Resumo Esta revisão sistemática (RS) com meta-análise (MA) teve por objetivo identificar os padrões alimentares da população, segundo sexo e etnia, e sua associação com a síndrome metabólica e seus fatores de risco (SM-FR). Foram consultadas as seguintes bases de dados: Medline, Scopus, Ebsco, SciELO e BVS. Foram incluídos estudos com participantes adultos e que identificaram padrões alimentares associados à SM-FR. Na MA empregou-se o modelo de efeitos aleatórios para estimativa do odds ratio (OR) combinado. A heterogeneidade estatística e o viés de publicação foram explorados. Os padrões alimentares foram agrupados em saudável ou não saudável. Conforme a composição das amostras, os estudos foram assim categorizados: Mulheres (sem definição de etnia), Afrodescendentes (homens e mulheres), e População Geral (ambos os sexos e etnia). Foram encontrados 8.496 artigos, dos quais 22 compuseram a RS e 11 a MA. A adesão ao padrão alimentar saudável associou-se negativamente com SM-FR (fator de proteção) apenas para População Geral (OR=0,77; IC95%: 0,61-0,98). No entanto, o padrão alimentar não saudável esteve associado a maiores prevalências de SM-FR em todos os grupos analisados. Concluiu-se que um padrão alimentar não saudável aumenta as chances de SM-FR em adultos, independentemente de gênero e etnia. (RS metaanálise meta análise (MA população etnia SMFR. SMFR SM FR . (SM-FR) dados Medline Scopus Ebsco BVS FR. empregouse empregou se OR (OR combinado explorados amostras categorizados sem , etnia) homens mulheres, mulheres mulheres) ambos 8496 8 496 8.49 artigos 2 1 associouse associou fator proteção OR=0,77 OR077 0 77 (OR=0,77 IC95% IC95 IC 0,610,98. 061098 0,61 0,98 61 98 0,61-0,98) entanto analisados Concluiuse Concluiu (SM-FR 849 49 8.4 OR=0,7 OR07 7 (OR=0,7 IC9 610 0,610,98 06109 061 0,6 098 0,9 6 9 0,61-0,98 84 4 8. OR=0, OR0 (OR=0, 0,610,9 0610 06 0, 09 0,61-0,9 OR=0 (OR=0 0,610, 0,61-0, OR= (OR= 0,610 0,61-0 0,61-

Abstract The objective of this systematic review (SR) with meta-analysis (MA) was to identify the dietary patterns of the population, regarding ethnicity and gender, and their association with the metabolic syndrome and its risk factors (MetS-RF). The literature search was performed using Medline, Scopus, Ebsco, SciELO, and BVS databases. Studies with adult participants that identified dietary patterns associated with MetS-RF were included. Pooled odds ratio (OR) and 95%CI were calculated using a random-effect, generic inverse variance method. Statistical heterogeneity and publication bias were explored. The dietary patterns were classified as healthy or unhealthy. Studies were categorized into three groups: Women (all ethnicities), Afro-descendant (men and women), and General Population (both genders and ethnicity). Among the articles found (n=8,496), 22 integrated the SR and 11 the MA. The adherence to the healthy dietary pattern was negatively associated (protective factor) with MetS-RF only in the General Population (OR=0.77; 95%CI: 0.61-0.98). Nevertheless, the unhealthy dietary pattern was associated with the higher prevalence of MetS-RF in all analyzed groups. It was concluded that an unhealthy eating pattern increases the chances of SM-RF in adults, regardless of gender and ethnicity. (SR metaanalysis meta analysis MA (MA population MetSRF. MetSRF MetS RF . (MetS-RF) Medline Scopus Ebsco SciELO databases included OR (OR 95CI CI 95 randomeffect, randomeffect random effect, effect random-effect method explored groups ethnicities, ethnicities , ethnicities) Afrodescendant Afro descendant men women, women women) both ethnicity) n=8,496, n8496 n n=8,496 8 496 (n=8,496) 2 1 protective factor OR=0.77 OR077 0 77 (OR=0.77 0.610.98. 061098 0.61 0.98 61 98 0.61-0.98) Nevertheless SMRF SM adults (MetS-RF 9 n849 n=8,49 49 (n=8,496 OR=0.7 OR07 7 (OR=0.7 610 0.610.98 06109 061 0.6 098 0.9 6 0.61-0.98 n84 n=8,4 4 (n=8,49 OR=0. OR0 (OR=0. 0.610.9 0610 06 0. 09 0.61-0.9 n8 n=8, (n=8,4 OR=0 (OR=0 0.610. 0.61-0. n=8 (n=8, OR= (OR= 0.610 0.61-0 n= (n=8 0.61- (n= (n

RESUMO Objetivo Identificar a prevalência e os fatores associados à insegurança alimentar em famílias das comunidades remanescentes de quilombos de Alagoas, Brasil. Métodos Trata-se de um estudo transversal, envolvendo as famílias residentes em amostra aleatória de 34 dentre as 68 comunidades quilombolas alagoanos. A variável dependente foi a insegurança alimentar, definida pela Escala Brasileira de Insegurança Alimentar, e sua associação (razão de prevalência e intervalo de confiança 95%) com as variáveis independentes (socioeconômicas, demográficas e ambientais) foi verificada por análise multivariável, (regressão de Poisson com ajuste robusto da variância). Resultados Foram avaliadas 2.485 famílias, das quais 67,6% estavam em insegurança alimentar (32,9% leve, 20,1% moderada e 14,6% grave). As variáveis associadas às formas moderada e grave foram: destinação do lixo diferente de coleta pública; domicílios com ≤4 cômodos; utilização de água inadequada para consumo; domicílios com >4 moradores; com moradores <18 anos; baixa escolaridade do chefe da família (≤8 anos); pertencer à classe econômica inferior (D-E) e; ser usuário do Programa Bolsa Família. Conclusão A insegurança alimentar atinge mais de dois terços das famílias quilombolas alagoanas, configurando-se num importante problema de saúde pública. Em suas formas mais intensas (moderada e grave), associa-se a piores condições ambientais, socioeconômicas e demográficas. Alagoas Brasil Tratase Trata se transversal 3 6 alagoanos Alimentar razão 95% 95 socioeconômicas, (socioeconômicas ambientais multivariável regressão variância. variância . variância) 2485 2 485 2.48 676 67 67,6 32,9% 329 32 9 (32,9 leve 201 20 1 20,1 146 14 14,6 grave. grave) foram pública 4 ≤ cômodos consumo > 18 <1 anos ≤8 8 (≤ anos) DE D E (D-E Família alagoanas configurandose configurando grave, , associase associa 248 48 2.4 67, 32,9 (32, 20, 14, < ( 24 2. 32, (32 (3

ABSTRACT Objective This study aimed identify the prevalence and factors associated with food insecurity in families from the remaining quilombola communities in Alagoas, Brazil. Methods This is a cross-sectional study involving families residing in a random sample of 34 out of the 68 quilombola communities in Alagoas. The dependent variable was food insecurity, defined by the Brazilian Food Insecurity Scale, and its association (prevalence ratio - PR and 95% CI) with the independent variables (socioeconomic, demographic, and environmental) was assessed through multivariable analysis (Poisson regression with robust variance adjustment). Results A total of 2,485 families were evaluated, of which 67.6% were experiencing food insecurity (32.9% mild, 20.1% moderate, and 14.6% severe). Variables associated with moderate + severe forms were: improper waste disposal other than public collection; households with ≤4 rooms; using inadequate water for consumption; households with >4 residents; with residents <18 years old; low educational level of the head of the family (≤8 years); belonging to the lower economic class (D-E); and being a beneficiary of the Bolsa Família Program. Conclusion Food insecurity affects more than two-thirds of quilombola families in Alagoas, constituting an expressive public health problem. In its more severe forms (moderate+severe), it is associated with worse environmental, socioeconomic, and demographic conditions. Alagoas Brazil crosssectional cross sectional 3 6 Scale 95 CI socioeconomic (socioeconomic environmental Poisson adjustment. adjustment . adjustment) 2485 2 485 2,48 evaluated 676 67 67.6 32.9% 329 32 9 (32.9 mild 201 20 1 20.1 146 14 14.6 severe. severe) collection 4 ≤ rooms consumption > 18 <1 old ≤8 8 (≤ years) DE D E (D-E) Program twothirds two thirds problem moderate+severe, moderatesevere moderate+severe , (moderate+severe) conditions 248 48 2,4 67. 32.9 (32. 20. 14. < ( (D-E (moderate+severe 24 2, 32. (32 (3