Health services are increasingly under pressure to develop information systems that are responsive to changing health needs and appropriate to service objectives. Developing an essential data set provides managers with a clearly defined set of indicators for monitoring and evaluating services. This article describes a process that resulted in the creation of an essential data set at district level. This had a significant impact on neighbouring districts and resulted in the development of a regional essential data set, which in turn helped to influence the creation of a provincial and then national essential data set. Four key lessons may be drawn from the process. The development of an essential data set both requires and can contribute to a process that allows the reporting requirements to be adjusted over time in response to changing circumstances. In addition, it contributes to (and requires) the integration of programme reporting requirements into a coherent information system. While the case study describes a bottom-up approach, a top-down consultative process is advocated because it establishes a framework within which information needs can be reviewed. Lastly, the use of surveys can aid efforts to keep the essential elements to a minimum. In conclusion, the development of an essential data set contributes to strengthening health services because it necessitates dialogue between programme managers and defines indicators to be monitored by them.
Los servicios de salud se encuentran sometidos a una presión cada vez mayor para desarrollar sistemas de información sensibles a las nuevas necesidades de salud y apropiados para alcanzar los objetivos fijados. Un conjunto de datos esenciales puede dotar a los administradores de un abanico claramente definido de indicadores para vigilar y evaluar los servicios. En el presente artículo se describe un proceso que permitió crear un conjunto de datos esenciales a nivel de distrito. Ello tuvo importantes repercusiones en los distritos vecinos y condujo a desarrollar un conjunto de datos esenciales de ámbito regional, lo cual influyó a su vez en la creación de un conjunto de datos esenciales provincial y más tarde nacional. Cabe extraer del proceso cuatro importantes lecciones. El desarrollo de un conjunto de datos esenciales exige y al mismo tiempo puede favorecer un proceso que permita ajustar las necesidades de información con el tiempo en respuesta a la evolución de las circunstancias. Además, propicia (y requiere) la integración de los requisitos programáticos en materia de presentación de informes en un sistema de información coherente. Mientras el estudio de casos describe un enfoque ascendente, aquí se preconiza un proceso consultivo descendente, pues así se establece un marco en el que pueden analizarse las necesidades de información. Por último, la utilización de encuestas puede ser una ayuda para reducir al mínimo los elementos esenciales. En conclusión, el desarrollo de un conjunto de datos esenciales contribuye a fortalecer los servicios de salud porque requiere que haya diálogo entre los gestores de los programas y define los indicadores que éstos deberán vigilar.
Les services de santé sont de plus en plus incités à développer des systèmes d'information réagissant à l'évolution des besoins sanitaires et répondant aux objectifs de service. La définition d'un jeu de données essentielles fournit aux gestionnaires une série d'indicateurs clairement définie permettant de surveiller et d'évaluer les services. Le présent article décrit un processus aboutissant à la création d'un jeu de données essentielles au niveau du district. Cette opération a eu un impact important sur les districts voisins et a conduit à la mise au point d'un jeu de données essentielles pour la région, processus qui, à son tour, a contribué à l'élaboration d'un jeu de données essentielles à l'échelle de la province, puis du pays. Quatre enseignements peuvent être tirés de cette expérience. La mise au point d'un jeu de données essentielles nécessite un processus permettant d'ajuster les exigences de notification au cours du temps en réponse à l'évolution des circonstances, processus auquel elle peut en même temps contribuer. En outre, elle facilite (et impose) l'intégration des exigences de notification des programmes dans un système d'information cohérent. Bien que l'étude de cas décrive une démarche partant de la base, un processus consultatif descendant est préconisé car il fixe un cadre dans lequel les besoins en information peuvent être analysés. Enfin, la réalisation d'enquêtes peut contribuer aux efforts pour limiter le plus possible le nombre d'éléments essentiels. En conclusion, la mise au point d'un jeu de données essentielles participe au renforcement des services de santé car elle implique un dialogue entre les directeurs de programmes et la définition d'indicateurs que ces derniers doivent surveiller.