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Resumen Introducción: La imagen ponderada en difusión es una técnica de imagen funcional que aporta información complementaria a las secuencias convencionales de resonancia magnética. El coeficiente de difusión aparente (CDA) se valora junto con la secuencia de difusión, calculando el logaritmo negativo de la proporción de intensidades de dos conjuntos de imágenes, lo que permite el análisis cuantitativo de la restricción a la difusión. Objetivo: Determinar si existe una diferencia significativa entre los valores de CDA de las lesiones musculoesqueléticas benignas y malignas, correlacionando los resultados con los hallazgos histológicos. Método: Estudio prospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron en el trabajo pacientes con sospecha de lesiones tumorales del sistema musculoesquelético de cualquier edad y sexo, sin antecedentes de radioterapia previa o cirugía, evaluados con resonancia magnética y con posterior biopsia o cirugía. Resultados: Se incluyeron 170 pacientes, de los cuales 80 (44 benignos) eran hombres y 90 (43 benignos) eran mujeres. El total fue de 87 lesiones benignas y 83 lesiones malignas, con una media de CDA de 1,44 ± 0,55 × 10−3 mm2/s y de 0,96 ± 0,4 × 10−3 mm2/s, respectivamente, con una diferencia estadísticamente significativa (p < 0,001; 6,335; 168). Conclusiones: Los valores de difusión, y particularmente el CDA, han aportado información adicional en la caracterización de los tumores benignos y malignos, con diferencia significativa, estableciendo valores altos de CDA para los tumores benignos.

https://doi.org/10.24875/rar.m22000007 185 downloads

Efecto de las impurezas radioquímicas del 99mTC-MIBI en la calidad diagnóstica de las imágenes en medicina nuclear
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Guisande, N.

; Sanchez, J.

; Garavaglia, L.

; Rozanskas, S.

; Dopta, G.

; Pertusi, K.

; Sanz, V.

; Mele, A.

; Illanes, L.

; Chain, C. Y.

Anales (Asociación Física Argentina)

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dec 2021, Volume 32 N. 3 Pages 72 - 75

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: This work analyzes the reliability of the radiochemical purity control method of 99mTc-MIBI used in nuclear medicine services and the influence of the greater presence of radiochemical impurities in the diagnostic quality of the obtained images.

Resumen: En este trabajo se analiza la confiabilidad del método de control de pureza radioquímica del 99mTc-MIBI utilizado en los servicios de medicina nuclear y se discute la influencia de la mayor existencia de impurezas radioquímicas en la calidad diagnóstica de las imágenes obtenidas.

https://doi.org/10.31527/analesafa.2021.32.3.72 30 downloads

Quality of life in patients treated with methadone: The WHOQOL-BREF, psychometric study and application results
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Pedrero-Pérez, Eduardo J.

; Barreda-Marina, M.A.

; Bartolomé-Gil, C.

; Bosque-Coro, S.

; Callejo-Escobar, J.

; Ema-López, I.

; Dominguez-Aranda, M.A.

; Ferrero-Herreros, Y.E.

; Galera-García, Ó.

; Garrido-Ureña, B.

; Gil de Bernabe-Lopez, M.J.

; González-Galnares, I.R.

; Gutiérrez-Cáceres, S.

; Heras-Dolader, S.

; Hernández-Tejada, C.

; López-Jiménez, M.C.

; López-Zurita, C.

; Martin-Carmona, G.

; Notario-Poves, P.

; Olmos-Espinosa, R.

; Pacheco-Otoya, G.

; Pérez-Carrasco, E.

; Pérez-López, G.

; Puerta-García, C.

; Rojo-Mota, G.

; Sáez-Maldonado, A.

; Salgado-Marcos, N.

; San Juan-Sanz, P.

; Sújar-Plaza, M.I.

; Borrallo-Berjón, M.J.

; Boticario-Villarroel, M.V.

; Bueno-Pozo, R.

; Iglesias-Jiménez, M.F.

; Mateos-Ayucar, M.P.

Anales de Psicología

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2018, Volume 34 N. 2 Pages 251 - 257

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract The most commonly instrument used to measure quality of life in patients with addictive behaviors is the WHOQOL-BREF, developed by the World Health Organization. No studies have been found to explore the psychometric properties in Spanish clinical samples. This paper aims to study their reliability as well as the construct validity in a representative sample of patients and comparing the results to the data available for the general population in Spain. A sample was recruited comprised of 523 subjects who were undergoing treatment with methadone in Madrid and Extremadura. A confirmatory factor analysis was completed to test the theoretically proposed structure and then an optimized-parallel analysis was done to establish the most adequate number of components. The result offers solid values for internal consistency both as concerns the items and the scales. The theoretical tetra-dimensional structure is confirmed in the sample although serious arguments are also found for considering its one-dimensionality. The structural relationship between the four domains was studied. The WHOQOL-BREF proves to be a reliable and valid test for use on patients treated with methadone, providing a multi-dimensional measure of perceived quality of life that includes social and environmental factors of great importance in treating addiction problems.

Resumen Objetivo. De entre los muchos instrumentos propuestos para medir la calidad de vida de los pacientes con adicción a opiáceos tratados con metadona el WHOQOL-BREF, propuesto por la World Health Organization, es el que más se utiliza en la actualidad. Este trabajo pretende estudiar la fiabilidad y la validez de constructo de la prueba, aplicada a una muestra amplia y representativa de pacientes, y comparar los resultados con los datos disponibles para población general en España. Se reclutó una muestra de 523 sujetos que se encontraban en tratamiento con metadona, en Madrid y Extremadura. Se efectuó un análisis factorial confirmatorio para probar la estructura teóricamente propuesta y, seguidamente, un análisis paralelo optimizado para conocer el número más adecuado de componentes de la prueba. Los resultados muestran que la prueba presenta sólidos valores de consistencia interna, tanto a nivel del ítem como de las escalas. La estructura tetradimensional teórica se confirma en la muestra con adecuados indicadores de ajuste, aunque también se obtienen serios argumentos para considerar su unidimensionalidad. Se estudió la relación estructural entre los cuatro dominios. El WHOQOL-BREF se muestra como una prueba fiable y válida para su uso en pacientes tratados con metadona, proporcionando una medida multidimensional de la calidad de vida percibida, que incluye factores sociales y ambientales ausentes en otros instrumentos, que son de enorme importancia en el tratamiento de los problemas adictivos.

https://doi.org/10.6018/analesps.34.2.282971 416 downloads

Supervivencia de circuitos de técnicas de depuración extrarrenal continua en pacientes críticos con o sin anticoagulación convencional: estudio observacional prospectivo
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Sanz, M.

; Hidalgo, F.

; García-Fernández, N.

Anales del Sistema Sanitario de Navarra

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apr 2017, Volume 40 N. 1 Pages 77 - 84

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background. The aim of this study was to describe the efficacy, security and viability of an anticoagulation system with continuous infusion of unfractionated heparin (UFH) versus one without any type of anticoagulant using 0.9% physiological saline washings, in critically ill patients with continuous renal replacement therapy (CRRT) and different risks of bleeding. Methods. From October 2013 to April 2015 we conducted an observational prospective study in the intensive care unit (ICU). Sixty-one patients with acute kidney injury (AKI) and requiring CRRT were included, with 122 filters. Patients and filters were divided in two groups: anticoagulated (AC) and not anticoagulated (No AC). The main outcome measure was filter life span. Different analytical parameters were also collected at the beginning of treatment and at the moment of circuit coagulation Results. The number of patients was similar in both groups. We did not find statistically significant differences between the two groups in filter life span (30.5 hours AC vs 34.9 hours No AC). Patients with increased morbidity (severe thrombocytopenia, coagulopathy, etc.) were included in the group that did not received anticoagulation but saline flushes. Conclusions. CRRT without anticoagulation with saline flushes is a viable, safe and effective strategy in critically ill patients with high risk of bleeding. This approach achieves a circuit life span similar to that observed in anticoagulated patients with UFH; avoiding the risks and costs associated with anticoagulation.

Resumen Fundamento. El objetivo del presente estudio es describir la eficacia, seguridad y viabilidad, en pacientes críticos con técnica de depuración extrarrenal continua (TDEC) y diferente riesgo de hemorragia, de un sistema de anticoagulación convencional con perfusión continua de heparina no fraccionada (HNF) frente a no anticoagular usando lavados son suero fisiológico. Material y métodos. Se trata de un estudio observacional prospectivo realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) desde octubre de 2013 hasta abril de 2016. Se incluyeron 61 pacientes que presentaron insuficiencia renal aguda (IRA) con requerimientos de TDEC y un total de 122 circuitos. Tanto los pacientes como los circuitos fueron divididos para su análisis en dos grupos: anticoagulados (AC) y no anticoagulados (No AC). La variable principal fue la supervivencia de los circuitos. Además se recogieron diferentes parámetros analíticos al comienzo del tratamiento y en el momento de coagulación del circuito. Resultados. La distribución de pacientes anticoagulados y no anticoagulados fue similar. No se han encontrado diferencias significativas en la supervivencia de los circuitos entre ambos grupos (30,5 horas AC vs 34,9 horas No AC). Los pacientes con mayor morbilidad (trombopenia severa, coagulopatía, etc.) pertenecían al grupo que no recibió anticoagulación, sino lavados con suero fisiológico. Conclusiones. En pacientes críticos con alto riesgo de sangrado las TDEC son viables sin anticoagulación más el empleo de lavados periódicos con suero fisiológico se comporta como una medida viable, segura y eficaz obteniendo una supervivencia de los circuitos similar a la de pacientes anticoagulados con HNF, evitando los riesgos y costes asociados a la anticoagulación.

https://doi.org/10.23938/assn.0008 614 downloads

Evolución de la DMO durante el tratamiento con inhibidores de aromatasa y su relación con el gen CYP11A1: estudio prospectivo de la cohorte B-ABLE
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Rodríguez-Sanz, M.

; Prieto-Alhambra, D.

; Servitja, S.

; García-Giralt, N.

; Garrigos, L.

; Albanell, J.

; Martínez-García, M.

; González, I.

; Martos, T.

; Díez-Pérez, A.

; Tusquets, I.

; Nogués, X.

Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral

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dec 2015, Volume 7 N. 4 Pages 98 - 105

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: The aim of this study was to analyze bone mineral density (BMD) changes throughout aromatase inhibitor (AI) treatment in clinical cases and also consider its association with the CYP11A1 gene and the BMD variation after treatment. Material and methods: The B-ABLE cohort is a prospective study of postmenopausal women with breast cancer, in AI treatment. BMD variation was analyzed during AI treatment, as well as the differences those patients who were treated and not treated previously with tamoxifen (TMX). Three polymorphisms (rs4077581, rs11632698 and rs900798) of the CYP11A1 gene were genotyped for their association with BMD variation. Results: TMX-treated patients presented more rapid BMD loss than those who did not undergo prior TMX treatment (60% less in spine and 46% in femur at 2 years and 70% less in the spine and 63% in the femur at 3 years). However, no significant BMD loss was detected after treatment in either group. The 3 CYP11A1 gene polymorphisms were significantly associated with BMD variation in the femur at the end of the treatment. Conclusions: BMD was reduced more rapidly in patients with prior TMX treatment than in those who only received AI, although no significant differences were detected after treatment. The 3 CYP11A1 gene polymorphisms were associated with BMD variation in response to AI treatment.

Objetivos: El objetivo del estudio fue analizar los cambios en la densidad mineral ósea (DMO) a lo largo del tratamiento con inhibidores de aromatasa (IA) en la práctica clínica y evaluar la asociación entre el gen CYP11A1 y la variación de DMO al final del tratamiento. Material y métodos: La cohorte B-ABLE es un estudio prospectivo de mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama, en tratamiento con IA. Se analizó la variación de DMO durante todo el tratamiento con IA, así como las diferencias entre las pacientes tratadas y no-tratadas previamente con tamoxifeno (TMX). Tres polimorfismos (rs4077581, rs11632698 y rs900798) del gen CYP11A1, fueron genotipados para su asociación con la variación de DMO. Resultados: Las pacientes tratadas con TMX mostraron pérdidas más aceleradas de DMO que las no tratadas previamente con TMX (60% menos en columna y 46% en fémur a los 2 años y 70% menos en columna y 63% en fémur a los 3 años). No obstante, al final del tratamiento no se detectaron diferencias significativas en la pérdida de DMO entre ambos grupos de pacientes. Los 3 polimorfismos del gen CYP11A1 resultaron significativamente asociados a la variación de DMO en fémur al final del tratamiento. Conclusiones: La DMO disminuyó de forma más acelerada en las pacientes con tratamiento previo con TMX que en las que solo recibieron AI, a pesar de que no se detectaron diferencias significativas al final de tratamiento. Polimorfismos en el gen CYP11A1 están relacionados con la variación de la DMO en respuesta al tratamiento con IA.

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Localización y frecuencia de placas ateromatosas intracraneales en pacientes mayores de 40 años
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Surur, A.

; Cámara, J.P.

; Salvatierra, W.

; Sanz, R.

; Canavosio, N.

; Videla, R.

; Machi, H.

; Pastorino, R.

Revista argentina de radiología

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dec 2014, Volume 78 N. 4 Pages 193 - 198

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Even though intracranial atheromatosis (IA) is a frequent entity, it is undervalued in clinical practice. The technological advances in different radiological methods and especially multislice computed tomography (MSCT) have improved the diagnostic accuracy of this pathology. Objectives: To prove the multislice computed tomography usefulness in intracranial atheromatosis diagnostic, and establish the frequency and location of atheromatous plaques, and also the age and gender distribution. Materials and methods: Two hundred and eighty patients (140 male and 140 female) were studied retrospectively, between October 2011 and March 2012. All of them were more than 40 years old and counted with a brain MSCT without contrast, made it with a Toshiba Aquilion 16 multidetector computer tomograph. Calcium plaques were only evaluated (considering calcium plaques those whose density was over 80 Hounsfield units). Results: It was showed the presence of IA in 65% of the examined patients, being the male gender the mostly affected in a 1.16:1, non significant relation. The most affected vessels in frequency order were carotid siphon and vertebral artery in their V4 segment. Conclusion: The atheromatosis is one of the frequent causes of cerebral stroke. The MSCT is the selected method to determine the location and frequency of the intracranial calcification in a noninvasive way. In the same way as the calcium score, determining the level of calcium in the arteries allows to determine the risk that the patient has of developing vascular complications, in this case in the cerebral territory.

Si bien la ateromatosis intracraneal (AIC) es una entidad frecuente, está subvalorada en la práctica clínica. Los avances tecnológicos en los diferentes métodos radiológicos y especialmente el advenimiento de la tomografía computada multicorte (TCMC) han mejorado la precisión diagnóstica de esta patología. Objetivos: Demostrar la utilidad de la TCMC en el diagnóstico de la AIC y determinar la frecuencia y localización de las placas ateromatosas, así como su distribución etaria y genérica. Materiales y métodos: Se estudió retrospectivamente a 280 pacientes (140 mujeres y 140 hombres) entre octubre de 2011 y marzo de 2012. Todos eran mayores de 40 años y contaron con una TCMC de cerebro sin contraste, realizada con un tomógrafo Toshiba Aquilion de 16 filas de detectores. Se evaluaron solamente placas cálcicas (considerándose así a aquellas cuya densidad superaba las 80 unidades Hounsfield). Resultados: Se encontró AIC en un 65% de los pacientes examinados, con una incidencia no significativa en el sexo masculino (relación: 1,16/1). Los vasos más comprometidos, en orden de frecuencia, fueron el sifón carotídeo y la arteria vertebral en su segmento V4. Conclusión: La ateromatosis es una de las causas frecuentes de ictus cerebral. La TCMC es el método de elección para determinar la localización y frecuencia de las calcificaciones intracraneales de manera no invasiva. Al igual que el score de calcio, la determinación del calcio a nivel de las arterias permitiría establecer el riesgo que tiene el paciente de desarrollar complicaciones vasculares, en este caso en el territorio cerebral.

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SNPs en el 3'UTR de gen RANK determinan la fractura osteoporótica sitio-dependiente
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García-Giralt, N.

; Yoskovitz, G.

; Rodríguez-Sanz, M.

; Urreizti, R.

; Guerri, R.

; Prieto-Alhambra, D.

; Mellibovsky, L.

; Grinberg, D.

; Balcells, S.

; Nogués, X.

; Díez-Pérez, A.

Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral

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jun 2013, Volume 5 N. 2 Pages 85 - 92

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: The RANK/RANKL/OPG system is involved in the determination of bone mineral density (BMD) and bone microarchitecture. Our study seeks to evaluate if there are SNPs in the 3'UTR region of the RANK gene associated with osteoporotic phenotypes. Material and methods: Seven genetic variants in 1,098 women from the BARCOS cohort were genotyped, and their association with BMD and osteoporotic fractures evaluated. An interaction with SNP rs9594738 in the RANKL gene which was previously associated with BMD was tested. Results: None of the SNPs were associated significantly with BMD. SNP rs78326403 was associated with wrist/forearm fractures (Log-additive model odds ratio (OR)=3.12 [IC 95%: 1.69 ; 5.75]; p=7.16x10-4), while SNP rs884205 was associated with fractures of the spinal column (OR=4.05 Recessive; [95% CI: 1.59 ; 10.35]; p=8.24x10-3). Lastly, an interaction was detected between SNP rs9594738 from RANKL and rs78326403 from RANK on the presence of fracture (p=0.039). The analysis of the effects of combined genotypes rs9594738 and rs78326403 pointed to an increase in the prevalence of fractures in subjects with a greater number of unfavourable alleles, the ORs being 2.76 [95% CI: 1.30 ; 5.81]; p=0.007) and 5.14 [95% CI: 1.37 ; 15.67]; p=0.007) for 2 and ≥3 unfavourable alleles respectively, in comparison with none/1. Conclusions: Two SNPs in 3'UTR from the RANK gene predispose to site-dependent osteoporotic fracture. An interaction with SNP rs9594738 from RANKL suggests an additive effect of BMD and bone strength.

Objetivos: El sistema RANK/RANKL/OPG está implicado en la determinación de la densidad mineral ósea (DMO) y de la microarquitectura ósea. Nuestro estudio pretende evaluar si existen SNPs en la región 3'UTR del gen RANK asociados con fenotipos osteoporóticos. Material y métodos: Se genotiparon siete variantes genéticas en 1.098 mujeres de la cohorte BARCOS, y se evaluó su asociación con la DMO y las fracturas osteoporóticas. Se testó una interacción con el SNP rs9594738 en el gen RANKL el cual fue previamente asociado con la DMO. Resultados: Ninguno de los SNPs se asoció significativamente con la DMO. El SNP rs78326403 se asoció con fracturas de muñeca/antebrazo (Modelo Log-aditivo odds ratio (OR)=3,12 [IC 95%: 1,69 ; 5,75]; p=7,16x10-4), mientras que el SNP rs884205 se asoció con fracturas de columna vertebral (OR=4,05 Recesivo; [IC 95%: 1,59 ; 10,35]; p=8,24x10-3). Por último, se detectó una interacción entre el SNP rs9594738 del RANKL y el rs78326403 del RANK sobre la prevalencia de fractura (p=0,039). El análisis del efecto de los genotipos compuestos rs9594738 y rs78326403 dio un aumento de la prevalencia de fracturas en sujetos con un mayor número de alelos desfavorables, siendo las OR 2,76 [IC 95%: 1,30 ; 5,81]; p=0,007) y 5,14 [IC 95%: 1,37 ; 15,67]; p=0,007) para 2 y ≥3 alelos desfavorables, respectivamente, en comparación con ninguno/1. Conclusiones: Dos SNPs en el 3'UTR del gen RANK predisponen a la fractura osteoporótica sitio-dependiente. Una interacción con el SNP rs9594738 del RANKL sugiere un efecto aditivo de la DMO y la resistencia ósea.

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Registro del año 2010 de Nutrición Parenteral Domiciliaria en España: Grupo NADYA-SENPE
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Wanden Berghe, C.

; Gómez Candela, C.

; Chicharro, L.

; Cuerda, C.

; Martínez Faedo, C.

; Virgili, N.

; Moreno, J. M.

; Pérez de la Cruz, A.

; Álvarez, J.

; Garde, C.

; Jiménez-Sanz, M.

; Romero Merlos, A.

; Forga, M. T.

; Apezetxea, A.

; García Delgado, Y.

; Gil Martínez, C.

; Cánovas, B.

; Sánchez Vilar, O.

; Penacho Lázaro, M. A.

; de Luis, D.

; Laborda, L.

; Zapata, A.

Nutrición Hospitalaria

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dec 2011, Volume 26 N. 6 Pages 1277 - 1282

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objectives: To report the Group Registry NADYASENPE data about home parenteral nutrition (HPN) in Spain in 2010. Material and methods: A descriptive study of the database of the national registry of HPN of NADYA-SENPE (December 10, 2009 to December 10, 2010). For the calculation of prevalence the latest data published by the Institute National Statistics Office (01/01/2009) was used. Results: There were registered 148 patients from 23 hospitals, 86 women (58.11%) and 9 children (6.08%). The average age of the 139 patients older than 14 years was 53.06 ± 15.41 years. The average duration of HPN was 316.97 days/patient. The most common diagnosis in those younger than 14 years was short bowel traumatic with 5 cases (55.55%) and in those older than 14 years, palliative care cancer with 29 cases (19.59%). The reason for the indication for HPN was short bowel syndrome in 74 cases (47%). The access via most frequently recorded was tunneled catheter in 36 cases (22.78%) followed by implanted port-catheters in 13 cases (8.23%) and other pathways in 3 cases (1.90%). There were 23 catheterrelated infections (82.14%) which represented 0.49 /1,000 days of PN, all of which occurred in cases older than 14 years. During the year 24 episodes of HPN ended, the most frequent cause was the transition to oral nutrition in 12 episodes (50%). It was reported that patients had a normal activity in 70 episodes of HPN (44.30%) with complete autonomy in 88 episodes (55.69%). Some patients 39 (24.68%) were potential candidates for intestinal transplantation. Conclusions: The number of registered patients is slightly lower than the previous year, although the number of participating hospitals is the same. The most frequent complication remains catheter-related infection but its incidence has decreased from previous years, presenting the lowest rate since the creation of the record. Differences in participation in the registry observed in the Autonomous Communities causes the development of implementation strategies. There is a gradual increase in day length of HPN over the years, which suggests the chronic treatments of some patients and obliges to study the existence of a possible confounding factor, in case there is an oversight of closing an episode. Therefore, it is necessary to update the registry with warning systems that facilitate periodic review of the patients and optimize the validity of registration.

Objetivos: Comunicar los datos del Registro del Grupo NADYA SENPE de Nutrición Parenteral Domiciliaria NPD en España del año 2010. Material y métodos: Estudio descriptivo de la base de datos del Registro de ámbito nacional de NPD del grupo NADYA-SENPE (1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2010). Para el cálculo de prevalencias se utilizó los últimos datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística. Resultados: Se registraron 148 pacientes procedentes de 23 hospitales, 86 mujeres (58,11%) y 9 niños (6,08%). La edad media de los 139 pacientes adultos fue de 53,06 ± 15,41 años. La duración media de la NPD fue de 316,97 días/paciente. El diagnóstico más frecuente en los niños (menores de 14 años) fue intestino corto traumático con 5 casos (55,55%) y en los adultos la neoplasia en tratamiento paliativo 29 (19,59%). El motivo de la indicación de la NPD fue el síndrome de intestino corto en 74 ocasiones (47%). La vía de acceso más frecuentemente registrada fue el catéter tunelizado en 36 (22,78%) casos seguido del reservorio en 13 (8,23%) y otras vías en 3 ocasiones (1,90%). Se registraron 23 infecciones relacionadas con el catéter (82,14%), lo que representa 0,49/1000 días de NP y todas ellas ocurrieron en los adultos. A lo largo del año finalizaron 24 episodios de NPD, la causa más frecuente fue el paso a la vía oral en 12 episodios (50%). Se registró que los pacientes tenían una actividad normal en 70 episodios de NPD (44,30%) con una total autonomía en 88 de episodios (55,69%). Se identificaron 39 (24,68%) posibles candidatos para trasplante intestinal. Conclusiones: El número de pacientes registrados es discretamente inferior al del año anterior, aunque el número de hospitales participantes es el mismo. La complicación más frecuente sigue siendo la infección relacionada con el catéter aunque ha disminuido su incidencia respecto a años anteriores, presentándose la tasa más baja desde la creación del registro. Las diferencias en la participación en el registro observadas por Comunidades Autónomas lleva a plantear el desarrollo de estrategias de implementación del registro. Se observa un aumento progresivo de la duración de los días de NPD a lo largo de los años que hace pensar en la cronicidad de algunos pacientes, pero nos obliga a estudiar la existencia de un posible factor de confusión, en el caso de que existiera un olvido de cierre de algún episodio por lo que se hace necesario actualizar el registro con sistemas de alertas periódicas que faciliten la revisión de los pacientes incluidos y optimice la validez del registro.

508 downloads Cited 3 times in SciELO

Edema pulmonar no cardiogénico recurrente tras la administración oral de hidroclorotiazida
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Maroto Rodríguez, B.

; Meyer García-Sípido, E.

; Chamorro Borraz, N.

; Sanz Sanz, C.L.

; Rebollo Ferreiro, J.

Medicina Intensiva

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nov 2011, Volume 35 N. 8 Pages 521 - 522

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

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10.

Curable sexually transmitted infections among female sex workers in a population of Zulia State, Venezuela
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Arráiz, Nailet

; Sánchez, María P

; Sanz, Eileen

; Bermúdez, Valmore

; Urdaneta, Baldimiro

; Prieto, Carem

; Escalona, Carolina

; Mujica, Andrea

; Mujica, Endrina

Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiología

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jun 2011, Volume 31 N. 1 Pages 20 - 25

Abstract: Es En | Text: Es En | PDF: Es | PDF: En

Las infecciones de transmisión sexual (ITS) representan un problema de salud pública a nivel mundial. El objetivo de este estudio fue investigar la prevalencia de ITS curables causadas por Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis y Ureaplasma urealyticum en trabajadoras sexuales de una población del estado Zulia, Venezuela. Se evaluaron 78 mujeres que asistieron a jornadas de control sanitario y se utilizaron ensayos de amplificación por PCR para detectar los tres microorganismos en muestras endocervicales. En 33,3% de las muestras, se detectó al menos un microorganismo: U. urealyticum fue encontrado con mayor frecuencia (25,6%), seguido de N. gonorrhoeae (18%) y C. trachomatis (12,8%). Se encontró asociación significativa entre N. gonorrhoeae y C. trachomatis (p<0,0001). Los casos de ITS representaron porcentajes de 42% y 28% para los grupos sintomático y asintomático, respectivamente. N. gonorrhoeae fue 2,4 veces más frecuente en el grupo sintomático (28,6%) que en el asintomático (12%) (p=0,015), particularmente asociado con secreción mucopurulenta (p=0,025). No se encontró asociación entre C. trachomatis (p=0,078) y U. urealyticum (p=0,432) con manifestaciones clínicas. La prevalencia de ITS de la población en estudio fue relativamente baja comparada con otras poblaciones de alto riesgo a nivel mundial. Los resultados apoyan la posible asociación entre C. trachomatis y N. gonorrhoeae, por lo tanto se debería considerar el tratamiento contra ambos patógenos, cuando uno de ellos sea detectado en poblaciones vulnerables.

Sexually transmitted infections (STIs) represent a public health problem worldwide. The aim of this study was to investigate the prevalence of curable STIs caused by Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis and Ureaplasma urealyticum in female sex workers in a population from Zulia State, Venezuela. Seventy eight (78) women attended a health monitoring sanitary controls were evaluated, and PCR amplification assays were used to detect the three microorganisms in endocervical samples. In 33.3% of the samples, at least one microorganism was detected: U. urealyticum was found more frequently (25.6%), followed by N. gonorrhoeae (18%), and C. trachomatis (12.8%). A significant association between N. gonorrhoeae and C. trachomatis was found (p <0.0001). STIs cases represented 42.9% and 28% for symptomatic and asymptomatic groups, respectively. In the symptomatic group, N. gonorrhoeae was 2.4 times (28.6%) more frequent than in the asymptomatic one (12%) (p=0.015), particularly associated with mucopurulent discharge (p=0.025). No association was found between C. trachomatis (p=0.078), and U. urealyticum (p=0.432) with clinical manifestations. Prevalence of curable STIs in the study population was relatively low compared with other high-risk populations worldwide. The results support the possible association between C. trachomatis and N. gonorrhoeae, therefore, treatment would be indicated against both pathogens when one of them is detected in vulnerable populations.

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11.

Tipología predial del sector productor de cerezas del sur de la Patagonia argentina
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Righi, E.

; Cittadini, E.D.

; Mundet, C.

; San Martino, L.

; Sanz, C.

; Baltuska, N.

Agriscientia

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jun 2011, Volume 28 N. 1 Pages 85 - 97

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Farm typology identification is a useful tool to summarize the diversity that is intrinsic to every farming system and it can be efficiently used to carry out a rational and methodical selection of representative farms within the context of research and extension projects. However, the methodologies that are most commonly used to produce a typology present some features that limit its expeditious application for the selection of pilot farms. The objective of this study was to make a quantitative identification and characterization of farm typologies based on multivariate analysis of the farms of southern Argentinian Patagonia that grow sweet cherry. An innovative methodology which combines multidimensional scaling, cluster analysis and similarity percentages analysis was applied and six relevantly different farm types were defined. The advantages of this method for the selection of representative farms are shown and discussed by individualizing one pilot farm within each type.

La identificación de tipologías prediales es una herramienta útil para sintetizar la diversidad intrínseca de cada sistema de producción y puede ser eficientemente usada para realizar una selección racional y metódica de las fincas representativas en el contexto de proyectos de investigación y extensión. Sin embargo, las metodologías que se utilizan más comúnmente para producir una tipología presentan algunas características que limitan su aplicación expeditiva para la selección de fincas piloto. El objetivo de este trabajo fue realizar una identificación cuantitativa y una caracterización de tipologías prediales, sobre la base de análisis multivariado de fincas productoras de cerezas en el sur de la Patagonia argentina. Se aplicó una metodología innovadora combinando escala multidimensional, análisis de conglomerados y análisis de porcentajes de semejanza, sobre la base de la cual se identificaron seis diferentes tipos de fincas. Las ventajas de este método para la selección de fincas representativas son mostradas y discutidas a través de la individuación de una finca piloto dentro de cada tipo.

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12.

Estudio del estado nutricional de los ancianos de Cantabria
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Jiménez Sanz, M.

; Sola Villafranca, J. M.

; Pérez Ruiz, C.

; Turienzo Llata, M. J.

; Larrañaga Lavin, G.

; Mancebo Santamaría, M. A.

; Hernández Barranco, M. C.

; García Iglesias, A.

; Palacio Pellón, J. L.

; Pelillo García, T.

; Fernández del Moral Pinilla, S.

; Sañudo Pedrero, R. A.

; Gutiérrez García, L.

; Castro Ugalde, P.

; García Calderón, M. I.

; Cagigas Villoslada, M. J.

; Río Pelaz, M. R. Del

; Besoy González, A. I.

; Canduela Fontaneda, B.

; Castañeda García, E.

; Cos Iglesia, A. De

; Cos Seco, M. J. De

; Domínguez Salas, R.

; García Mata, M. A.

; González Gutiérrez, T.

; Alonso Diez, P.

; Barriga Gómez, P.

; Biurrun Ruiz, I.

; Blanco Martínez, O.

; Cadaya Gabas, N.

; Carbajo Martínez, M. A.

; Cobo Martínez, N.

; Correas Gutiérrez, M. J.

; García Diez, R.

; González Expósito, J.

; Gualdrón Romero, M. A.

; Higuera Cobo, E.

; Higuera Ruiz, E.

; Lozano Barcena, R.

; Ortiz García, N.

; Ruiz Bolado, S.

; Somonte Pérez, G.

Nutrición Hospitalaria

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apr 2011, Volume 26 N. 2 Pages 345 - 354

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Population ageing is a main concern under the biosanitary point of view. Aim: To assess the nutritional status of people 65 year-old and older in Cantabria (Spain) Method: A total of 1605 persons were studied by means of the MNA (Mini Nutritional Assessment); a) by primary care (59.9% in the unit, and 4.7% at home) and, b) in nursing homes (35.4%). Results: Nutritional score (NS) was 23.4 ± 4.1 for women and 24.4 ± 4 in males (p < 0.001). We emphasize the fact that 22.3% of people studied in the nursing homes were malnourished or at risk of malnutrition, compared with 14.2% of those studied at the unit, and only 3.3% of the home visited elders. The correlation between the value of the NS and the subjective estimation of nutrition status showed a high value (0.65). We emphasize the negative correlation (-0.53) between BNI value and the incidence of skin lesions. Conclusion: Our results highlight the importance of identifying malnutrition or its risk in elders in order to prevent the negative consequences of this deficiency.

Introducción: El envejecimiento de la población representa uno de los retos más importantes desde el punto de vista biosanitario. Objetivo: Valorar el estado nutricional de las personas de 65 y más años de Cantabria. Métodos: Un total de 1605 personas fueron evaluadas por medio del MNA; a) en atención primaria (59,9% en la consulta y 4,7% en domicilios) y, b) en residencias de ancianos (35,4%). Resultados: La puntuación nutricional (PN) obtenida de la suma de los ítems del MNA fue 23,4 ± 4,1 para las mujeres y 24,4 ± 4 en los varones (p < 0,001). Destaca el hecho de que el 22,3% de las personas estudiadas en residencias está malnutrida o en riesgo de malnutrición, frente al 14,2% de las que acuden a consulta, y sólo el 3,3% de las estudiadas en su domicilio. La correlación entre los valores de la PN y la apreciación subjetiva del estado de nutrición mostró un valor elevado (0,65). Destacamos la correlación negativa (-0,53) entre los valores del IMC y la incidencia de lesiones cutáneas. Conclusiones: Nuestros resultados indican la importancia de la identificación de la desnutrición o su riesgo, en personas mayores, por las consecuencias negativas que presenta este estado carencial.

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13.

Modelo para el ajuste de pronósticos agregados utilizando lógica difusa
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Escobar-Gómez, E. N.

; Díaz-Núñez, J. J.

; Taracena-Sanz, L. F.

Ingeniería, investigación y tecnología

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sep 2010, Volume 11 N. 3 Pages 289 - 302

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

This research suggests a contribution in the implementation of forecasting models. The proposed model is developed with the aim to fit the projection of demand to surroundings of firms, and this is based on three considerations that cause that in many cases the forecasts of the demand are different from reality, such as: 1) one of the problems most difficult to model in the forecasts is the uncertainty related to the information available; 2) the methods traditionally used by firms for the projection of demand mainly are based on past behavior of the market (historical demand); and 3) these methods do not consider in their analysis the factors that are influencing so that the observed behaviour occurs. Therefore, the proposed model is based on the implementation of Fuzzy Logic, integrating the main variables that affect the behavior of market demand, and which are not considered in the classical statistical methods. The model was applied to a bottling of carbonated beverages, and with the adjustment of the projection of demand a more reliable forecast was obtained.

La presente investigación sugiere una contribución en la aplicación de modelos de pronósticos. El modelo propuesto se desarrolla con el propósito de ajustar la proyección de la demanda al escenario de las empresas y se fundamenta en tres consideraciones que provocan que en muchos casos los pronósticos de la demanda disten de la realidad, como son: 1) uno de los problemas más difíciles de modelar en los pronósticos es la incertidumbre relacionada con la información disponible; 2) los métodos tradicionalmente utilizados por las empresas, para la proyección de la demanda, se basan principalmente en el comportamiento pasado del mercado (demanda histórica), y 3) estos métodos no consideran en su análisis a los factores que están influyendo para que se dé el comportamiento observado. Por lo tanto, el modelo propuesto se basa en la implementación de lógica difusa, integrando las principales variables que afectan el comportamiento de la demanda del mercado y que no son consideradas en los métodos estadísticos clásicos. El modelo se aplicó a una embotelladora de bebidas carbonatadas y con el ajuste de la proyección de la demanda se obtuvo un pronóstico más confiable.

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14.

Estudio de la vascularización arterial del músculo flexor digitorum superficialis
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Comellas Melero, N.

; Salvador-Sanz, J.F.

; Terol Calpena, F.

; Almenar García, V.

; Pérez Cano, R.

Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana

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mar 2010, Volume 36 N. 1 Pages 25 - 30

Abstract: En Es | Text: En Es | PDF: En | PDF: Es

We present an anatomical study that describes the distribution of the muscular perforators of the flexor digitorum superficialis muscle. In this study we dissected 15 forearms fixed according to Thiel method and coloured latex injection in the femoral vessels.The study was centered on the flexor digitorum superficialis muscle. Only muscular perforator arteries with diameters over 2mm were selected. The vascular origin and length were also studied. In all cases, measurements were taken from the bicondyle line. The total number of arteries obtained from the muscle belly was 219, with the greatest percentage located in the half of the forearm. The principal vascular origin of the perforator arteries was the cubital artery. From the results obtained in our work, we can deduce that the ulnar and the ulnar recurrent arteries are the most dominant supply of the muscle. Medially, it receives many large branches from the ulnar recurrent and the ulnar artery. Laterally and proximally, it receives small branches from the median artery, and distally, it receives several small branches from the radial artery that enter the superficial surface of the muscle.

El objetivo de nuestro estudio es describir la distribución de la vascularización del músculo flexor digitorum superficialis para optimizar sus indicaciones en Cirugía Reconstructiva de miembro superior. Disecamos 15 antebrazos fijados según el método Thiel y coloreados mediante la inyección de látex en los vasos femorales. Centramos nuestro estudio en la disección del músculo flexor digitorum superficialis, seleccionando únicamente los pedículos vasculares que superan los 2 mm, valorando los resultados en función de sus relaciones anatómicas y de su longitud. El número total hallado de arterias nutrientes del vientre muscular fue de 219, localizándose en mayor porcentaje en el tercio medio del antebrazo. De los resultados obtenidos de nuestro estudio podemos deducir que las arterias cubital y cubital recurrente aportan la vascularización dominante. Medialmente, el músculo recibe ramas de la arteria cubital y cubital recurrente, en la parte profunda del vientre muscular. Lateral y proximalmente, recibe ramas de la arteria mediana, mientras que lateral y distalmente recibe ramas de la arteria radial, que penetran en la superficie del músculo.

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15.

¿Existen evidencias para modificar la atención al niño inmigrante en Atención Primaria?
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Romera Santa Bárbara, B.

; Clavero Montañés, N.

; Sancho Gracia, E.

; Perales Martínez, J.I.

; Sanz de Miguel, M.P.

; García Sánchez, N.

Pediatría Atención Primaria

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dec 2009, Volume 11 Suppl. 17 Pages e20 - e21

Abstract: Es | Text: Es | PDF: Es

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