Resumen En este artículo discutimos los usos de la categoría “acoso” empleada por jóvenes estudiantes de escuelas públicas de enseñanza media para dar sentido a la experiencia de violencia y discriminación de género ocurridas dentro y fuera de la escuela. El análisis se basa en registros de trabajo en campo producidos en el ámbito de una investigación multicéntrica y de métodos mixtos, realizada en nueve escuelas de São Paulo (SP/BR). El acoso parece como una categoría polisémica que, al nombrar la violencia, ayuda en el enfrentamiento de las jerarquías y desigualdades de género y generación. Concluimos que las jóvenes han puesto en tela de juicio normativas y actitudes que alimentan las desigualdades de género de las escuelas, además de denunciar el silenciamiento o la inadecuación de la institución en el enfrentamiento del problema, lo que posibilita la identificación de convergencias con una nueva sensibilidad alrededor de la violencia contra mujeres que los discursos feministas globalizados hicieron surgir.

Abstract In this article, we discuss uses of “harassment” as a category employed by young students from public high schools to make sense of violence and gender discrimination experiences that occur in and out of school. The analysis is based on fieldwork records produced within the scope of a multicenter, mixed-methods research carried out in nine schools located in São Paulo. Harassment appears as a polysemic category that, by naming violence, helps to face gender and generation hierarchies and inequalities. We infer that the young girls have questioned norms and attitudes that feed gender inequalities in schools; in addition, they have denounced the silence or inadequacy of the institution in facing the problem. This enables to identify convergences with a new sensibility regarding violence against women that globalized feminist discourses have brought to the surface.

Neste artigo, discutimos os usos da categoria “assédio” empregada por jovens estudantes de escolas públicas de Ensino Médio para dar sentido a experiências de violência e discriminação de gênero ocorridas dentro e fora da escola. A análise baseia-se em registros de trabalho de campo produzidos no âmbito de uma pesquisa multicêntrica e de métodos mistos, realizada em nove escolas de São Paulo (SP/BR). O assédio aparece como uma categoria polissêmica que, ao nomear a violência, ajuda no enfrentamento das hierarquias e desigualdades de gênero e geração. Depreendemos que as jovens têm questionado normativas e atitudes que alimentam as desigualdades de gênero nas escolas, além de denunciarem o silenciamento ou inadequação da instituição no enfrentamento do problema, o que possibilita identificar convergências com uma nova sensibilidade em torno da violência contra mulheres que os discursos feministas globalizados fizeram emergir.

Resumen En este artículo discutimos los usos de la categoría “acoso” empleada por jóvenes estudiantes de escuelas públicas de enseñanza media para dar sentido a la experiencia de violencia y discriminación de género ocurridas dentro y fuera de la escuela. El análisis se basa en registros de trabajo en campo producidos en el ámbito de una investigación multicéntrica y de métodos mixtos, realizada en nueve escuelas de São Paulo (SP/BR). El acoso parece como una categoría polisémica que, al nombrar la violencia, ayuda en el enfrentamiento de las jerarquías y desigualdades de género y generación. Concluimos que las jóvenes han puesto en tela de juicio normativas y actitudes que alimentan las desigualdades de género de las escuelas, además de denunciar el silenciamiento o la inadecuación de la institución en el enfrentamiento del problema, lo que posibilita la identificación de convergencias con una nueva sensibilidad alrededor de la violencia contra mujeres que los discursos feministas globalizados hicieron surgir.

Abstract In this article, we discuss uses of “harassment” as a category employed by young students from public high schools to make sense of violence and gender discrimination experiences that occur in and out of school. The analysis is based on fieldwork records produced within the scope of a multicenter, mixed-methods research carried out in nine schools located in São Paulo. Harassment appears as a polysemic category that, by naming violence, helps to face gender and generation hierarchies and inequalities. We infer that the young girls have questioned norms and attitudes that feed gender inequalities in schools; in addition, they have denounced the silence or inadequacy of the institution in facing the problem. This enables to identify convergences with a new sensibility regarding violence against women that globalized feminist discourses have brought to the surface.

Neste artigo, discutimos os usos da categoria “assédio” empregada por jovens estudantes de escolas públicas de Ensino Médio para dar sentido a experiências de violência e discriminação de gênero ocorridas dentro e fora da escola. A análise baseia-se em registros de trabalho de campo produzidos no âmbito de uma pesquisa multicêntrica e de métodos mistos, realizada em nove escolas de São Paulo (SP/BR). O assédio aparece como uma categoria polissêmica que, ao nomear a violência, ajuda no enfrentamento das hierarquias e desigualdades de gênero e geração. Depreendemos que as jovens têm questionado normativas e atitudes que alimentam as desigualdades de gênero nas escolas, além de denunciarem o silenciamento ou inadequação da instituição no enfrentamento do problema, o que possibilita identificar convergências com uma nova sensibilidade em torno da violência contra mulheres que os discursos feministas globalizados fizeram emergir.

RESUMO Objetivos: identificar as competências de enfermeiros na promoção da saúde da mulher. Métodos: estudo descritivo com abordagem qualitativa que adotou o Consenso de Galway como referencial teórico-metodológico. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Resultados: a maioria dos domínios de competências do Consenso de Galway foram contemplados nas intervenções do enfermeiro relacionadas à promoção da saúde no cuidado à mulher. “Avaliação das necessidades” e “Implementação” foram os domínios mais evidenciados, seguidos de “Liderança” e “Avaliação do impacto”. Não foi identificado o domínio “Defesa de direitos”. Considerações Finais: no trabalho dos enfermeiros com as mulheres, houve a presença de alguns domínios das competências de promoção da saúde do Consenso de Galway. Porém, há necessidade, no âmbito da educação permanente em saúde, de ampliar estratégias e potencializar o desenvolvimento e aplicação dessas competências de promoção da saúde.

ABSTRACT Objectives: to identify nurses’ competences in promoting women’s health. Methods: descriptive study with a qualitative approach that adopted the Galway Consensus as a theoretical-methodological framework. Data collection was performed through semi-structured interviews. Results: most of the Galway Consensus’ competence domains were present in the nurses’ interventions related to health promotion in women’s care. “Assessment of needs” and “Implementation” were the most highlighted domains, followed by “Leadership” and “Impact assessment”. The domain “Defending/Advocating Rights” was not identified. Final Considerations: within the nurses’ work with women, some of the Galway Consensus domains of competencies for health promotion were present. However, there is a need, in the context of continuous health education, to expand strategies and enhance the development and application of these health promotion competences.

RESUMEN Objetivos: identificar las competencias de enfermeros en la promoción de salud de la mujer. Métodos: estudio descriptivo con abordaje cualitativo que adoptó el Consenso de Galway como referencial teórico-metodológico. Recolecta de datos fue realizada por medio de entrevista semiestructurada. Resultados: mayoría de los dominios de competencias del Consenso de Galway fueron contemplados en las intervenciones del enfermero relacionadas a promoción de salud en el cuidado a la mujer. “Evaluación de las necesidades” e “Implementación” fueron los dominios más evidenciados, seguidos de “Liderazgo” e “Evaluación del impacto”. No fue identificado el dominio “Defensa de derechos”. Consideraciones Finales: en el trabajo de los enfermeros con las mujeres, hubo la presencia de algunos dominios de las competencias de promoción de salud del Consenso de Galway. Pero, hay necesidad, en el ámbito de la educación permanente en salud, de ampliar estrategias y potencializar el desarrollo y aplicación de esas competencias de promoción de salud.

BACKGROUND Herpesvirus transmission between humans and non-human primate (NHP) can occur through contact scratches with lesions, infected saliva, and mainly through contaminated food. Therefore, cross-infection can lead to severe illness or even death for both the animal and human. In 2017, during the yellow fever (YF) outbreak in Brazil, species of the New World Primates (NWP) from Rio de Janeiro state, tested negative for yellow fever virus (YFV) detection. OBJECTIVES To evaluate herpesvirus in the population NWP in Rio de Janeiro. METHODS To investigate, liver samples of 283 NWP, from several regions of the state of Rio de Janeiro, were tested for the herpesvirus family using a Pan-polymerase chain reaction (Pan-PCR) and sequencing. FINDINGS 34.6% (98/283) tested positive for at least one herpesvirus; 29.3% (83/283) tested positive to Human alphaherpesvirus 1 (HSV-1), this virus from humans can be lethal to New World monkey; 13% (37/283) were detected Callitrichine gammaherpesvirus 3 (CalHV-3), responsible for lymphoproliferative disease that can be fatal in NWP. In addition, CalHV-3 / HSV-1 co-infection was in 11.6% (33/283) of the samples. MAIN CONCLUSIONS Pan-herpesvirus was useful to identify species-specific herpesviruses and virus from human that can infect animals. Furthermore, during an outbreak of YF other infections should be monitored.

RESUMO: O manejo do mofo branco (Sclerotinia sclerotiorum) tem sido um dos principais limitantes de produção enfrentados por produtores de soja. Tendo em vista a complexidade do manejo desta doença e da estrutura de resistência do patógeno, o presente trabalho foi conduzido nos municípios de Guarapuava e Palmas - Paraná visando o manejo do mofo branco na cultura da soja utilizando palhadas de cereais de inverno, aveia, centeio e triticale. Inicialmente, cultivou-se os diferentes cereais de inverno, simultaneamente, nas duas áreas de estudo (Guarapuava e Palmas - PR). Avaliou-se a produção de palhada, a altura de plantas, a massa verde e seca da parte aérea. Posteriormente, semeou-se soja ‘BMX Apolo’ sobre as palhadas de cereais e avaliou-se a incidência e a severidade do mofo branco. No experimento in vitro, adicionou-se 20 escleródios cobertos por uma camada de palhas (aveia, centeio e triticale) e após 98 dias, observou-se germinação carpogênica somente no tratamento testemunha. Independentemente do local de estudo, o centeio destacou-se com maiores altura e massa verde. O cultivo sobre palhada de cereais de inverno reduziu a incidência e severidade de mofo branco com destaque para a palhada de centeio, reduzindo a incidência da doença em 77,7% e 76,6%, em Palmas e Guarapuava, respectivamente.

ABSTRACT: The management of white mold (Sclerotinia sclerotiorum(Lib.) De Bary) has been one of the main production limitations faced by soybean (Glycine max L.) producers. Considering the complex management of this disease and resistance structure of the pathogen, the present study was conducted in the municipalities of Guarapuava and Palmas in Paraná with the objective of managing the white mold of soybean using straws of winter cereals, such as oat, rye, and triticale. Initially, the three winter cereals were cultivated simultaneously in both the study areas. Straw production, plant height, and shoot fresh and dry weight were evaluated. Subsequently, BMX Apollo soybean was cultivated on cereal straws, and the incidence and severity of white mold were evaluated. In the in vitro experiment, 20 sclerotia covered by a layer of cereal (oat, rye, and triticale) straws were added and carpogenic germination was observed only in the control treatment after 98 days. Regardless of the study site, rye presented greater height and fresh weight than the remaining two cereals. Soybean cultivation on winter cereal straw reduced the incidence and severity of white mold. Cultivation on rye straw reduced mold incidence by 77.7% and 76.6% in Palmas and Guarapuava, respectively.

Abstract This article aimed to evaluate some mechanical and chemical properties of acrylic thermoactivated resins by microwave energy, varying the condition and type of plaster. The groups were divided into Lucitone and Vipi-Wave groups, with or without previous treatment (drying) of type III and IV plasters. It was evaluated flexural strength, microhardness, roughness, porosity, residual monomer, and also, time and temperature relationship of plaster and acrylic resin during the polymerization cycles. The data were analyzed using Analysis of Variance (ANOVA) 5%, followed by Tukey's test. The results showed that the drying of the plaster influenced the results and the groups with dry plaster maintained a higher temperature permanence. Therefore, changes in the water condition contained in the inclusion plaster showed effects on the final properties of the acrylic resin, which may be a technical indicator for laboratory procedures in the manufacture of prosthetic devices.

RESUMO Objetivo: Analisar características de trabalhadores de enfermagem da área hospitalar com a presença de estresse e associar com o cortisol capilar. Método: Estudo de corte transversal, exploratório e correlacional, realizado em um hospital paulista, Brasil. Participaram 164 trabalhadores de enfermagem, nos quais foi aplicada a Perceived Stress Scale e obtidas amostras de cabelos para análise laboratorial. Os dados foram inseridos em planilha do MS-Excel (2010) e, após, no programa Microsoft Office e no software R, versão 3.2.2. Resultados: Elevados níveis de cortisol capilar em 47% dos participantes sugerem a presença de estresse, mas não houve significância estatística entre níveis de cortisol e de estresse. Conclusões: níveis de estresse e de cortisol capilar foram indicativos de presença de estresse entre trabalhadores de enfermagem; entretanto, não houve associação entre eles, embora estivessem acima dos recomendados.

ABSTRACT Objective: To analyze the characteristics of hospital nursing professionals with the presence of stress, and to associate this with capillary cortisol. Method: A cross-sectional, exploratory and correlational study, conducted in a hospital in São Paulo, Brazil. A total of 164 nursing professionals participated; the Perceived Stress Scale was administered, and hair samples were obtained for laboratory analysis. Data were entered into a Microsoft Excel spreadsheet (2010), and then into Microsoft Office and the R software, version 3.2.2. Results: High levels of capillary cortisol in 47% of participants suggest the presence of stress, but no statistical significance between cortisol and stress levels were found. Conclusions: Stress and capillary cortisol levels were indicative of stress among nursing professionals; however, no association between them was found, although the values found were above those recommended.

RESUMEN Objetivo: analizar las características de los trabajadores de enfermería hospitalarios con presencia de estrés y asociarlos con el cortisol capilar. Método: estudio transversal, exploratorio y correlacional, realizado en un hospital de São Paulo, Brasil. Participó un total de 164 trabajadores de enfermería, a quienes se aplicó la Escala de estrés percibido y se obtuvieron muestras de cabello para análisis de laboratorio. Los datos se ingresaron en una hoja de cálculo MS-Excel (2010) y luego en el software Microsoft Office and R, versión 3.2.2. Resultados: altos niveles de cortisol capilar en el 47% de los participantes sugieren la presencia de estrés, pero no hubo relevancia estadística entre los niveles de cortisol y el estrés. Conclusiones: el estrés y los niveles de cortisol capilar fueron indicativos de estrés entre los trabajadores de enfermería; sin embargo, no hubo asociación entre ellos, aunque estaban por encima de los recomendados.

ABSTRACT Objective: To analyze the characteristics of hospital nursing professionals with the presence of stress, and to associate this with capillary cortisol. Method: A cross-sectional, exploratory and correlational study, conducted in a hospital in São Paulo, Brazil. A total of 164 nursing professionals participated; the Perceived Stress Scale was administered, and hair samples were obtained for laboratory analysis. Data were entered into a Microsoft Excel spreadsheet (2010), and then into Microsoft Office and the R software, version 3.2.2. Results: High levels of capillary cortisol in 47% of participants suggest the presence of stress, but no statistical significance between cortisol and stress levels were found. Conclusions: Stress and capillary cortisol levels were indicative of stress among nursing professionals; however, no association between them was found, although the values found were above those recommended.

RESUMEN Objetivo: analizar las características de los trabajadores de enfermería hospitalarios con presencia de estrés y asociarlos con el cortisol capilar. Método: estudio transversal, exploratorio y correlacional, realizado en un hospital de São Paulo, Brasil. Participó un total de 164 trabajadores de enfermería, a quienes se aplicó la Escala de estrés percibido y se obtuvieron muestras de cabello para análisis de laboratorio. Los datos se ingresaron en una hoja de cálculo MS-Excel (2010) y luego en el software Microsoft Office and R, versión 3.2.2. Resultados: altos niveles de cortisol capilar en el 47% de los participantes sugieren la presencia de estrés, pero no hubo relevancia estadística entre los niveles de cortisol y el estrés. Conclusiones: el estrés y los niveles de cortisol capilar fueron indicativos de estrés entre los trabajadores de enfermería; sin embargo, no hubo asociación entre ellos, aunque estaban por encima de los recomendados.

RESUMO Objetivo: Analisar características de trabalhadores de enfermagem da área hospitalar com a presença de estresse e associar com o cortisol capilar. Método: Estudo de corte transversal, exploratório e correlacional, realizado em um hospital paulista, Brasil. Participaram 164 trabalhadores de enfermagem, nos quais foi aplicada a Perceived Stress Scale e obtidas amostras de cabelos para análise laboratorial. Os dados foram inseridos em planilha do MS-Excel (2010) e, após, no programa Microsoft Office e no software R, versão 3.2.2. Resultados: Elevados níveis de cortisol capilar em 47% dos participantes sugerem a presença de estresse, mas não houve significância estatística entre níveis de cortisol e de estresse. Conclusões: níveis de estresse e de cortisol capilar foram indicativos de presença de estresse entre trabalhadores de enfermagem; entretanto, não houve associação entre eles, embora estivessem acima dos recomendados.

Resumo Objetivo Avaliar o perfil clínico epidemiológico de mulheres com suspeita de Depressão Pós-Parto em uma maternidade pública de referência de Salvador, no estado da BA. Métodos Estudo transversal, realizado com puérperas atendidas em uma maternidade pública de referência de Salvador, BA. A coleta de dados foi realizada de junho até setembro de 2017. Utilizou-sea escala de Edimburgo como instrumento, e, posteriormente, as mulheres com escore positivo responderam a um questionário para a identificação do seu perfil clínico e epidemiológico. Resultados Das 151 puérperas pesquisadas, 30 (19,8%) apresentaram suspeita de depressão pós-parto. Predominaram as puérperas solteiras 13 (43,3%), com ensino médio completo 15 (50,0%), cor da pele preta 14 (46,7%), e aquelas com renda familiar mensal de até um salário mínimo 18 (40,0%). Conclusão Ainda que a depressão pós-parto seja uma enfermidade subdiagnosticada, neste estudo verificou-se uma elevada prevalência da condição. Considera-se, então que estes resultados reforçam o seu significado como problema de saúde pública, exigindo estratégias de prevenção, diagnóstico precoce e tratamento efetivo.

Abstract Objective To evaluate the clinical epidemiological state of women with suspected post partum depression (PPD) in a public maternity hospital in Salvador, state of Bahia, Brazil. Methods A cross-sectional research was performed with puerperal patients attended at a public maternity hospital in Salvador, Bahia. Data collection was performed from June to September 2017. The Edinburgh Postnatal Depression Scale was used as a screening instrument, and, subsequently, women with positive scores answered a questionnaire to identify their clinical and epidemiological status. Results Out of 151 postpartum women from the research, 30 (19.8%) presented suspicion of PPD. There was a prevalence of single mothers 13 (43.3%), women with complete fundamental education 15 (50.0%), women with black skin color 14 (46.7%), and those with a monthly family income of up to one minimum wage 18 (40.0%). Conclusion Although PPD is an underdiagnosed disease, a high prevalence of the condition was found in our research. It is, then, considered that these results reinforce its significance as a public health problem, requiring prevention strategies, early diagnosis and effective treatment.

RESUMO: O conhecimento da variabilidade e herdabilidade dos caracteres agronômicos de interesse auxiliam na seleção de materiais superiores. Desta forma, objetivou-se avaliar os parâmetros genéticos de caracteres agronômicos em linhagens de mamoneira e quantificar as correlações genéticas entre eles. O trabalho foi desenvolvido na área experimental da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia, Cruz das Almas, Bahia. Foram avaliados o teor de óleo na semente, ciclo vegetativo, estatura de planta, número de sementes por planta e peso de sementes por planta em 47 linhagens de mamoneira. O coeficiente de variação genético foi maior para o peso de sementes por planta revelando maior variabilidade. A herdabilidade de parcelas individuais no sentido amplo apresentou maior valor para o teor de óleo e menor valor para o número de sementes por planta. A precisão de seleção foi moderada para estatura de planta, número de sementes por planta e peso de semente por planta; alta para o ciclo vegetativo; e muito alta para o teor de óleo. Os parâmetros genéticos permitiram o ranqueamento e seleção dos genótipos superiores. As correlações positivas entre o ciclo vegetativo e estatura de planta, associada às correlações negativas para o número de sementes, peso de sementes e teor de óleo, possibilitam ganhos expressivos para a produtividade da cultura.

ABSTRACT: Knowledge on the variability and heritability of agronomic characters of interest aid the selection of superior materials. Thus, the objective of this study was to evaluate the genetic parameters of agronomic traits in castor bean plant lineages and to quantify the genetic correlations between them. The study was performed in the experimental area of the Federal University of the Recôncavo da Bahia, Cruz das Almas, Bahia. Seed oil content, vegetative cycle, plant height, and the number and weight of seeds per plant were evaluated in 47 lineages of castor bean seedlings. The coefficient of genetic variation was higher for weight of seeds per plant, revealing greater variability. The broad-sense heritability of individual plots presented a higher value for oil content and a lower value for seed number per plant. Selection precision was moderate for plant height, number and weight of seeds per plant, high for vegetative cycle, and very high for oil content. The genetic parameters allowed superior genotypes to be ranked and selected. Positive correlations between vegetative cycle and plant height, associated with negative correlations for number and weight of seeds, and oil content, allow significant gains for crop productivity.

RESUMO Os cursos de educação médica têm implementado disciplinas e módulos que aproximem os discentes da realidade da saúde nacional, a fim de se adequarem às crescentes necessidades de reorganização da formação médica. O presente artigo relata uma experiência de acadêmicos de Medicina da Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC) com as atividades e ações incluídas no módulo de Gestão e Rede de Atenção à Saúde, parte da Prática de Integração Ensino-Serviço-Comunidade (PIESC), como proposta de reorientação do currículo na aquisição de habilidades de liderança e gerenciamento de recursos físicos e humanos em saúde. A proposta foi inserir os discentes em diferentes níveis de complexidade tecnológica do SUS a fim de contextualizar o estudo da Rede de Atenção à Saúde (RAS) por meio de vivências e pesquisa-ação em serviços de saúde situados nos diferentes níveis de atenção. Para isso, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com profissionais e usuários em cada ambiente visitado. Tais vivências ampliaram a visão dos acadêmicos sobre os serviços de saúde, possibilitando um melhor entendimento da estruturação da RAS, bem como um dimensionamento dos entraves encontrados nos diferentes cenários e proporcionando uma experiência in loco das críticas e dificuldades apresentadas e vividas por usuários e profissionais. Percebeu-se que não há resolutividade dos problemas de saúde dos usuários nos serviços, bem como existe uma falta de entendimento destes acerca de seus direitos e da continuidade da atenção à saúde nos diferentes níveis de atenção. Explicitou-se que as instâncias primárias de atenção não funcionam como porta de entrada adequada, o que culmina com a desestruturação da RAS observada. A experiência relatada neste artigo demonstrou um modo dinâmico de abordar a temática da Gestão e Rede de Atenção à Saúde, além de contribuir para a formação do estudante de Medicina, já que possibilitou um melhor entendimento da rede quanto às práticas em saúde e às dimensões do processo saúde-doença implicados na gestão do SUS.

ABSTRACT Medical courses in Brazil have implemented subjects and modules that aim to bring students closer to actual national health concerns, as one way of adapting to the growing needs for medical training reorganization. Thus, this article reports on the experience of medical students at the Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC) [State University of Santa Cruz] with activities and actions included in the Health Care Network and Management module, part of the Teaching-Service-Community Intergration Practice (PIESC), as a proposal for the reorientation of the curriculum and acquisition of leadership skills and management of physical and human resources in health. The proposal was to insert the students at different levels of technological complexity of the Unified Health System (SUS) in order to contextualize the study of the Health Care Network (RAS) through experiences and action research in health services located at different care levels. Semi-structured interviews with professionals and users were therefore performed in each visited environment. These experiences served to broaden the students’ vision of health care networks, enabling a better understanding of how the services are structured, as well as of the magnitude of the obstacles found in different scenarios, providing an in loco experience of the criticisms and difficulties faced by users and professionals. It was noticed that user health problems are often not resolved within the health care services, and the users lack understanding of their health rights. A lack of continuity of the health care was also observed through the various health care levels. Thus, it is concluded that the instances of primary care fail to offer adequate gateway services, culminating in the breakdown of the observed network. The experiment reported in this article demonstrated a dynamic way to approach the issue of Health Care Network Management, contributing to medical student training, as it enabled a better understanding of the network in terms of the health practices and the dimensions of the health-disease process involved in the management of the SUS.

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores asociados a la calidad de vida de cuidadores familiares de ancianos residentes en domicilio. Material y método: Estudio transversal y censal efectuado con 71 cuidadores de ancianos, residentes en una ciudad del interior del Estado de Bahía, Brasil. Los datos se recopilaron a partir de los instrumentos de Katz para la evaluación de la independencia funcional, cuestionario sociodemográfico y de salud, escala de Zarit para verificación de la sobrecarga y WHOQOL-bref para evaluación de la calidad de vida. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, de correlación y regresión lineal múltiple. Resultados: La mayor proporción de la muestra fue de cuidadoras de mediana edad o ancianas, con reducida renta mensual individual, con presencia de enfermedades y que cuidaban de ancianos dependientes. Entre los factores asociados a la calidad de vida de esas personas están la edad, la renta y la sobrecarga del cuidador; el grado de dependencia y el género del anciano, así como la cantidad de personas que residen en el mismo hogar. Conclusión: Los factores que más impactaron en la calidad de vida del cuidador fueron la sobrecarga y el grado de dependencia del anciano. Estrategias de reforzamiento al apoyo social y orientaciones sobre el cuidado al anciano se hacen indispensables y pueden mitigar la sobrecarga y favorecer la mejora de la calidad de vida del cuidador.

ABSTRACT Objective: To identify factors associated with the quality of life of family caregivers of elderly people living at home. Material and method: Cross-sectional and census study carried out with 71 caregivers of elderly residents in an inland city of the state of Bahia, Brazil. Data were collected using the Katz instruments for the assessment of functional independence, socio-demographic and health survey, Zarit overload scale and WHOQOL-BREF to measure quality of life. Descriptive and inferential statistical analysis, correlation and multiple linear regression were applied. Results: Most of the sample corresponded to middle-aged or elderly female caregivers with reduced individual monthly income, affected by disease and responsible for dependent elderly people. Among the factors associated with quality of life of these people are age, income and caregiver overload; the degree of dependence and gender of the elderly person, as well as the number of people residing in the same household. Conclusion: The factors that had a bigger impact on the caregiver's quality of life were overload and the degree of dependence of the elderly person. Strategies to strengthen social support and guidance on elderly care are essential and can help reduce overload and improve caregiver's quality of life.

RESUMO Objetivo: Identificar os fatores associados à qualidade de vida de cuidadores familiares de idosos residentes em domicílio. Material e método: Estudo transversal e censitário realizado com 71 cuidadores de idosos, residentes em um município do interior do Estado da Bahia, Brasil. Os dados foram coletados a partir dos instrumentos de Katz para a avaliação da independência funcional, questionário sociodemográfico e de saúde, escala de Zarit para verificação da sobrecarga e WHOQOL-bref para avaliação da qualidade de vida. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, de correlação e regressão linear múltipla. Resultados: Maior parte da amostra foi de cuidadoras de meia-idade ou idosas, com reduzida renda mensal individual, com presença de doenças e cuidavam de idosos dependentes. Entre os fatores associados à qualidade de vida dessas pessoas estão a idade, a renda e a sobrecarga do cuidador; o grau de dependência e o género do idoso, assim como a quantidade de pessoas que residem no mesmo domicílio. Conclusão: Os fatores que mais impactaram na qualidade de vida do cuidador foram a sobrecarga e o grau de dependência do idoso. Estratégias de fortalecimento do apoio social e orientações sobre o cuidado ao idoso se fazem indispensáveis e podem minimizar a sobrecarga e favorecer a melhoria da qualidade de vida do cuidador.

RESUMO Objetivo Sintetizar e criticar a produção científica sobre as intervenções desenvolvidas para reverter a sobrecarga de cuidado e os fatores associados em cuidadores de sobreviventes de acidente vascular cerebral (AVC). Método Revisão sistemática desenvolvida nas bases de dados PubMed e SciELO, Portal CAPES e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando as palavras-chave Stroke AND Caregivers AND Intervention e Stroke AND Caregivers AND Clinical trial. Foram selecionados para a revisão oito artigos de ensaios clínicos randomizados (ECR) e controlados publicados no período de 2008 a 2017 nos idiomas inglês, português e espanhol. Resultados Os estudos foram desenvolvidos na Suécia, Taiwan, Alemanha, China, Índia e Estados Unidos. Intervenções psicoeducativas, apoio e aquisição de habilidades tiveram implicações positivas para cuidadores – nos âmbitos psicológico, físico e social, na qualidade dos cuidados e na aquisição dos conhecimentos dos cuidadores – e para sobreviventes – por exemplo, redução da utilização dos serviços de saúde e maior capacidade de autocuidado. A avaliação crítica dos artigos mostrou que nenhum atendeu todas as recomendações metodológicas para ECR. As principais limitações foram a incompletude dos dados e a heterogeneidade das intervenções. Conclusão As intervenções tiveram resultados positivos para cuidadores e sobreviventes. Contudo, estudos futuros devem considerar uma avaliação de longo prazo dos desfechos analisados, com descrição detalhada sobre o levantamento prévio das necessidades de cuidado que guiaram o estudo e disponibilização do material de apoio utilizado nas intervenções para permitir a reprodução da intervenção.

ABSTRACT Objective To synthesize and critically review the literature on interventions aimed at decreasing the burden of stroke survivor caregivers and other associated factors. Method The literature search for the present systematic review was performed in PubMed, SciELO, Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) website, and the Virtual Health Library using the following search terms: Stroke AND Caregivers AND Intervention; and Stroke AND Caregivers AND clinical trial. Eight randomized controlled clinical trials (RCT) published between 2008 and 2017 were selected. Results The selected studies were performed in Sweden, Taiwan, Germany, China, India, and the United States. Psychoeducational, support, and skill acquisition interventions produced positive results for caregivers – in the psychological, physical, and social domains, in the quality of the care provided, and in the acquisition of knowledge by caregivers – and for stroke survivors – for example, decreased use of health care services and improved capacity for self-care. The critical evaluation of the studies showed that none met all the methodological requirements for RCTs. The main limitations were missing data and the heterogeneity of interventions. Conclusion The interventions had positive results for caregivers and survivors. However, future studies should consider long term assessments of the outcomes, with detailed description of the baseline needs that guided the study and the sharing of the support materials used to allow the intervention to be reproduced.

RESUMEN Objetivo Sintetizar y evaluar de manera crítica la producción científica sobre las intervenciones realizadas para revertir la sobrecarga del cuidado y los factores relacionados que afectan a los cuidadores de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular (ACV). Método Revisión sistemática efectuada en las bases de datos PubMed y SciELO, el Portal CAPES y la Biblioteca Virtual en Salud, con empleo de los grupos de palabras clave stroke AND caregivers AND intervention y stroke AND caregivers AND clinical trial. Se seleccionaron ocho estudios de ensayos clínicos aleatorizados y controlados que se publicaron del 2008 al 2017 en español, inglés y portugués. Resultados Los estudios se realizaron en Alemania, China, Estados Unidos, India, Suecia y Taiwán. Las intervenciones psicoeducativas, el apoyo y la adquisición de habilidades tuvieron repercusiones favorables para los cuidadores (en los aspectos psicológico, físico y social, en la calidad del cuidado y en la adquisición de conocimientos de los cuidadores) y para los sobrevivientes (por ejemplo, en el descenso de la utilización de los servicios de salud y el aumento de la capacidad de autocuidado). La evaluación crítica de los artículos mostró que en ninguno se tuvieron en cuenta todas las recomendaciones metodológicas para los ensayos clínicos aleatorizados. Las principales limitaciones fueron el carácter incompleto de los datos y la heterogeneidad de las intervenciones. Conclusión Las intervenciones tuvieron resultados positivos para los cuidadores y los sobrevivientes. Sin embargo, en estudios futuros se debe considerar la posibilidad de hacer una evaluación a largo plazo de los resultados analizados, con una descripción detallada de la determinación previa de las necesidades de cuidado que guiaron el estudio y de la disponibilidad del material de apoyo utilizado en las intervenciones para poder reproducirlas.

BACKGROUND The main clinical forms of paracoccidioidomycosis (PCM) are the acute/subacute form (AF) and the chronic form (CF), and they both display considerable clinical variability. The immune responses of PCM patients, during and after treatment, remain neglected, mainly in the case of CF patients, due to the high prevalence of pulmonary sequelae. OBJECTIVE To evaluate the distribution of whole blood T cell subsets, serum cytokines, and biomarkers of pulmonary fibrosis in PCM patients, according to the clinical form and at different time points, during the antifungal therapy. METHODS Eighty-seven PCM patients, from an endemic area in Brazil, were categorised into groups, according to the clinical form (AF or CF) and the moment of treatment. The peripheral blood T lymphocyte subsets of these patients were analysed using fluorescence-activated cell sorting. The serum levels of cytokines, basic fibroblast growth factor and surfactant protein-D (SP-D) were also analysed. FINDINGS In the CF patients, an expansion of the peripheral blood TCD4+ cells was observed during the treatment, and this persisted even after two years of antifungal treatment. In addition, these patients showed high serum levels of SP-D. CONCLUSION Our findings highlight the immunological changes CF patients undergo, during and after treatment, possibly due to the hypoxia triggered by pulmonary fibrosis and emphysema.

RESUMO OBJETIVO: analisar a evolução das internações e da mortalidade hospitalar de idosos por transtornos mentais e comportamentais no Brasil, no período 2008-2014. MÉTODOS: estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) analisados mediante regressão de Prais-Winsten. RESULTADOS: registraram-se 139.941 internações e 2.962 óbitos no período; o coeficiente de internação hospitalar por transtornos mentais e comportamentais reduziu-se no Brasil, de 122,3 para 84,2 por 100 mil habitantes (-0,14%; IC95% -0,25;-0,03), e em suas grandes regiões - exceto o Sul, que apresentou tendência estacionária (0,08%; IC95% -0,11;0,27) ; os coeficientes de mortalidade hospitalar no país, em 2008 e 2014, foram, respectivamente, de 1,73 e 2,38 por 100 mil hab.; demência foi o principal diagnóstico nas internações que registraram óbitos (32,3%). CONCLUSÃO: apesar da redução do coeficiente de internação por transtornos mentais e comportamentais no período estudado, o coeficiente de mortalidade hospitalar aumentou.

Abstract OBJECTIVE: to analyze the evolution of hospitalizations and hospital mortality of elderly people with mental and behavioral disorders in Brazil, from 2008 to 2014. METHODS: this is a time series ecological study, with data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH/SUS), and analyzed through Prais-Winsten regression. RESULTS: during the studied period, 139,941 hospitalizations and 2,962 deaths were recorded; the hospitalization coefficient for mental and behavioral disorders decreased in Brazil, from 122.3 to 84.2 per 100 thousand inhabitants (-0.14%; 95%CI -0.25;-0.03), and its macroregions, except the South, which presented stationary trend (0.08%; 95%CI -0.11;0.27); the hospital mortality coefficients in Brazil, in 2008 and 2014, were, respectively, 1.73 and 2.38 per 100 thousand inhabitants; dementia was the main diagnosis in hospitalizations that registered deaths (32.3%). CONCLUSION: despite the reduction in hospitalization coefficient for mental and behavioral disorders during the studied period, the hospital mortality coefficient has increased.

Resumen OBJETIVO: describir la evolución de las internaciones y mortalidad de personas mayores con trastornos mentales y del comportamiento en Brasil, entre 2008 y 2014. MÉTODOS: estudio observacional de series temporales con datos recogidos del Sistema de Información Hospitalaria (SIH/SUS), analizados mediante regresión de Prais-Winsten. RESULTADOS: durante el período de estudio, se registraron 139.941 hospitalizaciones y 2.962 muertes, el coeficiente de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento disminuyeron en Brasil (122,3 por 100 a la miles de 84,2 habitantes (-0,14% - IC95% -0,25;-0,03) y sus regiones, con excepción el Sur, el cual tuvo una tendencia estacionaria (0,08% - IC95%: -0,11;0,27); los coeficientes de mortalidad hospitalaria en Brasil en 2008 y 2014 fueron, respectivamente 1,73 y 2,38 por cada 100 mil habitantes; la demencia fue el principal diagnóstico en las internaciones que registraron muertes (32,3%). CONCLUSIÓN: a pesar de la reducción en el coeficiente de hospitalización por trastornos mentales y del comportamiento durante el período de estudio, el coeficiente de mortalidad hospitalaria aumentó.