ABSTRACT OBJECTIVE To assess maternal mortality (MM) in Brazilian Black, Pardo, and White women. METHODS We evaluated the maternal mortality rate (MMR) using data from the Brazilian Ministry of Health public databases from 2017 to 2022. We compared MMR among Black, Pardo, and White women according to the region of the country, age, and cause. For statistical analysis, the Q2 test prevalence ratio (PR) and confidence interval (CI) were calculated. RESULTS From 2017 to 2022, the general MMR was 68.0/100,000 live births (LB). The MMR was almost twice as high among Black women compared to White (125.81 vs 64.15, PR = 1.96, 95%CI:1.84–2.08) and Pardo women (125.8 vs 64.0, PR = 1.96, 95%CI: 1.85–2.09). MMR was higher among Black women in all geographical regions, and the Southeast region reached the highest difference among Black and White women (115.5 versus 60.8, PR = 2.48, 95%CI: 2.03–3.03). During the covid-19 pandemic, MMR increased in all groups of women (Black 144.1, Pardo 74.8 and White 80.5/100.000 LB), and the differences between Black and White (PR = 1.79, 95%CI: 1.64–1.95) and Black and Pardo (PR = 1.92, 95%CI: 1.77–2.09) remained. MMR was significantly higher among Black women than among White or Pardo women in all age ranges and for all causes. CONCLUSION Black women presented higher MMR in all years, in all geographic regions, age groups, and causes. In Brazil, Black skin color is a key MM determinant. Reducing MM requires reducing racial disparities. (MM (MMR 201 2022 country cause analysis Q CI (CI calculated 680100000 68 0 100 000 68.0/100,00 LB. LB . (LB) 125.81 12581 125 81 6415 64 15 64.15 196 1 96 1.96 95%CI1.84–2.08 95CI184208 95%CI 1.84–2.08 95 84 2 08 95%CI:1.84–2.08 125.8 1258 8 (125. 640 64.0 95CI 1.85–2.09. 185209 1.85–2.09 85 09 1.85–2.09) regions 115.5 1155 115 5 (115. 608 60 60.8 248 48 2.48 2.03–3.03. 203303 2.03–3.03 03 3 2.03–3.03) covid19 covid 19 covid-1 pandemic 1441 144 144.1 748 74 74. 805100000 80 80.5/100.00 LB, , LB) 179 79 1.79 1.64–1.95 164195 192 92 1.92 1.77–2.09 177209 77 remained causes years Brazil determinant disparities 20 202 68010000 6 10 00 68.0/100,0 (LB 12 641 64.1 9 1.9 CI1 95%CI1.84–2.0 95CI18420 184208 1.84–2.0 95%CI:1.84–2.0 125. (125 64. 18520 1.85–2.0 115. 11 (115 60. 24 4 2.4 20330 2.03–3.0 covid1 covid- 14 144. 7 80510000 80.5/100.0 17 1.7 1.64–1.9 16419 1.77–2.0 17720 6801000 68.0/100, 1. 95%CI1.84–2. 95CI1842 18420 1.84–2. 95%CI:1.84–2. (12 1852 1.85–2. (11 2. 2033 2.03–3. 8051000 80.5/100. 1.64–1. 1641 1.77–2. 1772 680100 68.0/100 95%CI1.84–2 95CI184 1842 1.84–2 95%CI:1.84–2 (1 185 1.85–2 203 2.03–3 805100 80.5/100 1.64–1 164 1.77–2 177 68010 68.0/10 95%CI1.84– 95CI18 184 1.84– 95%CI:1.84– ( 18 1.85– 2.03– 80510 80.5/10 1.64– 16 1.77– 6801 68.0/1 95%CI1.84 95CI1 1.84 95%CI:1.84 1.85 2.03 8051 80.5/1 1.64 1.77 680 68.0/ 95%CI1.8 1.8 95%CI:1.8 2.0 805 80.5/ 1.6 68.0 95%CI1. 95%CI:1. 80.5 68. 95%CI1 95%CI:1 80.

ABSTRACT OBJECTIVE To assess maternal mortality (MM) in Brazilian Black, Pardo, and White women. METHODS We evaluated the maternal mortality rate (MMR) using data from the Brazilian Ministry of Health public databases from 2017 to 2022. We compared MMR among Black, Pardo, and White women according to the region of the country, age, and cause. For statistical analysis, the Q2 test prevalence ratio (PR) and confidence interval (CI) were calculated. RESULTS From 2017 to 2022, the general MMR was 68.0/100,000 live births (LB). The MMR was almost twice as high among Black women compared to White (125.81 vs 64.15, PR = 1.96, 95%CI:1.84–2.08) and Pardo women (125.8 vs 64.0, PR = 1.96, 95%CI: 1.85–2.09). MMR was higher among Black women in all geographical regions, and the Southeast region reached the highest difference among Black and White women (115.5 versus 60.8, PR = 2.48, 95%CI: 2.03–3.03). During the covid-19 pandemic, MMR increased in all groups of women (Black 144.1, Pardo 74.8 and White 80.5/100.000 LB), and the differences between Black and White (PR = 1.79, 95%CI: 1.64–1.95) and Black and Pardo (PR = 1.92, 95%CI: 1.77–2.09) remained. MMR was significantly higher among Black women than among White or Pardo women in all age ranges and for all causes. CONCLUSION Black women presented higher MMR in all years, in all geographic regions, age groups, and causes. In Brazil, Black skin color is a key MM determinant. Reducing MM requires reducing racial disparities.

Abstract Plants synthesize secondary metabolites as a means of survival and competition. These metabolites are a potential source of natural antioxidants that may promote activity, favoring the control of cellular damage caused by oxidative stress. The Annonaceae family occurs in tropical and subtropical regions worldwide. The medicinal benefits of plants from this family are caused by secondary metabolites present in these species. Thus, this study aimed to determine the total phenolic content, evaluate the antioxidant potential, and in vitro cytotoxicity of the leaf ethanolic extract from Ephedrantus amazonicus R. E. Fries. The phenolic content and antioxidant activity were evaluated by the Folin-Ciocalteu and DPPH methods, respectively. The assays were adapted for 96-well microplates, with absorbance reading at λ = 630 and 517 nm, respectively, using a UV-Vis spectrophotometer. The in vitro cytotoxicity assay was performed using fibroblasts (L929 cell line). The MS/MS analyses were performed through direct infusion using a LCQ Fleet mass spectrometer equipped with APCI font and ion trap analyzer, in the positive and negative mode. A molecular network was created using the online workflow on the GNPS website (http://gnps.ucsd.edu). The phenolic content at 400μg was 25.24 ± 0.98μg.GAE/g, while the antioxidant activity showed an EC50 of 13.37±2.63 μg.mL-1. Dereplication led to the annotation of three flavonoids that may contribute to the observed antioxidant activity. The extract showed low cytotoxicity at the highest tested concentration (> 500μM). The results demonstrate that the extract from Ephedrantus amazonicus R.E. Fries leaves is a promising source of natural antioxidants. competition stress worldwide species Thus R E FolinCiocalteu Folin Ciocalteu methods respectively 96well well 96 microplates 63 51 nm UVVis UV Vis spectrophotometer L929 L (L92 line. line . line) MSMS MS analyzer mode http//gnps.ucsd.edu. httpgnpsucsdedu http //gnps.ucsd.edu gnps ucsd edu (http://gnps.ucsd.edu) μg 2524 25 24 25.2 098μgGAEg μgGAEg 0 98μg GAE g 0.98μg.GAE/g EC EC5 1337263 13 37 2 13.37±2.6 μg.mL1. μgmL1 μgmL μg.mL 1. mL 1 μg.mL-1 > ( 500μM. 500μM μM 500μM) RE R.E 9 6 5 L92 (L9 http//gnps.ucsd.edu gnpsucsdedu (http://gnps.ucsd.edu 252 25. 133726 3 13.37±2. mL1 μg.mL1 μg.mL- L9 (L 13372 13.37±2 1337 13.37± 133 13.37 13.3 13.

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy. Objective COVID19 COVID 19 COVID-1 Brazil Methods Experts methodologists guideline andor ADOLOPMENT eCOVID19 eCOVID e e-COVID-1 platform Results Twentyone Twenty one generated authorization imdevimab infection hydroxychloroquine plasma colchicine made Conclusion recommended recommendation evidencebased economy COVID1 1 COVID- eCOVID1 e-COVID- e-COVID

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos. Objetivo COVID19 COVID 19 COVID-1 Brasil Métodos especialistas metodologistas baseouse baseou se eou GRADE ADOLOPMENT eCOVID19 eCOVID e-COVID-1 RecMap Resultados Chegaramse Chegaram 2 baricitinibe invasiva anticoagulantes tromboembolismo imdevimabe bacteriana hidroxicloroquina convalescente ritonavir rendesivir Conclusão COVID19, 19, condicional usados recursos COVID1 1 COVID- eCOVID1 e-COVID- e-COVID

RESUMO A Atenção Primária à Saúde constitui o eixo regulador do cuidado no Sistema Único de Saúde. A sua compreensão é condição para que as ações sejam resolutivas. Este artigo propõe refletir sobre a compreensão da Atenção Primária à Saúde entre gestores, profissionais, usuários e as implicações das iniquidades em saúde vivenciadas pela população negra no contexto da Covid-19. Realizou-se pesquisa qualitativa em três municípios que foram entrevistadas 58 pessoas. A análise mostrou a incompreensão da Atenção Primária à Saúde. Gestores e profissionais a associam apenas a ações de prevenção de doenças e disponibilização de serviços. Os usuários associam ao acesso a serviços, e relacionam a má qualidade da assistência ao pertencimento racial e de classe. A incompreensão da Atenção Primária à Saúde pelos atores envolvidos na sua operacionalidade compromete a assistência da população negra com relação à Covid-19, bem como em outras demandas.

ABSTRACT Primary Health Care is the regulatory axis of care in the Unified Health System. Its understanding is a condition for resolute actions. This article aims to reflect the understanding of Primary Health Care among managers, professionals, and users, as well as the implications of health inequities experienced by the black population in the context of COVID-19. Qualitative research was carried out in three municipalities, in which 58 people were interviewed. The analysis showed the lack of understanding of the Primary Health Care. Managers and professionals only associate it with disease prevention actions and provision of services. Users associate access to services and report the poor quality of care to racial and class belonging. The misunderstanding of Primary Health Care by the actors involved in its operation compromises the assistance of the black population regarding COVID-19, as well as other demands.

Abstract This study analyzed the implementation of Brazil’s National Oral Health Policy during the period 2018-2021, covering institutional actions, implementation of public dental services, results achieved, and federal funding. We conducted a retrospective descriptive study using documentary analysis and secondary data obtained from institutional websites, government information systems, and reports published by dental organizations. The findings show a significant reduction in funding between 2020 and 2021 and declining performance against indicators since 2018, such as coverage of first dental appointments and group supervised tooth brushing, which stood at 1.8% and 0.02%, respectively, in 2021. Federal funding dropped in 2018 and 2019 (8.45%), followed by an increase in 2020 (59.53%) and decrease in 2021 (-5.18%). The study period was marked by economic and political crises aggravated by the COVID-19 pandemic. This context influenced the functioning of health services in Brazil. There was a sharp reduction in performance against oral health indicators, while performance in primary health care and specialized care services remained stable. Brazils Brazil s 20182021, 20182021 2021, 2018-2021 actions achieved websites systems organizations 202 brushing 18 1 8 1.8 002 0 02 0.02% respectively 201 8.45%, 845 8.45% , 45 (8.45%) 59.53% 5953 59 53 (59.53% 5.18%. 518 5.18% . 5 (-5.18%) COVID19 COVID 19 COVID-1 pandemic stable 2018202 2018-202 20 1. 00 0.02 84 8.45 4 (8.45% 59.53 595 (59.53 51 5.18 (-5.18% COVID1 COVID- 201820 2018-20 2 0.0 8.4 (8.45 59.5 (59.5 5.1 (-5.18 20182 2018-2 0. 8. (8.4 59. (59. 5. (-5.1 2018- (8. (59 (-5. (8 (5 (-5 ( (-

Resumo Analisou-se a implementação da Política de Saúde Bucal no Brasil no período 2018-2021, através das ações institucionais, implantação dos serviços, resultados alcançados e financiamento federal. Estudo de monitoramento, a partir da análise documental e de dados secundários, obtidos em sites institucionais, sistemas de informações governamentais e notícias publicadas por entidades odontológicas. Todos os indicadores de resultados monitorados apresentaram expressiva redução dos valores entre 2020-2021, com agravamento desde 2018, como a cobertura da primeira consulta odontológica e ação coletiva de escovação dental supervisionada, que chegou a 1,8% e 0,02% em 2021, respectivamente. Observa-se uma queda do financiamento federal nos anos 2018-2019 (8,45%), com crescimento em 2020 (59,53%) e nova diminuição em 2021 (5,18%). O período analisado foi marcado por crise econômica e política, agravadas pela crise sanitária, decorrente da pandemia do COVID-19. Contexto que influenciou o funcionamento dos serviços de saúde no Brasil. No caso particular da saúde bucal, verificou-se progressiva e acentuada redução dos resultados, ainda que a implantação dos serviços de atenção básica e especializada tenha se mantido estável. Analisouse Analisou 20182021, 20182021 2018 2018-2021 institucionais monitoramento secundários odontológicas 20202021, 20202021 2020-2021 supervisionada 18 1 8 1,8 002 0 02 0,02 respectivamente Observase Observa 20182019 2019 2018-201 8,45%, 845 8,45% , 45 (8,45%) 202 59,53% 5953 59 53 (59,53% 5,18%. 518 5,18% . 5 (5,18%) política sanitária COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 bucal verificouse verificou estável 2018202 201 2018-202 2020202 2020-202 1, 00 0,0 2018201 2018-20 84 8,45 4 (8,45% 20 59,53 595 (59,53 51 5,18 (5,18% COVID1 COVID-1 201820 202020 2020-20 0, 2018-2 8,4 (8,45 2 59,5 (59,5 5,1 (5,18 COVID- 20182 20202 2020-2 2018- 8, (8,4 59, (59, 5, (5,1 2020- (8, (59 (5, (8 (5 (

Resumo Analisou-se a implementação da Política de Saúde Bucal no Brasil no período 2018-2021, através das ações institucionais, implantação dos serviços, resultados alcançados e financiamento federal. Estudo de monitoramento, a partir da análise documental e de dados secundários, obtidos em sites institucionais, sistemas de informações governamentais e notícias publicadas por entidades odontológicas. Todos os indicadores de resultados monitorados apresentaram expressiva redução dos valores entre 2020-2021, com agravamento desde 2018, como a cobertura da primeira consulta odontológica e ação coletiva de escovação dental supervisionada, que chegou a 1,8% e 0,02% em 2021, respectivamente. Observa-se uma queda do financiamento federal nos anos 2018-2019 (8,45%), com crescimento em 2020 (59,53%) e nova diminuição em 2021 (5,18%). O período analisado foi marcado por crise econômica e política, agravadas pela crise sanitária, decorrente da pandemia do COVID-19. Contexto que influenciou o funcionamento dos serviços de saúde no Brasil. No caso particular da saúde bucal, verificou-se progressiva e acentuada redução dos resultados, ainda que a implantação dos serviços de atenção básica e especializada tenha se mantido estável.

Abstract This study analyzed the implementation of Brazil’s National Oral Health Policy during the period 2018-2021, covering institutional actions, implementation of public dental services, results achieved, and federal funding. We conducted a retrospective descriptive study using documentary analysis and secondary data obtained from institutional websites, government information systems, and reports published by dental organizations. The findings show a significant reduction in funding between 2020 and 2021 and declining performance against indicators since 2018, such as coverage of first dental appointments and group supervised tooth brushing, which stood at 1.8% and 0.02%, respectively, in 2021. Federal funding dropped in 2018 and 2019 (8.45%), followed by an increase in 2020 (59.53%) and decrease in 2021 (-5.18%). The study period was marked by economic and political crises aggravated by the COVID-19 pandemic. This context influenced the functioning of health services in Brazil. There was a sharp reduction in performance against oral health indicators, while performance in primary health care and specialized care services remained stable.

Abstract Background Tuberous sclerosis (TS) is a multisystem genetic disease in which epilepsy is a frequent manifestation and is often difficult to control. Everolimus is a drug with proven efficacy in the treatment of other conditions related to TS, and some evidence suggests that its use benefits the treatment of refractory epilepsy in these patients. Objective To evaluate the efficacy of everolimus in controlling refractory epilepsy in children with TS. Methods A literature review was conducted in the Pubmed, BVS, and Medline databases, using the descriptors Tuberous sclerosis, Children, Epilepsy, and Everolimus. Original clinical trials and prospective studies published in Portuguese or English in the last decade that evaluated the use of everolimus as an adjuvant therapy in the control of refractory epilepsy in pediatric patients with TS were included. Results Our search screened 246 articles from electronic databases, 6 of which were chosen for review. Despite the methodological variations between the studies, most patients benefited from the use of everolimus to control refractory epilepsy, with response rates ranging from 28.6 to 100%. Adverse effects were present in all studies leading to dropouts of some patients; however, the majority were of low severity. Conclusion The selected studies suggest a beneficial effect of everolimus in the treatment of refractory epilepsy in children with TS, despite the adverse effects observed. Further studies involving a larger sample in double-blind controlled clinical trials should be performed to provide more information and statistical credibility. (TS Pubmed BVS databases Children Epilepsy included 24 286 28 28. 100 100% however severity observed doubleblind double blind credibility 2 10 1

Resumo Antecedentes A esclerose tuberosa (ET) é uma doença genética multissistêmica na qual a epilepsia é a manifestação neurológica mais frequente, sendo muitas vezes de difícil controle. O everolimo é uma droga com eficácia comprovada no tratamento de outras condições relacionadas à ET, e indícios sugerem benefícios de seu uso também no controle da epilepsia refratária nesses pacientes. Objetivo Avaliar a eficácia do everolimo no controle da epilepsia refratária em crianças com ET. Métodos Revisão de literatura nas bases de dados Pubmed, BVS e Medline, utilizando os descritores Tuberous sclerosis, Children, Epilepsy e Everolimus. Incluíram-se ensaios clínicos originais e estudos prospectivos publicados em português ou inglês na última década e que avaliassem o uso do everolimo como terapia adjuvante no controle da epilepsia refratária em pacientes pediátricos com ET. Resultados Nossa busca rastreou 246 artigos nas bases de dados, dos quais 6 foram escolhidos para a revisão. Apesar das variações metodológicas entre os estudos, a maioria dos pacientes tiveram benefício no uso do everolimo para controle da epilepsia refratária, com taxas de resposta variando entre 28.6 e 100%. Os efeitos adversos estiveram presentes em todos os estudos, levando à desistência de alguns pacientes, contudo a maioria foi de baixa gravidade. Conclusão Os estudos selecionados sugerem efeito benéfico do everolimo no tratamento da epilepsia refratária em crianças com ET, apesar dos efeitos adversos observados. Novos estudos envolvendo uma amostra maior em ensaios clínicos controlados duplo-cegos devem ser realizados para fornecer mais informações e credibilidade estatística. ET (ET frequente Pubmed Medline sclerosis Children Everolimus Incluíramse Incluíram se 24 revisão 286 28 28. 100 100% gravidade observados duplocegos duplo cegos estatística 2 10 1

ABSTRACT INTRODUCTION: Menus are tools to promote food education, essential to meet nutritional needs. Popular Restaurants, in turn, are mechanisms for promoting the Human Right to Adequate Food, mainly, for socially vulnerable populations. OBJECTIVES: Evaluate the menu composition of 2 (two) popular restaurants in a city in the interior of São Paulo, Brazil, using the Qualitative Assessment of Menu Preparations method. METHODOLOGY: The Qualitative Assessment of Menu Preparations method was used to evaluate the 24-day menu between the end of August and September 2022. The aspects evaluated were color monotony (three or more foods of the same color), presence of leafy vegetables (one or more raw leafy vegetables) and fruits (one or more), types of meat (fatty meat), sulfur content (two or more foods), presence of fried foods, candies and simultaneous association of fried foods with candies. The relative frequency of each Qualitative Assessment of Menu Preparations method criterion was calculated, classifying the “negative aspects” (equal colors, preparations rich in sulfur, fatty meats, candies, fried foods and the combination of candies and fried foods) as “great” (<25.0% ), “good” (11.0 to 25.0%), “regular” (26.0 to 50.0%), “poor” (51.0 to 75.0%) or “terrible” (>75.0%) and the “positive aspects” (offering fruits and leafy vegetables) as “excellent” (≥90.0%), “good” (75.0 to 89.0%), “regular” (50.0 to 74.0%), “poor” (25.0 to 49.0%) or “terrible” (<25.0%). RESULTS: There was a 70.0% occurrence of color monotony on the menu. Leafy and fruit offerings occurred on 66.0% and 58.0% of the days, respectively. The presence of fatty meats occurred on 16.0% of the days, as well as preparations rich in sulfur. The presence of candies was verified in 41.7% of the days. The menu did not show the occurrence of fried foods and, consequently, there was no association of fried foods with candies (0.0%). CONCLUSIONS: The menu needs adjustments, mainly in the monotony of colors, but it has a great potential for offering nutrients, considering the occurrence of fruits and leafy vegetables and the absence of fried foods and associated fried foods and candies.

RESUMO INTRODUÇÃO: Os menus são ferramentas de promoção de educação alimentar, fundamentais para suprir as necessidades nutricionais dos indivíduos. Os Restaurantes Populares, por sua vez, são estabelecimentos de promoção do Direito Humano à Alimentação Adequada, principalmente, para populações socialmente vulneráveis. OBJETIVOS: Avaliar a composição do menu de 2 (dois) Restaurantes Populares de um município do interior de São Paulo, Brasil, pelo método de Avaliação Qualitativa das Preparações do Cardápio. METODOLOGIA: Utilizou-se o método de Avaliação Qualitativa das Preparações do Cardápio para avaliação do menu de 24 dias decorridos entre final de agosto e setembro de 2022. Analisou-se monotonia de cores (três ou mais alimentos de cores iguais), presença de vegetais folhosos crus (um ou mais) e frutas (uma ou mais), tipos de carnes (carnes gordurosas), teor de enxofre (dois ou mais alimentos), presença de frituras, de doces e associação simultânea de frituras com doces. Calculou-se a frequência relativa de cada critério do método de Avaliação Qualitativa das Preparações do Cardápio, classificando os “aspetos negativos” (cores iguais, preparações ricas em enxofre, carnes gordurosas, doce, fritura e concomitância de doce e fritura) como “ótimo” (<25,0%), “bom” (11,0 a 25,0%), “regular” (26,0 a 50,0%), “ruim” (51,0 a 75,0%) ou “péssimo” (>75,0%) e os “aspetos positivos” (oferta de frutas e folhosos) como “ótimo” (≥90,0%), “bom” (75,0 a 89,0%), “regular” (50,0 a 74,0%), “ruim” (25,0 a 49,0%) ou “péssimo” (<25,0%). RESULTADOS: Verificou-se 70,0% de ocorrência de monotonia de cores. A oferta de folhosos e frutas ocorreu em 66,0% e 58,0% dos dias, respetivamente. A presença de carnes gordurosas ocorreu em 16,0% dos dias, assim como a de preparações ricas em enxofres. A presença de doces foi verificada em 41,7% dos dias. O menu não apresentou ocorrência de frituras e, consequentemente, apresentou ausência de associação de frituras com doces (0,0%). CONCLUSÕES: O menu apresenta necessidade de ajustes, principalmente, no critério monotonia de cores, porém nota-se grande potencial de oferta de nutrientes, diante da ocorrência “regular” de frutas e folhosos e ausência de frituras e de frituras associadas com doces.

ABSTRACT: Sporotrichosis is a subcutaneous mycosis caused by fungus of the Sporothrix complex, and in Brazil the main species reported is Sporothrix brasiliensis, of which the diseased cat is the transmitter. Although, its occurrence has increased in the state of Paraíba, Brazil, since 2016, data on the disease in this state are limited. Therefore, this research aimed to identify molecularly isolates of Sporothrix spp. from domestic cats from cities in Paraíba, and in this way to expand the understanding of the disease in the state. Thirty-nine samples were analyzed, obtained from skin lesions of domestic felines, from the following cities in Paraíba: João Pessoa, Pilões, Patos, Areia, Bananeiras and Guarabira. Cytological analysis was performed to screen the samples, followed by fungal culture, and the molecular characterization of the isolates was performed, using the species-specific Polymerase Chain Reaction (PCR) or partial sequencing of the calmodulin gene. All isolates were identified as S. brasiliensis. The sequencing showed 100% similarity to the S. brasiliensis CBS 120339 strain. In view of this, it is concluded that in the study areas the species involved in cases of feline sporotrichosis is S. brasiliensis, its presence in Paraíba demonstrated the spread of the agent in regions distant from the epicenters in Brazil, alerting to the possible occurrence of zoonotic outbreaks similar to those found in the South and Southeast regions of the country. In addition, it highlights the emerging role of felines in the transmission of sporotrichosis in new endemic areas of Brazil. ABSTRACT complex transmitter Although 2016 limited Therefore spp Thirtynine Thirty nine analyzed Pessoa Pilões Patos Areia Guarabira culture speciesspecific specific PCR (PCR gene S 100 12033 strain country addition 201 10 1203 20 1 120 2 12

RESUMO: A esporotricose é uma micose subcutânea causada por fungos do complexo Sporothrix, e no Brasil a principal espécie relatada é Sporothrix brasiliensis da qual o transmissor é o gato doente. Embora sua ocorrência tenha aumentado no estado da Paraíba, Brasil, desde 2016, os dados sobre a doença neste estado são limitados. Diante disso, esta pesquisa teve por objetivo identificar, molecularmente, isolados de Sporothrix spp. procedentes de felinos domésticos de cidades da Paraíba, e dessa maneira expandir a compreensão da enfermidade no estado. Foram analisadas 39 amostras, obtidas de lesões cutâneas de felinos domésticos, oriundos das seguintes cidades paraibanas: João Pessoa, Pilões, Patos, Areia, Bananeiras e Guarabira. Realizou-se análise citológica, para triagem das amostras, a seguir cultura fúngica, e posteriormente a caracterização molecular dos isolados, utilizando a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), espécie-específica ou sequenciamento parcial do gene calmodulina. Todos os isolados foram identificados molecularmente como S. brasiliensis. O sequenciamento demonstrou 100% de similaridade com a cepa S. brasiliensis CBS 120339. Contudo, conclui-se que nas áreas do estudo a espécie envolvida em casos de esporotricose felina é S. brasiliensis, sua presença na Paraíba demonstra a disseminação do agente em regiões distantes dos epicentros no Brasil, alertando para a possível ocorrência de surtos zoonóticos, semelhantes aos encontrados nas regiões Sul e Sudeste do país. Além disso, destaca o papel emergente dos felinos na transmissão da esporotricose em novas áreas endêmicas do Brasil. RESUMO doente 2016 limitados disso identificar spp 3 amostras paraibanas Pessoa Pilões Patos Areia Guarabira Realizouse Realizou se citológica fúngica PCR, PCR , (PCR) espécieespecífica específica calmodulina S 100 120339 Contudo concluise conclui zoonóticos país 201 (PCR 10 12033 20 1 1203 2 120 12

ABSTRACT Primary Health Care is the regulatory axis of care in the Unified Health System. Its understanding is a condition for resolute actions. This article aims to reflect the understanding of Primary Health Care among managers, professionals, and users, as well as the implications of health inequities experienced by the black population in the context of COVID-19. Qualitative research was carried out in three municipalities, in which 58 people were interviewed. The analysis showed the lack of understanding of the Primary Health Care. Managers and professionals only associate it with disease prevention actions and provision of services. Users associate access to services and report the poor quality of care to racial and class belonging. The misunderstanding of Primary Health Care by the actors involved in its operation compromises the assistance of the black population regarding COVID-19, as well as other demands. System managers users COVID19. COVID19 COVID 19. 19 COVID-19 municipalities 5 interviewed belonging COVID19, 19, demands COVID1 1 COVID-1 COVID-

RESUMO A Atenção Primária à Saúde constitui o eixo regulador do cuidado no Sistema Único de Saúde. A sua compreensão é condição para que as ações sejam resolutivas. Este artigo propõe refletir sobre a compreensão da Atenção Primária à Saúde entre gestores, profissionais, usuários e as implicações das iniquidades em saúde vivenciadas pela população negra no contexto da Covid-19. Realizou-se pesquisa qualitativa em três municípios que foram entrevistadas 58 pessoas. A análise mostrou a incompreensão da Atenção Primária à Saúde. Gestores e profissionais a associam apenas a ações de prevenção de doenças e disponibilização de serviços. Os usuários associam ao acesso a serviços, e relacionam a má qualidade da assistência ao pertencimento racial e de classe. A incompreensão da Atenção Primária à Saúde pelos atores envolvidos na sua operacionalidade compromete a assistência da população negra com relação à Covid-19, bem como em outras demandas. resolutivas gestores Covid19. Covid19 Covid 19. 19 Covid-19 Realizouse Realizou se 5 pessoas serviços classe Covid19, 19, demandas Covid1 1 Covid-1 Covid-

ABSTRACT Purpose: to examine the influence of familial environment, parental perception, and socioeconomic conditions on the receptive vocabulary of elementary school children. Methods: an analytical cross-sectional observational study. The students were selected by stratified proportional sampling, using the Receptive Vocabulary Test. Those responsible for the children answered the anamnesis and the inventory of family environmental resources. Initially, a bivariate analysis was performed using the chi-square test, considering p<0.20. In the multivariate analysis of binary logistic regression, p<0.05 was considered, and the quality of the model was evaluated through the Hosmer-Lemeshow method. Results: out of the 263 students, 131 were males, 142 were in the third grade and were on average 7.6 years old (±0.57), and 111 had a low receptive vocabulary. In the bivariate analysis, there was a relationship between parental perception about learning to read and write, school failure, and the outcome (p<0.05). The variables environment, resources, and stability of family life were also used for multivariate analysis (p<0.20). Conclusion: Parental perception of difficulty in reading and writing and a lack of family stability were factors associated with poor receptive vocabulary. Purpose environment Methods crosssectional cross sectional study sampling Test resources Initially chisquare chi square test p020 p 0 20 p<0.20 regression p005 05 p<0.0 considered HosmerLemeshow Hosmer Lemeshow method Results 26 13 males 14 76 7 6 7. ±0.57, 057 ±0.57 , 57 (±0.57) 11 write failure p<0.05. . (p<0.05) (p<0.20) Conclusion p02 2 p<0.2 p00 p<0. 1 ±0.5 5 (±0.57 (p<0.05 (p<0.20 p0 p<0 ±0. (±0.5 (p<0.0 (p<0.2 p< ±0 (±0. (p<0. ± (±0 (p<0 (± (p< ( (p

RESUMO Objetivo: verificar a influência do ambiente familiar, percepção parental e condições socioeconômicas no vocabulário receptivo de escolares do ensino fundamental. Métodos: trata-se de estudo observacional transversal analítico. Os escolares, selecionados por amostragem proporcional estratificada, realizaram o Teste de Vocabulário Receptivo. Os responsáveis responderam à anamnese e ao Inventário de Recursos do Ambiente Familiar. Inicialmente, realizou-se análise bivariada pelo teste Qui-quadrado, considerando p<0,20. Na análise multivariada de regressão logística binária, considerou-se o valor p<0,05 e a qualidade do modelo foi avaliada pelo método Hosmer-Lemeshow. Resultados: dos 263 escolares, 131 são do sexo masculino, 142 do terceiro ano, possuem idade média de 7,6 anos (±0,57) e 111 apresentam vocabulário receptivo rebaixado. Na análise bivariada, observou-se relação entre percepção parental acerca do aprendizado da leitura, da escrita, repetência escolar e o desfecho (p<0,05). Também foram para análise multivariada as variáveis recursos do ambiente e estabilidade da vida familiar (p<0,20). Conclusão: a percepção parental de dificuldade de leitura e de escrita e a falta de estabilidade familiar foram fatores associados ao pior vocabulário receptivo. Objetivo fundamental Métodos tratase trata se analítico estratificada Receptivo Familiar Inicialmente realizouse realizou Quiquadrado, Quiquadrado Qui quadrado, quadrado Qui-quadrado p020 p 0 20 p<0,20 binária considerouse considerou p005 05 p<0,0 HosmerLemeshow. HosmerLemeshow Hosmer Lemeshow. Lemeshow Hosmer-Lemeshow Resultados 26 13 masculino 14 ano 76 7 6 7, ±0,57 057 57 (±0,57 11 rebaixado observouse observou p<0,05. . (p<0,05) (p<0,20) Conclusão p02 2 p<0,2 p00 p<0, 1 ±0,5 5 (±0,5 (p<0,05 (p<0,20 p0 p<0 ±0, (±0, (p<0,0 (p<0,2 p< ±0 (±0 (p<0, ± (± (p<0 ( (p< (p

Abstract This objective work sets out to analyze whether the construction process of the 2022-2025 Municipal Health Plans (MHP) of the 26 Brazilian capitals and the Federal District (FD) provided for the inclusion of information and communication technologies (ICTs) to enable citizen participation. A total of 37 documents published on the 27 websites of the municipal health secretariats (MHS) were analyzed, in the light of the theoretical concept of the Postulate of coherence, elaborated by Mario Testa for analysis of the health planning process. The results show that ten secretariats adopted strategies to monitor remote social participation in the preparation of the MHP and only nine provided virtual channels for public consultation to define priorities in the context of the pandemic. From the documents analyzed, the adoption of MHS strategies was not identified, such as virtual tents, granting assistance for internet access, tablets, spaces for itinerant access, among others, as a way to enable and encourage broader social participation, in health crisis situations. 20222025 2022 2025 2022-202 (MHP 2 FD (FD ICTs (ICTs 3 (MHS analyzed coherence pandemic identified tents access tablets others situations 2022202 202 2022-20 202220 20 2022-2 20222 2022-

Resumo Este trabalho objetiva analisar se o processo de construção dos planos municipais de saúde (PMS) 2022-2025 das 26 capitais brasileiras e do Distrito Federal (DF) previu a inclusão de tecnologias de informação e comunicação (TICs) para viabilizar a participação cidadã. Foram analisados 37 documentos publicados nos 27 sites das secretarias municipais de Saúde (SMS), à luz da concepção teórica do postulado da coerência, elaborado por Mario Testa para análise do processo de planejamento em saúde. Os resultados evidenciam que dez secretarias adotaram estratégias de mobilização da participação social remota na elaboração do PMS e somente nove disponibilizaram canais virtuais de consulta pública para definição de prioridades no contexto pandêmico. A partir dos documentos analisados, não se identificou a adoção de estratégias pelas SMS, como tendas virtuais, concessão de auxílio para acesso à internet, tablets, espaços para acessos itinerantes, entre outras, como forma de viabilizar e fomentar uma participação social mais abrangente em tempos de crise sanitária. (PMS 20222025 2022 2025 2022-202 2 DF (DF TICs (TICs cidadã 3 SMS , (SMS) coerência pandêmico internet tablets itinerantes outras sanitária 2022202 202 2022-20 (SMS 202220 20 2022-2 20222 2022-

Resumo Objetivo Avaliar, a partir do discurso de profissionais da Atenção Básica, como o uso da estratégia Audit and Feedback contribuiu para geração de tensão por mudança na implementação de apoio matricial em um município paulista de médio porte. Métodos Estudo qualitativo, realizado por meio da análise da transcrição de Grupos de Apreciação Partilhada que empregaram a estratégia Audit and Feedback junto a cinco equipes de Atenção Básica em um município paulista de médio porte entre dezembro de 2019 e março de 2020. Para análise dos dados foi empregada análise de conteúdo que utilizou como categorias previamente definidas os desfechos de implementação: aceitabilidade, adequação e adoção, entendidos como principais desfechos relacionados à tensão por mudanças. Resultados As falas dos profissionais que participaram dos grupos em que foi empregada a estratégia Audit and Feedback permitiram identificar a geração de tensão por mudança produzida a partir dos dados que lhe foram apresentados. Indicativos de aceitabilidade, adequação e adoção em relação ao apoio matricial foram evidenciados, sugerindo assim a contribuição da estratégia empregada para o sucesso da implementação. Conclusão A estratégia Audit and Feedback se mostrou efetiva na geração de tensão por mudança, favorecendo assim o reconhecimento da necessidade da intervenção e consequentemente facilitando a sua implementação.

Abstract Objective Based on the discourse of Primary Care professionals, to assess how the use of the Audit and Feedback strategy contributed to the generate tension for change in the implementation of matrix support in a medium-sized city in São Paulo. Methods Qualitative study conducted by analyzing the transcript of Shared Appreciation Groups that used the Audit and Feedback strategy with five Primary Care teams in a medium-sized city in São Paulo between December 2019 and March 2020. Content analysis was used in data analysis. The implementation outcomes: acceptability, adequacy and adoption, understood as the main outcomes related to the tension for change, were previously defined as categories. Results The speeches of professionals who participated in the groups in which the Audit and Feedback strategy was used made it possible to identify the generation of tension for change produced from data presented to them. Indications of acceptability, adequacy and adoption in relation to the matrix support were evidenced, thereby suggesting the contribution of the strategy employed to the success of the implementation. Conclusion The Audit and Feedback strategy proved to be effective in generating tension for change, thereby favoring the recognition of the need for intervention and consequently facilitating its implementation.

Resumen Objetivo Evaluar, a partir del discurso de profesionales de la Atención Básica, de qué forma el uso de la estrategia Audit and Feedback contribuyó para la generación de tensión por cambio en la implementación de apoyo matricial en un municipio del estado de São Paulo de tamaño mediano. Métodos Estudio cualitativo, realizado por medio del análisis de la transcripción de Grupos de Apreciación Compartida que utilizaron la estrategia Audit and Feedback con cinco equipos de Atención Básica en un municipio del estado de São Paulo de tamaño mediano entre diciembre de 2019 y marzo de 2020. Para el análisis de los datos se empleó el análisis de contenido que utilizó como categorías previamente definidas los desenlaces de implementación: aceptabilidad, adecuación y adopción, entendidos como principales desenlaces relacionados con la tensión por cambios. Resultados Los relatos de los profesionales que participaron de los grupos en los que se empleó la estrategia Audit and Feedback permitieron identificar la generación de tensión por cambio producida a partir de los datos que les presentaron. Se evidenciaron indicativos de aceptabilidad, adecuación y de adopción en relación con el apoyo matricial, lo que sugiere la contribución de la estrategia empleada para el éxito de la implementación. Conclusión La estrategia Audit and Feedback demostró ser efectiva en la generación de tensión por cambio, lo que favorece el reconocimiento de la necesidad de la intervención y, como consecuencia, facilita su implementación.

Abstract This objective work sets out to analyze whether the construction process of the 2022-2025 Municipal Health Plans (MHP) of the 26 Brazilian capitals and the Federal District (FD) provided for the inclusion of information and communication technologies (ICTs) to enable citizen participation. A total of 37 documents published on the 27 websites of the municipal health secretariats (MHS) were analyzed, in the light of the theoretical concept of the Postulate of coherence, elaborated by Mario Testa for analysis of the health planning process. The results show that ten secretariats adopted strategies to monitor remote social participation in the preparation of the MHP and only nine provided virtual channels for public consultation to define priorities in the context of the pandemic. From the documents analyzed, the adoption of MHS strategies was not identified, such as virtual tents, granting assistance for internet access, tablets, spaces for itinerant access, among others, as a way to enable and encourage broader social participation, in health crisis situations.

Resumo Este trabalho objetiva analisar se o processo de construção dos planos municipais de saúde (PMS) 2022-2025 das 26 capitais brasileiras e do Distrito Federal (DF) previu a inclusão de tecnologias de informação e comunicação (TICs) para viabilizar a participação cidadã. Foram analisados 37 documentos publicados nos 27 sites das secretarias municipais de Saúde (SMS), à luz da concepção teórica do postulado da coerência, elaborado por Mario Testa para análise do processo de planejamento em saúde. Os resultados evidenciam que dez secretarias adotaram estratégias de mobilização da participação social remota na elaboração do PMS e somente nove disponibilizaram canais virtuais de consulta pública para definição de prioridades no contexto pandêmico. A partir dos documentos analisados, não se identificou a adoção de estratégias pelas SMS, como tendas virtuais, concessão de auxílio para acesso à internet, tablets, espaços para acessos itinerantes, entre outras, como forma de viabilizar e fomentar uma participação social mais abrangente em tempos de crise sanitária.