por meio de dados secundários dos casos de tuberculose notificados entre o período de 2002 e 2012. As fontes de dados utilizadas foram as fichas de investigação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Analisaram-se as tendências temporais por sexo e faixa etária através de regressão linear, considerando-se p< 0,05. Resultados: Foram notificados 315 casos de tuberculose, sendo a taxa média de incidênciade 30,15 casos para cada 100 mil habitantes. Houve um decréscimo (31 %) da taxa de incidência, variando de 31,51(2002) para 21,74(2012). Observou-se predomínio do sexo masculino (65,4 %), adultos jovens (61 %), casos novos (84,1 %), forma pulmonar (84,4 %), bacilíferos (66,98 %) e ocorrência de 05 casos (1,59 %) de coinfecção TB/HIV. No tocante a tendência, foi observada uma redução significativa para o sexo feminino (p=0,015) e em idosos (p=0,04). Conclusões: Apesar das variações anuais nas taxas, foi perceptível uma tendência decrescente da incidência de casos de tuberculose no município de Lagarto/SE. Torna-se importante manter e intensificar as intervenções de controle, com prioridades estratégicas focadas na busca ativa de sintomáticos respiratórios, sobretudo em localidades de difícil acesso aos serviços de saúde.

ABSTRACT Introduction: Tuberculosis is an infectious disease considered a serious public health problem in Brazil, with high prevalence in the North, Northeast and Midwest. Objective: To analyze time trends and describe the clinical and epidemiological features of tuberculosis cases in the city of Lagarto/SE, Northeast Brazil. Methods: We conducted a descriptive, retrospective and time series study, using secondary data of tuberculosis cases notified entre the period 2002 and 2012. The data sources used were the investigation chips of Information System of Notification of Diseases (SINAN). Temporal trends were analyzed by sex and age group by linear regression, considering p <0.05. Results: 315 cases of tuberculosis were reported, and the average incidence rate of 30.15 cases per 100 thousand inhabitants. There was a decrease (31 %) the incidence rate ranging from 31.51 (2002) to 21.74 (2012). There was a predominance of males (65.4 %), young adults (61 %) new cases (84.1 %), pulmonary form (84.4 %), active tuberculosis (66.98 %) and the occurrence of 05 cases (1.59 %) coinfection with TB/HIV. Regarding the trend was observed a significant reduction for females (p = 0.015) and older (p = 0.04). Conclusions: Despite annual variations in rates, a downward trend in the incidence of tuberculosis cases in the city of Lagarto/SE was noticeable. It is important to maintain and intensify control interventions with strategic priorities focused on active search for respiratory symptoms, especially in difficult to access to health services locations.

RESUMEN Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infecciosa considerada un problema grave de salud pública en Brasil, con una alta prevalencia en el norte, noreste y medio oeste. Objetivo: Analizar las tendencias en el tiempo y describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de tuberculosis en la ciudad de Lagarto/SE, noreste de Brasil. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y series de tiempo, el uso de datos secundarios de los casos de tuberculosis notificados entre el período 2002 y 2012. Las fuentes de datos utilizadas fueron los registros Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria (SINAN). Las tendencias temporales se analizaron por sexo y grupo de edad por regresión lineal, considerando p <0,05. Resultados: Se reportaron 315 casos de tuberculosis, y la tasa media de incidencia de 30,15 casos por cada 100 mil habitantes. Hubo una disminución (31 %) se la tasa de incidencia que oscila entre 31,51 (2002) a 21,74 (2012). Hubo un predominio del sexo masculino (65,4 %), adultos jóvenes (61 %), nuevos casos (84,1 %), forma pulmonar (84,4 %), la tuberculosis activa (66,98 %) y la ocurrencia de 05 casos (1,59 %) con coinfección con el TB/HIV. En cuanto a la tendencia se observada reducción significativa para las mujeres (p = 0,015) y mayores (p = 0,04). Conclusiones: A pesar de las variaciones anuales de las tasas, fue notable una tendencia a la baja en la incidencia de casos de tuberculosis en la ciudad de Lagarto / SE. Es importante mantener e intensificar las intervenciones de control con las prioridades estratégicas centradas en la búsqueda activa de sintomáticos respiratorios, especialmente en lugares de difícil acceso a los lugares de servicios de salud.

Introduction: breast cancer is the leading cause of death among Brazilian women, 57 120 new cases are expected in 2015. Therefore, there is the need for strategic actions aimed at prevention and early diagnosis. Health education is an action directed on the knowledge of people, and this process helps to reduce cancer morbidity and mortality statistics. Objective: to identify the knowledge level of students in relation to breast cancer, its risk factors and how to prevent them. Material and methods: this is a quantitative, descriptive and exploratory research. Healthcare academics at Federal University of Sergipe conducted a presentation targeted to high school students from public schools, dramatizing real situations, emphasizing prevention and early diagnosis of breast cancer, and after that, they performed data collection using a questionnaire related to breast cancer prevention. Ethical issues were followed according to Resolution 466/12 of the National Health Council. Results: the sample consisted of 185 students, mostly female, between 18 to 20 years old, attending high school. In the last three years, 80.5% reported having received information on breast cancer; 53% received information on breast self-examination. Even after receiving knowledge about the prevention of breast cancer, 61.1% did not perform the breast self-examination; among the ones who did it, 64.9% did not find changes in the breast. Knowledge and awareness of women about breast cancer seem to be related to the delay in diagnosis and also in adherence to screening practices. Conclusion: most people received information about breast cancer, but do not use it correctly. Even though not being able to change some risk factors such as age and family history, the information about prevention is useful for women to know their risks and can take a conscious attitude to early detection. MÉD UIS. 2016;29(1):37-44.

Introdução: O câncer de mama é a principal causa de morte nas mulheres brasileiras, são esperados 57 120 casos novos para 2015. Por isso há a necessidade de ações estratégicas voltadas à sua prevenção e diagnóstico temprano. A educação em saúde é um trabalho dirigido para atuar sobre o conhecimento das pessoas, e este processo contribui para diminuir as estatísticas de morbimortalidade de câncer. Objetivo: identificar o nível de conhecimento de estudantes em relação ao câncer de mama, seus fatores de risco e como preveni-los. Materiais e métodos: trata-se de pesquisa quantitativa, descritiva e exploratória, em que acadêmicos da área da saúde da Universidade Federal de Sergipe, realizaram apresentação de sociodrama, direcionados aos alunos de ensino médio de escolas estaduais, dramatizando situações reais, enfatizando a prevenção e diagnóstico precoce do câncer de mama e após realizaram coleta de dados com uso de questionário com perguntas referentes aos ao tema prevenção do câncer de mama. Questões éticas foram seguidas conforme resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A amostra foi composta por 185 estudantes, maioria do sexo feminino, entre 18 a 20 anos, cursando ensino médio. Nos últimos 3 anos, 80,5% relataram ter recebido informações sobre câncer de mama; 53% receberam informações sobre autoexame das mamas. Mesmo após terem recebido conhecimentos sobre a prevenção do câncer de mama, 61,1% não realizaram o autoexame das mamas, das que realizaram, 64,9% não encontraram alterações nas mamas. O conhecimento e a consciência das mulheres a respeito do câncer de mama parecem estar relacionados com o atraso no diagnóstico e também na adesão às praticas de rastreamento. Conclusão: a maioria recebeu informações sobre câncer de mama, porém não o utilizam corretamente. Mesmo não sendo possível mudar alguns fatores de risco, como idade e história familiar, a informação é útil para que as mulheres conheçam os seus riscos e possam assumir uma atitude consciente quanto à detecção precoce. MÉD UIS. 2016;29(1):37-44.