Resumo Introdução: No contexto das práticas e políticas de saúde para o enfretamento da infeção pelo HIV, tem-se a população privada de liberdade como prioritária no delineamento de ações e estratégias que qualifiquem a assistência em saúde. Objetivo: Descrever o perfil das pessoas que vivem com HIV em unidades prisionais. Método: Estudo descritivo, realizado em seis unidades prisionais da região de Ribeirão Preto em 2015. A população do estudo compreendeu 85 sujeitos com HIV privados de liberdade. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado e analisados utilizando estatística descritiva. Resultados: Dos entrevistados, 50,6% eram solteiros, 31,8% casados/união estável, 45,9% pardos, 70,6% tinham escolaridade entre o fundamental I e II, 44,7% afirmaram relação sexual no último ano e 89,4% referiram uso de droga. Quanto ao HIV, 50,6% obtiveram o diagnóstico no sistema prisional, 84,7% realizavam acompanhamento médico, 78,8% usavam terapia antirretroviral (TARV). Quanto às queixas de saúde, 65,9% descreveram ansiedade, agitação, irritabilidade, inquietação; 63,5%, tristeza e desânimo; e 51,8%, fraqueza, cansaço e mal-estar. Conclusão: Houve predomínio de indivíduos com características semelhantes as da população carcerária brasileira. Estiveram presentes condições que potencializam a instabilidade e o agravamento do HIV, sendo que a maioria realizava acompanhamento médico especializado. Introdução temse tem se Objetivo Método descritivo 2015 8 descritiva Resultados entrevistados 506 50 6 50,6 solteiros 318 31 31,8 casadosunião casados união estável 459 45 9 45,9 pardos 706 70 70,6 II 447 44 7 44,7 894 89 4 89,4 droga prisional 847 84 84,7 788 78 78,8 TARV. TARV . (TARV) 659 65 65,9 ansiedade agitação irritabilidade inquietação 635 63 5 63,5% desânimo 518 51 51,8% fraqueza malestar. malestar mal estar. estar mal-estar Conclusão brasileira especializado 201 50, 3 31, 45, 70, 44, 89, 84, 78, (TARV 65, 63,5 51,8 20 63, 51, 2

Abstract Background: In the context of health practices and policies to face HIV infection, the population deprived of liberty is a priority in the design of actions and strategies to qualify health care. Objective: The aim of this study was to describe the sociodemographic and clinical profile of people living with HIV in prison. Method: This is a descriptive study carried out in six prisons in Ribeirão Preto region, Brazil. The study population comprised 85 subjects with HIV deprivation of liberty in 2015. Data were collected with a structured questionnaire and analyzed using descriptive statistics. Results: Of the interviewees, 50.6% were single, 31.8% were married, and 45.9% were brown. Regarding education, 70.6% had elementary I and II. Regarding sexual practice, 44.7% reported sexual intercourse in the last year. As for HIV, 50.6% obtained the diagnosis in prison, 84.7% were under medical supervision, and 78.8% were using ART. Regarding health, 65.9% had anxiety, agitation, irritability, and restlessness; 63.5% had sadness and discouragement; and 51.8% had weakness, tiredness, and malaise. Conclusion: There was a predominance of people with characteristics similar to those of the Brazilian prison population. It was identified conditions that could potentialize the instability and aggravation of HIV infection, and the majority of people were undergoing specialized medical care. Background infection care Objective Method region Brazil 8 2015 statistics Results interviewees 506 50 6 50.6 single 318 31 31.8 married 459 45 9 45.9 brown education 706 70 70.6 II practice 447 44 7 44.7 year 847 84 84.7 supervision 788 78 78.8 ART 659 65 65.9 anxiety agitation irritability restlessness 635 63 5 63.5 discouragement 518 51 51.8 weakness tiredness malaise Conclusion 201 50. 3 31. 4 45. 70. 44. 84. 78. 65. 63. 51. 20 2

Resumo Objetivo Analisar os fatores associados aos óbitos por coinfecção tuberculose/HIV em pessoas privadas de liberdade. Métodos Estudo de coorte retrospectiva, realizado no estado de São Paulo no período de 2008 a 2017. A população de estudo foi composta pelas pessoas com coinfecção tuberculose/HIV em privação de liberdade. Os dados foram coletados do Sistema de Controle de Pacientes com Tuberculose TB-WEB em linkage com o Sistema de Informação Sobre Mortalidade. O risco de ocorrência do óbito segundo as variáveis sociodemográficas, clínicas e de tratamento foi estabelecido pelo risco relativo e respectivos intervalos de confiança 95%. Resultados Foram identificados 100 óbitos por tuberculose e/ou HIV no período, os quais estiveram associados a: indivíduos pertencentes à Coordenadoria Regional do Vale do Paraíba/Litoral (risco relativo 2,59; intervalo de confiança 95% 1,35-4,94); faixas etárias de 30 a 39 anos (risco relativo 2,49; intervalo de confiança 95% 1,04-5,96), 40 a 49 anos (risco relativo 7,09; intervalo de confiança 95% 3,06-19,06) e 50 a 59 anos (risco relativo 14,11; intervalo de confiança 95% 5,91-33,69); tratamento autoadministrado (risco relativo 1,94; intervalo de confiança 95% 1,16-3,27); ocorrência de internação (risco relativo 2,62; intervalo de confiança 95% 1,69-4,07). Conclusão Tais fatores devem ser considerados no enfrentamento da coinfecção de tuberculose/HIV, considerando as idade das pessoas privadas de liberdade, as condições do encarceramento e a intensificação do tratamento diretamente observado, visando evitar quadros que necessitem de internação. tuberculoseHIV liberdade retrospectiva 200 2017 TBWEB TB WEB Mortalidade sociodemográficas 95 10 eou ou ParaíbaLitoral Paraíba Litoral 2,59 259 2 1,354,94 135494 1,35 4,94 1 35 4 94 1,35-4,94) 3 2,49 249 1,045,96, 104596 1,04 5,96 , 04 5 96 1,04-5,96) 7,09 709 7 09 3,0619,06 3061906 3,06 19,06 06 19 3,06-19,06 14,11 1411 14 11 5,9133,69 5913369 5,91 33,69 91 33 69 5,91-33,69) 1,94 194 1,163,27 116327 1,16 3,27 16 27 1,16-3,27) 2,62 262 62 1,694,07. 169407 1,69 4,07 . 07 1,69-4,07) observado 20 201 9 2,5 25 354 1,354,9 13549 135 1,3 494 4,9 1,35-4,94 2,4 24 045 1,045,96 10459 104 1,0 596 5,9 0 1,04-5,96 7,0 70 0619 3,0619,0 306190 306 3,0 1906 19,0 3,06-19,0 14,1 141 9133 5,9133,6 591336 591 3369 33,6 6 5,91-33,69 1,9 163 1,163,2 11632 116 1,1 327 3,2 1,16-3,27 2,6 26 694 1,694,07 16940 169 1,6 407 4,0 1,69-4,07 2, 1,354, 1354 13 1, 4, 1,35-4,9 1,045,9 1045 5, 1,04-5,9 7, 061 3,0619, 30619 3, 190 19, 3,06-19, 14, 913 5,9133, 59133 336 33, 5,91-33,6 1,163, 1163 32 1,16-3,2 1,694,0 1694 1,69-4,0 1,354 1,35-4, 1,045, 1,04-5, 3,0619 3061 3,06-19 5,9133 5913 5,91-33, 1,163 1,16-3, 1,694, 1,69-4, 1,35-4 1,045 1,04-5 3,061 3,06-1 5,913 5,91-33 1,16-3 1,694 1,69-4 1,35- 1,04- 3,06- 5,91-3 1,16- 1,69- 5,91-

Abstract Objective to analyze the factors associated with deaths due to tuberculosis/HIV co-infection in people deprived of their freedom. Methods Retrospective cohort study, carried out in the state of São Paulo from 2008 to 2017. The study population was made up of people with tuberculosis/HIV co-infection in deprivation of their freedom. Data were collected from the TB-WEB Tuberculosis Patient Control System in linkage with the Mortality Information System. The risk of death according to sociodemographic, clinical and treatment variables was established by relative risk and respective 95% confidence intervals. Results 100 deaths from tuberculosis and/or HIV were identified in the period, which were associated with: individuals belonging to the Regional Coordination of Vale do Paraíba/in the coast (relative risk 2.59; 95% confidence interval 1.35-4, 94); age groups 30 to 39 years old (relative risk 2.49; 95% confidence interval 1.04-5.96), 40 to 49 years old (relative risk 7.09; 95% confidence interval 3.06-19, 06) and 50 to 59 years old (relative risk 14.11; 95% confidence interval 5.91-33.69); self-administered treatment (relative risk 1.94; 95% confidence interval 1.16-3.27); and occurrence of hospitalization (relative risk 2.62; 95% confidence interval 1.69-4.07). Conclusion Such factors must be considered when dealing with tuberculosis/HIV co-infection, considering the age of people in prison, the conditions of incarceration and the intensification of directly observed treatment, aiming to avoid conditions that will require hospitalization. tuberculosisHIV coinfection co infection freedom 200 2017 TBWEB TB WEB sociodemographic 95 intervals 10 andor or period Paraíbain Paraíba 2.59 259 2 1.354, 1354 1.35 4, 1 35 4 1.35-4 94 94) 3 2.49 249 1.045.96, 104596 1.04 5.96 , 04 5 96 1.04-5.96) 7.09 709 7 09 3.0619, 30619 3.06 19, 06 19 3.06-19 14.11 1411 14 11 5.9133.69 5913369 5.91 33.69 91 33 69 5.91-33.69) selfadministered self administered 1.94 194 1.163.27 116327 1.16 3.27 16 27 1.16-3.27) 2.62 262 62 1.694.07. 169407 1.69 4.07 . 07 1.69-4.07) coinfection, infection, prison 20 201 9 2.5 25 354 1.354 135 1.3 1.35- 2.4 24 045 1.045.96 10459 104 1.0 596 5.9 0 1.04-5.96 7.0 70 0619 3.0619 3061 306 3.0 3.06-1 14.1 141 9133 5.9133.6 591336 591 3369 33.6 6 5.91-33.69 1.9 163 1.163.2 11632 116 1.1 327 3.2 1.16-3.27 2.6 26 694 1.694.07 16940 169 1.6 407 4.0 1.69-4.07 2. 13 1. 1.045.9 1045 5. 1.04-5.9 7. 061 3.061 3. 3.06- 14. 913 5.9133. 59133 336 33. 5.91-33.6 1.163. 1163 32 1.16-3.2 1.694.0 1694 4. 1.69-4.0 1.045. 1.04-5. 5.9133 5913 5.91-33. 1.163 1.16-3. 1.694. 1.69-4. 1.045 1.04-5 5.913 5.91-33 1.16-3 1.694 1.69-4 1.04- 5.91-3 1.16- 1.69- 5.91-

Resumen Objetivo Analizar los factores asociados a los fallecimientos por coinfección tuberculosis/VIH en personas privadas de la libertad. Métodos Estudio de cohorte retrospectiva, realizado en el estado de São Paulo durante el período de 2008 a 2017. La población del estudio estuvo compuesta por personas con coinfección tuberculosis/VIH privadas de la libertad. Los datos fueron recopilados del Sistema de Control de Pacientes con Tuberculosis TB-WEB, conectado con el Sistema de Información sobre Mortalidad. El riesgo de casos de fallecimiento según variables sociodemográficas, clínicas y de tratamiento se estableció por el riesgo relativo y respectivos intervalos de confianza 95 %. Resultados Se identificaron 100 muertes por tuberculosis o VIH en el período, las cuales se asociaron a los siguientes factores: individuos pertenecientes a la Coordinación Regional de Vale do Paraíba/Litoral (riesgo relativo 2,59; intervalo de confianza 95 % 1,35-4,94); grupo de edad de 30 a 39 años (riesgo relativo 2,49; intervalo de confianza 95 % 1,04-5,96), de 40 a 49 años (riesgo relativo 7,09; intervalo de confianza 95 % 3,06-19,06) y de 50 a 59 años (riesgo relativo 14,11; intervalo de confianza 95 % 5,91-33,69); tratamiento autoadministrado (riesgo relativo 1,94; intervalo de confianza 95 % 1,16-3,27), y casos de internación (riesgo relativo 2,62; intervalo de confianza 95 % 1,69-4,07). Conclusión Estos factores deben considerarse en el enfrentamiento de la coinfección de tuberculosis/VIH, considerando la edad de las personas privadas de la libertad, las condiciones del encarcelamiento y la intensificación del tratamiento directamente observado, con el objetivo de evitar cuadros que necesiten internación. tuberculosisVIH libertad retrospectiva 200 2017 TBWEB, TBWEB TB WEB, WEB TB-WEB Mortalidad sociodemográficas 9 10 ParaíbaLitoral Paraíba Litoral 2,59 259 2 1,354,94 135494 1,35 4,94 1 35 4 94 1,35-4,94) 3 2,49 249 1,045,96, 104596 1,04 5,96 , 04 5 96 1,04-5,96) 7,09 709 7 09 3,0619,06 3061906 3,06 19,06 06 19 3,06-19,06 14,11 1411 14 11 5,9133,69 5913369 5,91 33,69 91 33 69 5,91-33,69) 1,94 194 1,163,27, 116327 1,16 3,27 16 27 1,16-3,27) 2,62 262 62 1,694,07. 169407 1,69 4,07 . 07 1,69-4,07) observado 20 201 2,5 25 354 1,354,9 13549 135 1,3 494 4,9 1,35-4,94 2,4 24 045 1,045,96 10459 104 1,0 596 5,9 0 1,04-5,96 7,0 70 0619 3,0619,0 306190 306 3,0 1906 19,0 3,06-19,0 14,1 141 9133 5,9133,6 591336 591 3369 33,6 6 5,91-33,69 1,9 163 1,163,27 11632 116 1,1 327 3,2 1,16-3,27 2,6 26 694 1,694,07 16940 169 1,6 407 4,0 1,69-4,07 2, 1,354, 1354 13 1, 4, 1,35-4,9 1,045,9 1045 5, 1,04-5,9 7, 061 3,0619, 30619 3, 190 19, 3,06-19, 14, 913 5,9133, 59133 336 33, 5,91-33,6 1,163,2 1163 32 1,16-3,2 1,694,0 1694 1,69-4,0 1,354 1,35-4, 1,045, 1,04-5, 3,0619 3061 3,06-19 5,9133 5913 5,91-33, 1,163, 1,16-3, 1,694, 1,69-4, 1,35-4 1,045 1,04-5 3,061 3,06-1 5,913 5,91-33 1,163 1,16-3 1,694 1,69-4 1,35- 1,04- 3,06- 5,91-3 1,16- 1,69- 5,91-