Resumo Estudo metodológico de criação, validação de conteúdo e avaliação da mensurabilidade de indicadores para o monitoramento dos serviços de saúde bucal na atenção primária à saúde (APS). Indicadores foram elaborados a partir de variáveis registradas nas fichas de atendimento odontológico individual e atividades coletivas do e-SUS APS. Um comitê de 46 painelistas avaliou os indicadores, obtendo-se o percentual de concordância entre eles quanto à relevância da medida, transparência do método de cálculo e se eles mediam a dimensão teórica. A mensurabilidade foi avaliada usando dados do Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica (SISAB), para cada município brasileiro, em 2022. Foi obtido o percentual de municípios que apresentavam dados não nulos para o numerador e/ou denominador. Foram validados 68 indicadores (concordância > 75%) e demonstrada a mensurabilidade de 53, nas subdimensões “acesso aos serviços de saúde bucal” (9), “vigilância em saúde bucal” (5), “diagnóstico, tratamento e reabilitação em saúde bucal” (16), “promoção e prevenção” (14), “atuação intersetorial/participação popular” (4) e “processo de trabalho” (5). O percentual de municípios com indicadores calculados variou de 0,97 a 95,40%.

Resumen Estudio metodológico sobre la creación, validación de contenido y evaluación de mensurabilidad de indicadores para monitorear los servicios de salud bucal en la APS. Los indicadores, basados en datos del e-SUS APS, fueron evaluados por 46 expertos en términos de relevancia, transparencia y adecuación teórica. La mensurabilidad se analizó con datos del SISAB de 2022, considerando el porcentaje de municipios con datos válidos para numerador y/o denominador. Se validaron 68 indicadores (concordancia > 75%), y 53 resultaron mensurables, distribuidos en subdimensiones como acceso, vigilancia, diagnóstico y tratamiento, promoción y prevención, acción intersectorial y proceso de trabajo. El porcentaje de municipios con indicadores calculados varió entre 0,97% y 95,40%.

Abstract Methodological study for the development, content validation, and measurability assessment of indicators to monitor oral health services in Primary Health Care (PHC). Data from the e-SUS PHC system were used and evaluated by 46 experts regarding relevance, transparency, and theoretical alignment. Measurability was assessed using 2022 data from the Primary Care Health Information System (SISAB) for Brazilian municipalities. Sixty-eight indicators were validated (agreement > 75%), with 53 deemed measurable, covering subdimensions such as Access, Surveillance, Diagnosis and Treatment, Promotion and Prevention, Intersectoral Action, and Work Processes. The percentage of municipalities with calculated indicators ranged from 0.97% to 95.40%.

Resumo Apresentamos um estudo de caso fruto de situação vivenciada por uma das autoras enquanto atuava como professora de um projeto de educação complementar, em 2019, destinado a crianças de 6 a 12 anos, no turno inverso ao escolar, em uma unidade do SESC RJ, na Baixada Fluminense. Diante do compartilhar da luta e do luto simbólico de uma mãe face ao recebimento de um diagnóstico/laudo para o seu filho de 7 anos, participante do projeto, buscamos refletir sobre o impacto que um laudo médico pode ocupar na simbologia do processo de aprendizagem de uma criança recém-diagnosticada com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e sobre os possíveis desdobramentos desse diagnóstico nos ambientes frequentados pela criança e sua família. Para tanto, como fundamentação teórica, trabalhamos em diálogo com os estudos de defectologia de Vigotski.

Summary We present a case study resulting from a situation experienced in 2019, aimed at children aged 6 to 12, in the after-hours school, in a SESC RJ unit, in Baixada Fluminense. In view of sharing the struggle and symbolic mourning of a mother when faced with receiving a diagnosis/report for her seven-year-old son, a participant in the project, we seek to reflect on the impact that a medical report can have on the learning process symbology of a child recently diagnosed with Autism Spectrum Disorder (ASD) and about the possible consequences of this diagnosis in the environments frequented by the child and his family. To this end, as a theoretical foundation, we work in dialogue with Vigotski’s defectology studies.

RESUMO Objetivo: Este estudo descreveu a metodologia utilizada no desenvolvimento do MonitoraSB, uma inovação no campo da avaliação e do monitoramento dos serviços de saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil e discutiu suas características e possíveis utilizações. Métodos: O MonitoraSB inclui uma matriz de indicadores e ferramentas digitais desenvolvidas em colaboração com cirurgiões-dentistas das equipes de saúde bucal e gestores de saúde bucal. Os indicadores avaliam o provimento e a gestão dos serviços de saúde bucal e foram desenvolvidos com base no modelo de avaliação da efetividade da atenção em saúde bucal. O painel e a calculadora foram desenvolvidos para facilitar o uso operacional dos indicadores. Resultados: Os 54 indicadores da matriz, com validade de conteúdo e mensurabilidade demonstradas, abrangem diversos aspectos do cuidado em saúde bucal na APS, desde a organização e a capacidade dos serviços até o perfil de atendimento e resolutividade. O painel oferece navegação e interatividade, permitindo análises nos níveis regional, estadual e municipal, bem como comparações geográficas e temporais. A calculadora permite a obtenção dos indicadores no nível local. Conclusão: A implementação do MonitoraSB poderá fortalecer a APS, sustentando a tomada de decisões informadas, e consolidar o modelo de cuidado em saúde bucal universal, integral e equânime.

ABSTRACT Objective: This study describes the methodology used in the development of MonitoraSB, an innovation in the field of evaluating and monitoring oral health services in primary health care (PHC) in Brazil, and it discusses its characteristics and possible uses. Methods: MonitoraSB includes a matrix of indicators and digital tools, developed in collaboration with oral health team dentists and oral health managers. The indicators evaluate the provision and management of oral health services and were developed on the basis of the model for evaluating the effectiveness of oral health care. The dashboard and calculator were developed to facilitate the operational use of the indicators. Results: The 54 indicators in the matrix, with demonstrated content validity and measurability, cover various aspects of oral health care in PHC, from the organization and capacity of services to the profile of care and resolution. The dashboard offers navigation and interactivity, allowing regional, state and municipal analysis and making geographical and temporal comparisons. The calculator allows indicators to be obtained at the local level. Conclusion: The implementation of MonitoraSB could promote the strengthening of PHC, supporting informed decision-making and the consolidation of the universal, comprehensive and equitable oral health care model.

RESUMO Objetivo: Este estudo descreveu a metodologia utilizada no desenvolvimento do MonitoraSB, uma inovação no campo da avaliação e do monitoramento dos serviços de saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil e discutiu suas características e possíveis utilizações. Métodos: O MonitoraSB inclui uma matriz de indicadores e ferramentas digitais desenvolvidas em colaboração com cirurgiões-dentistas das equipes de saúde bucal e gestores de saúde bucal. Os indicadores avaliam o provimento e a gestão dos serviços de saúde bucal e foram desenvolvidos com base no modelo de avaliação da efetividade da atenção em saúde bucal. O painel e a calculadora foram desenvolvidos para facilitar o uso operacional dos indicadores. Resultados: Os 54 indicadores da matriz, com validade de conteúdo e mensurabilidade demonstradas, abrangem diversos aspectos do cuidado em saúde bucal na APS, desde a organização e a capacidade dos serviços até o perfil de atendimento e resolutividade. O painel oferece navegação e interatividade, permitindo análises nos níveis regional, estadual e municipal, bem como comparações geográficas e temporais. A calculadora permite a obtenção dos indicadores no nível local. Conclusão: A implementação do MonitoraSB poderá fortalecer a APS, sustentando a tomada de decisões informadas, e consolidar o modelo de cuidado em saúde bucal universal, integral e equânime.

ABSTRACT Objective: This study describes the methodology used in the development of MonitoraSB, an innovation in the field of evaluating and monitoring oral health services in primary health care (PHC) in Brazil, and it discusses its characteristics and possible uses. Methods: MonitoraSB includes a matrix of indicators and digital tools, developed in collaboration with oral health team dentists and oral health managers. The indicators evaluate the provision and management of oral health services and were developed on the basis of the model for evaluating the effectiveness of oral health care. The dashboard and calculator were developed to facilitate the operational use of the indicators. Results: The 54 indicators in the matrix, with demonstrated content validity and measurability, cover various aspects of oral health care in PHC, from the organization and capacity of services to the profile of care and resolution. The dashboard offers navigation and interactivity, allowing regional, state and municipal analysis and making geographical and temporal comparisons. The calculator allows indicators to be obtained at the local level. Conclusion: The implementation of MonitoraSB could promote the strengthening of PHC, supporting informed decision-making and the consolidation of the universal, comprehensive and equitable oral health care model.

RESUMO Objetivo: Identificar características bucais em crianças hepatopatas em programação para o transplante hepático. Fontes de dados: A metodologia foi descrita de acordo com o PRISMA-ScR. Adotamos a estrutura metodológica e recomendações para este tipo de revisão por Arksey e O’Malley e o Instituto Joanna Briggs. O protocolo foi registrado no Open Science Framework (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W). Uma pesquisa sistemática (Medline/PubMed, Scopus, Web of Science e ProQuest) foi conduzida para identificar estudos que preenchessem os critérios de inclusão: revisões sistemáticas; ensaios clínicos prospectivos (desenhos de grupos paralelos ou cruzados); estudos observacionais (coorte, caso-controle e estudos transversais); séries de casos clínicos; e relatos de casos que avaliam crianças com doenças hepáticas em preparação para o transplante. A última busca foi conduzida em julho de 2021, e não foram impostas restrições quanto ao idioma ou ano de publicação. Foram excluídos estudos que apresentavam dados mistos com avaliação pós-transplante e estudos que avaliavam não só o transplante de fígado, mas também de outros órgãos sólidos. O rastreio, inclusão e extração de dados foram realizados por dois revisores independentemente. Foi conduzida uma síntese narrativa para identificar os resultados do estudo. Síntese dos dados: A pesquisa bibliográfica identificou 830 referências. Foram lidos 21 artigos na íntegra após avaliação dos critérios de inclusão. Finalmente, após a avaliação dos critérios de exclusão, apenas três estudos foram considerados para análise. Conclusões Crianças com doença hepática em preparação para o transplante podem apresentar defeitos de esmalte, pigmentação dentária, cárie, gengivite além de infecções oportunistas como a candidíase. Objetivo hepático PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR. ScR PRISMA-ScR OMalley Malley Briggs https//doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W. httpsdoiorg1017605OSFIOQCU4W httpsdoiorgOSFIOQCUW https //doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W . doi org 10 17605 OSF IO QCU4W QCU W (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W) Medline/PubMed, MedlinePubMed Medline PubMed (Medline/PubMed Scopus ProQuest sistemáticas desenhos cruzados cruzados) coorte, coorte (coorte casocontrole caso controle transversais transversais) 2021 publicação póstransplante pós fígado sólidos rastreio independentemente estudo 83 referências 2 Finalmente exclusão análise esmalte dentária cárie candidíase https//doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W httpsdoiorg OSFIOQCU doiorg1017605OSFIOQCU4W doiorgOSFIOQCUW 1 1760 QCUW (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W Medline/PubMed 202 8 doiorg 176 20 17

Abstract Objective: To identify oral characteristics found in children with liver disease in programming for liver transplantation. Data source: The methodology was written according to PRISMA-ScR. We adopted the methodological framework and recommendations for this type of review by Arksey and O’Malley and the Joanna Briggs Institute. The protocol was registered in the Open Science Framework (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W). A systematic search (Medline/PubMed, Scopus, Web of Science, and ProQuest) was conducted to identify studies that met the inclusion criteria: systematic reviews; prospective clinical trials (parallel or crossover group designs); observational studies (cohort, case-control, and cross-sectional studies); clinical case series; and case reports evaluating children with liver disease in preparation for transplantation. The last search was conducted in July 2021, and no restrictions were imposed as to language or year of publication. Studies presenting mixed data with post-transplant evaluation, and studies evaluating not only liver transplantation but also other solid organs were excluded. Screening, inclusion, and data extraction were performed by two reviewers independently. A narrative synthesis was conducted to describe the findings of the study. Data synthesis: The bibliographic search identified 830 references. A total of 21 articles were read in their entirety after the inclusion criteria assessment. Finally, after evaluating the exclusion criteria, only 3 studies were considered for the qualitative analysis. Conclusions: Children with liver disease in preparation for transplantation may present enamel defects, tooth pigmentation, caries, gingivitis, and opportunistic infections such as candidiasis. Objective source PRISMAScR. PRISMAScR PRISMA ScR. ScR PRISMA-ScR OMalley O Malley Institute https//doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W. httpsdoiorg1017605OSFIOQCU4W httpsdoiorgOSFIOQCUW https //doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W . doi org 10 17605 OSF IO QCU4W QCU W (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W) Medline/PubMed, MedlinePubMed Medline PubMed (Medline/PubMed Scopus ProQuest reviews parallel designs designs) cohort, cohort (cohort casecontrol, casecontrol control, control case-control crosssectional cross sectional studies) series 2021 publication posttransplant post transplant evaluation excluded Screening independently study 83 references 2 assessment Finally analysis Conclusions defects pigmentation caries gingivitis candidiasis https//doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W httpsdoiorg OSFIOQCU doiorg1017605OSFIOQCU4W doiorgOSFIOQCUW 1 1760 QCUW (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/QCU4W Medline/PubMed 202 8 doiorg 176 20 17

Abstract The aim of this study was to evaluate the time elapsed from first symptoms to the treatment of oral and oropharyngeal cancer (OOC) and to identify variables associated with treatment delay. This is an observational study with retrospective and prospective data collection. Patients with a diagnosis of OOC seen at the Head and Neck Surgery outpatient clinic of a Brazilian public hospital were included and followed up to treatment initiation. Participants answered a questionnaire for the collection of socioeconomic, demographic, cultural, and clinical information, as well as information about the time elapsed from first symptoms to the first appointment with a head and neck surgeon. Time to treatment was classified into four intervals: 1- first symptoms to first medical appointment; 2- first medical appointment to specialized medical care; 3- specialized medical care to preparation for treatment; and 4- preparation for treatment to treatment initiation. Bivariate statistics were computed. Out of 100 participants, nine died before treatment. Mean time to treatment was 217 days. Highest mean time was observed for interval 2 (94 days), followed by interval 1 (63 days), interval 4 (39 days), and interval 3 (21 days). At interval 1, a longer time was associated with severe alcohol consumption, severe smoking, and family history of cancer. At interval 2, the delay was associated with appointment with a general practitioner, clinical diagnosis of disease other than cancer, and antibiotic prescription. At interval 4, delay in treatment was associated with surgical treatment. Patients with OOC experience delays from symptom onset to treatment initiation. The longest interval was associated with professional delay, followed by patient delay in help-seeking. (OOC initiation socioeconomic demographic cultural surgeon intervals computed 10 participants 21 days 94 (9 days, , days) 63 (6 39 (3 (2 . consumption smoking practitioner prescription helpseeking. helpseeking help seeking. seeking help-seeking 9 ( 6

Abstract Background Heart Failure is a significant public health problem leading to a high burden of physical and psychological symptoms despite optimized therapy. Objective To evaluate primarily the impact of a Stress Reduction, Meditation, and Mindfulness Program on stress reduction of patients with Heart Failure. Methods A randomized and controlled clinical trial assessed the effect of a stress reduction program compared to conventional multidisciplinary care in two specialized centers in Brazil. The data collection period took place between April and October 2019. Thirty-eight patients were included and allocated to the intervention or control groups. The intervention took place over 8 weeks. The protocol assessed the scales of perceived stress, depression, quality of life, anxiety, mindfulness, quality of sleep, a 6-minute walk test, and biomarkers analyzed by a blinded team, considering a p-value <0.05 statistically significant. Results The intervention resulted in a significant reduction in perceived stress from 22.8 ± 4.3 to 14.3 ± 3.8 points in the perceived stress scale-14 items in the intervention group vs. 23.9 ± 4.3 to 25.8 ± 5.4 in the control group (p-value<0.001). A significant improvement in quality of life (p-value=0.013), mindfulness (p-value=0.041), quality of sleep (p-value<0.001), and the 6-minute walk test (p-value=0.004) was also observed in the group under intervention in comparison with the control. Conclusion The Stress Reduction, Meditation, and Mindfulness Program effectively reduced perceived stress and improved clinical outcomes in patients with chronic Heart Failure.

Resumo Fundamento A Insuficiência Cardíaca é um importante problema de saúde pública, que leva à alta carga de sintomas físicos e psicológicos, apesar da terapia otimizada. Objetivo Avaliar primariamente o impacto de um Programa de Redução de Estresse, Meditação e Atenção plena na redução do estresse de pacientes com Insuficiência Cardíaca. Métodos Ensaio clínico randomizado e controlado que avaliou o impacto de um programa de redução de estresse comparado ao atendimento multidisciplinar convencional, em dois centros especializados no Brasil. O período de coleta de dados ocorreu entre abril e outubro de 2019. Um total de 38 pacientes foram alocados nos grupos de intervenção ou controle. A intervenção aconteceu ao longo de 8 semanas. O protocolo consistiu na avaliação das escalas de estresse percebido, depressão, qualidade de vida, ansiedade, atenção plena, qualidade do sono, teste de 6 minutos de caminhada e biomarcadores por um grupo cego, considerando um p-valor <0,05 como estatisticamente significativo. Resultados A intervenção resultou em redução significativa no estresse percebido de 22,8 ± 4,3 para 14,3 ± 3,8 pontos na escala de estresse percebido no grupo de intervenção vs. 23,9 ± 4,3 para 25,8 ± 5,4 no grupo controle (p-valor<0,001). Foi observada melhora significativa na qualidade de vida (p-valor=0,013), atenção plena (p-valor=0,041), qualidade do sono (p-valor<0,001) e no teste de 6 minutos de caminhada (p-valor=0,004) no grupo sob intervenção comparado com o controle. Conclusão O Programa de Redução de Estresse, Meditação e Atenção plena reduziu efetivamente o estresse percebido e melhorou desfechos clínicos em pacientes com Insuficiência Cardíaca.

Abstract To investigate the impact of cash transfer (CTs) on birth outcomes, including birth weight, low birth weight and prematurity, as well as child physical growth were included, as assessed by anthropometric indices in children under five years of age. Searching was performed using the PubMed/Medline, Embase, LILACS, Cochrane Library, Scopus and Web of Science databases. Quantitative observational, experimental and quasi-experimental. Eleven studies were included in the review. The majority (81.8%) were carried out in low-and middle-income countries and most involved conditional CTs (63.6%). Four were clinical trials and seven were observational studies. Conditional CTs were found to be associated with a reduction in height-for-age (-0.14; 95%CI -0.27, -0.02); (OR 0.85; 95%CI 0.77-0.94); (OR = 0.44; 95%CI 0.19-0.98), a significantly reduced chance of low weight-for-age (OR = 0.16; 95%CI -0.11-0.43), low weight-for-height (OR = -0.68; 95%CI -1.14, -0.21), and low weight-for-age (OR = 0.27; 95%CI 0.10; 0.71). Unconditional CTs were associated with reduced birth weight (RR = 0.71; 95%CI 0.63-0.81; p < 0.0001) and preterm births (RR = 0.76; 95%CI 0.69-0.84; p < 0.0001). Conditional CTs can positively influence birth outcomes and child growth.

Resumo Investigar o impacto dos programas de tranferência de renda (CTs) nos desfechos ao nascer, incluindo peso ao nascer, baixo peso ao nascer e prematuridade, e crescimento físico infantil, avaliado pelos índices antropométricos de crianças menores de cinco anos. Revisão sistemática realizada nas bases de dados PubMed/Medline, Embase, LILACS, Cochrane Library, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos quantitativos observacionais, experimentais e quasi-experimentais, com um total de 11 estudos na revisão. A maioria (81,8%) foi realizada em países de baixa e média rendas. Também na modalidade CT condicionais (63,6%). Quatro eram ensaios clínicos, e sete observacionais. Os CT condicionais estiveram associados a uma redução nos índices de altura-para-idade (-0,14; IC95% -0,27, -0,02); (OR 0,85; IC95% 0,77-0,94); (OR = 0,44; IC95% 0,19-0,98), redução significativa na chance de baixo peso-para-idade (OR = 0,16; IC95% -0,11-0,43), baixo peso-para-altura (OR = -0,68; IC95% -1,14, -0,21), e redução de peso para idade (OR = 0,27; IC95% 0,10; 0,71). CTs não condicionais foram associados à redução do baixo peso as nascer (RR = 0,71; IC95% 0,63-0,81; p < 0,0001), e de prematuros (RR = 0,76; IC95% 0,69-0,84; p < 0,0001). Os CTs condicionais podem influenciar positivamente os desfechos ao nascer e o crescimento infantil.

Resumo Investigar o impacto dos programas de tranferência de renda (CTs) nos desfechos ao nascer, incluindo peso ao nascer, baixo peso ao nascer e prematuridade, e crescimento físico infantil, avaliado pelos índices antropométricos de crianças menores de cinco anos. Revisão sistemática realizada nas bases de dados PubMed/Medline, Embase, LILACS, Cochrane Library, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos quantitativos observacionais, experimentais e quasi-experimentais, com um total de 11 estudos na revisão. A maioria (81,8%) foi realizada em países de baixa e média rendas. Também na modalidade CT condicionais (63,6%). Quatro eram ensaios clínicos, e sete observacionais. Os CT condicionais estiveram associados a uma redução nos índices de altura-para-idade (-0,14; IC95% -0,27, -0,02); (OR 0,85; IC95% 0,77-0,94); (OR = 0,44; IC95% 0,19-0,98), redução significativa na chance de baixo peso-para-idade (OR = 0,16; IC95% -0,11-0,43), baixo peso-para-altura (OR = -0,68; IC95% -1,14, -0,21), e redução de peso para idade (OR = 0,27; IC95% 0,10; 0,71). CTs não condicionais foram associados à redução do baixo peso as nascer (RR = 0,71; IC95% 0,63-0,81; p < 0,0001), e de prematuros (RR = 0,76; IC95% 0,69-0,84; p < 0,0001). Os CTs condicionais podem influenciar positivamente os desfechos ao nascer e o crescimento infantil.

Abstract To investigate the impact of cash transfer (CTs) on birth outcomes, including birth weight, low birth weight and prematurity, as well as child physical growth were included, as assessed by anthropometric indices in children under five years of age. Searching was performed using the PubMed/Medline, Embase, LILACS, Cochrane Library, Scopus and Web of Science databases. Quantitative observational, experimental and quasi-experimental. Eleven studies were included in the review. The majority (81.8%) were carried out in low-and middle-income countries and most involved conditional CTs (63.6%). Four were clinical trials and seven were observational studies. Conditional CTs were found to be associated with a reduction in height-for-age (-0.14; 95%CI -0.27, -0.02); (OR 0.85; 95%CI 0.77-0.94); (OR = 0.44; 95%CI 0.19-0.98), a significantly reduced chance of low weight-for-age (OR = 0.16; 95%CI -0.11-0.43), low weight-for-height (OR = -0.68; 95%CI -1.14, -0.21), and low weight-for-age (OR = 0.27; 95%CI 0.10; 0.71). Unconditional CTs were associated with reduced birth weight (RR = 0.71; 95%CI 0.63-0.81; p < 0.0001) and preterm births (RR = 0.76; 95%CI 0.69-0.84; p < 0.0001). Conditional CTs can positively influence birth outcomes and child growth.

ABSTRACT. Enteric viruses are major causes of waterborne diseases and are present in large quantities in the stools of infected individuals. Its viability in the environment lasts for months, favoring the contamination of water used for consumption and recreation. The study aimed to monitor monthly the circulation of enterovirus (EV) and group A rotavirus (RVA) in recreational freshwater from an island region used as a bathhouse in northern Brazil, from January 2012 to December 2013. The viral RNA was obtained using guanidine isothiocyanate/silica after viral concentration by adsorption-elution method. The molecular detection was carried out by semi (EV) and nested-PCR (RVA) and the amplicons were sequenced on automated sequencer. At least one of these viruses was detected on 40.4% (42/104) of the samples. RVA was the most frequent (n = 32; 30.8%) when compared to EV (n = 20; 19.2%). Co-circulation between both was identified in 9.6% (n = 10). The highest viral positivity was found in SP02 (46.1%). The highest viral positivity was observed during high tides (57.7%; 60/104). Most EV samples were characterized as coxsackievirus (CV) A5 (85.7%, 12/14) and others as Sabin 1 poliovirus (14.2%, 2/14). The RVA positive samples were genotyped as G2, G3, G9, G12, P[8], P[4], and P[6]. These viruses were detected in 35.6% (37/104) of the samples with an acceptable concentration of fecal coliform bacteria. These results demonstrate the contamination of surface water intended for recreation by enteric viruses of Public Health concern even when bacterial indicators are within the tolerated limit, a factor that confirms the need for public policies aimed the sewage treatment before its release into water bodies.

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a associação entre fatores socioeconômicos, organização dos serviços de saúde e a utilização de um sistema de gestão e monitoramento da dispensação de antibióticos prescritos por cirurgiões-dentistas em Minas Gerais, Brasil. Estudo epidemiológico ecológico que analisou dados secundários do Sistema Integrado de Gestão da Assistência Farmacêutica (SIGAF) da Secretaria de Estado de Saúde de MG, Brasil, em 2017. Treze variáveis independentes foram analisadas para testar a influência destas com a adesão dos municípios ao SIGAF das prescrições odontológicas de antibióticos. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, e a técnica de Árvore de Classificação e Regressão foi utilizada. Foram examinadas 57.279 prescrições de antibióticos prescritos por dentistas e registradas no SIGAF. Fatores socioeconômicos não foram associados ao uso do SIGAF para registro dessas prescrições. A cobertura de saúde bucal esteve positivamente associada à utilização do SIGAF para as dispensações de antibióticos prescritos por cirurgiões-dentistas. A presença de Centro De Especialidade Odontológica, esteve negativamente associado ao desfecho. Municípios com maior cobertura de saúde bucal e sem Centro de Especialidade Odontológica foram mais propensos a utilizar o SIGAF.

Abstract This article aims to investigate the association between socioeconomic factors, health care organizations, and the use of a management and monitoring system for the dispensing of antibiotics prescribed by dentists in public health services in Minas Gerais, Brazil. This is an ecological-epidemiological study that analyzed secondary data from the Integrated Pharmaceutical Care Management System (SIGAF) of the Department of Health of the state of MG, Brazil, in 2017. Thirteen independent variables were analyzed to assess their influence on municipal adherence to SIGAF system considering dental prescriptions of antibiotics. Descriptive statistical analyses were performed, and the Classification and Regression Tree technique was used to identify the municipal variables associated with the outcome. A total of 57,279 antibiotic courses prescribed by dentists and recorded in SIGAF were examined. Socioeconomic factors were not associated with the use of SIGAF to record these prescriptions. Oral healthcare coverage was positively associated with the use of SIGAF for the dispensing of antibiotics prescribed by dentists. Dental Specialties Center were negatively associated with the outcome. Municipalities with high oral healthcare coverage and those without a Dental Specialties Center were more likely to use SIGAF.

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a associação entre fatores socioeconômicos, organização dos serviços de saúde e a utilização de um sistema de gestão e monitoramento da dispensação de antibióticos prescritos por cirurgiões-dentistas em Minas Gerais, Brasil. Estudo epidemiológico ecológico que analisou dados secundários do Sistema Integrado de Gestão da Assistência Farmacêutica (SIGAF) da Secretaria de Estado de Saúde de MG, Brasil, em 2017. Treze variáveis independentes foram analisadas para testar a influência destas com a adesão dos municípios ao SIGAF das prescrições odontológicas de antibióticos. Foram realizadas análises estatísticas descritivas, e a técnica de Árvore de Classificação e Regressão foi utilizada. Foram examinadas 57.279 prescrições de antibióticos prescritos por dentistas e registradas no SIGAF. Fatores socioeconômicos não foram associados ao uso do SIGAF para registro dessas prescrições. A cobertura de saúde bucal esteve positivamente associada à utilização do SIGAF para as dispensações de antibióticos prescritos por cirurgiões-dentistas. A presença de Centro De Especialidade Odontológica, esteve negativamente associado ao desfecho. Municípios com maior cobertura de saúde bucal e sem Centro de Especialidade Odontológica foram mais propensos a utilizar o SIGAF.

Abstract This article aims to investigate the association between socioeconomic factors, health care organizations, and the use of a management and monitoring system for the dispensing of antibiotics prescribed by dentists in public health services in Minas Gerais, Brazil. This is an ecological-epidemiological study that analyzed secondary data from the Integrated Pharmaceutical Care Management System (SIGAF) of the Department of Health of the state of MG, Brazil, in 2017. Thirteen independent variables were analyzed to assess their influence on municipal adherence to SIGAF system considering dental prescriptions of antibiotics. Descriptive statistical analyses were performed, and the Classification and Regression Tree technique was used to identify the municipal variables associated with the outcome. A total of 57,279 antibiotic courses prescribed by dentists and recorded in SIGAF were examined. Socioeconomic factors were not associated with the use of SIGAF to record these prescriptions. Oral healthcare coverage was positively associated with the use of SIGAF for the dispensing of antibiotics prescribed by dentists. Dental Specialties Center were negatively associated with the outcome. Municipalities with high oral healthcare coverage and those without a Dental Specialties Center were more likely to use SIGAF.

Resumo O nascimento prematuro (NP) é uma síndrome resultante de uma complexa relação entre múltiplos fatores que não possuem relações e causalidade totalmente compreendidas. Esse artigo traz uma discussão de um modelo teórico hierarquizado dos determinantes de NP, considerando características maternas como aspectos sociodemográficos, psicossociais, nutricionais, comportamentais e biológicos, tradicionalmente associados ao risco aumentado de NP. As variáveis foram distribuídas em seis dimensões, alocadas em três níveis hierárquicos (distal, intermediário e proximal). Nesse modelo, os determinantes socioeconômicos da mãe, da família, do domicílio e do bairro exercem efeitos indiretos sobre o NP por meio de variáveis no nível intermediário, que por sua vez afetam fatores biológicos de risco no nível proximal, os quais apresentam um efeito direto sobre o NP. O estudo adota um modelo teórico hierarquizado dos fatores envolvidos na cadeia de determinação do NP e suas inter-relações. O entendimento dessas inter-relações é um passo importante na tentativa de interromper a cadeia causal que torna algumas mulheres vulneráveis ao parto prematuro.

Abstract Preterm birth (PB) is a syndrome resulting from a complex relationship between multiple factors which do not have fully understood relationships and causality. This article discusses a hierarchical theoretical model of PB determinants, considering maternal characteristics such as sociodemographic, psychosocial, nutritional, behavioral and biological aspects, traditionally associated with increased risk of PB. The variables were distributed in six dimensions within three hierarchical levels (distal, intermediate and proximal). In this model, the socioeconomic determinants of the mother, family, household and neighborhood play indirect effects on PB through variables at the intermediate level, which in turn affect biological risk factors at the proximal level that have a direct effect on PB. The study presents a hierarchical theoretical model of the factors involved in the PB determination chain and their interrelationships. Understanding these interrelationships is an important step in trying to break the causal chain that makes some women vulnerable to preterm birth.

Resumo O nascimento prematuro (NP) é uma síndrome resultante de uma complexa relação entre múltiplos fatores que não possuem relações e causalidade totalmente compreendidas. Esse artigo traz uma discussão de um modelo teórico hierarquizado dos determinantes de NP, considerando características maternas como aspectos sociodemográficos, psicossociais, nutricionais, comportamentais e biológicos, tradicionalmente associados ao risco aumentado de NP. As variáveis foram distribuídas em seis dimensões, alocadas em três níveis hierárquicos (distal, intermediário e proximal). Nesse modelo, os determinantes socioeconômicos da mãe, da família, do domicílio e do bairro exercem efeitos indiretos sobre o NP por meio de variáveis no nível intermediário, que por sua vez afetam fatores biológicos de risco no nível proximal, os quais apresentam um efeito direto sobre o NP. O estudo adota um modelo teórico hierarquizado dos fatores envolvidos na cadeia de determinação do NP e suas inter-relações. O entendimento dessas inter-relações é um passo importante na tentativa de interromper a cadeia causal que torna algumas mulheres vulneráveis ao parto prematuro.

Abstract Preterm birth (PB) is a syndrome resulting from a complex relationship between multiple factors which do not have fully understood relationships and causality. This article discusses a hierarchical theoretical model of PB determinants, considering maternal characteristics such as sociodemographic, psychosocial, nutritional, behavioral and biological aspects, traditionally associated with increased risk of PB. The variables were distributed in six dimensions within three hierarchical levels (distal, intermediate and proximal). In this model, the socioeconomic determinants of the mother, family, household and neighborhood play indirect effects on PB through variables at the intermediate level, which in turn affect biological risk factors at the proximal level that have a direct effect on PB. The study presents a hierarchical theoretical model of the factors involved in the PB determination chain and their interrelationships. Understanding these interrelationships is an important step in trying to break the causal chain that makes some women vulnerable to preterm birth.

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to translate, cross-culturally adapt, and validate the Heart Disease Fact Questionnaire into Brazilian Portuguese. METHODS: The Brazilian version of the Heart Disease Fact Questionnaire was developed through the processes of translation, back-translation, review committee, and pre-test. Test-retest reliability was measured using the intraclass correlation coefficient and the kappa coefficient. Internal consistency was measured using Cronbach's alpha. For construct validity, the total Heart Disease Fact Questionnaire score was correlated with the Diabetes Knowledge Scale and the Diabetes Attitudes Questionnaire. Ceiling and floor effects were also evaluated in this study. RESULTS: For construct validity and floor and ceiling effect measurements, a total of 100 participants were selected. Reliability was measured using a sub-sample of 30 participants from the total sample. We identified adequate values of reliability (kappa between 0.22 and 1.00 and ICC=0.75) and internal consistency (Cronbach's alpha=0.79). We observed adequate correlations of the Heart Disease Fact Questionnaire score with Diabetes Knowledge Scale (r=0.348) and Diabetes Attitudes Questionnaire (r=0.136). No ceiling or floor effects found. CONCLUSION: Brazilian Portuguese version of the Heart Disease Fact Questionnaire has adequate psychometric properties according to the best scientific recommendations.